File for Yrjö Ella
SSN: 231161-1476
Email: yrjo.ella@gmail.com
Phone: 0458543858
Address: Santalahdentie 9 D 4
Postal code: 33230
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-11-21 12:30:00 - END 2018-11-21 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Tamperelainen 56-vuotias insin&ouml;&ouml;ri tulee masennuksen ja ahdistuksen vuoksi.</p>
<p>Esitiedot. Potilas kertoo, ett&auml; lapsuudessa on ollut ep&auml;vakautta. Vanhempien riitaisuutta. &Auml;idin pitk&auml; parantola hoito toi ep&auml;varmuutta. Potilaalla on ollut paniikkih&auml;iri&ouml; nuorena aikuisena. Siin&auml; oirehdinta liittyy paljolti syd&auml;meen ja siihen liittyen on kuolemanpelkoja. Kuusi vuota sitten oli kuormittava tilanne kotona. Tilasteessa ppotilas masentui niin voimakkaasti, ett&auml; joutui sairaalahoitoon. Asui silloin J&auml;nms&auml;nkoskella. T&auml;st&auml; toipui, tuli my&ouml;s avioero silloin ja potilas muutti Tampereelle. Hoitona oli aluksi Cipramil, siit&auml; hermostuneisuutta, p&auml;&auml;n tuntemuksia, painajaisia ja tunteiden katoamista. L&auml;&auml;ke vaihdettiin Mirtazapiiniksi 30mg 1x1.&nbsp; Kuntoutuspsykoterapia psykoterapeutti Mervi Kaura-V&auml;in&ouml;l&auml;n vastaanotolla p&auml;&auml;ttyen 2012 kolmen vuoden j&auml;lkeen. J&auml;i hieman kesken.&nbsp;</p>
<p>Potilas on voinut suhteellisen hyvin.&nbsp; On ty&ouml;harjoitteluun p&auml;&auml;ssyt osa-aikaisesti vuosi sitten. Se tuntui sujuvankin. Elokuun lopulla potilas sai syd&auml;ninfarktin, pieni, saatiin hallintaan. Jo sairaalassa oli n&auml;k&ouml;h&auml;iri&ouml;t&auml; ja p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, kotiutui kuitenkin. Pian kotona n&auml;k&ouml;h&auml;m&auml;rtyi ja potilaalla todettiin pienehk&ouml; aivoverenvuoto. Oli siit&auml; sairaalassa kolme viikkoa. Vointi oli ahdistunut siell&auml;. Aloitettiin uudelleen Mirtazapiini, joka on nyt ollut 03mg 1x1. Potilaalla on kotiutuksen j&auml;lkeen ollut pelkotiloja, ahdistusta, rintatuntemuksia, raajoissa kiehlm&ouml;inti&auml; ja kolme kertaa varsinainen paniikkikohtauskin. Mieliala on matala. Kiinnostus asioihin on laskenut. Mielihyv&auml;n kokeminen on laskenut. Toivoton, jaksamaton olo. Aamuisin ei haluaisi nousta p&auml;iv&auml;&auml;n. Ahdistaa ja masentaa. Potilaalla on ollut tarvittavana l&auml;&auml;kkeen&auml; Opamox 15mg &frac12;-1, on tarvinnut niit&auml; 2p&auml;iv&auml;ss&auml;. Lis&auml;ksi Imovane 7,5mg &frac12;-1 y&ouml;ksi. Lis&auml;ksi somatiikan l&auml;&auml;kitys. Lausunto uudelleen kuntoutuspsykoterapiaan on tehty.</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen, ahdistunut, voimaton, rauhallisella &auml;&auml;nell&auml; puhuu, surumielisyytt&auml;.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F41.3 Sekamuotoinen ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Lis&auml;t&auml;&auml;n nyt l&auml;&auml;kitykseen Venlafaxin 37,5mg ja potilas pudottaa Mirtazapinin 15mg:aan, kahden viikon kuluttua Venlafaxin 37,5mg 2x1, rec XXVIIIx2, uusitaan Opamox 15mg &frac12;-2, XXXx2. Kontr 1 kk.</p>
Patient paid €180 for appointment.


