File for Vesa Kyllönen
SSN: 031181-091M
Email: roope.kyllonen@gmail.com
Phone: 0503501667
Address: Mäntyranta 13
Postal code: 41930
City: Kuohu
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-26 15:00:00 - END 2018-04-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.4.2018</p>
<p>Tulosyy: Asiakas varannut tutustumisk&auml;ynnin kela-terapian aloittamiseksi.</p>
<p>Esitiedot: Taustalla 1.5 vuotta sitten ilmennyt uupumus, fyysisen suorituskyvyn romahdus, josta ei ole toipunut. Ollut tuolloin useampaan otteeseen sairauslomalla, lopulta irtisanoutunut silloisesta ty&ouml;paikastaan. T&auml;m&auml;n vuoden helmikuussa aloittanut uudessa ty&ouml;ss&auml;, jonka kuitenkin p&auml;&auml;tynyt lopettamaan, koska ei jaksanut. Mielialal&auml;&auml;kkeen&auml; ollut 3/17 l&auml;htien Voxra 300mgx1.&nbsp;</p>
<p>Taustalla 15 vuotta kiinteist&ouml;alan ty&ouml;t&auml;, josta tykk&auml;&auml;. Perhe; vmo ja 8 lasta. Parisuhdetta kuvaa hyv&auml;ksi, avoimeksi. Ollut "monessa mukana", luottamusteht&auml;vi&auml;, yms. Urheilu, liikunta olleet aina t&auml;rkeit&auml; ja mieluisia.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: T&auml;ll&auml;hetkell&auml; fyysiset voimat poissa, ei jaksa, v&auml;syy herk&auml;sti. Nukkunut nyt aiempaa paremmin, mutta her&auml;&auml;minen ja yl&ouml;snousu on raskasta. J&auml;tt&auml;nyt pois kaiken ylim&auml;&auml;r&auml;isen, el&auml;&auml; nyt vain perheelle. Kertoo, ett&auml; on vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; sit&auml;, miten itselle on k&auml;ynyt, kun on ollut aina jaksava. Toisaalta kertoo tunnistavansa nyt j&auml;lkeenp&auml;in "kiusanneensa itse&auml;&auml;n" jo pidemm&auml;n aikaa, pakottamalla suorittamaan. Uniongelmia, rytmih&auml;iri&ouml;it&auml; mm. tuolloin esiintynyt.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt toissap&auml;iv&auml;n&auml; psykiatrilla ja haluaa nyt mahdollisimman pian saada terapian k&auml;ynnistetty&auml; ak:lla.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Vie asiaa eteenp&auml;in, tiedustelee Kelalta jonotilannetta, koska toiveenaan on mahdollisimman pikainen terapian aloittaminen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-21 15:00:00 - END 2018-05-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.5.2018 tapaaminen:</p>
<p>Nykytila: Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatrilla ja l&auml;hete terapiaan tehty.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; v&auml;symys on edelleen voimakasta, jonka kokee h&auml;mment&auml;v&auml;n&auml;. Mielialansa kokee virke&auml;ksi ja p&auml;&auml;osin positiiviseksi, masentuneeksi ei itse&auml;&auml;n tunne. Ty&ouml;st&auml;&auml;n irtisanomisen kertoo olleen vaimolle pettymyksen, josta kokee syyllisyytt&auml; eponnistuessaan. Se tuonut my&ouml;s pelkoa siit&auml;, miten kauan ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n menee toipumiseen?&nbsp;</p>
<p>T&auml;m&auml;n hetken tilanteeseen liittyv&auml;&auml; keskustelua voimavaroista ja keinoista niiden elvytt&auml;miseksi. Kokee, ettei osaa tunnistaa t&auml;m&auml;nhetkisen jaksamisensa rajoja. Innostuu helposti liikaa, joka kostautuu fyysisesti, ei jaksa, on pakko lev&auml;t&auml;. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; liikunta olisi hyv&auml;ksi, mutta siin&auml;kin suorittaminen helposti esille. Ohjeistettu liikkuminen "pienten askelten tekniikalla" edeten, viikko kerrallaan.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Toivoo, ett&auml; voisi aloittaa terapiak&auml;ynnit nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, kerran viikossa. N&auml;in sovitaan.&nbsp;Terapian tavoitteena kuntoutuminen takaisin ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n ja muutenkin voimavarojen palautuminen normaaliksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 29.5.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-29 14:30:00 - END 2018-05-29 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>29.5.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; viikonlopulla alkanut flunssa on vienyt oloa ja tuntemuksia "alasp&auml;in", joka n&auml;ytt&auml;ytynyt turhautumisena. Kysymykseen "kuinka v&auml;synyt olet t&auml;ll&auml;hetkell&auml;?" asiakas arvioi asteikolla 1........10, olevansa kohdassa 7-8 (kun 8-10 kuvaa eritt&auml;in v&auml;synytt&auml;). Kertoo, ett&auml; itseasiassa ei muista, milloin on viimeksi yl&ouml;noustessaan kokenut olonsa virke&auml;ksi? Ett&auml; ajautunut t&auml;h&auml;n v&auml;symykseen, ajattelee syntyneen monen vuoden sinnittelyn tuloksena, jonka vasta nyt oivaltanut. Muistelee 7-8 vuoden takaista jalkapallopeli&auml;&auml;n, jossa ei jaksanut pelata. Asia, joka tuolloin ihmetytti, nyt n&auml;kee sen olleen jo silloin jaksamisen oirehdintaa.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua selviytyj&auml;-luonteestaan, jollaisena kokee olleensa jo nuoresta l&auml;htien. Tottunut selviytym&auml;&auml;n/tulemaan toimeen omin voimin. Avun pyyt&auml;minen vierasta.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s perhe-el&auml;m&auml;st&auml;, lapsista ja heid&auml;n toimintaansa liittyvist&auml; odotuksistaan, jotka eiv&auml;t aina toteudu - miten ja mist&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; sellainen asenne/suhtautumistapa, joka auttaisi ottamaan tilanteet rennommin kuin t&auml;h&auml;n asti?</p>
<p>L&auml;hdet&auml;&auml;n jatkossa tutkimaan hyvinvoinnin tiell&auml; olevia esteit&auml;. Seuraava tapaaminen 7.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-07 12:00:00 - END 2018-06-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.6.2018 tapaaminen:</p>
<p>Kokee, ett&auml; vointi tuntuu nyt paremmalta;&nbsp; v&auml;symyksen tunne 5-6 asteikolla 10 (10 = eritt&auml;in v&auml;synyt). Tyytyv&auml;inen siit&auml;, ettei ole katsellut ty&ouml;paikkoja, eik&auml; laittanut ty&ouml;paikkahakemuksia.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty reflektoivaa purkukeskustelua n. 10 vuoden takaisesta reissuty&ouml;st&auml;&auml;n, josta nyt tunnistaa tekij&ouml;it&auml;, jotka tuottaneet kuormittumista.&nbsp;</p>
<p>Asiakas sai t&auml;ytett&auml;v&auml;kseen hyvin voivan mielen kartan (yhteisty&ouml;ss&auml; mielenterveysseura, kk, lki) jossa el&auml;m&auml;n eri osa-alueet arvioitavissa. Keskustelua sen pohjalta millaiselta "tulos" n&auml;ytti; haluaako siihen jotain muutosta ja jos, niin miten se saavutettavissa?</p>
<p>Toimittaa ak:lle psykiatrin lausunnon, jonka saanut silloin, kun j&auml;i ensimm&auml;isen kerran sairauslomalle.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 14.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-14 16:15:00 - END 2018-06-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>14.6.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; kulunut viikko ollut positiivinen; tuntee, ett&auml; jaksanut selke&auml;sti paremmin kuin t&auml;h&auml;n asti toimitella tavanomaisia askareita. Ollut my&ouml;s kolme p&auml;iv&auml;&auml; yksin m&ouml;kill&auml;, jonka kokenut hyv&auml;n&auml;. Saunonut, oleillut, lenkkelllyt. Havahtunut nyt siihen, ett&auml; palautumiseen on kiinnitett&auml;v&auml; ja varattava jatkossa aikaa.&nbsp;</p>
<p>Tuo esille herkkyytens&auml;, ominaisuuden, jota miettinyt, mist&auml; kumpaa? Erityisesti huomannut herkistyv&auml;ns&auml; tilanterissa, jotka liittyv&auml;t joko onnistumiseen tai ep&auml;onnistumiseen. Toisaalta kokee ty&ouml;el&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; kovettuneensa ja pystyv&auml;ns&auml; hyvin houitamaan tilanteet, joissa vaaditaan kovuutta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty yhdess&auml; keskustellen t&auml;m&auml;n ominaisuuden tarkastelua; "plussat ja miinukset".&nbsp;</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s n&auml;kemist&auml;&auml;n painajaisunista, joissa kyseess&auml; pakeneminen jostain. Mielen p&auml;&auml;ll&auml; asakkaalla kysymys, mit&auml; pakenee?</p>
<p>Seuraava tapaaminen 21.6.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-21 11:00:00 - END 2018-06-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.6.2018 tapaaminen. P&auml;&auml;t&ouml;s Kelan my&ouml;nt&auml;m&auml;st&auml; psykoterapiasta tullut, kts. yst. liite tiedoissa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-21 11:00:00 - END 2018-06-21 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.6.2018 tapaaminen: Kelan p&auml;&auml;t&ouml;s my&ouml;nnetyst&auml; terapiasta tullut, kts. yst. liitetiedosto.</p>
<p>T&auml;m&auml;n hetkisen v&auml;symyksen tunteen arvioi 5:si (10 eritt&auml;in v&auml;synyt).&nbsp;Nyt kun koulujen p&auml;&auml;ttyess&auml; on "koko porukka" kotona, kokee, ett&auml; revit&auml;&auml;n moneen suuntaan. Varsinkin silloin, kun nukkunut huonosti, verottaa se jaksamistaan. Nyt kertoo pari y&ouml;t&auml; olleen huonosti nukuttuja, eik&auml; oikein tied&auml; pit&auml;isik&ouml; ottaa unil&auml;&auml;kett&auml; (Zopinox) vai mit&auml; tehd&auml;? Kokemuksenaan on, ett&auml; l&auml;&auml;ke tuntuu hyv&auml;lt&auml; yhdelle y&ouml;lle otettuna, mutta jos ottaa useampana iltana per&auml;kk&auml;in, vie se tokkuraan, joka ei tunnu en&auml;&auml; hyv&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua mahdollisuuksista parempaan ja rauhallisempaan nukkumiseen, jota t&auml;ll&auml;er&auml;&auml; verottavat my&ouml;s pienet lapset (5kk ja 2v) y&ouml;llisine her&auml;ilyineen. Tunnistaa pitk&auml;ll&auml; ajalla syntyneen univajeensa, josta haluaisi p&auml;&auml;st&auml; eroon. Sovitaan, ett&auml; ottaa uniongelman ja siihen liittyv&auml;n l&auml;&auml;kityksen puheeksi psykiatrin kanssa, jonka vo:lle on l&auml;hiaikoina menossa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ydyiss&auml; keskusteluissamme on&nbsp;tullut esiin vaativuutta sek&auml; itse&auml; ett&auml; muita kohtaan. My&ouml;s psykiatrin lausunnossa tulee vaativuus esille. L&auml;hdet&auml;&auml;n yhdess&auml; keskustellen tarkastelemaan tuota vaativuuden teemaa; tunnistaako siit&auml;&nbsp; itse&auml;&auml;n ja toimintaansa?&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 4.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-04 13:30:00 - END 2018-07-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.7.2018 tapaaminen:</p>
<p>V&auml;synyt, olleet koko perheen kanssa useamman p&auml;iv&auml;n kest&auml;neess&auml; kes&auml;tapahtumassa. Kokee, ett&auml; tehty matka sujui sin&auml;ll&auml;&auml;n yll&auml;tt&auml;v&auml;nkin hyvin, mutta verotti silti voimia, mik&auml; ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml;. K&auml;yty asiaan liittyv&auml;&auml; supportatiivista&nbsp; keskustelua.&nbsp;</p>
<p>Nyt mielen p&auml;&auml;ll&auml; ty&ouml;paikka, jonka hakemista miettinyt, mutta taustalla pelko siit&auml;, miten kauan toipuminen vie?Voiko olettaa, ett&auml; puolen vuoden p&auml;&auml;st&auml; olisi ty&ouml;h&ouml;npaluu kunnossa?</p>
<p>Tilanteen tarkastelua voimavarakeskeisesti yhdess&auml; keskustellen. J&auml;&auml; harkitsemaan hakua.&nbsp;</p>
<p>Nyt tapaamiset lomatauolle, seuraava tapaaminen jo aiemmin sovittu, 14.8. Univelkaa tulisi asiakkaan saada nukuttua tavalla tai toisella kes&auml;n aikana pois. Siit&auml; edelleen keskusteltu ja yritetty l&ouml;yt&auml;&auml; konkreettisia keinoja asian hoitamiseksi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 10:00:00 - END 2018-08-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n yhdess&auml; keskustellen l&auml;pi asiakkaan kes&auml;n kuulumisia. Perheen kanssa tavallista puuhastelua ollut. Olonsa kertoo vaihdelleen, riippuen paljon siit&auml;, kuinka hyvin saanut nukutuksi. Aamuun nousun kokee vaikeaksi. Unil&auml;&auml;kkett&auml; ei ole v&auml;h&auml;&auml;n aikaan k&auml;ytt&auml;nyt. Nyt kokee taas nukkuneensa v&auml;h&auml;n paremmin. Positiivisin, odottavin mielin toipumistaan kohtaan sanoo olevansa.&nbsp;</p>
<p>Edelliskerralla puhuttua ty&ouml;paikkaa hakenut, saanut kutsun haastatteluun. Katsoo, mihin johtaa.&nbsp;</p>
<p>P&auml;rj&auml;&auml;misen, menestymisen teeman tarkastelua, mist&auml; tulee? Lapsuudessaan kokee olleensa ujo ja arka. Tutustuttu lapsuuden valokuviin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 20.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-20 16:30:00 - END 2018-08-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.8.2018 tapaaminen:</p>
<p>Jatketaan viimekertaisesta; Ollut ty&ouml;paikkahaastattelussa, jonka kokee menneen mukavasti. Piakkoin saa tietoa siit&auml;, p&auml;&auml;seek&ouml; jatkoon?&nbsp;</p>
<p>Oma kokemus t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; jaksamisestaan on asteikolla 1----5, kohdassa 3, joka n&auml;ytt&auml;ytyy siten, ett&auml; jaksaa paremmin normaalia arkea, eik&auml; "v&auml;symyskohtaukset" tule en&auml;&auml; niin voimakkaina kuin aiemmin. Muutenkin kokee, ett&auml; tilanne on nyt paras, verrattuna aiempiin.&nbsp;</p>
<p>L&auml;hdet&auml;&auml;n tarkastelemaan p&auml;rj&auml;&auml;misen teemaa vaativuuden tunnelukon kautta. Siihen liittyv&auml;n materiaalin tarkastelua yhdess&auml;, tavoitteena l&ouml;yt&auml;&auml; selityst&auml; miksi toiminut niinkuin toiminut ennen totaalista uupumustaan.&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa k&auml;sitellyst&auml; materiaalista osin itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi saa kartoitettavakseen alueet, joilla vaatimukset ovat ylisuuret. Seuraava tapaaminen 28.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 11:00:00 - END 2018-09-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.9.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; voinnissa on&nbsp;tullut takapakkia, sitten viimen&auml;kem&auml;n. Viime viikolle sovitun vastaanoton perui tekem&auml;ns&auml; matkan takia. Ollut tuolloin poikansa kanssa Pohjoisissa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo vointinsa romahtaneen kaksi viikkoa sitten. Hyvin sujuneen lenkkeilyn j&auml;lkeen tullut voimakas v&auml;symys, joka j&auml;&auml;nyt p&auml;&auml;lle. Kehossa s&auml;rkyj&auml;, Buranasta kokee hy&ouml;tyneens&auml;. Nukkuu p&auml;tkiss&auml;, huonosti.&nbsp;</p>
<p>Pettynyt tapahtuneesta, tuonut ep&auml;varmuutta tulevasta. Miettii, innostuiko taas liikaa, kun olo tuntui hyv&auml;lt&auml;? Keskustelua t&auml;m&auml;n tiimoilta. Miksi on niin vaikeata antaa itselleen lupa rentoutumiseen ja joutenoloon? Vaativuuden teema arvosteluineen esill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; oikeus sairausp&auml;iv&auml;rahaan p&auml;&auml;ttynyt 31.8. Jatkon osalta ep&auml;selvyytt&auml;, mutta selvitell&auml;&auml;n. Seuraava tapaaminen 18.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-11 10:00:00 - END 2018-09-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.9.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakas kuvaa t&auml;m&auml;nhetkist&auml; olotilaansa asteikolla&nbsp; 1-----10 kohtaan 5. Huonosti nukutut y&ouml;t tuntuvat voinnissaan. Kokee, ett&auml; "takapakki" koettelee k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml;. K&auml;ynyt taas hiljalleen k&auml;velem&auml;ss&auml; pari kilometri&auml;, jonka jaksanut, mutta ei enemp&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Eilen ollut soveltuvuustesteiss&auml;, joista kokee selvinneens&auml;. Pohtii kuitenkin, pit&auml;isk&ouml; vet&auml;yty&auml; koko ty&ouml;nhakuprosessista, koska ei voi olla varma siit&auml;, onko ty&ouml;kyky palautunut vuoden vaihteeseen menness&auml;? Tilanteen ja asiakkaan n&auml;kemysten, tuntemusten tarkastelua eri tulokulmista.&nbsp;</p>
<p>Ensiviikon maanantaina ilmeisesti selvi&auml;&auml; valinnan lopputulos, jota sanoo j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa odottelemaan. Tapaamme 18.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-18 10:00:00 - END 2018-09-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.9.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; sunnuntaista l&auml;htien tuntenut olonsa taas hieman paremmaksi. Eilenillalla saanut tiedon siit&auml;, ettei tullut valituksi hakemaansa kuntapaikkaan. Sanoo, ett&auml; tieto helpotti oloaan, saa nyt rauhassa keskitty&auml; toipumiseensa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty valinnan lopputulokseen liittyv&auml;&auml; purkukeskustelua. Samoin tarkasteltu voimakkaksiin tunteisiin (&auml;rtymys, turhautumien) liittyv&auml;&auml; toimintamallia, josta haluaisi p&auml;&auml;st&auml; eroon.&nbsp;</p>
<p>Ensiviikolla tapaamme 27.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 13:00:00 - END 2018-09-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.9.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakas tulee vastaanotolle yhdess&auml; puolisonsa kanssa pienin lapsi mukanaan.&nbsp; Olleet yhteisell&auml; k&auml;ynnill&auml; perheneuvolassa ja p&auml;&auml;tyneet samalla kerralla my&ouml;s t&auml;nne yhdess&auml;. Asia ok.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n reflektoivaa keskustelua siit&auml;, milt&auml; asiakkaan tilanne on tuntunut ja n&auml;ytt&auml;ytynyt puolison n&auml;k&ouml;kulmasta. Mit&auml; kumpikin t&auml;ss&auml; tilanteessa tarvitsee ja miten se olisi j&auml;rjestett&auml;viss&auml;?</p>
<p>K&auml;ydyn keskustelun pohjalta syntyy mielikuva siit&auml;, ett&auml; asiakkaan puoliso mahdollistaa asiakkaalle t&auml;m&auml;n tarvitsevan levon - kunhan asiakas itse vain on valmis antamaan itselleen, syyllistym&auml;tt&auml;, siihen luvan.</p>
<p>Perhe saamassa nyt lis&auml;apua/tukea sos.toimesta: Perhety&ouml;ntekij&auml; k&auml;y jatkossa 2pv/vko. T&auml;m&auml; mahdollistaa my&ouml;s puolisolle aikaa itselle ja levolle.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo "heng&auml;hdysaikaa" kaikista menoista, joita nyt kertynyt joka viikolle useita. T&auml;m&auml; tarpeen ja sovitaan seuraava tapaaminen 11.10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-11 11:00:00 - END 2018-10-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.10.2018 tapaaminen:&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; viikko sitten psykiatrilla; unta parantavaksi l&auml;&auml;kitykseksi&nbsp;vaihdettu Mirtazapiini, jota nyt ohjatusti viikon ajan k&auml;ytt&auml;nyt. Kokee l&auml;&auml;kkeest&auml; aamutokkuraisuutta, olo raskas, v&auml;synyt, ei tunnu hyv&auml;lt&auml;. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; vaikka ottanut l&auml;&auml;kett&auml;, on alkuy&ouml; levotonta, ei p&auml;&auml;se oikein uneen, aamuy&ouml;st&auml; vasta saa unen p&auml;&auml;st&auml; kiinni. P&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; kyseinen l&auml;&auml;kekokeilu j&auml;&auml; t&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoo my&ouml;s olleen puhetta mielialal&auml;&auml;kityksen lopettamisesta, joka suunnitelmissaan vasta ensiviikon j&auml;lkeen, jolloin lasten syyslomaviikon reissu tehty.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;nhakuajatusten suhteen kertoo olleen nyt rauhallisella mielell&auml;, ymm&auml;rt&auml;nyt, ettei se ole j&auml;rkev&auml;&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa. Tosin yritt&auml;jyyteen liittyvi&auml; ajatuksia kertoo pohtineensa, mutta niist&auml; ei t&auml;ss&auml; sen enemp&auml;&auml; kerrottavaa sano olevan.</p>
<p>Edelleen tarkastelussa oma v&auml;syminen ja sen pohdintaa, mik&auml; siihen ajanut. Tuo keskusteluun ensimm&auml;isen kerran ty&ouml;historiastaan tilanteita, joissa kokenut mm. arvoristiriitoja toimiessaan omistajan/tilaajan roolissa suhteessa palveluntuottajaan, n&auml;in my&ouml;s suhteessaan ty&ouml;nantajaansa. Tarkastelussa my&ouml;s oma toimijuus. Vaikka tuolloin ei n&auml;it&auml; sen enmp&auml;&auml; pohtinutkaan, miettii nyt tapahtumien painoarvoa itselleen ja arvomaailmalleen. Jatketaan n&auml;ist&auml; seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p>Ensiviikon perheen kanssa syylomareissussa, seuraava tapaaminen 23.10.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 13:00:00 - END 2018-10-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.10.2018 tapaaminen:</p>
<p>Syysloma perheen kanssa kylpyl&auml;ss&auml; nyt takana; kertoo sen sujuneen kohtuullisesti, sinnill&auml; jaksoi koko viikon. V&auml;symys p&auml;&auml;ll&auml; edelleen, lis&auml;n&auml; kuvaa ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;ist&auml; kipuilua kehossa, "kipe&auml; olo". Viikonlopulla kertoo lopettaneensa mielialal&auml;&auml;kkeen (Voxra), siit&auml; ei ole mit&auml;&auml;n seuraamuksia huomannut voinnissaan. Nukkuminen edelleen huonoa. Nyt kun asiasta jo paljon puhuttu, havahtunut siihen, ett&auml; univelkaa on todella syntynyt vuosien saatossa pidemm&auml;lt&auml; ajalta. Normaalisti muistaa nukkuneensa armeija-aikanaan.&nbsp;Opiskeluajoista l&auml;htien muistaa jo huonosti nukkumisen alkaneen, perheen kasvaessa univaje entisest&auml;&auml;n kasvanut viimeisen 15 vuoden aikana. Pit&auml;nyt tilannetta normaalina, asiaan kuuluvana. Nyt vasta havahtunut palautumisen merkitykseen hyvinvoinnille ja jaksamiselle. Mutta miten saada unirytmi kohdalleen perhetilanteessa, jossa kokee huolta my&ouml;s puolison jaksamisesta? Keskustelua eri vaihtoehdoista avun saamiseksi.</p>
<p>Tarkastelussa lis&auml;ksi periksi antamattomuus, jonka itsess&auml;&auml;n ja toiminnassaan tunnistanut ja jolla ajattelee olevan syyns&auml; siihen, miksi nyt t&auml;ss&auml; tilanteessa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.10.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 11:00:00 - END 2018-10-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.2018 tapaaminen:</p>
<p>Tilanne arvio voinnistaan asteikolla 1-----10 (10= eritt&auml;in v&auml;synyt): Kokee olevansa kohdassa 4. Kertoo, ett&auml; eilen ollut tosi hyv&auml; p&auml;iv&auml;, jolloin her&auml;tty&auml;&auml;n klo 7 pintaan, alkanut heti puuhastella aamutoimia (aamupalaa kouluun l&auml;htij&ouml;ille jne.) Siit&auml; kokenut mielihyv&auml;&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n ei taas yht&auml; vire&auml;t&auml; aamua, mutta ymm&auml;rt&auml;&auml; vaihtelut. Nukkunutkin v&auml;h&auml;n paremmin, unil&auml;&auml;kett&auml; k&auml;ytt&auml;nyt useampana iltana, josta hieman ep&auml;varmuutta; miten kauan voi n&auml;in jatkaa? Mielialal&auml;&auml;kkeen lopettamisesta kokee seuranneen enemm&auml;n hyv&auml;&auml;, mit&auml;&auml;n haittoja ei toistaiseksi ole sen poisj&auml;tt&auml;misest&auml; havainnut. My&ouml;s aamun tokkuraisuus, liittyen unil&auml;&auml;kkeeseen(Zopinox), j&auml;&auml;nyt pois. Pienimuotoista liikuntaa yll&auml;pit&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>Viimekerralla annettua teht&auml;v&auml;&auml; aloittanut ja tarkastellaan t&auml;ss&auml; kirjaamaansa tapahtumaa kotona ja sen aiheuttamia&nbsp;tuntemuksiaan, ajatuksiaan l&auml;pi. Tunnistanut itsess&auml;&auml;n &auml;rtyneisyytt&auml;, joka liittynyt siihen, ett&auml; asia j&auml;i kesken, sopimatta. T&auml;t&auml; ollut vaikea hyv&auml;ksy&auml;, joka her&auml;tt&auml;nyt &auml;rtymyst&auml;. Muistaa &auml;kisti ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n tapahtuman, josta nyt aikaa n. viitisen vuotta. Siin&auml; ollut samanlaisia piirteit&auml;; syntynyt konflikti, joka j&auml;&auml;nyt sopimatta, sovinnon pyynn&ouml;st&auml;&auml;n huolimatta. Konfliktiin liittyv&auml; prosessi kest&auml;nyt kaksi vuotta ja siin&auml; ollut yll&auml;tt&auml;vi&auml;, ennalta-arvaamattomia seuraamuksia. K&auml;yty tapahtumaan liittyv&auml; purkukeskustelu.</p>
<p>Kuullun perusteella tapahtuma sin&auml;ll&auml;&auml;n ollut asiakkaalle "iso juttu"; tuottanut ristiriitaa omien arvojen ja k&auml;yt&auml;nn&ouml;n toiminnan v&auml;lill&auml;, jonka nyt tunnistaa. Syyllisyytt&auml;, pettymyst&auml;kin silloisesta toiminnastaan, jolle tuolloin l&ouml;yt&auml;nyt selke&auml;t perusteet. Kertoo, ett&auml; tuolloin tuntunut silt&auml;, ett&auml; selvisi tapahtuneesta, mutta toisin k&auml;ynyt, se v&auml;lill&auml; muistutellut itsest&auml;&auml;n. J&auml;sennyst&auml; siit&auml;, miksi n&auml;in k&auml;ynyt.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 6.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 11:00:00 - END 2018-11-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.11.2018 tapaaminen:</p>
<p>Asiakas lopettanut l&auml;&auml;kityksen (Voxra) reilut kaksi viikkoa sitten, josta ei ole havainnut sivuvaikutuksia. Viime viikonlopulla kertoo olleensa siin&auml; m&auml;&auml;rin ahdistunut, &auml;rtynyt, ett&auml; miettinyt, aloittaako l&auml;&auml;kkeen uudellleen? Ei sit&auml; kuitenkaan tehnyt ja olo ollut jo parempi. Tyytyv&auml;inen t&auml;st&auml;. Nukkunutkin taas paremmin ja p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti ilman unil&auml;&auml;kett&auml;. Kertoo, ett&auml; my&ouml;s aamun yl&ouml;snousemiset k&auml;yneet aiempaa sujuvammin.&nbsp;</p>
<p>Keskustelussa viel&auml; tunteisiinsa vaikuttaneita, konfktiin liittyvi&auml; vuorovaikutustilanteita menneilt&auml; vuosilta, jotka mielen p&auml;&auml;lle j&auml;&auml;neit&auml;. Niiden her&auml;tt&auml;m&auml;t ajatukset ja tuntemukset on pit&auml;nyt omana tietonaan. Puhumisen niist&auml; kokenut tarpeettomana, ajatellut, ett&auml; selvi&auml;&auml; kyll&auml;. Nyt ajattelee toisin.&nbsp;</p>
<p>Lasten kasvatukseen liittyv&auml;&auml; keskustelua: "miten kest&auml;&auml; paremmin tottelemattomuutta"?</p>
<p>Seuraava tapaaminen 13.11.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-13 09:00:00 - END 2018-11-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.11.2018 Peruutettu k&auml;ynti; huonovointisuus, ei jaksanut l&auml;hte&auml; liikenteeseen. Sovittiin uusi aika ensiviikolle, joka 20.11.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-20 11:15:00 - END 2018-11-20 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.11.2018 tapaaminen:</p>
<p>Mielialal&auml;&auml;kityksen (Voxra) lopettamisesta nyt aikaa kuukauden verran. Kokee, ett&auml; jaksanut esim. p&auml;ivisin touhuilla aiempaa enemm&auml;n, toisaalta oltava tarkkana, ettei innostu liikaa, koska v&auml;symys edelleen p&auml;&auml;lle herk&auml;sti. My&ouml;s ymp&auml;rist&ouml;n suhteen huomannut mielenkiintonsa j&auml;lleen her&auml;&auml;v&auml;n. Nukkumisen kanssa ollut viime viikonlopulla vaikeaa, ollut my&ouml;s "j&auml;rkytt&auml;v&auml;&auml;" p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, niskat jumissa. Kevytt&auml; jumppaa, venyttely&auml;, k&auml;vely&auml; yll&auml;pit&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; mieleen nyt noussut erityisesti muistoja viimeisimm&auml;st&auml; ty&ouml;paikastaan, jossa h&auml;mm&auml;stynyt omistajan mielipiteist&auml; ja t&auml;m&auml;n antamasta kritiikist&auml; itselleen. Kokee, ett&auml; kritiikki kohdistunut omaan arvomaailmaansa, uskontoon ym. henkil&ouml;kohtaiseen. Kertoo, ett&auml; ty&ouml;paikkaan kohdistui sek&auml; omia ett&auml; ty&ouml;nantajan taholta tulleita odotuksia, jotka eiv&auml;t toteutuneet oman v&auml;symyksen takia. Tunnistaa nyt j&auml;lkeenp&auml;in, ett&auml; v&auml;kipakolla, sinnill&auml; yritti eteenp&auml;in menn&auml;, kunnes oli pakko pys&auml;hty&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n noihin muistoihin liittyv&auml;&auml; purkukeskustelua. Jatketaan sit&auml; viel&auml; seuraavalla kerralla, joka 27.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


