File for Veera Luoma-aho
SSN: 230578-110J
Email: veerala@gmail.com
Phone: 0505449003
Address: Jaalantie 9
Postal code: 00600
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-30 14:00:00 - END 2017-10-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera on 39-vuotias toimittaja, jolla on nykyisin oma yritys yhti&ouml;kumppaninsa kanssa. H&auml;n on naimisissa ja kahden lapsen &auml;iti. Lapset ovat 7 ja 3 vuotiaita. H&auml;nell&auml; on pidemp&auml;&auml;n ollut ahdistuksen tunnetta, ehk&auml; masennustakin,burnout muutama vuosi sitten, ty&ouml;paikkakiusaamista ja avioliitossa on riitaa samasta aiheesta. H&auml;n ei koe, ett&auml; avio-ongelmissa olisi kyse eroon johtavista erimielisyyksist&auml;. Ahdistusoireet ovat vahvasti fyysisi&auml; oireita my&ouml;s ja t&auml;m&auml; vie valtavasti energiaa h&auml;nelt&auml;. H&auml;n miettii sit&auml;, miten h&auml;n jaksaa tehd&auml; ty&ouml;t&auml;, jota on ihan liikaa, ahdistuksen kanssa. H&auml;n miettii my&ouml;s Kela-kuntoutuksen tarvetta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-08 14:00:00 - END 2017-11-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera on 39-vuotias yritt&auml;j&auml; ja naimisissa. H&auml;nell&auml; on yksi ekaluokkalainen lapsi edellisest&auml; suhteesta ja yksi 3 vuotias nykyisen puolisonsa kanssa. H&auml;n hakeutui terapiaan, koska h&auml;n kertoi monen vuoden ajan olleensa itkuinen, stressaantunut ja parisuhteessa on ollut kovasti ristiriitoja. H&auml;n kertoo itkev&auml;ns&auml; viikoittain. H&auml;n kertoi joistakin positiivisista muutoksista: viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen h&auml;n on nukkunut enemm&auml;n ja h&auml;nell&auml; on ollut rauhallinen olotila. Ennen ensimm&auml;ist&auml; k&auml;ynti&auml; h&auml;n oli jo hieman l&auml;hentynyt miehens&auml; kanssa.&nbsp;</p>
<p>Veera on kuitenkin huolissaan jaksamisestaan ja itkuisuudestaan sek&auml; siit&auml;, ett&auml; "kaikki ei ole ihan kohdillaan"-tunteestaan. H&auml;n aikoo k&auml;yd&auml; psykiatrin luona seuraavaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-04 13:00:00 - END 2017-12-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-24 10:00:00 - END 2018-01-24 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Masennus- ja ahdistusoireet, uupumus.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 39-v. valtiotieteiden maisteri, joka toimii omassa media-alan yrityksess&auml; yritt&auml;j&auml;n&auml;. Naimisissa 4-5 v., yhdess&auml; nykyisen miehens&auml; kanssa 7 v. Liitosta 3-v tyt&auml;r, aikaisemmasta lyhyest&auml; suhteesta potilaalla on 7-v poika. Pojan asioissa k&auml;ynyt perheneuvolassa pojan ollessa 6-v ja aikaisemmin syntym&auml;n j&auml;lkeen jutellut neuvolapsykologille, koska j&auml;i yksinhuoltajaksi ja tilanne oli raskas. Parisuhteessa on paljoin riitoja ja potilas kokee, ett&auml; ei saa puolisolta arvostusta ja tulee mielest&auml;&auml;n mit&auml;t&ouml;idyksi. Puoliso on "j&auml;mpti" ja ankara, pit&auml;&auml; kuitenkin hyvin yll&auml; potilaan kaipaamaakin struktuuria perheess&auml;.</p>
<p>Masennus- ja ahdistusoireilua ollut potilaan mukaan koko aikuisi&auml;n. Opiskeluaikana k&auml;vi YTHS:ll&auml; lyhyen keskusteluhoidon. Toimi p&auml;&auml;toimittajana yrityksess&auml;, jossa koki tulleensa ty&ouml;paikkakiusatuksi, t&auml;st&auml; tekiv&auml;t my&ouml;s ty&ouml;toverit havaintoja. Sinnitteli viel&auml; vuoden kovassa ty&ouml;tahdissa teht&auml;v&auml;kuvan muututtua ja koki, ettei voi j&auml;&auml;d&auml; sairaslomalle, vaikka tunsi olevansa jollain tavalla loppuunpalanut. Sittemmin perusti em. oman yrityksen, jolla menee hyvin. Tekee paljon t&ouml;it&auml; ja on siin&auml; pedantti ja haluaa tehd&auml; asiat hyvin. Arkip&auml;ivin&auml; hoitaa lapset nukkumaan ja jatkaa viel&auml; t&ouml;it&auml;. Haluaa my&ouml;s pit&auml;&auml; yll&auml; tiettyj&auml; tapoja perheess&auml;, koska kokee niiden kuuluvan asiaan, mm. lasten vieminen luistelemaan.&nbsp;</p>
<p>Kokee alkoholin olleen itselleen ongelma, on saattanut juoda paljon ja toimia harkitsemattomasti. Pit&auml;nyt nuorempana pidempi&auml;kin raittiita jaksoja, koska koki asian karkaavan k&auml;sist&auml;&auml;n. K&auml;ynyt AA:ssa ja kokenut samaistuvansa vanhojen alkoholistien ajatusmaailmaan humalahakuisuudessaan. Nyt ollut juomatta kaksi vuotta. Pit&auml;&auml; minuuttaan jotenkin rajattomana ja miettinyt paljon el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja oireiluaan. Ahdistuu ja her&auml;&auml; paniikinomaisiin tuntemuksiin, jolloin mieless&auml; ovat ajatukset ja pelot kuolemasta. itsetuhoisia ajatuksia ei ole ollut, paljon syyllisyyden ja huonommuuden tunteita. Mieliala on matala, kovin itkuinen ollut viime aikoina. Kuvaa perusperheens&auml; olosuhteita, jolloin &auml;iti ollut jollain lailla rajaton ja tukeutunut henkil&ouml;kohtaisissakin asioissa tytt&auml;reens&auml;, is&auml; j&auml;&auml;nyt kovin et&auml;iseksi. Ei voinut tukeutua vanhempiinsa ja joutui pit&auml;m&auml;&auml;n hankalat ja pelottavatkin asiat ja kokemukset itsell&auml;&auml;n.</p>
<p>Vatsavaivoja tutkittu ja tulkittu toiminnalisiksi. Her&auml;ily&auml; aamuy&ouml;st&auml;, yleens&auml; nukahtaa hyvin. Kontrollin menett&auml;misen pelkoa, ep&auml;varmutta identiteettins&auml; ja minuutensa suhteen.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on siististi pukeutunut keski-ik&auml;inen nainen, joka tulee hieman my&ouml;h&auml;ss&auml; vastaanotolle. Kertoo asioistaan vilkkaasti ja laajasti antaen alkuun stressaantuneen ja ahdistuneen vaikutelman. Potilas kuvaa keskivaikeaan masennustilaan sopivaa oirekuvaa, mutta my&ouml;s peruspersoonallisuudessaan piirteit&auml;, jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t ep&auml;ilyn mahdollisesta persoonallisuush&auml;iri&ouml;problematiikasta. Suisidaalisuutta tai psykoottisuutta ei havaita.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas on halukas kokeilemaan masennus- ja ahdistusoireiluun l&auml;&auml;kehoitoa. Aloitetaan sertraliini alkuun 25 mg aamuisin nelj&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan, sitten annoksen nosto 50 mg:aan aamuisin, n:o 2 x XXX. T&auml;m&auml;n rinnalle tarvittaessa melatoniini. Suositellaan potilaalle nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisemp&auml;&auml; keskusteluhoitoa, jonka voi sittemmin muutaman kuukauden p&auml;&auml;st&auml; tiivist&auml;&auml; varsinaiseksi psykoterapiaksi. Suositellaan potilaalle pidemp&auml;&auml; psykodynaamista yksil&ouml;psykoterapiaa ja Kelan kustantaman kuntoutuspsykoterapian hakemista, kunhan l&auml;&auml;kehoidon vastetta on hieman arvioitu ja potilas sitoutuu ensin harvajaksoisempaan keskusteluhoitoon. L&auml;&auml;kityskontrolli 3-4 vk:n p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Dg: F32.10 Keskivaikea masennustila ilman somaattista oireyhtym&auml;&auml;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;F61 Sekamuotoinen persoonallisuush&auml;iri&ouml;? (piirteit&auml; vaativasta ja ep&auml;vakaasta&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;persoonallisuudesta)&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-03-20 12:00:00 - END 2018-03-20 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Parskunta Veera ja Matti, olleet yhdess&auml; seitsem&auml;n vuotta</p>
<p>-lapset 8 ja 4-vuotiaat Ukko ja Elsa, Elsa Matin biologinen lapsi, Ukko ollut 1,5-vuotias heid&auml;n aloittaessaan seurustelun</p>
<p>Perheess&auml; on paljon puhetta, riitaa, niin sanotusti ovat analysoimassa kuoliaaksi avioliittoaan, py&ouml;riv&auml;t negatiivisessa keh&auml;ss&auml;, tarvitsevat apua sielt&auml; pois p&auml;&auml;syyn</p>
<p>Matin mielest&auml; Veera on liian boheemi, j&auml;tt&auml;&auml; asoita tekem&auml;tt&auml;, on hajamielnen ja Mattia &auml;rsytt&auml;&auml;</p>
<p>Veera toivosi Matilta enemm&auml;n sanallista hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja hellyytt&auml;, ei haluaisi olla &auml;rsytyksen kohde&nbsp;</p>
<p>Matin lapsuuden kodissa kiintymys on n&auml;ytetty teoilla ja auttamisella, nyt onkin vuorossa teid&auml;n koti, kuinka teill&auml; tehd&auml;&auml;n, s&auml;&auml;nt&ouml;kirjaa ei ole</p>
<p>Mattia ihmetytt&auml;&auml; kun 8-vuotias Ukko n&auml;ytt&auml;&auml; h&auml;nelle mielt&auml;&auml;n Veeraankin kohdistuvista asioista, luottamusta</p>
<p>Kaikenkaikkiaan eritt&auml;in ajattelevaiset ihmiset, jotka oikeasti tahtovat muutosta ja iloa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;,</p>
<p>k&auml;ytin l&auml;pi mm. seuraavia asioita</p>
<p>- ket&auml; pystyt muuttamaan? ainoastaan itse&auml;si, teenp&auml; toisin&nbsp;</p>
<p>- miinuspuheen ja miinuskorvan muuttaminen plussalle; "mit&auml; toi ihminen oikeasti sanoo, eik&auml; mit&auml; h&auml;nen oletan sanovan</p>
<p>- kaverit ja harrastukset takaisin, tytt&ouml;jen iltoja ja poikien iltoja, yhteisi&auml; kaveri-iltoja</p>
<p>- is&auml;-poika juttuja</p>
<p>- &auml;iti-tyt&auml;r juttuja</p>
<p>- puolisoiden kahdenkeskeist&auml; aikaa</p>
<p>- molemmilla lupa analysointiin&nbsp; ainoastaan15 minuuttia viikossa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>L&auml;htev&auml;t lomalle Portugaliin.</p>
<p>Tulevat touko-kes&auml;kuun vaihteessa kertomaan kuinka ovat muutoksissaan onnistuneet.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2018-04-20 15:30:00 - END 2018-04-20 16:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-05-03 11:00:00 - END 2018-05-03 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>39-v. nainen tulee terapia-asiassa, k&auml;ynyt tri Saviolla ja parillakin terapeutilla. Tosin aikoo ehk&auml; k&auml;y&auml; viel&auml; jollain muulla terapeutilla.</p>
<p>Masennus- ahdistusoireilua "koko aikuisi&auml;n". Lyhyt hoitokontakti YTHS:ll&auml; aikoinaan.</p>
<p>Yleistynytt&auml; ahdistuneisuutta. Kokenut ongelmia ihmissuhteissa. Nyk. parisuhde vakaa, mutta siin&auml;kin tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml;, toivoisi enmm&auml;n positiivista palautetta. Jnkv menneet asiat vaivaavat, ed ty&ouml;paikan hankala ihminen yms. T&ouml;iss&auml; keskittymisvaikeuksia kun ahdistus p&auml;&auml;ll&auml;. Kokee olevansa kovilla, pelk&auml;&auml; romahdusta, jos ei saa apua. "Vaikea pit&auml;&auml; lankoja k&auml;siss&auml;&auml;n". Hieman syyllisyytt&auml; kotona, pelk&auml;&auml; miten vaikuttaa lapsiin, kun yritt&auml;&auml; piilotella ahdistusta ja masennusta n&auml;ilt&auml;.</p>
<p>Sai alkuvuodesta Sertralinia. Koki sen auttavan, helpotti oloa, v&auml;hensi itkuisuutta. Nyt ollut ko 1kk ilman, vointi uudestaan huonontunut.</p>
<p>Vastaanotolla sin&auml;ns&auml; ilmeik&auml;s, v&auml;liin huolestuneen oloinen. Hyvin kontaktissa ja asiallinen.</p>
<p>rec Sertralin 50mg N:o CC. Hakee viel&auml; terapeuttia, sitten B-laus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-05-11 14:30:00 - END 2018-05-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €95 for appointment.


