File for Verneri Turunen
SSN: 040196-177V
Email: vili.turunen@aalto.fi
Phone: 0451135396
Address: Sammalkalliontie 4F 44
Postal code: 02210
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-03-07 17:15:00 - END 2017-03-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti Kela-terapiaa varten. K&auml;ynyt kolme kertaa psykiatrilla Diacorissa.&nbsp;</p>
<p>Kirjoittanut lukiosta 1,5 vuotta sitten. J&auml;&auml;nyt puolen pisteen p&auml;&auml;h&auml;n opintopaikasta &nbsp;Helsingiss&auml; ja muuttanut kotoaan Turkuun opiskelemaan kauppikseen. Asui yksin uudessa kaupungissa. El&auml;m&auml;nrytmi mennyt sekaisin ja opinnot k&auml;rsineet. V&auml;lill&auml; ollut 3 kk intiss&auml;, mutta saanut tinnituksen ja joutunut lopettamaan. Kokee kuitenkin, ett&auml; se aika teki h&auml;nelle hyv&auml;&auml;, koska p&auml;iv&auml;rytmi oli s&auml;&auml;nn&ouml;llinen. Muutti takaisin Helsinkiin, asuu vanhempien luona. On ahdistunut ja kokee, ett&auml; se rajoittaa el&auml;m&auml;&auml;. Ei koe olevansa masentunut. Kertoo, ett&auml; tulee valvottua ja vastaavasti nukuttua liian pitk&auml;&auml;n, mink&auml; vuoksi p&auml;iv&auml;rytmi k&auml;rsii. Tiedostaa unen merkityksen ja on yritt&auml;nyt parantaa rytmi&auml;&auml;n niin, ett&auml; menisi ajoissa nukkumaan ja her&auml;isi ajoissa. Lukee parhaillaan p&auml;&auml;sykokeisiin ja lukemisen kertoo olevan tehokkainta juuri aamulla/aamupvll&auml;. Jos her&auml;&auml; liian my&ouml;h&auml;&auml;n, lukemisesta ei tule mit&auml;&auml;n ja koko p&auml;iv&auml; menee "pit&auml;isi" ajatuksissa.&nbsp;</p>
<p>Ahdistus liittyy etenkin muihin ihmisiin. Nyt kotona vanhempien luona asuessa sit&auml; ei niink&auml;&auml;n esiinny. Kokee kuitenkin yksin asumisen ahdistavaksi. Kauppaan meno tai vaikka t&auml;ydess&auml; ostoskeskuksessa liikkuminen tuntuu ahdistavalta. Kokee, ett&auml; muut n&auml;kev&auml;t h&auml;nest&auml; p&auml;&auml;llep&auml;in, ett&auml; h&auml;n on ahdistunut. H&auml;nell&auml; on "kiinnij&auml;&auml;misen pelko". Huomannut, ett&auml; "katseen suuntaaminen" t&auml;llaisissa tilanteissa vaikeaa. Kiinnitt&auml;&auml; huomiota pieniin asioihin jotka tulkitsee niin, ett&auml; muut huomaavat h&auml;net. Kokee potevansa my&ouml;s jonkinasteista esiintymispelkoa, jos vaikka koulutunnilla joutuu yht&auml;kki&auml; &auml;&auml;neen tai huomionkohteeksi. Kuvailee ahdistuksen fyysisi&auml; oireita.</p>
<p>Apua kokee saaneensa siit&auml;, ett&auml; "vet&auml;&auml; syv&auml;&auml;n henke&auml;" ja yritt&auml;&auml; "j&auml;rkeill&auml;" tai vakuuttaa itselleen tilanteessa. My&ouml;s p&auml;iv&auml;ohjelman suunnittelu auttaa, vaikka ei sit&auml; aina pysty toteuttamaankaan. K&auml;y my&ouml;s jonkin verran salilla ja harrastaa liikuntaa.&nbsp;</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ottaa yhteytt&auml;, jos haluaa jatkaa allekirj kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-26 18:15:00 - END 2017-06-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As saanut Kelalta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Aloitetaan terapia. Hoitava taho Diacor Tapiola, iso omena. Psykiatrinen hoito alkanut 11/2016, jolloin aloitettu l&auml;&auml;kityksen&auml; Seronil 20mg x1. As lopettanut sen sivuvaikutusten vuoksi. Hoitohistoriaa ahdistuksen vuoksi vuodesta 2012 alkaen. Nyt dg. F41.2, sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila.</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; p&auml;&auml;sykokeissa Aalto yliopistoon, kauppakorkeakouluun Helsingiss&auml;. Odottelee tuloksia t&auml;ll&auml; viikolla. Suunnittelee muuttavansa samaan asuntoon parin parin kaverinsa kanssa. Kokee t&auml;m&auml;n helpommaksi, kuin yksinasumisen, ainakin t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan miettim&auml;&auml;n terapian tavoitteita. T&auml;rkeimp&auml;n&auml; opiskelukyvyn yll&auml;pit&auml;minen. Ahdistuksenhallinnan keinojen l&ouml;yt&auml;minen ja jo k&auml;yt&ouml;ss&auml; olevien vahvistaminen ja s&auml;&auml;nn&ouml;llisyys esim. liikunta. Kokee, ett&auml; p&auml;iv&auml;rytmin pit&auml;minen vaikuttaa vahvasti toimintakykyyn. Jos p&auml;iv&auml;ss&auml; ei ole rutiineja ja rytmi&auml;, tulee nukuttua pitk&auml;&auml;n ja as j&auml;&auml; helposti nelj&auml;n sein&auml;n sis&auml;lle. Sen pitkittyess&auml; on aina vaikeampi l&auml;hte&auml; liikenteeseen ja olla sosiaalisissa tilanteissa. Ahdistus lis&auml;&auml;ntyy ja alkaa ennakkopelkojen rakentelu oman p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;. Kokee, ett&auml; ahdistus est&auml;&auml; tekem&auml;st&auml; as haluamia asioita. My&ouml;s stressinhallintakeinojen opettelu t&auml;rke&auml;&auml;. Kertoo olevansa itsekriittinen ja stressaa esimerkiksi sosiaalisisa tilanteita etuk&auml;teen, miten niist&auml; suoriutuu.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisessa as hyvin kontaktissa. Motivaatio kohdillaan.</p>
<p>Tapaamistiheys kerran viikossa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-03 18:15:00 - END 2017-07-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; on p&auml;&auml;ssyt opiskelemaan Helsinkiin kauppakorkeakouluun. Katselee asuntoa, johon muuttaisi kolmen kaverinsa kanssa. Kertoo my&ouml;s lopettaneensa nuuskan k&auml;yt&ouml;n, mink&auml; vuoksi kokee olleensa aika v&auml;synyt.</p>
<p>Puhuttu siit&auml;, mink&auml;laisia asioita koulun aloitus tuo tullessaan. Miettii yhdess&auml;asumisen etuja ja haittoja. Kaipaa v&auml;lill&auml; yksinoloa ja omaa rauhaa. Uskoo muiden sit&auml; kunnioittavan, mutta tiet&auml;&auml;, ett&auml; asumisratkaisuun liittyy my&ouml;s paljon vieraita, "pakollisia" sosiaalisia tilanteita ja h&auml;ss&auml;kk&auml;&auml;.</p>
<p>Odottaa innolla opintoja. Kokee, ett&auml; nyt on my&ouml;s motivaatio kohdillaan ja alan asiat kiinnostavat. Ajattelee my&ouml;s, ett&auml; nyt h&auml;nen on ik&auml;&auml;n kuin pakko oppia ottamaan vastuuta asioistaan. En&auml;&auml; ei voi vain ajelehtia. Kokee, ett&auml; on jollain lailla vuosien my&ouml;t&auml; jopa syrj&auml;ytynyt. On siis hyv&auml; asia, ett&auml; opinnot alkavat senkin puolesta, ett&auml; el&auml;m&auml;&auml;n tulee rytmi ja s&auml;&auml;nn&ouml;llisyys. On ment&auml;v&auml; sosiaalisiin tilanteisiin ja as omien sanojen mukaan sied&auml;tett&auml;v&auml; itse&auml;&auml;n. Puhuttu v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;. Jos sos tilanteet jo etuk&auml;teen ahdistavat, niihin j&auml;&auml; heposti menem&auml;tt&auml;. Kertoo menneens&auml; viett&auml;m&auml;&auml;n aikaa yst&auml;viens&auml; kanssa, vaikka se tuntui ahdistavalta ajatukselta. Oli kuitenkin iloinen, ett&auml; oli sen tehnyt. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; jos j&auml;tt&auml;&auml; asioita tekem&auml;tt&auml;, t&auml;llaisest onnistumisen kokemuksest j&auml;&auml;v&auml;t kokematta. Omat ennakkopelot ja ennakkoon h&ouml;ystetyt ahdistavat tunteet est&auml;v&auml;t tekem&auml;st&auml; asioita jo l&auml;ht&ouml;kohtaisesti. Kyse on kuitenkin vain ajatuksista ja tunteista, ei todellisuudesta. Kokee, potevansa ep&auml;onnistumisen pelkoa.</p>
<p>Ep&auml;ilee onko mahdollista harjoitella ahdistavista tilanteista/tuntemuksista eroon. Harjoittelu on esim. juuri sit&auml; "sied&auml;tt&auml;mist&auml;". Omia ajatusmallejaan ja uskomuksiaan on mahdollista ty&ouml;st&auml;&auml; ja harjoitella erilaista tapaa ajatella. N&auml;it&auml; "harjoitusmahdollisuuksia" tulee varmasti paljon opintojen alkaessa. Tilanteita, joita voidaan yhdess&auml; mietti&auml;.</p>
<p>Sivuttu my&ouml;s sit&auml;, mit&auml; merkitsee tunne el&auml;m&auml;n merkityksellisyydest&auml;. T&auml;rke&auml;t el&auml;m&auml;n osa-alueet. N&auml;ihin teemoihin palataan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-10 18:15:00 - END 2017-07-10 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo voivansa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyvin. Kertoo esimerkin puhumastamme ennakkoahdistuksesta ja v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;...ja esteen ylitt&auml;misest&auml;. Oli saanut kutsun juhliin, joissa tiesi olevan paljon outoja ihmisi&auml;, mutta my&ouml;s joitain tuttuja. Spontaani reaktio oli innostus ja ilo kutsusta. Ahdistus ja ennakkoajatukset alkoivat kuitenkin nousta mieleen ja huomasi, ett&auml; alkaa kehitt&auml;m&auml;&auml;n mieless&auml;&auml;n syit&auml; sille, miksi ei voisi l&auml;hte&auml;, esim pelkoajatusta siit&auml;, ettei kuulu joukkoon. Kynnys ryhtymiseen on as korkea. Tiedosti tilanteen ja p&auml;&auml;tti kuitenkin menn&auml; juhliin. Siell&auml; oli hauskaa ja as tutustui uusiin ihmisiin. Hieno esimerkki! On miettinyt hyv&auml;ksymisen merkityst&auml;. Haluaisi oppia, tilanteissa jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t ahdistusta, hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sen, ett&auml; nyt ahdistaa ja se on ihan ok. Kokee, ett&auml; k&auml;pertyy itseens&auml; ja kaikki huomio keskittyy itseen, sen sijaan, ett&auml; huomioisi ihmiset ja tilanteet ymp&auml;rill&auml;&auml;n. As on uskomuksia asioista, esim. ett&auml; kaikki katsovat h&auml;nt&auml; arvostelevasti. As tulkitsee tilanteita ja sit&auml; mit&auml; ihmiset mahd h&auml;nest&auml; ajattelevat. T&auml;m&auml; tapahtuu yleens&auml; yksin ollessa, ei niink&auml;&auml;n vaikka tuttujen kanssa. Haluaisi oppia "et&auml;&auml;nnytt&auml;m&auml;&auml;n" itsens&auml; itsest&auml;&auml;n niin, ett&auml; voisi vain menn&auml; rennosti ajattelematta ollenkaan sit&auml; milt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; mahd muiden silmiss&auml; tai tuleeko ahdistusta vai ei. As on k&auml;ytt&auml;nyt apuna "hidastamisen" opettelua. Tekee tietoisesti kaiken hitaammin sek&auml; ajatuksen, ett&auml; k&auml;yt&auml;nn&ouml;n tasolla. Se auttaa olemaan enemm&auml;n t&auml;ss&auml; hetkess&auml;. Antaa ahdistuksen tulla ja &nbsp;menn&auml; ilman taistelua. Hengitys ja mielikuvat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-31 18:15:00 - END 2017-07-31 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleen virus jo pari viikkoa ja t&auml;m&auml; tarkoittaneen, ett&auml; on ollut paljon yksin kotona. P&auml;iv&auml;rytmi on ollut sekaisin ja mieli on ollut v&auml;h&auml;n masiksella. Kokee, ett&auml; "el&auml;m&auml;nmotivaatio" on ollut hukassa. On yksin ollessaan miettinyt isoja kysymyksi&auml; el&auml;m&auml;n tarkoituksesta ja sit&auml; onko mill&auml;&auml;n merkityst&auml;, varsinkaan omalla el&auml;m&auml;ll&auml; tai sen sis&auml;ll&ouml;ll&auml;. Miettinyt avaruudellisessa mittakaavassa ihmisen osaa. T&auml;st&auml; keskusteltu, ihmisen roolista osana kokonaisuutta. Mietitty mik&auml; as mielest&auml; tekee h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; merkitykselliseksi tai mitk&auml; asiat siin&auml; ovat t&auml;rkeit&auml;. Miettii, ett&auml; kyll&auml;h&auml;n jo se, ett&auml; juttelee l&auml;heisen siskon kanssa, on merkitykseksellist&auml;. Ja &nbsp;ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;nkin ihmissuhteet. Musiikki on isossa roolissa ja liikunta. N&auml;iden parissa tuntee olonsa hyv&auml;ksi. Miettii, ett&auml; haluaisi tehd&auml; ty&ouml;kseen jotain, jossa tai jonka avulla voisi auttaa ihmisi&auml;. Pohdittu, muihin ihmisiin keskittymisen merkityksest&auml; oman hyvinvoinnin suhteen. Katseen suuntaamisesta ulosp&auml;in.</p>
<p>Miettinyt my&ouml;s tilannetta ja fiiliksi&auml;&auml;n tilanteessa, jossa kaverit ovat k&auml;yneet kyl&auml;ss&auml;, koska as ollut sairas, ja hetkest&auml; sen j&auml;lkeen kun on j&auml;&auml;nyt taas yksin. On ollut tunne siit&auml;, ett&auml; on menett&auml;nyt jotain ja j&auml;&auml; vain tyhjyys, "mit&auml; nyt". Pohdittu sit&auml;, ett&auml; se on hetkellinen tunne, joka menee ohi, mutta johon tarttumalla ja sit&auml; arvoimalla siit&auml; saa kokoaan suuremman. Aivan kuin se olisi jotenkin irrallinen osa, jostakin oman el&auml;m&auml;n ulkopuolelta tullut. Sen sijaan, ett&auml; se on osa omaa el&auml;m&auml;&auml; ja tilanne, mik&auml; tulee toistumaan jos niin haluaa. Puhuttu edelleen p&auml;iv&auml;rytmin yll&auml;pit&auml;misest&auml;.</p>
<p>Ahdistusta on ollut v&auml;hemm&auml;n.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-08 18:15:00 - END 2017-08-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo p&auml;&auml;tt&auml;neens&auml; muuttaa nyt p&auml;iv&auml;rytmi&auml;&auml;n, kun koulun alku l&auml;hestyy. Kertoo voineensa aivan hyvin, paremmin kuin viime viikolla. Ahdistusta ei ole ollut kovinkaan paljon. On ollut my&ouml;s mukava kokemus, kun ovat j&auml;rjest&auml;neet siskonsa kanssa kotona kemut kavereilleen. Siell&auml; ollut uusia ihmisi&auml; ja tutustunutkin osaan. Joku on aloittamassa samat opinnotkin.&nbsp;</p>
<p>Muutto kimppak&auml;mpp&auml;&auml;n on t&auml;ll&auml; viikolla. Kertoo sen tuntuvan ihan hyv&auml;lt&auml; nyt, kun vanhemmatkin ovat tulleet taas kotiin m&ouml;kkeilem&auml;st&auml;. Kuvaa tunnelmaa hieman kire&auml;ksi. Puhuttu tulevien opintojen ennakkoj&auml;nnitt&auml;misest&auml; ja selviytymisen tunteesta. Hengitt&auml;misest&auml;, hidastamisesta, t&auml;h&auml;n hetkeen keskittymisest&auml; ja itsens&auml; palauttamisesta siihen. Asiat tulevat omalla ajallaan ja niit&auml; ei tarvitse etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;&auml;, se on hukkaan heitetty&auml; energiaa. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; hyv&auml;n&auml; ajatuksena. Pelko on my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; ahdistus nousee vahvempana, kun opinnot alkavat. T&auml;ss&auml; sama asia. Nyt on hyv&auml;, huomisesta ei tied&auml;. Ennakkopelkojen sijaan jonkin hyv&auml;n, uuden ja mukavan odottamista. Pelko on omassa p&auml;&auml;ss&auml; ja ajatuksissa. As ajatteleekin asiaa niin, ett&auml; on hyv&auml; v&auml;lill&auml; joutua oman mukavuusalueensa ulkopuolelle. Siit&auml; kasvaa itseluottamus ja kokemus siit&auml;, ett&auml; selviytyy. On hyv&auml;, jos on uusia tilanteita ja ihmisi&auml;, ettei tule aina turvauduttua omiin ja v&auml;ltetty&auml; vaikea tilanne. Kertoo lapsuuden ensimm&auml;isest&auml; "esiintymiskokemuksesta", esitelm&auml;n pidosta, jossa on tullut takeltelua. Muistaa muiden nauraneen. Puhuttu t&auml;st&auml; j&auml;&auml;neest&auml; muistij&auml;ljest&auml;. Kertoo kuitenkin nyky&auml;&auml;n jopa pit&auml;v&auml;ns&auml; esiintymisest&auml;. Osaa rauhoittaa itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 18:15:00 - END 2017-08-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo nyt muuttaneensa uuteen kimppak&auml;mpp&auml;&auml;n. Halu itsen&auml;isty&auml; ja luottamus siihen, ett&auml; "pystyn". Motivaatio opiskeluun tulee sen kautta, ett&auml; se on t&auml;rke&auml; asia as ja on n&auml;hnyt, ett&auml; se vaihtoehto ettei tee "mit&auml;&auml;n" ei en&auml;&auml; motivoi. Arvoihin kytketyist&auml; tavoitteista/toiminnasta jatketaan.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;, asioiden lykk&auml;&auml;misest&auml; jne. Mik&auml; siihen johtaa. Pelko ja h&auml;pe&auml; nousevat monessa kohtaa esiin. Pelko siit&auml;, ett&auml; "j&auml;&auml; kiinni", muut n&auml;kev&auml;t ett&auml; ahdistun. As sied&auml;tt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n esim j&auml;&auml;m&auml;ll&auml; tilanteisiin, joissa saattaa her&auml;t&auml; ahdistus tai pelko siit&auml;, ett&auml; j&auml;&auml; vaikka keskustelun ulkopuolelle. Tulevan opiskelijael&auml;m&auml;n suhteen ajattelee, ett&auml; "haluaa p&auml;&auml;st&auml; messiin" heti alusta. Puhuttu itsekriittisyydest&auml; ja ep&auml;onnistumisen pelosta. "Pelk&auml;&auml;n aina pahinta". Mit&auml; on ep&auml;onnistuminen, onko sellaista. Asetanko riman siihen, mit&auml; ajattelen toisten odottavan minulta vai siihen, mik&auml; on minulle t&auml;rke&auml;&auml; ja tavoittelemisen arvoista. J&auml;&auml;k&ouml; tilaa en&auml;&auml; vertailulle.</p>
<p>Kokee, ett&auml; asoihin ryhtyminen on vaikeaa. On miettinyt, ett&auml; voisi aina illalla tehd&auml; tulevalle p&auml;iv&auml;lle listan siit&auml;, mit&auml; asioita tulee hoitaa. N&auml;in ne ovat j&auml;sennellymmin esill&auml;, eik&auml; sekasotkuna p&auml;&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 18:15:00 - END 2017-08-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu unihygieniasta, johon as tutustunut. Kokeillut nyt ruudun tuijottamisen sijaan lukea kirjaa ennen nukkumaan menoa. T&auml;t&auml; aikoo jatkaa. On my&ouml;s aloittanut kuntosalin, joka sijaitsee sopivasti kodin l&auml;hell&auml;. Kertoo, ett&auml; v&auml;lill&auml; k&auml;y mieless&auml; pelko selvi&auml;misest&auml; ja jaksamisesta opintojen suhteen. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; pyrkii keskittym&auml;&auml;n yhteen p&auml;iv&auml;&auml;n kerrallaan ja laittamaan asioita pieniin osiin ja tavoitteisiin, jolloin niihin on helpompi tarttua ja niit&auml; k&auml;sitell&auml;. Kuvaa, ett&auml; on huomannut itsess&auml;&auml;n jonkinlaista "ylivirittyneisyytt&auml;" tai "kiihtyneisyytt&auml;". Esim nyt terapiatilanteessa tai vaikka kaverin kanssa tv:t&auml; katsellessa, vaikka tilanne on rento. Syke tuntuu kovalta jne. Mietit&auml;&auml;n mit&auml; sellaisessa tilanteessa voisi tehd&auml;. Kertoo joskus koittaneensa meditaatiota kuuntelemalla youtube-videolta ohjeistusta. Puhutaan edelleen oikeanlaisen hengityksen t&auml;rkeydest&auml;. Tehtiin yhdess&auml; tietoisuusharjoitus. As kertoi, ett&auml; rentoutui tilanteessa niin, ett&auml; ajantaju katosi. Sovittu, ett&auml; ottaa jonkinlaisen meditaatiohetken joka p&auml;iv&auml;iseen ohjelmaansa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo muuten voivansa hyvin. On kotiutunut hyvin uuteen kimppak&auml;mpp&auml; kotiinsa. On saanut hoidettua kouluun liittyvi&auml; asioita. Koulu alkaa ensi viikolla "orientaatioviikolla".&nbsp;</p>
<p>arvot, asioiden merkitys, pelko&amp;h&auml;pe&auml;, asenne/merkitykset, itsekriittisyys, ep&auml;onnistumisen pelko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 18:15:00 - END 2017-09-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; opiskelut on alkanut ihan hyvin. Joitakin tapaamisia on jouduttu perumaan koulumenojen vuoksi, mutta nyt pit&auml;isi alkaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisempi arki. Jatketaan kerran viikossa.</p>
<p>Puhuttu ahdistuksesta ja tarkemmin fyysisest&auml; reaktiosta, joka syntyy tilanteissa, joissa joutuu "&auml;kkiesiintym&auml;&auml;n" tai &auml;killisesti huomion kohteeksi. Kokee reaktion hyvin voimakkaana, esim syd&auml;men syke on voimakas ja reaktio voi vaikuttaa siihen, miten selvi&auml;&auml; tilanteessa. Muuten koulumaailmaan solahtaminen on sujunut hyvin ja on saanut uusia kavereita. T&auml;llaisissa tilanteissa ahdistusta ei ole ollut. Mietitty voiko n&auml;ist&auml; kohtauksista "p&auml;&auml;st&auml; eroon" ja miten niihin voisi suhtautua esim mielikuvaharjoittelu tai tietoisuus siit&auml;, ett&auml; "ahdistus syntyy mieless&auml;". L&auml;hteek&ouml; tunteen &nbsp;mukaan ja rakentelemaan mielikuvia, vai antaako reaktion tulla ja menn&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla viel&auml; lis&auml;&auml; ahdistuksenhallinnasta ja fyysisist&auml; oireista. Tavoitteiden j&auml;sent&auml;minen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 18:15:00 - END 2017-09-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo varanneensa l&auml;&auml;k&auml;riajan l&auml;&auml;kityksen tarkistamiseksi. K&auml;ytt&auml;&auml; Propralia 10mg/pv ja on nyt nostanut itse annostusta 20mg/pv. Kokee, ett&auml; se on auttanut kovasti mm. siihen, ett&auml; pulssi on rauhallisempi j&auml;nnitt&auml;viss&auml; tilanteissa. As ollut kohonnutta verenpainetta, jota silm&auml;ll&auml;pit&auml;en ilm my&ouml;s t&auml;m&auml; l&auml;&auml;kitys? Kehotettu ottamaan asia puheeksi ja mahd seuranta. Kerrattu viel&auml; &nbsp;muita tekij&ouml;it&auml;, jotka voivat vaikuttaa fyysisiin oireisiin esim pulssiin ja hermostuneisuuteen; riitt&auml;v&auml; uni, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen liikunta, jonka on huomannutkin vaikuttavan olotilaan positiivisesti, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen ruokailu, kahvin juonnin v&auml;hent&auml;minen tai seuraaminen miten sen juomisen v&auml;hent&auml;minen vaikuttaa olotilaan. Muistutettu my&ouml;s huomion kiinnitt&auml;misest&auml; palleahengitykseen ja muiden hengitysharjoitusten tekemisest&auml; juurikin esim. pulssin rauhoittamiseksi.</p>
<p>As huomaa miettiv&auml;ns&auml; paljon sosiaalisissa tilanteissa sit&auml;, miten muut h&auml;net n&auml;kev&auml;t ja ajatttelee, ett&auml; muut osaavat asiat niin hyvin ja ovat esim luontevia esiintyji&auml; ja mit&auml; muuta h&auml;nest&auml; ajattelevat. T&auml;m&auml; on pinttynyt ajatusmalli, johon olisi hyv&auml; saada uusia n&auml;k&ouml;kulmia. L&auml;hdet&auml;&auml;n miettim&auml;&auml;n sit&auml;, miss&auml; asiakas on hyv&auml; ja mit&auml; h&auml;n voisi tuoda esim muille opiskelijoille, mik&auml; olisi "paras versio" h&auml;nest&auml; itsest&auml;&auml;n. Mitk&auml; ovat ne vahvuudet ja ominaisuudet, jotka tekev&auml;t as juuri sellaisen kuin h&auml;n on. Itsetuntoon liittyv&auml;t asiat.&nbsp;</p>
<p>Aloitettu teht&auml;v&auml;&auml; siit&auml;, millainen on as k&auml;sitys itsest&auml;&auml;n...min&auml; olen...ja miten t&auml;m&auml; k&auml;sitys vaikuttaa k&auml;yt&ouml;kseen. Annettu my&ouml;s &nbsp;mukaan teht&auml;v&auml; arvojen tunnistamiseksi ja n&auml;iden toteuttamisen suunnittelemiseksi.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-02 18:15:00 - END 2017-10-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo olevan hyv&auml; fiilis. Pit&auml;&auml; syyn&auml; sit&auml;, ett&auml; on nostanut Propral l&auml;&auml;kkeen annostusta. Puhuttu, ett&auml; l&auml;&auml;kkeelle on varmasti t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paikkansa, jotta sosiaalisista tilanteista tulisi hyvi&auml; onnistumisen kokemuksia. Puhuttu siit&auml;, miten pulssin kohoamiseen liittyy as mielikuvia siit&auml;, ett&auml; tilanne olisi muuttunut jotenkin ahdistavammaksi tai ett&auml; h&auml;n ei selviytyisi tilanteesta en&auml;&auml; niin hyvin. On jo nuoruudesta kokemuksia siit&auml;, ett&auml; kun selitt&auml;&auml; jotain pidemp&auml;&auml; juttua, tulee hengityksen kanssa vaikeutta. T&auml;t&auml; my&ouml;s pelk&auml;&auml; ja v&auml;ltt&auml;&auml;kin monesti aloittamasta pidempi&auml; juttuja sykkeennousun ja hengityksen vaikeutumisen vuoksi, jopa kaveriporukassa.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu min&auml;k&auml;sityksist&auml;, joista yksi se, ett&auml; as on vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. T&auml;m&auml; n&auml;kyy k&auml;yt&ouml;ksess&auml; korostuneena itsetarkkailuna ja mm. edell&auml;mainittuina asioina. As ottaa stressi&auml; siit&auml; miten keskustelu etenee ja kiinnitt&auml;&auml; huomiota fyysisiin reaktioihin. Kertoo esimerkin treffeist&auml;, joilla on ollut. Ensin on mennyt rennosti jutellen, mutta kun as kahvia juotuaan on huomannut pulssinsa kohonneen, on tilanne muuttunut tai as mielikuva tilanteesta muuttunut jo ahdistavammaksi. As painottaa my&ouml;s omien sanojensa mukaan enemm&auml;n asioiden ja itsens&auml; negatiivisia puolia.&nbsp;</p>
<p>Min&auml;k&auml;sitykset, arvot, vahvuudet; ominaisuudet, joita haluan tuoda esiin ja joita muut eiv&auml;t ole ehk&auml; huomanneet. Mlloin olen parhaimmillani.</p>
<p>Seuraava tapaaminen kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. Sen j&auml;lkeen kaksi kertaa viikon v&auml;lein. Sovittu t&auml;llaisesta rytmist&auml; toistaiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-16 18:15:00 - END 2017-10-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu pienten, hyvinvointiin vaikuttavien valintojen tekemisest&auml;. El&auml;m&auml;nhallinnasta ja perusrutiinista. As kirjasi yl&ouml;s parille p&auml;iv&auml;lle rytmin, jota pyrkii toteuttamaan l&auml;htien aamuher&auml;tyksest&auml; ja sit&auml; motivoivista asioista, esim heti suihkuun, musiikkia jne. Ruokailun suunnitteleminen ja ruoka-ajoista kiinnipit&auml;minen. Valintojen tekemisest&auml; itselle t&auml;rkeiden asioiden ja tavoitteiden pohjalle, ei ensimm&auml;isen tunteen mukaan. Motivaatiosta ja mist&auml; se muodostuu.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi valinnan mukaan joko min&auml;k&auml;sitykseen liittyv&auml; teht&auml;v&auml; tai yksi el&auml;m&auml;n osa-alue arvopohdintaan sek&auml; p&auml;iv&auml;rytmin ja p&auml;iv&auml;n sis&auml;ll&ouml;n suunnitteleminen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-30 18:15:00 - END 2017-10-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As peruutti k&auml;ynnin viime hetkell&auml; ennen sovittua tapaamista. Kirjoittaa s-postilla ajatuksiaan siit&auml;, ett&auml; vaikka on ollut omien sanojensa mukaan tyytyv&auml;inen k&auml;ynteihin ja terapeuttiin, se ei tunnu "oikealta hoitomuodolta", eik&auml; koe sen olevan "hy&ouml;dyllist&auml;".&nbsp;</p>
<p>Allekirj olisi ottanut asian t&auml;ll&auml; kertaa joka tapauksessa puheeksi, koska as ollut monia viime hetken peruuntumisia. Tuntuma siit&auml;, ett&auml; as vaikeutta sitoutua ja motivoitua kuntoutusterapiaan, syyst&auml; tai toisesta.&nbsp;</p>
<p>Allekirj ehdottaa kuitenkin viel&auml; tapaamista, jotta asiasta voidaan keskustella ja mietti&auml; olisiko kuitenkin esim joku toinen terapeutti as sopivampi.&nbsp; Jos as ei t&auml;t&auml; halua, allekirj tekee palautteen kelaan terapian keskeytymisest&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-06 18:15:00 - END 2017-11-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As peruutti tapaamisen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-21 18:15:00 - END 2017-11-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tulee tapaamiseen pitk&auml;n tauon j&auml;lkeen. V&auml;liss&auml; on useita peruutuksia. On harkinnut terapian lopettamista, koska ei ole varma auttaako t&auml;m&auml; "hoitomuoto" h&auml;nt&auml;. On kokenut terapiaan tulon velvollisuutena ja pakkopullana. Toisaalta on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; tapaamiset ovat olleet hyvi&auml; ja niist&auml; on j&auml;&auml;nyt hyv&auml; fiilis. Kokee, ett&auml; ei ole ehk&auml; hyv&auml; juttu katkaista terapiaa yht&auml;kki&auml; s-postilla.</p>
<p>Puhutaan el&auml;m&auml;nhallinnasta, ennakkosuunnittelusta, sitoutumisesta, vastuusta, terapian tarpeesta ja tavoitteista. Kokee, ett&auml; vastustelee mukavuusalueen ulkopuolelle menemist&auml;. Kokee, ett&auml; vointi on ollut hyv&auml; ja miettii tarvitseeko oikeasti terapiaa. Toisaalta se, ett&auml; ei olisi mit&auml;&auml;n apua saatavilla, pelottaa. Ei puhu monille syvimmist&auml; tunteistaan ja on ollut yll&auml;ttynyt, ett&auml; on pystynyt puhumaan terapiassa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo siit&auml;, miksi aivan alun perin l&auml;hti hakemaan apua. Oli ollut lapsena m&ouml;kill&auml; ja pelannut paljon pleikkaa ja katsonut telkkaria. T&auml;st&auml; oli j&auml;&auml;nyt outo olo, jota oli ihmetellyt. Kuvaa sit&auml; niin, ett&auml; kun katsoo vaikka telkkaria keskittyneesti ja k&auml;&auml;nt&auml;&auml; sitten katseensa olo saattaa olla ep&auml;todellinen tai sumea. T&auml;llainen olo oli j&auml;&auml;nyt p&auml;&auml;lle, eik&auml; se as mukaan ole l&auml;htenyt viel&auml;k&auml;&auml;n, vaan h&auml;n el&auml;&auml; sen kanssa koko ajan, eik&auml; oikein en&auml;&auml; muista mik&auml; oli normaalia. Joskus v&auml;lill&auml; tulee hetkellisesti kirkkaampia hetki&auml; ja silloin tuntuu kuin&nbsp; her&auml;isi hetkeksi. H&auml;nelle on aikoinaan tehty useita tutkimuksia ja testej&auml;, mutta mit&auml;&auml;n fyysist&auml; vikaa ei ole l&ouml;ytynyt. T&auml;m&auml;n kertominen her&auml;tt&auml;&auml; as voimakkaan tunteen ja saa itkem&auml;&auml;n. Haluaisi tiet&auml;&auml; mik&auml; h&auml;nt&auml; vaivaa ja miettii voisiko terapiasta olla apua. Kertoo my&ouml;s ensimm&auml;isest&auml; voimakkaasta ahdistuskohtauksestaan. Oli lapsena lukenut kirjaa, joka oli sis&auml;lt&auml;nyt v&auml;kivaltaa ja asioita joita ei ole tarkoitettu lapsille. T&auml;st&auml; on seurannut ahdistus ja sen pelko. Ei ole puhunut asiasta kenellek&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; jatketaan terapiaa ainakin toistaiseksi frekvenssill&auml; joka toinen viikko.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 17:15:00 - END 2018-01-17 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tulee tapaamiseen pitk&auml;n tauon j&auml;lkeen. Kokee, ett&auml; on nyt motivoituneempi terapiaan ja kokee sen jatkamisen t&auml;rke&auml;ksi tueksi el&auml;m&auml;ns&auml; haasteissa ja opintojen eteenp&auml;inviemiseksi.&nbsp;</p>
<p>Kertoo asiasta, josta ei ole aikaisemmin kertonut. Kertoo noin kolmisen vuotta pelanneensa pokeria koneella ja on tullut siihen tulokseen, ett&auml; h&auml;nell&auml; on siihen riippuvuus. On ollut voittava pelaaja, eli on saanut suhteessa enemm&auml;n voittoja ja on perustellut jatkamisen itselleen sill&auml;, ett&auml; ei tulisi toimeen pelk&auml;ll&auml; opintotuella vaan tarvitsee lis&auml;tuloja. Kokee kuitenkin, ett&auml; pelaaminen on vienyt ihan liikaa aikaa ja edesauttanut eristyneisyyden kokemusta ja jonkinlaista syrj&auml;ytymist&auml;. Kokee, ett&auml; ottaa pelaamisen voimakkaasti emotionaalisella tasolla eli h&auml;vi&ouml;t tuntuvat raskaalta ja vaikuttavat kokemuseen itsest&auml; ja el&auml;m&auml;st&auml;. Kokee olevansa addiktoituvaa tyyppi&auml; ja sit&auml; tukee as kuvaus syyllisyyden, h&auml;pe&auml;n ja ahdistuksen tunteista pelaamisen vuoksi. Kokee, ett&auml; aikaisemmat opinnot Turussa ovat menneet pieleen pelaamisen vuoksi. My&ouml;s nykyiset opinnot ovat siit&auml; k&auml;rsineet. H&auml;nell&auml; on pelko siit&auml;, ett&auml; h&auml;n huomaa vanhempana el&auml;m&auml;ns&auml; mennneen vain ohi ja pelatessa, pelk&auml;&auml; junnaavansa paikoillaan. Miettiii, mit&auml; kaikkea vaille on j&auml;&auml;nyt. On ajatellut, ett&auml; jos lopettaa pelaamisen, niin mit&auml; sitten tekee, mit&auml; j&auml;&auml; j&auml;ljelle ja vastaa itse, ett&auml; kaikki, koko el&auml;m&auml;. Kertoo, ett&auml; haluaa n&auml;hd&auml; mihin h&auml;n oikeasti pystyy.&nbsp;</p>
<p>Miss&auml; suhteessa ahdistus on pelaamiseen. Vet&auml;ytyyk&ouml; pelaamiseen ahdistuksen vuoksi, vai onko ahdistus pelaamisesta johtuvaa.&nbsp; Miten pelaaminen vaikuttaa as aikasemmin kuvailemaan outoon/p&ouml;hn&auml;iseen oloon, joka on alkanut jo lapsena ja mille ei ole l&ouml;ydetty selityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan t&auml;st&auml; ja l&auml;hdet&auml;&auml;n miettim&auml;&auml;n tavoitteita sen suhteen miten p&auml;&auml;st&auml; eroon riippuvuudesta ja mit&auml; kaikkea el&auml;m&auml; sen sijaan voisi pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 17:15:00 - END 2018-01-23 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>As ei tullut tapaamiseen, peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-30 17:15:00 - END 2018-01-30 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>On ollut pari viikkoa pelaamatta ja on ollut yll&auml;ttynyt kuinka vaikeaa sen tilaa on ollut t&auml;ytt&auml;&auml;. Ajatellut sen t&auml;yttyv&auml;n luonnollisemmin. Tyhjyys. Puhuttu riippuvuuden olevan my&ouml;s mielen sis&auml;inen riippuvuus, joka vaatii erilaista uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu vastuusta ja asioiden toimeen panemisesta. Aamurutiinien luomisesta ja tekemisest&auml;, unirytmin siirt&auml;misest&auml; pikkuhiljaa normaalimmaksi, "ruutuajan" k&auml;yt&ouml;n v&auml;hent&auml;misest&auml;. Kuinka ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llinen uni ja pelaaminen ovat vaikuttaneet ja tehneet olon hitaaksi ja lis&auml;nnyt ahdistusta. Tavoitteista ja asioiden tekemisest&auml; nyt, jotta sill&auml; olisi merkityst&auml; my&ouml;s huomiseen. Merkityksellisyyden, arvojen ja tavoitteiden pohtiminen ja niiden mukaiset valinnat arjessa isoissa ja pieniss&auml; asioissa, v&auml;lttelyn, kontrollin ja v&auml;litt&ouml;m&auml;n mielihyv&auml;n hakemisen sijaan. Mukavuusalueen ulkopuolelle meneminen.&nbsp;</p>
<p>Mielen kiireest&auml;. Kiireisest&auml; olosta. Vastavoimana asioiden tietoisesti hitaampi tekeminen. Ajatusten hidastaminen, tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoitteleminen.</p>
<p>Pelaamisen suhde ahdistukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-13 17:15:00 - END 2018-02-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; on onnistunut unirytmin k&auml;&auml;nn&ouml;ss&auml;. On nukkunut 9h y&ouml;ss&auml; ja her&auml;nnyt ajoissa. On yritt&auml;nyt lopettaa nuuskan k&auml;yt&ouml;n ja juonut paljon vett&auml;. Kokee vointinsa olevan paljon parempi.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu vuoden takaisesta suhteesta, jossa on ollut kerta, jolloin seksi ei ole toiminut. Miettii oliko Serotonil l&auml;&auml;kityksell&auml; vaikutusta ett&auml; kaikki ei toiminut. On nyt tavannut kiinnostavan ihmisen ja h&auml;nell&auml; on pelko siit&auml;, ett&auml; n&auml;in voisi k&auml;yd&auml; uudelleen. Mietitty voiko itse tehd&auml; jotain ett&auml; niin ei k&auml;visi. Miettii t&auml;h&auml;n kaiken varalta l&auml;&auml;kityst&auml;, mutta todettu, ett&auml; on parempi menn&auml; ja katsoa. Heitt&auml;yty&auml; kokemukseen ja pyrki&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml; rauhoittavia keinoja luomusti. As on uusi kokemus heitt&auml;yty&auml; ja siihen on nyt j&auml;&auml;nyt enemm&auml;n tilaa ahdistuksen jonkinasteisen helpottumisen ja pelaamisen lopettamisen my&ouml;t&auml;. Siit&auml; toimiiko jokin vai ei, ei voi ennakolta tiet&auml;&auml;. Omaan ennakkopelkoon voi vaikuttaa ja pyrki&auml; olemaan antamatta sille liikaa elintilaa.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu "tunnenuuskaamisesta"</p>
<p>Annettu teht&auml;v&auml;ksi "aktivoitumissuunnitelman" teko lomakkeen pohjalta. Analyysintekoa siit&auml; mik&auml; ajatus, tapahtuma tms sellaista saa aikaan jonkin ongelmallisen toiminnan kuten nuuskaamisen ja mik&auml; siit&auml; on "palkintona".</p>
<p>As l&auml;hd&ouml;ss&auml; ulkomaanreissulle. Seuraava tapaaminen kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. Edellisell&auml; kerralla as halusi siirt&auml;&auml; tapaamisen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-27 18:15:00 - END 2018-02-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu as Englannin matkasta, siit&auml; miten tapaaminen tyt&ouml;n kanssa johon aikaisemmin tutustunut meni. Haikeasta ja itkuisestakin fiiliksest&auml; sen suhteen, ett&auml; toiveet mahdollisesta suhteesta eiv&auml;t toteutuneet, vaikka itselle ei sellaisia tunteita syntynytk&auml;&auml;n. Heitt&auml;ytymisest&auml;, siit&auml; mit&auml; reissusta tuli opiksi. Kuinka mieli k&auml;&auml;ntyy v&auml;lttelij&auml;st&auml; selviytyj&auml;ksi ja yll&auml;tt&auml;viin&nbsp; tilanteisiin joutumisen ja niist&auml; selvi&auml;misen antamasta rohkeudesta. Miten ulkomailla koettua fiilist&auml; siit&auml; kuinka siisti&auml; on vaan k&auml;vell&auml; kadulla voisi saada t&auml;nne kotisuomeen ja omaan arkeen. Millaista asennemuutosta se vaatisi.&nbsp;</p>
<p>As kertoo menev&auml;ns&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille otattamaan labroja esim kilpirauhasarvot, diabeteksen poissulkevat arvot jne. Kokee, ett&auml; vaikka periaatteessa nukkuu ihan hyvin ja riitt&auml;v&auml;sti, niin olo on vet&auml;m&auml;t&ouml;n. Ei koe olevansa esim. masentunut. Puhuttu samalla my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; jos as haluaa terapialle jatkoa, niin jatkohakemus t&auml;ytyy tehd&auml; parin kuukauden p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Edelleen sama kotiteht&auml;v&auml; ja jatketaan "punaisen langan" rakentamista arkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-13 18:15:00 - END 2018-03-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As peruutti tapaamisen. Ehdotettu toista aikaa samalle viikolle, t&auml;h&auml;n ei vastausta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-19 18:15:00 - END 2018-03-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Allekirj on unohtanut varmistaa as:lle sovitun p&auml;iv&auml;n. As tekee valinnan, ett&auml; j&auml;tt&auml;&auml; tapaamisen v&auml;liin. Siirret&auml;&auml;n aika seuraavalle viikolle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-27 18:15:00 - END 2018-03-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee tapaamiseen kuukauden tauon j&auml;lkeen. Kertoo, ett&auml; muutaman p&auml;iv&auml;n on ollut huono olo monestakin syyst&auml;. Palataan edelleen perusasioihin, eli s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen unirytmiin ja ruokarytmiin. Mietitty, ett&auml; ainoa keino saada n&auml;m&auml; asiat pikkuhiljaa, asia kerrallaan, pieni&auml; tietoisia valintoja tehden korjattua, on alkaa toimeen. Aloittaa siit&auml;, ett&auml; tekee edellisen&auml; iltana suunnitelman seuraavalle p&auml;iv&auml;lle. Pyrkii her&auml;&auml;m&auml;&auml;n s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti aamulla ja laittamaan ajoissa nukkumaan. As kertoo kokeilleensa melatoniinia. N&auml;iden korjaaminen vaikuttaa varmasti mahd ahdistukseen tai huonoon oloon. Asiakas kokee, ett&auml; p&auml;&auml;tyy usein helppoon ratkaisuun eik&auml; haasta itse&auml;&auml;n. Puhutaan paradoksaalisesti toimimisesta as esimerkin kautta. Jos on esiintymisj&auml;nnityst&auml;, kuten as, voi toimia aivan p&auml;invastoin ja tehd&auml; jotain sellaista vaikka julkisella paikalla joka varmasti her&auml;tt&auml;&auml; kaikkien huomion. Kokee esiintymispelkoon liittyv&auml;n nolatuksitulemisen pelko. Alkaa helposti arvioimaan omaa oloaan ja ahdistavia ajatuksiaan sen sijaan, ett&auml; hyv&auml;ksyisi olonsa ja antaisi sen menn&auml;. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; toisaalta itsens&auml; haastamisessa ja itselle hyvien valintojen tekemisess&auml; tarvitaan itsekuria, mutta toisaalta "yes"-asennetta ja rentoutta, heitt&auml;ytymist&auml;. Puhuttu vastuusta.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;t.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-10 18:15:00 - END 2018-04-10 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisemm&auml;n el&auml;m&auml;n toteuttaminen on p&auml;&auml;piirteiss&auml;&auml;n onnistunut ihan hyvin. Puhuttu pelaamisesta ja asiakas kertoo, ett&auml; on nyt taas pelannut jonkin verran. Siihen ei kuitenkaan as mukaan liity ahdistusta eik&auml; se ole h&auml;irinnyt tai vienyt kohtuuttomasti aikaa "normaaleilta" asioilta. T&auml;t&auml; pidet&auml;&auml;n kuitenkin silm&auml;ll&auml;. Pit&auml;&auml; my&ouml;s mieless&auml;&auml;n entiset haitalliset tavat, jotta muistaa sen miten ei halua toimia. Kertoo meditoineensa ja ymm&auml;rt&auml;neens&auml; sen, ett&auml; ahdistuksen ja tunteet voi j&auml;tt&auml;&auml; omaan arvoonsa. Omaan reaktioonsa voi vaikuttaa. N&auml;ist&auml; aiheista puhuttu paljon my&ouml;s aiemmin. Ahdistuksen kokemuksen hyv&auml;ksyminen ja siit&auml; irti p&auml;&auml;st&auml;minen, kontrollin tarpeen sijaan. Kertoo tilanteesta, jossa yst&auml;v&auml; on sanonut l&auml;p&auml;ll&auml; jotain mist&auml; as on tullut ahdistunut olo. As on ottanut tunteensa yst&auml;v&auml;n kanssa puheeksi ja ahdistus on lauennut siihen. T&auml;m&auml; on asiakk iso juttu. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; on parempi ottaa asiat suoraan puheeksi kuin tulkita niit&auml; p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n, jolloin tarinasta voi tulla aivan eri kuin se onkaan ja my&ouml;s ahdistus j&auml;&auml; olemaan. Esiintymisj&auml;nnityksess&auml; on tavallaan kyse my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; etuk&auml;teen tulkitsee tilannetta ja pelk&auml;&auml; oman tulkintansa luomaa kokemusta. Todettu, ett&auml; n&auml;iden kokemusten kautta oppii ja vahvistuu. As kokee ettei h&auml;n on ehk&auml; p&auml;&auml;ssyt n&auml;iden kokemusten kuten ristiriitatilanteiden suhteen liian helpolla.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-17 18:15:00 - END 2018-04-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruuttaa tapaamisen sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-23 18:15:00 - END 2018-04-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo siit&auml; kuinka mieliala voi vaihdella p&auml;ivitt&auml;in, huonosta eritt&auml;in hyv&auml;&auml;n. Kertoo k&auml;yneens&auml; treffeill&auml; ja puhutaan siit&auml; miten ne meniv&auml;t ja n&auml;yttelik&ouml; ahdistus niiss&auml; jonkunlaista roolia. Kertoo niiden menneen eritt&auml;in hyvin. Jossakin kohtaa on tuntenut h&auml;iv&auml;hdyksenomaisesti ahdistuksen, mutta se on mennyt ohi samantien. Mietit&auml;&auml;n, ett&auml; siin&auml; as keskittyi toiseen sen sijaan, ett&auml; olisi reagoinut tunteeseensa ja antanut sille vallan. Asiakas kokee ylianalysoivansa ehk&auml; joskus liikaa. Miettii etuk&auml;teen tilanteita ja pelk&auml;&auml; jos jokin menee pieleen sek&auml; j&auml;lkeenp&auml;in analysoi omien tulkintojensa pohjalta tilanteita. As kokee, ett&auml; h&auml;n el&auml;&auml; helposti toisten kautta, eli pyrkii toimimaan niin, ettei kukaan loukkaantuisi. Paradoksi on siin&auml;, ett&auml; h&auml;n my&ouml;s samalla keskittyy hyvin vahvasti itseens&auml; ja oman p&auml;&auml;nsis&auml;iseen dialogiinsa. Puhutaan heitt&auml;ytymisest&auml;.</p>
<p>Puhutaan terapian jatkosta. Ensimm&auml;inen vuosi tulee t&auml;yteen toukokuun lopussa. Asiakas kokee, ett&auml; haluaisi jatkaa terapiaa toisen vuoden. Sovitaan, ett&auml; jatkoa haetaan. Neuvottu asiakasta varaamaan l&auml;&auml;k&auml;riaika lausuntoa varten ja tekem&auml;&auml;n hakemus pikimmiten.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 18:15:00 - END 2018-05-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, otettu verikokeita. N&auml;ist&auml; tulokset my&ouml;hemmin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on ollut jotenkin huono olo ja turhauttaa, kun ei oikein tied&auml; mik&auml; vaivaa. Tinnitus on my&ouml;s mennyt huonommaksi, johtuen ehk&auml; my&ouml;s kovalle metelille altistumisesta ilman suojaa. On kuitenkin nyt ajatellut, ett&auml; ei halua uhriutua ja rype&auml; huonossa olossa, vaan "kantaa" olonsa, kuten on jostakin kuullut sanottavan. Haluanko olla uhri vai tehd&auml; jotain itseni eteen.&nbsp; Haluaisi oppia suhtautumaan huonoon oloonsa paremmin ja tunnistamaan paremmin ajattelu- ja toimintamallejaan. Mihin perustuu se, miten haluaisi toimia, uskomukset. Ei haluaisi reagoida niin vahvasti tunteisiinsa. Masennuksen ja ahdistuksen rooli. Vastuu, hyv&auml;ksynt&auml;, autenttinen itse.&nbsp;</p>
<p>Allekirj on toimittanut ensimm&auml;isen vuoden palautteen Kelaan 2.5. Asiakas kertoo, ett&auml; ei saanut aikaa samalle psykiatrille, joka kirjoitti lausunnon viimeksi. Kertoo saaneensa ajan toiselle psykiatrille 15.5.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 18:15:00 - END 2018-05-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo voivansa huonosti. Ei tied&auml; mik&auml; h&auml;nt&auml; vaivaa, jonkinasteista masennusta. Itkuisuutta. Kuvaa, ettei osaa olla h&auml;n. Tuo kuitenkin esiin asioita, joita ei ole aikaisemmin kertonut, l&auml;hipiiriss&auml; tapahtuneista itsemurhayrityksist&auml;. Kertoo, ett&auml; on tuntenut h&auml;mmennyst&auml; ja vihaakin. On luullut tuntevansa toisen, mutta kokee, ett&auml; n&auml;in ei ole ollutkaan. Kertoo, ett&auml; perheess&auml; on taipumusta pit&auml;&auml; asioita sis&auml;ll&auml;&auml;n, vaikka toisaalta ollaankin l&auml;heisi&auml;. Todetaan, ett&auml; kokemukset ovat hyvin rankkoja ja se vaikuttaa vahvasti as vointiin. Kokee, ett&auml; ahdistuskin on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; lis&auml;&auml;ntynyt, mutta ajattelee kuitenkin, ett&auml; on saanut siit&auml; jonkinlaisen otteen verrattuna aikaisempaan. On oppinut tunnistamaan ajatuksiaan ja tunteitaan. As kertoo, ett&auml; itsell&auml;kin on joskus pahalla hetkell&auml; k&auml;ynyt mieless&auml;, ett&auml; voisi vain j&auml;tt&auml;&auml; kaiken, mutta kokee, ett&auml; ei voisi sit&auml; tehd&auml;. Miettii,ett&auml; h&auml;n on t&auml;nne syntynyt jotakin tarkoitusta varten. Se, ett&auml; asiat menev&auml;t parempaan suuntaan j&auml;isi n&auml;kem&auml;tt&auml;. Kuten kaikki se, mik&auml; on edess&auml;p&auml;in. Jatkossa, sen sijaan, ett&auml; miettii syit&auml; kuolla, miettii syit&auml; el&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Perheen tarinat, uskomukset, toimintamallit...</p>
<p>Seuraava tapaaminen kahden viikon p&auml;&auml;st&auml; asiakkaan tenttien vuoksi. Sovittu, ett&auml; voi tarvittaessa soittaa allekirj jos olo tuntuu vaikealta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 16:15:00 - END 2018-05-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja lausunto on laitettu Kelaan. Kehotettu tekem&auml;&auml;n oma hakemus pikaisesti. L&auml;&auml;k&auml;ri on teett&auml;nyt masennuskyselyn, jonka tuloksena ollut liev&auml; masennus.&nbsp;</p>
<p>AS kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on sellainen olo, ett&auml; h&auml;n on koko ajan huolissaan tai stressaantunut. On vaikea rentoutua ja olla oma itsens&auml;. Huomioidaan my&ouml;s poikkeukset. Kertoo, ett&auml; rutiinit eiv&auml;t ole sujuneet toivotulla tavalla; ei ole tullut nukuttua eik&auml; sy&ouml;ty&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Kokee, ett&auml; lataa sitten itselleen kerralla liikaa tekemist&auml; ja v&auml;s&auml;ht&auml;&auml; helposti. Puhuu p&ouml;hn&auml;isest&auml; olostaan ja ett&auml; siit&auml; on tullut jo melkein uusi normaali. Puhutaan ajatuksiin ja tunteisiin suhtautumisesta ja niiden "ostamisesta" sellaisenaan. H&auml;n kertoo, ett&auml; miettii paljon sit&auml;, meneek&ouml; esim jokin keskustelu toisen kanssa hyvin.&nbsp; On ajatuksia siit&auml;, miten h&auml;n ikin&auml; pystyy selvi&auml;m&auml;&auml;n tai taas k&auml;vi n&auml;in jne.&nbsp;</p>
<p>J&auml;sennell&auml;&auml;n esimerkkitilannetta kaaviolla tilanne-&gt;ajatus-&gt;tunne-&gt;ajatuksen vaihtoehtoinen tulkinta ja sen mahdollinen vaikutus tunteeseen. Kotiin teht&auml;v&auml;ksi kirjata esimerkkej&auml; arjen tilanteista ja ajatusansoista, haitallisista uskomuksista. Ensi kerralla tietoisuuden lis&auml;&auml;misen harjoitteita ja rentoutusharjoitteita. (El&auml;m&auml;nkaari)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-05 16:15:00 - END 2018-06-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As ei tullut tapaamiseen, eik&auml; peruuttanut</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-13 18:15:00 - END 2018-06-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>as peruuttaa tapaamisen reissun vuoksi</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-20 18:15:00 - END 2018-06-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatrilla ja ovat aloittaneet l&auml;&auml;kityksen Brintellix. Alkuun viikon verran 5mg ja sitten nostettu 10mg:aan. Kokee, ett&auml; se on ehk&auml; auttanut, vaikka ei voi omien sanojensa mukaan olla varma mik&auml; mihinkin vaikuttaa. P&auml;&auml;asia, ett&auml; vointi on parempi.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu edelleen asenteen muuttamisesta unen t&auml;rkeyden suhteen. Vaikeudesta laittaa ajoissa nukkumaan, vaikka se vaikuttaa hyvin merkitt&auml;v&auml;sti as olotilaan ja jaksamiseen. Kokee, ett&auml; parempi fiilis tarkoittaa esim sit&auml;, ett&auml; asioiden tekemisen suhteen ei tarvi niin paljon taistella. On my&ouml;s tietoisesti tehnyt valintoja sen puoleen mit&auml; haluaa tehd&auml;, eik&auml; j&auml;tt&auml;nyt tekem&auml;tt&auml; koska sen hetken tunne on ollut se ettei jaksaisi. Puhuttu my&ouml;s ajatusten suhteesta siihen, miksi joskus samanlainen tilanne tuntuu ahdistavalta ja toisella kertaa ei. Ahdistusta on enemm&auml;n silloin kun tuntuu, ett&auml; p&auml;&auml;ss&auml; py&ouml;rii liikaa asioita, eli ajatuksilla on iso merkitys. Kertoo oppineensa hidastamaan ajatuksiaan tietoisesti, kun tunnistaa ett&auml; hyrr&auml; l&auml;htee py&ouml;rim&auml;&auml;n. Pystyy silti toimimaan normaalisti.&nbsp;</p>
<p>Muistutettu asiakasta hakemuksen l&auml;hett&auml;misest&auml; Kelaan. Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-28 14:15:00 - END 2018-06-28 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruuttaa tapaamisen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-04 14:00:00 - END 2018-07-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mietitty tarkemmin tavoitteita:</p>
<p>- vaadittavat opintopisteet, s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti luennoilla</p>
<p>- p&auml;iv&auml;rytmi; uni, ravinto, kalenteri; pv ohjelma, liikunta (sali 3krt/vk, py&ouml;r&auml;ily kouluun, tennis jne), tavoitteet p&auml;iv&auml;lle, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen itsen&auml;inen opiskelu/pv/2h.</p>
<p>- ty&ouml;kalut ahdistuksen hallintaan; ahd ajatusten tunnistaminen, tunteet, rauhoittuminen/pys&auml;htyminen, tietoisuus, ajatusten eriytt&auml;miskeinot, rentoutuminen/heng (oivamieli.com)</p>
<p>- mahdollisesti jonkinlainen ty&ouml; opintojen oheen esim 2pv/vk</p>
<p>Puhutaan vastuun opettelusta, as kokemuksesta omasta saamattomuudestaan ja sen taustoista.&nbsp;</p>
<p>As kertoo l&auml;hett&auml;neens&auml; hakemusken Kelaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 18:15:00 - END 2018-09-10 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kelasta tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s terapian toiselle vuodelle.&nbsp;</p>
<p>Verneri kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on nyt ehk&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa sis&auml;inen motivaatio opintojen suhteen. Tekee nyt p&auml;&auml;aine-opintoja.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut viime aikoina ahdistusta esim julkisilla paikoilla. Puhutaan tilanteiden tulkitsemisesta ja merkitysten antamisesta esim toisten katseille. Kertoo huomanneensa, ett&auml; ahdistusta on enemm&auml;n, jos h&auml;n on ollut pitk&auml;&auml;n paikoillaan tai tekem&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n ilman s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; rytmi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tutustuneensa tytt&ouml;&ouml;n, jonka kanssa ovat tapailleet reilun viikon ja jonka kanssa on rento ja hyv&auml; olla ja tunne siit&auml;, kuin olisivat tunteneet jo pidemp&auml;&auml;n. Kokee kuitenkin, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut v&auml;hemm&auml;n haluja sek&auml; enemm&auml;n hermostuneisuutta seksin suhteen. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; kun h&auml;n stressaa tilanteessa ja kiinnitt&auml;&auml; huomiota itseens&auml; ja siihen miten homma toimii, h&auml;n ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole kovin hyvin l&auml;sn&auml; siin&auml; hetkess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on taas ollut kausia, jolloin on pelannut enemm&auml;n ja h&auml;vi&ouml;it&auml;kin ollut. Suunnittelee hakevansa osa-aikaty&ouml;t&auml;, kunhan rytmi s&auml;&auml;nn&ouml;llistyy. Se tuntuu my&ouml;s isolta askeleelta, kun kokemusta ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; ei ole. Puhutaan pelottavien asioiden ja tunteiden v&auml;lttelyst&auml; ja oman kuplan sis&auml;ll&auml; el&auml;misest&auml; mit&auml; my&ouml;s pelaaminen edesauttaa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi edellisell&auml; kerralla kirjattuja tavoitteita.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lopettaneensa Brintellix 10mg l&auml;&auml;kityksens&auml; itsekseen. Kokee voivansa nyt paljon paremmin ja kokee, ett&auml; l&auml;&auml;kitys lis&auml;si negatiivisuutta.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tavataan kerran viikossa mahdollisuuksien mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 17:15:00 - END 2018-10-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Verneri kertoo, ett&auml; h&auml;n on edistynyt paljonkin arjen perusasioiden- ja rytmin opettelussa.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan peliriippuvuudesta. H&auml;n kertoo, ett&auml; on nyt pist&auml;nyt pelaamisen kokonaan j&auml;&auml;hylle. Puhutaan siit&auml; her&auml;nneist&auml; ajatuksista ja kokemuksista. Siit&auml;, mit&auml; kaikkea sen tilalle on tullut. Puhutaan tunnemaailman tasoittumisesta ja siit&auml;, ett&auml; huomaa el&auml;neens&auml; tavallaan kaksoisel&auml;m&auml;&auml; sen suhteen, ett&auml; on monissa tilanteissa fyysisesti l&auml;sn&auml;, mutta mieli on pelaamisessa. Puhutaan opitusta mallista ja perityst&auml; taipumuksesta addiktoitua.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ei ole viel&auml; hakenut osa-aikaty&ouml;t&auml; ja kokee, ett&auml; jollakin lailla j&auml;nnitt&auml;&auml; sit&auml; ja siksi lykk&auml;&auml; toimeen panemista.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; yksin liikkuessa viel&auml; huomaa j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; ja ahdistuvansakin. Kokee, ett&auml; nimenomaan katseen kohdentaminen on tuntunut vaikealta. Miettii voisiko siihen vaikuttaa my&ouml;s se, ett&auml; h&auml;n ei k&auml;yt&auml; aina laseja ja senkin vuoksi kohdentaminen on vaikeaa. Sovitaan, ett&auml; kokeilee onko sill&auml; vaikutusta.&nbsp; Julkisen paikkojen j&auml;nnitt&auml;miseen palataan.&nbsp;</p>
<p>Sovittu vakiaika ja tapaamisv&auml;liksi kerran viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 18:15:00 - END 2018-10-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan julkisilla paikoilla usein her&auml;&auml;vist&auml; ahdistuksen tunteista ja ahdistuksen/paniikin pelosta, "ent&auml; jos"-ajatuksista. Vernerin kokemuksesta siit&auml;, ett&auml; h&auml;n helposti ajattelee asioita negatiivisen kautta. H&auml;n kertoo, ett&auml; ahdistus syntyy siit&auml;, ett&auml; h&auml;n jossakin tilanteessa tulee tietoiseksi siit&auml; ett&auml; nyt pit&auml;isi ahdistaa. Kokee olevansa tunteidensa armoilla. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; h&auml;n on itse ruorissa, eli ajattelee omat ajatuksensa ja p&auml;&auml;tt&auml;&auml; sen l&auml;hteek&ouml; ajatusta analysoimaan tai tulkitsemaan ja mihin suuntaan. T&auml;st&auml; mahdollisuudesta itse vaikuttaa on hyv&auml; tulla tietoiseksi ja vahvistaa sit&auml;. Puhutaan harjoittelun ja toistojen t&auml;rkeydest&auml; sek&auml; hyv&auml;ksynn&auml;n merkityksest&auml;. Itse&auml; ei ole hy&ouml;dyllist&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n ruoskia ajatuksistaan. Puhutaan positiivisten mielikuvien harjoittamisesta.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; h&auml;n huomaa monesti antavansa itsest&auml;&auml;n tylyn kuvan tilanteessa, jossa tuntee ep&auml;varmuutta. Puhutaan kompensoinnista t&auml;ss&auml; yhteydess&auml;. Sovitaan, ett&auml; V tekee tunnelukkotestin kotona ja palataan teemaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 18:15:00 - END 2018-10-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ty&ouml;haastattelusta, jossa Verneri on ollut. Se on ollut h&auml;nelle onnistumisen kokemus, jonka suhteen ennakkopelot eiv&auml;t ole toteutuneet.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan negatiivisen kautta ajattelemisen tavasta ja vastavoimista.</p>
<p>Kompensaatio ja tunnelukot</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-29 18:15:00 - END 2018-10-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Verneri kertoo, ett&auml; h&auml;n on saanut ty&ouml;n kahvilassa. On hyvin tyytyv&auml;inen ja odottaa uusia kokemuksia ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; ja uudenlaista rytmi&auml; arkeen.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on kokeillut muutaman kerran taas nuuskaa. On t&auml;st&auml; pahoillaan ja aikoo nyt jatkaa taas ilman. Puhutaan ajatuksista mitk&auml; nuuskan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyy. Ajattelee, ett&auml; nuuska toisi mukanaan rennomman ja paremman fiiliksen. Liitt&auml;&auml; siihen itsevarmemman olon. Kyseenalaistetaan t&auml;t&auml; ja mietit&auml;&auml;n erilaisia n&auml;k&ouml;kulmia. Onko n&auml;in oikeasti, vai onko se vain syy jatkaa k&auml;ytt&ouml;&auml; ja voisiko syy hyv&auml;&auml;n oloon kuitenkin olla jossain muualla. Mietit&auml;&auml;n mit&auml; muuta korvaavaa hyv&auml;nolon ja mielihyv&auml;n tuojaa h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n on. Miten oma ajattelu, asenne ja mielikuvat jotka liitt&auml;&auml; nuuskan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n vaikuttavat omaan vointiin. H&auml;n miettii taipumustaan tarttua helpoimpaan ratkaisuun. Muistutetaan mieliin kuitenkin my&ouml;s toisenlaiset kokemukset, kuten ty&ouml;paikan hankinta ja siihen liittyv&auml; prosessi.&nbsp;</p>
<p>Verneri aikoo kirjata yl&ouml;s asiat joiden vuoksi ei halua k&auml;ytt&auml;&auml; nuuskaa. H&auml;n ajattelee, ett&auml; on parempi ettei anna nuuskan k&auml;yt&ouml;lle isompaa arvoa kuin sill&auml; on ja&nbsp; toisaalta ettei ajattele, ett&auml; otettuaan nyt muutaman, kaikki alkaisi taas nollasta. Aina on uusi tilaisuus valita toisin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-05 18:15:00 - END 2018-11-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Verneri kertoo, ett&auml; on ollut kolme p&auml;iv&auml;&auml; uudessa ty&ouml;ss&auml; ja se on sujunut hyvin. Kokee, ett&auml; t&auml;llainen palveluammatti kahvilassa, jossa voi tulla vastaan monenlaisia ihmisi&auml; ja tilanteita, vaikuttaa varmasti my&ouml;s ahdistumisen kynnykseen muissa tilanteissa. Nimenomaan niin, ett&auml; itsevarmuus kasvaa ja karaistuu siihen, ett&auml; on vain uskottava, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. Nyt on selvinnyt hyvin tilanteista, jotka olisivat aiheuttaneet ehk&auml; ahdistusta, jos olisi niit&auml; liian tarkkaan etuk&auml;teen pel&auml;nnyt. On huomannut tilanteita, joissa on suhtautunut eri tavalla my&ouml;s muissa ihmissuhteissa.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisyyden rutiinista arjessa. Asioiden ja suunnitelman kirjaamisesta isompiin tavoitteisiin ja pienempiin osiin l&auml;htien siit&auml;, ett&auml; kirjaa mihin aikaan haluaa her&auml;t&auml; ja monta tuntia opiskella. Ottaa asenteen, ett&auml; opettelee siihen, ettei anna itselleen mahdollisuutta spekuloida siit&auml; tehd&auml;k&ouml; vai ei, vaan toteaa itselleen ett&auml; on n&auml;in katsonut itselleen hyv&auml;ksi tehd&auml;. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; n&auml;in p&auml;iviin ei tarvitse liitt&auml;&auml; enemp&auml;&auml; stressin tunnetta, kun tiet&auml;&auml; tehneens&auml; jotain. Vaihtoehto on se, ett&auml; tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;t kasaantuvat ja aiheuttavat moninkertaisen stressin ja ehk&auml; viel&auml; itsesyyt&ouml;kset.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-12 18:15:00 - END 2018-11-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Allekirj peruuttaa tapaamisen terveyssyist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-19 18:15:00 - END 2018-11-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan parisuhteen haasteista, ep&auml;varmuudesta ja ylianalysoinnin vaaroista.</p>
<p>Nuuskan k&auml;yt&ouml;n lopettamisesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


