File for Victoria Kiuru
SSN: 090586-2248
Email: victoria.kiuru@gmail.com
Phone: 0449847011
Address: palvaniementie 166
Postal code: 41450
City: Leppälahti
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-26 16:30:00 - END 2017-06-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.6.2017</p>
<p>Asiakas varannut tutustumisajan; hakee kela-terapiaa syksyst&auml;. Taustalla ty&ouml;uupumusta, liev&auml;&auml; masennusta, on nyt sl:lla 27.8.17 asti. My&ouml;s lapsettomuus ja siihen liittyvien hoitojen p&auml;&auml;ttyminen kev&auml;&auml;ll&auml; tuloksettomina vieneet voimia. On my&ouml;s asia, johon sopeutuminen k&auml;ynnist&auml;nyt oman prosessinsa.&nbsp;</p>
<p>Hoitokontaktit t&auml;ll&auml;hetkell&auml; sek&auml; ty&ouml;terveyshuollossa, ett&auml; KSSHP:n yleispsykiatrialla, siell&auml; sairaanhoitajan tapaamisia j&auml;ljell&auml; n.3 kertaa. Psykiatrille on toinen aika varattuna 25.8.17</p>
<p>K&auml;yty alustavaa keskustelua asiakkaan toiveista terapialle ja terapeutille. &nbsp;Toiveenaan v&auml;hint&auml;&auml;n vuoden kest&auml;v&auml; terapiasuhde, jossa saa rauhassa ja kiireett&auml;, luottamuksellisessa terapiasuhteessa ty&ouml;st&auml;&auml; omaa tilaansa.</p>
<p>J&auml;&auml; rauhassa miettim&auml;&auml;n valintaansa, ilmoittaa&nbsp;p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n ak:lle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-02 16:30:00 - END 2017-11-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>2.11.2017</p>
<p>Esitiedot: Asiakas k&auml;ynyt jo aiemmin tutustumisk&auml;ynnill&auml; terapian aloittamiseksi, kts. yst. tekstit ed. Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s terapian my&ouml;nt&auml;misest&auml; viel&auml; tulematta, mutta sopinut sen Kelaan jo aloittavansa.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: T&auml;n&auml;&auml;n ollut ty&ouml;terveysneuvottelu, jonka j&auml;lkimainingeissa nyt vastaanotolla. Kertoo, ett&auml; sairauslomaa jatkettu 31.12.17 asti. Ty&ouml;h&ouml;npaluukuntoisuuden liittyv&auml; seuranta sit&auml; ennen. Kertoo, ett&auml; alustavasti on t&auml;n&auml;&auml;n jo puhuttu paluuseen liittyvist&auml; ty&ouml;j&auml;rjestelyist&auml; (osa-aikaty&ouml;, perehdytys, oma rauhallinen ty&ouml;piste mm.) Itsell&auml;&auml;n viel&auml; ep&auml;ilys siit&auml;, onko en&auml;&auml; entiseen ty&ouml;h&ouml;ns&auml;? Herk&auml;ll&auml; mielell&auml; edelleen on, keskittymiskyky alentunut, fyysisi&auml; kipuja. Mielialal&auml;&auml;ke ( Brintellix 10mgx1) aloitettu elokuussa. Lis&auml;ksi unta parantamaan Zopinoc. Hoitotaho ty&ouml;terveyshuollossa, joka Terveystalolla. L&auml;&auml;k&auml;rikontakti siell&auml; n. kolmen viikon v&auml;lein.&nbsp;</p>
<p>Toimenpiteet: Keskustelua terapiaan liittyvist&auml; toiveistaan; masennuksesta toipuminen, itsetuntemuksen ja -arvostuksen lis&auml;&auml;minen sek&auml; omien rajojen l&ouml;yt&auml;minen keskeisin&auml; toiveina.&nbsp;My&ouml;s tukea ty&ouml;h&ouml;npaluulle uskoo&nbsp;n&auml;ill&auml; toimenpiteill&auml; saavansa.&nbsp;</p>
<p>Odotellaan viel&auml; Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; kuntoutuksesta. Seuraava aika 8.11.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-08 11:00:00 - END 2017-11-08 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.11.2017</p>
<p>Esitiedot: Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s psykoterapiasta tullut, se annettu 1.11.2017.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Eilen kertoo k&auml;yneens&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla, jonne kontrollit jatkossa n. kolmen viikon v&auml;lein.&nbsp;</p>
<p>Nyt mielen p&auml;&auml;ll&auml; m&ouml;kkinaapurin taholta kokemansa&nbsp; seksuaalisv&auml;ritteinen k&auml;ytt&auml;ytyminen, jonka kertoo vihdoin ottaneensa puheeksi t&auml;m&auml;n kanssa. Kokee tulleensa nyt toisen osapuolen taholta leimatuksi "leikki&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi", josta kokee h&auml;pe&auml;&auml;, syyllisyytt&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n asiaan liittyv&auml;&auml; purkukeskustelua asiakkaan ajatuksille ja tuntemuksile tilaa antaen. Keskustelua seksuaalisen h&auml;irinn&auml;n tunnuspiirteist&auml;, luvasta omien rajojen laittamiselle ja niist&auml; huolehtimisesta. Tunnistaa oman kiltteyden olevan monessa muussakin tilanteessa esteen&auml; uskallukselle "sanoa ei".&nbsp;</p>
<p>Jatketaan seuraavalla kerralla kiltteyden teeman tarkastelua. Aika t&auml;h&auml;n 16.11.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-16 16:30:00 - END 2017-11-16 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>16.11.2017</p>
<p>Asiakas sovitusti vastaanotolle.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; viimekertaisesta keskustelusta j&auml;&auml;nyt hyv&auml; olo, "vahvistanut". Tosin nyt miettinyt sit&auml;, miten kohdata jatkossa naapuria, itse&auml;&auml;n syyllist&auml;m&auml;tt&auml;? Keskustelua siit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua viel&auml; psykoterapian tavoitteista, joiden tarkoituksena on ty&ouml;- ja toimintakyvyn palauttaminen ja jaksamisen tuki. Asiakkaan toiveena on lis&auml;ksi saada k&auml;sitell&auml; koko t&auml;h&auml;nastista el&auml;m&auml;nkaartansa ja siell&auml; niit&auml; kipupisteit&auml;, jotka kokee merkityksellisen&auml; itselleen ja omalle kasvulleen jatkossa. My&ouml;s akuuttitapahtumien purulle kokee olevan tarvetta. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; varsinkin mielen p&auml;&auml;ll&auml; useita asioita, joista tarve keskustella.&nbsp;</p>
<p>Mukanaan nyt valokuvia lapsuudestaan, joita keret&auml;&auml;n jonkin aikaa tarkastelemaan. Jatketaan seuraavalla kerralla, joka 22.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-22 12:00:00 - END 2017-11-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.11.2017</p>
<p>Sovittu terapiak&auml;ynti.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n tullut eteen se tilanne (naapurin kohtaaminen), jota j&auml;nnitt&auml;nyt, pel&auml;nnytkin ja toivoo tapahtuman purkua, joten aika k&auml;ytet&auml;&auml;n nyt siihen.&nbsp;</p>
<p>Naapuri ilmaantunut m&ouml;killeen puolisonsa kanssa ja kohdanneet pihalla, kun itse ollut l&auml;hd&ouml;ss&auml; terapiaan. Miten itse siin&auml; toiminut; mit&auml; sanonut, mit&auml; tuntenut - sen k&auml;sittely&auml;. Kertoo, ett&auml; n&auml;hdess&auml;&auml;n miehen h&auml;t&auml;&auml;ntyneen reaktion, tuli itselleen tunne siit&auml;, ett&auml; pit&auml;isik&ouml; pyyt&auml;&auml; t&auml;lt&auml;&nbsp; anteeksi? Sit&auml; ei kuitenkaan tehnyt, vaan tervehti asiallisesti ja entiseen malliin, vaihtaen muutaman sanan t&auml;m&auml;n puolison kanssa. Ajomatkalla terapiaan sitten miettinyt omia reaktioitaan; mm. herk&auml;sti syyllistymist&auml;&auml;n, jota t&auml;ss&auml; nyt k&auml;sitelty. &nbsp;</p>
<p>K&auml;ym&auml;ns&auml; puhelinkeskustelu nuorimman sisarensa kanssa my&ouml;s k&auml;sitelty; siin&auml; uskaltautunut ottamaan puheeksi kokemansa loukkauksen. Kokee k&auml;ydyn puhelinkeskustelun olleen itselleen t&auml;rke&auml;n oppimiskokemuksen "omien rajojen asettamisessa".&nbsp;</p>
<p>Tyytyv&auml;inen toiminnastaan molemmissa tilanteissa. Tunnistaa kuitenkin miten paljon voimavaroja ne itselt&auml;&auml;n vaati. K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; t&auml;h&auml;n liittyv&auml;&auml; supportiivista keskustelua.&nbsp;</p>
<p>Seuraava terapia-aika 28.11.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-28 16:30:00 - END 2017-11-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>28.11.2017 Asiakkaalla mielen p&auml;&auml;ll&auml; sisarussuhteensa, josta tarve keskustella. Haluaa ymm&auml;rt&auml;&auml;, miten suhteet vaikuttaneet omaan rooliin ja k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml;. Kokee, ett&auml; erityisesti suhteessa vuotta nuorempaan siskoonsa on kompleksisuutta.&nbsp;</p>
<p>L&auml;hdet&auml;&auml;n tarkastelemaan t&auml;t&auml; suhdetta tarkemmin. Kertoo huolehtineensa pikkusiskostaan vauvasta l&auml;htien, suhteesta muodostunut n&auml;inollen tiivis. Aikuistuttuaan kokee, ett&auml; joutunut olemaan kaikenaikaa siskolleen selitysvelvollinen oloistaan ja tekemisist&auml;&auml;n. Kokenut t&auml;m&auml;n raskaana, kuluttavana. Nyt haluaa irtiottoa t&auml;st&auml; suhteesta, lupaa omanlaiseen el&auml;m&auml;&auml;n,&nbsp; ilman arvostelua, selittelyj&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan seuraavalla kerralla t&auml;st&auml; eteenp&auml;in. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 11:00:00 - END 2017-12-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.12.17 Jatketaan sisaruussuhteiden tarkastelua toiminnallisesti; asiakkaan kokemus ja piirros siit&auml;, miten sisarukset asettuvat suhteessa h&auml;neen. Kysymyksi&auml;, huomioita piirroksen pohjalta.</p>
<p>Edelleen jatkoa seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 16:30:00 - END 2017-12-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.12.17 Nukkumisen ongelmaa esille. Kertoo, ett&auml; j&auml;tt&auml;nyt unil&auml;&auml;kkeen (Zopinox) ottamatta, koska pelk&auml;&auml; j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; siihen "koukkuun". Nyt kuitenkin l&auml;&auml;kett&auml; ottanut taas kolmen y&ouml;n ajan, koska nukkunut huonosti ja olo ollut heti aamusta v&auml;synyt.&nbsp;</p>
<p>Kertoo olleensa my&ouml;s kiukkuinen itselleen siit&auml;, kun v&auml;syy arkiaskareissa, "ei jaksa entiseen malliin". Esille my&ouml;s syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; on nyt kotona, eik&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Toimenpiteet: Keskustelua hyv&auml;st&auml; unihygieniasta, unen merkityksest&auml; terveydelle, jaksamiselle. Tarvittaessa l&auml;&auml;kityksen avusta unirytmin aikaansaamiseksi.&nbsp;</p>
<p>Kiukun ja syyllisyyden tunteiden purkua, tarkastelua.&nbsp;</p>
<p>19.12. seuraava aika.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 11:00:00 - END 2017-12-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.12.2017 Sisaruussuhteen tarkastelua edelleen; asiakkaan tavoitteena l&ouml;yt&auml;&auml; sopiva tapa yhteydenpidolle, jota jatkossakin haluaa yll&auml;pit&auml;&auml;, mutta niin, ettei se ahdistaisi/kuormittaisi h&auml;nt&auml; entiseen malliin. Kokee, ett&auml; on jo ottanut ensimm&auml;isi&auml; ratkaisevia askeleita sen toteutumiseksi. Keskeist&auml; siin&auml; tunnistaa omat tarpeet ja toimia niiden mukaisesti.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi esille asiakkaan kokema ristiriita kaksoiskansalaisuudesta. Kokee sen olevan identiteetin osalta iso, kipe&auml; asia itselleen.</p>
<p>Jatketaan 2.1.18</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-02 13:00:00 - END 2018-01-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.1.2018 Asikaas sovitusti vastaanotolla.</p>
<p>Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; k&auml;ynyt ennen joulua, Zopinox jatkossakin unta parantamaan ja sit&auml; nyt k&auml;ytt&auml;nyt vaihtelevasti.&nbsp; Kokee, ett&auml; ahdistuneisuus on v&auml;hentynyt, mutta edelleen v&auml;symyksen tunne tavallisten arkiaskareitten suorittamisesta yll&auml;tt&auml;&auml;.</p>
<p>Joulun ajan kertoo sujuneen odotetusti. Puolison vanhemmat olleet jouluna ja joulun j&auml;lkeen puolison lapset k&auml;yneet vieraisilla. Kohtaamisista tuntee tyytyv&auml;isyytt&auml;, etenkin puolison tytt&auml;ren k&auml;yntiin liittyen. K&auml;yty l&auml;pi parisuhteen alkuun liittyv&auml;&auml; aikaa, jonka kokee olleen itselleen haasteellista ja osin ristiriitaistakin suhteessa omaan paikkaan ja rooliin siin&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava istunto 4.1.</p>
<p>&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 13:00:00 - END 2018-01-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.1.18 Tapaaminen: Asikkaalla viel&auml; tarvetta tarkastella suhdettaan puolison lapsiin ja "toisinp&auml;in". Tullut mielipahaa siit&auml;, ettei itse saanut pson tytt&auml;relt&auml; kiitosviesti&auml; joulun ajan vierailuun liittyen, tullut vain puolisolleen. Tuo esille kokemustaan siit&auml;, "ettei kuulu kuvioihin".&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n sattumusta siihen n&auml;k&ouml;kulmaa vaihtamalla, jolloin asia n&auml;ytt&auml;ytyy asiakkaalle toisenlaisena.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 8.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-08 11:30:00 - END 2018-01-08 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.1.2018 tapaaminen: K&auml;sittelyss&auml; ulkopuolisuuden olo, joka tullut viimeisimm&auml;n perhetapaamisen (pson tyt&auml;r) yhteydess&auml;. Samanlaista tuntemusta kertoo olleen aiemmissakin tilanteissa, joissa puolison lapset mukana. Toisaalta tiet&auml;&auml;, ett&auml; on t&auml;rke&auml; mm. pson pojalle, jonka kanssa luottamukselliset v&auml;lit olleet jo pitemp&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Nyt kun tyt&auml;r l&ouml;yt&auml;nyt taas yhteyden is&auml;&auml;ns&auml;, aikoo itse j&auml;tt&auml;yty&auml; taaemmas katsomaan, miten t&auml;m&auml;n suhde itseens&auml; kehkeytyy.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua oman paikan ja roolin hahmottamisesta/l&ouml;yt&auml;misest&auml; perhedynamiikassa. Pson yritysasioiden hoidon ajatellut kuuluvan itselleen "kunnon vaimona"ja sen mukaisesti siin&auml; hoitanut kaikki juosevat asiat. Teht&auml;v&auml; kuitenkin kuormittanut oman p&auml;iv&auml;ty&ouml;n lis&auml;ksi. Nyt kun yritystoiminta lopetettu (31.12.17), kokee siit&auml; huojennusta.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 11.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-11 16:30:00 - END 2018-01-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>11.1.18 tapaaminen: Tarkasteltu edelleen riippuvuutta yhdess&auml; sisaruussuhteessa, liittyen uudenvuoden tapahtumiiin, joista samalla purkua.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo havahtuneensa nyt siihen, miten "rajatonta el&auml;m&auml;&auml;" on el&auml;nyt, antaessaan toisen m&auml;&auml;ritell&auml; itse&auml;&auml;n ja toimintaansa. Jatkossa asiakkaalla oppimista/harjoittelua uudessa toimintamallissa, jossa omat tunnistetut rajat m&auml;&auml;ritt&auml;v&auml;t sen, mihin l&auml;htee mukaan ja miss&auml; taas ei.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; ahdistus on v&auml;hentynyt, nukkunutkin paremmin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 15.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-16 15:00:00 - END 2018-01-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.1.18 tapaaminen:</p>
<p>Tarkastelussa er&auml;s yst&auml;vyyssuhde, josta kokenut kuormittuvansa jatkuvien yhteydenottopyynt&ouml;jen takia. Pit&auml;nyt suhdetta yll&auml; jo pitk&auml;&auml;n velvollisuudentunnosta, mutta nyt tullut tarve siihen, ett&auml; haluaisi olla rauhassa, ilman mit&auml;&auml;n velvoitteita. Suhde ollut aikanaan itselleen t&auml;rke&auml;, sittemmin puolestaan kertoo olleensa toisen osapuolen tukena. Nyt ei koe saavansa suhteesta en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Tunnistaa toimintansa taustalla olevan kiltteyden; ei halua pahoittaa toisen mielt&auml;. Nyt haluaa opetella my&ouml;s itsens&auml; puolella oloa ja toimia jatkossa sen mukaisesti.</p>
<p>K&auml;yty keskustelua eri tavoista, miten toimia tilanteen ratkaisemiseksi. Joskus asiat ratkeavat my&ouml;s aivan itsest&auml;&auml;n, kun niist&auml; p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; pikkuhiljaa on itselleen avautunut "ikkuna" siihen, mitk&auml; kaikki tekij&auml;t ovatkaan vaikuttaneet uupumuksen syntyyn. Oivaltanut syy-yhteyksi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tuntee voivansa paremmin, my&ouml;s pieni&auml; pilkahduksia el&auml;m&auml;nilon palautumisesta tunnistanut.&nbsp;</p>
<p>Seuraavan ajan toivoo kaksoisajaksi, tuolloin tarvetta k&auml;yd&auml; omaa sukuhistoriaa l&auml;pi. T&auml;h&auml;n aika 23.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 16:30:00 - END 2018-01-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>23.1.18 Tapaaminen, joka asiakkaan toiveesta nyt kaksoisajalla, koska toiveenaan k&auml;yd&auml; omaa l&auml;hisukua (is&auml;n puolelta) l&auml;pi.</p>
<p>Alkuun tuo keskusteluun ty&ouml;h&ouml;npaluuseensa liittyv&auml;n ep&auml;varmuuden. K&auml;ynyt viimeviikolla ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, jossa kertoo asian nousseen esille. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; sl ad 28.2. Kokee ep&auml;varmuutta siit&auml;, onko viel&auml; ty&ouml;h&ouml;npaluu kunnossa, vaikkakkin alkanut nukkumaan jo paremmin ja muutenkin kokee vointinsa kohentuneen. Kuvaa viime viikkoa "sairausloma-aikansa terveemm&auml;ksi".&nbsp;</p>
<p>Tilanteen tarkastelua yhdess&auml; keskustellen; mitk&auml; kokreetrtiset toimenpiteet ty&ouml;paikalla tukisivat ty&ouml;h&ouml;n paluuta? Sen jo kertoo sovitun, ett&auml; palaisi osasairausp&auml;iv&auml;raha -j&auml;rjestelyin osa-aikaty&ouml;h&ouml;n. Ty&ouml;j&auml;rjestelytoiveinaan t&auml;rkeimp&auml;n&auml; pit&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; saa rauhallisen oman ty&ouml;pisteen ja, ett&auml; kuntoutusasiakasm&auml;&auml;r&auml; puolitetaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraava l&auml;&auml;k&auml;riaika tulossa 12.2., johon toivoo ak:tta mukaan. Sovitaan, ett&auml; kysyy hoitavalta l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, sopiiko n&auml;in menetell&auml;? Jos h&auml;nelle ok, voin osallistua asiakkaan pyynn&ouml;st&auml; tuohon k&auml;yntiin.&nbsp;</p>
<p>Seuraavaksi sukupuun tarkastelua, kts. yst. uusi kirjaus.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 17:15:00 - END 2018-01-23 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>23.1.18 tapaaminen jatkuu is&auml;n puoleisen sukupuun tarkastelulla.&nbsp; Siit&auml; puhumisen asiakas kokee t&auml;rke&auml;n&auml; ja merkityksellisen&auml; itselleen, koska asiat, joita lapsena kuullut, her&auml;tt&auml;neet tuolloin itsess&auml;&auml;n kysymyksi&auml; ja h&auml;mmennystkin. Kaikkea ei viel&auml; tuolloin ymm&auml;rt&auml;nytk&auml;&auml;n.</p>
<p>Nyt kun niit&auml; t&auml;ss&auml; tarkasteltu ja avattu, n&auml;kee ne suvun vaiettuina salaisuuksina (pett&auml;mist&auml;, seksuaalista hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml;, klikkiytymist&auml;).&nbsp; Kokee helpotusta, vapautumista, ett&auml; voinut/saanut puhua asioista.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 15:00:00 - END 2018-01-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.1.18 tapaaminen: Jatketaan viel&auml; keskustelua viime kerralla aloitetusta l&auml;hisuvun tarkastelusta. Kokee, ett&auml; se avasi itselleen n&auml;yn siihen, mihin kaikkeen tahtomattaan "joutunut/vedetty mukaan", kun luullut, ett&auml; niin kuuluukin olla ja toimia. Kokee, ett&auml; suvun moninaisten suhteiden verkostossa toimiminen kuormittanut ja vienyt voimia. N&auml;ist&auml; haluaa nyt irroittautua ja el&auml;&auml; itsen&auml;ist&auml;, omann&auml;k&ouml;ist&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Jatkossa haluaa itse p&auml;&auml;tt&auml;&auml; siit&auml;, kuinka paljon jakaa asioitaan suvun keskuudessa. Samoin kuin siit&auml;, miten paljon ja miss&auml; asioissa&nbsp; antaa suvun "hallinnoida" omaa ajank&auml;ytt&ouml;&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Tiedostaa, ett&auml; toivotun muutoksen aikaansaaminen omassa toiminnassa ei tapahdu hetkess&auml;.&nbsp;Siin&auml; kannattaa edet&auml; pienten askelten tekniikalla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 14:30:00 - END 2018-02-08 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.2.18 tapaaminen;</p>
<p>Sukuun liittyv&auml;t toimintamallit el&auml;v&auml;t yh&auml; asiakkaan mieless&auml; ja niist&auml; tarvetta t&auml;ll&auml;kin istunnolla keskustella.</p>
<p>Taustalla t&auml;din tavanomainen yhteydenotto, jonka johdosta huomannut toimineensa "vanhalla mallillaan".&nbsp;Puhelun j&auml;lkeen ollut vihainen itselleen, kun ei ollut rohjennut toimia "uudella mallilla", kuten oikeasti itse olisi halunnut.&nbsp;</p>
<p>Toisen, vastaavanlaisen puhelun k&auml;ynyt is&auml;n kanssa, joka her&auml;tt&auml;nyt samalla tavalla &auml;rtymyst&auml;. K&auml;yty n&auml;ihin tapahtumiin liittyv&auml;&auml; tunnepurkua, samalla uuden toimintamallin tarkastelua.</p>
<p>Ensiviikolla, 12.2. ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin tapaaminen, jonne toivonut ak. tuekseen. T&auml;m&auml; sopinut ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-12 12:00:00 - END 2018-02-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.2.18 tapaaminen: Asiakkaan toiveesta mukana ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla. K&auml;yty keskustelua asiakkaan&nbsp; t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; voinnista ja ajatuksista ty&ouml;h&ouml;npaluulle.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; edistynyt, voimavarat pikkuhiljaa palautumassa. Ty&ouml;h&ouml;npaluukunnossa&nbsp; ei kuitenkaan viel&auml; koe olevansa. Sl t&auml;ll&auml; er&auml;&auml; 28.2.18 asti. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri jatkaa sl:aa ad 30.4., jonka j&auml;lkeen suunnitelmassa ty&ouml;h&ouml;npaluu toukokuussa osakuntoutustuella. Sit&auml; ennen ty&ouml;h&ouml;npaluuseenn liittyv&auml; ty&ouml;terveysneuvottelu.&nbsp;</p>
<p>Psykiatrin vastaanotto maaluiskuun alkupuolella. Asiakas tyytyv&auml;inen suunnitelmasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 14:00:00 - END 2018-02-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.2.18 tapaaminen: Asiakas tuo viel&auml; esille tyytyv&auml;isyytens&auml; alkuviikon keskustelusta tth:ssa. Ty&ouml;h&ouml;npaluuseen liittyvi&auml; ajatuksia ja tuntemuksia k&auml;sitell&auml;&auml;n kev&auml;&auml;n kuluessa, tavoitteena siin&auml; ty&ouml;h&ouml;npaluun tuki. Yritt&auml;&auml; pikkuhiljaa saada p&auml;iviin sellaista rytmi&auml;, jolla selvi&auml;&auml; my&ouml;s ty&ouml;h&ouml;n siirtyess&auml;&auml;n. (Aamuher&auml;&auml;minen tuottaa viel&auml; jossain m&auml;&auml;rin vaikeutta)</p>
<p>Alkanut pikkuhiljaa "t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n" p&auml;ivi&auml;&auml;n erilaisilla toiminnoilla. Hakenut mm. Osku-hankkeesta ulkoiluseuraa, p&auml;&auml;st&auml;kseen taas liikunnan alkuun. Perheeseen hankittu vastik&auml;&auml;n kaksi kissanpentua, joiden kanssa touhuilu tuntunut mielekk&auml;&auml;lt&auml;. Pson kanssa varanneet my&ouml;s parin viikon ulkomaan matkan maaliskuulle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 16:00:00 - END 2018-02-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.2.2018 tapaaminen: Asiakas itkuisena vastaanotolle. Toinen vastahankituista kissoista sairastunut, k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, monenlaista puuhaa ollut sen takia. V&auml;synyt, kokee, ett&auml; hallinnan tunne omasta el&auml;m&auml;st&auml; nyt sekasortoista. Saanut miettim&auml;&auml;n tekik&ouml; oikeaa ratkaisua, kun t&auml;ss&auml; vaiheessa ottivat kissat? Voiko asian viel&auml; perua, ja jos, mit&auml; muut siit&auml; ajattelevat? Onko ep&auml;onnistunut?&nbsp;</p>
<p>Rauhoittavaa keskustelua ja purkua tilanteen aiheuttamasta tunnemyll&auml;k&auml;st&auml;. Erilaisten&nbsp; tulokulmien tarkastelua asiakkaan esitt&auml;miin kysymyksiin - mahdollisuuksia on, ep&auml;onnistumisesta ei ole kyse. Rauhoittuu.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-26 14:30:00 - END 2018-02-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>26.2.2018 tapaaminen: Asiakas tulee hymyilev&auml;n&auml; vastaanotolle; kissa-asia nyt j&auml;rjestyksess&auml;, molemmat palautettu. Kuvaa oloaan helpottuneeksi, vapautuneeksi. Se, ett&auml; rohkeni toimia n&auml;in, tuntuu nyt hyv&auml;lt&auml;. Hyv&auml;&auml; mielt&auml; kertoo tuottaneen my&ouml;s uskalluksensa sanoa oma mielipiteens&auml; sisarelleen asioista, joita t&auml;m&auml; esille ottanut. Kokee, ett&auml; on pikkuhiljaa uskaltautumassa olemaan "itsens&auml; puolella".&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 16:30:00 - END 2018-03-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>7.3.18 tapaaminen: Esill&auml; omat rajat, jotka alkaneet piirty&auml; asiakkaalle. Tarkastelussa omien oikeuksien lista (E.Bourne; Vapaaksi ahdistuksesta).</p>
<p>Listalta k&auml;sittelyss&auml; alun kolme kohtaa; keskelua niiden pohjalta. Erityisesti lupa kielteisten tunteiden ilmaisuun, her&auml;tt&auml;&auml; asiakkaassa paljon ajatuksia. Tunteiden ilmaisuun kun ei ole itselleen aiemmin lupaa antanut, varsinkaan kielteisiin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas nyt l&auml;hd&ouml;ss&auml; puolisonsa kanssa reilun kahden viikon etel&auml;nlomalle ja seuraava tapaaminen&nbsp;t&auml;st&auml; syyst&auml; jo sovittuna 5.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 10:00:00 - END 2018-04-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.4.2018 tapaaminen;</p>
<p>Nykytila: Asiakas palannut reilun parin viikon pituiselta lomamatkaltaan; virke&auml;, hyv&auml;ntuulinen, kertoo, ett&auml; loma ollut kaikinpuolin antoisa. Lepoa ja rentoutumista ollut paljon.&nbsp;</p>
<p>Saanut nyt tiedon ty&ouml;terveysneuvottelun ajankohdasta, joka 6.4. Kokeekin tarvetta keskustella tulevaan palaveriin liittyv&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Toimenpiteet: Ty&ouml;h&ouml;n paluuseen liittyvien ajatusten ja tuntemusten tarkastelua yhdess&auml; keskustellen.</p>
<p>L&auml;ht&ouml;kohtaisesti kokee olevansa valmis tyy&ouml;h&ouml;npaluuseen sl:n p&auml;&auml;tytty&auml; (31.5.18), mutta huolta kohdentuu l&auml;hinn&auml; siihen, voiko luottaa palaverissa sovittuun? Tarkoituksenaan on ty&ouml;skennell&auml; alkuun 4t/pv&auml;/5pv, jonka kokee jaksamistaan tukevana.</p>
<p>Kannustettu mahdollisimman konreettiseen sopimukseen perehdytyksen, ty&ouml;ajan, ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n, taukojen, et&auml;ty&ouml;mahdollisuuden osalta. My&ouml;s ergonomian ja ty&ouml;rauhan parantamiseksi&nbsp; kokemansa ehdotukset hyv&auml; ottaa esille.</p>
<p>My&ouml;s omaa suhtautumistaan ty&ouml;h&ouml;n ja sen velvoitteisiin tarkasteltu; l&auml;ht&ouml;kohtana siin&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; tekemisen taso, joka riitt&auml;v&auml;. Ty&ouml;n luonne sin&auml;ll&auml;&auml;n varsin haastava;sis&auml;lt&auml;&auml; paljon erilaisia lakis&auml;&auml;teisi&auml; velvoitteita -&nbsp; my&ouml;s asiakaskunta moninainen. Hallinnan tunnetta ty&ouml;ss&auml;&auml;n saa jossain m&auml;&auml;rin siit&auml;, ett&auml; voi itse hallinnoida omaa kalenteriaan.&nbsp;</p>
<p>Luottamusmiehen pyyt&auml;nyt neuvotteluun tuekseen.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaamisemme 10.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-10 16:00:00 - END 2018-04-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.4.2018 tapaaminen: Kertoo, ett&auml; viimeviikkoinen ty&ouml;terveysneuvottelu, liittyen ty&ouml;h&ouml;n paluuseen toukokuussa, ei tuottanutkaan toivottua konkreettista tulosta. Uusi neuvottelu sovittu pidett&auml;v&auml;ksi 17.4.</p>
<p>K&auml;yty asiaan liittyv&auml;&auml; purkukeskustelua. Asiakkaan kokemus on, ett&auml; oma voimaantuminen n&auml;ytt&auml;ytyy nyt siin&auml;, ett&auml; osaa suhtautua tapahtuneeseen rauhallisesti, ilman voimakkaita tunnereaktioita. T&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. Neuvottelevalla asenteella seuraavaan palaveriin menossa.&nbsp;</p>
<p>Tavataan 18.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 16:15:00 - END 2018-04-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.4.2018 tapaaminen: Asiakkaalla ollut eilen uusi ty&ouml;terveysneuvottelu, jonka kokee sujuneen rakentavassa ja hyv&auml;ss&auml; hengess&auml;. Sopineet ta:n kanssa konkreettisesti ty&ouml;h&ouml;npaluuseen liittyvist&auml; ty&ouml;j&auml;rjestelyist&auml;, joista kertoo olevan tyytyv&auml;inen. Ty&ouml;h&ouml;n palaa 14.5. osasairausp&auml;iv&auml;rahalla (3kk), tehden 4-tuntista p&auml;iv&auml;&auml;. 6.6.18 on ty&ouml;terveydess&auml; seuranta, samoin 25.7.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n my&ouml;s t&auml;ss&auml; ty&ouml;h&ouml;npaluuseen liittyv&auml; tukikekustelu niilt&auml; osin, joka liittyy jaksamisen rajoihin ja niist&auml; huolehtimiseen. Luottavaisin&nbsp; mielin kertoo ty&ouml;h&ouml;n paluuseen nyt suhtautuvansa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 24.4.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-26 13:00:00 - END 2018-04-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.4.2018 tapaaminen: 24.4. sovittu vastaanotto siirtyi asiakkaan sairastumisen takia t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle. K&auml;ynyt eilen ripulin ja oksentelun takia tth:ssa. Nyt jo olo muuten parempi, p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; viel&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; viime viikolla ty&ouml;paikallaan, jonne meno alkuun ahdistanut. Mutta saatuaan siell&auml; l&auml;mpim&auml;n ja kannustavan vastaanoton niin esimiehen kuin ty&ouml;kavereittenkin taholta, kokenut k&auml;ynnin voimaannuttavana. Nyt jo odottaa ty&ouml;h&ouml;npaluuta.&nbsp;</p>
<p>Aloitettu parisuhteen tarkastelua, joka asiakkaan toiveesta nyt esille.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 16:30:00 - END 2018-05-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>3.5.2018 tapaaminen: Sukulaissuhteet tarkastelussa, liittyen omaan rooliin niiss&auml; ennen ja nyt.&nbsp;</p>
<p>Kokee kantaneensa ja ottaneensa aiemmin vastuuta muiden puolesta asioista, jotka eiv&auml;t liity ollenkaan itseen - oivaltanut asian vasta nyt ja siksikin haluaa asiaa k&auml;sitell&auml;, osatakseen rajata omaa rooliaan jatkossa paremmin. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-08 13:00:00 - END 2018-05-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.5.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakkaan toiveena on saada tarkastella parisuhdettaan/kotia ja perhett&auml;.&nbsp; Kertoo vastik&auml;&auml;n oivaltaneensa, miten paljon my&ouml;s sielt&auml; puolelta on tullut omaa jaksamista verottavaa. Nyt kun ensiviikolla palaamassa takaisin ty&ouml;h&ouml;n, on toiveenaan saada my&ouml;s kotona asioita siihen malliin, ett&auml; my&ouml;s siviiliel&auml;m&auml; tukisi jaksamistaan.&nbsp;</p>
<p>Tutkitaan parisuhdetta piirroksen kautta, jossa esille niit&auml; kipupisteita, jotka kokee sy&ouml;neen voimavarojaan. Kokee, ett&auml; kantanut t&auml;h&auml;n asti l&auml;hes yksin vastuuta kotiin ja perheeseen liittyviss&auml;&nbsp; k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioissa. Talousvastuun eritoten kokee raskaana, hoitaessaan yksin mm. kaikki raha-asiat.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua muutostoiveistaan ja siit&auml;, miten edet&auml; niiden kanssa niin, ett&auml; yksi asia kerrallaan - liikkeelle siit&auml;, mink&auml; kokee merkityksellisen&auml; oman jaksamisen yll&auml;pidon tueksi.&nbsp;</p>
<p>Ajattelee, ett&auml; kirjoittaa puolisolleen ensin kirjeen, jossa ottaa muutostoiveensa esille perusteluin.&nbsp;T&auml;m&auml; siksi, ett&auml;&nbsp;puhumalla ei koe saaneensa muutosta asioihin, joihin toivonut my&ouml;s puolisonsa osallistumista.&nbsp;</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna katsomaan sisartaan toiselle paikkakunnalle ja miettinyt, ett&auml; antaisi puolisoilleen tuoksi ajaksi kirjeen luettavaksi, josta sitten palattuaan toivoo syntyv&auml;n keskustelua.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaamisemme 17.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 16:15:00 - END 2018-05-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>17.5. 2018 tapaaminen: Ty&ouml;kuulumisten kuuleminen, kun ty&ouml;h&ouml;npaluu tapahtunut 14.5. Kertoo, ett&auml; alku ei mennyt ollenkaan niinkuin oli ty&ouml;terveysneuvottelussa sovittu, vaan saanut l&auml;hiesimiehelt&auml;&auml;n ry&ouml;pytyksen, kun ottanut asian puheeksi. T&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isess&auml; neuvottelussa, jossa ollut mukana my&ouml;s johtaja, tsv ja lm, saaneet asian sovittua perehdytyksen ja asiakastilanteen osalta.&nbsp;</p>
<p>Suunnittelemaansa kirjett&auml; puolisolleen ei kerennyt tekem&auml;&auml;n, mutta kertoo, ett&auml; toivomansa keskustelu asioista, jotka kokenut parisuhteessa kuormittavan, tulleet esille toisella tavalla. Kokee, ett&auml; puoliso ymm&auml;rt&auml;nyt, mist&auml; kyse ja yritt&auml;nyt nyt konkreettisesti tehd&auml; muutosta toiminnassaan. T&auml;st&auml; asiakkalla hyv&auml; mieli ja kokee, ett&auml; on selviytynyt itsekin tilanteista uudella "j&auml;m&auml;kk&auml;&auml;ll&auml;" tavalla, vaikka pel&auml;nnytkin. Kannustavaa palautetta t&auml;st&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 13:00:00 - END 2018-05-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.5.2018 tapaaminen: Kertoo, ett&auml; on terapian j&auml;lkeen menossa viel&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille. P&auml;&auml;t&auml; s&auml;rkenyt&nbsp; useampana p&auml;iv&auml;n&auml; ja olo ep&auml;varma siit&auml;, kest&auml;&auml;k&ouml;/jaksaako ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Kertoo, ett&auml; mik&auml;&auml;n siell&auml; ei ole muuttunut, p&auml;invastoin, ty&ouml;n tekemisen tahti vain kiristynyt. Kertoo konkreettisia esimerkkej&auml; ty&ouml;n arjen haasteista, jotka kokee nyt n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;n itselleen viel&auml; selke&auml;mmin, kuin ennen sl:aansa. Ty&ouml;ss&auml; paljon muistettavaa, useita eri vaiheita sis&auml;lt&auml;v&auml;, aika- ja tulospaineita lis&auml;n&auml;. Kokee, ett&auml; samaan h&auml;ss&auml;kk&auml;&auml;n ei en&auml;&auml; halua menn&auml;/joutua. Ep&auml;varmuutta kuitenkin siit&auml;, miten pysty&auml; toimimaan ty&ouml;ss&auml;&auml;n toisin, kun rakenteissa ei ole tapahtunut mit&auml;&auml;n muutosta?</p>
<p>Tilanteen tarkastelua ratkaisu-ja voimavarakeskeisell&auml; ty&ouml;otteella. Sovituista ty&ouml;j&auml;rjestelyist&auml; /ty&ouml;aika ja -m&auml;&auml;r&auml;) saa pit&auml;&auml; kiinni. Siihen nyt kannustettu. Kertoo, ett&auml; 6.6. tulossa ty&ouml;terveysneuvottelu, jossa yhteydess&auml; arvioidaan jatkosta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 28.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 16:30:00 - END 2018-05-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>28.5.2018 tapaaminen:</p>
<p>Kertoo, ett&auml; 17.5. ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla kannustettu jatkamaan ty&ouml;ss&auml; sovituin j&auml;rjestelyin. Joutunut kuitenkin ottamaan uudelleen yhteytt&auml; ty&ouml;terveyshoitajaan, kun kokenut, ettei ole ty&ouml;kuntoinen. Kertoo, ett&auml; samat oireet, joita ollut aiemmin sl:lle joutuessaan, palanneet kehoon (sis.vapina, s&auml;ryt jaloissa, paha olo). K&auml;ynyt sitten toisen l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla 18.5. ja on nyt sl:lla t&auml;m&auml;n viikon. Omalle ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille on tulossa viel&auml; aika, joka 4.6.</p>
<p>Kertoo t&auml;m&auml;n kokemuksen my&ouml;t&auml; p&auml;&auml;tt&auml;neens&auml;, ett&auml; ei palaa en&auml;&auml; omaan ty&ouml;h&ouml;ns&auml; -ainakaan toistaiseksi. Kokee tarvitsevansa irtiottoa nykyisest&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n, ja jotain muuta kuin asiantuntijaty&ouml;t&auml;.&nbsp; Kertoo keskustelleensa t&auml;st&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n jo esimiehens&auml;kin kanssa, jonka tavannut 18.5. l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Kertoo, ett&auml; sai h&auml;nelt&auml; osakseen ymm&auml;rryst&auml; ja tukea p&auml;&auml;t&ouml;kselleen, kokee, ett&auml; k&auml;yty keskustelu tuki tekem&auml;&auml;ns&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja sen "oikeutta".&nbsp;</p>
<p>Kertoo olevansa valmis my&ouml;s irtisanoutumiseen, jos ei muuta ratkaisua tilanteeseen l&ouml;ydy. Odottaa viel&auml; tulevaa l&auml;&auml;k&auml;rin voa, jonka j&auml;lkeen tekee lopullisen ratkaisunsa. &nbsp;</p>
<p>K&auml;yty, tapahtuneeseen liittyen, tuntemusten purkua yhdess&auml; keskustellen:&nbsp;Kokee, ett&auml; n&auml;in toimimalla ottanut "ohjat omiin k&auml;siins&auml;", joka tuonut tyytyv&auml;isyytt&auml; ja rauhaa omaan oloon. Nukkunut hyvin, kokee tehneens&auml; oikean ratkaisun, ensimm&auml;isen kerran, itse&auml;&auml;n kuunnellen, olo vapautunut.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 6.6.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 13:00:00 - END 2018-06-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.6.2018 tapaaminen:</p>
<p>Kertoo, ett&auml; j&auml;&auml;ty&auml;&auml;n viime viikolla sairauslomalle, on olotila vaihdellut kovasti. Alun huojentunut olo vaihtunut ep&auml;onnistumisen tunteeseen, johon keho ja mieli reagoinut aikaisempien tuntemusten malliin. Viime viikon pe:na kertoo mieleens&auml; tulleen itsetuhoisia ajatuksia, jonka johdosta soittanut yst&auml;v&auml;lleen, jolta saanut keskustelutukea. Vaikka itsetuhoisia ajatuksia mieless&auml;&auml;n tuolloin k&auml;ynytkin, sanoo, ett&auml; olleet vain hetken ajatuksissa, tiet&auml;&auml;, ettei mit&auml;&auml;n sellaista tekisi itselleen. Yst&auml;v&auml;n kertoo olleen mukanaan my&ouml;s ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla 4.6., jonne menoa kertoo j&auml;nnitt&auml;neens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kun kertonut l&auml;&auml;k&auml;rille rehellisesti noista ajatuksistaan, kertoo t&auml;m&auml;n ehdottaneen sairaalahoitoa, josta pel&auml;stynyt, onko niin sairas? Kertoo, ett&auml; kielt&auml;ytynyt ehdotuksesta. Sl:aa nyt 31.7.18 saakka. Kokee, ett&auml; tuosta k&auml;ynnist&auml; j&auml;i ahdistava olo ty&ouml;h&ouml;n paluunsa ep&auml;onnistumisesta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty tapahtuneeseen liittyv&auml; purkukeskustelu ahdistuksen lievent&auml;miseksi. Samalla voimavarakeskeist&auml; jaksamisen tukikeskustelua, liittyen t&auml;h&auml;n hetkeen ja tulevaan. Itsetuhoisia ajatuksia ei en&auml;&auml; ole ollut.&nbsp;</p>
<p>Haluaa nyt jatkossa keskitty&auml; niihin asioihin, jotka kokee voimavarojaan kartuttaviksi. Aloittanut tekem&auml;&auml;n hyvinvoinnin karttaa itselleen, jota voitaisiin tarkastella seuraavalla kerralla. Toivoo, ett&auml; ennen kes&auml;lomaani muutama tapaaminen voisi olla j.t.viikko ja kaksoisajalla, joten sovimme t&auml;llaiset ajat 20.6. ja 3.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-19 13:30:00 - END 2018-06-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>19.6.2018 tapasaminen:</p>
<p>Asiakas varannut ajan, kun ilmmantunut suvun puoileta yhteydenottoja, jotka her&auml;tt&auml;neet ahdistusta siit&auml;, miten itsell&auml;&auml;n lupa toimia.</p>
<p>K&auml;yty tilannetta yhdess&auml; purkaen ja keskustellen l&auml;pi, asiakkaan ajtuksille ja tuntemuksille tilaa antaen.</p>
<p>Kokee saaneensa vahvistusta siihen, ett&auml; itsell&auml;&auml;n on lupa rajata yhteydenpitoa sukulaisiin, jos kokee siihen tarvetta. On lupa tehd&auml; omia valintoja.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 14:00:00 - END 2018-06-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakas nyt sovitusti kaksoisajalla. Kertoo, ett&auml; eilisest&auml; keskustelust&auml; tullut huojentunut olo. "Luvan antaminen omille tarpeille tuntuu vaan niin isolta ja vaikealta", ett&auml; tarvitsee siihen viel&auml; rohkaisua.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; siit&auml;, kun oppinut suoritusten ja muista huolehtimisen kautta saamaan kannustusta ja hyv&auml;ksynt&auml;&auml;, on ollut pitk&auml; matka siihen, ett&auml; uskaltutuu sen varaan, ett&auml; on hyv&auml; ja riitt&auml;v&auml; sellaisenaan. T&auml;t&auml; nyt opettelee.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;sittelyss&auml; oman hyvinvoinnin kartta, jota l&auml;htenyt ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n j&auml;&auml;ty&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n paluun j&auml;lkeiselle sl:lle.</p>
<p>Kartasta kiteytyy hyvinvointia yll&auml;pit&auml;viksi tekij&ouml;iksi luonto, tarve rauhoittumiseen/omaan rauhaan, ravinto, liikunta ja hyv&auml;t yst&auml;v&auml;t. K&auml;yty voimavarakeskeist&auml; keskustelua siit&auml;, miten toimia, jotta kartan asiat mahdollistuisivat el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 14:45:00 - END 2018-06-20 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.2018 tapaaminen kaksoisajalla. Kts, yst. teksti ed.&nbsp; Seuraava tapaaminen my&ouml;s kaksoisajalla 3.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-03 14:00:00 - END 2018-07-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.7.2018 tapaaminen: Asiakas toivomallaan kaksoisajalla.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin tapaaminen ollut 20.6. ja seuraava sovittu 18.7. Silloin arvio ty&ouml;terveysneuvottelun tarpeesta. Itse pit&auml;&auml; sit&auml; tarpeettomana, koska ajatuksenaan on, ettei&nbsp; en&auml;&auml; sihen ty&ouml;h&ouml;n, ainakaan t&auml;ll&auml; er&auml;&auml; palaisi.&nbsp;</p>
<p>Kokee jaksavansa jo paremmin, olo vapautunut, luottavainen olo tulevaisuuden suhteen.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskustelua siit&auml;,&nbsp; mit&auml; ja miten oma muutos n&auml;ytt&auml;ytynyt parisuhteessa ja parisuhteelle? V&auml;ist&auml;m&auml;tt&auml; n&auml;in k&auml;y, mink&auml; nyt k&auml;ydyn keskustelun my&ouml;t&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; ja samalla my&ouml;s puolison reaktioita tietyiss&auml; tilanteiissa. Hyv&auml;n&auml; pit&auml;&auml; puolison kyvykkyytt&auml; keskusteluihn&nbsp;kanssaan.&nbsp;</p>
<p>Nyt tapaamiset j&auml;&auml;v&auml;t kes&auml;tauolle, seuraavan kerran tapaamme 8.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-03 14:45:00 - END 2018-07-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>3.7.2018 tapaaminen: Kaksoisaika, kts. yst. teksti ed.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 11:30:00 - END 2018-08-08 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.8.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Asiakas virke&auml;n hyv&auml;ntuulisena vastaanotolla. Kertoo, ett&auml; hyvinvoinnin kartta, jonka ennen kes&auml;&auml; teki ja sit&auml; t&auml;&auml;ll&auml; k&auml;siteltiin, on toiminut hyv&auml;n&auml; taustatukena toipumisen tiell&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;terveydest&auml; jatkettu sl:aa 31.10.18 asti, kuntoutustuki my&ouml;nnetty. Lis&auml;ksi k&auml;y (x5) ty&ouml;terveyden ty&ouml;kykyvalmentajalla, tavoitteena selkiytt&auml;&auml; tulevaisuuden ty&ouml;h&ouml;npaluun suunnitelmia; mihin ty&ouml;h&ouml;n ja miss&auml;? Itse hakeutunut valmentavaan ty&ouml;toimintaan, jonka aloittanut t&auml;ss&auml; kuussa. Ty&ouml;skentelee kerran viikossa 3 tuntia kirjasitomossa. Aloittanut ty&ouml;n saadakseen p&auml;iv&auml;rytmin sellaiseksi, joka tukee aikanaan ty&ouml;h&ouml;npaluuta ja siihen tarvittavaa s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; p&auml;iv&auml;rytmiin sopeutumista.</p>
<p>Lis&auml;ksi kertoo aloittaneensa my&ouml;s fyysisen kunnon kohentamiseen liittyv&auml;&auml; toimintaa, joka j&auml;&auml;nyt aiemmin v&auml;hemm&auml;lle huomiolle. Nyt kokee jaksavansa paneutua t&auml;h&auml;nkin puoleen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty voimavarakeskeist&auml; keskustelua nykyisen tilanteen yll&auml;pit&auml;miseksi. Ensiviikolle sovittu jo aiemmin kaksi tapaamista.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 11:15:00 - END 2018-08-14 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.2018 tapaaminen: Asiakkaalla mielen p&auml;&auml;ll&auml; kolme tapahtumaa, liittyen siskoon, anoppiin ja puoiison lapsen vierailuun. K&auml;yty tapahtumat l&auml;pi ratkaisu- ja voimavarakeskeisesti. P&auml;&auml;paino niiss&auml; asiakkaan omassa suhtautumisessa toiseen osapuoleen sek&auml; toiminnassaan, jossa tunnistaa muutosta aiempaan. Uskaltaunut sanomaan oman mielipitens&auml; pelottomasti, syyllistym&auml;tt&auml; toiminnastaan. T&auml;m&auml;n johdosta kokenut olossaan vapautumista.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 16.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 13:30:00 - END 2018-08-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>16.8.2018 tapaaminen:</p>
<p>Tulee vastaanotolle ty&ouml;kykyvalmentajan luota, jossa k&auml;sitelleet ty&ouml;h&ouml;n paluun suunnitelmia. Saanut Kevasta tiedon, ett&auml; ty&ouml;kokeilu olisi omassa entisess&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n, joka tuntuu asiakkaasta mahdottomalta. Kertoo, ett&auml; ty&ouml;kykyvalmentajankaan mielest&auml; ajatus omaan ty&ouml;h&ouml;n paluusta ei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; relevantti ja t&auml;m&auml; luvannut laittaa asiasta lausunnon Kevalle.&nbsp;</p>
<p>Eilen kertoo olleensa my&ouml;s ttl:n vastaanotolla, psykiatrin vo tulossa 1.10.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty tilanteen asiakkaalle aiheuttamaa ajatus- ja tunnemyll&auml;kk&auml;&auml; keskutellen l&auml;pi. Kokee, ett&auml; tarvitsee nyt aikaa ja haluaa my&ouml;s kaikessa rauhassa kuntoutua ja palata sen j&auml;lkeen ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n suunnitellusti. Ty&ouml;kokeilun haluaa tapahtuvan muualla kuin entisess&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.8. kaksoisajalla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 16:30:00 - END 2018-08-22 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.8.2018 tapaaminen: Asiakas kaksoisajalla.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; eilisest&auml; l&auml;htien tuntenut v&auml;symyst&auml;.&nbsp;Eilisen ty&ouml;toimintarupeman j&auml;lkeen tavannut luottamusmiehen, jonka kanssa sopinut keskustelusta. Tapaamisen kertoo liittyneen Kevan suunnitelmaan siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;kokeilu teht&auml;isiin omalla ty&ouml;paikalla, jota ei itse pid&auml; mahdollisena. Kertoo, ett&auml; luottamusmiehelle tullut samalla linjalla&nbsp;itsens&auml; kanssa ty&ouml;skennelleilt&auml; kollegoilta viesti&auml; siit&auml;, etteiv&auml;t ihmettele ollenkaan, ett&auml; v&auml;syi. Kertoo, ett&auml; olivat tuoneet esille tietoa esimiehen toiminnasta, joka heille oli v&auml;littynyt auki j&auml;&auml;neest&auml; ovesta, t&auml;m&auml;n puhuteltua asiakasta. Kokee, ett&auml; t&auml;m&auml;n tiedon my&ouml;t&auml; oma olo helpottui huomattavasti - muillakin on sama kokemus, eik&auml; itse ole kuvitellut asioita.</p>
<p>Kokee saaneensa tapaamisestaan luottamusmiehen kanssa ymm&auml;rryst&auml; ja tukea ajatukselleen muusta ty&ouml;kokeilupaikasta, kun sen aika tulee.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 17:15:00 - END 2018-08-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>22.8.2018 tapaaminen: Asiakas kaksoisajalla/Toinen osio</p>
<p>My&ouml;s huuleen puhjennut kipe&auml; herpesrakkula saattaa vaikuttaa olotilaansa, joka v&auml;synyt. Kertookin, ett&auml; herpes on itselleen hyv&auml; stressimittari, ilmaantuu, kun paineet kasvavat. Kokee, ett&auml; viimeajan tapahtumat ty&ouml;h&ouml;npaluuseen liittyvine suunnitelmineen sy&ouml;neet voimia, vaikkakin toisaalta kokee sietokykyns&auml; kasvaneen.&nbsp;</p>
<p>Loppuosa vastaanotosta k&auml;ytet&auml;&auml;n perheen sis&auml;iseen viestint&auml;&auml;n liittyvien tuntemusten ja ajatusten purkuun, itse kun haluaa vapautua turhaan viestittelyyn osallistumisesta. Vahvistusta lupaan asettaa omia rajoja.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 29.8.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 11:00:00 - END 2018-08-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.8.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakas kokee, ett&auml; suvun toimintamalli, jota kuvaa sanoin "kaikki jaetaan, yhdess&auml; olemme vahvoja", haastaa&nbsp;edelleen. Kokee joutuvansa sukulaistensa kanssa yh&auml; tilanteisiin, joissa h&auml;nen odotetaan toimivan "niinkuin on aina ennenkin toimittu". Kokee n&auml;m&auml; tilanteet voimiaan kuluttavina.</p>
<p>Asiakas l&auml;htenyt irtaantumaan suvusta, haluaa el&auml;&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml; ilman suvun pakotteita ja siin&auml; jo hyv&auml;n matkaa edennytkin, mutta viel&auml; joutuu ajoittain kyseenalaistamaan itse&auml;&auml;nkin; "onko lupa, saanko, voinko toimia n&auml;in"?</p>
<p>T&auml;h&auml;n liittyen, k&auml;yd&auml;&auml;n nyt asiakkaan mielt&auml; painava suvun asia keskustellen auki ja saa vahvistusta siihen, ett&auml; voi toimia omalla tavallaan.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 4.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 16:30:00 - END 2018-09-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.9.2018 tapaaminen:</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla, sairauslomaa jatkettu 31.5.19 asti. Huomenna menossa ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille. Tullut my&ouml;s lupa kuntoutustukeen. T&auml;st&auml; huojentunut. Ty&ouml;toiminta loppumassa ja sen p&auml;&auml;tt&auml;mist&auml; kertoo psykiatrinkin suosittaneen. Nyt lepoa.&nbsp;</p>
<p>Sen tarkastelua, miksi on niin vaikeaa p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti totutuista toimintamalleista, vaikka siihen on&nbsp; jo tullut valmiutta?</p>
<p>Nyt l&auml;hd&ouml;ss&auml; toisen (sukulainen) kanssa kahden viikon lomamatkalle, jota hieman j&auml;nnitt&auml;&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n liittyv&auml;&auml; ajatusten ja tuntemusten purkua. Seuraava tapaaminen 27.9.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 12:00:00 - END 2018-09-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.9.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakas palannut kahden viikon pituiselta lomamatkaltaan sukulaisnaisen kanssa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n tehtyyn matkaan liittyv&auml;&auml; purkukeskustelua tilanteista, jotka yll&auml;tt&auml;neet vuorovaikutuksessa. Kokee kuitenkin matkan olleen hyv&auml;n itselleen; pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n puoliaan oman tilan ja ajanoton suhteen.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 1.10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 16:15:00 - END 2018-10-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>1.10.2018 tapaaminen: Asiakas kokee, ett&auml; nyt kun olo kohentunut my&ouml;s oma naiseus, seksuaalisuus noussut esille. Siit&auml; nyt tarvetta keskustella mm. parisuhteen osalta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 9.10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-09 12:15:00 - END 2018-10-09 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>9.10.2018 tapaaminen: Jatketaan viimekertaisen teeman (naiseus, seksuaalisuus) k&auml;sittely&auml;. Kokee, ett&auml; parisuhdeviikonloppu Hml:ssa, yhdistettyn&auml; sisaren h&auml;ihin, oli k&auml;&auml;nteentekev&auml; itselleen ja parisuhteelle. Ottanut asioita hienovaraisesti puheeksi ja kokee, ett&auml; tuli puolison taholta kuulluksi ja ymm&auml;rretyksi, joka vapauttanut omaa oloaan; "saa olla sellainen kuin on ja on sellaisena hyv&auml;ksytty, rakastettu".</p>
<p>Koska musiikki on ollut itselleen aina hyvin t&auml;rke&auml;&auml;, on nyt hakenut musiikkiterapiaan liittyv&auml;lle, Jyv. Yo:n maksuttomalle tutkimusjaksolle, johon p&auml;&auml;ssyt ja se alkamassa marraskuussa. Kuntoutuspsykoterapialle haettu jatkoa marraskuun alusta l&auml;htien ja toki haluaa t&auml;ss&auml; jatkaa, mutta toivoo, ett&auml; voisi osallistua tuohon musiikkiterapiaankin, jonka kesto on 6 viikkoa. Ollut t&auml;st&auml; asiasta yhteydess&auml; Kelaan ja saanut sielt&auml; tiedon, ett&auml; voi k&auml;yd&auml; tuon musiikkiterapiajakson, jonka j&auml;lkeen voisi taas jatkaa kuntoutuspsykoterapiaa tammikuusta -19 alkaen. T&auml;m&auml; sopii my&ouml;s ak:lle.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan lokakuulle ajat (17., 23. ja 31.10)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 11:00:00 - END 2018-10-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.10.2018 tapaaminen:</p>
<p>Tuo keskusteluun puolison aikuisiin&nbsp; lapsiin liittyv&auml;&auml; asiaa. Kokee&nbsp;ep&auml;varmuutta siit&auml;, miten tulisi itse suhtautua asiaan, jossa yksi lapsista j&auml;tt&auml;ytynyt kokonaan yhteydenpidosta. Keskustelua asiasta eri tulokulmista k&auml;sin.</p>
<p>Toivoo viel&auml; saavansa puolisoltaan vastauksen itse&auml;&auml;n vaivaamaan kysymykseen, jonka j&auml;lkeen katsoo voivansa vapautua koko asiasta. Kannustettu asiasta keskusteluun.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 23.10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 12:00:00 - END 2018-10-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.10.2018 tapaaminen:</p>
<p>Viel&auml; keskustelua parisuhteesta ja siihen liittyv&auml;st&auml;, mist&auml; asioista asiakas voi "lakata huolehtimasta" - sen tarkastelua, mik&auml; itselle kuuluvaa, mik&auml; taas puolison asia. Kokee, ett&auml; kotonaan on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml; olla, yhteys puolisoon toimiva. Kertoo, ett&auml; nyt mieleen noussut useita lapsuuteen liittyvi&auml; muistoja, joista t&auml;ss&auml; kerettiin muutamaa l&auml;pik&auml;yd&auml;. Asiakas osaa linkitt&auml;&auml; esiin nousevat muistonsa t&auml;m&auml;n hetkiseen muutosprosessiin el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 31.10.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 12:00:00 - END 2018-10-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.10.2018 tapaaminen: Asiakas kertoo nyt k&auml;yneens&auml; musiikkiterapiaan liittyviss&auml; testeiss&auml; ja niiden perusteella nyt hyv&auml;ksytty tutkimusrym&auml;&auml;n. K&auml;y jatkossa&nbsp; kaksi kertaa viikossa ryhm&auml;ss&auml;, k&auml;yntej&auml; tulee yhteens&auml; 12. K&auml;ynniy ak:lla lopetetaan siksi aikaa.&nbsp;</p>
<p>Kuluneen vuoden reflektointia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


