File for Visa Kytövuori
SSN: 190594-1391
Email: kytovuor@netti.fi
Phone: 0414458167
Address: Kepolankuja 110
Postal code: 27710
City: Köyliö
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-17 18:30:00 - END 2018-09-17 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tuli vastaanotolle &auml;itins&auml; kanssa, koska h&auml;n tarvitsee sairauslomatodistuksen sen vuoksi, ett&auml; h&auml;n luultavasti tarvitsee my&ouml;hemmin Kelan my&ouml;nt&auml;m&auml;n kuntoutustuen. Henkil&ouml;llisyys varmistettu ajokortista. Potilaan osoite on eri kuin laskutusosoite: Viskaalinkatu 1 A 6, 27840 K&ouml;yli&ouml;.</p>
<p>Potilas on asunut yksin kes&auml;kuusta l&auml;htien, nykyisess&auml; osoitteessa vuokralla 1,5 kk ajan, yhdess&auml; k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa. Vuokran on hoitanut, kodinhoito j&auml;&auml; k&auml;mpp&auml;kaverille. Koulutus maatalousyritt&auml;j&auml;. Koulun j&auml;lkeen teki alansa t&ouml;it&auml; 3-4 kk, se p&auml;&auml;ttyi masennuksen takia. Nyt 4 vuoden aikana on tehnyt vaihtelevasti, jaksamisensa mukaan lyhyit&auml; t&ouml;it&auml; vanhempiensa maatilalla.&nbsp;</p>
<p>Psykiatrinen hoitohistoria: lapsena oli yksityisesti lastenpsykiatrin hoidossa (ADHD), sitten 4 vuotta harjavallan nuorisopsykiatrian pkl:lla ADHD:n ja masennuksen takia, sen j&auml;lkeen lyhyen p&auml;tk&auml;n aikuispsykiatrialla. Monia l&auml;&auml;kkeit&auml; kokeiltu, ei apua, sen sijaan paljon haittoja. S&auml;hk&ouml;hoito ei auttanut. ADHD-l&auml;&auml;kkeist&auml; (Concerta) oli apua. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei l&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>&Auml;idin mukaan masennusta on ollut etenkin syksyisin ja talvisin. T&auml;m&auml; syksy on ollut vaikeinta aikaa ikin&auml;. Ruokahalu on huonontunut ja paino tippunut arviolta 80 kg:sta 73 kg:aan (pituus 196-197 cm), nukahtaminen on ollut vaikeaa, mieliala on ollut todella huono, energiataso on heikko, mielenkiintoa on ollut tavata joskus kavereita, syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n, tulevaisuus tuntuu toivottomalta, itsetuhoisia ajatuksia on ollut muttei aikeita tehd&auml; itselle vahinkoa. Ahdistusta on v&auml;lill&auml;, joskus paniikkikohtauksia, v&auml;lttelee parturiin menoa ja koulutuksia. Ei pakko-oireita, ei psykoosioireita, ei haittaavia pelkoja, alkoholia juo yhten&auml; viikonloppup&auml;iv&auml;n&auml; 12 olutta, tupaoi 10 sav / pv, ei huumekokeiluja.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisessa asiallinen, keskustelemaan pystyv&auml;, v&auml;lill&auml; itkee.</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; esit&auml;n B-lausunnolla sl:aa 17.9.18-31.1.19 v&auml;liseksi ajaksi. varaavat itse uuden ajan.</p>
<p>Dg: F33.9 m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n toistuva masennus</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-10-15 19:30:00 - END 2018-10-15 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: univaikeudet, ei s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; vuorokausirytmi&auml;. &Auml;iti mukana.</p>
<p>Potilaalla on ollut hankalia univaikeuksia ainakin 4 vuoden ajan. Vuorokausirytmi on ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llinen, talvea kohti unentarve lis&auml;&auml;ntyy ja niin ett&auml; voi vuorokaudessa nukkua yli 12 t ja v&auml;sytt&auml;&auml;. Jos seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; on pakollinen meno, niin nukahtaminen on entist&auml; vaikeampaa. Kirkasvalohoitoa on suositettu muta sit&auml; ei halua. Joitakin l&auml;&auml;kkeit&auml; on kokeiltu, niist&auml; ainoastaan Ketipinor 25 mg 1-2 on auttanut (muut: melatoniini, mirtatsapiini, Atarax). Nukkumisymp&auml;rist&ouml; on kunnossa. Ruokailu on ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; ja ilmeisesti niukkaa. Kofeiinia ei juuri saa. Toisena asiana on ADHD-l&auml;&auml;kkeen uudelleen aloitus. Unohtaa yksinkertaisiakin asioita. Aiemmin ollut mm. Concerta 54 mg (painoi silloin enemm&auml;n kuin nyt), siit&auml; oli apua koulunk&auml;yntiin.</p>
<p>Th: res Ketipinor 25 mg 0+0+1-2 (2x100), Concerta 36 mg 1+0+0 tarv (3x30). Masennukseen ei ilmeisesti ole viel&auml; kokeillut tasaajia. Alustavasti puhuttiin, ett&auml; jos saa vrk-rytmins&auml; sellaiseksi ett&auml; l&auml;&auml;kkeen s&auml;&auml;nn&ouml;llinen, p&auml;ivitt&auml;inen k&auml;ytt&ouml; on mahdollista niin voisi aloittaa lamotriginin.</p>
Patient paid €180 for appointment.


