File for Viivi Kalaja
SSN: 030197-2860
Email: viivi.kalaja@gmail.com
Phone: 0504324757
Address: Eerikinkatu 1 A 13
Postal code: 20100 
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-04-25 16:00:00 - END 2016-04-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inne k&auml;ynti</p>
<p>Tulosyy: &Auml;iti on varannut ajan Viiville liittyen Viivin ahdistukseen ja sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;n.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; t&auml;m&auml;n kev&auml;&auml;n ylioppilas, kirjoituksen meneet hyvin. Asiakas kertoi, ett&auml; on sairastunut 5-6 lk:lla anorexiaan, mutta ei ole k&auml;ynyt sen vuoksi hoidossa mis&auml;&auml;n. Paino ollut alhaisimmillaan 38 kg, pituus 158cm. T&auml;ll&ouml;in oli paljon poissaoloja koulusta, tarkkaili tiukasti sy&ouml;misi&auml;&auml;n ja luki paljon aiheeseen liittyv&auml;&auml; kirjallisuutta ja urheili monta tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;. Koulussa ei kuitenkaan ohjautunut kouluterveydenhuoltoon, &auml;iti oli tietoinen tilanteesta. Asiakas liitt&auml;&auml; sairastumisen vanhempien eroon. Yl&auml;asteella sairastui bulimiaan, paino nousi 5-6 kg, oli ahdistunut, oksensi 5x viikossa 1-2 x p&auml;iv&auml;ss&auml;. T&auml;ll&ouml;in k&auml;vi kerran terapeutin luona, mutta ei ollut motivoitunut jatkamaan sit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Nykytilanne: Nyt kokee bulimian aiheuttavan pahaa oloa ja ahdistusta. Tuo esille my&ouml;s huonon suhteen &auml;itiin ja &auml;idin miesyst&auml;v&auml;&auml;n. Kokee, ettei voi olla rauhassa kotona, koska siell&auml; asuu 20v. alivuokralainen ja aj. &auml;idin miesyst&auml;v&auml;. Em. tilanne ahdistaa h&auml;nt&auml;. Tarkastellaan tilannetta ajatus-tunne-toiminta keh&auml;n kautta. Ei halua tehd&auml; jotain-ahdistaa-lamaantuu-pahanolon tunne-sy&ouml;/ahmii-oksentaa/treenaa-hetken parempi olo-syyllisyys- halu hallita sy&ouml;mist&auml; -itseinho-vihan tunne vanhempia kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Ohjataan, miten voisi helpottaa ahdistusta (palleahengitys) ja siten ehk&auml;ist&auml; oksentamista, joka nyt ensisijainen tavoite. Jatkossa tavoitteena ty&ouml;st&auml;&auml; my&ouml;s vihantunteita.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Suositellaan 4 kerran arviointijaksoa, jona aikana selvitell&auml;&auml;n tilannetta ja arvioidaan jatkohoidon tarve. &nbsp;Kotiteht&auml;v&auml;ksi arvojen kartoitus ja arviointi eri el&auml;m&auml;nalueilla. Seuraava k&auml;ynti on 4.5.2016.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-04 16:00:00 - END 2016-05-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Viivin arvoja eri el&auml;m&auml;nalueilla. Ty&ouml;skentelyn tavoitteeksi nostetaan parisuhteeseen, perhesuhteisiin, sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;n &nbsp;ja ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t arvot. Perhesuhteissa tavoitteena on ty&ouml;st&auml;&auml; viivin ja &auml;idin suhdetta ja mietti&auml;, miten Viivin ja is&auml;n suhde voisi olla l&auml;heisempi, enemm&auml;n is&auml;-tyt&auml;r suhde kuin kaverisuhde. Ty&ouml;n suhteen tavoitteena on l&ouml;yt&auml;&auml; viimeist&auml;&auml;n syksyll&auml; jotain ty&ouml;t&auml; v&auml;livuodeksi. Parisuhteessa tavoitteena on ty&ouml;st&auml;&auml; hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa, joka on aiheuttanut sen, ett&auml; Viivi j&auml;tt&auml;&auml; seurustelukumppanin ennen kuin toinen j&auml;tt&auml;&auml;. Em. taustalla on hyl&auml;tyksi tulemisen kokemuksia lapsuudessa, kun &auml;iti itse voi huonommin. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n suhteen tavoitteena on menn&auml; kohti paranemista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n kulkua ja prosessia. Viivi arvioi, ett&auml; on toive muutoksesta kohdassa menossa bulimian suhteen. Ei ole oksentanut viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Annetaan ajatukseen ja sen havainnoijaan liittyv&auml;&auml; psykoedukaatiota.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Kotiteht&auml;v&auml;ksi annetaan itsehavainnointilomake, johon tavoitteena on kuvata tilanteita, jotka johtavat ahmimiseen ja/tai oksentamiseen. Teht&auml;v&auml;n&auml; on my&ouml;s kirjoittaa yl&ouml;s vihkoon havaintoja, mit&auml; asioita sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; est&auml;&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; Viivin el&auml;m&auml;ss&auml;. Ohjataan tekem&auml;&auml;n netiss&auml; tunnelukkotesti. Seuraava k&auml;ynti 2 viikon kuluttua 18.5.2016.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-19 16:00:00 - END 2016-05-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunnelukkotestin tuloksia. Eritt&auml;in vahvoja tunnelukkoja oli vaativuus, pessimistisyys, rankaisevuus, hyv&auml;ksynn&auml;n hakeminen, emotionaalinen estyneisyys ja riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tarkemmin hyv&auml;ksynn&auml;n hakemistunnelukkoa. Muiden hyv&auml;ksynt&auml;&auml; hakee miellytt&auml;misen kautta, joka johtaa roolin yll&auml;pit&auml;miseen (iloinen, positiivinen, jaksava), joka k&auml;y jossain vaiheessa raskaaksi ja johtaa siihen, ettei koe itse&auml;&auml;n hyv&auml;ksytyksi. Vaativuus, rankaisevuus ja riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli tulevat n&auml;kyviin erityisesti sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Viivi on oksentanut kaksi kertaa viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen. K&auml;yd&auml;&auml;n em. tilanteita l&auml;pi istehavainnontikaavakkeen ja ajatus-tunne-toiminta-keh&auml;n kautta. Kun Viivi j&auml;&auml; yksin, kokee yksin&auml;isyytt&auml; ja tyhjyyden tunnetta, joka johtaa ahmimiseen, josta seuraa &auml;hkyn tunne, jota helpottaa oksentamalla, joka johtaa parempaan fiilikseen. Mietit&auml;&auml;n mihin kohtaan keh&auml;&auml; voisi rakentaa intervention. Ensimm&auml;inen kohta on se, kun j&auml;&auml; yksin, jolloin voi alkaa tehd&auml; jotain (pianon tai kitaran soitto, kavereiden tapaaminen). Toinen kohta on se, kun tunteet aktivoituvat, jolloin voisi hengitell&auml; rauhassa tunteiden kanssa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; on tehd&auml; havaintoja siit&auml;, miten saa keh&auml;n katkaistua. Annetaan my&ouml;s Ateriarytmin suunnittelu ja ahminnan seurantalomakkeet. Seuraava k&auml;ynti 8.6.2016.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-19 13:00:00 - END 2016-10-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nelj&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt viimeksi toukokuussa 2016, jonka j&auml;lkeen laittoi s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; vointi on ollut parempi ja tulee uudelleen kes&auml;n j&auml;lkeen. Oksentamista on ollut taas ajoittain, kun j&auml;&auml; yksin. Nyt syksyll&auml; on hakenut t&ouml;it&auml;, mutta ei ole viel&auml; saanut. Kokee t&auml;st&auml; syyllisyytt&auml;, kertoen, ett&auml; suorituspaineet tulevat is&auml;n taholta. Viivi kokee, ett&auml; is&auml;ll&auml; on suuret odotukset h&auml;nen suhteen.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n Viivin arvottomuuden kokemusta NLP harjoituksen Onko se totta kautta, jossa tavaoitteena on l&ouml;yt&auml;&auml; toimivampi uskomus rajottavan tilalle.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Viivill&auml; on tavoitteena k&auml;yd&auml; nyt muutamia kertoja t&auml;&auml;ll&auml;. Varaa uuden ajan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


