File for Vilma Jokinen
SSN: 060596-1749
Email: vilma_jokinen@hotmail.com
Phone: 0405231347
Address: Länsirinnetie 7 D
Postal code: 00730
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-12-18 10:45:00 - END 2015-12-18 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; viime kev&auml;&auml;st&auml; alkanut kuormittavuutta sek&auml; stressi. Potilas kertoo ett&auml; abi vuosi takana sek&auml; is&auml;n sairastuminen, syd&auml;n tahdistin. Lis&auml;ksi ollut univaikeuksia. Potilas hakenut opsieklemaan Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n psykologiaa kev&auml;&auml;ll&auml; ja pettynyt kun ei p&auml;&auml;sy&auml; opintoihin. Potilas kertoo ett&auml; nyt syksyll&auml; saanut ensi vuodeksi opiskelupaikan Englannista. Potilas kertoo on nyt t&ouml;iss&auml; ruuhaka apulaisena kaupassa ja kokee nyt kuormittavuutta ty&ouml;st&auml;&auml;n. Potilaan kanssa keskustellaan kehosta, stressist&auml; sek&auml; mielest&auml;. Potilas kertoo sairastuneensa anemiaan 12v ja vienyt voimia.</p>
<p>Potilasta ohjataan rentoutumiseen sek&auml; selitet&auml;&auml;n miten vapauttaa stressi&auml;.</p>
<p>A: Potilaalla kuormittava ja stresssaava el&auml;m&auml;ntilanne.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;si rentotuminen: pallea hengitys, mind fullness, rentouttavan musiikin kuuntelu jne. Potilas kertoo ett&auml; ottaa ilataisin magnesium sek&auml; melatonin 1mg.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-09 12:00:00 - END 2016-03-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; ensimm&auml;inen k&auml;ynti auttanut paljon ja tilanne oli rauhoittunut. Potilas kertoo ett&auml; ahdistus iseknyt viime sunnuntaina kun ymm&auml;rt&auml;nyt ett&auml; Englntiin muutto tulee tapahtumaan. Potilas kertoo alkavista opinnoistaan ja niihin liittyvist&auml; j&auml;nnityksest&auml; sek&auml; ahdistusksessa. Potilasta tuetaan ja rohkaistaan muutokseen. Vahvistetaan potilaan hyvi&auml; ominaisuuskia kuten asioiden selvitt&auml;minen jne.</p>
<p>A: Potilaalla itsen&auml;sitymiseen liittyv&auml;&auml; j&auml;nnityst&auml;.</p>
<p>P: Potilas kertoo ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; ilmank&auml;yntej&auml; jatkossa.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-18 12:15:00 - END 2016-03-18 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; ei ole nukkunut viikkoon ja on nyt ahdistunut. Potilas kertoo ett&auml; saanut viime kerrasta paljon apua, mutta nyt unettomuus on alkanut ahdistamaan paljon. Keskustellaan unettomuudesta ja ilmenee ett&auml; potilas pelaa kaloreilla. keskustelussa nousee esiin ett&auml; potilas laskee kaloreitaan ja pelaa kaloreilla (Ortoreixa). Potilas kielt&auml;&auml; ahmimisen sek&auml; oksentamisen. Potilas tuo esiin ett&auml; vihaa oksentamista. Potilaan kanssa keskustellaan ruoakvaliosta sek&auml; ravinnosta. Istunnon aikana potilaalle rakennetaan ruokavalio ja annokset. Potilaalle annetaan psykoedukaatiota ravinnon merkityksest&auml; aineenvaihduntaan sek&auml; uneen.</p>
<p>A: Potilas kontrolloi sy&ouml;msit&auml;&auml;n sek&auml; laskee kaloreitaan (ortorexia).</p>
<p>P: Ohjataan sy&ouml;misess&auml; sek&auml; annoksissa. Ohjataan pit&auml;m&auml;&auml;n ruokap&auml;iv&auml;kirjaa. Lis&auml;ksi suositellaan intensiivist&auml; terapiaa kev&auml;&auml;ksi, jotta voi hyvin l&auml;htiess&auml;&auml;n Englantiin opiskelemaan.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-31 11:00:00 - END 2016-03-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; matkalla ahdistanut sy&ouml;minen todella paljon. Potilas kertoo ett&auml; kokenut sy&ouml;neens&auml; liikaa ja mik&auml;&auml;n ruoka m&auml;&auml;r&auml; ei ole tuntunut oikealta. Potilas kertoo ett&auml; kokenut itsens&auml; l&auml;skiksi sek&auml; kokenut vaatteet liian pienin&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas tehnyt viikon ajan ruokap&auml;iv&auml;kirjaa ja annokset n&auml;ytt&auml;v&auml;t oikealta. Potilas kirjoittanut tuntemuksiaan ja ajatuksiaan sy&ouml;misest&auml;. Potilas kertoo ett&auml; suhde ruokaan on ahdistava. Potilas kertoo ett&auml; ei tunnista ''oikeaa'' n&auml;l&auml;n tunnetta ja ei usko my&ouml;sk&auml;&auml;n omaa kehoaan.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo muuttaneensa ruokailu tottumuksiaan 3 vuotta sitten, aloitti annosten v&auml;hent&auml;misen. Yl&auml; asteelt&auml; tunnistaa muuttunut suhdetta sek&auml; ajattelua ruokaan.&nbsp;</p>
<p>A: Potials tehnyt sek&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; ett&auml; masennus testit. BDI- 14 p ja kokee ett&auml; on sek&auml; orterexia ett&auml; anorexia piirteit&auml;. Potilas kertoo ett&auml; ei edelleenk&auml;&auml; ole oksentanut.</p>
<p>P: Ohjataan edelleen pit&auml;m&auml;&auml;n yll&auml; ruokap&auml;iv&auml;ikirjaa sek&auml; tarkkailemaan kuukautis aikaa. Lis&auml;ksi pyydet&auml;&auml;n kirjoittamaan kirje sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;lle ensi kerraksi.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-08 11:30:00 - END 2016-04-08 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo olleensa silm&auml;leikkauksessa edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Potilas kertoo ett&auml; leikkaus mennyt hyvin ja on onnellinen kun ei tarvitse pit&auml;&auml; silm&auml;laseja.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo ett&auml; on viime kerran j&auml;lkeen puhunut l&auml;heisilleen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n ja on my&ouml;s puhunut vanhempiensa kanssa. Potilas kertoo ett&auml; avoimuus ja puhuminen auttoi h&auml;nt&auml;. Potilas kertoo ett&auml; tiet&auml;&auml; nyt ettei ole sairauden kanssa yksin ja saa tukea l&auml;heislt&auml;&auml;n. Potilas kertoo ett&auml; on helpottunut siit&auml; ettei h&auml;nen tarvitse en&auml;&auml; valehdella mist&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Potilas on kirjoittanut edelleen ruokap&auml;riv&auml;kirjaa sek&auml; tehnyt kotiteht&auml;v&auml;n. Kirjoittanut kirjeen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;lleen. Potilaan kanssa keskustellaan ruokap&auml;iv&auml;kirjasta sek&auml; kirjeest&auml;. Potilas kertoo ett&auml; sy&ouml;minen edelleen ahdistaa h&auml;nt&auml;. keskutellaan ahdistuksen tunteesta ja miten voi p&auml;&auml;st&auml; siit&auml; irti. Keskustellaan my&ouml;s siit&auml; kuinka potilaan kokemusken mukaan alkaa v&auml;hitellen l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n hyv&auml;n suhteen ruokaan kehollisesti. Potilas kertoo ett&auml; keho tunnistaa nyt paremmin n&auml;lk&auml;&auml; ja kyll&auml;isyytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>A: Potilaalla menossa kuukautiset. Kertoo ett&auml; kehon kuvan tuntuu turvonneelta. Potilas kertoo runsiasta ja kivuliaista kuukautisista. Ohjataan gynegoligille.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;vksi kirjoittaa vastaus sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; kirjeeseen kun on vanha ja viisas. Potilas jatkaa uutta ruokavaliotaan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-15 16:00:00 - END 2016-04-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; tiistaina on tullut takapakkia. Potilas kertoo ett&auml; miettiinyt paljon mit&auml; sy&ouml; ja on sy&ouml;m&auml;tt&auml;. Vaikuttanut siihen ett&auml; ei ollut nukkunut ja oli valvonut. Keskutellaan takapakista ja siit&auml; mitk&auml; seikat vaikuttaneet takapakkiin. Potilas kertoo ett&auml; miettii nyt ruokaa joka hetki. Keskutellaan ajatuksista irti p&auml;&auml;st&auml;misest&auml; sek&auml; siit&auml; kuinka tekee suunnitelman p&auml;iv&auml;&auml;n. Potilas kertoo ett&auml; suunnitelman teko auttaisi luomaan p&auml;iviin rakennetta. Potilas kertoo ett&auml; aloittanut uudelleen ty&ouml;s ja tekee t&ouml;ist&auml; nyt v&auml;hitellen. Potilaan kanssa keskustellaan ravinnosta ja n&auml;l&auml;n tunteesta. Lis&auml;ksi keskustellaan opintoihin liittyvist&auml; ajatuksista sek&auml; stressist&auml;.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;ris&ouml;t&auml;&auml;n.</p>
<p>P: Potilas tehnyt kotiteht&auml;v&auml;n, joka siirtyy seuravalle kerralla. Vastaus kitje vanhana ja viisaana. Annetaan my&ouml;s uusi teht'v&auml; mietti&auml; el&auml;m&auml;&auml; ilman kontrollia.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-19 12:45:00 - END 2016-04-19 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilaan kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotiteht&auml;v&auml;t. Potilas kertoo ett&auml; oivaltanut ''vastaus sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;'' kirjeess&auml; sen ett&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n juuret ulottuvat pitk&auml;lle. potilas kertoo ett&auml; havainnut juurien alkaneen jo ala-asteella. keskutellaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; sek&auml; syntyvyydest&auml;. keskutellaan sairauden oireista, taustalla olsevista syist&auml; ja seurauksista. Potilas kertoo ett&auml; ''elm&auml; ilman kontrollia'' teht&auml;v&auml; oli ollut vaikea. Potilas kertoo ett&auml; kokee itselle rutiinit t&auml;kein&auml;. Keskutellaan rutinneista sek&auml; kontrollista. Onko sama asia vai eri asia. Keskutellan haitoista ja hy&ouml;dyist&auml;. Potilas kertoo ett&auml; keskutellut &auml;idin kanssa ja n&auml;ytt&auml;nyt &auml;idlleen teht&auml;v&auml;t joita tehnyt. Potilas kertoo ett&auml; &auml;iti kokenut surua. Keskutellaan &auml;iti tyt&auml;r suhteesta. Potilas keroto ett&auml; &auml;iti on l&auml;heisin ihminen jolle kertoo kaiken? Potilas kertoo ett&auml; omasta tilenteesta puhuminen on auttanut h&auml;nt&auml; eteenp&auml;in.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n. Kertoo hekon kuvan muutoksista sek&auml; vaikeudesta hyv&auml;ksy&auml; itse&auml;&auml;n. kertoo itsetunto ongelmista sek&auml; vertailusta toisiin.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;ksi tehd&auml; sallivuus kirje. Mit&auml; sallii itselleen. Ohjataan sis&auml;isen dialogin muuttamisessa ja kehon kuvan muuttamisessa.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-26 10:00:00 - END 2016-04-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; viime viikolla on ollut vaikeampi viikko. Potilas kertoo ett&auml; on ollut s-lomalla ja kipe&auml;n&auml;. Potilas kertoo ett&auml; on sy&ouml;nyt my&ouml;s viikon aikana huonommin. Potilas kertoo ett&auml; on ottanut my&ouml;s Melatonin 1,5 mg ja kertoo ett&auml; kokenut siit&auml; ''huonoa oloa''? Potilas kertoo ett&auml; puhunut yst&auml;v&auml;n kanssa jolla tullut ahdistusoireita kun sy&ouml;nyt melatonin 3mg. Keskutellaan melatonista ja sen vaikutuksesta uneen. Annetaan my&ouml;s psykoedukaatiota ahdistust h&auml;iri&ouml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo pohtineensa sallivuutta ja potilas kirjoittanut yl&ouml;s mill&auml; tavoin on harjoittanut viimeisen viikon aikana sallivuutta itse&auml;&auml;n kohtaan. Poitlas kertoo useita esimerkkeja yksi on mm se ett&auml; on sy&ouml;nyt ensimm&auml;ist&auml; kertaa nelj&auml; nakkia. Keskutellaan sallivuudesta. Potilas kertoo tehneens&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksen opiskelupaikan suhteen ja aikoo menn&auml; Eng&ouml;antiin Exitereen. Potilas phtii muuttoaan ja yst&auml;vi&auml;&auml;n. Potilas kertoo ett&auml; saa plajon yst&auml;vilt&auml;&auml;n rakkautta ja hyv&auml;ksynt&auml;&auml;n. Poitlas kertoo ett&auml; tulee ik&auml;v&ouml;im&auml;&auml;n heit&auml;.</p>
<p>A. Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n ja toipuu kehonkuvan v&auml;&auml;ristymsiest&auml;.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;ksi jatkaa sallivuutta itse&auml; kohtaan lis&auml;ksi annetaan teht&auml;v&auml;ksi omat kuvat ennen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;, sen aikana ja nyt.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-04 11:00:00 - END 2016-05-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; kokee viime viikolla olleen taantumaa ja on kokenut menneens&auml; edistymises&auml; taaksep&auml;in. Potilas kertoo ett&auml; kehon kuvan kanssa on ollut haasteita ja on pit&auml;nyt itse&auml;&auml;n isona. Potilas kertoo &auml;idin auttaneen peilin edess&auml; ja pyyt&auml;nyt n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n miss&auml; kohtaa on iso. &Auml;iti kumonnut v&auml;itteet sit&auml; mukaan mit&auml; potilas niit&auml; esitt&auml;nyt. Potilas kertoo ett&auml; saa &auml;idilt&auml;&auml;n ja yst&auml;vilt&auml;&auml;n tukea omaan toipumiseensa. Potilas kertoo ett&auml; ruuan kanssa on ollut my&ouml;s haasteita viime viikolla ja ollut vaikea sy&ouml;d&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Potilaan kanssa keskustellaan taantumasta ja siit&auml; kuinka kuitenkin edennyt monessa asiassa.</p>
<p>Potilaan kanssa tehd&auml;&auml;n valokuva ty&ouml;skentely&auml; ja potilas kertoo tarinaansa ennen h&auml;ri&ouml;t&auml; 8v ja siit&auml; eteenp&auml;in. Selke&auml; n&auml;kym&auml; on 16 vuoden kohdalla kun h&auml;iri&ouml; ottanut vallan kehosta. Potilaalla poimitaan kuvia joista saa kirjoittaa tarinan uudelleen.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>P: Ohjataan sallivuuden harjoittamisessa sek&auml; annetaan teht&auml;vksi kirjoittaa tarina valituista kuvista sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n matkalla.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-11 13:15:00 - END 2016-05-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo tarinansa ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotiteht&auml;v&auml;&auml;. Potilas kertoo ett&auml; ei arvosta itse&auml;&auml;n. keskutellaan oman arvon tunteesta ja milloin kokenut olevansa arvoskas. Potilas kertoo ett&auml; sy&ouml;nyt enemm&auml;n kuin viime viikoll, kuukautiset alkaneet. Potilas kertoo ett&auml; olltu my&ouml;s ahdistunut ja sy&ouml;nyt ahdistukseensa. Potilas kertoo ett&auml; kokee olevan huono ja iso. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;t&auml; k&auml;sityst&auml;. Potilas kertoo ett&auml; kokee oman arvonsa tulevan ulkoisista tekij&ouml;ist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo ett&auml; hakee t&auml;ydellisyytt&auml; jota on mahdotonta saavuttaa?</p>
<p>A: Potilaalla ahdistusta, huonommuuden tuntta, arvottomuutta, uniongelmia sek&auml; &auml;&auml;ini sis&auml;ll&auml; negatiivinen.&nbsp;</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;ksi pohtia omaa arvokkuuttaan eri vaiheissa el&auml;m&auml;&auml; sek&auml; kuuntelmaan Kaunis Pieni ihminen kappale.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-18 13:30:00 - END 2016-05-18 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; ollut hyv&auml; viikko. Viikkoon on mahtunut vaikeitakin hetki&auml;, mutta kokonaisuudessaan potilas pit&auml;&auml; viikkoa hyv&auml;n&auml;. Potilas kertoo ett&auml; onnistunut my&ouml;s juoksemaan pitk&auml;st&auml; aikaa ja kokemus on ollut my&ouml;nteinen. Potilas kertoo ett&auml; ei juossut laihduttaakseen vaan urheillakseen, jotta tulee hyv&auml; olo. Potilas kertoo ett&auml; paino ei ole edelleenk&auml;&auml;n noussut niin paljon ett&auml; s koon vaatteet eiv&auml;t mensi p&auml;&auml;lle. Potilas kertoo ett&auml; t&auml;m&auml; asia on jotenkin realisoinut h&auml;nelle ett&auml; ei lihoa vaikka sy&ouml; normaalisti. Potilas kertoo ett&auml; k&auml;ynyt katsomassa vuosi nuoruudestani n&auml;ytelm&auml;n ja kertoo ett&auml; kokemus ollut pys&auml;ytt&auml;v&auml;. Potilas kertoo ett&auml; anorektikon sisiset &auml;net olivat osuneet ja uponneet potilaaseen. Potilas oli samaistunut n&auml;ytelm&auml;&auml;n.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n. Kehon kuva alkanut muuttumaan sallivammaksi. Potilas kertoo ahdistuksesta sek&auml; kun sy&ouml; ahdistukseen.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;ksi ppohita mit&auml; ahditus kertoo ja milloin sy&ouml; ahdistukseen, milloin n&auml;lk&auml;&auml;. Seuraavalla kerralla my&ouml;s viime kerran l&auml;ksy.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-27 16:00:00 - END 2016-05-27 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilaan kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotitehteht&auml;vi&auml;. Potilas kertoo mit&auml; arvostaa itsess&auml;&auml;n ja m it&auml; kirjoittanut yl&ouml;s. Potilas kertoo ett&auml; teht&auml;v&auml; oli hyv&auml; koska avannut uudella tavalla omaa hyvyytt&auml; esiin. Keskutellaan siit&auml; kuinka sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; &auml;&auml;ni saattaa sekoittaa potilaan p&auml;&auml;n ja t&auml;ll&ouml;in hyv&auml; katsoa mit&auml; arvostaa itsess&auml;&auml;n, l&ouml;yt&auml;&auml; my&ouml;nteinen kuva itseens&auml;. Potilas kertoo ett&auml; opettelee edelleen itsens&auml; kuuntelemista. Potilas kertoo ett&auml; tekee edelleen t&ouml;it&auml; sen suhteen ett&auml; sy&ouml; lounaan ja p&auml;iv&auml;llisen, keskutellaan muutoksesta ja vahvitetaan muutosta. Potilas kertoo ahdistuksesta jota esiintynyt, keskutellaan miten heijeastelee itsen&auml;isyyden pelkoa sek&auml; muuttoa Englantiin.&nbsp;</p>
<p>A: Potilas ty&ouml;st&auml;&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;, itsen&auml;isyytt&auml; sek&auml; ahdistusta.</p>
<p>P: Annetaan teht&auml;v&auml;ksi havannoida; mik&auml; toimii, tee sit&auml; lis&auml;&auml;, sek&auml; pohtimaan my&ouml;nteist&auml; &auml;&auml;nt&auml; itselle.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-01 10:00:00 - END 2016-06-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; viikossa ollut sek&auml; hyvi&auml; ett&auml; huonoja tuntemuksia kehosta. Potilas kertoo ett&auml; olllut viikonloppuna iso&auml;idin luona jossa kokenut oman kehonsa hyv&auml;n&auml; sek&auml; ei ollut ollut ilta ahdistusta. Keskutellaan kotiteht&auml;v&auml;st&auml; ja siit&auml; mik&auml; toiminujt ja pyydetty potilasta tekm&auml;&auml;n sit&auml; lis&auml;&auml;. Potilas kertoo ett&auml; suhteessa ruokaan on paljon viel&auml; ty&ouml;t&auml; kesken. potilas kertoo ett&auml; tarkkailee ja laskee edelleen toistuvasti kaloreita. Potilas kertoo kuinka kehon kuvan kanssa on teht&auml;v&auml; viel&auml; t&ouml;it&auml; lis&auml;&auml;. Potilas kertoo ett&auml; sallivuus ja luvan anto ovat auttaneet ilta ahdistusta.</p>
<p>A: potilas ty&ouml;st&auml;&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;&auml;n sek&auml; ahdistusta.</p>
<p>P: annetaan edelleen teht&auml;v&auml;ksi pohtia my&ouml;nteist&auml; puhetta itselleen ja kirjoittamaan se paperille.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-06 10:00:00 - END 2016-06-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; ei ole tehnyt ''kotiteht&auml;vi&auml;&auml;n'' koska viimeisten p&auml;ivien aikana on tapahtunut apljon. Potilas kertoo ett&auml; is&auml; is&auml;n nukkunut pois perjantaina. Potilas kertoo ett&auml; ei teid&auml; miten asiaa suree ja kokee ett&auml; asiaan sopeutunut v&auml;hitellen. Potilas kertoo ett&auml; kokee huolta mummin selviytymisest&auml;. Keskustellaan potilaan kehonkuvasta ja ahdistuksesta jota esiintynyt muutaman kerran. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kehon kuvaa ja triggeteit&auml;. Potilas kertoo jutelleensa my&ouml;s &auml;idin kanssa ja kertoo ett&auml; &auml;iti ei osaa valita sanojaan oikein. Potilas kertoo ett&auml; &auml;iti haluaa h&auml;nelle hyv&auml;&auml; kaikesta huolimatta.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n sek&auml; kehonkuvan h&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>P: Ohjataan tekem&auml;&auml;n edellisen kerran teht&auml;v&auml;t loppuun. Tehd&auml; suunnitelma loppukes&auml;&auml;n. Potilas muuttaa 9.9.2016 Englantiin opiskelemaan.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-15 13:00:00 - END 2016-06-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; aloittanut viikko sitten to e-pillerit Zoyly. Potilas kertoo ett&auml; viikko ollut vaikea. Potilas kertoo ett&auml; on ollut ahdistunut kolmena y&ouml;n&auml; ja kertoo ett&auml; kehon muutokset sek&auml; muut elm&auml;n muutokset luovat ahdistusta. Potilas kertoo ett&auml; k&auml;ynyt viime pe puntarissa ja todennut painon nousseen kolmessa kuukaudessa 7kg. Potilas kertoo ett&auml; kun aloitti terapian painoi 64kg ja nyt painaa 71kg. Potilas kertoo ett&auml; h&auml;nelle riitt&auml;&auml; 68kg painoksi.</p>
<p>Potilas luettelee kaikki muutokset joita tapahntu, silm&auml;t leikattu, hampaat, paino jne. Potilas kertoo ett&auml; kehossa tapahtunut niin paljon muutoksia ettei pysy per&auml;ss&auml;. Keskutellaan muutoksista ja tuodaan esiin potilaan kokonaistilanne. Tuodaan esiin my&ouml;s papan kuolmea jota ei ole k&auml;sitellyt. Potilas kertoo viime pe olleen tilaisuus jossa pappa laitettu arkkuun.</p>
<p>Potilaan ahdistusta rahoitetaan ja nostetaan esiin varmoja asioita el&auml;m&auml;ss&auml;. Ohjataan ajattelun muuttamisessa kielteisest&auml; my&ouml;nteiseen. Keskutellaan ja ohjataan n&auml;kem&auml;&auml;n asioita jotka ovat hyvin ja tuovat varmuutta.</p>
<p>A: Potilas ty&ouml;st&auml;&auml; kehon kuvan muutosta, ahdostusta sek&auml; papan kuolemaa. Jossain m&auml;&auml;rin my&ouml;s itsens&auml;isyys ahdistaa.</p>
<p>P: Ohjataan soittamaan l&auml;&auml;k&auml;rille, joka antanut numeron johon voi soittaa koskien e-pilleireit&auml;. Tuodaan esiin ett&auml; terapeutti ei voi antaa l&auml;&auml;ketieteellist&auml; arviota miten vaikuttavat psyykkeeseen ja ahdistukseen. Sovitaan ett&auml; potilas tulee uudelle k&auml;ynnille t&auml;ll&auml; viikolla ja &auml;idin kanssa tulee ensi viikolla tapaamiselle. Lis&auml;ksi annetaan teht&auml;v&auml;ksi tehd&auml; muutos jana ja ty&ouml;st&auml;&auml; muutoksia n&auml;hd&auml; kokonaistilanne my&ouml;s itse. Potilas kokee teht&auml;v&auml;n hyv&auml;n&auml;. &nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-21 12:00:00 - END 2016-06-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: potilas kertoo ett ollut paljon parempi viikko. potilas kertoo ett&auml; skarpannut kunnolla ja tajunnut ett&auml; h&auml;nenkin it&auml;&auml; tehd&auml; t&ouml;it&auml; voidalseen hyvin. Potilas kertooe tt&auml; soittanut gynelogille, joka oli pahentanut potilaan tilanenetta. Potilas kertoo ett&auml; puhelsuta huiolimatta aikoo jaktaa e-pillereiden sy&ouml;nti&auml;. Potilas kertoo ett&auml; vihdoin saanut koettu amys&ouml; riitt&auml;v&auml;isyyden tunnetta kun sy&ouml;. Potilas kertooe tt&auml; sy&ouml; hitaammin iltapalan joka tuo kyll&auml;isyyden tunnetta. Potilas tehnyt janan ja kertoo ett&auml; noussut esiin kaikki muutokset joka auttanu trauhoittamaan my&ouml;s itse&auml; sek&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n omaa tilannetta.</p>
<p>A: Potilas kertoo ett&auml; hahmottaa nyt kyll&auml;isyyden tunnetta.</p>
<p>P: Ohjataan tekem&auml;&auml;n niit&auml; asioita jotka voimistavat hyv&auml;&auml; oloa sek&auml; niit&auml; keinoja jotka tuovat hyv&auml;&auml; oloa, nukkumista sek&auml; rentoutumista.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-28 13:00:00 - END 2016-06-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; ollut hyv&auml; viikko takana. Potilas kertoo saaneensa varmennusta siit&auml; ett&auml; se mit&auml; nyt tekee toimii. Potilas kertoo ett&auml; auttanut puuhastelu sek&auml; itsens&auml; skarppaaminen. Potilas kertoo ett&auml; l&ouml;yt&auml;nyt my&ouml;s hyv&auml;n suhteen liikuntaan. Potilas kertoo ett&auml; oivaltanut kuinka h&auml;nen tulee itse my&ouml;s tehd&auml; ty&ouml;t&auml; ja olla rentona. Potilas kertoo ett&auml; on eritysiesti harjoittanut sallivuutta ja j&auml;tt&auml;nyt kontrollia taka alalle. Potilas kertoo ett&auml; nimenomaan sallivuus ja sen oivaltaminen ovat auttaneen viikon aikana. Keskutellaan tulevista hautajaisista sek&auml; asioista jotka pelottavat jne. Tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa miten toimia jne.</p>
<p>A: Potilas kertoo ett&auml; oivaltanut sallivuuden merkitysken ja toipuu edelleen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>P: Ohjataan edellee pit&auml;m&auml;&auml;n rkp-kirjaa ja aletaan hiljalleen luopua siit&auml;. Ohjataan tekem&auml;&auml;n sit&auml; mik&auml; toimii: sallivuus sek&auml; tehd&auml;&auml;n suunnitelmaa pelottaville asioille.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-07-12 12:15:00 - END 2016-07-12 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo olleensa Hollannissa viime viikon yst&auml;v&auml;n luona johon tutustunut netiss&auml;. Poitlas kertoo ett&auml; matka ollu tparas matka ikin&auml;. Poitlaalla ollut hauskaa ja p&auml;&auml;ssyt ongelmastaa eroon ajoittain. Poitlas kertoo vieraanvaraisuudesta sek&auml; siit&auml; ett&auml; h&auml;net oli huomioitu tosi hyvin. Potilas kertoo et&auml; vahvistunut k&auml;sitys ett&auml; selvi&auml;&auml; Englannista kun selvisi Hollannista. Poitlas kertoo ett&auml; saanut itsevamuutta ja rohekutta matkan aikana. Potilas kertoo koheon ahidstuksesta ja siit&auml; kuinka tulee edelleen esiin. Keskustellaan Pinkist&auml; leidist&auml;, jolloin koki kehonsa omakseen. Mit&auml; lady voisi opettaa nykyiselle Vilamlle?</p>
<p>A: Potilas kertoo edelleen kehonh&auml;iri&ouml;st&auml; ja siit&auml; ett&auml; vaikea hyv&auml;ksy&auml; nykyist&auml; kehoa. Tuottaa pelkoa ett&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; uusiutuu.</p>
<p>P: Ohjataan pohtimaan Pnk Lady, tekm&auml;&auml;n lista asioista joiden avulla p&auml;&auml;ssyt pois kehon ahidstuksesta ja ruuasta.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-07-21 10:45:00 - END 2016-07-21 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo edistymissit&auml;&auml;n sek&auml; siit&auml; miten hallinnut ahdistustaan. Potilas kertoo ett&auml; kokee l&ouml;yt&auml;neens&auml; yh&auml; enemm&auml;n varmuutta omasta kehostaan sek&auml; n&auml;l&auml;ntunteesta. Potilas kertoo ett&auml; saanut varmuutta ett&auml; selvi&auml;&auml; erilaisista tilanteista ja ruokatilanteista. Potilas kertoo ett&auml; ollut ahdistunut paljon viime viikkona, mutta kokee useat siirtym&auml;tilanteet itselleen kuormittavina sek&auml; stressaavina. Potilas kertoo ett&auml; kaikesta huolimatta kokee menneens&auml; paljon eteenp&auml;in. Potilas tehnyt itselleen tsemppi kirjeen, joka ollut my&ouml;nteinen kokemus. Poitlas kokee ahdistuksen edelleen vaikeana tunteena ja pohtii miten k&auml;sitell&auml; sit&auml;.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;ri&ouml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>P: Ohjataan tekem&auml;&auml;n tunnekartta. Ohjataan tunteiden k&auml;sittelyss&auml; sek&auml; tiedostamisessa, ohjataan miten erilaiset tunteet tulevat ja menev&auml;t, miten niit&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n jne.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-03 12:00:00 - END 2016-08-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; tehnyt t&ouml;it&auml; paljon joka vaikeuttanut sy&ouml;misrytmi&auml;. Potilas kertoo ahdistavista tunteistaan ja siit&auml; kuinka tilanne aiheuttanut stressi&auml;. Keskustellaan siit&auml; miten kontrollin menetys vaikuttaa tialnteeseen ja miss&auml; m&auml;&auml;rin on kyse sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; &auml;&auml;nest&auml; jne. Potilas tunnistaa istunnon aikana ett&auml; kokee toisaalta sen vaikeana asiana ett&auml; muut vaikuttavat h&auml;nen ruokaikaansa. Keskustellaan edistymsiest&auml; ja miss&auml; huomannut itsess&auml;&auml;n my&ouml;nteisi&auml; muutoksia. Potilas kertoo ett&auml; vaikea hyv&auml;ksy&auml; omaa kehoaan ja kokee uuden kehon ''vaikeana''. Keskutellaan siit&auml; mist&auml; pit&auml;&auml; kehossaan.</p>
<p>A: Potilas toipuu sy&ouml;mish&auml;ir&ouml;st&auml;&auml;n sek&auml; ty&ouml;st&auml;&auml; kehonkuvan muutoksen vaikeutta.</p>
<p>P: Potilas tehnyt tunne kartan k&auml;sittely siirtyy seuraavaan istuntoon. Ohjataan havannoimaan enemm&auml;n asioita joissa edistynyt, ohjataan ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n muutoksia ja edistymist&auml; p&auml;ivitt&auml;in.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-22 19:30:00 - END 2016-08-22 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>D: Potilas kertoo ett&auml; ollut 2 viikkoa kiireist&auml;. Poitlas kertoo ett&auml; kiireen keskell&auml; mys&ouml; aloittanut seurustelun ja onnesta innoissaan. Potilas kertoo ett&auml; kokee suurta tunnetta ja vaikuttaa itseen tosi my&ouml;nteisesti. Poitlas kertoo miten asiat edennet ja miss&auml; asioissa kokee muutosta. Potila skertoo ett&auml; saanut terapiasta paljon keinoja hallita sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;. Poitla skertooe tt&auml; kokee oppineensa saalivuuden ja pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; merkitt&auml;v&auml;n&auml; asian ja oman hoidon kulmakivena. POitlas kertoo ett&auml; kokee t&auml;m&auml;n asian vieneen eteenp&auml;in. POitlas kertoo ett&auml; kokee my&ouml;s oppineensa itsest&auml;&auml;n sek&auml; tunteistaan paljon. Kokee ett&auml; tunnekartta auttanut paljon.</p>
<p>A: Potilas toipunut hyvin sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>P: Potilas kertoo ett&auml; muuttaa Englantiin 9.9 k&auml;y viel&auml; muutamalla tukik&auml;nnill&auml; sek&auml; &auml;idin kanssa yhdess&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-08 11:00:00 - END 2016-09-08 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loppuarvio terapiasta. Potilas muuttaa Englantiin opiskelemaan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-04-18 15:45:00 - END 2017-04-18 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>D: Pt tulee p&auml;ivitt&auml;m&auml;&auml;n tilanneettan. Opiskelit Englannissa sujuvat hyvin, edelleen Hollannista olevan pojan kanssa, k&auml;y koulun kautta juttelemassa psykologin kanssa sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; painoa tullut lis&auml;&auml; ja kokee nyt ylensy&ouml;v&auml;n. Keskutellaan mik&auml; auttaa tilanteeseen ja miten tunnistaa kyll&auml;isyys.&nbsp;</p>
<p>Ohjataan keskittym&auml;&auml;n muuhun kuin ruokaaikoihin sek&auml; m&auml;&auml;riin. Pt itse tunnistaa n&auml;m&auml; my&ouml;s ongelmaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


