File for Veera Ruokamo
SSN: 040599-658C
Email: juhani.ruokamo@gmail.com
Phone: 0405876495
Address: Nahkurinhaka 7
Postal code: 90450
City: Kempele
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-13 13:00:00 - END 2017-06-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera on 18-vuotias nuori, jolle vanhemmat ovat varanneet ajan. Alkutiedoissa masennusta ja sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;it&auml;, lis&auml;ksi koulukiusaamista.&nbsp;</p>
<p>Veera kertoo sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n alkaneen n. 12-vuotiaana, siihen liittynyt ylenm&auml;&auml;r&auml;ist&auml; urheilua ja sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;. Koulukiusaaminen alkanut 9-vuotiaana, alaluokkien ajan tullut kiusatuksi, yl&auml;asteella tilanne hieman helpottanut mutta edelleen j&auml;&auml;nyt yksin luokkakaverien keskell&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ensimm&auml;inen luokka suoritettu lukiossa, viime syksyn&auml; toisen luokan alettua siirtynyt aikuislukioon, joka toisaalta vaatii v&auml;hemm&auml;n l&auml;sn&auml;oloa mutta toisaalta vaatii itselt&auml; enemm&auml;n oma-aloitteisuutta ja itseohjautuvuutta, joiden Veera kokee olevan h&auml;nelle liian vaativia t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Viimeksi k&auml;ynyt koulussa syksyll&auml;, kouluun meno tuntuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; aivan liian vaativalta.</p>
<p>Aiempaa hoitohistoriaa on sek&auml; kouluterveydenhuollosta julkiselta puolelta ett&auml; OYS:n psykiatrian klinikalta, mutta molemmat katkenneet ilmeisesti siihen, ett&auml; omaa motivaatiota ollut vaikea l&ouml;yt&auml;&auml;. Pisin hoitosuhde ollut Kempeleess&auml; kunnallisella puolella 8-9 luokan tienoilla, yhteens&auml; 1,5 vuotta. Nyt &auml;iti ja is&auml; ovat l&auml;hett&auml;neet Veeran apua hakemaan ja h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;nkin huolettaa miten t&auml;ss&auml; oikein k&auml;y, kun ei oikein koulunk&auml;ynti onnistu mutta ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;nk&auml;&auml;n ei koe pystyv&auml;ns&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotona ollessa aika tahtoo kulua makoiluun omassa s&auml;ngyss&auml;. Toisinaan kertoo k&auml;yv&auml;ns&auml; siskon kanssa luonnossa k&auml;velem&auml;ss&auml; ja siell&auml; ollessaan valokuvaa. N&auml;in&auml; hetkin&auml; kokee saavansa uusia voimia jostain, mutta kun kotiin taas palaa, ei osaa tehd&auml; muuta kuin maata s&auml;ngyss&auml;. 3 vuotta vanhemman siskon kanssa kertoo olevansa l&auml;heinen. Masennuksestaan kertoo, ett&auml; ei saa mielihyv&auml;&auml; oikein mist&auml;&auml;n, ei tahdo p&auml;&auml;st&auml; uneen eik&auml; mill&auml;&auml;n tunnu olevan merkityst&auml;. L&auml;&auml;kkeit&auml; ei ole k&auml;yt&ouml;ss&auml;, paitsi melatoniinia.&nbsp;</p>
<p>Tulevaisuudensuunnitelmistaan kertoo, ett&auml; n&auml;ytteleminen kiinnostaisi, tai kirjoittaminen ja kertoo olevansa n&auml;iss&auml; lahjakas. Pohtii kuitenkin ett&auml; n&auml;in pieness&auml; maassa saattaisi joutua tekem&auml;&auml;n tavallistakin ty&ouml;t&auml; esimerkiksi kaupan kassalla. Kotona pidetty Veeraa enemm&auml;nkin matemaattisesti lahjakkaana vaikkei itse t&auml;t&auml; ominaisuutta itsess&auml;&auml;n tunnista.&nbsp;</p>
<p>Veerasta tulee vaikutelma, ett&auml; kykenisi hyvinkin psykoterapeuttiseen ty&ouml;skentelyyn, pohdiskelee ja l&ouml;yt&auml;&auml; n&auml;k&ouml;kulmaa asioihin, mutta tunnistaa oman aloitekyvytt&ouml;myytens&auml; ja tarvitsisi apua ty&ouml;skentelyyn. Suositan kahta arviok&auml;ynti&auml; lis&auml;&auml; jotta voimme tarkemmin arvioida terapian tavoitteita ja Veera saa pohtia asiaa omalta osaltaan. Ehdotan ajan varaamista psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, joka voisi tehd&auml; Veeralle terapiasuosituksen, jotta voisi hakea Kelalta tukea kustannuksiin. Sovitaan ett&auml; Veera ottaa yhteytt&auml; ajanvarausasiassa kunhan saavat l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin j&auml;rjestetty&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>L&auml;hetetty Veeran vanhemmille viel&auml; s&auml;hk&ouml;postiviesti ajanvarauksen yhteydess&auml; annettuun osoitteeseen, aiheena s&auml;ilyyk&ouml; edelleen laskutusosoite samana, ja muistutettu varaamaan uutta aikaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-14 10:00:00 - END 2017-08-14 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetetty Veeran &auml;idille s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; terapeutin el&auml;m&auml;ntilanteen olennaisen muuttumisen vuoksi pitk&auml;&auml; hoitoa ei voida toteuttaa allekirjoittaneen toimesta. Suositeltu ottamaan yhteytt&auml; kollegaan Tuula Rissaseen, jonka aikoivat toteuttaa l&auml;hiaikoina.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-11 11:00:00 - END 2017-09-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo, ett&auml; h&auml;nen ensimm&auml;inen koti on ollut Oulunsalossa. Veera oli oppinut lukemaan 4-vuotiaana, h&auml;n on ollut liikunnallinen ja rohkeasti kasvava tytt&ouml;. Veera sanoo, ett&auml; on ollut molempien vanhempien tytt&ouml;. H&auml;n k&auml;vi 1 ja 2 luokan Oulunsalossa. H&auml;n sanoo, ett&auml; koulu alkoi hyvin ja h&auml;nell&auml; oli kavereita. Perhe muutti Kempeleeseen ja Veera meni kolmannelle luokalle. &Auml;idill&auml; oli 2008 vuonna kilpirauhassairauden vuoksi masennus. Veera muistaa, ett&auml; &auml;idilt&auml; l&auml;hti hiuksia. &nbsp;Koulussa alkoi koulukiusaaminen, joka oli vaikeinta viidennell&auml; luokalla, koska silloinen opettaja oli Veeran kertoman mukaan ammattitaidoton ja ujo, h&auml;n yritti k&auml;&auml;nt&auml;&auml; kiusaamistilanteet niin, ett&auml; Veeran olisi pit&auml;nyt ymm&auml;rt&auml;&auml; enemm&auml;n kiusaajia. Tuki j&auml;i uupumaan. Kuudennella luokalla tuli ulkon&auml;k&ouml;paineita. Veera alkoi meikata yliampuvasti, kuten h&auml;nen kaverinsa noin 12 vuotiaana. Veera halusi poikien kiinnitt&auml;v&auml;n h&auml;neen huomiota. 13-vuotiaana tuli alkoholi kuvaan mukaan ja h&auml;n liikkui itse&auml;&auml;n vanhempien kavereiden kanssa. Verra alkoi k&auml;rsi&auml; ulkon&auml;k&ouml;paineista ja siit&auml;, ettei h&auml;nell&auml; ollut kaverita. Veera laittoi kaiken energian laihduttamiseen ja j&auml;tti aterioita v&auml;liin. H&auml;n halusi polttaa kaikki kalorit zumbaamalla. Veera oli ankara itselleen. Veeran laihuus ja todettu anoreksia noteerattiin kotona ja kouluterveydenhuollossa. Veeralle aloitettiin s&auml;&auml;nn&ouml;lliset punnitusk&auml;ynnit terveydenhoitajan luona. Veeralla meni koulu entiseen tapaan hyvin numeroista p&auml;&auml;tellen. Yhdeksannell&auml; luokalla Veera joutui olemaan anoreksian vuoksi pois koulusta kuukauden syyslukukaudella ja toisen kuukauden kev&auml;tlukukaudella, mutta silti p&auml;&auml;tt&ouml;todistus oli hyv&auml;. Lukiossa masennusoireet pahenivat ja Veera ei jaksanut k&auml;yd&auml; lukiota H&auml;n piti v&auml;livuoden. Nyt h&auml;n on aloittamassa aikuislukiota Kastellin monitoimitalossa.</p>
<p>Veera kokee, ett&auml; on paennut fantasiamaailmaan ja katsellut paljon elokuvia. H&auml;n itsekin haluaisi olla elokuvien k&auml;sikirjoittaja tai ohjaaja, mutta sanoo, ett&auml; se ei taida olla realistinen ajatus. Musiikki on Veeralle t&auml;rke&auml;&auml;.</p>
<p>Veera on lukion 1.lk:lla k&auml;ynyt 5X terapeuttisissa keskusteluissa psykiatrisen sairaanhoitajan luona. H&auml;n ei kokenut saavansa kovinkaan apua niist&auml;. Veera sanoo, ett&auml; on vaikea puhua kun vastaanotolla on monta ammatti-ihmist&auml;.</p>
<p>Veera on k&auml;ynyt ODL.ll&auml; ravitsemusterapeutilla ja koki ravitsemusterapeutin luona k&auml;ynnit hyvin&auml;.</p>
<p>Veera kokee olevansa masentunut, joka on tullut esille keskittymisvaikeuksina ja l&auml;himuistin huononemisena. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nelle Kempele on "myrkky&auml;" ja kokee paikan masentavana ja harmaana, eik&auml; siksi jaksa koraakaan ulkoiluttaa. Veera miettii oman asunnon vuokraamista Oulusta.</p>
<p>Veera on k&auml;ynyt Mehil&auml;isess&auml; kaksi viikkoa sitten (31.8.) ja saanut Mirtazapin-l&auml;&auml;kityksen nukahtamisvaikeuteen ja Opamaxia, rauhoittavaa. Jatkossa Veera pyyt&auml;&auml; B-lausuntoa Kelalle kun kolme kuukautta hoitosuhteen alkamisesta/jatkumisesta on kulunut.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-18 13:00:00 - END 2017-09-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo k&auml;yneeen siskonsa kanssa Rokualla lenkkeilem&auml;ss&auml; luonnossa. Sisko on ollut Veeran paras kaveri koko el&auml;m&auml;ns&auml; ajan. Veera kuvaa kuinka heid&auml;n leikit sujuivat hyvin lapsena. Veeran kotona on perheenj&auml;senill&auml; olleet aina hyvin l&auml;heiset v&auml;lit. Tulee kuva lintukodosta. Joulut ovat olleet ihania, Veera oli s&auml;ik&auml;ht&auml;nyt pukin tuloa nelivuotiaana ja sen j&auml;lkeen pukki ei ole tullut.</p>
<p>Perhe on kokenut kuitenkin ik&auml;vi&auml; vatsoink&auml;ymisi&auml; asumisen suhteen. Veeran perhe asui 70-luvun okt:ssa, josta perhe halusi eroon ja heille rakennettiin suurta kotia Kempeleeseen. K&auml;vi kuitenkin ilmi, ett&auml; myyty entinen koti osoittautui hometaloksi, ja Veeran vanhemmat jotuivat korvaavaksi osapuoleksi. (Veeralla oli todettu astman aiemmin, oliko home syyn&auml;.) Veeran perhe joutui ostamaan halvemman pienen kodin perheelle kahden vuoden kuluttua suuren kodin valmistumisesta, jossa he jo asuivat ja viihtyiv&auml;t. Veera mainitsee, ett&auml; he ovat remontoineet taloa my&ouml;hemmin. Veera sanoo, ettei koskaan ole pit&auml;nyt t&auml;st&auml; kodista, koska mets&auml; on kaukana, tosin kuin v&auml;liaikaisesti kaksi vuotta asutussa itselle rakennutetussa kodissa. Lis&auml;ksi muuttio Kempeleeseen toi Veeran luokalle, jossa joutui kiusatuksi. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n kokee nykyisen asuinymp&auml;rist&ouml;n masentavana.</p>
<p>Veeran kaksi vuotta vanhempi sisko asuu kotona kuten Veerakin. Veera on kertonut pahasta olostaan siskolle. He ovat suunnitelleet, ett&auml; tekisiv&auml;t joka viikko jonkilaisen matkan yhdess&auml;. Viime viikonloppuna he olivat Rokualla vaeltelemassa luonnossa. Veera oli kokenut matkan voiimaannuttavana. Sisko on kiinnostunut valokuvaamisesta. H&auml;n on saanut p&auml;iv&auml;kodista pitk&auml;aikaisen ty&ouml;paikan. Siskolla on ollut toiveena p&auml;&auml;st&auml; lukemaan maantietoia yliopistoon. H&auml;n on pyrkinyt opiskelemaan kahdesti, mutta ei ole p&auml;&auml;ssyt. Sisko on muuttamassa suunnitelmiaan ja haluaa valokuvausalalle.</p>
<p>Veera kertoo omasta harrastuksestaan elokuvista. H&auml;n katsoo ahkerastui elokuvia H&auml;n sanoo, ett&auml; on kirjoitellut aiemmin elokuvan k&auml;sikirjoituksia. Noin kymmenen kuukautta sitten h&auml;n ei en&auml;&auml; jaksanut. H&auml;n sanoo saaneensa yhden valmiiksi ja tekeleit&auml; on kuudesta kahdeksaan. Veera sanoo, ettei ole keskener&auml;isiin tyytyv&auml;inen. Keskustelemme, ett&auml; tyytym&auml;tt&ouml;myys ja kriittysyys on hyv&auml; asia, koska silloin pystyy l&auml;hte&auml; tekem&auml;&auml;n muutosta niihin. Veera lupaa tarkastella jotakin keskener&auml;ist&auml; ty&ouml;t&auml; ja kokeilla tuleeko h&auml;nelle uutta inspiraatiota. Veera lupasi tuoda joskus kirjoituksiaan luettavaksi.</p>
<p>Veera haluaa muutta omilleen, mutta tuntee olonsa ep&auml;varmaksi ja taloudellinen selviytyminen huolettaa, vaikka vanhemmat ovat luvanneet auttaa tarpeen vaatiessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-02 12:00:00 - END 2017-10-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera ei saapunut varaamalle ajalle, eik&auml; vastannut puhelimeen. Laitoin my&ouml;s tektiviestin, ett&auml; ottaisi yhteytt&auml; minuun. Soitettu is&auml;lle, joka oli ty&ouml;matkalla, mutta aikoi ottaa yhteytt&auml; tytt&auml;reens&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-09 14:15:00 - END 2017-10-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera sanoo nukkuuneensa nelj&auml;n viimeisen viikon aikana todellla huonosti. H&auml;n on saanut reseptin Citalopramista syyskuussa, jota aikoo nyt kokeilla unil&auml;&auml;kkeen&auml;.&nbsp;<br />Veera kertoo keskittymisvaikeudestaan, jota h&auml;nell&auml; on ollut pidemm&auml;n ajan. Veera sanoo, ett&auml; on selviytynyt peruskoulun aikana l&auml;hes lukematta kun oli kuunnellut tunnilla saaden kiitett&auml;vi&auml; numeroita. Lukion aloitettuaan, h&auml;n on huomannut, ettei l&auml;ksykirjojen lukeminen suju ja tunnilla istuminen on vaikeata ja opetuksen seuraaminen on raskasta. Veeralla on kouluun l&auml;hteminen hankalaa, h&auml;n ei kule bussilla kouluun vaan h&auml;nt&auml; kuskataan kotoa pit&auml;en joko &auml;idin tai siskon toimesta. Syyn&auml; t&auml;h&auml;n on se, ett&auml; Veera ahdistuu ajatuksesta menn&auml; bussiin. H&auml;n pelk&auml;&auml; n&auml;kev&auml;ns&auml; entisis&auml; luokkalaisia tai tuttuja, joiden kohtaamista h&auml;n kammoksuu. Veeraa ahdistaa sosiaaliset tilanteet bussissa matkustamisen lis&auml;ksi&nbsp; luokkahuoneeseen meneminen ja istuminen vaivaantuneena pitki&auml; tunteja.&nbsp;</p>
<p>Veera kokee olevansa nyt vaikeassa tilanteessa lukion kanssa. Vanhemmat ovat pit&auml;neet itsest&auml;&auml;n selviyten&auml;, ett&auml; h&auml;n kirjottaa ylioppilaaksi. He eiv&auml;t ole ottaneet kuuleviin korviin, vaikka Veera on yritt&auml;nyt sanioa, ettei h&auml;n jaksa k&auml;yd&auml; lukiota. Vanhemmat kannustavat ja sanovat koulunk&auml;ynnin onnistuvan kun yritt&auml;&auml;. Keskustelemme, ett&auml; lukionhan voi k&auml;yd&auml; j&auml;ljest&auml; p&auml;in esim. ammattikoulutuksen j&auml;lkeen, jos n&auml;kee sen tarpeelliseksi. Veera kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; lohduttaa kun aikuislukiossa on 25-vuotias nuori nainen, jolla oli j&auml;&auml;nyt lukio kesken ja on nyt suorittamassa lukiota loppuun. Veera kertoo, ett&auml; h&auml;n on suorittanut t&auml;h&auml;n menness&auml; 20 kurssia 45 kurssista.</p>
<p>Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n ei n&auml;yt&auml; tai kerro kotona h&auml;nen todellista tilannettaan. h&auml;n on aina ollut kiltti, eik&auml; halua bvastustaa vanhempiaan. H&auml;n tiedostaa, ett&auml; on jumittunut liian pitk&auml;ksi aikaa omaan huoneeseen ja kotiin ja ett&auml; h&auml;n on syrj&auml;ytymisvaarassa.</p>
<p>Veera kertoo, ett&auml; h&auml;n miettii joka kuukausi itsemurhaa, koska ei n&auml;e poisp&auml;&auml;sy&auml; vaikeasta olostaan ja tilanteestaan.<br />Keskustelemme itsemurha-ajatuksista lis&auml;&auml; ja Veera sanoo, ettei voisi toteuttaa tekoa l&auml;heisten vuoksi ja nauraa hirtehishuumorilleen, ettei h&auml;n haluaisi nyt kuolla, koska hautajaisissa olisi s&auml;&auml;litt&auml;v&auml;n v&auml;h&auml;n v&auml;ke&auml;.</p>
<p>Veera sanoo kertoneen siskolle itsemurha-ajatuksistaan juuri huumorin varjolla. Sisko oli sanonut, ettei tuollaisella asialla pid&auml; leikitell&auml;.</p>
<p>Masentuneesta mielialastaan huolimatta Veera on aktiivisesti hakemassa itselleen asuntoa. H&auml;nell&auml; on kahden asunnon n&auml;ytt&ouml; t&auml;n&auml;&auml;n kaupungissa. Siko on lupautunut tulemaan katsomaan Veeran kaveriksi asuntoa. Veera sanoo, ett&auml; kulkeminen terapiassa ja koulussa helpottusisi ja h&auml;n p&auml;&auml;sisi ik&auml;v&auml;st&auml; Kempeleest&auml; eroon.&nbsp;<br />Katselemmme Veeran kanssa Bystr&ouml;min nuortenpalvelusivuja netist&auml;, kerron Veeralle my&ouml;s Tytt&ouml;jen talon toiminnasta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-03 10:00:00 - END 2017-11-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera on muuttanut kalustettuun asuntoon keskustaan t&auml;m&auml;n viikon keskiviikkona. Muutto ensimm&auml;iseen omaan asauntoon on tuntunut mukavalta. Veera ei ole ehtinyt olla montakaan tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml; asunnollaan, koksa Veeran is&auml; oli saanut j&auml;&auml;kiekon silm&auml;&auml;ns&auml; kun oli pelaamassa noin viikko sitten. Is&auml;ll&auml; on ollut samassa silm&auml;ss&auml; n&auml;k&ouml;kent&auml;npuutosta vuonna 2011 saamansa aivoinfarktin j&auml;lelt&auml;. Nyt silm&auml; on k&auml;rsinyt pahoin kiekon iskusta ja siin&auml; on tikit. Veera sanoo, ett&auml; is&auml; on tarvinnut h&auml;nen apuaan, koska silm&auml;&auml;n on 3-4 tunnin v&auml;lein laitetava tipat silm&auml;npaineen vuoksi. Veeran sisko asuu kotona, mutta k&auml;y t&ouml;iss&auml;, &auml;idill&auml; on ty&ouml;vuoroja viikkoisin Torniossa.</p>
<p>Veera k&auml;y aikuislukiota, h&auml;nell&auml; on nyt 1 1/2 tuntia lkerrallaan kahdesti viikossa koulua. Keskustelemme siit&auml;, mit&auml; Veera tekee muun k&auml;ytett&auml;viss&auml; olevan ajan. Veera sanoo suunnitelmistaan, ett&auml; aikoo k&auml;yd&auml; kirjastossa. Puhumme my&ouml;s Tytt&ouml;jen Talosta, jossa voisi k&auml;yd&auml;.&nbsp;</p>
<p>Veera sanoo aloittaneensa Citalopram (40mg) l&auml;&auml;kkeen, josta on kirjoitettu resepti jo yli kuukausi sitten, mutta ei saanut aikaiseksi k&auml;yd&auml; apteekissa sit&auml; hakemassa. Lis&auml;ksi Veeralla on Opamox tarvittaessa. Veera sanoo joutuneeen muutaman kerran nyt tarvittava l&auml;&auml;kett&auml; ottamaan ahdistukseen. Keskustelemme l&auml;&auml;kkeiden luonteista ja riippuvuuden kehittymisen mahdollisuudesta. Veera kertoo, ett&auml; aluksi Citalopramista tuli pahoinvointia, mutta nyt olo on tasaantunut. H&auml;n kertoo, ett&auml; aiemmin h&auml;n oli aina vain omassa huoneessa, mutta nyt l&auml;&auml;kkeen aloittamisen j&auml;lkeen, h&auml;n on hakeutunut vanhempien kanssa katsomaan televisiota.</p>
<p>Veera kertoo, ett&auml; lokakuussa h&auml;n oli paljon yksin huoneessaan, eik&auml; pystynyt nukkumaan, niin h&auml;n alkoi k&auml;yd&auml; l&auml;hikaupassa ostamassa kaljaa ja viini&auml; ja juopotteli omassa rauhassa huoneessaan joka noin y&ouml; viikon ajan. H&auml;n huomasi olevansa humalassa &ouml;isin, p&auml;ivisin olo oli kamala, koska h&auml;n k&auml;rsi krapulasta. Kukaan perheenj&auml;senist&auml; ei tiennyt Veeran uudesta "harrastuksesta". Veera sanoi, ett&auml; lukion aikana h&auml;n oli juonut bileiss&auml; noin kolme kertaa ja halusi saman tuntuisen humalatilan, koska silloin Veera oli tuntenut olonsa rennoksi. Veera ei muuten pit&auml;nyt itse&nbsp; bileist&auml; lainkaan. Nyt Veera sanoo, ett&auml; ei k&auml;yt&auml; en&auml;&auml; alkoholia, l&auml;&auml;kkeidenk&auml;&auml;n takia. Veera kertoo is&auml;nis&auml;n olleen alkoholisti, Veeran kotona alkoholia on k&auml;ytetty joskus vain p&ouml;yt&auml;juomana ruuan kanssa.</p>
<p>Veera kertoo kiusaamistilanteesta lapsena, jolloin h&auml;nt&auml; kiusattiin ulkon&auml;&ouml;n viuoksi. Veera kertoo, ett&auml; viel&auml;kin h&auml;n arvostelee kasvojaan ja ruumiinrakennettaan, eik&auml; ole itseens&auml; tyytyv&auml;inen vaan pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n rumana.</p>
<p>Keskustelemme ihmisest&auml; sosiaalisena olentona, itsetunniosta ja siihen vaikuttavista tekij&ouml;ist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-07 11:00:00 - END 2017-11-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo joutuneen pit&auml;m&auml;&auml;n kahden p&auml;iv&auml;n tauon Citalopramissa hiivatulehdusl&auml;&auml;kityksen aikana. &Auml;iti oli kysynyt neuvoa apteekista t&auml;h&auml;n ja saanut ohjeet. Torniossa ty&ouml;matkalla oleva Veeran &auml;iti oli sanonut puhelimessa, ett&auml; h&auml;n havaitsee Veerassa muutoksen hiljaisempaan suuntaan nyt kun Veera ei ole voinut ottaa l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Veera kertoo viime viikonloppusta , ett&auml; h&auml;n oli siskonsa, serkkunsa ja heid&auml;n yst&auml;vien kanssa viihteell&auml;. Veera sanoi k&auml;ytt&auml;neen alkoholia reilusti. H&auml;n kertoo olleensa hauska, jonka jutuille muut nauroivat. H&auml;n sanoi, ett&auml; omaa kuivan ja sarkastisen tyylin kertoa asioita ja huumiorintajun. Veera sanoi, ett&auml; sunnuntaip&auml;iv&auml; oli tosi kurja kun h&auml;n oli yksin ja poti krapulaa huonovointisena. H&auml;n sanoo, ett&auml; yksin&auml;isyys korostui huonon olon kanssa. Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; juominen on my&ouml;s edesauttanut nyt maahan mennytt&auml; mielialaa ja pahaa oloa, joka tuntuu fyysisen&auml;kin vatsassa. Veera sanoi sen vuoksi olleensa Kempeleess&auml; y&ouml;t&auml; kun ei halunnut olla yksin asunnollaan.</p>
<p>Veera kertoo, ett&auml; h&auml;nen is&auml;ns&auml; muutti pois kotoaan kuusitoista vuotiaana Posiolta Rovaniemelle. Is&auml; oli kertonut Veeralle, ett&auml; el&auml;m&auml; alkoi sujua paremmin kun ei tarvinnut olla kotona alkoholisti-is&auml;n kanssa. Veera sanoo itse pettyneens&auml; siihen, ett&auml; h&auml;nen muuttaminen ei ole muuttanut h&auml;nen vointiaan paremmaksi. Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; Veeralla ja h&auml;nen is&auml;ll&auml;&auml;n on omann&auml;k&ouml;iseet el&auml;m&auml;t ja kokemukset. Veeran is&auml;ll&auml; uhka ja rasitus tulivat ehk&auml; enemm&auml;n ulkoisista tekij&ouml;ist&auml;, Veeralla taas identiteetin kehittyminen ja itsetunto ovat kovien kiusaamiskokemusten j&auml;lkeen j&auml;&auml;neet heikoksi. Veera ei hyv&auml;ksy itse&auml;&auml;n sellaisena kuin on ja kokee pettymykset raskaina. Veera kuvaa, ett&auml; paha olo sattuu fyysisestikin.</p>
<p>Veeralla on ajokortin ajaminen j&auml;&auml;nyt kesken. Veera ajamaan opettavalla is&auml;ll&auml; on nyt sairauslomaa silm&auml;vamman vuoksi. Veera sanoo, ettei h&auml;n ole halunnut nyt ajellakaan, eik&auml; h&auml;n varsinaisesti tarvitse ajokorttia kun asuu kaupungissa ja voi kulkea bussilla. Ajo-opetuslupa on voimassa vuoteen 2019.</p>
<p>Veera kertoo yst&auml;vien puutteesta. Veera ei ole menossa t&ouml;ihin aikuislukion lis&auml;ksi, koska sairauslomaa on toukokuun loppuun, eik&auml; niin ollen mahdollisen ty&ouml;nk&auml;&auml;n kautta voi synty&auml; uusia ihmiskontakteja. Kerroin Veeralle edellisell&auml; kerralla Tytt&ouml;jen Talosta, nyt nostan esille Hyv&auml;n Mielen Talon toiminnan, johon Veera aikoo tutustua ensin nettisivuilta k&auml;sin.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-14 14:00:00 - END 2017-11-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera oli hakenut kuntoutusrahaa, mutta oli saanut kelalta kielt&auml;v&auml;n vastauksen, koska Veera k&auml;y myuutaman tunnin viikosssa aikuislukiota. Veeralle kasvoi valtava huoli siit&auml;, miten h&auml;n selvi&auml;&auml; vuokrasta, laskuista ja ruokaostoksista. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n ajatteli, ett&auml; luovuttaisiko ja mieleen nousi itsetuhoisia ajatuksia. Veera oli soittanut Torniossa ty&ouml;matkalla olevalle &auml;idilleen ja kertonut itkien tilanteestaan. &Auml;iti oli lohduttanut ja luvannut auttaa Veeraa rahallisesti. Veera kokee kuitenkin vanhemmilta saatavan avun kiusallisena ottaa vastaan.</p>
<p>Veera kertoo, ett&auml; h&auml;n sy&ouml; hyvin halpaa ruokaa , suurin piirtein makaroonia. Veeralla on 13-vuotiaasta alkaen ollut vakava sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;. H&auml;nt&auml; oli kiusattu raa&acute;asti&nbsp; h&auml;nen ulkon&auml;&ouml;st&auml;&auml;n. Veera lopetti perheen kanssa ruokailun ja s&ouml;i vain pakotettuna. Omassa huoneessaan h&auml;n s&ouml;i ruokavaliota, johon kuuluivat puuro, omenat ja rasvaton jugurtti. Veera oli kahdessa liikuntaharrastuksessa mukana, mutta huonojen veriarvojen ja laihuuden vuoksi oli l&auml;&auml;k&auml;ri kielt&auml;nyt h&auml;nelt&auml; kuluttavan liikuntaharrastukset. Veera sanoo, ettei h&auml;n k&auml;ynyt koulussa sy&ouml;m&auml;ss&auml;, vaan oli ruokav&auml;litunnit tytt&ouml;jen vessassa, etteiv&auml;t opettajat kiinnitt&auml;si h&auml;neen huomiota. Veera sanoi, ett&auml; tyhj&auml; olo vatsassa palkitsi h&auml;nt&auml;.&nbsp; Kukaan ei voinut auttaa h&auml;nt&auml;, h&auml;n halusi vain n&auml;ytt&auml;&auml; luokkalaisilleen kuinka laiha h&auml;n on. Veera sanoi, ett&auml; v&auml;hitellen masennus astui mukaan kuvioon ja lis&auml;&auml;, ett&auml; oli edes jotakin tunnetta kun oli masentuneisuuden tunne. Ysi luokka oli pahin, silloin Veera joutui olemaan kuukausia pois koulusta. Veera kertoo toiminnastaan, ett&auml; se oli h&auml;nen oma valinta ja j&auml;&auml;r&auml;p&auml;isyytt&auml; Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi ollut aikuisia auttajia, mutta h&auml;n ei ole halunnut ottaa apua vastaan.</p>
<p>Lukioon menness&auml;&auml;n luokka vaihtui, mutta Veeralla ei ollut yht&auml;&auml;n yst&auml;v&auml;&auml; siell&auml;k&auml;&auml;n kuten ei 13 vuotiaasta asti ollut. Veera oli 16-vuotiaaksi saakka somessa, mutta poisti itsens&auml; sielt&auml;, koska koki turjhauttavaksi seurata muiden seurallista ja iloista el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>Lukiossa Veera alkoi sy&ouml;d&auml; vegaanista ruokaa. Keskustelemme, ett&auml; Veeran hyv&auml; ruoanlaittajan taitoisena voisi valmistaa itselleen herkullisia vegaaniruoksia ja pyyt&auml;&auml; rahaa siihen, ett&auml; saa sy&ouml;d&auml; hyvin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 14:00:00 - END 2017-11-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera sanoo nukkuneensa huonosti viime&ouml;in&auml;. H&auml;n sanoo, ett&auml; on varmaan perinyt is&auml;lt&auml;&auml;n huonot unenlahjat, mutta viime aikoina h&auml;n on saattanjut nukahtaa vasta kuuden aikaan aamulla ja nukkunut sitten nelj&auml; tuntia, vaikka h&auml;n nukkuu normaalisti seitsem&auml;n tuntia. Veera arvelee, ett&auml; alkoholi nukuttaisi hyvin, mutta sit&auml; ei ole viisasta k&auml;ytt&auml;&auml; unil&auml;&auml;kkeeksi. Veera aikoo k&auml;yd&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; vaivansa vuoksi.</p>
<p>Veera sanoo viett&auml;neens&auml; aikaa paljon serkun ja kavereiden kanssa. Heill&auml; on ollut mukavaa. Veera sanoo, ett&auml; on outoa, ettei h&auml;n j&auml;nnt&auml; yht&auml;&auml;n heid&auml;n seurassaan, eik&auml; muista ett&auml; n&auml;in olisi ollut juuri koskaan. Veera kertoo, ett&auml; koulukiusaamisajat ovat olleet toisaalta hyv&auml;ksi h&auml;nelle, ett&auml; h&auml;n on niin oppinut tuntemaan itsens&auml;. Kerron Veeralle toisen n&auml;k&ouml;kulman, miten siit&auml; ei ole oikeasti ollut hy&ouml;ty&auml;, koska Veera erist&auml;ytyi, masentui, h&auml;nelle kehittyi bulimiaoireita ja h&auml;n viilteli. K&auml;ymme l&auml;pi, miten asiat olisi pit&auml;nyt aikuisten hoitaa, jotta Veeralle ei olisi j&auml;&auml;nyt avuttomuuden tunnetta ja tapaa ajatella, ett&auml; asioille ei voi tehd&auml; mit&auml;&auml;n, t&auml;ytyy vain k&auml;rsi&auml;. Aikuiset, vanhemmat ja opettaja eiv&auml;t hoitaneet asiaa, vaikka tiesiv&auml;t, ett&auml; kiusaamista tapahtui. Kiusaajien vanhempien&nbsp; ja Veeran vanhempien sek&auml; opettajan olisi pit&auml;nyt tavata ja puhua asiat l&auml;pi, mik&auml; on oikein ja mik&auml; v&auml;&auml;rin ja p&auml;&auml;st&auml; tietynlaisiin sopimuksiin ja anteeksipyynt&ouml;ihin asiassa.&nbsp; Aikuiset olisivat siten esimerkeill&auml;&auml;n n&auml;ytt&auml;neet lapsilleen, miten oikeasti tulee toimia ja ett&auml; kiusaaminen voidaan saada loppumaa.&nbsp; Veeran k&auml;rsimykset olisivat p&auml;&auml;ttyneet ja luottamaan ihmisiin olisi palannut.&nbsp;<br />Veera sanoi, ett&auml; kouluunl&auml;ht&ouml; aamuisin oli niin vaikeaa, ett&auml; h&auml;n oksensi aamupalan tai Veera ty&ouml;nsi sormet kurkkuun ja oksensi. Veera sanoi, ett&auml; viilteli jonkin verran&nbsp; noin 13-vuotiaana Heti viiltelyn j&auml;lkeen ajatteli, ett&auml; se oli tyhm&auml;&auml;. Veera kertoo, ett&auml; h&auml;n itki kivusta. Veera sanoo, ett&auml; veren n&auml;keminen yleens&auml; py&ouml;rrytt&auml;&auml; h&auml;nt&auml;, mutta silloin h&auml;n jotenkin kesti sen.</p>
<p>Veera sanoo, ett&auml; h&auml;ness&auml; on r&auml;m&auml;p&auml;&auml; puoli ja vet&auml;ytyv&auml; puoli. H&auml;n sanoo, ett&auml; oman perheen kanssa h&auml;n osaa olla hauska, mutta sitten taas on pitk&auml;ksi ajaksi vet&auml;ytynyt omiin oloihinsa.&nbsp;</p>
<p>Veera sanoo, ett&auml; itsen&auml;inen asuminen omassa vuokra-asunnossa ja kaupungissa on alkanut lupaavasti ja on viihtynyt hyvin. Veera lupaa kiinnitt&auml;&auml; huomiota juomiseensa, ettei alkoholista tulisi ongelmaa. Veera sanoo, ett&auml; motivaatio opisekluun aikuislukiossa muutamia aineita viikossa on ollut nollassa. Keskustelmme, vosiko Veera l&ouml;yt&auml;&auml; sopivan ammattiin johtavan koulutuksen, johon voisi hakea peruskoulun p&auml;&auml;tt&ouml;todistuksella.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 14:00:00 - END 2017-12-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo, ett&auml; h&auml;n oli yst&auml;vien kanssa he&auml;nen luonaan ja ottanut Opamoxia ja muutaman bissen. H&auml;nen tarkoituksenaan ei ollut humaltua, eik&auml; Veera arvannut millainen yhteisvaikutus l&auml;&auml;kkell&auml; ja alkoholipitoisella juomalla on. Veera sanoi, ett&auml; h&auml;nen muistinsa meni ja h&auml;nell&auml; on vai p&auml;tkitt&auml;isi muistikuvia. Kaveriporukka oli mennyt kaupungille ja kaverit olivat koko ajan Veeran kanssa. Verra oli voinut pahoin ja muistaa oksentaneensa kadukulmassa ja seuraava muistikuva h&auml;nell&auml; on siit&auml;, kun kun is&auml; k&auml;vi hakemassa h&auml;net kotiin ja seuraavaksi, kun h&auml;n her&auml;si seuraavana aamuna kotona. Vanhemmat olivat suhtautuneet Veeran mukaan tilanteeseen "yli-ihanasti" ja lempe&auml;sti. veera sanoi, ett&auml; h&auml;n itki seuraavat p&auml;iv&auml;t, koska oli ollut holtiton ja h&auml;n h&auml;pesi ja h&auml;nt&auml; masensi. Veera ajatteli, ett&auml; h&auml;n on nolannut siskonsa, koska kaverit ovat my&ouml;s siskon kavereita. Kreetta pyysi kuitenkin Veeraa tekstarilla Valkeaan kahville, jonne Veera l&auml;htikin itsens&auml; pakottaen. H&auml;n oli kysellyt kavereilta lauantai-illan tapahtumista. Toisen kerran kaverit tulivat hakemaan kaupungille, Veera oli silloinkin ensin ajatellut, ettei voi l&auml;hte&auml;, mutta oli mennyt my&ouml;hemmin per&auml;ss&auml; mukaan. Veera on tyytyv&auml;inen, ettei ole antanut itsellen periksi.</p>
<p>Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on itsetuhoisia ajatuksia l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. Veera sanpoo, ettei tied&auml; mik&auml; h&auml;nell&auml; on. Kysyin, mit&auml; Veeralla ei ole. Veera vastaa, et&auml; h&auml;nell&auml; ei ole motivaatiota katsoa tulevaisuuteen. Enemm&auml;n keskutellessamme tulee esille, ett&auml; Veera ei haluaisi k&auml;yd&auml; aikuislukiota. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n tekee ennen kirjoituksia itsemurhan. Kysyn, mist&auml; Veeralla on tullut sellainen tunne, ett&auml; h&auml;nen on pakko k&auml;yd&auml; lukio. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n ei voisi tuottaa vanhemmilleen niin suurta pettymyst&auml;, ett&auml; j&auml;tt&auml;isi&nbsp; lukion kesken ja varsinkin &auml;iti ei sit&auml; kest&auml;isi.</p>
<p>Keskustlemme itsemurhasta,&nbsp; Veera on suunnitellut sen tekev&auml;n l&auml;&auml;kkeill&auml;, viilt&auml;en ranteensa tai menem&auml;ll&auml; junan alle, vaikka se on huonoin vaihtoehto kun aiheuttaisi muille ihmisille hankaluuksia. Veera tiet&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;n pilaisi vanhemopien ja siskonsa el&auml;m&auml;t, jos toteuttaisi aikeensa, kuten asiasta olivat vanhemman Veeran kanssa itsemurhasta keskustellessa sanoneet.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 14:00:00 - END 2017-12-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera ei vastnnut puhelmeen. Otin yhteytt&auml; Veeran is&auml;&auml;n, joka aikoi puhua Veeralle ajan peruuttamisesta. Varasin korvaajan ajan seuraavalle p&auml;iv&auml;lle. Veera vastasi tekstiviestiini ja kerotoi menneens&auml; Kempeleeseen kotiin jouluksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-18 13:00:00 - END 2018-01-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n ei p&auml;&auml;ssyt ollenkaan joulutunnelmaan ja olo oli lattea. Uuden vuoden h&auml;n vietti siskonsa ja yst&auml;vien kanssa ja he k&auml;viv&auml;t juhlimassa. Veera oli nauttinut maltillisesti alkoholia. Veera vertaa itse&auml;&auml;n siskoonsa ja sanoo, ett&auml; suisko on niin iloinen ja saa helposti kavereita, mutta Veera tunteeitsens&auml; niin totiseksi.</p>
<p>Perheen kanssa Yll&auml;ksell&auml; oli Veeran otettava levon kannalta kun Veera sairastui kuumeeseen.</p>
<p>Tammikuun alkuviikoilla er&auml;&auml;n&auml; y&ouml;n&auml; Veeralla oli paha olo ja h&auml;n mietti itsemurhaa l&auml;&auml;kkeill&auml; tai viilt&auml;en. H&auml;n mietti keskustelupunumeroon soittamista, muttei kuitenkaan soittanut.&nbsp;<br />Veera sanoo nukkuvansa huonosti ja h&auml;n on n&auml;hnyt katkonaisesti nukkuessaan painajaisunia. Veera sanoo, ett&auml; unessa h&auml;nt&auml; ajatetaan takaa ja unet liittyv&auml;t kouluaikaan, jolloin h&auml;nen kaveri puhui laihduttamisesta ja Veeran bulimia alkoi. Keskustelemme asiasta.</p>
<p>Veera sanoo, ettei h&auml;n ole saanut suoritettualukiota ollenkaan ja h&auml;n on sairauslomallakin, mutta ilmoittanut kelalle k&auml;yv&auml;n aikuislukiota,n niin h&auml;nen sl aikaiset tuet oli lopetettu.Kehoitan Veeraa menem&auml;&auml;n tk-l&auml;&auml;k&auml;riin, ett&auml; todellinen tilanne Veeran terveydentilasta saadaan todistettua. Veera sanoo, ett&auml; lopettaa lukion, mutta ei voi kertoa asiasta vanhemmille. Veera sanoo, ett&auml; vasta sitten kun h&auml;nell&auml; on jotakin tilalle, h&auml;n voi asiasta kertoa kotona.&nbsp;<br />Veera suunnittelee hakevansa Oulun ty&ouml;v&auml;en Teatteriin. H&auml;n on tutustunut hakemuslomakkeeseen. Veeralla on my&ouml;s haaveena p&auml;&auml;st&auml; Tampereen teatterikouluun, mutta ei tied&auml; viel&auml; p&auml;&auml;syvaatimuksia.</p>
<p>Veera sanoo tuntevansa alemmuutta kun ei ole muu kuin tuilla el&auml;v&auml; nuori. Keskustelemme Veeran tilanteesta ja Veera-&auml;iti-suhteesta. Veera sanoo, ett&auml; &auml;iti ei pysty keskustelemaan. Esimerkiksi silloin kun h&auml;n oli saanut kuulla, ett&auml; Veeralla on bulimia, &auml;iti oli mennyt ulos ja l&auml;htenyt ajamaan autolla. Veera on kuitenkin tullut siihen tulokseen , ettei h&auml;n voi el&auml;&auml; vanhempia varten. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n osaa ottaa kotona iloisemman Roolin, ettei masennus n&auml;kyisi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 13:00:00 - END 2018-01-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n ei p&auml;&auml;ssyt ollenkaan joulutunnelmaan ja olo oli lattea. Uuden vuoden h&auml;n vietti siskonsa ja yst&auml;vien kanssa ja he k&auml;viv&auml;t juhlimassa. Veera oli nauttinut maltillisesti alkoholia. Veera vertaa itse&auml;&auml;n siskoonsa ja sanoo, ett&auml; suisko on niin iloinen ja saa helposti kavereita, mutta Veera tunteeitsens&auml; niin totiseksi.</p>
<p>Perheen kanssa Yll&auml;ksell&auml; oli Veeran otettava levon kannalta kun Veera sairastui kuumeeseen.</p>
<p>Tammikuun alkuviikoilla er&auml;&auml;n&auml; y&ouml;n&auml; Veeralla oli paha olo ja h&auml;n mietti itsemurhaa l&auml;&auml;kkeill&auml; tai viilt&auml;en. H&auml;n mietti keskustelupunumeroon soittamista, muttei kuitenkaan soittanut.&nbsp;<br />Veera sanoo nukkuvansa huonosti ja h&auml;n on n&auml;hnyt katkonaisesti nukkuessaan painajaisunia. Veera sanoo, ett&auml; unessa h&auml;nt&auml; ajatetaan takaa ja unet liittyv&auml;t kouluaikaan, jolloin h&auml;nen kaveri puhui laihduttamisesta ja Veeran bulimia alkoi. Keskustelemme asiasta.</p>
<p>Veera sanoo, ettei h&auml;n ole saanut suoritettualukiota ollenkaan ja h&auml;n on sairauslomallakin, mutta ilmoittanut kelalle k&auml;yv&auml;n aikuislukiota,n niin h&auml;nen sl aikaiset tuet oli lopetettu.Kehoitan Veeraa menem&auml;&auml;n tk-l&auml;&auml;k&auml;riin, ett&auml; todellinen tilanne Veeran terveydentilasta saadaan todistettua. Veera sanoo, ett&auml; lopettaa lukion, mutta ei voi kertoa asiasta vanhemmille. Veera sanoo, ett&auml; vasta sitten kun h&auml;nell&auml; on jotakin tilalle, h&auml;n voi asiasta kertoa kotona.&nbsp;<br />Veera suunnittelee hakevansa Oulun ty&ouml;v&auml;en Teatteriin. H&auml;n on tutustunut hakemuslomakkeeseen. Veeralla on my&ouml;s haaveena p&auml;&auml;st&auml; Tampereen teatterikouluun, mutta ei tied&auml; viel&auml; p&auml;&auml;syvaatimuksia.</p>
<p>Veera sanoo tuntevansa alemmuutta kun ei ole muu kuin tuilla el&auml;v&auml; nuori. Keskustelemme Veeran tilanteesta ja Veera-&auml;iti-suhteesta. Veera sanoo, ett&auml; &auml;iti ei pysty keskustelemaan. Esimerkiksi silloin kun h&auml;n oli saanut kuulla, ett&auml; Veeralla on bulimia, &auml;iti oli mennyt ulos ja l&auml;htenyt ajamaan autolla. Veera on kuitenkin tullut siihen tulokseen , ettei h&auml;n voi el&auml;&auml; vanhempia varten. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n osaa ottaa kotona iloisemman Roolin, ettei masennus n&auml;kyisi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 13:00:00 - END 2018-01-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo ala-astella olleensa ujo ja arka ja koki muut luokkalaisensa jonkinlaisena uhkana. Peruskoulusta ei ole juuri iloisia muistoja. Veera sanoo itseironiseen tapaan, ett&auml; sanoisi tuolle pienelle koululaiselle, ett&auml; "iloitse nyt, kun sun el&auml;m&auml; muuttuu kuitenkin vai paskemmaksi". Veera sanoo, ett&auml; kokee itsens&auml; kauheaksi sek&auml; ulkoisesti ett&auml; sis&auml;isesti. Veera sanoo, ett&auml; l&auml;hes kaikilla muilla on asiat paremmalla mallilla, heill&auml; on seurustelukumppanit ja suunnitelmat tulevaisuutta varten. H&auml;n sanoo tuntevansa itsens&auml; turhaksi ihmiseksi. H&auml;n on tyytym&auml;t&ouml;n omaan ruumiinkuvaansa, kaikki h&auml;ness&auml; on jollakin tavalla v&auml;&auml;r&auml;nlaista. H&auml;n n&auml;kee itsens&auml; lihavana. Veera haluaisi olla tikun mallinen kuin mallit. Keskustelememme asiasta.</p>
<p>Veera ei ole kertonut aikuislukion lopettamisesta siskolleen Kreetalle eik&auml; vanhemmilleen. Veera sanoo, ett&auml; sitten olisi helpompi kertoa kun olisi jotakin valmiiksi tilalla.&nbsp;<br />&Auml;iti oli ilahtunut kovasti kun Veera haluaa mukaan Ty&ouml;v&auml;en teatterin harrastustoimintaan. &Auml;iti oli auttanut hakemuksen tekemisess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Veera menee usein Kempeleeseen asunnoltaan kotiinsa Kreeta-siskon kaveriksi, koska vanhemmat ovat ty&ouml;matkaoilla.&nbsp; Kotona on my&ouml;s kaksi koiraa, joista vanhempi 11-vuotias on alkanut n&auml;ytt&auml;&auml; vanhuuden merkkej&auml;.&nbsp;</p>
<p>Veera on varannut Mehil&auml;iselt&auml; ajan psykiatrille saadaksee uuden todituksen terveydentilastaan. Kelalta oli tullut eilen puelu, jossa virkailija ilmoitti, ett&auml; Veeralla on oikeus sairausp&auml;iv&auml;rahaan. Veera ihmetteli t&auml;t&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; koska h&auml;n oli laittanut hakemuksen jo syyskuussa. Veera on kyll&auml; sanoutunut hiljattain irti aikuislukiosta, joka voi olla uuden p&auml;&auml;t&ouml;ksen takana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-02 13:00:00 - END 2018-02-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera ottaa heid&auml;n perheen vanhemman koiran, Nellin viikonlopuksi hoitoonsa asunnoleen kaupungissa. Veera sanoo ottaneensa tavoitteksi k&auml;vell&auml; 10 000 askelta p&auml;iv&auml;ss&auml;, joka on noin yhdeks&auml;n kilometri&auml;. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nelle aamu ja p&auml;iv&auml; on helpompaa, mutta illalla ahdistus kasvaa. Kysyn Veeran sy&ouml;misest&auml;. Veera kertoo, ett&auml; h&auml;n ei sy&ouml; koko p&auml;iv&auml;n&auml; mit&auml;&auml;n, vasta illalla&nbsp; jotakin kevytt&auml;, mutta h&auml;n on t&auml;ll&auml; viikolla alkanut ty&ouml;nt&auml;m&auml;&auml;&auml;n sormensa kurkkuun ja oksentanut ruoan pois. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n inhoaa koko kehoaan, koska h&auml;n on pitk&auml;, niin h&auml;n ei halua n&auml;ytt&auml;&auml; isokokoiselta.</p>
<p>Kerron Veeralle kuinka vaarallista h&auml;nen terveydelleen nykyiset elintavat ovat. Kerron my&ouml;s, ett&auml; h&auml;n on sairatumassa tai sairastaa jo bulimiaa, joka voi olla hengenvaarallinen sairaus. Keskustelemme kenelle l&auml;heiselleen Veera voisi nyt t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n kertoa. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;n vosi kertoa siskolleen vain Kreetttalle asiasta ja lupaa kertoa h&auml;nelle. Vanhemmat eiv&auml;t edelleenk&auml;&auml;n tied&auml;, ett&auml; Veera on lopettanut aikuislukion, ja kokee olevansa petturi ja eik&auml; h&auml;n ole puhunut taistelustaan oman kehokuvansa kanssa. Kerton Veeralle, ett&auml; yrit&auml;mme p&auml;&auml;st&auml; keskustlemaan Veeran asioista perheenj&auml;sentenkin kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 15:00:00 - END 2018-02-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; oli huono p&auml;iv&auml; maanantaina, mutta nyt olo on hieman kohentunut. Veera sanoo k&auml;rsiv&auml;ns&auml; ns. k&auml;&auml;nteismasennuksesta, eli valon lis&auml;&auml;ntyess&auml; ja kev&auml;&auml;n edetess&auml; masennusoireet pahenevat. Keskustelemme paljastumisen tunteesta ja itsens&auml; n&auml;kymisest&auml; muille. Veera l&auml;htee lenkille vasta pime&auml;n tullen. Veera kertoo sy&ouml;msish&auml;iri&ouml;historiastaan. H&auml;nen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ns&auml; alkoi seitsem&auml;nnell&auml; luokalla. Veera kulki kolmen kilometrin koulumatkat py&ouml;r&auml;ll&auml;, h&auml;n ei k&auml;ynyt sy&ouml;m&auml;ss&auml; koululla, mutta kotiin tullessa h&auml;n s&ouml;i salaattia ym. kevytt&auml;. Ohjelmaan kuului my&ouml;s jumppaaminen p&auml;ivitt&auml;in. L&auml;ht&ouml;paino oli 65 kg, mutta Veera laihtui noin kymmenen kiloa vuoden aikana. Kahdeksannella luokalla paino oli noin 49 kiloa, mutta yhdeks&auml;nnen luokan aikana paino laski 44 kg:aan. Veeralla oli terapia psykologin luona, mutta psykologin luona luona k&auml;ynnit olivat ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisi&auml;. Veera oli yhdeks&auml;nnen luokan aikana sairaulomalla kuukauden kummallakin lukukaudella. Lukion aloitettuaan Veeralla oli kertomansa mukaan turvonnut olo. H&auml;n oli ollut is&auml;n ja Gretan kanssa Pariisissa kes&auml;ll&auml; lomamatkalla ja siell&auml; h&auml;n ei kontrolloinut niin ankarasti sy&ouml;mist&auml;&auml;n.</p>
<p>Veeralla on sellainen tunne, ett&auml; h&auml;n aikuistui paljon peruskoulun yhdeks&auml;nnell&auml; luokalla.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; Veerasta tuntuu, ett&auml; h&auml;n on tietynlaisessa v&auml;livaiheessa ja el&auml;m&auml; ei ole kovin hallinnassa, h&auml;n pit&auml;&auml; tiukkaa dieetti&auml; ja oksentelee. Keksustelemme oksentelun haitoista ja ep&auml;normaaliudesta. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on aina ollut matala hemoglobiini, Veera vaikuttaa kalpelta.</p>
<p>Veera sanoo, ettei halua kertoa tilanteestaan vanhemmille eik&auml; siskolleen, laihduttamisestaan tai koulun keskeyttmisest&auml;. &Auml;iti oli todennut viime viikonolpun aikana, ett&auml; Veera on laihtunut, joten hyv&auml;lt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml;, kunhan Veera suoristaisi viel&auml; ryhti&auml;. Veera on tekemisiss&auml; perheens&auml; kanssa ja haluaa n&auml;ytt&auml;yty&auml; reippaana ja pystyv&auml;n&auml;. Veerakla on tunne, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; itse ratkaista ongelmansa eik&auml; halua sekoittaa muuta perhett&auml; niihin.</p>
<p>Veerasta tuntuu, ett&auml; h&auml;n on p&auml;&auml;sem&auml;ss&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n eteenp&auml;in. Huhtikuussa on haku Tampereelle teatterikouluun ja t&auml;ss&auml; kuussa yhteisvalinathaut ovat k&auml;ynistym&auml;ss&auml;. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nen on yhteisvalinnan tarjonnasta vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; sopivaa alaa, jota haluasi l&auml;hte&auml; opiskelemaan. Veera ei halua kuitenkaan apua hakemiseensa esimerkiksi Bystr&ouml;min talolta, jota olen h&auml;nelle suositellut.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 16:00:00 - END 2018-02-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoo. ett&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-01 15:00:00 - END 2018-03-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera sanoi, ett&auml; viime viikko oli konaisuudessan hyv&auml;. H&auml;n oli asunnollaan Oulussa. Veeralla oli kolme p&auml;iv&auml;&auml;, jolloin h&auml;n ei ollut sy&ouml;nyt juuri mit&auml;&auml;n ja oli siit&auml; saanut hyv&auml;n mielen. Perjastaina h&auml;n oli k&auml;ynyt kaupungilla kavereiden kanssa ja juonut gini&auml;, reisuun p&auml;&auml;tteeksi h&auml;n tunsi olevansa humalassa. Lauantaina Veera meni kotiin kempeleeseen ja tuli sunnuntaina takaisin Ouluun. Veeralla oli maananatina huono olo. H&auml;n oli nukkunut kolmeen iltap&auml;iv&auml;ll&auml;, mutta ei ollut p&auml;&auml;st&auml; s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s. Veera koki olonsa turvattomaksi ja halusi menn&auml; takaisin kotiin, koska siell&auml; on Greta ja koirat kotona. Is&auml; ja &auml;iti ovat Torniossa t&ouml;iss&auml; alkuviikon p&auml;iv&auml;t. Maananataina Greta oli hakenut sy&ouml;mist&auml; ja he olivat katsoneet elokuvaa. Veeralla oli tullut huono ja katuva mieli kun oli sy&ouml;nyt. Nyt Veera on jatkanut sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Veera ei ole pystynyt kertomaan tilanteestaan vanhemmilleen eik&auml; siskolle. Veera ehdottaa itse, ett&auml; voisinko kutsua vanhemmat k&auml;ynnille ja keskustella heid&auml;n kanssa h&auml;nen tilanteestaan ilman h&auml;nen l&auml;sn&auml;oloa. Lupauduin soittamaan is&auml;lle mahdollisen tapaamisajan sopimiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 13:00:00 - END 2018-03-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera tulee k&auml;ynnille oikeaan aikaan, olin laittanut muistutuksen k&auml;nnykk&auml;&auml;n, josta oli apua. Veera saoo tutustuneensa yliopistolla opiekelevaan 21-vuotiaaseen mieheen noin kuukausi sitten netin kautta. He ovat tavanneet nyt viikon ajan l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;. He ovat huomanneet viihtyv&auml;ns&auml; yhdess&auml;, suhde on intiiimi. Veera oli kertonut masennuksestaan, koska mies oli huomannut Veeran ottavan aamulla l&auml;&auml;kkeit&auml; ja kysynyt niist&auml;.&nbsp; Poika on kysynyt Veeralta sy&ouml;misest&auml;, mutta Veera on v&auml;ltellyt aihetta. Veera sanoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; oli sunnuntaina syyllinen olo ja mieli masentuneempi, koska oli sy&ouml;nyt siskonsa kanssa poppareita ja sushi-ruokaa. Veera oli mennyt salaa oksentamaan ruoan pois. Veera kertoo sy&ouml;v&auml;ns&auml; kerran p&auml;iv&auml;ss&auml; illalla hieman nuudeleita tai tofua, mutta nyt ei ole oksentanut niit&auml; automaattisesti pois. Veera sanoo juoneen my&ouml;s hedelm&auml;mehua. Maanantaina oli ollut vastaavasti p&auml;iv&auml;, jolloin h&auml;n ei ollut sy&ouml;nyt mit&auml;&auml;n. Veera kertoo, ett&auml; huonoin olotila h&auml;nell&auml; on silloin, kun h&auml;nell&auml; on kyll&auml;inen olo. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nen tavoitteena olisi 50 kg paino, h&auml;n on 173 cm pitk&auml;. Veera tiet&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;n olisi silloin alipainoinen. Veera ei tied&auml; nykyist&auml; painoaan, koska h&auml;n ei ole k&auml;ynyt puntarilla. 10 000 asekeleen p&auml;ivitt&auml;ineen k&auml;vely on nyt j&auml;&auml;nyt pakkasen takia&nbsp; 7000 ja Veera tuntee siit&auml; ep&auml;onnistumisen tunnetta.&nbsp;</p>
<p>Veeralla olisi ollut aika viime viikolla Bystr&ouml;min talolle ammatinvalinnan psykologille, mutta h&auml;n oli j&auml;tt&auml;nyt menem&auml;tt&auml; sinne huonon olon vuoksi. Aika on ensi tiistaille , viimeisen&auml; yhteisvalinnan p&auml;iv&auml;n&auml; 13.3. klo 9. aamulla. Veera lupaa menn&auml; silloin.</p>
<p>Veera on pyyt&auml;nyt minulta vanhempiensa tapaamista ilman h&auml;nt&auml;. Vanhemmat tulevat huomenna k&auml;ynnille klo 10.00. Veera ohjeistaa minua, ett&auml; en saa puhua vanhempien kanssa h&auml;nen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;, enk&auml; koulun lopettamisesta.</p>
<p>Kysyn Veeralta, mit&auml; h&auml;n pelk&auml;&auml; vanhempien suhtautumisesta itseens&auml;. Veera vastaa, ett&auml; vanhemmat holhoisivat h&auml;nt&auml;, pakottaisivat h&auml;net kotiin Kempeleeseen ja h&auml;n mentt&auml;isi itsen&auml;isyyden. Veera toivoo, ett&auml; h&auml;n saisi ymm&auml;rryst&auml; ja tukea sek&auml; arvostamista vanhemmiltaan. Veeralla on tunne, ett&auml; is&auml; ei tied&auml; masennus-sairaudesta sairautena tarpeeksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 09:00:00 - END 2018-03-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhempien tapaaminen. Veeran &auml;iti kertoo Veeran syntym&auml;st&auml;, temperamentista, kasvusta ja kehityksest&auml;. Veera on toinen lapsi perheen kahdesta lapsesta. H&auml;n syntyi kaksi viikkoa yliaikaisena, &auml;iti menetti synnytyksess&auml; runsaasti verta. &Auml;iti ja lapsi p&auml;&auml;siv&auml;t kymmenen p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;st&auml; kotiin. Veera oli helppo vauva, h&auml;n s&ouml;i ja nukkui.&nbsp; &Auml;iti kertoo l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynneist&auml;. Veeralla oli lapsena usein kurkunp&auml;&auml;ntulehdusta ja muutaman vuoden ik&auml;isen&auml; h&auml;nell&auml; todettiin astma, johon h&auml;n sai l&auml;&auml;kityst&auml;. 4-vuotiaana Veeralla oli kaksi tajuttomuuskohtausta, joiden syyt&auml; ei saatu tukimusten j&auml;lkeenk&auml;&auml;n selville, mist&auml; ne johtuivat. Veeralta on leikattu alle kouluik&auml;isen&auml; nielu- ja kitarisat.</p>
<p>&Auml;iti kuvaa Veeraa luonteeltaan hiljaiseksi, keskittyj&auml;ksi, p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;inen ja periksi antamattomaksi. Veera oppi lukemaan nelj&auml; vuotiaana. &Auml;iti ty&ouml;skenteli silloin lastenhoitajan, mutta halusi hoitaa lapset kotona. Veeralla oli yksi vuotiaasta saakka kotona hoitaja , joka vaihtui vuoden p&auml;&auml;st&auml;. Toinen hoitaja hoiti&nbsp; Veeraa puolitoista vuotta, jonka j&auml;lkeen Veera meni p&auml;iv&auml;kotiin nelj&auml; vuotiaana. &Auml;iti kertoo, ett&auml; Veera oli kaunis blonditytt&ouml;. Veera oli varovainen luomaan yst&auml;vyssuhteita, mutta h&auml;nell&auml; oli hyv&auml; yst&auml;v&auml; nimelt&auml;&auml;n Samuli, jonka kanssa leikit olivat p&auml;iv&auml;kodissa joskus raisujakin. Veera meni yksityiseen p&auml;iv&auml;kotiin Oulunsaloon, jossa h&auml;n sai yst&auml;v&auml;kseen toisen Veeran (joka muutti my&ouml;hemmin Amerikkaan). Veera on ollut aina valkoiva ruoan suhteen.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Veeralla meni Oulunsalossa kaksi ensimm&auml;ist&auml; kouluvuotta hyvin. Perhe muutti Kempeleeseen kun Veera oli kolmannella luokalla. Kempeleeseen muuton j&auml;lkeen Veera on joutunut koulukiusatuksi. Veeran koulukaveri oli hyvin dominoiva tytt&ouml;, joka tuli "kiilaksi" Veeran ja muiden kavereiden v&auml;lille. Viidennell&auml; luokalla Veera alkoi oireilla voimalla huonosti ja valitteli usein vatsakipua. Veera alkoi j&auml;nnitt&auml;&auml; mm. esiinymisi&auml;. Veera sai silloiselta opettajalta ik&auml;v&auml;&auml; huomiota, jota kuvaa tapahtuma, jolloin kuoroesityksen j&auml;lkeen opettaja sanoi Veeralle kaikkien kuullen, ett&auml; esitys meni hyvin kun Veerakaan ei ole oksentanut. Veeran &auml;iti kertoo, ett&auml; h&auml;n itse oli syv&auml;sti masentunut kun Veera oli viidennell&auml; luokalla koulussa.</p>
<p>Veeralla oli edelleen sama Veeraa syrjiv&auml; koulukaveri seitsem&auml;nnell&auml; luokalla. Veeran kaveri oli langanlaiha ja Veerakin halusi olla laiha ja niin laihduttaminen alkoi 7.lkuokalla. Veera alkoi ahmia salaa sipsej&auml; ja mukaan kuvioihin tuli oksentelu.&nbsp; Kerran kahdeksannella luokalla Veera oli mennyt muiden&nbsp; teinien kanssa bilett&auml;m&auml;&auml;n yhden tyt&ouml;n kotiin ilman vanhempian l&auml;sn&auml;oloa. Tyt&ouml;t olivat juoneet aikuisten alkoholijuomaa. Vanhemmat huomasivat kotona mit&auml; bileiss&auml; oli tehty kun&nbsp; Veeran vanhemmat haistoivat Veeran hengityksess&auml; alkoholin . Veeran vanhemmat ottivat yhteytt&auml; "biletalon" kaverin vanhempiin. Muut koululaiset alkoivat mustamaalaamaan Veeraan kiinnij&auml;&auml;misen pelosta.</p>
<p>Vanhemmat olisivat halunneet Veeralle siirtoa yhdeks&auml;nnelle luokalle&nbsp; Ouluun Pohjankartanon kouluun, mutta siirto ei j&auml;rjestynyt. Pidettiin moniammmatillinen neuvottelu Veeran tilanteesta, jonka j&auml;lkeen Veera p&auml;&auml;si pienluokkaan yhdeks&auml;nnen luokan kev&auml;tlukukaudella. Koulu alkoi menn&auml; hyvin.&nbsp;</p>
<p>Keskustelimme Veeran t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; tilanteesta. &Auml;idin oli vaikea ottaa tietoa vastaan Veeran sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n jatkumisesta. Sovimme perheneuvottelusta ensi viikon alkuun.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-12 13:00:00 - END 2018-03-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veeran is&auml; on k&auml;ym&auml;ss&auml;. Veeran bulimia on her&auml;tt&auml;nyt perheess&auml; ahdistusta. Is&auml; sanoo, ett&auml; haluisi viel&auml; saada vaimonsa ja Veeran yhteisneuvotteluumme. Veera oli pyyt&auml;nyt tuomaan is&auml;n mukana terveisi&auml;, ett&auml; haluaa vaihtaa terapeuttia.&nbsp;<br />Veeran is&auml; kertoo, ett&auml; Veera on ollut viikonloppuna k&auml;ym&auml;ss&auml; kotona ja on nyt Tomin luona.&nbsp;</p>
<p>Keskustelemme Veeran is&auml;n kanssa edellisest&auml; tapaamisestammme.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 15:30:00 - END 2018-03-26 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Veera sanoo, ett&auml; Tomi on ollut nyt kuukauden h&auml;nen kuvioissa mukana. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut h&auml;mmentynyt olo, koska h&auml;n ei ole aiemmin seurustellut. He ovat olleet vuorotellen kummankin luona. Veera sanoo, ett&auml; on v&auml;ltt&auml;nyt viime p&auml;ivin&auml; kotiin menemist&auml;, koska siell&auml; on sairasteltu flunssaa ja vatsatautia.&nbsp;<br />Veera oli k&auml;ynyt ammatinvalinnanohjaajan luona, joka ei suositellut nyt kouluun hakemista yhteisvalinnassa, koska Veeralla on sairauslomaa lukiosta.&nbsp;<br />Veera sanoo, ett&auml; on kotona sopinut vanhempien kanssa, ett&auml; Veera k&auml;y tutun kautta tiedossa olevan psykologin, jolla on terapiap&auml;tevyys, vastaanotollla ensi viikolla ke 4.4. ja katsoo, vosiko h&auml;n siirty&auml; uudelle terapeutille potilaaksi. Veera sanoo, ett&auml; h&auml;nen luottamus ak:een on heikentynyt. Keskustelemme asiasta. Vanhempien kanssa tehty yhteisty&ouml; aiheuttaa ristiriitoja Veeran mieless&auml;, koska h&auml;n toisaalta pyysi ak:ta tapaamaan h&auml;nen vanhempiaan, jolloin bulimia-asia tuli esille ja Veeran salailu vanhemmilta sairaudestaan&nbsp; p&auml;&auml;ttyi, mutta toisaalta h&auml;n&nbsp;ei olisi halunnut aiheuttaa vanhemmilleen huolta. Kyseenalaistan hieman t&auml;ss&auml; vaiheessa&nbsp;tulevan terapeuttivaihdoksen, mutta terapia perustuu vapaaehtoisuuteen, joten Veera ja h&auml;nen perheens&auml; ottaa vastuun asiasta.</p>
<p>Varaamme ajan 5.4. t&auml;nne, jolloin voimme keskustella Veeran kanssa hoidon jatkosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 12:00:00 - END 2018-04-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera ei tullut, ei ilmoittanut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


