File for joonas koponen
SSN: 240292-215S
Email: joonas1koponen@gmail.com
Phone: 0407637423
Address: Kalevankangas 19 as 5
Postal code: 33540
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-18 09:00:00 - END 2017-08-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 25-vuotiass restonomi opiskelija tulee masennuksen vuoksi, vakuutus.</p>
<p>Potilas kertoo koulussa olleen koulukiusaamista. Opiskelut aloittanut p&auml;&auml;kaupunkiseudulla 2012. Siell&auml; oli jonkin verran jaksamisessa ongelmia. 2013 syksyll&auml; ahdistus ja jaksamisoireita, k&auml;ynti opiskelijaterveydenhuollon psykologilla tuolloin. Ranskassa vaihdossa kev&auml;t 2014. Siell&auml; aika vaikea ja ahdistunut olo. Mieliala matala, vaikea l&auml;hte&auml; asunnolta mihink&auml;&auml;n. My&ouml;s p&auml;&auml;kaupunkiseudulla oli varsin yksin&auml;ist&auml; ja ulkopuolinen olo. Koska tytt&ouml;yst&auml;v&auml; ja l&auml;heiset Tampereella, palasi kes&auml;ll&auml; 2014 Tampereella jatkamaan opintoja t&auml;&auml;ll&auml;. Masennus kuitenkin paheni. Tuolloin Tampereen psykiatrialla hoitokontaksit. Aluksi Seronil l&auml;&auml;kitys, joka turrutti liikaa, sitten Brintellix, jota k&auml;ytt&auml;nyt t&auml;h&auml;n asti 10mg 1x1, unettomuuteen on k&auml;ytt&auml;nyt Melatoninia. Nyt k&auml;ynyt 11/2 vuotta Salla Kujansivun vastaan otolla kuntoutuspsykoterapiassa ja l&auml;&auml;kitysseuranta on ollut opiskelijaterveyden huollossa.&nbsp;</p>
<p>Vointi on ollut vaihtelevaa. Nyt opiskelujen osalta en&auml;&auml; lopputy&ouml; j&auml;ljell&auml;. Olo on ahdistunut, jaksamaton, aloitekyvyt&ouml;n. Syyttelee itse&auml;&auml;n, kun ei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Pakenee elektroniikkaan. Ruokahalu ok. Tarvitsee ponnisteluja p&auml;&auml;st&auml;kseen liikkeelle, liikkuminen raskasta. Kiinnostu asioihin on alentunut, erist&auml;ytyy muista. El&auml;m&auml; ei ople el&auml;misen arvoisen tuntuista. Kuoleman toiveita ei suoranaisesti, mutta el&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei kiinnosta. Joskus ly&ouml; nyrkki&auml; sein&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n her&auml;tell&auml;kseen. Surullisuutta ja itkuisuuttakin on. Ahdistusta tulee voimakkaana, mutta ei suoranaisesti paniikkioireita. Toivoisi saavansa energiaa paremmin kuin nykyisell&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml;.</p>
<p>St psych. Ahdistuneisuutta, ilmehdint&auml; niukkaa, asiallisesti kertoo tilanteestaan, ei akuutin suicidaalinen</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>Suunn. Vaihdetaan Brintellix Voxraan siten, ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; nyt viikon ajan Brintellix 5mg, sen j&auml;lkeen lopettaa sen ja aloittaa Voxra 150mg 1x1, rec XXX, kontr 3 viikkoa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-18 09:00:00 - END 2017-09-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu kontrollik&auml;ynti l&auml;&auml;kityksest&auml;.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; Brintellixin poisj&auml;tt&ouml;vaiheessa tuli masentuneisuus voimakkaampana. Jaksaminen oli v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml; kuin ennen. T&auml;m&auml; jatkui viel&auml; jonkin aikaa Voxran aloittaminen j&auml;lkeen. Lis&auml;ksi univaikeukisa on ollut enemm&auml;n, her&auml;ily&auml;. &Auml;rtyisyytt&auml; oli ja impulssikynnys madaltunut, l&ouml;i mm k&auml;tens&auml; kaappiin hermostuessaan. Nyt kuitenkin posittivisia vaikutuksia on alkanut ilmaantua. Potilas on tehnyt suunnitelmaa lopputy&ouml;n tekemisest&auml;. On alkanut tulla mielitekoa tehd&auml; asioita, joista tulee parempi mieli. Suunnittelee s&auml;&auml;nnn&ouml;llist&auml; ulkoilua, suunnittelee lyhyemp&auml;&auml; aikaa koneella ja muuta tekemist&auml; sen sijaan. Aloitekynnys kieman madaltunut opinn&auml;ytety&ouml;n suhteen. Ollut yhteydess&auml; ohjaajaan ja sai kuulla, ett&auml; opiskeluaikaa voidaan jatkaa, jos syksyll&auml; ei opinn&auml;ytety&ouml; viel&auml; tule valmiiksi. Aikoo sen kuitenkin saaada syksyn aikana. Terapiassa saanut ajatusta, siit&auml;, ett&auml; voi kysy&auml; asioita ja useampi raakaversio tarvitaan. Heti ei tule t&auml;ydellist&auml;. Sama on koskenut mm kitaransoittoa. Vaativuutta itsess&auml;&auml;n k&auml;sitellyt. Suunnittelee my&ouml;s oman asunnon vuokraamista.&nbsp;</p>
<p>Voxran haittoina siis unettomuutta, lihasj&auml;ykkyytt&auml;, naksumista p&auml;&auml;ss&auml;. Ne ovat helpottumasssa.</p>
<p>St psych. Keskusteleva, suunnitelmia eteenp&auml;in on nyt hyvin tullut ja mielitekoja tehd&auml; asioita, jotka tuovat lis&auml;&auml; hyv&auml;&auml; mielt&auml;.</p>
<p>DG F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>Suunn. Jatketaan Voxra 150mg viikon ajan, jos sen j&auml;lkeen ai haittoja, nostaa annoksen 300mg aamulla. Rec Voxra 150mg 2x1, XXXx2. Nostetaan Melayonin 3mg x2:een. Rec Melatonin 3mg 2x1, Lx2. Kontrolli 1 kk.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-18 10:00:00 - END 2017-10-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu kontrollik&auml;ynti.</p>
<p>Potilas on nostanut sovitusti kolme viikkoa sitten Voxra-annoksen 300mg:aan. Nyt nostosta ei suurempia haittoja ollut. Potilas kertoo, ett&auml; p&auml;&auml;asiassa nyt mieliala on ollut normaalin tuntuinen. Rauhallinen, mutta energinen olo. On jaksanut tehd&auml; lopputy&ouml;t&auml;. Usko ja optimistisuus tulevaan on l&ouml;ytynyt. Huonompia p&auml;ivi&auml; on, jolloin ei jaksa niin paljoa. Terapian avulla on purkanut omaa vaativuuttaan. Jos aamu ei l&auml;hde niinkuin on suunnitellut ja ehdi juuri suunnittelemassaan ajassa koululle tekem&auml;&auml;n lopputy&ouml;t&auml;, saattaa koko p&auml;iv&auml; menn&auml; pilalla. Potilas on nyt saamassa ensi kuun alussa asunnon. Se on positiivinen muutos. Nyt t&auml;n&auml;&auml;n ollut energinen ja k&auml;vi aamusta jo lenkill&auml;. Pakoa muuhun kuin opinn&auml;ytteen tekemiseen ei nyt ole ollut niin kuin ennen.</p>
<p>St psych. Potilas on positiivisella ja optimisella mielell&auml;. Keskustelu on avointa.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennus.</p>
<p>Suunn. jatketaan Voxra l&auml;&auml;kityst&auml; annoksella 300mg aamulla ainakin jonkin aikaa opiskelujen valmistumisen yli. Resepti XC. Terapian jatkamista kolmannelle vuodelle suosittelen, t&auml;m&auml;n lis&auml;ksi on miettinyt vertaistukiryhmi&auml;&ouml;, Taimi, opiskelijaterveydenhuolto, Muotialan toimintakeskus, Sopimusvuori; n&auml;iden nettisivuja alkaa tutkimaan. L&auml;&auml;kityksen suhteen kontrolli 3 kk, ellei tule tarvetta aiemmin.</p>
Patient paid €180 for appointment.


