File for Veronika Starodumova
SSN: 080474-230W
Email: veronika@debuginfo.com
Phone: 040 532 74 70
Address: Laitainen 5 A2
Postal code: 20900
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-08 12:00:00 - END 2017-05-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Hakee apua stressiin ja j&auml;nnitykseen. <br /><br /><strong>Esitiedot:</strong> 74-syntynyt nainen. Asuu avioliitossa ja perheess&auml; my&ouml;s lapsia. Alkujaan kotoisin Pietarista. Puhuu &auml;idinkielen&auml;&auml;n ven&auml;j&auml;&auml; ja kommunikoi jonkin verran my&ouml;s suomeksi. Terapiassa k&auml;ytetty englanninkielt&auml;. On koulutukseltaan sosiologi, mutta haluaa vaihtaa ammattia ja on hakemassa kemiaa lukemaan yliostoon. Kuvaa olleensa vuosia "kotirouvana".&nbsp;<br /><br />Hakenut vuosia sitten apua Pietarista psykiatrilta, jonka luona k&auml;yntej&auml; muutamia. K&auml;yneet l&auml;pi mm. mielikuvaharjoittelua ja hengitysharjoituksia. Joitakin vuosia sitten paniikkih&auml;iri&ouml;n tyyppist&auml; oirehdintaa.<br /><br /> On t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suomen kansalainen ja haluaa asua Suomessa, jonka kokee turvalliseksi ja hyv&auml;ksi paikaksi asua. Menneisyys Ven&auml;j&auml;ll&auml; pulpahtelee ik&auml;vin&auml; takaumina v&auml;lill&auml; mieleen. On tyytyv&auml;inen nykyiseen avioliittoonsa, mutta kertoo aikaisemmasta parisuhteesta, jolloin asui Ven&auml;j&auml;ll&auml; ja jossa mies k&auml;ytt&auml;ytyi itsekk&auml;&auml;sti. On onnellinen, ettei ole t&auml;m&auml;n miehen kanssa en&auml;&auml; yhdess&auml;.<br /><br /><strong>Diagnoosit ja l&auml;&auml;kitys:</strong> Ei sairauksia, ei l&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;<br /><br /><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>On menossa yliopistoon kemian p&auml;&auml;sykokeisiin ja p&auml;&auml;sykoe j&auml;nnitt&auml;&auml;. J&auml;nnittyneisyys ja ahdistuneisuus t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voimakasta. Vanhat keinot, jotka auttaneet aikaisemmin, eiv&auml;t auta t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Keskittyminen vaikeaa.<br /><br />Huolta aiheuttaa mm. aviomiehen terveydentila. Miehell&auml; toistuvia painajaisia historian traumaattisista tapahtumista. Pelkoa siit&auml;, ett&auml; ei voisi en&auml;&auml; asua Suomessa. Kertoo, ett&auml; historiassa paljon ik&auml;vi&auml; tapahtumia, jotka palanneet takaumina mieleen. Ei pysty unohtamaan menneisyyden ik&auml;vi&auml; asioita.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Kerrottu Kelan kuntoutuspsykoterapiasta ja varattu arviointiaika psykiatrille, sill&auml; toivoo l&auml;&auml;kityst&auml; voimakkaimpaan ahdistukseen p&auml;&auml;sykokeen l&auml;hestyess&auml;.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-16 19:00:00 - END 2017-05-16 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistuneisuus, hermostuneisuus, paniikkikohtaukset.</p>
<p>Keskustelu k&auml;yd&auml;&auml;n puoliksi ven&auml;j&auml;ksi, puoliksi suomeksi.&nbsp;</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>43-vuotias perheellinen nainen. Perheess&auml; mies ja 17v ja 14v lapset. Kotoisin alunperin Ven&auml;j&auml;lt&auml;, Suomeen muuttaneet miehen kanssa 17v sitten. Potilaan is&auml; on liettualainen, joka aikoinaan muuttanut Pietariin. Joutunut koko koulunajan k&auml;rsim&auml;&auml;n sukujuuristaan, erityisesti opettjien taholta koki eriarvoista kohtelua. Yst&auml;vi&auml; kuitenkin oli. Parasta oli olla kotona. Oli urheilullinen ja urehilupiireiss&auml; oli pidetty. Ollessaan 12-vuotias joutunut jonkinlaisen ry&ouml;st&ouml;n tms kohteeksi, joutunut pakenemaan pelossa. Sen j&auml;lkeen muistaa huimauksen tunteen ja pelon. Samoihin aikoihin alkaoi saada paniikkikohtauksia ja oli lihakipuja. Pelk&auml;si sairastuvansa johonkin vakavaan sairauteen. Koulussa kemia on aina kiinnostunut, mutta k&auml;skettiin opiskella muuta. Valmistunut sosiologiksi, opiskellut mm. Lissabonissa. Potilaan mies on ATK-alan yritt&auml;j&auml; ja Suomessa potilas on ollut pitk&auml;&auml;n koti&auml;itin&auml; ja jnkv auttanut miest&auml; t&auml;m&auml;n yrityksess&auml;. Senkin opiskelua miettinyt, mutta matematiikka ei ikin&auml; ole ollut vahva. Potilas on k&auml;ynyt iltalukiossa ja pyrkim&auml;ss&auml; opiskelemaan yliopistoon kemiaa. Pyrkinyt jo viime vuonna, mutta p&auml;&auml;sykokeissa j&auml;nnitti niin voimakkaasti, ett&auml; unohti yksinkertaisetkin asiat. Nyt p&auml;&auml;sykoe muutaman p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>N. 6v sitten potilas k&auml;ynyt paniikkikohtausten takia Ven&auml;j&auml;ll&auml; ilmeisesti jollakin psykiatrilla tai psykoterapeutilla, joka opettanut h&auml;nelle rentoutumis- ja hengitystekniikoita, joitten avulla selvinnyt aiemmin vaikeimmista tilanteista. Nytkin niit&auml; tekniikoita k&auml;ytt&auml;nyt, mutta mik&auml;&auml;n ei oikein toimi. Paniikkikohtauksia tulee nykyisin l&auml;hinn&auml; y&ouml;ll&auml;, kun her&auml;&auml; siihen. Ahdistaa, oksettaa, on vatsakipua, syd&auml;n tykytt&auml;&auml;, vapisuttaa, on vaikea hengitt&auml;&auml;, hikoiluttaa ja p&auml;&auml;ss&auml; on vaan huonoja ajatuksia. Nukkuu n. 3-5h ja kohtaukseen her&auml;&auml;misen j&auml;lkeen aamuy&ouml;st&auml; valvoo. Kohtauksia on siis joka y&ouml;. Alkoholi joskus auttaa, mutta ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; ei ole ratkaisu. Ruokahalu on v&auml;hentynyt, mutta silti on viimeisen kahden vuoden aikana lihonut n 10kg. Kokee siis, ett&auml; viimeiset 2v ollut vaikeampaa, aamuisin on vaikea nousta ja l&auml;hte&auml; liikkeelle. Aiemmin harrastanut taitoluistelua ja tanssia, nyt n&auml;m&auml; j&auml;&auml;neet, kun ei kiinosta l&auml;hte&auml;. Kotona on jaksanut opiseklee ja keskitty&auml; n 3h. Joskus kuitenkin makailee koko p&auml;iv&auml;nkin. Yleens&auml; sitten seuraava p&auml;iv&auml; on taas helpompaa. Positiivisia tunteita kokee tuntevansa normaalisti. Ajankohtaisesti isoin stressi on siis tulevasta p&auml;&auml;sykokeesta, mutta my&ouml;s yleisesti siit&auml;, mit&auml; Ven&auml;j&auml;ll&auml; tapahtuu. Pelk&auml;&auml; siell&auml; asuviensa sukulaisten puolsesta. Muualla matkustaminen ei pelota, mutta Ven&auml;j&auml;lle ei halua menn&auml;. Joskus pari vuotta sitten saanut tk:sta Opamox 15mg 30 tabl., mik&auml; silloin auttoi. Muita l&auml;&auml;kkeit&auml; ei ole kokeiltu. Alkoholia ottaa pari lasia punaviini&auml; p&auml;ivitt&auml;in. Sellaisen tavan omaksunut aikoinaan Portugalissa. Nuorempana k&auml;&auml;rsinyt anemiasta, nykyisin ei mit&auml;&auml;n fyysisi&auml; sairauksia ole todettu.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, ilmeik&auml;s. K&auml;rsii siis paniikkioireilusta ja pidempiaikaisesta sekamuotoisesta ahdistus-masennustilasta. Ei siis kuitenkin amsennuksen ydinoireita. Itsetunto huonohko ja ep&auml;varmuudesta k&auml;rsinyt. BDI 19p BAI 19p.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.01 Vaikea-asteinen paniikkih&auml;iri&ouml;</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus-masennustila.</p>
<p>Suunnitelma:&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt terapeutti Satu Miettinen-Koivusalolla ja halukas h&auml;nell&auml; jatkamaan. Kerrottu Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t. Tilap&auml;iseen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n Opamox 7,5-15mg. Rec. Tabl. Opamox 15mg D. Nro XXX S. 1/2-1 tabletti tarvittaessa. Jatkossa SSRI-l&auml;&auml;kityksen aloitus? Varaa uuden ajan 8/17.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


