File for Visa Röyskö
SSN: 210777-0290
Email: visa.roysko@helsinki.fi
Phone: 0503757317
Address: E. J. Nyströminpolku 3 B 53
Postal code: 00650
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-10-04 12:00:00 - END 2016-10-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>visa on perheellinen, kaksi lasta: Otso 1-v ja Milja 7-v. &nbsp;vaikea hallita vihantunnetta, pahoja riitoja vaimon kanssa. &nbsp;k&auml;yv&auml;t pariterapiassa perheneuvolassa, joka jonkin verran auttanut. &nbsp;v. kertoo vihan tunteita pakkautuneen sis&auml;&auml;n, joista ei ole pystynyt puhumaan.<br />t&ouml;iss&auml; tilastokeskuksessa, joka pelastanut aiemmin pahan masennuksen alta, tarjoten ty&ouml;paikan. &nbsp;monessa mieless&auml; tyytyv&auml;inen ty&ouml;h&ouml;n. opinnot venyneet yliopistossa ja nyt aikomus kirjoittaa gradu kuun loppuun menness&auml; (filosofian maisteri). pystyy puhumaan avoimesti ja suoraan. on todella huolestunut tilanteestaan. kokee k&auml;ynnin hyv&auml;n&auml; ja miettii terapian aloittamista. k&auml;ynyt psykiatrilla, jonka kanssa sopinut hakemuksen l&auml;hett&auml;misest&auml; kelaan, kun sopiva terapeutti l&ouml;ytyy.<br /><br /></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-31 17:00:00 - END 2016-10-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei perutettu tapaaminen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-12-05 11:30:00 - END 2016-12-05 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. Asiakas etsii Kela-terapeuttia. Taustalla kaksi diagnosoitua masennusjaksoa, joista ensimm&auml;inen is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen 2003 (?) ja toinen 2014, jolloin raskaiden ty&ouml;paineiden j&auml;lkeen j&auml;i hoitovapaalle. Kuitenkin kokee, ett&auml; masentuneisuus/alakuloisuus/jonkinlainen paha olo ollut mukana pidemp&auml;&auml;n. K&auml;ynyt Kela-terapian ensimm&auml;isen masennuksensa aikoihin sek&auml; k&auml;ytt&auml;nyt masennusl&auml;&auml;kkeit&auml;. Masennusl&auml;&auml;kitys uusittu 2014 ja k&auml;ytt&auml;&auml; yh&auml; (Sertralin 100mg). Kokee sen tasaavan mielialaa ja helpottavan itsehillint&auml;&auml;, miss&auml; kokee vaikeuksia.&nbsp;</p>
<p>Taustasta mainittakoon, ett&auml; on perheens&auml; 1/1 lapsi. Is&auml; ollut alkoholisti, mutta hyvin l&auml;heinen. My&ouml;s &auml;itiin l&auml;heiset suhteet. Is&auml; kuollut vatsasy&ouml;p&auml;&auml;n 2013 (?) sairastettuaan vuoden. Asiakas ollut tiiviisti is&auml;n tukena kuolemaan saakka. Asiakas kuvaa k&auml;rsineens&auml; nuoruudessaan my&ouml;s jonkinasteisesta (henkisest&auml;) koulukiusaamisesta. Asiakas on naimisissa ja on kaksi lasta, 7- ja 3-vuotiaat. Suhde vaimoon kest&auml;nyt 15 vuotta ja ollut vaikea. Ovat k&auml;yneet pariterapiassa 1,5 vuotta ja saaneet apua my&ouml;s perheneuvolasta. Perhaneuvolakontakti edelleen olemassa.</p>
<p>Masentuneisuus ilmenee vaikeutena aloittaa asioita, alakuloisena olona ja vihan tunteina, joita vaikea hillit&auml;. Suuttuessaan kokee olemuksensa muuttuvan ja vihaa on "liikaa", tunnistaa sen kumpuavan my&ouml;s muusta kuin k&auml;sill&auml; olevasta tilanteesta. Kaipaa erityisesti apua n&auml;ihin hetkiin. V&auml;lill&auml; onnistuu l&auml;htem&auml;&auml;n tilanteesta ja ottamaan aikalis&auml;n. Puhuu my&ouml;s itseluottamuksen hauraudesta ja itseinhosta, joiden alkul&auml;hdett&auml; ei osaa identifioida. Ty&ouml; tuntuu tuovan merkityksellisyytt&auml; ja pystyvyyden tunnetta sek&auml; itseluottamusta, toisaalta masennusjaksot ajoittuneet aikaan, jolloin tehnyt liikaa t&ouml;it&auml; ja uupunut.</p>
<p>Keskusteltiin asiakkaan toiveista terapiaan liittyen. Kerroin oman vaikutelmani ja ajatuksiani mahdollisen hoidon suhteen. Ajattelen, ett&auml; joitakin kipeit&auml; kokemuksia j&auml;&auml;nyt ehk&auml; osin k&auml;sittelem&auml;tt&auml; (is&auml;n alkoholismi, koulukiusaaminen, is&auml;n kuolema?), joita olisi hy&ouml;dyllist&auml; pyrki&auml; kohtaamaan. Toisaalta olisi t&auml;rke&auml;&auml; opetella my&ouml;s keinoja rauhoittaa itse&auml;&auml;n ja ottaa perspektiivi&auml; tunteisiinsa. Asiakkaan suunnitelmana on Kela-terapia 1krt/vko, pystyy k&auml;ym&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;aikoina. Koki k&auml;ynnin hyv&auml;n&auml; ja j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-31 11:30:00 - END 2017-01-31 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa on p&auml;&auml;tt&auml;nyt aloittaa terapian. Tulee nyt tutustumisk&auml;ynti&auml; seuraavalle k&auml;ynnille. Psykiatri Diacorista on luvannut kirjoittaa b-lausunnon, tavanneet eilen.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi v&auml;h&auml;n taustaa uudelleen, koska tutustumisk&auml;ynnist&auml; on kulunut aikaa. T&auml;m&auml;n keskustelun pohjalta korjasin joitakin merkint&ouml;j&auml; tutustumisk&auml;ynnin kirjauksiin.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuormittavimmaksi kokee jatkuvan riitelyn vaimon kanssa. Kuvaa tilannetta siten, ett&auml; vaimo syyllist&auml;&auml; jatkuvasti ja itse huomaa hermostuvansa, mutta ei osaa tehd&auml; tunteelleen mit&auml;&auml;n, vaan lopulta paine kasvaa niin suureksi, ett&auml; r&auml;j&auml;ht&auml;&auml;. T&auml;ll&ouml;in saattaa huutaa ja paiskoa ovia tms. Kertoo, ett&auml; vaimon kanssa my&ouml;s ristiriitaisia tarpeita, vaimo haluaisi iltaisin heti lasten nukkumaan menon j&auml;lkeen k&auml;yd&auml; l&auml;pi asioita, kun taas Visa tarvitsee siin&auml; kohtaa hetken rauhoittumisen itselleen. Kokee hetkellisi&auml; hyv&auml; olon pilkahduksia, kun koko perhe on yhdess&auml;, tulee vaikutelma, ett&auml; parisuhde itsess&auml;&auml;n ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; tuota juuri nautintoa, l&auml;heisyys ja rakkaus ovat hautautuneet riitelyn alle. Kuitenkin kokee, ett&auml; haluaa lasten vuoksi pysy&auml; &nbsp;yhdess&auml;. Kyseenalaistan, voiko t&auml;llainen itselle asetettu "pakko" osaltaan kasata paineita.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s mindfulnessin hy&ouml;dynt&auml;misest&auml;. Visa on kiinnostunut kokeilemaan. Lupaan ensi kerraksi kopioida osion 8 viikon ohjelman ty&ouml;kirjasta.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan vakioaika tiistaisin klo 11.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-07 11:30:00 - END 2017-02-07 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa kertoo, ett&auml; viimeinen viikko on mennyt parisuhteen osalta paremmin. Ovat olleet viime sunnuntaina kahdestaan teatterissa ja pystyneet ottamaan rennosti. Ovat teatterin v&auml;liajalla k&auml;yneet jopa keskustelua hankalasta aiheesta riitaantumatta. My&ouml;s teatteri-illan j&auml;lkeen ovat pystyneet keskustelemaan Visan kertoman mukaan ensimm&auml;ist&auml; kertaa pitk&auml;&auml;n aikaan siten, ett&auml; molemmat ovat pysyneet rauhallisina.</p>
<p>Yksi parisuhteen ongelmista liittyy Visan &auml;itiin, johon vaimolla vaikea suhde. Nostaessani esiin kysymyksen koetusta kilpailusta vaimon ja &auml;idin v&auml;lill&auml; Visa kertoo t&auml;m&auml;n &auml;rsytt&auml;v&auml;n ja loukkaavan h&auml;nt&auml; eniten. Kertoo ottavansa sen ep&auml;luottamuksena itse&auml;&auml;n kohtaan. Koetan normalisoida vaimojen ja anoppien hankalia v&auml;lej&auml;, tehd&auml; tilaa sille, ettei kyse ehk&auml; olekaan Visan ep&auml;luotettavuudesta, vaan jostain h&auml;neen vain v&auml;lillisesti liittyv&auml;st&auml; ilmi&ouml;st&auml;. Yritet&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; my&ouml;s kosketusta vaimon kokemukseen, l&ouml;yt&auml;&auml; my&ouml;t&auml;tuntoisempaa suhtautumista t&auml;m&auml;n mahdollisiin kipukohtiin. Ehdotan, josko tilannetta voisi helpottaa n&auml;kem&auml;ll&auml; vaimossa sen pienen tyt&ouml;n, joka huutaa huomiota ja pelk&auml;&auml;, ettei kelpaa. Tutkitaan my&ouml;s prim&auml;&auml;ri- ja sekundaaritunteita kuvan avulla.</p>
<p>Annan Visalle MBCT-kirjan johdanto-osan, johon voi halutessaan tutustua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-14 11:30:00 - END 2017-02-14 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa kertoo hy&ouml;tyneens&auml; viime kerrasta, on ollut helpompi asettua vaimon asemaan riitatilanteissa. Kuitenkin viikonloppu appivanhempien luona on ollut kuormittava ja ahdistava, riitaisakin. Visa kokee ahdistavaksi sen, miten oman kertomansa mukaan kokee vaimon ja t&auml;m&auml;n &auml;idin yhdess&auml; hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;n vaimon is&auml;&auml; vastaan. N&auml;kee t&auml;ss&auml; yhtym&auml;kohtia omaan ja vaimonsa suhteeseen, jossa kokee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; altavastaajaksi ja ep&auml;reilusti kohdelluksi. T&auml;ss&auml;, samoin kuin riitatilanteissa vaimon kanssa ongelmaksi muodostuu se, ett&auml; Visan on vaikea huomata, mik&auml; on omaa, mik&auml; toisen osuutta asioihin, miss&auml; rajat menev&auml;t, asiat menev&auml;t "ihon alle". H&auml;n herk&auml;sti syyllistyy asioista, jotka eiv&auml;t ole omaa syyt&auml;&auml;n, mist&auml; seuraa puolustautumista ja riitaa. Visa ei ole antamaani kirjan lukua ehtinyt lukemaan, mutta on kiinnostunut meditaatiosta. Annan ohjeeksi kokeilla vuori-meditaatiota.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-22 10:30:00 - END 2017-02-22 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Siirretty tapaaminen tiistailta 21.2. keskiviikkoon 22.2. ajanvaraukseen liittyneen v&auml;&auml;rink&auml;sityksen vuoksi.</p>
<p>Visan perhe on l&auml;htenyt mummolaan ja Visalla on tarkoitus tehd&auml; gradunsa loppuun seuraavien p&auml;ivien aikana. Suunnitellaan ajank&auml;ytt&ouml;&auml;, korviketoimintojen v&auml;ltt&auml;mist&auml;, kohtuullista ty&ouml;n ja levon jaksotusta.</p>
<p>Visa on tutustunut 8 viikon MBCT-jakson johdantomateriaaliin ja on kiinnostunut kokeilemaan. Ajan varaaminen harjoittamiselle kuitenkin arveluttaa. Keskustellaan kiireest&auml; ja sen takana olevista syist&auml;, mahdollisista vaikutuksista ja hy&ouml;dyist&auml;, my&ouml;s ep&auml;ilyksist&auml; &nbsp;menetelm&auml;&auml;n liittyen. Annan Visalle ensimm&auml;isen viikon materiaalin, tarkoitus soveltaa ohjelmaa r&auml;&auml;t&auml;l&ouml;idysti, omassa tahdissa.</p>
<p>Kerrattu viel&auml; Vastaamon (ja Kelan) peruutusk&auml;yt&auml;nn&ouml;t sek&auml; lomaviikkoni ajankohta. Tavataan viel&auml; ensi viikolla ke klo 10.30, sen j&auml;lkeen viikon tauko.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-28 11:30:00 - END 2017-02-28 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan Visan el&auml;m&auml;nhistoriasta. Tulee esiin, ett&auml; graafikkona ty&ouml;skennelleell&auml; is&auml;ll&auml; oli oma ty&ouml;tila, jossa ty&ouml;skenteli. V&auml;lill&auml; saattoi j&auml;&auml;d&auml; y&ouml;ksi/&ouml;iksi sinne, eik&auml; Visa tiennyt, tuleeko is&auml; kotiin ja jos, niin selv&auml;n&auml; vai humalassa. Is&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml; ja siihen liittyv&auml;t talousvaikeudet synnyttiv&auml;t j&auml;nnitteit&auml; vanhempien v&auml;lill&auml; ja Visa joutui kuuntelemaan usein riitoja. Kokee &auml;idin olleen riidoissa oikeassa ja oikeutetusti vihainen. Muistaa &auml;idin joskus esitt&auml;neen, ett&auml; Visan tulisi puhua is&auml;lleen t&auml;m&auml;n alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;. T&auml;m&auml; j&auml;&auml;nyt mietitytt&auml;m&auml;&auml;n, tuntenut syyllisyytt&auml;kin, koska ei osannut asiasta puhua. T&auml;st&auml; ei ole &auml;idin kanssa koskaan puhunut. Is&auml;n alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; ei my&ouml;sk&auml;&auml;n koskaan ollut puhetta Visan ja is&auml;n v&auml;lill&auml;. Toisaalta muistaa is&auml;n kanssa my&ouml;s pelanneensa y&ouml;my&ouml;h&auml;&auml;n ja nauttineensa t&auml;m&auml;n seurasta.</p>
<p>Ensimm&auml;isen ja toisen luokan alkupuolen ollut pieness&auml; koulussa, mutta toisen luokan kev&auml;&auml;ll&auml; luokka muuttanut isoon kouluun. Isossa koulussa joutunut kiusatuksi, muistaa jonkun pojan heitt&auml;neen h&auml;net l&auml;t&auml;kk&ouml;&ouml;n niin, ett&auml; piti l&auml;hte&auml; vaihtamaan vaatteita kotiin. Kolmannesta luokasta ylioppilaaksi asti k&auml;vi SYK:i&auml;, miss&auml; my&ouml;s muistaa esiintyneen kiusaamista, mutta v&auml;hemm&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin ja hillitymmin. SYK oli vanhempien valinta, uskoo &auml;idin halunneen h&auml;net hyv&auml;&auml;n kouluun. Visalla oli paras yst&auml;v&auml;, h&auml;nt&auml; pari vuotta nuorempi poika naapurustosta, jonka kanssa edelleen hyv&auml; yst&auml;v&auml;. Lis&auml;ksi liikkui koulukavereiden kanssa.</p>
<p>Lukion j&auml;lkeen haki kaksi kertaa matemaattis-luonnontieteelliseen, kunnes kolmannella kerralla p&auml;&auml;si sis&auml;&auml;n. K&auml;vi sivarin ja teki t&ouml;it&auml; mm. laivasiivoojana v&auml;livuosien/opiskelun aikana.</p>
<p>Visa ei ole l&ouml;yt&auml;nyt aikaa mindfulnessin muodollisille harjoitteille, mutta sen sijaan kertoo harjoittaneensa ep&auml;muodollisesti arkiaskareita tehdess&auml;&auml;n, ja t&auml;st&auml; kokenut hy&ouml;tyv&auml;ns&auml;. Kannustan jatkamaan ja keskustelemme my&ouml;s lyhyenkin (esim. 10min) muodollisen harjoitteen hy&ouml;dyist&auml; sek&auml; huomion kiinnitt&auml;misest&auml; siihen, ett&auml; tekisi vain yht&auml; asiaa kerrallaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-14 11:45:00 - END 2017-03-14 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan vihan sallimisesta ja hyv&auml;ksymisest&auml;. Suuttumuksesta tekee kielletty&auml; yht&auml;&auml;lt&auml; kokemukset is&auml;st&auml; suuttuneena humalassa, toisaalta my&ouml;s vaimo Visan kertoman mukaan tukee vihan kielt&auml;mist&auml; n&auml;kem&auml;ll&auml; sen perheen suurimpana ongelmana. Keskustellaan siit&auml;, miten asiaa, jota ei halua kohdata, on vaikea saada hallintaan ja miten asiat, mit&auml; emme halua kokea, tulevat varmimmin eteemme.</p>
<p>Visa on kokenut mindfulness-harjoitukset hyvin&auml;, mutta aikaa niille on ollut vaikea l&ouml;yt&auml;&auml;. Suosittelen appia, jossa my&ouml;s lyhyempi&auml; harjoituksia. Visalla on hyvi&auml; kokemuksia ep&auml;muodollisesta harjoittamisesta esim. tiskikoneen t&auml;ytt&auml;misen ja salibandyn pelaamisen yhteydess&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-28 11:30:00 - END 2017-03-28 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua haastavista vuorovaikutustilanteista kotona. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; lomake, johon kirjataan vuorovaikutuskatkoksia ja niiden ratkaisuja.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-04 11:30:00 - END 2017-04-04 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa kertoo olonsa olevan toiveikkaampi ja valoisampi. Kuitenkin kertoo joidenkin asioiden her&auml;tt&auml;v&auml;n yll&auml;tt&auml;v&auml;nkin voimakkaita reaktioita. Yksi t&auml;llainen on Sote-uudistuksen her&auml;tt&auml;m&auml; raivo, joka tuntuu vahvasti kehollisena kokemuksena. Keskustellaan t&auml;st&auml; ja l&ouml;ydet&auml;&auml;n yhteys mm. ty&ouml;yhteisss&auml; vuosia sitten tapahtuneeseen v&auml;&auml;rin kohdelluksi tulemisen kokemukseen sek&auml; kouluaikaiseen kiusaamiseen. Kaikkia yhdist&auml;&auml; kokemus siit&auml;, ettei tule kuulluksi eik&auml; voi vaikuttaa. Samojen teemojen kanssa painii my&ouml;s parisuhteessaan ajoittain.&nbsp;</p>
<p>Annan ketjuanalyysin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi ristiriitatilanteiden tarkemmaksi tutkimiseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-11 11:30:00 - END 2017-04-11 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua parisuhderistiriidoista. Tulee vaikutelma, ett&auml; kaksi eritt&auml;in kuormittunutta osapuolta syyttelee ja puolustautuu, n&auml;kev&auml;t toiset vastapuolinaan, eiv&auml;tk&auml; kykene l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n ymm&auml;rryst&auml; tai yhteist&auml; s&auml;velt&auml;, samalla puolella olemista. Perheneuvolakontakti keskittyy l&auml;hinn&auml; lapsiin liittyvien tilanteiden ratkomiseen, pariterapiaan ei ehk&auml; julkisella puolella mahdollisuutta, koska ovat sen k&auml;yneet jo. Tulehtunut ja ylikuumentunut tilanne.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-21 11:30:00 - END 2017-04-21 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua parisuhdevaikeuksista. Mm. viikkosiivous on aihe, joka aiheuttaa ristiriitoja pariskunnan v&auml;lille. Mietit&auml;&auml;n ratkaisuja kotit&ouml;iden oikeudenmukaisempaan jakamiseen.&nbsp;</p>
<p>Suosittelen tutustumaan HeadSpace-sovellukseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-25 11:30:00 - END 2017-04-25 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa on hermostunut lapsille ja tullut huutaneeksi, mist&auml; potee syyllisyytt&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta l&auml;pi yksityiskohtaisesti ja etsit&auml;&auml;n ymm&auml;rryst&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-02 11:30:00 - END 2017-05-02 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ty&ouml;njaosta kotona ja t&ouml;iss&auml;.&nbsp;Molemmissa paikoissa Visa on usein se, joka kantaa vastuun ja tekee asiat, v&auml;lill&auml; omia rajojaan kunnioittamatta. Kotona h&auml;n kyll&auml; suuttuu, mutta on kuitenkin lopulta se, jolle viikkosiivous, illan kotity&ouml;t ja aamujen her&auml;&auml;miset lasten kanssa lankeavat. Ehdotan, ett&auml; Visa voisi yritt&auml;&auml; neuvotella vaimon kanssa tasapuolisemmalta ja reilummalta tuntuvaa sopimusta viikonloppuaamujen nukkumiseen liittyen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-09 11:30:00 - END 2017-05-09 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdintaa levon, virkistyksen ja palautumisen merkityksest&auml; jaksamisen taustalla. Visalla on kokemus siit&auml;, ett&auml; kun saa aikaa itselleen (sunnuntain konsertti), jaksaa my&ouml;s paremmin antaa itsest&auml;&auml;n perheelleen (maanantain rento ja mukava ilta lasten kanssa). Kun itse voi hyvin, on helpompi luovia my&ouml;s lasten kanssa siten, ett&auml; asiat sujuvat suotuisasti. Keskustellaan my&ouml;s tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoittamisesta. Jostain syyst&auml; Visa ei saa aikaiseksi tehd&auml; muodollisia harjoitteita, vaikka kokeekin olevansa hyvin motivoitunut siihen. T&auml;m&auml; aiheuttaa itseinhoa ja ajatuksen siit&auml;, ettei pysty t&auml;h&auml;nk&auml;&auml;n. Esit&auml;n, ett&auml; t&auml;t&auml; (vastustusta) voisi tutkia uteliaan kiinnostuneena, mist&auml; siin&auml; oikein on kyse. Toisaalta tietoista l&auml;sn&auml;oloa voi harjoittaa my&ouml;s ep&auml;muodollisesti, mist&auml; Visa kokeekin hy&ouml;tyneens&auml; (tiskikoneen tyhjennys/t&auml;ytt&ouml;, lankuttaminen). Ehdotan erityisesti siirtym&auml;tilanteiden tietoista huomioimista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-16 11:30:00 - END 2017-05-16 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua suuttumuksesta. Visa pohtii, onko el&auml;m&auml;ns&auml; varrella "niellyt" liikaa ep&auml;oikeudenmukaista kohtelua, eik&auml; en&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n kest&auml; sit&auml; pienimm&auml;ss&auml;k&auml;&auml;n m&auml;&auml;rin, vaan tulee huutaneeksi l&auml;heisilleen. Kertoo muiston nuoruudestaan, jossa er&auml;&auml;n kaverin kanssa tuli aina riitaa laskuhumalassa. Vain kerran riiteliv&auml;t my&ouml;s selvinp&auml;in, silloin kyse oli Visalle &auml;&auml;rimm&auml;isen arasta ja herk&auml;st&auml; asiasta, rakkaan kissan kuolemasta ja is&auml;n samanaikaisesta vatsasy&ouml;v&auml;st&auml;. Visa kertoo t&auml;st&auml; herkistyen. Tulee vaikutelma, ett&auml; vain &auml;&auml;rimm&auml;isen kivuliaissa kokemuksissa Visalla on ollut mahdollisuus puolustautua, vet&auml;&auml; rajoja. Paljon on varmasti tullut "niellyksi", kuten itse kuvaakin. Jatkossa tarpeen menn&auml; kohti t&auml;m&auml;nkaltaisia muistoja ja antaa tilaa niiden viritt&auml;mille tunteille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-23 11:30:00 - END 2017-05-23 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa peruu k&auml;ynnin lapsen sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-30 11:30:00 - END 2017-05-30 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ristiriidoista parisuhteessa. Puhuessaan Visa kiihtyy, alkaa vaikuttaa vihaiselta. Yksinkertainen kysymys "milt&auml; se tuntuu kehossasi, kun puhut siit&auml;?" saa h&auml;net hetkess&auml; rauhoittumaan. Visa kertoo tuntevansa jotain rinnassaan, yl&auml;kropassaan. Sitten toteaa: "Nyt se h&auml;visi, se tuntemus", ja samalla huomaa my&ouml;s vihan tunteen laantuneen. On yll&auml;ttynyt, miten nopeasti tunnetila vaihtui vain viem&auml;ll&auml; huomion kehoon. Ehdotan, ett&auml; voisi kokeilla t&auml;t&auml; my&ouml;s itsekseen.</p>
<p>Pyyd&auml;n selvittelem&auml;&auml;n Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen tilaa ja annan puhelinnumeron, mist&auml; asiaa voisi tiedustella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-06 11:30:00 - END 2017-06-06 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhderistiriitojen tutkimista. Visa kokee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; hyvin yksin parisuhteessaan. Kokee, ettei voi ilmaista omaa haavoittuvuuttaan, pahaa oloaan ja ahdistustaan. Ei usko, ett&auml; onnellinen parisuhde olisi tavoitettavissa, mutta toisaalta pelk&auml;&auml; eroa, sill&auml; vaimo on Visan kertoman mukaan uhkaillut ottavansa erotilanteessa lapset. Visa kokee ep&auml;oikeudenmukaisuutta siit&auml;, ett&auml; puoliso syytt&auml;&auml; h&auml;nt&auml; vihaisuudesta, huutamisesta ja riidoista, eik&auml; Visan kokemuksen mukaan ota vastuuta tai n&auml;e omaa osuuttaan. Visa taas kokee puolison hyvin vihamielisen&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Visa ei ole muistanut selvitt&auml;&auml; Kela-terapian hakemuksen tilannetta. Pyyd&auml;n selvitt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-13 11:30:00 - END 2017-06-13 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa on l&ouml;yt&auml;nyt Kela-hakemuksen kotoaan, on siis unohtanut l&auml;hett&auml;&auml; sen. T&auml;m&auml; selitt&auml;&auml; sen, ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ei ole kuulunut. Visa on ollut yhteydess&auml; psykiatriinsa, joka on ollut sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; olisi hy&ouml;dyllist&auml; odottaa uusi 3kk seuranta ennen uuden hakemuksen tekemist&auml;. Keskustellaan tilanteesta ja sovitaan, ett&auml; Visa selvitt&auml;&auml; ensin Kelasta, onko syksyll&auml; kirjoitettu b-lausunto viel&auml; voimassa, ts. voisiko vanhan hakemuksen l&auml;hett&auml;&auml;. Mik&auml;li ei, h&auml;n on yhteydess&auml; psykiatriinsa ja keskustelee viel&auml; b-lausunnon p&auml;ivitt&auml;misest&auml; ilman 3kk viivett&auml;. Sovitaan my&ouml;s, ett&auml; min&auml; kirjoitan lausunnon hoitoa koskien, joka liitet&auml;&auml;n hakemuksen mukaan.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lausuntoon tarvittavia tietoja. Sovitaan, ett&auml; kirjoitan lausunnon valmiiksi ja k&auml;ymme sen yhdess&auml; ensi kerralla l&auml;pi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-20 11:30:00 - END 2017-06-20 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjoittamani lausunnon l&auml;pik&auml;ynti&auml; ja muokkaamista. Lis&auml;ksi Visa tuo esiin kauan mielt&auml;&auml;n vaivanneen seikan. H&auml;n ei ole uskaltanut kertoa, ettei ole saanut pyydetyksi b-lausuntoa ja siksi voinut hakea Kelan tukea, vaan on p&auml;&auml;tynyt sanomaan, ett&auml; on unohtanut l&auml;hett&auml;&auml; hakemuksen. H&auml;n on halunnut ottaa asian puheeksi jo monella kertaa, mutta ei ole pystynyt. Nyt kokee h&auml;pe&auml;&auml; kertoessaan, mutta on my&ouml;s hurjan helpottunut saatuaan kerrottua. Pohtii is&auml;n alkoholismin ja &auml;idin tarpeen pit&auml;&auml; kulisseja pystyss&auml; yhteytt&auml; omaan hankaluuteensa my&ouml;nt&auml;&auml; vaikeita asioita suoraan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-04 11:30:00 - END 2017-08-04 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa tulee ensimm&auml;iselle k&auml;ynnille kes&auml;tauon j&auml;lkeen. Kuvaa kokeneensa kes&auml;n ajan jatkuvaa kireytt&auml; ja alakuloa. Kuvaa, miten tuntuu, kuin "joku synkk&auml; tyyppi istuisi koko ajan olkap&auml;&auml;ll&auml; varjostamassa, niin kuin joissain sarjakuvissa". Kehossa tuntuu raskautta, rinnasta kirist&auml;&auml;, tekisi mieli k&auml;perty&auml; kokoon. Kuvaa my&ouml;s sit&auml;, miten tuntuu ettei ole ihoa itsen ja maailman v&auml;liss&auml;, vaan kaikki ulkopuolelta tuleva stressi - riidat vaimon kanssa, lasten riitely, maailmanpolitiikka - menev&auml;t ihon alle. Puhutaan itsen suojaamisesta ja mm. uutisten seuraamisen rajaamisesta. Puhutaan my&ouml;s parisuhteen ongelmista, miten yhteytt&auml; toiseen on vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; ja kokevat liian usein olevansa toisiaan vastaan omissa poteroissaan. Puhutaan my&ouml;s omasta jaksamisesta huolehtimisesta, itsen ravitsemisesta. Jatketaan tiistaisin klo 11.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-08 11:30:00 - END 2017-08-08 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua viikonlopun tilanteista, tunteista ja kokemuksista. Viime kerralla esiin tuotu jatkuva kireys on hellitt&auml;nyt sunnuntaisen salibandin ja eilisen t&ouml;ihinpaluun j&auml;lkeen. Toisaalta molemmilla puolisoilla hyvin stressaava vaihe ty&ouml;ss&auml;&auml;n, mist&auml; johtuen Visa kokee ilmapiirin kotona vihamieliseksi. Lis&auml;ksi riitaa ja loukkaantumista aiheuttaa kysymykset ja k&auml;yt&auml;nn&ouml;t liittyen lastenhoitoon ja isovanhempien avun k&auml;ytt&auml;miseen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n joitakin riitatilanteita l&auml;pi. Visa kokee hankalaksi muistaa tilanteita, osin vaikuttaa my&ouml;s haluttomalta niihin palaamaan.&nbsp;</p>
<p>Pyyd&auml;n Visaa olemaan yhteydess&auml; Kelaan ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n koskevat paperit jatkon suunnittelemiseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-15 11:30:00 - END 2017-08-15 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan vihan, ahdistuksen, pelon yms. kiihdytt&auml;v&auml;st&auml; vaikutuksesta. Kuvaan, miten voimakkaissa tunnetiloissa kaikki kiihtyy; ajatukset, syd&auml;mensyke, hengitys, verenkierto. Keskustellaan siit&auml;, miten t&auml;rke&auml;&auml; olisi t&auml;ll&ouml;in osata hidastaa ja miten sit&auml; voisi harjoitella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-22 11:30:00 - END 2017-08-22 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa tuo esiin kaksi asiaa, joista on halunnut puhua pidemm&auml;n aikaa, mutta h&auml;pe&auml; on est&auml;nyt h&auml;nt&auml; puhumasta. On kuitenkin kev&auml;&auml;ll&auml; p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ettei halua en&auml;&auml; pit&auml;&auml; yll&auml; valheellista tai pintapuolista kuvaa itsest&auml;&auml;n, vaan haluaa opetella puhumaan my&ouml;s vaikeista asioista.</p>
<p>Ensimm&auml;inen kokemus liittyy gradun tekemiseen Ilmatieteen laitokselle. Visa kokee pett&auml;neens&auml; odotukset ja mokanneensa. Ei ole saanut aikaiseksi sit&auml;, mist&auml; oli sovittu, ja ty&ouml;suhde loppunut ilman, ett&auml; kukaan on kysellyt per&auml;&auml;n tai nostanut asiaa p&ouml;yd&auml;lle. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen on v&auml;ltellyt muistoa, on tuntunut vaikealta menn&auml; tietojenk&auml;sittelyn laitokselle, joka on ilmatieteen laitoksen vieress&auml;. Yli vuoden ollut omien sanojensa mukaan tekem&auml;tt&auml; oikeastaan mit&auml;&auml;n, sitten ty&ouml;paikka "pelastanut". Kuvaa jonkinlaista h&auml;pe&auml;lamaannusta ja massiivista v&auml;lttely&auml; silt&auml; suojautuakseen.</p>
<p>Toinen h&auml;pe&auml;&auml; her&auml;tt&auml;v&auml; asia on tapa ahdistavissa tilanteissa vied&auml; k&auml;si kaulalle ja puristaa kurkusta siten, ett&auml; usein toinen k&auml;si alkaa vapisemaan, eik&auml; pysty pit&auml;m&auml;&auml;n tavaroita k&auml;siss&auml;&auml;n. Muistaa tehneens&auml; n&auml;in ensimm&auml;isen kerran juuri silloin, kun pieleen menneen graduprojektin j&auml;lkeen koki h&auml;pe&auml;&auml; ja ahdistusta. Edelleen tekee vaistomaisesti t&auml;m&auml;n eleen, mutta se h&auml;vett&auml;&auml; ja ahdistaa h&auml;nt&auml; voimakkaasti, erityisesti, jos lapset n&auml;kev&auml;t (vaikka n&auml;m&auml; eiv&auml;t ole Visan kertoman mukaan kiinnitt&auml;neet asiaan huomiota). Vaimo Visan kertoman mukaan "inhoaa" t&auml;t&auml; tapaa, ja k&auml;skee lopettamaan n&auml;hdess&auml;&auml;n. Muutoin asiasta ei ole pystytty puhumaan.</p>
<p>Tutkitaan n&auml;it&auml; VIsan esiin tuomia asioita sek&auml; puhumisen vaikeutta. N&auml;m&auml; ovat asioita, joita ei ole voinut kertoa entiselle terapeutilleen, vaimolleen tai muillekaan. Tehd&auml;&auml;n lopuksi 3min l&auml;sn&auml;oloharjoitus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-05 11:30:00 - END 2017-09-05 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Palataan edelliskerran teemaan, eli graduntekoon liittyneisiin pettymyksiin ja laajemmin itsetuntokysymyksiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-12 12:00:00 - END 2017-09-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua Kela-terapian hakuprosessista. Visalla on vanhat b-lausunnot kotona, pyyd&auml;n tuomaan vastaanotolle, niin voimme yhdess&auml; katsoa ja muokata viel&auml; minun lausuntoani tarvittaessa.</p>
<p>Visa kertoo olevansa hyvin stressaantunut ja se tulee n&auml;kyviin my&ouml;s h&auml;nen kehonkieless&auml;&auml;n. My&ouml;s puheenaiheet hyppelehtiv&auml;t. Tehd&auml;&auml;n maadoittava kehomeditaatio, joka silminn&auml;hden rauhoittaa Visaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-26 11:30:00 - END 2017-09-26 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjoitetaan yhdess&auml; Kelalle lausuntoa kuntoutuspsykoterapian hakemista varten.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 11:30:00 - END 2017-10-03 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime kerran j&auml;lkeen kollega on kertonut kuulleensa vessasta miehen oksentamisen/kakomisen &auml;&auml;ni&auml;. Oletan kyseess&auml; olleen Visan. Otan asian puheeksi. Visan on vaikea my&ouml;nt&auml;&auml; asiaa, mutta lopulta t&auml;st&auml; seuraa hyv&auml; keskustelu liittyen terapiasuhteeseen, luottamukseen puolin ja toisin, v&auml;ltt&auml;miseen, peittelyyn ja salailuun. Visa kertoo oksentamisen liittyneen ty&ouml;stressiin ja t&ouml;ihin liittyv&auml;&auml;n ahdistukseen, ei siihen, mit&auml; terapiatunnilla oli tapahtunut. Visa kertoo h&auml;nell&auml; olleen &auml;&auml;rimm&auml;ise stressaava viikko, mik&auml; osittain johtunut siit&auml;, ettei h&auml;n ollut kyennyt hoitamaan ty&ouml;teht&auml;v&auml;&auml;ns&auml; aikataulussa. T&auml;m&auml; puolestaan liittyi itseinhoon ja ep&auml;onnistumisen tunteeseen, jotka her&auml;&auml;v&auml;t helposti, jos asiat eiv&auml;t mene niin kuin on odottanut, ja johtavat lamaannukseen. V&auml;lttelyyn liittyen k&auml;y ilmi, ett&auml; Visa ei ole uskaltanut kertoa vaimolleen k&auml;yv&auml;ns&auml; ty&ouml;paikallaan &auml;ij&auml;jooga-tunnilla. Keskustellaan aiheesta.</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n lausuntoa eteenp&auml;in, viel&auml; j&auml;&auml; pari pient&auml; korjausta teht&auml;v&auml;ksi. Sovitaan, ett&auml; palataan siihen ensi kerralla. Seuraava tapaaminen poikkeuksellisesti (oman koulutukseni vuoksi) ma 9.10.2017 klo 11.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-09 11:30:00 - END 2017-10-09 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeistell&auml;&auml;n lausunto Kela-terapian hakemista varten. Allekirjoitan ja annan Visalle mukaan. Ensi ke tapaaminen psykiatrin kanssa.</p>
<p>Keskustelua v&auml;ltt&auml;misest&auml; ja siit&auml;, miten se ilmenee my&ouml;s psykoterapiasuhteessa. Visa tuo esiin yhden perhesalaisuuden, josta ei ole kertonut kenellek&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan tapaaminen ensi ti klo 11.30 ja seuraavana ma klo 12.30 ennen lomaani.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-17 11:30:00 - END 2017-10-17 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa on merkinnyt kalenteriinsa tapaamisen alkavan klo 12.30, mist&auml; syyst&auml; tapaaminen j&auml;&auml; t&auml;n&auml;&auml;n lyhyeksi, ehdimme keskustelemaan vain 15minuuttia tunnin lopusta.</p>
<p>Visa on k&auml;ynyt psykiatrin vastaanotolla. Psykiatri on luvannut kirjoittaa b-lausunnon t&auml;m&auml;n viikon aikana. Sovitaan, ett&auml; Visa ottaa b-lausunnon mukaansa ensi kerralla ja katsomme tuolloin yhdess&auml; oman hakemukse t&auml;ytt&auml;mist&auml;.</p>
<p>Kertoo viime viikolla tapaamisessa esiin tuoman, is&auml;n uskottomuuteen liittyv&auml;n muiston, vaikuttaneen h&auml;neen voimakkaasti. Kuvaa olleensa k&auml;ynnin j&auml;lkeen hyvin ahdistunut. Illan jooga on kuitenkin helpottanut ahdistunutta oloa. Samanaikaisesti Visa kuvaa kuitenki kokeneensa, ett&auml; on avannut oven, joka pitikin avata ja jota haluaa avata jatkossa lis&auml;&auml;. Sovitaan, ett&auml; palataan t&auml;h&auml;n teemaan lomani j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-23 12:30:00 - END 2017-10-23 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Kela-hakemusta. Visalla suunnitelmana toimittaa hakemus Kelaan t&auml;m&auml;n kuun aikana. Tunnin lopussa Visa haluaa palata is&auml;n uskottomuutta k&auml;sittelev&auml;&auml;n muistoon. Kertoo, miten sai kuulla is&auml;n sivusuhteesta ja miten joutui osalliseksi ihmissuhdesotkua is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen. Sovitaan, ett&auml; palataan muistoon lomani j&auml;lkeen. Seuraava tapaaminen ti 14.11.2017 klo 11.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-14 11:30:00 - END 2017-11-14 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa on siin&auml; k&auml;sityksess&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; viikko olisi viel&auml; allekirjoittaneen lomaviikko, eik&auml; siksi saavu ajalleen. Seuraava tapaaminen ensi viikolla poikkeuksellisesti to klo 11.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 11:30:00 - END 2017-11-23 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen tapaaminen allekirjoittaneen loman j&auml;lkeen, sill&auml; viime viikon ajalle Visa unohti tulla. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi&nbsp; kuulumisia. Perheneuvolakontaktissa on tapahtunut muutosta parempaan. Visa on k&auml;ynyt kerran tapaamassa terapeuttia yksin ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kokee asioiden menneen eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Kelan kuntoutustukihakemus on parhaillaan k&auml;sitelt&auml;v&auml;n&auml;, odotellaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-28 11:30:00 - END 2017-11-28 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Visa peruu tapaamisen sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-07 11:30:00 - END 2017-12-07 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ss&auml;-ja-nyt -kokemuksen tutkimista. Kela-hakemus k&auml;sittelyss&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vuoden viimeiset tapaamisajat ja seuraavan vuoden suunnitelmat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-12 11:30:00 - END 2017-12-12 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana pys&auml;htyminen, t&auml;ss&auml;-ja-nyt-hetken havainnointi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-19 11:30:00 - END 2017-12-19 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana ty&ouml;stressi ja joulunviettoperinteet.&nbsp;</p>
<p>Visa on ilmaissut halunsa jatkaa terapiaa allekirjoittaneen vastaanotolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


