File for Valtteri Volotinen
SSN: 050893-085D
Email: valtteri.volotinen@gmail.com
Phone: 0509112738
Address: Juhlatalontie, 14
Postal code: 04500
City: Kellokoski
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-28 15:00:00 - END 2018-02-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: mielialan vaihtelu, runsas alkoholink&auml;ytt&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 24-v. mies J&auml;rvenp&auml;&auml;st&auml;, joka opiskelee amk:ssa sairaanhoitajaksi. Perusperheens&auml; 1./2 lapsesta, pikkuveli 22-v., vanhemmat eronneet potilaan ollessa 15-v. Aloitti aluksi v. 2014 opinnot liiketalouden linjalla amk:ssa, mutta t&auml;m&auml; ala ei kiinnostranut ja keskeyttikin opinnot. Nykyisist&auml; opinnoista oli aluksi innoissaan, mutta t&auml;n&auml; vuonna alkoi tulla poissaoloja teoriaopinnoista, mink&auml; j&auml;lkeen ei p&auml;&auml;ssytk&auml;&auml;n tekem&auml;&auml;n 6 vk:n harjoittelujaksoa.</p>
<p>Ensimm&auml;inen masennusjakso ollut 15-vuotiaana. Tuolloin loukkasi selk&auml;ns&auml; ja joutui pit&auml;m&auml;&auml;n taukoa t&auml;rke&auml;st&auml; jalkapalloharrastuksesta. Kaveriporukka vaihtui ja vet&auml;ytyi pitk&auml;ltikin kotiin. Perheess&auml; oli hankala tilanne vanhempien eron aikaan ja pikkuveli oireili "riehumalla", joten aikuiset eiv&auml;t noteeranneet potilaan oireilua. Sittemmin oli vauhdikkaampi vaihe kes&auml;ll&auml;-syksyll&auml; 2014 potilaan p&auml;&auml;sty&auml; armeijasta ja aloitettua opinnot. Juhli reippaasti useita kertoja viikossa ja oli todella innoissaan uudesta koulusta. Itsetunto oli kohonnut ja unentarve v&auml;hentynyt.</p>
<p>Vuodenvaihteessa 2016-2017 potilaalla oli pidempi masennusjakso, jolloin vet&auml;ytyi kotiin, ei k&auml;ynyt koulua ja aloitekyky oli huono. L&auml;hti kotoa l&auml;hinn&auml; jalkapalloharjoituksiin, mist&auml; on aina pystynyt nauttimaan. Huonommuuden ja arvottomuuden kokemuksia, jaksamattomuutta. Aikaisemmin tehnyt ajoittain t&ouml;it&auml; is&auml;n yrityksess&auml;, sit&auml; ei jaksanut tuolloin tehd&auml;. Erosi tytt&ouml;yst&auml;v&auml;st&auml;, koska suhde ei kiinnostanut. Kiinnostus seksiin my&ouml;s v&auml;heni, vaikka yleens&auml; harrastaa tapaamisia Tinderin kautta. Kuolemaan liittyvi&auml; ajatuksia. Keskeytti opinnot ja uusi koulu syksyll&auml; 2017 innosti taas aluksi kovasti.</p>
<p>Loppusyksyst&auml; harjoittelujakson j&auml;lkeen p&auml;iv&auml;rytmi v&auml;ljeni ja koulua oli v&auml;hemm&auml;n. Syksyn aikana oli nukkunut hyvin, sitten unentarve taas v&auml;heni ja alkoholink&auml;ytt&ouml; lis&auml;&auml;ntyi. Kaverit ovat kiinnitt&auml;neet huomiota potilaan tilanteeseen ja olleet huolissaan. Reipasta juhlimista, j&auml;lleen paljon harkitsemattomia irtosuhteita. Kohonnut itsetunto ja harkitsemattomia ostoksia. Nosti yht&auml;kki&auml; 6000 e opintolainaa ja laittoi rahat menem&auml;&auml;n vaatteisiin, pelaamiseen ja nettiostoksiin, osti kev&auml;&auml;lle lentoliput San Fransiscoon. Aikaisememin pid&auml;tt&auml;ytynyt opintolainan nostamisesta suunnitelmallisesti. Kokee, ett&auml; "mopo l&auml;hti k&auml;sist&auml;".Alkoholink&auml;ytt&ouml; oli todella runsasta, nyt ei ole pariin viikkoon en&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;nyt lainkaan. Koki juomisen olevan kivaa, vaikka se oli hyvin humalahakuista.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on siististi pukeutun kookas, normaalivartaloinen nuori mies, johon saa hyv&auml;n kontaktin. Kertoo asioistaan rauhallaisesti ja loogisesti syrj&auml;htelem&auml;tt&auml;. Kuvaa mielialojensa vaihtelua, nyt ei anna depressiivist&auml; eik&auml; maanista tai hypomaanista vaikutelmaa. Suisidaalisuutta tai psykoottisuutta ei tule esille.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas itse miettii, onko aihetta huoleen, mutta suositellaan h&auml;nelle tarkempia lis&auml;tutkimuksia mahdollisen kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n poissulkemiseksi tai diagnosoimiseksi. Suositellaan tutkimuksia erikoissairaanhoidon moniammatillisessa ty&ouml;ryhm&auml;ss&auml; mahdollisine psykologisine tutkimuksineen. Aloitetaan unta turvaamaan ketiapiini 25 mg annoksella 1-2 tabl y&ouml;ksi ennaltaehk&auml;isem&auml;&auml;n uutta vauhdikkaampaa jaksoa. Tehd&auml;&auml;n l&auml;hete terkempiin tutkimuksiin HUS-organisaation J&auml;rvenp&auml;&auml;n psykiatrian poliklinikalle.</p>
<p>Dg: F31.9 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


