File for Virpi Lappi
SSN: 120174-0763
Email: lappivirpi@gmail.com
Phone: 0407036600
Address: Karttatie 6 C 20
Postal code: 90650
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-03 09:00:00 - END 2017-07-03 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatri Kalevi Hassisella. Asiakkaalla ovat B-lausunto ja kuntoutushakemuslomake psykopterapiasta j&auml;tetty kelalle 16.6. Todettu keskivaikean ja vaikean masennuksen v&auml;linen masennus. Printellix-masennusl&auml;&auml;ke k&auml;yt&ouml;ss&auml; sek&auml; kipul&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Virpin mies korkesti koulutetussa ammatissa ja s&auml;&auml;nn&ouml;lliset tulot, osittain ty&ouml;ajasta ty&ouml;matkoilla. Perheess&auml; 16 vuotias tyt&auml;r ja 10 vuotias poika. Kolme marsua, (kaksi 2 1/2 v ja yksi 5 kk), t&auml;rke&auml;t Virpille.&nbsp;</p>
<p>Kodin py&auml;ritt&auml;minen on Virpin vastuulla, miehell&auml; on karateharrastus, joka vie paljon h&auml;nen aikaa. Molemmat vanhemmat osallistuvat lasten kasvatukseen, mutta Virpi on enemm&auml;n lasten henkil&ouml;kohtaisissa kysymyksiss&auml; mukana. Hyv&auml;t suhteet tytt&auml;reen ja poikaan.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idill&auml; kivut vaivaavat p&auml;ivitt&auml;in ja jaksaminen ajoittain huonoa. Jaksamisen m&auml;&auml;r&auml; vaihtelee &nbsp;ja Virpin on itsekin vaikea aina arvioida jaksamistaan. Muuta perhett&auml; vaikea pit&auml;&auml; ajan tasalla kulloisestakin tuntemuksesta ja voinnista. Masennuksesta Virpi on kertonut lapsilleen, ett&auml; &auml;idill&auml; on nyt ollut paha mieli useammin. Poika oli kysynyt, miksi sen kerroit h&auml;nelle.</p>
<p>Sosiaaaliset tilanteet pelottaneet. Omaa terveydentilannetta ik&auml;v&auml; kertoa n&auml;hdess&auml; entisi&auml; ty&ouml;kavereita, alkanut v&auml;ltell&auml; yhteydenpitoa, ei vastaa aina puheluihin.</p>
<p>Miettii, t&auml;ss&auml;k&ouml; ty&ouml;el&auml;m&auml; oli, tulevaisuus jonkinverran n&auml;k&ouml;alatonta. Keskustellaan kokemusasiantuntijan teht&auml;v&auml;st&auml;, vapaaehtoisty&ouml;st&auml;. Virpi miettii, miten tradenomin ammattia voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Taloudellinen riippuvuus miehest&auml; mietitytt&auml;&auml;. Haluasi olla tasavertaisempi.</p>
<p>Ensimm&auml;inen ammattikoulutus parturikampaaja -93. Ty&ouml;skennellyt alalla 10 vuotta. Molemmat olkap&auml;&auml;t leikattu, jonka j&auml;lkeen kuntoutuskoulutuksena suorittanut ammattikorkessa tradenomitutkinnon 2009. Toiminut puhelinpalveluneuvojana 2014 vuoteen, jolloin toiminta loppunut. Selk&auml;kivut t&auml;ss&auml; ty&ouml;ss&auml; ollessa lis&auml;&auml;ntyneet, kivut alkaneet jo vuonna 2007. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ollut liiton p&auml;iv&auml;rahalla 2 kk, hakeutunut koulunk&auml;yntiohjaajakoulutukseen. Vuonna 2015 toiminut iltap&auml;iv&auml;toiminnanohjaajana vuoteen 2017, tehnyt kuusituntisia ty&ouml;p&auml;ivi&auml;. 2017 syksyst&auml; j&auml;&auml;nyt sairauslomalla niska-, k&auml;si-, harita- , jalka ja selk&auml;kipujen vuoksi. Tehty selk&auml;leikkaus, jossa L5 nikamav&auml;li leikattu. Annettu diagnoosi CRPS 2011, joka on monimuotoinen paikallinen kipuoireyhtym&auml;, joka on luokiteltu vaikeamman luokan kivuksi (vrt. synnytys ilman puudutusta). Vasemmassa jalassa polttelevaa, vihlovaa ja viilt&auml;v&auml;&auml; kipua ajoittain. Suunniteltu kipul&auml;&auml;kestimulaattorin asentaminen ensi syksyn&auml;. &nbsp;Todettu viimeisimp&auml;n&auml; kaularangassa pullistuma, josta my&ouml;s s&auml;teilee kipua oikeaan k&auml;teen. K&auml;den pit&auml;minen ylh&auml;&auml;ll&auml; ei onnistu kauaa, p&auml;&auml;n taivutus alas ja yl&ouml;s ovat kiellettyj&auml; liikkeit&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-17 10:00:00 - END 2017-07-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo lis&auml;&auml;ntyneist&auml; kivuista vasemmassa jalassaa. L&auml;&auml;kkeet ovat vieneet ter&auml;vimm&auml;n kivun pois, mutta vasemmasta polvesta kipu on nyt heijastunut oikeaankin polveen. Virpi k&auml;ytt&auml;&auml; k&auml;velykeppi&auml; apuna pidemmill&auml; matkoilla. Virpi odottaa aikaa Oysiin kipupoliklinikalle elokuussa.</p>
<p>Aika psykiatrille 14.8., jossa katsotaan l&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Virpi toiminut kotona ep&auml;itsekk&auml;&auml;sti. Sanonut miehelleen, ett&auml; h&auml;n voi menn&auml; elokuviin ilman h&auml;nt&auml;kin, jos elokuva vain kiinnostaa. Virpi on pyrkinyt hoitamaan kotity&ouml;t mahdollisuuksien mukaan hyvin ja jatkanut voinnin mukaan normaalia el&auml;m&auml;&auml;. Lapset ovat olleet paljon kavereiden kanssa. Toisaalta Virpi kokee tulleensa sulkeutuneemmaksi ja varoo sanomisiaan, ettei anna oman k&auml;rsimyksien n&auml;ky&auml; l&auml;heistens&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;. Virpi on kokenut voimavaransa hiipuneen paljonkin viime kes&auml;st&auml;. H&auml;nt&auml; pelottaa, ettei h&auml;n ei ehdi n&auml;hd&auml;, ett&auml; lastena asiat ovat kunnossa, heid&auml;n kasvamistansa ja tulevaisuutta. Virpi tuntee olonsa turvattomaksi sairaudensa kanssa.</p>
<p>Virpin tyt&auml;r ja n.70-vuotias &auml;iti ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; Saksaan Virpin 2 vuotta vanhemman siskon perhett&auml; tapaamaan. 45-vuotias Marja-sisko on muuttanut 23 vuotiaana saksaan, avioitunut siell&auml;, kaksi lasta 16 ja 14 v. tytt&auml;ret. Ollut raskaassa hoitoty&ouml;ss&auml;, sairastunut burn-outiin: H&auml;n on ollut &nbsp;laitoshoidossa aimmin 2 vuotta sitten ja nyt uudelleen. Siskolla on vakava masennus.</p>
<p>Virpi on k&auml;ynyt siskonsa luona noin vuosi sitten. Siskon lapset ovat k&auml;yneet jouluna Virpin perheen luona. Virpin vanhempi tyt&auml;r ja &auml;iti ovat menossa Saksaan nyt. Virpi oli huomannut vuosi sitten siskon k&auml;ytt&auml;v&auml;n alkoholia ja oli huolestunut asiasta.</p>
<p>Taustastaan Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut Pulkkilasta kotoisin olevan alkoholisti-is&auml;, joka nuorempana oli ty&ouml;skennellyt telakalla. Is&auml; kuoli rappioalkoholistina 40-vuotiaana. &Auml;iti on kotosoin Raahesta, ty&ouml;ss&auml; kirjapainossa tekstink&auml;sittelij&auml;n&auml;. Virpill&auml; on kaksi vuotta vanhempi sisko. Perhe muuttanut Kummatista Raisioon kun Virpi oli t&auml;ytt&auml;nyt 1 v ja sielt&auml; Raaheen Ollinsaareen kun Virpi aloitti koulun ja my&ouml;hemmin takaisin Kummattiin. Virpi muistaa lapsuutensa kaaosmaisena ja pelon alla el&auml;misen&auml;. Turvattomuutta toi lis&auml;&auml; kun &auml;iti oli iltavuorossa ja tyt&ouml;t olivat kesken&auml;&auml;n kotona, jonne tuli juopunut is&auml;. Is&auml; k&auml;ytti alkoholia yh&auml; enenev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin, oli v&auml;kivaltainen, raiskasi &auml;iti&auml; ja huudatti musiikkia. Virpi (3-5 luokkalla peruskoulussa) muistaa is&auml;n nostaneen h&auml;net kaulasta ilmaan juopuneena. Tilanne oli mennyt pian ohi, mutta &auml;itik&auml;&auml;n ei uskaltanut tulla auttamaan tyt&auml;rt&auml;&auml;n. Virpi ei kerro tapahtuman j&auml;lkeisist&auml; asioita. &Auml;iti tilasi useasti poliisit v&auml;kivaltatilanteisiin, mutta is&auml;n selvitty&auml; humalasta, is&auml; rankaisi &auml;iti&auml; fyysisell&auml; v&auml;kivallalla.&nbsp;<br />Virpi kertoo, ett&auml; isosisko on ollut &auml;idille hyvin katkera kun h&auml;n ei l&auml;htenyt lastensa kanssa turvaan, vaan antoi kaiken t&auml;m&auml;n tapahtua. Virpi kertoo taas, ett&auml; h&auml;n ei ole osannut olla &auml;idille katkera vaan is&auml;lle. &Auml;iti oli kyll&auml; l&auml;htenyt lastensa kanssa lopulta Raaheen omaan asuntoon (Virpi oli silloin kuudennella luokalla), mutta is&auml; ei j&auml;tt&auml;nyt heit&auml; sittenk&auml;&auml;n rauhaan, vaan tuli usein humalassa sinnekin &auml;rhentelem&auml;&auml;n. Virpi sanoo, ett&auml; on halunnut aktiivisesti unohtaa menneet ja keskitty&auml; itse antamaan lapsille turvatun ja hyv&auml;n lapsuuden.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-25 11:00:00 - END 2017-07-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; jaksamisen, sairautensa ja kipujensa kanssa kun pit&auml;&auml; p&auml;ivisin tarpeeksi lepohetki&auml;, mutta ei varsinaisesti nuku p&auml;iv&auml;unia ett&auml; unta riitt&auml;si y&ouml;ksikin. Virpi kertoo, ett&auml; kipupotilaana h&auml;n on kekenut, ett&auml; tarvitsee aikaa olla ihan yksin. Mies on tehnyt kolmen y&ouml;n reissun Helsinkiin ja Virpist&auml; se on ok. Mummo ja tyt&auml;r ovat juuri tulossa Saksan-matkalta. Virpi sanoo olevansa iloinen kun perheenj&auml;senill&auml; on mukavia matkoja.</p>
<p>Virpi odottaa kipustimulaattorin saamista. Kertoo seuranneensa samanlaista laitetta odottavien keskusteluja netiss&auml; ja itsekin kommentoinut joitakin asioita. &nbsp;Kertoo ensin asennettavan koestimulaattorin selk&auml;&auml;n ja mik&auml;li siit&auml; on &nbsp;apua, laitetaan toisessa operaatiossa pidempiaikainen laite. Toimenpiteet tehd&auml;&auml;n epiduraalipuudutuksessa. Virpi sanoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; ja pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml;kin paksua neulaa.</p>
<p>Keskustelemme kodin arkiaskareista ja vastuun jakautumisesta kotona. Virpi on kokenut, ett&auml; h&auml;n ei ole osannut perheelleen kertoa todellisista ajatuksistaan ja tunteimuksista esimerkiksi tavaroiden j&auml;rjestyksenpidosta, henkil&ouml;kohtaisten tavaroista huolehtmisesta ja siivouksesta. H&auml;n kertoo, ett&auml; on automaattisesti siivonnut toisten j&auml;lki&auml; ja passannut, v&auml;lill&auml; vaatinut toisia tekenm&auml;&auml;n pieni&auml; hommia ja v&auml;lill&auml; huomautellutkin laiminly&ouml;nneist&auml;.<br />Nyt h&auml;n aikoo ottaa puheeksi ilman tunnelatausta k&auml;yt&auml;nn&ouml;n kotity&ouml;asioita ja keskustella miehens&auml; ja kahden lapsensa kanssa siit&auml;kin,miten tulevana syksyn&auml; h&auml;nen tilanteensa muuttuu joksikin aikaa avunantajasta avuntarvitsijaksi.H&auml;n aikoo ottaa puheeeksi sen, miten itse kukin voisi tehd&auml; yhteisen hyv&auml;n eteen kotona, niin ett&auml; hommat sujuisivat. Virpi suunnittelee, ett&auml; he ostaisivat kerran kuussa siivouspalvelun. Virpin &auml;iti on luvannnut tulla sairaalassa k&auml;yntiiviikon ajaksi tueksi kotiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-01 12:00:00 - END 2017-08-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ken kelalta kuntoutuspsykoterapiasta. Aika psykiatri Kalvei Hassiselle 15.8. ty&ouml;kykyarviointiin.&nbsp;</p>
<p>Parturi-kampaajan ty&ouml;ss&auml; alkanut v&auml;hitellen oireilla olkap&auml;ill&auml;&auml;n. Selk&auml;oireet alkaneet 2007 puolen vuoden p&auml;&auml;st&auml; pojan syntym&auml;n j&auml;lkeen. 2011 tehty v&auml;lilevypullistuman takia leikkaus, jossa saatu kramppaavat kipukohtaukset l&auml;hes pois. T&auml;ss&auml; v&auml;liss&auml; Virpi k&auml;ynyt puoli vuotta t&ouml;iss&auml;. Yht&auml;jaksoiset kivut ovat alkaneet 2012, johnka vuoksi on kipupkl:lla k&auml;ynnill&auml; saaanut kipul&auml;&auml;kityksen, m&auml;&auml;r&auml;tty fysioterapiaan, mm. OMT-terapiaa (jossa annetaan fascio-painalluksia kipukohtiin niin kauan kun kipu alkaa hellitt&auml;&auml;).</p>
<p>Virpi miettii onko tehnyt el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ammatillisesti v&auml;&auml;ri&auml; valintoja parturi-kampaaja linjan j&auml;lkeen. H&auml;n kertoo olleen maailman parhaammassa ty&ouml;paikassa kampaajana, jossa oli hyv&auml; esimies ja mukavat ty&ouml;kaverit. Toisaalta Virpi miettii olisiko h&auml;nen pit&auml;nyt valita erikoistumiskoulutus parturi-kampaaja-opettajaksi. H&auml;n k&auml;vi vuonna 1996 Helsingiss&auml; valintakokeessa ja olisi p&auml;&auml;ssyt opiskelemaankin, mutta valitsi vakituisen ty&ouml;n Oulussa ja lis&auml;ksi silloinen Oulussa asuva puoliso johti t&auml;nne j&auml;&auml;misen ratkaisuun. My&ouml;hemmin suorittamaansa kaupallista koulutusta &nbsp;h&auml;n pit&auml;&auml; turhana koulutuksena. Koulunk&auml;yntiohjaaja koulutus tuntui taas mielekk&auml;&auml;lt&auml; ja omalta alalta.</p>
<p>Virpi tekee suruty&ouml;t&auml; menneest&auml; el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n luopumisesta. El&auml;m&auml; on &nbsp;nykyiseen invalidisoivaa, kivuliasta sairastelua.</p>
<p>Keskustelemme kivun olemuksesta, kuinka se t&auml;ytt&auml;&auml; ajoittain koko olemisen ja saa mielen toivottomaksi.Keskustelemme sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n liittyvist&auml; asioista. Voisiko Virpi olla itsekin aloitteen tekij&auml; kun tiet&auml;&auml; oman tilanteensa parhaimmin.</p>
<p>Virpi sanoo viimeisen vuoden olleen t&auml;ynn&auml; ik&auml;vi&auml; tapahtumia. H&auml;n mainitsee siskon kohtalon ensimm&auml;isen&auml;. Toisena ik&auml;v&auml;n&auml; tapahtumana oli viime kes&auml;inen pojan pahoinpitely skeittiradalla. Muutaman vuoden vanhempi poika iski Virpin ja Samun poikaa kasvoihin ja potki selk&auml;&auml;n kun puolusti omaa reppuaan varastelevalta pojalta. Asiasta on tehty rikossyyte, mutta asian k&auml;sittely ei ole viel&auml; edennyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 11:00:00 - END 2017-08-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpikertoo nukkuneensa viimeisen kuluneen viikon aikana hyvin lyhyit&auml; y&ouml;unia, koska on ollut kipea. H&auml;n kertoo kipukohdistaan ja kivun laaduista, h&auml;nell&auml; on sormissa ja varpaissa heikohko verenkierto ja h&auml;n saa suonenvetoja jalkoihin helposti, lis&auml;ksi h&auml;nell&auml; on ollut puutumisen tunnetta jakojen ulkoreunoilla ja kasvoissa. Viime aikoina pystyy olemaan ylh&auml;&auml;ll&auml; puolesta tunnista tuntiin, jonka j&auml;lkeen lep&auml;&auml;.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; viime kes&auml;n&auml; Kreikassa oli l&auml;mp&ouml; tehnyt h&auml;nelle hyv&auml;&auml;. Mietit&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; l&auml;mpimi&auml; kylpymahdollisuuksia, jotakin kylpyammetta, jossa Virpi saisi k&auml;yd&auml; p&auml;ivitt&auml;in rentouttamassa lihaksiaan. My&ouml;s matala ilmanpainee aiheuttaa erilaisia kiputuntemuksia, joka tarkoittaa sateista s&auml;&auml;t&auml;. Virtpi sanoo mahdollisuuksien mukaan olevan auringossa nyt kes&auml;aikaan. Syksyiset loka-marraskuu tuntuvat Virpist&auml; ik&auml;vilt&auml; kuukausilta. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n menisi mielell&auml;&auml;n el&auml;kei&auml;ss&auml; Espanjaa asumaan ja aiemminkin viett&auml;m&auml;&auml;n aurinkoon talvikuukaudet l&auml;mpimiin maihin.</p>
<p>Keskustelemme kivun ja sairauksien aiheuttamasta &nbsp;surusta, johon liittyy ep&auml;toivoa ja ajoittain vihantunteitakin. Virpi sanoo, ett&auml; on joutunut luopumaan niin monista asioista. H&auml;n kokee tulleensa sis&auml;&auml;np&auml;ink&auml;&auml;ntyneeksi. Virpi muistelee, ett&auml; h&auml;nt&auml; lapsuudessa on nimitetty menev&auml;ksi neidiksi ja kertoo hieman kohelluksistaan py&ouml;r&auml;n kanssa. Nelivuotiaana h&auml;n oli kaatunut jyrk&auml;ss&auml; m&auml;ess&auml;, jonka seurauksena olivat maitohampaat edest&auml; l&auml;hteneet. H&auml;n oli my&ouml;s lapsena juossut lasiovesta l&auml;pi.</p>
<p>Virpill&auml; on ensi viikon maanantaina 14.8. aika psykiatri Kalevi Hassiselle sek&auml; seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; Oysin erikoisl&auml;&auml;k&auml;rille ty&ouml;kykyarviota varten. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml; sit&auml;, miten hyvin ty&ouml;kyky&auml; arvioiva l&auml;&auml;k&auml;ri suoriutuu teht&auml;v&auml;st&auml;&auml;n, pystyyk&ouml; h&auml;n laaja-alaisesti ker&auml;&auml;m&auml;&auml;n tietoa h&auml;nest&auml; ja sairaudestaan, joiden pohjalta h&auml;n tekee arvioinnin sek&auml; miten kemiat l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa pelavat. Virpi aikoo my&ouml;s soittaa ensi maananatina kipupoliklinikalle ja kiirehti&auml; kipustimulaattorileikkausaikaa.</p>
<p>El&auml;m&auml;&auml;n iloa tuovat lapset. Nuorempi lapsi menee nelj&auml;nnelle luokalle ja tyt&auml;r aloittaa nyt lukion. Keskustelemme Virpin ja lasten suhteista. Virpi sanoo , ett&auml; h&auml;nt&auml; harmittaa perua vieraiden tapaamisia kotona, koska on ollut kipe&auml;. Kysyn, onko h&auml;nell&auml; sellaista yst&auml;v&auml;&auml;, joka voisi siit&auml; huolimatta tulla, vaikka onkin kipen&auml;. &nbsp;Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on yksi sellainen yst&auml;v&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 10:00:00 - END 2017-08-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo lapsuuden aikaisesta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n, virka&auml;idin, alkoholisti-is&auml;n ja isosiskonsa kanssa asumisestaan kerrostalokodissaan Raahessa. Virpi sanoo poteneensa monesti vatsakipua ja joutui sen takia olemaan my&ouml;s pois koulusta. Ruokailu kotona oli ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;, v&auml;lill&auml; h&auml;n muistaa sy&ouml;neen paljasta sokeria n&auml;lk&auml;&auml;ns&auml;. Kotonsa vallitsi j&auml;nnittynyt ilmapiiri ja rauhallisia ruokailuhetki&auml; ei ollut. Is&auml; toi kotiin kaljapulloja, jotka h&auml;n nosteli p&ouml;yd&auml;lt&auml; j&auml;&auml;kaappiin ja v&auml;hitellen tyhji&auml; pulloja alkoi ilmesty&auml; takaisin p&ouml;yd&auml;lle. Is&auml; s&ouml;i my&ouml;s monesti &auml;idin ostamat yhteiset ruoat. Is&auml; oli nousuhumalassa hilpe&auml; ja h&auml;iritsev&auml; ja laskuhumalassa &auml;&auml;nek&auml;s ja pelottava. H&auml;n soitatti musiikkia kovalla &auml;&auml;nell&auml; ja poltti tupakkaa. Is&auml;ll&auml; ei ollut kotona ryyppykavereita. Virpi muistaa, ett&auml; h&auml;n itse l&auml;hti usein uloskavereiden luo. Lukuaineissa h&auml;n sasi huonoja numeroita, mutta kotona oli vaikea keskitty&auml; lukemaan l&auml;ksyj&auml;. Lapsen h&auml;t&auml;&auml; ei n&auml;hty, vaan h&auml;n sai opettajalta moitteita. &nbsp;Virpi muistelee, ett&auml; &auml;iti oli yritt&auml;nyt erota is&auml;st&auml; kerran, mutta t&auml;m&auml; oli tullut uhkaavaksi, joten erosta ei voitu puhua ja tilanne jatkui pitk&auml;&auml;n samanlaisena.</p>
<p>Virpi kertoo 45-vuotiaasta ulkomailla asuvasta siskostaan, jolla on mies ja kaksi tytt&ouml;&auml;. Virpi sanoo, ett&auml; lapset reagoivat omalla tavallaan alkoholisoituneeseen &auml;idin tilanteeseen. Sisko on vakavasti masentunut ja suunnitellut itsemurhaa. H&auml;n on k&auml;ynyt muutamia lyhyit&auml; hoitojaksoja, mutta nyt h&auml;n on kymmenen viikon hoitojaksolla alppimaisemissa.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on miettinyt omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n kotona ja huomannut, ett&auml; asiat eiv&auml;t muutu paremmaksi kiukuttelemalla ja valittamalla esimerkiksi j&auml;rjestyksen yll&auml;pidosta kotona. H&auml;n sanoo suhtautuvansa suurpiirteisemmin asioihin ja se on helpottanut oloa. Kivut ovat olleet kuitenkin v&auml;lill&auml; siet&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml;. Virpi on soittanut maananataina neurokirurgian pkl:lle ja kysynyt leikkausaikaa. H&auml;nelle oli vastattu, ett&auml; leikkaus voi menn&auml; joulukuulle. Virpi sanoo, ett&auml; on parempi, ett&auml; on jokin summittainen aika kuin se, ettei olisi ollenkaan tietoa. H&auml;nell&auml; oli aika maananatiana psykiatrille, jonka kanssa tarkistettiin unil&auml;&auml;kitys. Psykiatri oli sanonuyt my&ouml;s, ett&auml; Virpill&auml; on vaikea masennus. &nbsp;Ty&ouml;kyky&auml; arvioivan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla h&auml;n k&auml;vi eilen, joka kirjoitti sairauslomaa joulukuun loppuun.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; mies on ollut ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen ja empaattinen h&auml;nt&auml; kohtaan.</p>
<p>Virpi kertoo painajaisunistaan. Keskustelemme niist&auml;.&nbsp;<br />Virpi kefrtoo nukkuneensa nyt pidempi&auml; y&ouml;unia kun oli vaihtanut Solmon-unil&auml;&auml;kkeeen Ketipinor 25 mg- l&auml;&auml;kkeeseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-24 11:00:00 - END 2017-08-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpill&auml; tulee kyyneleet herk&auml;sti kun h&auml;n kuvailee kipujaan. H&auml;n kertoo, ett&auml; vasen jalka on kankeampi k&auml;velless&auml; ja h&auml;nen tulee varoa kompastelua. Kipujen vuoksi lihaksetkin ovat j&auml;nnitystilassa.</p>
<p>Virpi kertoo hankkineensa kylpyammeen, joka on istumaamme. Virpi toivoo saavansa vesielementist&auml; helpotusta pahimpiin kipuihinsa. H&auml;n sanoo, ett&auml; on hyv&auml; kun voi valita kylvyn ajankohdan vapaasti mihin aikaan vaan p&auml;iv&auml;st&auml;. H&auml;n suunnittelee kylvyn j&auml;lkeen voitelevan kylm&auml;geeli&auml; j&auml;seni&auml;&auml;nn ja ottavansa lepoa kylpyjen p&auml;&auml;lle. Keskustelemme, ett&auml; h&auml;n voi hankkia nyt eri aromeja kylpyyn. Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on miehns&auml; kanssa l&auml;hd&ouml;ss&auml; jonakin viikonloppuna kylpyl&auml;viikonloppureissulle. Virpi sanoo, ett&auml; on siin&auml; mieless&auml; ollut onnekkaassa asemassa, ett&auml; on 2003 vuonna ottanut vakuutuksen sairauskuluja varten, vakuutus on kattanut yli 20 000 euron menot sairaudesta tutkimusten ja l&auml;&auml;kitysten muodossa t&auml;h&auml;n saakka.</p>
<p>Virpi muistelee nuoruuttaan, johon kuului uskonnollisissa tilaisuuksissa kulkeminen. H&auml;n sanoo, ett&auml; &auml;iti kuului helluntaiseurakuntaan ja oli siksi mukana. Vapaa-aikana h&auml;n kulki seurakuntanuorten tilaisuuksissa. Virpi sanoo, ett&auml; on varmaan s&auml;&auml;stynyt monelta pahalta ja vaikeuksilta kun oli mukana t&auml;llaisessa yhteis&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kun h&auml;n tapasi nuoren miehen, jonka el&auml;m&auml;narvot olivat erit, muuttui Virpin el&auml;m&auml; erilaiseksi. Virpi oli miehen kanssa asunut ja he olivat ostaneet yhteisen asunnonkin. H&auml;n meni kihloihin, mutta suhde alkoi rakoilla ja he erosivat v&auml;lill&auml;, mutta meniv&auml;t uudelleen kihloihin. Virpi oli halukas perustamaan perheen, mutta mies ei ollut valmis lasten hankintaan. T&auml;ss&auml; vaiheessa Virpi oli jo et&auml;&auml;ntynyt miehest&auml; ja h&auml;n sanoi flirttailevan ravintolareissuilla muiden miesten kanssa. Virpi muutti omaan asuntoon Hein&auml;p&auml;&auml;h&auml;n. Kolmen kuukauden p&auml;&auml;st&auml; h&auml;n tapasi nykyisen miehens&auml; ja kaikki tuntui h&auml;nen kanssaan oikealta ja runsaan vuoden p&auml;&auml;st&auml; tutustumisesta syntyi heid&auml;n ensimm&auml;inen lapsi, tytt&ouml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-07 11:00:00 - END 2017-09-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi joutui perumaan edellisen ajan sitke&auml;&auml; kuumeisen flunssan vuoksi. Perheen lapset olivat my&ouml;s sairastaneet saman taudin.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo j&auml;sens&auml;rkyjen olleen nyt rauhallisempana kun on ollut korkeapainetta ilmassa.&nbsp;<br />Virpi&auml; kaksi vuotta vanhempi Heli-sisko on aiheuttanut murhetta Saksassa ja &auml;idilleen sek&auml; Virpi-siskolle Suomessa. H&auml;nen 16-vuotias tyt&auml;r oli ottanut yhteytt&auml; Virpiin ja kertonut &auml;idist&auml;&auml;n, ett&auml; h&auml;n oli j&auml;tt&auml;nyt lapun p&ouml;yd&auml;lle. Lappuun h&auml;n oli kirjoittanut, ett&auml; h&auml;n menee hoitoon ma-ke ja maininnut, ett&auml; h&auml;nelle ei ole viel&auml;k&auml;&auml;n l&ouml;ydetty oikeata psyykel&auml;&auml;kityst&auml;. Sisko oli j&auml;tt&auml;nyt k&auml;nnykk&auml;ns&auml; ja autonavaimet p&ouml;yd&auml;lle. T&auml;m&auml;n kuultuaan Virpille oli s&auml;ik&auml;ht&auml;nyt ja ajatellut, ett&auml; sisko on voinut tehd&auml; itselleen jotakin. Selvisi my&ouml;hemmin, ett&auml; Heli ei ollut mennytk&auml;&auml;n sovittuun hoitoon vaan kellariin ja juonut siell&auml; itsens&auml; vahvaan humalaan sek&auml; ottanut jonkin varran l&auml;&auml;kkeit&auml;. H&auml;net oli saatu toimitettua hoitoon.&nbsp;<br />Keskustellaan Helin ja Virpin sisarussuhteesta. Heli on vanhempana siskona puolustanut Virpi&auml; kun is&auml; oli humalassa yritt&auml;nyt satuttaa Virpi&auml;. Virpi kuvaa, ett&auml; sikso on ollut itsevarma ja pystyv&auml; nuorena ja kauniimpi heist&auml;. Virpist&auml; tuntuu, ett&auml; sisko ei ole koskaan ollut h&auml;nelle kateellinen. Heli oli muuttanut kotoa pois heti peruskoulun j&auml;lkeen. Helill&auml; on ollut ty&ouml;uupumusta ja joutunut j&auml;&auml;m&auml;&auml;n sairauslomalle vaikean ty&ouml;ilmapiirin vuoksi, vaikka itse ei ole ollutkaan osallisena eripuraisuuteen. Heli on soittanut 70 vuotiaalle Helin ja Virpin &auml;idille puhelun, jossa Heli oli haukkunut &auml;idin pataluhaksi. &Auml;iti oli kertonut t&auml;m&auml;n puhelimessa Virpille. Virpi sanoo, ett&auml; &auml;iti ja Heli k&auml;ytt&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; tietol&auml;hteen&auml; ja v&auml;limiehen&auml; toistensa asioissa. Virpi miettii, olisiko h&auml;nell&auml; syyt&auml; kertoa Helin huonoista kuulumisista &auml;idilleen, joist&auml; h&auml;n ei ole viel&auml; kuullut. Keskustelemme, ettei ole mit&auml;&auml;n syyt&auml; pit&auml;&auml; &auml;iti&auml; "pimennossa" tiedoista, &auml;idill&auml; on oikeus olla ajantasalla tytt&auml;rens&auml; kuulumisista, koska he muutoinkin ovat pit&auml;neet tiiviisti yhteytt&auml;.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on vuoden loppuun sairauslomaa, t&auml;m&auml; tieto oli helpotus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 11:00:00 - END 2017-09-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo peinist&auml; iloista, joiden avulla h&auml;n saa p&auml;iv&auml;&auml;n sis&auml;lt&ouml;&auml;. H&auml;n hoitaa marsuja ja pit&auml;&auml; niit&auml; vuorotellen syliss&auml;&auml;n. H&auml;n on ostanut itsellen tuoreen kukkakimpun keitti&ouml;np&ouml;yd&auml;lle.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo kivuistaan, milt&auml; ne tuntuvat.</p>
<p>Virpi kertoo parturi-kanpaajan ty&ouml;st&auml;&auml;n ja muistelee ty&ouml;kavereitaan. H&auml;n sanoo, ett&auml; nykyisin eit&ouml;rm&auml;ile heihin kun ei p&auml;&auml;se juuri kipujen ja v&auml;symyksen takia kulkemaan kaupungilla.</p>
<p>Virpi on kuullut siskostaan huonoja uutisia. Sisko itsekin on soittanut pari p&auml;iv&auml;&auml; sitten ja huutanut puhelimeen. H&auml;n on ollut vihaisena siit&auml;, ett&auml; h&auml;nen sairaudestaan puhutaan h&auml;nen sel&auml;n takana. Virpi sanoi, ett&auml; vaikka uutiset ovatkit olleet kauheita, on h&auml;n halunnut tiet&auml;&auml; siskonsa kuulumiset. Virpi kokee itsens&auml; avuttomaksi kuitenkaan auttaa siskoaan t&auml;&auml;lt&auml; kaukaa. Siskolle oli suunniteltu traumaterapia, vaikka yst&auml;v&auml; Helena ( Saksassa) olikin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; katkaisuhoitoon, koska alkoholi on niin vaoimakkaasti mukana. Sisko on mm.viillellyt itse&auml;&auml;n reiteen ja iskenyt itse&auml;&auml;n kivell&auml;. H&auml;n on ollut tuskainen ja itsetuhoinen. Helena oli viel&auml; kysynyt Virpilt&auml; siskon mahdollisesta hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;, josta Virpill&auml; ei ollut mit&auml;&auml;n tietoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-21 11:00:00 - END 2017-09-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo v&auml;symyksest&auml;&auml;n ja sen vaikutuksista jokapaiv&auml;iseen el&auml;m&auml;&auml;n. Kivut ovat olleet kovemmat nyt viimeisen viikon aikana. Kertomuksesta tulee esille toivon laskua ja my&ouml;s pelkoa, mit&auml; h&auml;nelle on tapahtumassa. Kuinka pitk&auml;lle kipustimulaattorileikkaukseen aika venyy.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; kun h&auml;n ottanut l&auml;&auml;kkeet, niin h&auml;nen pit&auml;&auml; tarkistaa dosetista v&auml;h&auml;n ajan p&auml;&auml;st&auml;, onko h&auml;n ne ottanut. Keskustelemme muisti-asiasta. Arjen rutiinit toistuvat samanlaisina, joten esimerkiksi l&auml;&auml;kkeenotto ei tapahdu niin "ajatuksen"kanssa, ja toistuu p&auml;ivitt&auml;in, joten syy muistamattomuuteen voi olla siin&auml;. Virpi kuitenkin miettii, ett&auml; olisiko h&auml;nen syyt&auml; menn&auml; jonkilaiseen neurologille ja muistitestiin, ett&auml; h&auml;nen muistiaan kartoitettaisiin. Keskustelemme l&auml;&auml;kityksen vaikutuksesta muistiin, jota pit&auml;isi kysy&auml; asiantuntijal&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, samoin kuin Virpille tulleista yl&auml;luomien nykimisoireista. Keskittyminen luettuun tekstin sis&auml;ist&auml;miseen tahtoo my&ouml;s herpaantua ja Virpi on huomannut, ettei muista paljoakaan lukemastaan tekstist&auml;.</p>
<p>Keskustelemme virpin harrastuksesta, maalaamisesta. Virpi n&auml;ytti k&auml;nnyk&auml;n galleriasta maalaamansa taulun kuvan. Virpill&auml; on kesken toinen merenneitoaiheinen taulu. Mietimme kuinka paljon Virpi saa purettua omaa mielialaansa maalaatessaan.</p>
<p>Virpi miettii, miten ty&ouml;kyvytt&ouml;m&auml;n&auml; oleminen on &nbsp;vaikuttanut h&auml;nen itsetuntoon. H&auml;n sanoo, ett&auml; on se vaikuttanut kyll&auml;, h&auml;n katselee ikkunasta kun parkkipaikalta autot aina v&auml;henev&auml;t kun ihmiset menev&auml;t t&ouml;ihin aamuisin ja itse j&auml;&auml; kotiin. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n jakaa voimat p&auml;iv&auml;n askareisiin lep&auml;&auml;misen v&auml;lill&auml; tarkoin. Virpi on saanut kodin pidetty&auml; puhtaana ja kokee sen t&auml;rke&auml;ksi saavutukseksi. Kauppareissu menee py&ouml;r&auml;illen l&auml;hikauppaan.&nbsp;<br />Virpi tuli tapaamisen bussilla ja koki sen hyv&auml;n&auml;, ett&auml; joutuu ihmisten ilmoille. Virpi sanoo, ett&auml; ajatukset ovat muuttuneet itsekeskeisimmiksi ja kriittisimmiksi ja moittiviksi omaan olemiseen n&auml;hden. Keskustelemme asiasta.</p>
<p>Keskustelemme Virpin yst&auml;vist&auml;, joita h&auml;n kertoo olevan kolme. Yksi yst&auml;v&auml; on paras, jolle on helppo puhua tauonkin j&auml;lkeen ja saa olla oma itsens&auml;. Virpi seuraa netist&auml; vertaistuellisesti saamaa sairautta potevien ihmisten kokemuksia mm. eri oireista.</p>
<p>Virpi kertoo, ettei ole ollut nyt yhteydess&auml; Saksassa asuvaan siskoon.</p>
<p>Virpi on menossa 29.9. yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa gospel-konserttiin, &nbsp;konserttia pit&auml;v&auml;n yhtyeen tuotantoa Virpi on kuunnellut nuoruudesta saakka ja sanoo odottavan tapahtumaa ja tsemppaa itse&auml;&auml;n jaksamaan sen reissun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 11:00:00 - END 2017-09-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen kivut ovat j&auml;yt&auml;vi&auml; ja&nbsp; viilt&auml;vi&auml;. Kipul&auml;&auml;kkeet eiv&auml;t ole poistaneet tarpeeksi kipuja. Virpin &auml;iti on ollut Raahesta k&auml;ym&auml;ss&auml; ja ollut kolme y&ouml;t&auml;. Virpi on kokenut &auml;idin k&auml;ynnin hyv&auml;n&auml; ja varsinkin perheen pojan kanssa mummolla on erityisen l&auml;mpim&auml;t v&auml;lit. Mummo on ollut lapsille odotettu vieras. Virpi sanoo, ett&auml; on ollut v&auml;synyt, niin h&auml;nest&auml; on ollut pienoinen helpotus kun &auml;iti l&auml;hti kotiin, niin uuvuttavana h&auml;n on kokenut ylh&auml;&auml;ll&auml; olon ja sen ettei ole voinut tarkalleen keskitty&auml; omaan olemiseensa. Terapiaanl&auml;ht&ouml; vaatii my&ouml;s oman valmistelun, ett&auml; fyysisesti kipujen kanssa jaksaa.</p>
<p>Virpi kertoo ik&auml;v&auml;st&auml; hiivatulehduksesta , joka on kuukausittain uusinut. H&auml;n sanoo siihenkin saaneensa Gynekon l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; l&auml;&auml;kityksen. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on saaanut vakuutukseen lis&auml;l&auml;&auml;kemenot, kuten kaiken muunkin hoidon.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo toiveekkaana k&auml;yv&auml;n postilaatikolla siin&auml; toiveessa, ett&auml; kutsu kipustimulaattorileikkaukseen&nbsp; olisi tulut. Virpi kertoo tarlkemmin stimulaattorin asentamisesta ja sen toiminnasta.</p>
<p>Virpi kertoilee maalaamisestaan ja n&auml;ytt&auml;&auml; maalaamien taulujen kuvia. H&auml;n on terveen ylpe&auml; teoksistaan.</p>
<p>Saksassa asuvan sisko ja h&auml;nen perheens&auml;, varsinkin lasten, jaksaminen huolestuttaa Virpi&auml;. keskustelemme siit&auml;, miten vaikea on n&auml;in kaukaa mit&auml;&auml;n tukea tarjota.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-05 11:00:00 - END 2017-10-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo marsuistaan ja niiden tuomasta ilosta arkip&auml;iv&auml;&auml;n. H&auml;nen lapsuuden kodissaan on ollut kultainen noutaja, jonka syd&auml;n oli t&auml;ytt&auml; kultaa, muistelee Virpi.&nbsp;</p>
<p>Keskustelemme entisajan kasvatusmetelmist&auml; ja suhtautumisesta lapsiin, joka on muuttunut kovasti yhden sukupolvenkin aikana. Virpi kertoo, ett&auml; vahempia ei tuntunt kiinnostavan lasten kokemukset ja tunnepuolelen asiat. Keskustelemme, miten ennen ehk&auml; pel&auml;ttiin n&auml;ytt&auml;&auml; tunteita, ettei leimautuisi heikkohermoiseksi ja hulluksi. Virpi muistaa miten h&auml;nen &auml;itins&auml; hyssytteli ja ilmeili tai viestitti p&ouml;yd&auml;n alta potkaisuin, millloin lasten puheet meniv&auml;t liian paljastavaan suuntaan vieraiden kanssa kahvip&ouml;yd&auml;ss&auml;.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; on ollut hyv&auml;, ett&auml; voi olla lastensa tukena kotona. Mies on ollut paljon reissut&ouml;iss&auml; ja se on vaikuttanut Virpin mielialaan, koska h&auml;nell&auml; on ollut enemm&auml;n vastuuta kotona ja toisen aikuisen tuki puuttuu.<br />Virpi oli k&auml;ynyt viime viikonloppuna konsertissa yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. H&auml;n sanoi, et&auml; matkalla konserttiin h&auml;n sai autossa liev&auml;n paniikkih&auml;iri&ouml;kohtauksen, joka meni aika pian ohi. Virpi ketoi, ett&auml; h&auml;n hermoili, miten selviytyy sauvan kanssa perill&auml;. Kaikki meni kuitenkin hyvin ja Virpi nautti hyv&auml;st&auml; konsertista.</p>
<p>Virpi kertoo laiskasta suolestaan, johon monet l&auml;&auml;&auml;kkeet ovat johtaneet. Puhumme eri ruoka-aineista, jotka helpottaisivat tilannetta. Kerron, ett&auml; suolessa on oltava massaa, ett&auml; se voisi kunnolla toimia. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; on hieman hankalaa k&auml;ytt&auml;&auml; hedelmi&auml;. Keskustelemme niiden k&auml;ytt&auml;misest ja valmistamisesta esimerkiksi sauvaswekottimen avulla eri muotoihin ja eri ruokien lisukkeeksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-12 11:00:00 - END 2017-10-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi odottaa, milloin h&auml;nen kivulias olotilansa saisi helpotuksen. Eniten on polttellut vasenta jalkaa, selk&auml;&auml; on s&auml;rkenyt ja niska on ollut my&ouml;s kipe&auml;. Lis&auml;ksi Virpi k&auml;rsii kerran kuussa hormoniper&auml;isest&auml; migreenip&auml;&auml;ns&auml;ryst&auml; kahden p&auml;iv&auml;n ajan. T&auml;m&auml;n kuun p&auml;&auml;ns&auml;rky on nyt ohi. Virpi sanoo, ett&auml; kymmenen kuukautta sairauslomalla on kulunut. H&auml;n huomasi konserttiin menemisen aiheuttaneen paniikinomaista oloa, kun h&auml;nell&auml; on kukunut pitk&auml; aika kun viimeksi on mennyt t&auml;llaiseen sosiaaliseen tilanteeseen. Annetaan Virpille kehuja siit&auml;, ett&auml; h&auml;n kutsui mukaansa vaikeassa el&auml;m&auml;ntilnteessa olevan hyv&auml;n yst&auml;v&auml;n Siikajoelta ja meni urheasti konserttiin, vaikkei tiennyt jaksaako istua siell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo saaneen ajan fysiatrille kontrollik&auml;ynnille 12.12. stimulaattorileikkauksen j&auml;lkeen, vaikka itse leikkausaikaa ei ole viel&auml; tiedossa. Virpi toivoo ajan tulevan viimeist&auml;&auml;n marraskuussa. Virpi miettii, olisiko suurempi leikkaus pullistumaan kuitenkin auttavampi toimenpide.</p>
<p>Virpi sanoo v&auml;sytt&auml;v&auml;n kovasti. H&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt muutamina vuosina korvakirkasvalolamppua ja lis&auml;ksi kirkasvalolamppua lokakuunsta maaliskuuhun kaamosaikana. H&auml;n on kokenut valohoidon helpottavan v&auml;symyst&auml;. Virpi sanoo, ett&auml; v&auml;lill&auml; h&auml;nell&auml; on mukavakin mieli. H&auml;n on huomannut, ett&auml; kun h&auml;n tekee jotakin, mieliala ei mene silloin matalalle. Jos h&auml;nell&auml; on ollut voimia tai aikaa, h&auml;n on jatkanut keskener&auml;isen taulun maalaamista. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;n tuovat kauniit asiat iloa. Keskustelemme joulun tuomasta tunnelmasta. Virpi on aloitellut lahjojen ostoa viidellle heid&auml;n kummilapselleem ja omillekin lapsille. Heille on t&auml;rke&auml;t&auml; muistaa miehen veljen lapset ja siskon lapset joulu- ja syntym&auml;p&auml;ivin&auml; lahjoin.</p>
<p>.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-19 12:00:00 - END 2017-10-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi on k&auml;ynyt ty&ouml;terveydess&auml; psykiatri Kalevi Hassisen luona. Virpi oli kertonut terapian auttavan raskaassa el&auml;m&auml;ntilanteessaan psykiatrille ja antaa terapeutille oman osuuden hyv&auml;&auml; palauttetta. Psykiatri oli todennut Virpill&auml; syv&auml;n masennuksen. Virpin toimintakyky on kuitenkin tallella. Virpi sanoo kuitenkin, ett&auml; h&auml;nelt&auml; ovat voimat ja toivo meinanneet loppua kivun kanssa kamppaillessa ja v&auml;symyksen kanssa, koska joutuu odottamaan aikaa stimulaattorileikkaukseen. H&auml;n sanoo, ett&auml; olisi helpompi kun h&auml;nell&auml; olisi lukkoon ly&ouml;ty aika eik&auml; h&auml;nen tarvitsisi ep&auml;varmassa tilanteessa juosta postilaatikolla p&auml;ivitt&auml;in toiveenaan kirjeen l&ouml;ytyminenpostilaatikosta, joka on l&auml;hetetty Oysista.</p>
<p>Virpi sanoo ajattelevansa joka ilta toiveen, ettei h&auml;n aamulla her&auml;isi. Keskustelemme, ett&auml; on hyv&auml;kin v&auml;lill&auml; vaipua itses&auml;&auml;liin ja sallia tuskaiset tunteet nousta pintaan ja itke&auml;. Virpi on todennut, ett&auml; itkun j&auml;lkeen olo on helpottunut. Virpi sanoo k&auml;yv&auml;ns&auml; joka p&auml;iv&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;lllisesti netiss&auml; lukemassa ihmisten kommenteja eri ryhmiss&auml;,mm. crps-oireyhtym&auml;&auml; sairastavien ryhm&auml;ss&auml;.</p>
<p>Virpi kertoo itse antavan lapsilleen empatiaa ja on koettanut rajoittaa, ettei huomauttelisi tekem&auml;tt&ouml;mist&auml; kotit&ouml;ist&auml; paljoa miehelleen. Virpi kertoo vasta tapahtuneesta tilanteesta kotona. H&auml;n huomasi, ett&auml; tyt&auml;r oli v&auml;synyt, mutta silti h&auml;n olisi halunnut l&auml;hte&auml; illalla viel&auml; kaverilleen. Virpi oli kielt&auml;nyt h&auml;nt&auml; l&auml;htem&auml;st&auml;. Tyt&auml;r oli totellut ja mennyt m&ouml;ks&auml;ht&auml;neen&auml; huoneeseen katsomaan elokuvaa. VIrpist&auml; tuntui hyv&auml;lt&auml; se kun h&auml;n sai keskustella tytt&auml;rens&auml; kanssa ja siit&auml;, ett&auml; tytt&ouml; totteli.</p>
<p>Virpi n&auml;ytt&auml;&auml; juuri valmiiksi saamansa taulun kuvan k&auml;nnyk&auml;st&auml;&auml;n. Taulun aiheena on merenneito, joka on kylm&auml;n aalloin syleilyss&auml;. Merenneidolla on hiukset ovat kultaiset, hopeiset ja valoa t&auml;ynn&auml;, tukka on valtavan suuri, merenneito on hentoinen ja h&auml;nest&auml; n&auml;kyy vain p&auml;&auml;, vasen k&auml;si ja hieman vartaloa. Alhaalla on kuplat, jotka Virpin kertoman mukaan symboloivat toivoa. Taulun v&auml;rit ovat voimakkaat ja selke&auml;t.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 12:00:00 - END 2017-10-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on edess&auml;&auml;n hakemuksen teko kuntoutusta varten Ilmariselle. H&auml;n kokee hakemuksen teon aloittamisen vaikeana. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on aikaisempaa kokemusta olkap&auml;&auml;t&auml; koskevassa&nbsp; hakemuksesta , jolloin h&auml;n sai ensin kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen korvauksesta, mutta valituksen ja selvittelyjen j&auml;lkeen p&auml;&auml;t&ouml;s muuttui my&ouml;nteiseksi.&nbsp; Keskustelemme, ett&auml; Ilmarisella ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole tietoa Virpin tilanteesta, joten nyt on uudesta asiasta kysymys ja loppujen lopuksi Virpin omasta edusta, jonka Virpi my&ouml;nt&auml;&auml;kin. Virpi pohtii,onko h&auml;n liikaa ennakkoasenteella ja&nbsp; tunteilla suhtautumassa asian hoitooni. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on kertynyt paljon dokumenttia ja asiaa, joten h&auml;n vosii ker&auml;t&auml; tietoa v&auml;hitellen ja j&auml;sennellen ja saada itselleen motivaatiota siit&auml;, ettei h&auml;nen tarvitse kaikkia asioita tehd&auml; kerralla.</p>
<p>Virpi on ollut viime aikoina eritt&auml;in v&auml;synyt. H&auml;n oli k&auml;ynyt perheens&auml; kanssa viime viikonloppuna Raahess&auml; &auml;itins&auml; 70-vuotissyntym&auml;p&auml;ivill&auml;. Kaksi ja puoli tuntia perill&auml; juhlassa sai Virpin olon hyvin voipuneeksi, vaikka siell&auml; olikin mukavaa ja varsinkin appivanhempien tapaaminen oli ollut puolentoista kuukauden tauon j&auml;lkeen l&auml;mmin hetki.</p>
<p>Virpi on vienyt poikansa Oulu-hallille skuuttaamaan n&auml;in syyslomaviikolla. Viikonloppuna h&auml;n l&auml;htee miehens&auml; kanssa Sotkamoon kylpyl&auml;&auml;n. Virpi on odottanut reissua jo kauan.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; sisko otti yhteytt&auml; Saksasta ja kertoi, ett&auml; avioliitto on ollut kriisiss&auml;, mutta tilanne on parempaan p&auml;in, tyt&auml;r on oireillut mm. viiltelem&auml;ll&auml;. Keskutelemme Virpin kanssa asiasta, h&auml;n toteaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; on oman tytt&auml;rens&auml; kanssa mennyt rauhallisesti ja hyvin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 10:00:00 - END 2017-11-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; kivut ovat olleet kovat ja mieli ajoittain toivoton. H&auml;n sanoo, ett&auml; h&auml;n olisi valmis l&auml;htem&auml;&auml;n oman k&auml;den kautta, mik&auml;li h&auml;enell&auml; ei olisi perhett&auml; ja terapiaa. Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n toimii kotona rutiininomaisesti ja katsoo usein kelloa, miten saisi ajan kulumaan tuskaisena.H&auml;n oli harkinnut l&auml;hte&auml; p&auml;ivystykseen hakemaan kipupiikki&auml;, mutta pelk&auml;si jonottamista. Keskutelimme p&auml;ivystystoiminnasta.</p>
<p>Virpi on saanut ennakkoluulostaan poiketen tehty&auml; hyvin sujuvasti kuntoutushakemuksen Kelalle ja oli itseens&auml; tyytyv&auml;inen. H&auml;n laskee p&auml;ivi&auml; ja sanoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; noin kuukauden sis&auml;ll&auml; leikkaukseen.</p>
<p>Virpi kertoi tehneens&auml; miehens&auml; Samin kanssa reissun Sotkamon kylpyl&auml;&auml;n viime viikonloppuna. Virpi huomasi miten voimat olivat v&auml;hentyneet verrattuna vuoden takaiseen kuntoonsa, silloin&nbsp; h&auml;n oli pelannut viel&auml; miehens&auml; kanssa sulkapalloa ja k&auml;ynyt kuntosalilla. Sami oli my&ouml;s ottanut loman levon kannalta ja niin puolisot viettiv&auml;t paljon aikaa yhdess&auml;. Virpi kertoi k&auml;yneens&auml; vaaleanpunaisesa kyl&auml;kaupassa ja l&ouml;yt&auml;nyt sielt&auml; tytt&auml;relleen tuliaisiksi toppatakin. My&ouml;s ulkona sy&ouml;minen ja kotity&ouml;huolista tauko teki hyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sami oli yll&auml;tt&auml;nyt Virpin antamalla h&auml;nelle pahvilaatikossa lahjan. Virpi avasi laatikon ja sai huomata saaneensa lahjaksi seksileluja, peniksen ja anustappeja. Virpi ihmetteli lahjaa, Sami oli perustellut lahjaa sill&auml;, ett&auml; Virpi pysyisi seksuaalisesti aktiivisena kun h&auml;n stimuloi sit&auml; riitt&auml;v&auml;sti itse&auml;&auml;n. Virpi sanoi, ett&auml; h&auml;nest&auml; olisi mukava v&auml;lill&auml; saada vain olla toisen l&auml;hell&auml; eik&auml; haluaisi niink&auml;&auml;n aina yhdynt&auml;&auml;, mutta h&auml;n toteaa, ett&auml; miehelle se tuntuu melko yleisesti olevan ainoa p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml; l&auml;hestymiselle. Keskustelemme, ett&auml; seksilelujen antaminen my&ouml;s kertovat siit&auml;. Vitsailimme, ett&auml; Virpi voisi laittaa jonakin iltana peiton alle Samin puolelle s&auml;nky&auml; seksilelun ja Virpi voisi sanoa Samille, ett&auml; paikka on jo varattu ja yll&auml;tt&auml;&auml; n&auml;in miehens&auml;.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; Sami t&auml;ytt&auml;&auml; pian 40-vuotta ja olisi toivonut saavansa kodin k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml; kavereiden kanssa juhlimista varten. Virpi sanoi, etti h&auml;n pysty nyt matkustamaan lasten kanssa Raaheen nykyisess&auml; kunnossa. Virpi&auml; harmitti kun h&auml;n joutui tuottamaan pettymyksen miehelleen, vaikka aikookin tarjottavia leipoa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 10:00:00 - END 2017-11-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tullessa Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on saanut tehty&auml; kuntoutushakemuksen, jokja ei ollutkaan vaatinut niin paljon voimia kuin Virpi oli etuk&auml;teen ajatellut. H&auml;n oli itseens&auml; tyytyv&auml;inen. Virpi kertoo, ett&auml; pakkasen tultua, h&auml;nen luitaan on s&auml;rkenyt pahoin. VIrpi oli miettinyt kipupiikin hakemista p&auml;ivystyksest&auml;, mutta luopunut ajatuksesta jonottamisen pelossa. Keskustlemme p&auml;ivystystoiminnasta. Virpi sanoo, ett&auml; kivut varmaan olisivat vieneet h&auml;nelt&auml; hengen ja h&auml;n olisi jo p&auml;&auml;tynyt itsemurhaan, ellei h&auml;nell&auml; olisi perhettt&auml; ja terapiaa. P&auml;ivisin rutiinit toistuvat kotona ja Virpi sanoo katsovansa kelloa tuon tuostakin, miten jaksaisi k&auml;rsi&auml; kivut p&auml;iv&auml;n aikana ja saada aja kulumaan. V&auml;lill&auml; toivo menee, etei jaksa katsoa eteen p&auml;in el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>Virpi oli k&auml;ynyt suunnitellusti viikonloppuna kylpyl&auml;reissun miehens&auml; Samin kanssa Sotkamon kylpyl&auml;ss&auml;. Virpi huomasi, miten h&auml;nen kuntonsa ja kivut olivat viimevuotisen reissun j&auml;lkeen huonontaneet h&auml;nen mahdollisuuksia harrastaa liikuntaa. Aiemmin he olivat pelanneet sulkapalloa ja k&auml;yneet salilla. Samikin k&auml;ytti loman lev&auml;htelyyn ja siten he olivat hyvin tiiviisti yhdess&auml;. He l&ouml;ysiv&auml;t vaaleanpunaisen kyl&auml;kaupan, josta Virpi oli tehnyt hyvi&auml; ostoksia mm. mieluisan talvitakin tyt&ouml;lleen, jonka sai tuoda tuliasiksi. Virpi sanoi, ett&auml; oli my&ouml;s rentouttavaa kun h&auml;nen ei tarvinnut huolehtia ruoasta ja pyykist&auml; ym kodin askareista.</p>
<p>Sami yll&auml;tti Virpin antamalla lahjan, ruskean pahvilaatikon. Vipi oli todella yll&auml;ttynyt laatikon sis&auml;ll&ouml;st&auml;, seksileluista, isosta peniksest&auml; ja anuastapeista. Mies oli perustellut lahjaansa sill&auml;, ett&auml; Virpi saisi leluilla pidetty&auml; kiinnostuksen seksiin yll&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;ll&auml; h&auml;nen ostamiaan tuotteita. Asian tiimoilta tuli hauskoja juttuja. Keskustelussa tulee esille, ett&auml; Virpi on kokenut l&auml;heisyyden miehelle tarkoittavan suurinpiirtein aina yhdynt&auml;&auml;, kun taas Virpi kokee, ett&auml; h&auml;n kaipaisi muutakin l&auml;heisyytt&auml;. Toisaalta miehen tuomat tavarat kertovat juuri siit&auml;, ett&auml; mik&auml; miesten mielest&auml; on se tarkoitus l&auml;hestymiselle. V&auml;&auml;nsimme vitsin, ett&auml; Virpi voi laittaa "t&ouml;r&ouml;ttimen" peiton alle viereens&auml; ja kertoa nukkumaan tulevalle miehelleen, ett&auml; paikka on varattu ja mies voi yll&auml;tty&auml; kun peiton alta l&ouml;ytyykin h&auml;nen paikaltaan seksilelu.</p>
<p>Samin 40-vuotissyntym&auml;p&auml;iv&auml;t l&auml;hestyv&auml;t. H&auml;n olisi toivonut saavansa k&auml;ytt&auml;&auml; kotiaan juhlapaikkana illalla kavereilleen, mutta Virpi sanoo, ettei kykene t&auml;ss&auml; voinnissa l&auml;hte&auml; Raaheen lastensa kanssa viikonlopuksi. Virpi huomasi, ett&auml; Samia harmitti Virpin kielteinen p&auml;&auml;t&ouml;s.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-09 12:00:00 - END 2017-11-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kuvailee kipujaan.</p>
<p>Virpi kertoi vihdoin saaneensa postista ajan stimulaattorileikkaukseen, aika on 13.12. Mik&auml;li stimulaattorista on apua,&nbsp; se laitetaan uudella leikkauksella pysyv&auml;sti 20.12. piuhoineen paikoilleen. Fysiatrinen kuntoutussuunnitelma tehd&auml;&auml;n&nbsp; tammikuussa 18.1.2018. Virpi oli tilannut kotiinsa perusteellisen siivouksen siivousfirman kautta ennen joulua ja sanoo, ett&auml; h&auml;nelle onkin tulossa rauhallinen joulu.</p>
<p>Virpille oli my&ouml;s&nbsp; tullut kutsu 22.11. pidett&auml;v&auml;&auml;n Oysin stimulaattoriryhm&auml;&auml;n avcohoitotalolle. Tilaisuudessa on mukana laitteen edustaja, neurikirurgi, laitteen saaneita ja sellaisia, joila on viel&auml; edess&auml; leikkaus stimulaattorin asentamista varten.</p>
<p>Virpi kertoo hoitotoimenpide kokemuksistaan. Virpi sanoi, ett&auml; kortisonin laitto selk&auml;rankaan oli tuntunut eritt&auml;in tuskaiselta ja sanoo, ett&auml; oli toimenpiteen j&auml;lkeen hikinen ja t&auml;rsisev&auml;. T&auml;m&auml;n vuoksi puudutuksen selk&auml;&auml;n pelottaa h&auml;nt&auml;. Varhaisemmat kokemukset muistuvat ieleen 4-vuotiaana saamasta rokotuksesta pakaraan, jota pelk&auml;si kovasti. Samassa is&auml;ss&auml; sattui useampiaksin ik&auml;vi&auml; tapahtumia. Virpi oli tukehtua munkkitaikinarinkeliin, jonka &auml;iti sai ongittua ulos Virpin kurkusta. &auml;iti roikutti Virpia jaloista p&auml;&auml; alasp&auml;in. Noin nelivuotiaaana py&ouml;r&auml;illess&auml; Virpi kaatui kasvoilleen ja edess&auml; olevat maitohampaat irtosibvat. Virpi oli juossut my&ouml;s lasiovesta l&auml;pi lapsena, mutta vahingot j&auml;iv&auml;t v&auml;hiin.</p>
<p>Virpi kertoo pikansa ihotaudista, joka on vaatinut sinnik&auml;st&auml; hoitoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 11:00:00 - END 2017-11-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi tarkastelee sairaudensa historiaa, jota on kest&auml;nyt noin 13 vuotta. Keskustelemme, onko Virpill&auml; ollut traumaattisen kriisin eri vaiheita sairautensa kanssa. H&auml;n sanoo, ett&auml; h&auml;nen on vaikea tunnistaa itsess&auml;&auml;n vihan tunteita, vaikka onkin hermostunut asioista kipeimmill&auml;&auml;n ja ep&auml;toivoisimmissa vaiheissa ollessaan, ennemmin h&auml;n on kokenut surua ja pettymyst&auml;. Nyt el&auml;kej&auml;rjestelyjen ja hoidon varmistumisen my&ouml;t&auml;, h&auml;nelle on tullut enemm&auml;n selkeytt&auml; tulevasta ja ne ovat helpottaneet asennoitumista sairauteen osana tulevaisuutta. Virpi kertoo uskonnollisuudestaan ja luottamuksestaan Jumalaan.</p>
<p>Virpi oli osallistunut viime keskiviikkona&nbsp; oysissa pidett&auml;v&auml;sst&auml; kipustimulaattoritapaamiseen, jossa oli noin 20 ihmist&auml;. Seitem&auml;nnell&auml;toista heist&auml; oli jo asennettu stimulaattori laikkauskessa, osalla jo vuosikymmeni&auml; sitten. Virpi oli saanut kuulla hyvin positiivista palautetta stimulaattorista saadusta avusta. Joku oli p&auml;&auml;ssyt kipul&auml;&auml;kityksest&auml; kokonaan, suurin osaoli voinut v&auml;hent&auml;&auml;&nbsp; noin 70 prosenttia l&auml;&auml;kityksist&auml;.&nbsp; Ryhm&auml; aikoo kokoontua uudelleenkin ja luoda Ouluun paikallisen stimulaattorikeskusteluruyhm&auml;n nettiin. Kokousessa oli esitelty kehoon asetettava laite, jota oli saanut tunnustella k&auml;siss&auml;.</p>
<p>Virpi oli saanut kuulla my&ouml;s, ett&auml; kaikki, jotka sairastavat&nbsp; CRPS 2 tyyppi&auml;, mit&auml; virpikin sairastaa, eiv&auml;t ole voineet jatkaa miss&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml;. Virpi miettii, milt&auml; tuntuu el&auml;k&ouml;ity&auml; 44 vuotiaana.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n toivoo saavansa voimavaroja uuden luomiseen, maalaamiseen.</p>
<p>Laikkaus tehd&auml;&auml;n 13.12.2017. Virpi kertoo, ett&auml; leikkauksen j&auml;lkeen h&auml;nen on varottava &auml;&auml;riliikkeit&auml;, kurkotteluja ja ei saa miss&auml;&auml;n nimess&auml; kaatua. Virpi miettii, onko h&auml;n sis&auml;tiloissa kaksi viikkoa leikkausksesta, vai kuinka. Kahdeksaan viikkoon h&auml;n ei saa nostaa kahta ja puolen kiloa painavampaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-01 13:00:00 - END 2017-12-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo siskostaan, jonka el&auml;m&auml; pereiheineen Saksassa kulkee vuoristorataa Siskon alkoholismin ja mielenterveysongelmien kanssa. Siskon kohtalo ja miehen sek&auml; h&auml;nen kahden alaik&auml;isen lapsensa el&auml;m&auml; huolestuttaa Virpi&auml; kovasti. Keskustelemme yleens&auml;kin alkoholiongelmasta ja riippuvuuksista. Tarvitaan oma tahto ja motivaatio raitistumiseen, kutenkin Virpinkin siskon kohdalla on k&auml;ynyt niin, ett&auml; h&auml;n keksii syit&auml; ja jatkaa juomista niin kauan kuin h&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; yhdenk&auml;&auml;n syyn juomiseen ja repsahtamiseen. Virpin sisko on katkaissut v&auml;lit Suomessa asuvaan &auml;itiin.<br />Vanhempi siskon lapsista Julia on tulossa Suomeen&nbsp; lomalle ensi viikon aikana. Virpin perhe on valmistautunut h&auml;nen tulemiseensa ja mummo on kutsuttu Raahesta, ett&auml; mummo ja lapsenlapsi kohtaisivat Oulussa.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on k&auml;ynyt tiukkaa vuoropuhelua itsens&auml; kanssa sopeutumisesta kipupotilaaksi. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n ei usko, ett&auml; mielell&auml; voisi kipua kovinkaan hallita, tai ne jotka niin v&auml;itt&auml;v&auml;t, eiv&auml;t ole tarpeeksi kipeit&auml;. Virpi on laittanut kaiken toivon kipustimulaattoriin, jonka asentaminen l&auml;hestyy koko ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 11:00:00 - END 2017-12-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi oli sannaut tiistaina iltap&auml;iv&auml;ll&auml; puhelun Oysista, jossa sh kertoi, ett&auml; h&auml;nelle varattu 13.12. leikkauaika jodutaan perumaan kirurgin poissaolon takia. Uutta aikaa ei pystytty antamaan, vaan se tulee joskus vuoden alusta. Virpi sanoi, ett&auml; sh &auml;&auml;ni oli hyvin pahoitteleva ja herkistynytkin, mutta Virpi ymm&auml;rsi, ettei peruutus ollut ilmoittajan vika. Virpi sanoi, ett&auml; puhelu tuli h&auml;nelle shokkina. Virpi sanoo, ett&auml; on nyt kolmen p&auml;iv&auml;n aikana ollut lamaantunut, kipe&auml; ja toivoton. Virpi kertoo, ett&auml; hoitotakuuaika kuusi kuukautta on mennyt umpeen. Keskustelemme , ett&auml; Virpill&auml; on mahdollisuus ottaa yhteytt&auml; potilasasiamieheen ja neurologian osastolle asiassaa ja selvitell&auml; vaihtoehtoja t&auml;ss&auml; tilanteessa, olisiko&nbsp; h&auml;nell&auml; mahdollisuus saada siirtoa muulle paikkakunnalle ja p&auml;&auml;st&auml; leikkaukseen.</p>
<p>Keskustelemme kivusta ja sen siet&auml;misest&auml;. Virpi ajattelee, ett&auml; kaikkia kipul&auml;&auml;kearsenaaleja ei ole viel&auml; k&auml;ytetty h&auml;nen kivunhoidossa, ett&auml; olisiko nyt mahdollista siirty&auml; voimakkaampaan l&auml;&auml;kitykseen vai ei.&nbsp;</p>
<p>Ehdotan Virpille, vosiko h&auml;n lukea k&auml;rsimyksest&auml; esim. keskitysleirist&auml; kertovaa kirjallisuutta tai katsoa vakavia elokuvia nyt. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on alkanut seurata miehens&auml; kanssa kullanhuuhdontasarjaa. Keskustelemme ankarista olosuhteista ym. dokumenttiin liittyv&auml;st&auml;. Virpi huokaa, ett&auml; olisi onnellinen kun saisikin j&auml;tt&auml;&auml; kaiken taakseen ja l&auml;hte&auml; huuhtomaan kultaa. Virpi sanoi, ett&auml; heid&auml;n perhe k&auml;vi Tankavaarassa pohjoisessa vuonna 2014 ja h&auml;nkin kokeili huuhdontaa.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; Heli-siskon tyt&ouml;n k&auml;yminen heill&auml; nelj&auml;n p&auml;iv&auml;n vierailulla onnistui hyvin. Keskustelemme viel&auml; riippuvuuksista, josta Virpin sisko k&auml;rsii.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 11:00:00 - END 2017-12-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; CAPS-kivut ovat pahentuneet viimeisen vciikon aikana, jonka syyksi h&auml;n tiet&auml;&auml; stressin lis&auml;&auml;ntymisen. Vastustuskyky heikkenee my&ouml;s silloin ja h&auml;n kertoo saaneensa silloin tyypillisesti hiivatulehduksen.</p>
<p>Virpi on surrut ajan siirtymist&auml; ja sanoo, ett&auml; on kokenut paljon pettymyksi&auml; ja t&auml;m&auml; on yksi niist&auml;. H&auml;n sanoo, ett&auml; pidemm&auml;lle sairauslomalle joutuminen on ollut aina kova paikka. Vuoden l2016 loppupuolella alkaneet pahat kivut kev&auml;&auml;seen 2017 oli my&ouml;s vaikeaa aikaa.</p>
<p>Keskustelemme siit&auml;, miten sisarukset Virpi ja Heli ovat kokeneet niin eri tavalla lapsuuden. Virpi kertoo, ett&auml; muistaa lapsena hakeneensa &auml;itins&auml; huomiota joskus uhmakkaastikin. Virpi pon kokenut, ett&auml; v&auml;lill&auml; oli aikoja, jolloin &auml;iti ei keskittynyt kuunetlemaan, vaikka olisi kaivannut enemm&auml;n huomiota. Alkoholia runsaasti k&auml;ytt&auml;v&auml; is&auml; oli perheess&auml; paljon &auml;idin voimia viev&auml; seikka.<br />Virpi kertoo saavansa voimia siit&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on nyt ollut mahdollisuus olla lastensa el&auml;m&auml;ss&auml; mukana ja pys&auml;hty&auml; kuuntelemaan varsinkin tytt&auml;rens&auml; asioita. Annan Virpille positiivista palautetta hienosta suhtaiutumisesta asioihin vaikeuksien keskell&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 11:00:00 - END 2017-12-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi oli k&auml;ynyt psykiatri Kalevi Hassisen vastaanotolla ty&ouml;terveydess&auml;. H&auml;n oli m&auml;&auml;r&auml;nnyt Temgesic 0,2 mg kerran p&auml;iv&auml;ss&auml; vaikeaan selk&auml; ja jalkakipuun. Viime aikoina Virpin kivut olivat lis&auml;&auml;ntyneet. L&auml;&auml;kkeen oton j&auml;lkeen h&auml;n oli pystynyt tekem&auml;&auml;n pieni&auml; kotiaskareitakin. Ketopinor on auttanut hyvin unil&auml;&auml;kkeen&auml;. Virpi kertoo k&auml;sien puutumisista y&ouml;ll&auml;, her&auml;tess&auml;&auml;n h&auml;n ei aina tunnista miss&auml; asennossa k&auml;si on.</p>
<p>Virpi oli saanut uuden ajan stimulaattorileikkaukseen helmikuun 5. p&auml;iv&auml;lle. Tarkan p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;n saaminen tuli h&auml;nelle suurena helpotuksena. Virpi on helpottunut my&ouml;s siit&auml;, ettei h&auml;nen tarvinnut ottaa yhteytt&auml; potilasasiamieheen.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on saanut kaikki lahjat ostettua. H&auml;nen &auml;itins&auml; on tulossa t&auml;n&auml;&auml;n heille joulunviettoon.</p>
<p>Virpi oli k&auml;ynyt kauppakeskuksessa asioilla aiemmin viikolla. H&auml;n sanoo, ett&auml; kynnyt l&auml;hte&auml; kotoa on alkanut nousta korkealle. Virpill&auml; on tunne, ett&auml; h&auml;nt&auml; tuijotetiin pitk&auml;&auml;n kun h&auml;n kulki kepin kanssa. Keskustelemme asiasta, miten helposti omat pelot ja itsens&auml; tuomitsevat ajatukset siirtyv&auml;t toisten ihmisten ajatuksiksi. Virpi on kuitenkin l&auml;htenyt liikkelle ep&auml;varmuudestaan huolimatta ja saa siit&auml; positiivista palautetta. H&auml;n sanoo, ett&auml; liikkeelle l&auml;ht&ouml; ulos vaikka kolmeksi vartiksi ihmisten ilmoille on ollut aina pirist&auml;v&auml; kokemus.</p>
<p>Virpi on ollut nyt aktiivisesti mukana stimulaattori-ryhm&auml;ss&auml; ja k&auml;svi heid&auml;n toisesta kokoontumisestaan. Samoin netsiss&auml; on noin 15 henkil&ouml;n ryhm&auml;, jossa h&auml;n kokee saaneen hyvin vertaistukea.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-27 11:00:00 - END 2017-12-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi oli viet&auml;nyt mukavan joulun perheens&auml; parissa. Erityisesti Raahesta vierailulle tulleen&nbsp; &auml;idin aito ilo saada olla heid&auml;n kanssaan l&auml;mmitti Virpin mielt&auml;.&nbsp; Virpi sanoo, ett&auml; siit&auml; on kulunut viisi vuotta kun on sisko on ollut Saksasta perheineen yhteist&auml; joulua viett&auml;m&auml;ss&auml; heid&auml;n kanssaan, silloin Rukalla. Virpi on kokenut raskaana sen, ett&auml; Heli-sisko on vihoissaan &auml;idille lapsuuden tapahtumista ja on huolissaan siit&auml;, ett&auml; pysyyk&ouml; sisko raittiina ja saavatko siskon lapset kokea olonsa turvalliseksi kotonaan.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on p&auml;rj&auml;nnyt kipujen kanssa kun on nyt k&auml;ytt&auml;nyt tarvittavaa Temgesic-l&auml;&auml;kett&auml; kerran p&auml;iv&auml;ss&auml;. Virpi sanoo hankkineensa kuntopy&ouml;r&auml;n, ett&auml; voi viimeist&auml;&auml;n leikkauksen j&auml;lkeen kuntouttaa lihaksiaan ja pit&auml;&auml; yll&auml; liikett&auml; kevyell&auml; poljennalla. Sami-puolisokin sanoi, ett&auml; voisi vuorollaan hy&ouml;dynt&auml;&auml; py&ouml;r&auml;&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 10:00:00 - END 2018-01-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi sanoi menett&auml;neens&auml; lemmikkimarsunsa kun sill&auml; todettiin el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;riss&auml; vatsassa suuri kasvain. Marsu oli Virpille terapiamarsu, Virpi piti sit&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti syliss&auml;, se l&auml;mmitti usein kaulalla ja antoi suukkoja. Virpi sanoi hautaavansa sen kukkapenkkiin&auml; kun routaa l&auml;htee maasta. Virpi sanoi, ett&auml; h&auml;n antoi kyyneleidens&auml; virrata. Lapset olivat ihania kun he lohduttivat. Virpill&auml; on viel&auml; kaksi marsua, mutta h&auml;n haluaisi hankkia uuden marsun kolmanneksi.</p>
<p>Virpi sanoo, et&auml;t odottovan aika on pitk&auml;, leikkaukseen on runsas kuukausi. Virpi kuvaa kipujaan, jotka ovat olleet kutakuinkin hallinnassa kipul&auml;&auml;kkeill&auml;. Virpi miettii, vaurioittiko vuoden 2011 selk&auml;leikkaus h&auml;nen hermoa vai johtuuko kipu rakenteellisesta puristuksesta. Kivut alkoivat vuonna 2007. Virpi toivoo, ett&auml; h&auml;n voisi saada joskus apua oikean olkavarren ja k&auml;teen apua my&ouml;s kipustimulaattorista.</p>
<p>Virpi j&auml;nnitt&auml;&auml; vakuutusyhti&ouml;n kuntotusrahap&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, milloin se saapuu postilaatikkoon.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-11 10:00:00 - END 2018-01-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi oli saanut postista vakuutusyhti&ouml; Elon el&auml;kep&auml;&auml;t&ouml;ksen tammikuun 2018 alusta kes&auml;kuun loppuun. Virpi sanoi helpotuksen kyynelten nousseen silmiin. Virpi vaikuttaakin helpottuneelta.<br />Keskustelemme monenalisista asioista, ulkon&auml;k&ouml;asioista, itsens&auml; ehostamisesta, kivun siet&auml;misest&auml;, piikkikammosta, veren n&auml;kemiskammosta. Virpill&auml; varsinaisesti ole piikkikammoa, mutta sanoo etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;v&auml;n puudutuksia ennen leikkausta. Miehell&auml; oo ollut olkap&auml;&auml; kipe&auml;n&auml;. Virppi sanoo, ett&auml; ehk&auml; miehen on nyt helpompi asettua h&auml;nen asemaan, milt&auml; jatkuva s&auml;rky mahtaa tuntua.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Virpi suunnittelee koiran hankkimista sitten kun pystyy arvioimaan omaa kuntoaan stimulaattorin asentamisen j&auml;lkeen. Keskustelemme lemmikeist&auml;. Perheen poika on ollut my&ouml;s innoisssaan asiasta.</p>
<p>Virpi on pit&auml;nyt yhteytt&auml; Pohjois-Suomen stimulaaattoriryhm&auml;n j&auml;seniin. Heit&auml; on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 15 ihmist&auml;. Er&auml;s heist&auml; on juuri menossa samaan toimenpiteeseen, mk&auml; on Virpill&auml;kin edess&auml; p&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 10:00:00 - END 2018-01-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi sanoo kipujen lis&auml;&auml;ntyneen puolentoista viikon aikana. Virpi kuvaa kipua polttavaksi ja se on ollut symmetrisesti molemmissa jaloissa.</p>
<p>H&auml;nelle on tuulut Temgesicist&auml; ja Norspan-kipul&auml;&auml;kkeist&auml;&nbsp; l&auml;&auml;keallergiaa, joka on ilmennyt ihottumana kehossa ja iholla kipulaastarin alueella. H&auml;n on saanut tilalle Oxinormia, joka taas on vaikuteukseltaan ollut lyhytaikainen, koska l&auml;&auml;kett&auml; ei ole voinut ottaa vrk:ssa kuin yhden tabletin.&nbsp;</p>
<p>Virpill&auml; on ollut kipupanta jalassa, jossa on elektrolyytit. Se on auttanut jonkin verran.</p>
<p>Keskustelemme masennuksesta&nbsp; ja sen ilmenemisest&auml; erilaisena eri ihmisten kohdalla. Virpi on omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n hyvin tietoinen masennukseen johtaneista syist&auml; ja on aktiivisesti olemalla ihmisten kanssa ja puuhastelujen avulla pyrkinyt pit&auml;m&auml;&auml;n mielt&auml;&auml;n virke&auml;n&auml;. Perhe ja lasten asiat vat olleet t&auml;rkeit&auml; ja h&auml;n on saanut miehelt&auml;&auml;n my&ouml;s t&auml;yden tuen.</p>
<p>Virpi kertoo, ettei ole jaksanut pit&auml;&auml; yhteytt&auml;&auml;n siskoonsa. &Auml;iti on halunnut jutella Virpin kanssa puhelimessa kuulumisistaan.</p>
<p>Vipri kertoo tytt&auml;rens&auml; y&ouml;llisist&auml; pelko- ja paniikkioireista. Keskustelemme nuoren kanssa juttelemisesta ja h&auml;nen tukemisestaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 10:00:00 - END 2018-01-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo olleen viime perjantaina murrosik&auml;isen tytt&auml;ren oireilua, joka oli aiheuttanut puolisoidenkin v&auml;lille kiivastakin mielipiteen vaihtoa. Virpi oli loukkaantunut, koska h&auml;nelle oli tullut tunne omasta huonoudesta sairauden vuoksi. Virpi sanoo, ett&auml; miehen mielipiteet ovat v&auml;lil&auml; mustavalkoisia, tyt&auml;rt&auml; kohtaan h&auml;n on melko kontrolloiva is&auml; ja ajoitain vaativa. Keskustelemme nuortesta.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; miehell&auml; on k&auml;sitys, ett&auml; h&auml;nen tuleva leikkaus poistaa kaikki kivut, vaivat ja ongelmat, mutta itsell&auml; h&auml;nell&auml; on realistisia ajatuksia siit&auml;,, ett&auml; tulos olisikin mahdollisesti toisenlainen. Virpi on kokenut, ett&auml; miehen odotukset ovat saaneet h&auml;net ajattelemaan, kelpaako sellaisena kuin on. Oma kelpaavuus tuo taas Virpille mieleen huolen, ett&auml; pysyyk&ouml; perhe koossa, onko h&auml;n tarpeeksi hyv&auml; vaimo.&nbsp;Keskustelemme asiasta, ett&auml; Virpin tulisi el&auml;&auml; my&ouml;s itse&auml;&auml;n varten eik&auml; vain toisia varten.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; on lukenut kipustimulaattoriryhm&auml;l&auml;isen kokemuksia &auml;skeisest&auml; &ouml;leikkauskesta. H&auml;n oli kertonut kovista haavakivuista. Kommentit saivat Virpin pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n leikkausta hieman enemm&auml;n ja h&auml;n sanoo, ettei h&auml;lua en&auml;&auml; keskitty&auml; muiden kokemuksiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 10:00:00 - END 2018-02-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kuvaa tunnelmiaan odottaessaan huomista leikkkausta. H&auml;n sanoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; pelottaa pist&auml;miset ja leikkaukt kivut. Keskustelemme esil&auml;&auml;kityksest&auml;, joka rauhoittaisi oloa. Virpi sanoo, ett&auml; onneksi hoitaja ja l&auml;&auml;k&auml;ri tulevat juttelemaan ennen leikkausta ja h&auml;n voi kysell&auml; toimenpiteeseen liittyvi&auml; kysymyksi&auml;.&nbsp;<br />Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen odotukset kipustimulaattorin tuomasta helpotuksesta kipuihin ovat kaksijakoiset, koska tulosta ei viel&auml; tied&auml;, mutta Sami-puolisolla on k&auml;sitys, ett&auml; Virpin toipuminen k&auml;y tuossa tuokiossa. T&auml;llainen ajttelu on hieman huolestuttanutkin Virpi&auml;, koska pelk&auml;&auml; pettymyst&auml;.&nbsp;<br />Virpi kertoo, ett&auml; heid&auml;n lukiolainen on oireilla itseluottmuksen puutteesta ja itsens&auml; hyv&auml;ksymisen kanssa. Virpi on yritt&auml;nyt auttaa kuunetlemalla, h&auml;n on my&ouml;s ottanut yhteytt&auml; koulun kuraattoriin ja varannut tytt&auml;relleen ajan h&auml;nelt&auml;.</p>
<p>Virpilla on hyv&auml;t olosuhteet kotona toipua leikkauksesta kun perheenj&auml;senet ovat luvanneet hoitaa yhteisi&auml; kodin askareita ja&nbsp; my&ouml;s Virpin &auml;iti on tulossa Raahesta avuksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 10:00:00 - END 2018-03-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi n&auml;ytt&auml;&auml; leikkaushaavat, jotka ovat siistit ja laitteen, joka on sijoitettu h&auml;nen vatsanpeitteeseen navan vasemmalle puolelle. Virpi kertoo laitteen ominaisuuksista ja sen tuottamasta s&auml;hk&ouml;n tuntemuksista lihaksissa ja kivun lievityksess&auml;. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen kipunsa on lievittyneet noin puoleen, mutta h&auml;n joutuu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n tiettyj&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml;, vaikka onkin saanut voimakkaammat l&auml;&auml;kkeet lopetettua. Virpille on tehty kakais leikkausta, ensin laitteen koek&auml;ytt&ouml;&ouml;nottoon kevyempi leikkaus ja sitten varsinainen leikkaus laitteen asetusta varten. Ensimm&auml;isen leikkausken aikana oli puudutus, jonka aikana Virpi oli alkanut vapista ja h&auml;nelle oli alkanut kehitty&auml; paniikki. Leikkauskesta j&auml;i ep&auml;miellytt&auml;v&auml;t muistot. Ortopedi olisi mielell&auml;&auml;n tehnyt toisenkin leikkauksen puudutuksessa, mutta Virpi sanoi, ettei h&auml;n siihen suostu ja toimenpide tehtiin nukutuksessa.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on lopputulokseen tyytyv&auml;inen. H&auml;n tiet&auml;&auml;, ett&auml; toipumiseen tarvitaan aikaa, h&auml;n ei saa nostaa mit&auml;&auml;n raskasta kahdeksaan kuukauteen.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on kokenut odottelut ja viimeaikaiset toimenpiteet henkisesti raskaana ja on kiitolline kun p&auml;&auml;si terapiassa asioitaan k&auml;sittelem&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-16 13:00:00 - END 2018-03-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nen mieliala on ollut viikon alussa matalalla ja viikko on ollut raskas. Maanantaina h&auml;n oli siistinyt hiuksiaan peilin edess&auml; ja yht&auml;kki&auml; kaikki oli tuntunut toivottomalta ja Virpi oli ajatellut, ett&auml; leikkaisi koko p&auml;&auml;n kaljuksi. Keskustelemme mit&auml;&nbsp; tunteita ja ajatuksia tuohon toivottomuuden hetkeen sis&auml;ltyi, kuten turhauutuneisuutta, v&auml;symyst&auml;, vihaa menetyksist&auml;, pelkoa kivuista ja avuttomuudesta ja toivottomuutta tulevaisuudesta ja oman ruuminkuvan muuttumisesta. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n n&auml;kee itsens&auml; hieman rujona ja k&auml;rsineen&auml; kun katselee leikkaushaavoja. Virpi el&auml;&auml; kipujen maailmassa, jossa h&auml;n joutuu koko ajan olemaan ajanhermoilla, miss&auml;, millloin ja mink&auml;asteista kipua h&auml;n tuntee ja miten h&auml;n vois omaa kipuaan s&auml;&auml;dell&auml; ja helpottaa. Virpi sanoo saaneensa apua stimu-laitteen avulla&nbsp; vasemman jalan kovaan s&auml;rkyyn, joka ei en&auml;&auml; ole juuri kipe&auml;. Virpi kertoo, ett&auml; paras asento on h&auml;nelle olle&nbsp; selinmakuulla, t&auml;ysin rentoutuneena. H&auml;n toteaa, ett&auml; makaaminen ei ole kuitenkaan h&auml;nelle hyv&auml;ksi, koska kunto ei p&auml;&auml;se nousemaan. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nelle nousee hiki pintaan suihkun j&auml;keen. Keskustelemme siit&auml;, vosiko suihkussa k&auml;yminen olla suuri ponnistus ja aikeuttaa seiksi j&auml;kihike&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; tunne ulkopuolelle j&auml;&auml;misest&auml; pelottaa, koska kynnys l&auml;hte&auml; sosiaalisiin tilanteisiin voi nousta ja paniikkikohtausten tulemisen mahdollisuus lis&auml;&auml;ntyy. Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; Virpin olisi hyv&auml; mahdollisimman pian ja voinnin mukaan hakeutumisesta harrstuksen pariin, jossa voi n&auml;hd&auml; muita ihmisi&auml;. Virpill&auml; on ensi kuussa stimu-ryhm&auml;n tapaaminen avohoitotalossa. Perhe on suunnitellut ottaa koiran, jonka kanssa voi harrastaa. Rotukin on jo valittu valmiiksi, lagotto romano.</p>
<p>Virpill&auml; oli juuri aika fysiatrille, jonka kanssa he olivat keskustlleet yliaktiivisesta polvien refleksesit&auml;, Virpi kertoo, ett&auml; se voi kertoa aivorungossa ja selk&auml;ytimess&auml; olevasta ahtaista tiloista. Virpi sanoo sen nostattaneen&nbsp; huolen niskanikamien asentomuutoksista ja mahdollisista v&auml;lilevynpullistumista. Virpi on huolissaan niskan ja oikean k&auml;den lis&auml;&auml;ntyneist&auml; s&auml;ryist&auml;. H&auml;n sai fysiatrilata l&auml;hetteen neurologille, joka voisi tehd&auml; p&auml;&auml;n ja kaularangan alueen tarkempia tutkimuksia. Virpi sanoo, ett&auml; haluaisi perusteelliset magneettitutkimukset.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; on saanut useita kolhuja p&auml;&auml;nalueelle ja kertoo noinkahdeksan vuotta sitten olleensa taksikolarissa, jossa oli sanut iskun p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Leikkauksen j&auml;lkeinen kontolli neurokirurgille h&auml;nell&auml; on 11.4 ja runsaan kuukauden kuluttua siit&auml; ty&ouml;terveyspsykiatrille Kalevi Hassiselle kuntoustuspsykoterapia-asiasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-23 13:00:00 - END 2018-03-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpin oikeassa luomessa on ollut voimaksasta elohiirt&auml; ja oikea k&auml;si tahtoo puutua y&ouml;n aikana. Virpille on noussut pelottavavna ajatuksena mieleen, ett&auml; oireiden taustalla&nbsp; voi olla MS-tauti, koska oireet sopivat siihen. Toisaalta CPRS:ss&auml; on samantyyppisi&auml; oireita. Neurokirurgille saatava aika voi tulla vasta puolen vuoden p&auml;&auml;ss&auml;. Virpi sanoo, ettei voi odottaa sinne saakka. H&auml;n on tilannut yksityiselt&auml; neurokirurgilta ajan, jonne h&auml;n p&auml;&auml;see nopeammin. Virpi sanoo, ett&auml; haluaa perusteellisen mm. p&auml;&auml;nalueen tutkimuksen. Ep&auml;tietoisuudessa olo kuluttaa paljon voimia ja pelottaa.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on tuntenut voimaksasta ahdistusta siit&auml; kun h&auml;n on huomannut, miten heikossa kunnossa h&auml;n on. Virpi sanoo kotiaskareiden j&auml;lkeen hien nousevan pintaan ja on t&auml;ysin uupunut.&nbsp; Virpi on kokenut, ett&auml; mies ja appikin suhtautuvat h&auml;nen kuntoonsa niin, ett&auml; h&auml;n ei ole tehnyt tarpeeksi sen eteen t&ouml;it&auml;. Virpi on kokenut heid&auml;n asenteensa loukkaavana. &nbsp; Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu vaikealta puhua miehens&auml; kanssa, koska sellaiseen he eiv&auml;t ole tottuneet. &nbsp;Virpi sanoo, ett&auml; mies on paljon reissussa ja ylity&ouml;t ovat nyt kausiluontoisesti lis&auml;&auml;ntyneet. Yhteist&auml; aikaa heille j&auml;&auml; liian v&auml;h&auml;n. Keskustelemme siit&auml;, millaista pariskunnan vuorovaikutus on. Virpist&auml; tuntuu, ett&auml; miehell&auml; on ehdottomat mielipiteet, ettei h&auml;n uskalla sanoa omiaan. Mies oli todennut, ett&auml; miten heille voidaan hankkia koiraa kun Virpill&auml; ei ole kuntoa sit&auml; edes ulkoiluttaa. T&auml;m&auml; oli loukannut Virpi&auml;, mutta h&auml;n puolustutui, ett&auml; sinne on aikaa, jos vasta elokuussa se oli tarkoitus hankkia. Virpi keroo, ett&auml; lenkille l&auml;ht&ouml; ilman p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;&auml; on hankalaa. Ehdotan, ett&auml; Virpi laittaisi kuulokkeet p&auml;&auml;h&auml;n ja hyv&auml;n musiikin tahdissa aloitteleisi ensin pieni&auml; matkoja k&auml;velem&auml;&auml;n ja sitten lis&auml;&auml; niiden pituutta v&auml;hitellen. Puhumme siit&auml;, ett&auml; Virpin ja Samin olisi hyv&auml; rauhallisella ajalla puhua asioistaan, omista ajatuksistaan ja kokemuksistaan, ennen niiden patoutumista, jolloin ne purkautuvat haukkuina, moitteina ja riitoina. Toisten ajatuksia kun ei voi tiet&auml;&auml;, ennen kuin niist&auml; puhuu ja voi tulla oletuksia ja ep&auml;luuloisuutta toisen hyv&auml;st&auml;kin tarkoitusper&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on kokenut itsens&auml; v&auml;hemm&auml;n haluttavaksi haavoineen ja vatsanpeitteen alle laitettuine laitteineen. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on ollut kyll&auml; kipe&auml;, mutta olis kaivannut enemm&auml;n l&auml;heisyytt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 12:00:00 - END 2018-03-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi oli k&auml;ynyt neurologi Veli Tuomivaaralla. H&auml;n sanoi, ett&auml; tutkimus oli perusteellinen ja Virpi koki tulleensa kuulluksi. Tulokset olivat rauhoittavia. Syyt&auml; p&auml;&auml;n kuvaamiseen ei ollut. virpill&auml; todettiin olevan tos-oireyhtym&auml;n&nbsp; k&auml;siss&auml; ja hartioissaja tic-oireyhtym&auml;n silm&auml;ss&auml;. h&auml;n sai 5-6 liikkeen kotijumppaohjeet. Keskustlemme rauhoittavasta Rivatril-l&auml;&auml;kkeest&auml;, jota Virpi ottaa nyt kokeeksi, ett&auml; silm&auml;n elohiiri-oire loppuisi.</p>
<p>Virpill&auml; on kontrolliaika neurokirurgille 11.4, 18.4. kipustimulaattoriryhm&auml;n kokoontumiselle ja 19.4. psykiatrille.</p>
<p>Virpi kertoo, ettei&nbsp; haluasi n&auml;ytt&auml;yty&auml; puolitutuille ja kertoa kuulumisistaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Virpi kertoo hyv&auml;st&auml; yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n P&auml;ivist&auml;, jonka kanssa h&auml;n on pystynyt puhumaan sairauksistaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 10:00:00 - END 2018-04-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; on h&auml;n on riidellyt miehens&auml; kanssa. He olivat purkaneet pettymyksi&auml;&auml;n loukkaantumisiaan ja p&auml;&auml;sseet sitten keskustelmaan ja sopimaan asioista. Virpi kertoi omasta olemisestaan perheess&auml; sairastuttuaan ja miten se on muuttanut h&auml;nen rooliaan ja vaikuttanut psyykkiseen jaksamiseen. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n yleens&auml; on pid&auml;ttyv&auml;inen, eik&auml; tuo negatiivisia asioita kovin mielll&auml;&auml;n esille. Virpi miettii, ett&auml; pit&auml;isik&ouml; h&auml;nen aloittaa jokin mielt&auml; tasoittava l&auml;&auml;ke. Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; normaaleiden, negatiivisten tunteiden kokeminen&nbsp; ei ole vaarallista eik&auml; ep&auml;toivottavaa. Puhumme suremisesta. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on viime aikoina korostuneet my&ouml;s vihan tunteet.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 10:00:00 - END 2018-04-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo k&auml;ynnist&auml;&auml; neurokirurgin vastaanotolla. H&auml;n sanoi saaneensa puhuttua asioistaan ja kysytty&auml; itse&auml;&auml;n huolestuttavista asioista sek&auml; saanut asiantuntevia ja perusteellisia vastauksia. Virpi kertoo, ett&auml; ensi viikolla stimuryhm&auml;ll&auml; on tapaaminen, johon on tulossa mm.asiantuntijal&auml;&auml;k&auml;ri kymmenen ryhm&auml;l&auml;ist&auml;. Virpi sanoo, ett&auml; yhdelle p&auml;iv&auml;lle ei voi suunnitella paljon menoja, sill&auml; muuten voimat loppuvat tyystin.</p>
<p>Virpi puhuu v&auml;symyksest&auml;&auml;n. Keskustelemme siit&auml;, millainen mielila h&auml;nell&auml; on saatuaan tyehty&auml; jotakin. Ajattleeko h&auml;n alkaessaan lev&auml;ht&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; on harmissaan olevansa v&auml;symyksest&auml; vai onko mieli tyytyv&auml;inen , ett&auml; on saanut tehty&auml; jotakin. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen mieli on ollut enemm&auml;n my&ouml;nteinen suorituksitaan, muytta todennut, ett&auml; pienikin ponnistelu saa hien nousemaan pintaan.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on viel&auml; kesken tieto siit&auml;, p&auml;&auml;sisik&ouml; h&auml;n el&auml;kkeelle ja se jarruttaa vapautumasta , ett&auml; suunnitte&ouml;lisi itselle menoja.<br />Virpi kertoo, ett&auml; mies pit&auml;&auml; itsens&auml; kiiireisen&auml; ja puhumme siit&auml;, ett&auml; se voi olla h&auml;nen tiedostamatonta torjuntaa Virpin voimattomuuden ja sairauden kohtaamisessa. Virpi sanoo, ett&auml; heid&auml;n v&auml;lit ovat nyt olleet kunnossa aiemmin tapahtuneen "purkauksen" j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-20 11:00:00 - END 2018-04-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo t&auml;ll&auml; viikolla ottavan voimille monet k&auml;ynnit kodin ulkopuolella. Virpi on tavannut psykiatrin, jonka luona suunniteltiin terapian jatkoa. Virpi kertoo, ett&auml; kolmen viikon tauko paykoterapiassa leikkauksen vuoksi oli tuntunut Virpist&auml; vaikealta ajanjaksolta. L&auml;&auml;k&auml;ri tekee lausunnon Elo-vakuutusyhti&ouml;lle kuntoutusel&auml;kehakemuksen t&auml;m&auml;n vuoden loppuun.&nbsp; Virpill&auml; on kontrolliaika psykiatrille kuukauden p&auml;&auml;st&auml;. Virpill&auml; on tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; niskakuntoutukseen.</p>
<p>Kipustimulaattoriryhm&auml; kokoontui Oysin avohoitotalolla. Virpi sanoo, ett&auml; oli tyytyv&auml;inen kokoontumiseen ja oli saanut vastauksia k&auml;yt&auml;nn&ouml;n kysymyksiin ja my&ouml;s vertaistukea, ettei h&auml;n ole yksin kipujen kanssa. Tilaisuudessa oli mm. kipupsykologi Pauliina Soini kertonut kivun vaikutuksesta mieleen ja sairauteen sopeutimen eri vaiheet.&nbsp;Virpi aikoo kokeilla rentoutumisessa musiikkia ja luonnon&auml;&auml;ni&auml; , meditaatio&auml;&auml;nitteit&auml;, josta h&auml;n oli saanut kokemuksen rentoutumistuokiosta kipustimu-ryhm&auml;ss&auml;. T&auml;h&auml;n saakka Virpi on rentoutunut&nbsp; lemmikkiens&auml; marsujen syliss&auml; pit&auml;m&auml;ll&auml;.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; s&auml;rkyl&auml;&auml;kkeiden tarve on v&auml;hentynyt iltapuolelta, mutta aamuisin kivut ovat palanneet kovempina ja on joutunut ottamaan s&auml;rkyl&auml;&auml;kett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpi toivoo, ett&auml; koiranpennun saaminen onnistuisi ensi elokuussa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 10:00:00 - END 2018-04-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo aamuisin joutuneen taasa turvautumaan kipul&auml;&auml;kkeisiin Buranaan ja Panadoliin, koska kivut ovat lis&auml;&auml;ntyneet. Virpi sanoo, ett&auml; ilman muuttuminen sateiseksi on lis&auml;nnyt kipuja. Vipi odottaa aurinkoisia p&auml;ivi&auml;. H&auml;n sanoo, ett&auml; stimun s&auml;&auml;t&auml;minen voimakkaammalle virralle auttaa my&ouml;s. Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on pettynyt kivun lis&auml;&auml;ntymiseen ja siksi mieli on herkill&auml;, toivottomuuden hetki&auml; tulee.</p>
<p>Virpi on keskustllut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa l&auml;&auml;kityksest&auml; ja h&auml;nelle ollaan vaihtamassa Printellix Voxraan.L&auml;&auml;kkeen vaihto j&auml;nnitt&auml;&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; h&auml;nelle oli mietitty aloittaa uudelleen symbalta (doloksetiiniyhdistelm&auml;), jota h&auml;n on aiemmin kokeillut, mutta oli joutunut lopettamaan pahoinvoinnin vuoksi. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu ik&auml;v&auml;lt&auml; ja v&auml;h&auml;n loukkavalta, ettei sit&auml; ei oltu huomioitu. Triptylist&auml; h&auml;n on saanut iho-oireita ja Lyrica ei sovi. Virpi ajattelee &auml;&auml;neen, ett&auml; onkohan h&auml;n kiitt&auml;m&auml;t&ouml;n luonne.</p>
<p>Virpi muistelee, ett&auml; on lapsena ollut aina kun mahdollista kotia l&auml;hell&auml; sijaitsevalla uimahallilla. Nyt uimahallireissuilla tulee kylm&auml; ja Virpi sanoo v&auml;ltt&auml;v&auml;ns&auml; kastumisen j&auml;lkeen palelemista.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-11 10:00:00 - END 2018-05-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo Printellix l&auml;&auml;kkeen vaihdoksesta Voxraan. H&auml;n on huomannut uuden l&auml;&auml;kkeen sopivan paremmin h&auml;nelle ja on siit&auml; iloinen.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; kokee itsens&auml; kuitenkin hauraaksi, mieli kulkee kipujen mukaan ja kipujen voimakkuus riippuu osittain ilmoisrta. korkeapaineella ja l&auml;mpim&auml;ll&auml; kivut hellitt&auml;v&auml;t huomattavasti. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n pelk&auml;&auml;, jos h&auml;nelle tulee enemm&auml;n terveydellisi&auml; ongelmia lis&auml;&auml;. Muuten h&auml;n sanoo, ett&auml; pit&auml;&auml; huolen siit&auml;, ettei h&auml;nt&auml; kohdella v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nen mielialaansa on nyt kohottanut kes&auml;ksi suunnitellut matkat. H&auml;n sanoo, ett&auml; kes&auml;kuun alkupuolella ( 9.6) l&auml;htee tytt&auml;rens&auml; kanssa viikon matkalle Rhodokselle kun saisi sopivanhintaisen &auml;kkil&auml;ht&ouml;paikat heille. Sami on l&auml;hd&ouml;ss&auml; samoihin aikaan poikansa kanssa&nbsp; Helsinkiin skeitti- ja skuuttitapahtumaan. Hein&auml;kuussa on tarkoitus Virpin ja Samin tehd&auml; viikon matka Kreikkaan, jolloin l&auml;ht&ouml;p&auml;iv&auml; olisi 28.7.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 12:00:00 - END 2018-05-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpill&auml; &auml;killinen vatsatauti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 11:00:00 - END 2018-05-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo k&auml;yneens&auml; nyt muutamia kertoja LBG-hoidossa fysikaalisessa hoidossa, imurullauksessa, jolla on imunesteet pantu kiert&auml;m&auml;&auml;n. Virpi on kokenut hoidon virkist&auml;v&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpill&auml; on ollut vatsatautia jokin aika sitten ja nyt h&auml;nell&auml; on poskiontelotulehdus. Virpi on huomannut v&auml;symyksens&auml; my&ouml;t&auml; my&ouml;s mielen olleen herkemp&auml;n&auml;. Virpi miettii, onko Voxra l&auml;&auml;kitys auttanut. Omat turhautumat ovat purkautuneet Samiin. Molemmat oavt olleet puolustuskannalla. Erja kertoo, ett&auml; kaipaa miehelt&auml;&auml;n fyysist&auml; hellyytt&auml; ja lohdutusta. Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n oli v&auml;h&auml;ll&auml; lipsauttaa miehelleen, ett&auml; menee vuokra-asuntoonsa v&auml;h&auml;ksi aikaa juuri kun se oli vapautunut edelliselt&auml; vuoralaiselta ja mies etsi siihen uutta vuokralaista. Keskustelemme, ett&auml; oli hyv&auml;, ettei Virpi kuitenkaan sanonut&nbsp; loukkaavasti, koska ik&auml;vien sanojen j&auml;lki&auml; saattaa olla joskus hankala saada korjattua t&auml;ysin kuntoon. Mies el&auml;&auml; menev&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, Virpi joutuu ottamaan kaiken rauhallisemmin. Virpi odottaa kovasti elokuussa uutta perheenkj&auml;sent&auml;, pikku koiraa. Virpi odottaa kes&auml;kuun alkupuolta, jolloin h&auml;n on l&auml;hd&ouml;ss&auml; tytt&auml;rens&auml; kanssa ulkomaanmatkalle rantalomalle.</p>
<p>Terapiajakso p&auml;&auml;ttyy pian. Virpi kokee tarvitsevansa terapiaa viel&auml; toisenkin vuoden, olen asiasta samaa mielt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 11:00:00 - END 2018-05-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; he ovat j&auml;rjest&auml;m&auml;ss&auml; niin, ett&auml; perheen "pojat" ovat yht&auml;aikaa reissussa Helsingiss&auml; ja he "tyt&ouml;t" kreikassa ulkomaanmatkalla.&nbsp;<br />Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on riidellyt miehens&auml; kanssa rahan k&auml;yt&ouml;st&auml;. Viri on kokenut itsens&auml; n&ouml;yryyteytksi kun mies huomautti h&auml;nelle rahan nostamisesta varatililt&auml;. Virpi oli laknut v&auml;litt&ouml;m&auml;sti katsella omaa asuntoa koneelta, mies oli rauhoitellut tilannetta. He olivat p&auml;&auml;sseet sopuun. Virpi sanoo, ett&auml; riidosita j&auml;&auml; kuitenkin pah olo. Miehell&auml; on ollut ty&ouml;paineita. Virpi taas on joutunut venytt&auml;m&auml;&auml;n k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml;&auml;n p&auml;rj&auml;t&auml;kseen sairautensa ja kipujensa kanssa kotona. H&auml;n on ollut huolissaan omasta jaksamisestaan.&nbsp; Lukiossa oleva tyt&auml;r oli laittanut testiviestin &auml;idilleen siit&auml;, kuinka paljon h&auml;n k&auml;rsii vanhempien riidosita ja kodin huonosta ilmapiirist&auml;. Keskustelemme siit&auml;, miten Virpi on joutunut tahtomattaan kuntoutujan rooliin ja kuinka paljon Samikin k&auml;rsii Virpin k&auml;rsimyksist&auml; ja kuinka paljon Virpin tilanne ahdistaa h&auml;nt&auml;. Puhumme vastaantulemisesta ja avoimesta omista tunteista puhumisesta sek&auml; l&auml;heisyyden osoittamisesta.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; kivut ovat v&auml;lill&auml; hellitt&auml;neet, varsinkin kun h&auml;n on lev&auml;nnyt l&auml;mpim&auml;ss&auml; auringonpaisteessa ilmapatjalla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-03 11:00:00 - END 2018-07-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo ulkomaanmatkastaan Rhodokselle tytt&auml;rens&auml; Jennan kanssa. H&auml;n koki reisuun virkist&auml;v&auml;n&auml; ja rohkaisevana. Kipustimulaattorin volymia h&auml;n oli voinut pit&auml;&auml; tasaisesti keskitasolla. L&auml;mmin ja kostea meri-ilma hillitsi kipuja. Nyt viime viikosta h&auml;nell&auml; on s&auml;rkenyt oikean k&auml;den peukaloa ja k&auml;si on aiemmin puutunut nukkuessa. H&auml;nell&auml; on aika neurologian pkl:lle, jossa on ollut m&auml;&auml;r&auml;n&auml; tehd&auml; hermoratatutkimus. LBG-hoidosta on ollut my&ouml;s apua, ja Virpi hakee Kela-korvaushoitona jatkoa 18. pv elokuuta kun k&auml;y seuraavan kerran fysioterapeuttinsa luona.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n odottaa toista suunniteltua viikon ulkomaanmatkaa viel&auml; t&auml;n&auml; kes&auml;n&auml;, jonka h&auml;n tekee Samin kanssa hein&auml;kuun lopusta elokuun alkup&auml;iville my&ouml;skin Riodokselle.</p>
<p>Virpi ottaa puheeksi toukosuussa tapahtuneen riidan Samin kanssa, jot&auml; h&auml;n kutsuu romahduksesksi. Keskustlemme&nbsp; siit&auml;, ett&auml; on joskus hyv&auml; uskaltaa ilmaista pohjimmaisia tunteita ja antaa tulla patoutumat uloa. Sami suhtautui asiaan rakentavasti ja Virpikin ajatteli tilannettaan Samin kannalta. Virpi sanoo, ett&auml; tilanne puolisoiden v&auml;lill&auml;&nbsp; on sen j&auml;lkeen rauhoittunut ja ilmapiiri on ollut kotona hyv&auml;. Jenna oli huomannut saman asian.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-12 11:00:00 - END 2018-07-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo 2 y&ouml;n yli kest&auml;neest&auml; m&ouml;kkireissustaan miehens&auml; ja tytt&auml;rens&auml; kanssa, poika oli mummon kanssa kotona. Virpi oli kokenut selk&auml;ns&auml; ja jakansa kivuliaammaksi nukkuessaan toisella patjalla kuin mihin kotona on totttunut. H&auml;n kertoo reissun olleen muuten mukavan. Virpi kuvailee, kuinka h&auml;nen elinpiirins&auml; on hieman laajentunut ja h&auml;n on tullut t&auml;nnekin py&ouml;r&auml;illen. Olemus on rennompi.&nbsp;</p>
<p>Luottamus aviomiehen ja Virpin v&auml;lill&auml; pelaa ja ilmapiiri on ollut kotona hyv&auml;. Pariskunta on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Rhodokselle, heid&auml;n loma on siell&auml; 28.7-4.8. v&auml;lisen&auml; aikana. Virpi j&auml;nnitt&auml;&auml; mahdollisia kipujaan 4 t ja 15 min lennon aikana.</p>
<p>Virpi odottaa koiranpennun saamista loman j&auml;lkeen.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; on sairastelunsa aikana oppinut k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml; ja "r&auml;j&auml;htely" on nyt j&auml;&auml;nyt. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen on ollut pakko sopeutua ajatukseen, ett&auml; kivut ovat h&auml;nen loppuel&auml;m&auml;ns&auml; ajan riesana.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-19 11:00:00 - END 2018-07-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo el&auml;&auml;m&auml;n sujuneen arkiaskareissa aamup&auml;iviusin ja lev&auml;hdelless&auml; iltap&auml;ivisin. H&auml;n on ollut liikkeell&auml; ulkona enemm&auml;n ja k&auml;ynyt yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa eilen Nallikarissa uimassa. T&auml;n&auml;&auml;n h&auml;n on luvannut vied&auml; pojan uimaan. Puhumme siit&auml;, ett&auml; aktiiviteetit ovat vieneet huomiot hienoisesti pois kivuista, helteinen ilma on sopiunut hyvin Virpille.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; suhde miehen kanssa on nyt ollut tasainen, pient&auml; ty&ouml;v&auml;symyst&auml; nyt ennen lomaa miehell&auml; on ollut ja&nbsp; Virpin mukaan se on n&auml;kynyt pienen&auml; takakireyten&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpi odottaa kovasti koiranpennun saamista perheeseen kasvattajalta elokuun alkuviikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 10:00:00 - END 2018-08-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo koiranpennun hakureissusta ja uuden perheenj&auml;senen aiheuttamista alkutunnelmista, jotka ovat olleet my&ouml;nteiset. Koko perhe on ollut innostunut ja nyt tyytyv&auml;inen kun vihdoin pentu on kotona. Vipi miettiin , ett&auml; h&auml;n on kokonaisvastuussa koirasta. Koiran kanssa touhuamisen on Virpi kokenut fyysisesti melko vaativana.</p>
<p>Virpi kertoo ulkomaan matkastaan miehens&auml; kanssa. Heid&auml;n yhteiselo on ollut viime aikoina tasapainoista ja toisiaan kunnioittavaa. Lomamatka oli&nbsp; Virpin mukaan todella rentouttava ja paikallaan t&auml;h&auml;n v&auml;liin. Virpi oli pulikoinut paljon meress&auml; ja uiminen oli ollut kevytt&auml;, koska vesi oli kannattanut suolapitousuuden vuoksi helposti uimaria pinnalla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-17 13:00:00 - END 2018-08-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo touhuistaan koiranpennun kanssa. Kumartelut ja eri askareet pennun kanssa ovat verottaneet sel&auml;n jaksamisella. Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollu tuskia alasel&auml;ss&auml;, jotka eiv&auml;t oikein l&auml;&auml;kkeil&auml; ja stimulaattorillakaan ole hellitt&auml;neet. Virpi kertoo kuitenkin pennusta olevan suurta iloa. Pienill&auml; ulkoiluretkill&auml; he ovat tavanneet naapureita ja moni on pys&auml;htynyt juttelemaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Virpi ketoo mys&ouml; reagoivansa stressiin usein vatsallaan ja nytkin ruokahalu on kadonnut ja h&auml;n sanoo, ett&auml; paino on pudonnut.&nbsp; Virpi sanoo, et&auml; edellisen huonon parisuhteen aikana h&auml;n reagoi my&ouml;s vatsallaan. Virpi alkaa kertoa lapsuusmuistoistaan, alkoholi-is&auml;n aikeuttamasta jatkuvasta j&auml;nityksest&auml; kotona ja turvattomuudesta, jota perheen tilanne aiheutti. Keskustelemme Virpin j&auml;nnitystilasta, joka lapsena oli ajoittain jatkuvaa. Virpi sanoo, ett&auml; koulussa oppiminen viiv&auml;styi ja h&auml;n k&auml;rsi jonkinlaisesta lukih&auml;iri&ouml;st&auml;. Opettaja ei Virpin auttamiseksi tehnyt kuitenkaan mit&auml;&auml;n. Kaiken kaikkiaan Virpi on kokenut ett&auml; h&auml;n j&auml;i yksin ongelmiensa kanssa. Kukaan ei kuunnellut tai ottanut h&auml;nen asioitaan hoitaakseen ja huolehtinutm tarpeeksi h&auml;nest&auml;. Virpist&auml; tuntuu, ett&auml; &auml;idille oli helpotus kun h&auml;n p&auml;&auml;si pois kotoa t&ouml;ihin, pois juopon miehens&auml; kiusaattavana olemiselta.&nbsp;</p>
<p>Virpi suree my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; muisti on huonontunut, h&auml;n sanoo tulevan "katkoja" monenlaisissa tilanteissa, nimimuistia h&auml;n valittaa&nbsp; todella huonoksi.</p>
<p>Virpi itkee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-24 14:00:00 - END 2018-08-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi sanoo, ett&auml; matalampaineen sateiden ja ukkosen my&ouml;t&auml; h&auml;nen fyysiset oireet ovat nyt pahempina. Varpaissa on&nbsp; huono verenkierto ja ne tuntuvat oelvan "syv&auml;j&auml;&auml;ss&auml;", vasemmassa jalkapohjassa on kramppeja ja reipas k&auml;vely aikeuttaa vasemman pulen pakaraan viilt&auml;v&auml;&auml; kipua.&nbsp;</p>
<p>Virpi on hoitanut, ulkoilluttanut ja leikitt&auml;nyt pikkukoiraa. H&auml;n sanoo viel&auml;kin olevan j&auml;nnityksen p&auml;&auml;ll&auml; koiran kanssa ja ruokahalu on ollut huonoa. Paino on pudonnut kolme kiloa.&nbsp; Koiranpentu on tuonut paljon iloa ja sis&auml;lt&ouml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Kipustimulaattorilaitteen reuna tuntuu ihon l&auml;pi hyvin ja se on kallistunut eteenp&auml;in. Virpi on huolissaan sen asennosta. H&auml;nell&auml; olisi kysytt&auml;v&auml;&auml; muutakin laitteesta, mm. voiko ukkonen aiheuttaa h&auml;iri&ouml;it&auml; laitteeseen.</p>
<p>Virpi miettii omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, miten kovaa sopeutuminen sairauteen on. Virpi toteaa, ett&auml; sairaus on muuttanut h&auml;nt&auml; ihmisen&auml; niin, ett&auml; h&auml;nest&auml; on tullut introvertti. H&auml;n sanoo, ett&auml; muutaman tunnin seurustelu kaverin kanssa riitt&auml;, oma rauha ja lepo ovat t&auml;rkeit&auml;.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; tuntee voimansa hyvin rajalliseksi, eik&ouml;&auml; voisi kuvitellakaan mit&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. H&auml;n tivoo, ett&auml; el&auml;keasia laitettaisiin alulle ensi k&auml;ynnill&auml; psykiatrin luona.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-31 13:00:00 - END 2018-08-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo kovista kiputiloista vasemman yl&auml;osassa, joka on huonontanut k&auml;vely&auml;. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n ottaa yhteytt&auml; stimu-hoitajaan. Virpi kertoo, ett&auml; kova kipu aiheuttaa pelkoa saako sit&auml; hallintaan ja kipu laskee mielialaa.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; olis mahdollisuus menn&auml; fysioterapeutille, mutta h&auml;nt&auml; v&auml;sytt&auml;&auml; ajatus kerrata oireita. H&auml;n ei ole kovinkaan toiveikas siit&auml; saatavasta avusta. Edess&auml; olisi my&ouml;s Oysiin hermoratatutkimukseen meno, jossa tutkitaan oikean k&auml;den hermostoa.</p>
<p>Virpi kertoo koiran kanssa ulkoilusta kent&auml;ll&auml; ja uusista asioista, mit&auml; koira on oppinut. Virpi on netiss&auml; lagotto-rotukoirien omistajien ryhm&auml;ss&auml;. H&auml;n on sopinut er&auml;&auml;n rouvan kanssa tapaamisen, jonka koira on omaa koiraa 4 viikkoa vanhempi. Virpi sanoo reagoivansa vatsalla uuteen tilanteeseen ja nyt tapaamista sopiessaan.</p>
<p>My&ouml;hemmin syksyll&auml; Virpi aikoo menn&auml; Kaakkuriin pentutapaamisiin.<br />Virpi kertoo siskonsa ja &auml;itins&auml; vuoropuheluista, jossa sisko on sanonut &auml;idille loukkaavasti asioita. Virpi ihmettelee siskonsa mielialavaihteluita ja miettii miten itse voisi helpottaa siskonsa tilannetta. H&auml;n toteaa sen liian vaikeaksi teht&auml;v&auml;ksi. Virpi sanoo, ett&auml; kasvokkain puhuminen olis paikalllaan, jos senllaisen sisis j&auml;rjestetty&auml;.</p>
<p>Virpin mies oli ehdottanut Virpille &auml;kkil&auml;ht&ouml;&auml; Kreetalle, mutta Virpi oli joutunut laittamaan suunnitelmalle "j&auml;it&auml; hattuun".</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-15 11:00:00 - END 2018-09-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpin viime kertaisesta k&auml;ynnist&auml; on aikaa kaksi viikkoa, koska h&auml;n on ollut niin kipe&auml;, ettei ole p&auml;&auml;ssyt tulemaan.</p>
<p>Virpi on yritt&auml;nyt saada mahdollisimman pian aikaa stimuhoitajalle ja s&auml;&auml;t&ouml;j&auml; stimulaitteeseen ja helpotusta kipuihin, mutta sai ajan vasta 17.10. , jonne Virpi kokee olevan liian pitk&auml; odotusaika.</p>
<p>Virpi on k&auml;ynyt hermoratatutkimuksissa, jossa hermovaurioita k&auml;siss&auml; ei todettu. Tutkimus oli ollut kivulias. Virpill&auml; on todettu TOS oikealla voimakkaampana kuin vasemmalla puolella. Virpi oli k&auml;ynyt neurologi Tuomivaaran vastaanotolla ja kaula- ja rintaranganmagneettikuvaukset ovat tilauksessa. Kuvauksen mahdollistuminen yksityisen puolen mg-koneellaj&auml;i selvittelyvaiheeseen Virpill&auml; olevan stimulaitteen vuoksi. Virpi kertoo pettymyksest&auml;&auml;n kun l&auml;&auml;k&auml;ri ei ollut soittanutkaan sovittuna aikana asiasta.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen k&auml;rsiv&auml;llisyytens&auml; on ollut lopussa, kosak kivut ovat vain jatkuneet ja kunnollista helpotusta ei ole saatu. L&auml;&auml;k&auml;ri oli m&auml;&auml;r&auml;nnyt voimakkaampia l&auml;&auml;kkeit&auml;, mutta Virpi kokee saavansa niist&auml; vain v&auml;liikaista apua. Liikkuminen ja k&auml;vely on ollut kivuliasta, mutta Virpi on halunnut ulkoiulla koiransa kansa edses pienen lenkin.</p>
<p>Virpi kertoo ke-to y&ouml;n&auml; puhuneensa miehelle toivottamasta olostaan ja itsetuhoisista ajatuksistaan. Virpi oli sanonut my&ouml;s pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml;, ettei n&auml;e lasten kasvavan Mies oli lohduttanut ja sanonut, ett&auml; Virpi on ollut urhoollinen kun on kest&auml;nyt n&auml;in hyvin ja jatkanut, ett&auml; lapset kyll&auml; p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;t vaikka Virpi ei olisikaan aina t&auml;&auml;ll&auml;. Mies oli alkanut y&ouml;ll&auml; kolmen aikaan puhua valmistautumisesta siihen, jos Virpi joutuu hoitolaitokseen, ja avioehdon tekemisest&auml;. Virpi oli kauhistunut miehens&auml; puheista ja alkanut itse puhua avioerosta ja ihmetellyt, etteik&ouml; miehelle todellakaan muu merkitse kuin raha-asiat t&auml;ss&auml; tilanteessa.&nbsp;</p>
<p>Keskustelemme asiasta ja siit&auml;, miten vaikea ja ahdistava aihe itsemurha ja kuolema saattavat olla miehelle ja kest&auml;&auml; my&ouml;s Virpin ahdistusta. Mies oli ollut ajattelematon, mutta ehk&auml; my&ouml;s lopenv&auml;synyt kuten Virpikin. Kehoitan Virpia antamaan aikaa miehelle ja itselleen toipua yhteenotosta ja keskustella sitten kun he&nbsp; siihen asiallisesti pystyv&auml;t ilman tunnemyrsky&auml;. Sairaus koettelee kumpaakin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 11:00:00 - END 2018-09-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; he ovat miehens&auml; kanssa p&auml;&auml;sseet viime viikkoisen y&ouml;llisen purkauksen j&auml;lkeen hyvin tasapainoon. K&auml;ymme l&auml;pi viel&auml;&nbsp; tilannetta. Virpi sanoo, ett&auml; on kiitollinen saamastaan tuesta vaikeiden vaiheiden aikana ja ulkopuolista n&auml;kemyst&auml; asioihin. Tilanteen tasapainottumista auttoi my&ouml;skin se, ett&auml; heille tulivat miehen sisko puolisoineen k&auml;ym&auml;&auml;n Etel&auml;-Suomesta. Virpi kertoo, ett&auml; my&ouml;s &auml;iti on tullut kyl&auml;&auml;n Raahesta ja viipyy heill&auml; ensi viikonloppuun.&nbsp;<br />Virpi on ollut koiransa kanssa lenkeill&auml; vointinsa ja kivun mukaan noin 30-45 minuuttia kerrallaan. H&auml;n on nauttinut ulkoiluista.</p>
<p>Virpi on saanut nyt kuvantamispaikan ym. asianhaarojen selvittelyjen j&auml;lkeen ajan 24. 9. magneettikuvauksiin Terveystalolle. Kuvaukset joudutaan tekem&auml;&auml;n saman p&auml;iv&auml;n aikana kahdessa jaksossa, koska stimulaattoria voidaan pit&auml;&auml; kiinni vain puoli tuntia kerrallaan. Virpi&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;&auml; kuvaus, koska kaikista varotoimista huolimatta h&auml;n miettii, etteih&auml;n h&auml;n saa sis&auml;isi&auml; palovammoja laitteesta. Virpi kertoo, ett&auml; nyt saadaan selville h&auml;nen kaula- ja rintarangan kunto ja sen mukainen jatkohoito. Virpin olemuksesta huomaa h&auml;nen rauhoittuneen olotilansa kun asiat ovat hoidossa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-05 13:00:00 - END 2018-10-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo ulkoilevansa koiransa kanssa noin tunnin joka aamu. V&auml;lill&auml; jalassa tunuu viilt&auml;v&auml;&auml; kipua.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo magneettikuvien perusteella saamistaan tutkimustuloksista. H&auml;n sanoo, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;si uutta Norflex- kipul&auml;&auml;kett&auml; ja lihakisia rentouttavaa l&auml;&auml;kett&auml;, jotta saisi nukkua y&ouml;ns&auml; rauhalliseti.</p>
<p>Virpi keskustli l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa my&ouml;s mahdollisuudestaan Kelan kuntoutusjaksoista kuntoutukskeskuksessa, johon h&auml;n tarvitsee l&auml;&auml;k&auml;rin B-lausunnon. Asia oli j&auml;tetty viel&auml; hautumaan.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; on ollut kovasti pahoillaan &auml;itins&auml; puolesta, joka oli l&auml;hd&ouml;ss&auml; jo matkalipun ostaneena lennolle Virpin siskon perheen luo Saksaan. Sisko oli kuitenkin joutunut est&auml;m&auml;&auml;n &auml;idin tulemisen, koska oli joutunut huonontuneen psyykkisen kunnon vuoksi sairaalaantraumaosastolle. Virpi ep&auml;ilee alkoholilla olevan osuutta asiaan.&nbsp;</p>
<p>Virpi puhuu lukiossa opiskelevan tytt&auml;rens&auml; opiskelumotivaatin katoamisesta. Virpi ja Sami ovat olleet aktiivisesti tukemassa tyt&auml;rt&auml;&auml;n. Virpi kertoo my&ouml;s huolehtivan poikansa ihosairausasiasta.&nbsp;</p>
<p>Virpi toteaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut viime aikoina paljon huolia ja huolehdittavaa, mutta kokee hyv&auml;n&auml; ja mielt&auml; rauhoittavana sen, ett&auml; oman sairauden eteneminen on nyt tutkittu.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-12 13:00:00 - END 2018-10-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo ajatuksistaan, miten h&auml;nen p&auml;iv&auml;ns&auml; kuluvat. Virpi kertoo, ett&auml; v&auml;syy helposti, mutta on saanut pienten kotit&ouml;iden lis&auml;ksi ulkoiltua tunnin aamulla ja jonkin aikaa my&ouml;s iltap&auml;iv&auml;ll&auml; pikkukoiraa Ricoa. Virpi puhuu pahasta olostaan mm sen vuoksi kun huomaa, ett&auml; tavarat ovat muiden j&auml;ljelt&auml; hujahajan ja tiskit laittamatta koneeseen. H&auml;n miettii, ett&auml; aviopuoliso on huolettomampi siivon suhteen. Virpi toteaa aikansa asiasta puhuttuaan, ett&auml; h&auml;nt&auml; helpottaa purkaa puhumalla, koska ei kuitenkaan haluais olla liian pikkutarkka ja konrolloija kotona. Sanon, ett&auml; onhan h&auml;nell&auml; oikeus ottaa siivous- ym. aioita puheeksi perheenj&auml;sentens&auml; kanssa, ettei h&auml;n patoaisi ajatuksiaan itseens&auml; ja sitten hermostuisi kerralla.</p>
<p>vIrpi pelk&auml;&auml; talvikuukausia loka-tammikuun v&auml;list&auml; aikaa, koska sanoo silloin olevan erityisen v&auml;synyt. H&auml;n aikoo alkaa k&auml;ytt&auml;&auml; korvavalohoitoa.&nbsp;<br />Keskustlemme Virpin ja h&auml;nen lastensa vuorovaikutuksesta. Virpi sanoo, ett&auml; tyt&auml;r puhuu paljon asioistaan, mutta Virpi taas s&auml;&auml;st&auml;&auml; tyt&auml;rt&auml;&auml;n, eik&auml; puhu jkuurikaan omista asioista. Heit&auml;n kysymyksen ilmaan, tarvitseeko tyt&auml;rt&auml; s&auml;&auml;st&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; seuraava viikko on tapahtumia t&auml;ynn&auml;. Maanantaina h&auml;nen yst&auml;v&auml;ns&auml; Maija tulee k&auml;ym&auml;&auml;n, &auml;iti tulee Raahesta ti ja on su asti. Virpill&auml; on stimulaattorihoitajalle aika keskiviikkona ja toivoo saavansa apua kipujen helpottamiseksi silt&auml; k&auml;ynnilt&auml;. H&auml;n l&auml;htee sitten miehens&auml; ja koiransa kanssa miehen vanhempien m&ouml;kille seuraavaksi viikonlopuksi.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; n&auml;kee paljon unia. Uni on joskus y&ouml;ll&auml; katkonaista. Virpi sanoo, ett&auml; joskus on n&auml;hnyt unia vauvan odottamisesta ja tuntenut liikkeet kohdussaan. Virpi kertoo lastensa synnytystarinat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 11:00:00 - END 2018-10-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; oli onnistunut stimulaattorin s&auml;&auml;t&ouml;k&auml;ynti Oysissa. paikalla oli my&ouml;s laitteen edustaja. Virpi sanoo, ett&auml; on laihtunut n viiden kilon verran ja laite on alkanut vatsapeitteen alla painamaan. H&auml;n kertoo, ett&auml; se voidaan mahdollisesti uudessa leikkauksessa asentaa syvemm&auml;lle.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo m&ouml;kkireissustaan miehens&auml; ja koiran kanssa noin viikko sitten. H&auml;n sanoo nauttineensa tyynen vedenpinnan kauneudesta ja mets&auml;n rauhasta.</p>
<p>Virpi on huomannut kuntonsa kasvavan, h&auml;n on lenkkeillyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti koiransa kanssa.&nbsp;</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; kokee itsens&auml; onnekkaaksi kun viralliset asiat ovat edenneet hyvin odottelusta huolimatta.&nbsp;</p>
<p>Virpi toivoisi saavansa miehelt&auml;&auml;n joskus tunnustuksen siit&auml;, ett&auml; Virpi huolehtii hyvin lasten ja kodin asioista ja miehell&auml; on vapaus k&auml;yd&auml; t&ouml;iss&auml; ilman suurempia kotihuolia.<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-02 12:00:00 - END 2018-11-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on paljon peient&auml; puuhaa ja aika kuluu hyvin koiranpennun kanssa ulkoillessa p&auml;ivitt&auml;in, kotiasareita tehdess&auml; ja perheen kanssa aikaa viett&auml;en.&nbsp;<br />Virpi kertoo, ett&auml; ajoittain kivut yltyvt k&auml;dess&auml; ja hartioissa koviksi ja joutuu silloin ottamaan enemm&auml;n tulehduskipul&auml;&auml;kkeit&auml;, Stimulaattori on tullut vatsanpeitteess&auml; liian pinnalle. H&auml;nell&auml; on aika neurokirurgille ensi viikon torstaina, joka arvioi, onko leikkaus aiheellinen.&nbsp; Virpi kertoo, ett&auml; ensi viikolla on kontrolliaika my&ouml;s psykiatrille.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo yst&auml;viens&auml; tapaamisista ja on tyytyv&auml;inen , ett&auml; h&auml;nell&auml; on luotettavia yst&auml;vi&auml;. Koiraihmiset ovat my&ouml;s mukavia juttelukavereita, mutta Virpi haluaa, ett&auml; puheet pysysisiv&auml;tkin vain koirissa.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; v&auml;symys on hankalin asia p&auml;iv&auml;ss&auml; sek&auml; huono muisti. Anna Virpille vihjeit&auml; peleist&auml;, joissa tarvitaan muistia ja mahdollisuudesta hakea vinkkej&auml; my&ouml;s netist&auml;, miten muistia voi parantaa. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;nen 12-vuotias poikansa vosi olla mukava pelikaveri.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 13:00:00 - END 2018-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo ty&ouml;terveyspsykiatri Hassisen luona k&auml;ynnist&auml;.&nbsp; Virpi sanoo, ett&auml; psykiatri kirjoittaa B2-lausunnon toistaiseksi voimassa olevaa ty&ouml;kyvytt&auml;myysel&auml;kett&auml; varten. Mahdollisen my&ouml;nteisen l&auml;kep&auml;&auml;t&ouml;ksen voimaantulosta on psykoterapian Kela-korvaus voimassa&nbsp; kakai kuukautta eli maaliskuun loppuun. Virill&auml; on mahdollisuus siin&auml; tapauksessa hakea vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta, joka olisi potilaalle maksuton.</p>
<p>Keskutelemme Virpin ja h&auml;nen vanhemman siskon sisarussuhteista. ja heid&auml;n erilaista luonteista. Virpi sanoo, ett&auml; h&auml;n on ollut huolissaan siskon el&auml;m&auml;st&auml;, siko on joutunut osastohoitoon psyykkisist&auml; syist&auml;. My&ouml;s siskon katkeroituminen &auml;iti&auml; kohtaan on tuntunut Virpist&auml; pahalta.</p>
<p>Virpi kertoo ulkoilustaan koiransa kaanssa. H&auml;n oli saanut iskun silm&auml;&auml;ns&auml; er&auml;&auml;lt&auml; toiselta koiralta, joka oli tullut riehakkaasti tervehtim&auml;&auml;n Virpi&auml;,. Oikea silm&auml;luomi on mustana.&nbsp;</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; on huomenna menossa neurokirurgille n&auml;yt&auml;m&auml;&auml;n stimulaattorilaitteen asentoa vastalla. Paikka on h&auml;iritsev&auml;n kipe&auml;.</p>
<p>Virpi sanoo, ett&auml; joka p&auml;iv&auml;lle on menoja, pojan hammastuki- ja ihoasia vaativat useampia k&auml;yntej&auml; asiantuntijoiden luona t&auml;ll&auml; viikolla.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 11:00:00 - END 2018-11-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Virpi kertoo. ett&auml; kivut olivat lis&auml;&auml;ntyneet oikean jalan puolellakin voimakkaiksi kun on ollut ilman matalapaineet. H&auml;n sanoo, ett&auml; p&auml;&auml;asiallinen teht&auml;v&auml; oli silloin vain yritt&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml; hetki hetkelt&auml; ja luottaa siihen, ett&auml; kipul&auml;&auml;kkeet alkaisivat auttamaan. Viroi on nyt helpottunut kun on kivut ovat hellittaneet kokeapaineen tullessa. H&auml;n on k&auml;ynyt neurokirurgin vastaanotolla ja n&auml;ytt&auml;nyt stimulaitetta, joka on alkanut hangata leikkausarpea ja siihen on muodostunut punoittava kohta. L&auml;&auml;k&auml;ri oli sanonut, ett&auml; tulehtunut kohta voi tehd&auml; rei&auml;n ihoon. Virpi on leikkausjonossa, jossa korjataan laitteen paikkaa. Virpi sanoo, ett&auml; CRPS levi&auml;&auml;&auml; usin vaurioituneelle alueelle, kuten leikkaushaavan alueelle ja ylenne&auml;kin ihovauriokohtiin. Sisko h&auml;n ei pid&auml; ajatuksesta. ett&auml; h&auml;nelle tulee uusia leikkauarpeja ja muutenkin h&auml;n pellk&auml;&auml; ja j&auml;nnitt&auml; toimenpiteita ja varsinkin piikkej&auml; kovasti.</p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; on tehnyt el&auml;kehakemuksen vakuutusyhti&ouml;lle ja on helpottunut kun on saanut sen aikaiseksi.</p>
<p>Koira on pit&auml;nyt Virpin liikkeell&auml; joka p&auml;iv&auml; ulkoiluttamislenkkien vuoksi: Virpi keryoo, ett&auml; muutenkin h&auml;nell&auml; on aina uskollinen yst&auml;v&auml; l&auml;hell&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br /></p>
<p>Virpi kertoo, ett&auml; h&auml;n on jouluihminen ja kummilapsille lahjojen &ouml;aittamine k&auml;y ty&ouml;st&auml;: Mistutan Virpi&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on kohta t&auml;ysi-ik&auml;inen tyt&auml;r kotona, jobnka puoleen Virpi vosii k&auml;&auml;nty&auml; ja saada apua lahjarulianssin l&auml;piviemisess&auml;.&nbsp;<br />Virpi valitta huonoa muistiaan ja sanoo, ett&auml; h&auml;nen &auml;idill&auml;&auml;n on parempi muisti. Keskustlemme muistin kehitt&auml;isest&auml;.</p>
<p>Virpi suree, ettei voi koiran vuoksi voi laittaa el&auml;v&auml;&auml; joulukuusta, mutta kekesimme, ett&auml; pienen p&ouml;yd&auml;n p&auml;&auml;lle sen voi kyll&auml; laittaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


