File for Vesa Suksi
SSN: 211079-145N
Email: vesasuksi@gmail.com
Phone: 0445629222
Address: Tuularinkatu 4 F 85
Postal code: 33300
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-17 12:45:00 - END 2016-03-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> unil&auml;&auml;kitys.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on Pohjanmaalta l&auml;ht&ouml;isin oleva, avoliitossa el&auml;v&auml; nuorisoty&ouml;ntekij&auml;, joka on toiminut aiemmin my&ouml;s j&auml;rjestyksenvalvonnan esimiehen&auml;. Pikkuveli Ville teki suisidin v. 2006 menem&auml;ll&auml; junan alle. Potilaalla on isosisko. On ollut masennusta ja ajoittaista runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Potilas on k&auml;ynyt vastaanotollani Mentoriassa useita kertoja 27.3.2007 l&auml;htien.</p>
<p>Nykyinen parisuhde on kest&auml;nyt 1,5 vuotta. 3 v. sitten potilaalla todettiin selk&auml;ytimess&auml; kysta sen j&auml;lkeen, kun h&auml;n oli k&auml;rsinyt selk&auml;kivusta ja vasemman jalan puutumisesta. Kysta on kertaalleen leikattu. Potilas on ollut viimeiset 1,5 vuotta sairauslomalla. Kysta on ilmaantunut uudelleen. Potilas on leikkausjonossa ja p&auml;&auml;see todenn&auml;k&ouml;isesti syksyll&auml; leikkaukseen. Suunnitelmana on tehd&auml; alimpien nikamien j&auml;ykistysleikkaus. Selk&auml;kipuun on k&auml;yt&ouml;ss&auml; tarv. Panacod. Mielialal&auml;&auml;kkeen&auml; on edelleen Venlafaxin 150 mg 1x2. Selk&auml;kipu rajoittaa liikkumista ja sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;. H&auml;n tekee muutaman sadan metrin k&auml;velyj&auml; i&auml;kk&auml;&auml;n koiran kanssa. Seisominen ja k&auml;vely ovat hankalia sel&auml;n kannalta. Kauppareissulla h&auml;n joutuu v&auml;lill&auml; istumaan. H&auml;n on nostellut painoja kotona viimeisen kuukauden aikana. Suunnitelmana on ryhty&auml; uimaan.</p>
<p>Peruskoulussa potilas oli h&auml;irikk&ouml; ollen joka p&auml;iv&auml; rangaistuksena k&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml;. Potilas ep&auml;ilee, ett&auml; h&auml;nell&auml; voisi olla lukih&auml;iri&ouml;. Kotona h&auml;n hukkailee tavaroita.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Sairauslomalla oleminen on mahdollistanut alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Noin 1 kk sitten juomisen yhteydess&auml; potilas oli muutaman p&auml;iv&auml;n ilman Venlafaxinia. Tuli voimakas masennus, jonka vuoksi potilas on ollut viimeisen kk:n juomatta. Itsetuhoajatuksia ei ollut. Kertaalleen potilas haki apua alkoholiongelmaansa Ensiosta, mutta ei mielest&auml;&auml;n hy&ouml;tynyt k&auml;ynnist&auml;. Sairauslomassa positiivista on ollut se, ett&auml; potilas on voinut maalata. H&auml;n aikoo j&auml;rjest&auml;&auml; taiden&auml;yttelyn. Maalaamisen v&auml;liss&auml; h&auml;n joutuu v&auml;lill&auml; makaamaan. Potilaalla on tunnin tai muutaman tunnin energiapiikkej&auml;. H&auml;n v&auml;s&auml;ht&auml;&auml; herk&auml;sti esim. juhlissa.</p>
<p>Zolpidemin otettuaan potilas nukkuu usein vain 4 tuntia. H&auml;n menee nukkumaan klo 00-02. Aamuy&ouml;n uni on katkonaista. H&auml;n nousee yl&ouml;s klo 7, kun avovaimo l&auml;htee t&ouml;ihin.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> rauhallisen oloinen, ik&auml;iselt&auml;&auml;n vaikuttava mies. H&auml;n t&auml;ytt&auml;&auml; ASRS-lomakkeen, jonka A-osaan tulee 6 rastia tummennetulla alueella. BDI:st&auml; 20 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.1, F10.1, ADD?</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Potilas saa mukaansa DIVA-lomakkeen t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi yhdess&auml; l&auml;heisten kanssa. Uusi aika 14.4.<strong> Rec.</strong> Tenox 20 mg tarv. 1/2 - 1 ill, n:o XXX, iter semel 30 vrk.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-04-14 13:45:00 - END 2016-04-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on t&auml;ytt&auml;nyt DIVA-lomakkeen yhdess&auml; avovaimonsa ja siskonsa kanssa. Tarkkaamattomuuspisteit&auml; aikuisi&auml;ll&auml; 9/9 ja lapsuusi&auml;ll&auml; 8/9. Hyperaktiivisuuspisteit&auml; aikuisi&auml;ll&auml; 9/9 ja lapsuusi&auml;ll&auml; 9/9. Potilaalle voidaan asettaa tarkkaavaisuush&auml;iri&ouml;n (kombinoidun) diagnoosi. Potilas kertoo masennuksen vaikuttaneen siihen, ett&auml; aikuisi&auml;ll&auml; h&auml;nen ei tarvitse olla en&auml;&auml; koko aikaa liikkeell&auml;. Nuoriso-ohjaajana ty&ouml;skenness&auml; hallinnolliset ty&ouml;t olivat erityisen vaikeita. Palaverit ovat tuntuneet uuvuttavilta. Potilas ei en&auml;&auml; tunne paloa nuorisoty&ouml;h&ouml;n, vaan voisi 16 ty&ouml;vuoden j&auml;lkeen tehd&auml; jotakin muuta. Viime aikoina h&auml;n on p&auml;ivitt&auml;in maalannut tauluja. Usein 7 taulua on samanaikaisesti kesken. Maalaaminen auttaa rauhattomaan oloon.</p>
<p>Viimeisen kuukauden aikana potilas ei ole k&auml;ytt&auml;nyt lainkaan alkoholia. Huumeita h&auml;n ei ole k&auml;ytt&auml;nyt. Panacodia h&auml;n k&auml;ytti 1 vk:n ajan hammass&auml;rkyyn, mutta ei ole k&auml;ytt&auml;nyt en&auml;&auml; p&auml;&auml;si&auml;isen j&auml;lkeen. Illalla h&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt vuorotellen Tenoxia ja Zolpidemia. H&auml;n nukkuu noin 6 tuntia y&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Potilaan Hb on ollut n. 185, mutta syyt&auml; t&auml;h&auml;n ei ole tiedossa. My&ouml;s RR on ollut usein korkeahko.</p>
<p>Potilas on halukas aloittamaan l&auml;&auml;kityksen ADHD-oireisiin. RR vastaanotolla 147/90 ja pulssi 90. Totean, ett&auml; verenpainearvoja on syyt&auml; kontrolloida varsin kun metyylifenidaattia saattaa nostaa niit&auml;. Kerron metyylifenidaatin yleisimmist&auml; haittavaikutuksista. Seuraava aika toukokuun lopussa.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Concerta 18 mg 1-3 aam, n:o 4 x XXX (reseptilomake 100796).</p>
<p><strong>Rec</strong>. Opamox 15 mg tarv. 1/2 - 1 ill, n:o XXX, iter semel.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-05-26 13:45:00 - END 2016-05-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Concerta on auttanut keskittymisess&auml;. Toiminnassa on ollut enemm&auml;n j&auml;rjestelm&auml;llisyytt&auml;. Dead linet ovat pit&auml;neet. Mieliala on ollut positiivisempi. Concertaa potilas on ottanut yleens&auml; 2 x 18 mg aamulla. 3 x 18 mg on tuntunut liialliselta. H&auml;n on ollut nyt 3 kk juomatta. H&auml;n p&auml;&auml;see sel&auml;n j&auml;ykistysleikkaukseen jo 1.7. Sen j&auml;lkeen h&auml;n joutuu olemaan s&auml;nkypotilaana. Potilas on hankkinut RR-mittarin, jonka mukaan RR-arvot ovat olleet matalampia kuin viimeksi vastaanotolla mitatessa. Oxepamia h&auml;n ei ole tarvinnut. Nukahtamisl&auml;&auml;kett&auml; h&auml;n ottaa melkein joka ilta.</p>
<p>Koska potilas on ottanut aamuisin Concertaa 2 x 18 mg, siirryt&auml;&auml;n suurempaa tablettikokoon. Kirjoitaan l&auml;&auml;kkeit&auml; puoleksi vuodeksi, koska potilas ei ehk&auml; selk&auml;leikkauksen vuoksi p&auml;&auml;se nopeasti uudelleen vastaanotolle. <strong>Rec.</strong> Concerta 36 mg depot 1 aamulla, n:o 6 x XXX (reseptin numero 100877).</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2017-10-26 11:45:00 - END 2017-10-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on mennyt hyvin. H&auml;n oli selk&auml;leikkauksessa 9/2016. Operaatio ep&auml;onnistui. Potilas on ollut siit&auml; l&auml;htien sairauslomalla. Asunnossa makuuhuone on muutettu potilaan ty&ouml;tilaksi. H&auml;n maalaa p&auml;ivitt&auml;in ja on pit&auml;m&auml;ss&auml; l&auml;hi aikoina kaksi n&auml;yttely&auml;. H&auml;nelle on tullut tilaust&ouml;it&auml;. H&auml;n sanoo l&ouml;yt&auml;neens&auml; ihanneammatin. Selk&auml;kivun vuoksi h&auml;n kykenee maalaamaan 1-2 tuntia kerrallaan. Sen j&auml;lkeen h&auml;n makaa. Kaupungilla h&auml;n kykenee olemaan ostoksilla 1-2 tuntia kerrallaan.</p>
<p>Concerta 36 mg ei tunnu en&auml;&auml; riitt&auml;v&auml;n samalla tavalla kuin l&auml;&auml;kityksen aloituksen aikoihin. L&auml;&auml;kityksess&auml; h&auml;n pit&auml;&auml; v&auml;lill&auml; 1 pv:n taukoja. L&auml;&auml;ke auttaa siin&auml;, ett&auml; h&auml;n saa viety&auml; teht&auml;vi&auml; loppuun ja pit&auml;&auml; kiinni suunnitelmista. H&auml;n lukee netist&auml; artikkeleita ja katselee dokumentteja taiteesta. Mieliala on ollut hyv&auml;.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Concerta 36 mg 1x1, n:o 3 x XXX, iter ter 90 pv. Suosittelen potilasta pit&auml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityksess&auml; taukop&auml;ivi&auml; ja -viikkoja. H&auml;n tulee seuraavan kerran vastaanotolle noin vuoden kuluttua, kun l&auml;&auml;ke loppuu. Muina l&auml;&auml;kityksin&auml; h&auml;nell&auml; on Trileptal ja Panacod.</p>
Patient paid €160 for appointment.


