File for Veera Turkki
SSN: 140687-072M
Email: veera@turkki.me
Phone: 0407481194
Address: Harjannetie 9 A 30
Postal code: 00710
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-29 18:15:00 - END 2018-05-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>TULOSYY: Dissosiaatio-oireet</p>
<p>ESITIEDOT: 30-vuotias helsinkil&auml;inen fysioterapeutti, joka on primaariperheens&auml; 3/4 lapsi, veljet syntyneet -81, -84 ja -91. Is&auml; lent&auml;j&auml; ja melko paljon pois kotoa, &auml;iti koti&auml;itin&auml;. Ik&auml;vuosina 6-15 potilaan &auml;iti k&auml;ytti alkoa ja potilas joutui huolehtimaan ja n&auml;kem&auml;&auml;n asioita, joita ei olisi pit&auml;nyt n&auml;hd&auml;, mm. &auml;idin viiltely suisiditarkoituksessa kun pot. oli 10-vuotias. &Auml;iti muutti pois kotoa, kun pot. oli 11-vuotias ja menehtyi potilaan ollessa 15-vuotias. Potilas parisuhteessa, ei lapsia.</p>
<p>Syksyll&auml; -17 fysioterapian ty&ouml;harjoittelussa Norjassa py&ouml;rrytys/pahoinvointikohtaus/paniikkikohtaus, joka somaattisesti selviteltyn&auml; diagnosoitiin j&auml;nnitysniskaksi ja kaularangan kulumaksi. Psykiatrik&auml;ynti kovan ahdistuksen ja ajoittaisten paniikkikohtausten vuoksi, diatsepaamia ja kehoitus terapiaan. Pot. hakeutui mindfulness-orientoituneelle terapeutille, jonka vo:lla k&auml;ynyt muutama vuosi takaperin liittyen lapsuudenaikaisiin tapahtumiin ja silloiseen parisuhteeseen.</p>
<p>Kev&auml;ttalvella -18 ahdistus lis&auml;&auml;ntyi, ep&auml;todellista oloa, dissosiatiivisia depersonalisaatio- ja derealisaatio-oireita, vierauden tunnetta kotiymp&auml;rist&ouml;&ouml;n ja l&auml;heisiin ihmisiin. Psykiatrin vo:lla suositeltu SSRI-l&auml;&auml;kett&auml;, jota pot. ei aloittanut. Pot. aloitti CBT:n skypen kautta, t&auml;t&auml; ty&ouml;skentely&auml; nyt 2 kk, terapeutti suositellut psykiatrin konsultaatiota.</p>
<p>NYKYOIRE: vierauden tunne, vieraassa kehossa, kulkee l&auml;pi el&auml;m&auml;n muttei ole l&auml;sn&auml;, katsoo itse&auml; kehonsa ulkopuolelta suorittamassa toimintoja, pelko sekoamisesta ja kaiken menett&auml;misest&auml;, kontrollin menett&auml;misest&auml;, ahdistus ja ajoittaista paniikkia l&auml;hentelebv&auml;t tilat, sumuinen ja ep&auml;orientoitunut olo, tunne kuin muistot olisi jonkun toisen, el&auml;isi vieraassa kehossa vierasta el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>ST: Asiallinen, tuottaa runsaasti puhetta spontaanisti, tarkasti pyrkii kuvaamaan tilojaan ja tuo huolta esille tilanteestaan.DES:katselee tekemisi&auml;&auml;n kuin jotakin toista, ei kehossa, py&ouml;r&auml;ilee robottina, peilist&auml; n&auml;kyv&auml; kuva vieras,ihmiset ja maailma ymp&auml;rill&auml; ei olisi ajoin todellista,koti ja ty&ouml;paikka vieras, v&auml;lill&auml; pystyy suoriutumaan asioista helposti vaikka ne yleens&auml; olisivat itselle vaikeita, katselisi maailmaa et&auml;isyyden verhon l&auml;pi. SDQ-20: n&auml;kee eineet eri lailla ymp&auml;rill&auml; kuin tavallisesti ahdistuessa,omat&nbsp; jalat voi tuntua vierailta,hetkitt&auml;in kuin halvaantunut:kehopainav ja j&auml;ykk&auml;, yl&ouml;s nouseminen voisi sattua, ei pysty ajoin puhumaan (sattuisi rintakeh&auml;&auml;n niin paljon). Vo:lla tehd&auml;&auml;n muutama ahdistusta helpottava harjoite ja eri aistikanavien kautta opetellaan pysymist&auml; l&auml;sn&auml; hetkess&auml;.</p>
<p>SUUNN: Suositellaan etsim&auml;&auml;n kotipaikkakunnaltaan traumapsykoterapeutti ja suositellaan kuntoutuspsykoterapiaa, SVB 3 kk kuluttua.</p>
<p>DG: F44.9 Dissosiaatioh&auml;iri&ouml;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-06-19 19:00:00 - END 2018-06-19 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>TULOSYY: Sairausloman tarpeen arvio</p>
<p>V&Auml;LITIEDOT: Allekirjoittaneen vo:lla 29.5.18, jolloin diagnosoitu dissosiaatioh&auml;iri&ouml; ja suunnitelmana hakea kuntoutuspsykoterapiaa jatkossa. Hakeutunut kotipaikkakunnallaan Helsingiss&auml; traumapsykoterapeutti Merja Reijosen tapaamisiin, kertoo ett&auml; tavanneet nyt kahdesti viikossa. Viime viikolla potilas ollut viimeksi ty&ouml;ss&auml;, tehnyt vain yht&auml; asiakastapaamista, josta kertoo suoriutuneensa hyvin, mutta ennen tapaamista ja sen j&auml;lkeen ollut kuormittavuutta.</p>
<p>ST: Kirjoittanut sivun verran asioita yl&ouml;s vastaanotolle. Alkuun itkee ja tuo esille huolestuneisuutta ja pelkoa, jos ei kuntoudu. Kertoo ett&auml; aina ollut taipuvainen mielikuvissaan k&auml;yv&auml;ns&auml; tulevia tapaamisia l&auml;pi kuten asiakastilanteita. Paljon miettii tilaansa p&auml;ivitt&auml;in, ahdistuneisuutta, tuottaa puhetta paljon tapaamisessa. Keskityt&auml;&auml;n rauhoittumiseen ja paniikin tunteen helpottumiseen, kertoo ett&auml; opetelleet terapeutin vastaanotolla harjoitteita n&auml;it&auml; varten. Tuo esille, ettei kykene fysioterapeutin ty&ouml;h&ouml;n ja toivoo sairauslomaa.</p>
<p>SUUNN: A-todistus ajalle 19.6 -12.8.2018. Rec potilaan toiveesta Diapam 5 mg x 1 tarvittaess N.o XXX.</p>
<p>DG:F44.9</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-11 16:45:00 - END 2018-09-11 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>TULOSYY: B-lausunto kuntoutuspsykoterapiaa varten</p>
<p>V&Auml;LITIEDOT: Kertoo k&auml;yneens&auml; nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti traumapsykoterapeutti Merja Reijosen vastaanotolla ja saanut apua oireisiinsa. Edelleen dissosiatiivisen oireilun lis&auml;ksi ahdistuneisuutta, pelkoa itsehallinnan menett&auml;misest&auml;,huolestuneisuutta my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; vaikka oiteet jnkv helpottaneet, pelk&auml;&auml; ett&auml; vointi voisi yht&auml;kki&auml; romahtaa.&nbsp;</p>
<p>ST: Tuottaa runsaasti puhetta, persoonalliosuudessa esille my&ouml;s vaativuutta. Kertoo kokevansa ylihavannoivansa itse&auml;&auml;n ja oireitaan. Kuvaa vierauden tunnetta, "sordinoa aiesteissa", kirjoittanut lapulle, mit&auml; ajatellut vastaanotolla sanoa.</p>
<p>Kertoo nyt tehneens&auml; v&auml;h&auml;n t&ouml;it&auml; ja terapeutin kanssa suunnitelleet asteittaista ty&ouml;teht&auml;vien lis&auml;&auml;mist&auml;. Kokee ett&auml; on "masiinan ohjaimissa, mutta ei l&auml;sn&auml;". Tuo esille motivaatiotaan traumapsykoterapeuttiselle ty&ouml;ekentelylle.</p>
<p>SUUNN: Laaditaan B-lausunto kuntoutuspsykoterapiaa varten ja l&auml;hetet&auml;&auml;n lausunto suoraan Kelaan ja kopio potilaan kotiosoitteeseen Helsinkiin. Potilaan pyynn&ouml;st&auml; e-resepti Diapam 5 mg x 1 tarvitt. N.O XXX:</p>
<p>DG: F44.9; F41.1</p>
Patient paid €180 for appointment.


