File for heikki anttila
SSN: 070687-117K
Email: binhks@gmail.com
Phone: 0465591675
Address: eestinlaakso 20 b 12
Postal code: 02280
City: espoo
Country: FI


Appointments:

START 2016-04-24 18:00:00 - END 2016-04-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Paniikkih&auml;iri&ouml;, Xanorin ja Dormicumin k&auml;ytt&ouml;</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>28v perheellinen mies, ongelmia ollut jo lapsuudesta, 7. luokalla ollu tmm Lastenlinnassa masennuksen ja v&auml;kivaltaisen k&auml;yt&ouml;ksen vuoksi, hoito jatkunut Lohjan nuorten avohoitoyksik&ouml;ss&auml;. Vuosien varrella lukuisia l&auml;&auml;kkeit&auml; kokeiltu, mm Mirtatsapin, Citalopram, Risperidon, my&ouml;s Diapam ja Oxamin, lopulta kuitenkin palattu Xanorin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, jonka kokee auttavan v&auml;litt&ouml;m&auml;sti.</p>
<p>Potilas on ollut A-klinikan asiakas ja sen lakkauttamisen j&auml;lkeen siirretty tk:n asiakkaaksi. Lis&auml;ksi k&auml;ytt&auml;&auml; huumausaineita. Ollut heroiinik&auml;ytt&auml;j&auml;, nykyisin k&auml;ytt&auml;&auml; Subutexia 8mg, on korvaushoitojonossa p&auml;ihdepsykiatrialle, siell&auml; l&auml;&auml;k&auml;riaika tulossa touko-kes&auml;kuun vaihteessa. C-hepatiitti, maksa-arvot potilaan kertomana luokkaan 300. Rikostausatkin, ollut kriminaalihuollon asiakkaana. 2kk sitten kullut veli huumausaineitten k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, sen j&auml;lkeen oma bentsodiatsepiinien k&auml;ytt&ouml; riist&auml;ytynyt k&auml;sist&auml;&auml;n. K&auml;ytt&auml;nyt Xanor 2mgx4, Dormicum 30mg. Hankkinut l&auml;&auml;kkeit&auml; eri l&auml;&auml;k&auml;reilt&auml; yksityiselt&auml;. L&auml;&auml;kkeit&auml; joutunut hankkimaan lis&auml;&auml;kin, kun m&auml;&auml;r&auml;tyt annokset eiv&auml;t riit&auml;. Xanoria 2mg saa olemassa olevalla reseptill&auml; seuraavan kerran 2.5.16. &nbsp;60 tabl ja Dormicumia 15mg 20 tabl. (n&auml;ytt&auml;&auml; aiemmin kirjoitatut reseptit). Dormicumia viel&auml; riitt&auml;&auml; muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi, mutta Xanor lopussa, kun ottanut niit&auml; enemm&auml;n kuin ohjeessa lukee pysy&auml;kseen toimintakykyisen&auml;. Saa niit&auml; sanojensa mukaan kyll&auml; ostettu kadultakin 4 eur kappale. Ollut kertomansa mukaan 5v ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, py&ouml;r&auml;liikkeess&auml; palveluammatissa, mm myyj&auml;n&auml;. Nyt 2kk sl:lla, ilmeisesti sill&auml; menett&auml;&auml; ty&ouml;paikan, kun kyse pienyrityksest&auml;, eik&auml; varaa olla poissa. Mit&auml;&auml;n tuloja ei ole saanut, kun Kelan spr:a vasta hakenut, eik&auml; ole varma, tuleeko sit&auml; edes saamaan. Toimentulotukea ei saa, kun kumppani ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, loogisesti asioita kertova, mutta vaikea tiet&auml;&auml;, mink&auml; verran voi kertomaansa uskoa. Potilas siis opioidi ja bentsodiatsepiiniriippuvainen. Muihin diagnooseihin vaikea ottaa kantaa (itse sanoo k&auml;rsiv&auml;ns&auml; paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml;, masennuksesta ja ahdistush&auml;iri&ouml;st&auml;).</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Totean potilaalle, etten voi h&auml;nelle reseptej&auml; uusia. Parasta olisi, jos l&auml;&auml;kitys keskitett&auml;isiin yhdelle l&auml;&auml;k&auml;rille, teht&auml;isiin apteekkisopimus ja l&auml;&auml;kkeiden kirjoittaminen olisi kontrolloitu, kun nyt se sit&auml; ei ole. Suosittelen yhteydenottoa joko Espoon mielenterveys- ja p&auml;ihdeyksikk&ouml;&ouml;n tai edelliset reseptit kirjoittaneeseen l&auml;&auml;k&auml;riin ennen, kun p&auml;&auml;see p&auml;ihdepsykiatrialle korvaushoitoon.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F11.24 Opioidien aiheuttama riippuvuus, aktiivinen k&auml;ytt&ouml;</p>
<p>F13.24 Bentsodiatsepiinien aiheuttama riippuvuus, aktiivinen k&auml;ytt&ouml;</p>
<p>F41.9 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
Patient paid €180 for appointment.


