File for Väinö Friman
SSN: 230781-167S
Email: vaino.friman@gmail.com
Phone: 0443060709
Address: Lapintie 10 B 35
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-18 12:00:00 - END 2017-10-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 36-vuotias opettaja tulee neuvolapsykologin ohjaamana kriisitilanteen vuoksi.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; kev&auml;&auml;ll&auml; -16 tuli avioero. Liitosta on kaksi lasta, 3- ja 6-vuotiaat pojat. N&auml;iden kanssa opettajana on ollut aina paljon tekemisiss&auml;. Avioeroa ennen vaimon kanssa oli pariterapia, ero tuli harkinnan j&auml;lkeen ja enemm&auml;n potilaan aloitteesta. Ero oli kuitenkin potilaalle ahdistava. K&auml;vi ty&ouml;terveydess&auml;, sai univaikeuksiin Mirtazapin 15mg 1/2 tablettia iltaisin. Se v&auml;sytt&auml;&auml; liikaa,&nbsp; mutta ottaa sen tarvittaessa. Ei ole joka ilta tarvinnut. Aloitti ahdistukseen my&ouml;s k&auml;ynnit neuvolapsykologilla. Ne ovat kuitenkin harvakseltaan. Aluksi lasten tapaamiset meniv&auml;t sovitusti siten, ett&auml; lapset pysyiv&auml;t samassa paikkaa ja vanhemmat asuivat lyhyell&auml; syklill&auml; vanhassa asunnossa lasten kanssa ja uudessa vuoksrasunnossa yksin. Yht&auml;kki&auml; entinen vaimo kuitenkin muutti mielt&auml;&auml;n ja potilaan oli muutettava kokonaan vuokralle. T&auml;m&auml; ahdisti.</p>
<p>Syksyll&auml; -16 vaimo yht&auml;kki&auml; nosti syytteen lasten hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. Tuolloin tapaamiset katkesivat. Lis&auml;ksi potilaalle tuli hankala tilanne ammattiin ja luopui my&ouml;s poliittisista luottamusteht&auml;vist&auml;. Alkututkimusten j&auml;lkeen ei esitutkintaan n&auml;hty aihetta. Entinen vaimo todenn&auml;k&ouml;isesti uskoo t&auml;h&auml;n kuitenkin. On aiemmin nostanut syytteen my&ouml;s potilaan is&auml;&auml; kohtaan vastaavasti. Entinen vaimo on huolissaan lapsistaan. Ei koe t&auml;t&auml; pelk&auml;st&auml;&auml;n kiusaamiseksi. Nyt tapaamissista on jatkuvasti ollut taistelua ja potilas on joutunut hakemaan oikeudesta p&auml;&auml;t&ouml;ksen, ett&auml; entisen vaimon on annettava lapset sopimusten mukaisesti is&auml;lle. Potilaan ja entisen vaimon tapaamiset ovat minimoitu, lasten vaihto tulee p&auml;iv&auml;kodin kautta. Tilanteita kuitenkin tulee ja poikkeuksia, tuolloin on vaikea suhtautua ja on vihaa ja ahdistusta. Nyt kev&auml;&auml;ll&auml; entinen vaimo nosti saman syytteen uudelleen, sit&auml; ei enemp&auml;&auml;tutkittu, mutta potilas uupuu, koska huomaa, ett&auml; tilanne vain jatkuu. Kaikesta on my&ouml;s taisteltava, nyt potilaalla on oikeus lasten tapaamiseen ja lapset ovat potilaan luona 5 y&ouml;t&auml; kahdessa viikossa. Lomien ja poikkeusten sopiminen on vaikeaa.</p>
<p>Potilas kertoo uupuneensa tilanteeseen. Se tuntuu fyysisen&auml;. M&auml;ki&auml; on raskas nousta. Potilas kertoo itkev&auml;ns&auml; usein, t&ouml;ihin menness&auml; j&auml;tetty&auml;&auml;n lapset p&auml;iv&auml;kotiin saattaa usein itke&auml; koko ty&ouml;matkan. Ahdsitunut olo. Univaikeuksia. Uuvuttavia voimakkaita tunteita. Ty&ouml;ss&auml; on viel&auml; jaksanut k&auml;yd&auml;.</p>
<p>Potilas toivoisi p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; pitk&auml;aikaisen ja tiiviinmm&auml;n tuen piiriin tilanteen jatkuessa.</p>
<p>St psych,. Potilas on v&auml;syneen ja anhedonisen oloinen. Rauhallinen. Asiallinen.</p>
<p>Dg F43.22 Sopeutumish&auml;iri&ouml;. Sekamuotoinen masennus ja ahdistus reaktio.</p>
<p>Suunn. L&auml;&auml;kityksellist&auml; apua ei nyt n&auml;hd&auml; tarpeellisena. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapia indikaatioita. On hy&ouml;tynyt Neuvolapsykologin k&auml;ynneist&auml;. Tilanne tulee jatkumaan hankalana, ahdistavaa oloa ja jaksamattomuutta jo nyt niin, ett&auml; ty&ouml;kyky on uhattuna. Tutustuu terapeuttiin, kontr 3 kk, t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi BDI, GAD-7.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-07 15:30:00 - END 2018-02-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee seurantak&auml;ynnille.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; edelleen tulee vaimolta hankalia kommentteja ja moitteita.&nbsp;Vaikea tiet&auml;&auml;n miten asioihin suhtautua, etteiv&auml;t ne ala paisua. Nyt insesti syyt&ouml;ksiin ei en&auml;&auml; reagoida, vaikka vaimo n&auml;it&auml; puuhaisikin. V&auml;lill&auml; vaimo on hyv&auml;ll&auml; tuulella, mutta itse ei pysty siihen suhtautumaan. Vaikea my&ouml;sk&auml;&auml;n on l&auml;hte&auml; sopimaan mist&auml;&auml;n, koska omat katkeruuden ja vihan tunteet ovat voimakkaat. Potilaan mielialat heilahtelevat voimakkaasti. Ahdistusta tulee keskittyminen on vaikeaa. Tuolloin voimavarat ovat erityisen matalalla. Yleisesti toimintakyky ty&ouml;ss&auml; on madaltnut. Kokee tekev&auml;ns&auml; ty&ouml;t minimisti. Rutiinilla saa tunnit kulumaan, mutta siit&auml;kin j&auml;&auml; syyllisyytt&auml; ja ahdisttuneisuutta, koska ajattelee, ett&auml; pit&auml;isi pysty&auml; enemm&auml;n panostamaan opetukseen. T&auml;m&auml; taas johtaa mielialan laskuun edelleen. My&ouml;s poliittinen aktiviteetti on tullut velvollisuudeksi. Kokouksiin menee, kun on pakko. Intoa ei siihen en&auml;&auml; ole ollut. Ei jaksa panostaa siihenk&auml;&auml;n.</p>
<p>BDI-kysely: Olen alakuloinen ja surullinen; Tulevaisuus pelottaa minua; Minusta tuntuu, ett&auml; olen ep&auml;onnistunut useammin kuin muut ihmiset; En osaa nauttia asioista niin kuin ennen; En tunne erityisemmin syyllisyytt&auml;; En koe, ett&auml; minua rangaistaan; Olen pettynyt itseeni; Moitin itse&auml;ni virheist&auml;ni; Olen joskus ajatellut itseni vahingoittamista, mutten kuitenkaan tee niin; Itken nyky&auml;&auml;n aiempaa enemm&auml;n; Tunnen, ett&auml; olen &auml;rtynyt koko ajan; Muut kiinnostavat minua aiempaa v&auml;hemm&auml;n; Yrit&auml;n lyk&auml;t&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksentekoa; Minusta tuntuu, ett&auml; ulkon&auml;k&ouml;ni on muuttunut pysyv&auml;sti niin, etten n&auml;yt&auml; miellytt&auml;v&auml;lt&auml;; Ty&ouml;n aloittaminen vaatii minulta ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; ponnistuksia; Her&auml;&auml;n nykyisin 1-2 tuntia normaalia aikaisemmin enk&auml; nukahda en&auml;&auml; uudelleen; V&auml;syn nopeammin kuin ennen; Rokahaluni on ennallaan; Painoni on pysynyt viime aikoina ennallaan; En ajattele terveytt&auml;ni tavallista enemp&auml;&auml;; Kiinnostukseni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n on pysynyt ennallaan.&nbsp;Testin tulos on 19 pistett&auml;. Kohtalainen tai keskivaikea masennus.</p>
<p><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: small;">GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani useana p&auml;iv&auml;n&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista useana p&auml;iv&auml;n&auml;; vaikeus rentoutua useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti useana p&auml;iv&auml;n&auml;; pelko siit&auml;, ett&auml; jotakin kauheaa saattaisi tapahtua useana p&auml;iv&auml;n&auml;.</span></span></span></p>
<p><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: small;">St psych Potilas on v&auml;synyt, ahdistusta, anhedoniaa.</span></span></span></p>
<p><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: small;">Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</span></span></span></p>
<p><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: small;">F43.2 Sopeutumish&auml;iri&ouml; vaikeaan stressiin</span></span></span></p>
<p><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: small;">Suunn Potilas on k&auml;ynyt psykoterapeutti Irma Koskelan vastaanotolla, koki yhteisty&ouml;n hyv&auml;ksi ja k&auml;ynnin hy&ouml;dylliseksi. Potilas ty&ouml;skentelee opettajana, joka vaatii keskittymist&auml;, psykologista ja sosiaalista kest&auml;vyytt&auml; ja h&auml;lyn siet&auml;mist&auml;. Potilas on pitk&auml;&auml;n jatkuneesta tilanteesta ollut jo pitk&auml;&auml;n masentunut ja ahdistunut, masennus on noidankeh&auml;m&auml;isesti alkanut kehitty&auml; my&ouml;s erill&auml;&auml;n potilaan stressaavasta erotilanteesta. Jatkuessaan potilaan ty&ouml;kyky on pitk&auml;aikaisestikin uhattuna. Suosittelen kuntoutuksena yksil&ouml;psykoterapiaa psykoterapeutti Irma Koskelan vastaanotolla 1x/vko, 40x/vuosi</span></span></span></p>
Patient paid €180 for appointment.


