File for Venla Torppa
SSN: 070994-0665
Email: venlatorppa@gmail.com
Phone: +358409662747
Address: Ratakatu 12 as 24
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-12-27 18:00:00 - END 2016-12-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Toistuva pitkittynyt masennus. Hoitosuhde YTHS:lla p&auml;&auml;ttynyt, kun unohtanut ilmoittautua l&auml;sn&auml;olevaksi opiskelijaksi.</p>
<p>Potilaalta saatu asiakirjamerkinn&auml;t: B-lausunto 2.10.15. psykiatri Katarina Kourula, josta k&auml;y ilmi aiempi anamneesi ja hoito alk 22.6.15, lis&auml;ksi k&auml;yntimerkinn&auml;t YTHS:lta aikav&auml;lilt&auml; 26.4.16-18.10.16. ja viimeksi kirjoitettu A-todistus sl:sta 18.10.-31.12.16 lri K. Kourula.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>22v Puumalasta kotoisin oleva nainen. Kasvuolosuhteita varjostanut is&auml;n alkoholiongelma ja teini-i&auml;ss&auml; monenlaisia traumaattiseksi luokiteltavia tapahtumia (ollut koulussa kiusattu, hyv&auml; yst&auml;v&auml; kuoli leukemiaan, joutui seksuaalisen k&auml;hminn&auml;n kohteeksi, vanhempien v&auml;lill&auml; enenev&auml;sti riitoja). K&auml;ynyt taidelukion ja aloittanut taidehistorian opinnot Turun yliopistolla syksyll&auml; 2013. Alku mennyt opinnoissa hyvin, mutta jo seuraavana kev&auml;&auml;n&auml; enenev&auml;sti ahdistusta ja masennusta, vanhat asiat noussuut pintaan. Aloitti n&auml;in&auml; aikoina my&ouml;s seurustelun itse&auml;&auml;n yli 10v vanhemman miehen kanssa, jolla kuitenkin suhde my&ouml;s edelliseen naisyst&auml;v&auml;&auml;n. YTHS:lle hakeutunut syksyll&auml; 2014, siell&auml; aluksi k&auml;ynnit terveydenhoitajjalla, my&ouml;hemmin k&auml;ynnit psykologilla 1xvk ja aloitettu Cipralex 10mg. Yleisl&auml;&auml;k&auml;ri aloittanut sairausloman kev&auml;&auml;ll&auml; 2015. Psykiatrilla k&auml;ynyt siis kev&auml;&auml;st&auml; 2015 alkaen, suositeltu psykoterapiaa, jota varten lausuntokin kirjoitettu ja ollus siihen halukas, mutta ei saanut aikaiseksi terapeutin j&auml;rjest&auml;mist&auml;. Oli koulusta sl:lla ja alkuvuonna 2016 oli t&ouml;iss&auml; puutarha-alalla n 3kk ja vointi koheni, vaikka masennus ei kokonaan v&auml;istynyt. Kev&auml;&auml;ll&auml; 2016 vointi kuitenkin taas huonompi, ei saanut en&auml;&auml; huolehdittu itsest&auml;&auml;n, j&auml;&auml;nyt uudestaan sl:lle. Tehostettu masennusl&auml;&auml;kityst&auml; eli Escitalopramin rinnalle aloitettu Voxra 150mg ja uniongelmia yritetty korjata Mirtatsapinilla 15mg ja Ketipinorilla 25-75mg. Viimeksi sl:a jatkettu YTHS:lta A-todistuksella 18.10.-31.12.16. SPR:n p&auml;iv&auml;t kuitenkin t&auml;yttynyt ja pit&auml;&auml; hakea kuntoutustukea, mit&auml; varten tarvitsee B-lausunnon. Lausuntoa ei siis YTHS:lta en&auml;&auml; saa, kun unohti ilmoittautua l&auml;sn&auml;olevaksi opiskelijaksi ja hoito p&auml;&auml;ttyi. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; saa toimentulotukea.</p>
<p>Potilas ei siis t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole opiskelija, ajattelee kuitenkin, ett&auml; jossain vaiheessa jatkaisi opintoja. Potilaalla on 2 kissaa, niit&auml; hoitelee, kavereita jnkv tapailee, jonka kanssa juttelee, k&auml;y baarissa, on pari kertaa kuukaudessa mukana vapaaehtoisty&ouml;ss&auml; (kahvila ja neuvonanto maahanmuuttajille). Asuu yksin. Maksaa laskut ja hakee kaupasta ruokaa ja laittaa sit&auml;, siivous j&auml;&auml;nyt v&auml;hemm&auml;lle, tiskej&auml; kertyy. Pyrkii joka p&auml;iv&auml; l&auml;htem&auml;&auml;n ulos, py&ouml;r&auml;illeen kulkee. Alkoholia k&auml;ytt&auml; n 1xvk, muttei humalanhakuisesti. Saa siit&auml; rennomman olon. Huumausaineita ei k&auml;yt&auml;. &nbsp;Nukkuminen ja vrk-rytmi vaihtelevat. V&auml;lill&auml; her&auml;&auml; klo 7, v&auml;lill&auml; k&auml;y silloin nukkumaan, v&auml;lill&auml; nukkuu liian v&auml;h&auml;n, v&auml;lill&auml; liikaa. On jaksamaton, kokee ettei saa mist&auml;&auml;n normaalista kiinni, on n&auml;k&ouml;alaton. Kaiken aloittaminen on vaikea, ei l&ouml;ydy motivaatiota, ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llinen rytmi h&auml;iritsee. Escitalopramin ansiosta kokee, ett&auml; itkuisuus on v&auml;hentynyt ja kokee, ett&auml; l&auml;&auml;ke turruttaa, Voxra lis&auml;nnyt hiukan toimintakyky&auml;, Ketipinoria ottaa tarvittaessa.</p>
<p>Suvussa isovanhempien sisaruksilla bipolaarih&auml;iri&ouml;t&auml; ja skitsofreniaa.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, mutta verkkaisen ja vaisun oloinen. Potilaan asioitten kokonaisuudesta on vaikea saada selkoa, mutta pasiakirjojen avulla se kuitenkin onnistuu. Vaikuttaa siis edelleen masentuneelta ja toimintakyky on heikentynyt.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennus.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Jatkaa Escitalopram 10mg, Voxra nostetaan 300mg, Ketipinor jatkuu tarvittavana. Tehd&auml;&auml;n l&auml;hete kaupungin psyk. polikl:lle. Mik&auml;li psykoterapiaan on motivoitunut, voi alkaa etsi&auml; psykoterapeuttia. Lausuntoa ei kirjoiteta ennen, kun on lyt&auml;nyt terapeutin. B-lausunto KT:a varten kirjoitetaan takautuvasti 18.10.16. alkaen 30.6.17. asti.</p>
<p>Rec. Voxra 300mg D. Nro XC S. 1 tabl. aam.</p>
<p>T&auml;m&auml; teksti toimii l&auml;hetteen&auml; Turun kaupungin psyk. polikl:lle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


