File for Veera Holopainen
SSN: 311084-222W
Email: veera.holopainen@gmail.com
Phone: 0405789497
Address: Kivihaantie 5 C 42
Postal code: 00310
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-02 11:15:00 - END 2017-10-02 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera k&auml;vi vuoden ajan allekirjoittaneella terapiassa Loviisassa. H&auml;n asui tuolloin Lapinj&auml;rvell&auml; ja muutti sielt&auml; v&auml;h&auml;n ennen terapian p&auml;&auml;ttymist&auml; Helsinkiin. Terapia p&auml;&auml;ttyi helmikuussa 2017. Terapian loppukuukausina h&auml;n k&auml;vi tapaamisissa 1-2 kertaa kuukaudessa. Tuolloin todettiin yhteisty&ouml;ss&auml; h&auml;nen kanssaan, ett&auml; jatkoterapialle ei ole tarvetta.&nbsp;</p>
<p>Veera saanut nyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen Kelalta ajalle 1.10.2017-30.9.2018. H&auml;n hakeutui Kallion terveysasemalle elokuussa arvioon, kirjoitettu B-lausunto uutta Kelan psykoterapiajaksoa varten. Tuolloin ollut ahdistuneisuutta, alakuloa, &auml;rtyneisyytt&auml; ja itkuherkkyytt&auml;. P&auml;&auml;t&ouml;stenteon vaikeutta ja heikentynytt&auml; aloitekyky&auml;. BDI pisteet olleet 21, keskivaikeaan masennukseen viitaten. GAD-7 18 pistett&auml; vaikeaan ahdistuneisuuteen viitaten. L&auml;&auml;kityksen&auml; Veeralla venlafaksiini 150 mg x1.</p>
<p>Veera on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;t&ouml;n, ollut elokuun alusta alkaen. H&auml;n sanoutui irti aiemmasta ty&ouml;st&auml;&auml;n Hyvinvointikeskus Villa Mandalassa, Loviisassa, uupumuksen ja ahdistuneisuuden takia. H&auml;n ei jaksanut pitki&auml; ty&ouml;matkoja ja koki ty&ouml;nantajan vaatimukset ehk&auml; liiallisina.&nbsp;</p>
<p>Veera kertoo olevansa v&auml;synyt, masentunut, ahdistunut, h&auml;nell&auml; on fyysisi&auml; oireita ja itkuherkkyytt&auml;. Haluaa terapiassa l&ouml;yt&auml;&auml; keinoja ymm&auml;rt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ja "tiet&auml;&auml; mist&auml; johtuu" oireet joita kokee. H&auml;n kertoi, ett&auml; on vaikea nousta s&auml;ngyst&auml;. Nukkuu ajoittain hyvin ja pitk&auml;&auml;n. P&auml;ivisin k&auml;y usein kiipeilem&auml;ss&auml; tai py&ouml;r&auml;ilem&auml;ss&auml;. Ajoittain ei p&auml;&auml;se liikkeelle. H&auml;n opiskelee parina iltana viikossa biologiaa Viikiss&auml; ja t&auml;ydent&auml;&auml; puuttuvia osioita jatko-opintoja ajatellen.</p>
<p>Veera on seurustellut n. &frac12; vuotta miehen kanssa, jonka on tavannut jo joskus aikaisemmin ja jonka kanssa oli tuolloin v&auml;h&auml;n aikaa suhde. Nyt mies eronnut avovaimostaan ja asuu Veeran luona. Miehell&auml; kolme lasta, 7, 10 ja 13 vuotiaat.&nbsp;</p>
<p>Sovittu seuraava tapaaminen ma 9.10. klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 15:15:00 - END 2017-10-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty ja allekirjoitettu psykoterapiasopimus.</p>
<p>Veera tuli flunssaisena ja kertoi, ett&auml; on potenut&nbsp;jo jonkin aikaa, ollut kotona ja lukenut. Veera oli rauhallisen oloinen. Keskusteltu opiskelusta, parisuhteesta ja lapsuudenkodista.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteesta keskusteltaessa Veera hetken itkuinen. Kertoi, ett&auml; on huomannut nyt &frac12; vuoden j&auml;lkeen ett&auml; ovat alkaneet el&auml;&auml; arkea. Sanoi sen tuoneen ajatuksen, ett&auml;&nbsp;miesyst&auml;v&auml; ei ehk&auml; kest&auml; sit&auml;, voi kyll&auml;sty&auml; ja l&auml;hte&auml;. Oli ottanut asian puheeksi&nbsp;miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa ja t&auml;m&auml; oli sanonut ettei ole mihink&auml;&auml;n l&auml;hd&ouml;ss&auml;. Hylk&auml;&auml;misen pelko ja luottamuksen puute johtunee lapsuuden kokemuksista.</p>
<p>Veeran &auml;iti on ollut Veeralle turvallinen aikuinen. &Auml;iti ollut kotona perhep&auml;iv&auml;hoitajana. Is&auml; taas ollut Veeran mukaan masennukseen taipuvainen ja t&ouml;iss&auml; stressaantunut. Is&auml;n juominen ajoittain ollut runsasta ja on kohdistanut Veeran &auml;itiin sanallisia uhkauksia, mm. uhannut tappaa &auml;idin. Veera kertoi is&auml;n olleen arvosteleva, varsinkin naisiin kohdistuvaa arvostelua. Kotona joutunut olemaan varuillaan ja "kunnon ihminen". Is&auml; ei kest&auml;nyt kovia &auml;&auml;ni&auml; ja lasten, Veeran ja h&auml;nen isosiskonsa oli oltava hiljaa. Riitoja / ongelmia ei perheess&auml; keskusteltu vaan ne j&auml;tettiin k&auml;sittelem&auml;tt&auml;.</p>
<p>Lapsuuden asioita Veera on k&auml;ynyt l&auml;pi aiemmassa terapiassa ja sanoi kokevansa, ett&auml; on antanut is&auml;lle anteeksi. Sanoi, ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; miksi is&auml; k&auml;ytt&auml;ytyi kuten teki. Is&auml;n kanssa ei ole puhunut asiasta. &Auml;idin kanssa Veera on joskus v&auml;h&auml;n puhunut lapsuuden ajasta. Sanoi, ett&auml; &auml;iti helposti syyllistyy ja toisaalta v&auml;h&auml;n puolusteleekin.</p>
<p>Veera toivoo terapialta v&auml;lineit&auml; ja keinoja, joilla vaikuttaa / helpottaa omaa ahdistusta. Sanoi, ett&auml; vaikka ymm&auml;rt&auml;&auml; lapsuudenkokemusten merkityksen ahdistukseen ja masennukseen, se ei silti helpota olotilaa.</p>
<p>Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi Henkil&ouml;kohtaiset voimavarat -teht&auml;v&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-16 15:15:00 - END 2017-10-16 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera oli tehnyt viime kerralla annetun kotiteht&auml;v&auml;n, Henkil&ouml;kohtaiset voimavarat -teht&auml;v&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu Veeralle t&auml;rkeist&auml; turvallisuuden, itseluottamuksen ja el&auml;m&auml;n mielekk&auml;&auml;ksi tekevist&auml; asioista ja l&auml;hteist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua jatketaan teht&auml;v&auml;n parissa seuraavalla tapaamisella 23.10. klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-23 15:15:00 - END 2017-10-23 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu viime kerralla kesken j&auml;&auml;nytt&auml; Henkil&ouml;kohtaiset voimavarat - teht&auml;v&auml;&auml;. Teht&auml;v&auml;n l&auml;pik&auml;yminen jatkuu seuraavassa tapaamisessa.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu itsen&auml;isyydest&auml; ja toisaalta tarvitsevuudesta. Aihe toi Veeran tunteet pintaan ja itketti h&auml;nt&auml;. Veera sanoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; on nyt hyv&auml; parisuhde. Kuitenkin h&auml;nt&auml; itketti sill&auml; h&auml;n pelk&auml;&auml; ett&auml; se loppuu. Sanoi, ett&auml; miettii onko tarpeeksi hyv&auml; t&auml;h&auml;n suhteeseen. Annettu keskustelussa my&ouml;nteist&auml; palautetta siit&auml;, ett&auml; on tarpeeksi hyv&auml; suhteeseen.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s omien tunteiden tunnistamisesta. Veera sanoi ettei oikein tied&auml; mit&auml; tuntee. Aiheeseen palataan my&ouml;hemmin.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.10. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-26 12:15:00 - END 2017-10-26 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera varasi ylim&auml;&auml;r&auml;isen ajan. Kertoi, ett&auml; on oivaltanut miten rajoittaa itse&auml;&auml;n koko ajan eik&auml; ole oma itsens&auml;. Sanoi, ett&auml; rajoittaminen liittyy tunteisiin ja tuntee kehossaankin rajoitukset, j&auml;nnitykset eik&auml; osaa olla rennosti.</p>
<p>On kovin itkuinen ja keskusteltu l&auml;&auml;k&auml;riajan varaamisesta, jotta l&auml;&auml;k&auml;ri tarkistaisi l&auml;&auml;kityksen riitt&auml;vyyden tai sopivuuden. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; menee 150 mg venlafaksiini /vrk.</p>
<p>Keskusteltu mik&auml; saa olon tuntumaan paremmalta ja niiden asioiden / tekemisten lis&auml;&auml; tekemist&auml;. Veera kertoi my&ouml;s miten ajattelee koko ajan mitk&auml; ovat ongelmat ja niiden syyt h&auml;nen oloonsa. Ehdotettu "huolihetke&auml;", jolloin ajattelee ongelmia ja niiden syit&auml; vain tiettyyn aikaan p&auml;iv&auml;st&auml; eik&auml; salli itsens&auml; ajatella niit&auml; muutoin.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.10.2017 klo 15:15.&nbsp;</p>
<p>27.10.2017 sovittu tapaamisen siirt&auml;misest&auml; ke 1.11.2017 klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 15:15:00 - END 2017-11-01 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoi viime tapaamisen j&auml;lkeen tunteneensa helpottuneisuutta ja sanoi, ett&auml; lopetti liian ajattelun ja asioiden vatvomisen. Oli varannut ajan l&auml;&auml;k&auml;rille l&auml;&auml;kityksen tarkastamista varten terveyskeskukseen, sama l&auml;&auml;k&auml;ri kuin se, joka oli kirjoittanut b-lausunnon terapiaa varten. Aika l&auml;&auml;k&auml;rille on ensi viikolla.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi Henkil&ouml;kohtaiset voimavarat -teht&auml;v&auml;n viimeiset osiot. Keskusteltu rakkaudesta ja min&auml;-rakastan-sinua - sanomisesta ja kuulemisesta. Veera kertoi, ett&auml; lapsuuden kodissa ei rakastamisesta kerrottu sanoin. Kertoi, ett&auml; koki lapsuudenkodissa olonsa turvalliseksi ja rakastetuksi kaiken kaikkiaan vaikka olikin vaikeita tilanteita. Kertoi, ett&auml; sanoo parisuhteessa min&auml;-rakastan-sinua eik&auml; sen sanominen ole vaikeaa.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s luottamuksesta parisuhteessa ja Veera sanoi luottavansa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; siihen, ett&auml; toinen osapuoli on sitoutunut suhteeseen kuten itsekin on. Pelko hyl&auml;tyksi tulemisesta on kuitenkin jossakin.</p>
<p>Keskusteltu mit&auml; tavoitetta terapialle asetetaan jatkossa. Veera toivoi kehollisuuden tarkastelun mukaan ottamista ja kehollisen rajoittuneisuuden poistamista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 6.11. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 15:15:00 - END 2017-11-06 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty kehontuntemukseen liittyvi&auml; harjoituksia. Keskusteltu miten liikkumiseen l&ouml;ytyy lis&auml;&auml; iloa ja rentoutta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 15:15:00 - END 2017-11-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoi k&auml;yneens&auml; viime viikolla terveysasemalla l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla keskustelemassa l&auml;&auml;kityksest&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri oli sanonut konsultoivansa psykiatrian puolelta l&auml;&auml;kityksest&auml; ja keskustelee Veeran kanssa sen j&auml;lkeen l&auml;&auml;kityksest&auml; uudelleen. Jo se, ett&auml; asia etenee, on saanut Veeran mielentilaan helpotusta. Veera ei ollut tapaamisessa lainkaan itkuinen.</p>
<p>Keskusteltu terapian tavoitteista. Tavoitteeksi Veera asetti: "rentoutta kehoon ja vapautumista / rajoitteiden purkamista". Veera sanoi, ettei nyt tule mieleen muuta tavoitetta kuin kehoon liittyv&auml;t. Tavoitteiden t&auml;sment&auml;mist&auml; jatketaan seuraavalla kerralla.</p>
<p>Tehty MBB mielenrauhoittamisharjoitus ja liitetty harjoitukseen teht&auml;v&auml;, joka tuo esille kehotuntemuksia. Harjoituksen purku / tarkastelu tehd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 20.11. klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 15:15:00 - END 2017-11-20 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty aluksi MBB-mielenrauhoittamisharjoitus, n. viisi minuuttia.</p>
<p>L&auml;&auml;kitysasia on Veeran kertoman mukaan viel&auml; kesken. Psykiatrin konsultaatiovastaus ei ollut viel&auml; tullut Veeran tk l&auml;&auml;k&auml;rille.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu tunteista ja niiden yhteydest&auml; kehoon. Veera kertoi s&auml;ryist&auml;, joista on k&auml;rsinyt kolme nelj&auml; vuotta. S&auml;rkyj&auml; esiintyy vaihtelevasti eik&auml; niiden syyt&auml; ole selvitetty. Kertoessaan s&auml;ryist&auml; Veera tuli itkuiseksi. S&auml;ryt est&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; mm. harrastamasta liikuntaa siten kuin h&auml;n haluaisi. Keskusteltu liikkumisen / harrastamisen vaatimuksesta ja Veera sanoi menev&auml;ns&auml; v&auml;lill&auml; &auml;&auml;rip&auml;&auml;h&auml;n. Kysymykseen kuinka lempe&auml; on omaa kehoaan kohtaan asteikolla 1-10, h&auml;n vastasi seitsem&auml;n. Veera tuntuu vaativan itselt&auml;&auml;n liikunnan harrastamisessa paljon, v&auml;hempi ei tuota samaa tyydytyst&auml; mielelle.</p>
<p>Veera kertoi, ett&auml; h&auml;nen ajatuksensa py&ouml;riv&auml;t paljon s&auml;ryiss&auml; ja mit&auml; voisi itse tehd&auml; ett&auml; saisi niihin helpotusta. Kokee ett&auml; mist&auml;&auml;n ei saa apua. Keskusteltu mahdollisuudesta menn&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin s&auml;rkyjen vuoksi. Veera on aiemmin k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja silloin mm. verikokeissa oli jokin reuma-arvo ollut v&auml;h&auml;n koholla, mutta siihen ei l&auml;&auml;k&auml;ri ollut kommentoinut mit&auml;&auml;n. Kehoitettu miettim&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;riajan varaamista s&auml;rkyjen selvitt&auml;miseksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 27.11. klo 15:15</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-27 15:15:00 - END 2017-11-27 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psykiatrin konsultaatiovastaus&nbsp;oli tullut Veeran tk l&auml;&auml;k&auml;rille. Venlafaksiini mennyt 150 mg x1 ja nyt sit&auml; nostettu 185 mg:aan. Jos annostus ei riitt&auml;v&auml;, pohtivat rinnalle toisen l&auml;&auml;kkeen. Veera sanoi, ett&auml; tuntuu heti olevan enemm&auml;n energiaa ja mieliala on parempi, ei ole itkett&auml;nyt.</p>
<p>Veera oli my&ouml;s puhunut l&auml;&auml;k&auml;rille kokemistaan vaihtelevista kivuista ja v&auml;symyksest&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri oli sanonut, ett&auml; katsotaan ensin l&auml;&auml;kelis&auml;yksen vaikutus ja palataan tarvittaessa asiaan my&ouml;hemmin.</p>
<p>Keskusteltu onnellisuudesta ja mit&auml; Veeralle tarkoittaa / miten eroavat toisistaan "miellytt&auml;v&auml; el&auml;m&auml;, hyv&auml; el&auml;m&auml; ja mielek&auml;s el&auml;m&auml;" (Martin Seligman).</p>
<p>Seuraava aika 4.12. klo 15:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 15:15:00 - END 2017-12-04 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoi, ett&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; on v&auml;h&auml;n lis&auml;tty j&auml;lleen. L&auml;&auml;k&auml;ri soittaa kahden viikon kuluttua.</p>
<p>Keskusteltu kivuista, joita esiintyy vaihtelevasti. Kivut alkoivat v. 2013 kes&auml;ll&auml; pitk&auml;n py&ouml;r&auml;ilyretken j&auml;lkeen. Veeran jalkapohjat tulehtuivat py&ouml;r&auml;ilyst&auml;, ja Veera sanoi sen j&auml;lkeen kipuja esiintynyt eri puolilla kehoa vaihtelevasti. V&auml;lill&auml; kivut ovat poissa ja palaavat j&auml;lleen.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;ll&auml; 2013 Veeralla p&auml;&auml;ttyi er&auml;opas koulutus. Samalla p&auml;&auml;ttyi my&ouml;s suhde italialaiseen mieheen, joka palasi takaisin Italiaan. Veera sanoi olleensa siit&auml; surullinen. Lis&auml;ksi h&auml;nell&auml; oli ep&auml;varmuutta tulevaisuudesta. H&auml;n asui v&auml;h&auml;n aikaa siskonsa luona. Veera on pohtinut kauan onko kivuilla yhteys masennukseen vai aiheuttaako kivut masennuksen. Tai onko kipu kroonistunut kun h&auml;n ei sit&auml; aikoinaan hoitanut riitt&auml;v&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu mahdollisuudesta tutkituttaa kivut l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; vs. mahdollisuutta oppia el&auml;m&auml;&auml;n kipujen kanssa ja hyv&auml;ksy&auml; ne osaksi el&auml;m&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 15:15:00 - END 2017-12-11 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu parisuhteen ongelmallisista asioista, ja parisuhteen hyvist&auml; asioista. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 11:00:00 - END 2017-12-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veera kertoi l&auml;&auml;k&auml;rin soittaneen l&auml;&auml;kitysasiassa. Nyt palataan takaisin annostukseen&nbsp;150 mg venlafaksiini /vrk ja siihen rinnalle&nbsp;bupropioni pienell&auml; annostuksella. Aloitus noin viikon kuluttua.</p>
<p>Keskusteltu parisuhteesta ja siin&auml; esille tulleista vaikeista tilanteista ja asioista. K&auml;yty l&auml;pi mihin Veera voi itse vaikuttaa ja mihin ei voi itse vaikuttaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 2.1.2018 klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-02 15:15:00 - END 2018-01-02 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty voimahahmo -harjoitus liittyen Veeran tavoitteeseen olla rennompi, stressata v&auml;hemm&auml;n ja analysoida kaikkea v&auml;hemm&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 12:30:00 - END 2018-03-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhelu:</p>
<p>Soitettu ja kysytty kuulumisia. Veera kertoi k&auml;yneens&auml; n. kerran kuukaudessa seksuaaliterapeutilla ja on kokenut sen hyv&auml;ksi. Keskusteltu terapian tauolle j&auml;tt&auml;misest&auml; ja asian ilmoittamisesta Kelaan.</p>
<p>Soitettu Kelaan ja ilmoitettu, ett&auml; asiakas j&auml;&auml;nyt tauolle terapiasta. Kelassa tieto kirjautui ja ottavat sielt&auml; tarvittaessa yhteyden asiakkaaseen. Ymm&auml;rretty, ett&auml; terapiaa tulee asiakkaan jatkaa vuoden sis&auml;ll&auml; tauon alkamisesta, jos haluaa jatkaa.</p>
<p>Ilmoitettu tekstiviestill&auml; yll&auml;oleva asiakkaalle.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


