File for Valtteri Vasara
SSN: 220994-087H
Email: markku.vasara@netti.fi
Phone: 044 2022994
Address: Naapurintie 3 B 15
Postal code: 00940
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-03-30 13:00:00 - END 2015-03-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €160 for appointment.


START 2015-04-20 15:00:00 - END 2015-04-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee ensimm&auml;iselle ajalleen sovitusti.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-29 15:00:00 - END 2015-04-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei peruuta aikaansa, eik&auml; ole saapunut kello 15.15 menness&auml;. Pakko-oireet ja rituaalit haittaavat el&auml;m&auml;&auml;. Oli saanut muutaman kotiteht&auml;v&auml;n ja oli itse varannut t&auml;m&auml;n toisen aikansa. Ei nyt tule paikalle.</p>
<p>Tulee kuitenkin 20 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;, kun oli j&auml;&auml;nyt v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; bussipys&auml;kill&auml; pois. On tehnyt tunnelukkoteht&auml;v&auml;n ja tuo tuloksen mukanaan. Samoin on arvioinut k&auml;sienpesujen m&auml;&auml;r&auml;t. Tuo esiin pessimistisyyden kautta vaikeudet koko kouluajalta koulukiusaamisineen. Omistaa kirjan Vapaaksi pakko-oireista ja rituaaleista ja saa teht&auml;v&auml;ksi alkaa lukea sit&auml;.</p>
<p>Varaa itse seuraavan ajan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-11 17:00:00 - END 2015-05-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee varaamalleen ajalle.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-28 18:00:00 - END 2015-05-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee sovitusti.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-06 18:00:00 - END 2016-05-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Valtteri 21v aikuislukiolainen, erist&auml;ytynyt, pakko-oireita jonkin verran, perheess&auml; is&auml; joka saattamassa, sisko Valeria 20v, valtsikassa, pikkuveliVeeti 14. Valtteri k&auml;y lukiota mutta el&auml;&auml; muuten l&auml;hinn&auml; &ouml;isin, netiss&auml; pelej&auml; ja normaalin tuntuisia kavereita. Kaipaisi itse jotain enemm&auml;n sosiaalista, harkitsee inttiin menoa, haluaisi lis&auml;&auml; ihmissuhteita ja pois h&auml;pe&auml;st&auml; mik&auml; johtuu esim. kasvojen nykimisest&auml;. Yleisesti j&auml;&auml; kuitenkin my&ouml;nteinen kuva siltikin toimivasta ja tavoitteellisesta nuoresta miehest&auml;, hyv&auml; suhteet perheess&auml; ja siskon poikayst&auml;v&auml;&auml;n joka voisi opettaa matematiikkaa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-06-03 16:00:00 - END 2016-06-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pahinta ep&auml;varmuus mik&auml; johtuu OCDst&auml; ett&auml; muut n&auml;kev&auml;t l&auml;pi, esim. koulussa erist&auml;ytyy, pariteht&auml;v&auml;t sujuvat kyll&auml; muuten ei vaihda sanaakaan kavereiden kanssa. Monta vuotta koulukiusausta, henkist&auml; laatua, vittuilua ja erist&auml;mist&auml;. Nyt aikuislukio 40 kurssia tehty, 10 kurssia j&auml;ljell&auml;, kirjoittaa ensi kev&auml;&auml;n&auml; pari ainetta ja my&ouml;hemmin lis&auml;&auml;, puhuu yliopisto-opiskeluista. Asuu is&auml; ja pikkubtoidin kanssa, hyv&auml;t v&auml;lit, pikkubroidi vuoroviikoin &auml;itins&auml; luona. OCDn lis&auml;ksi rituaaleja, k&auml;sien pesu, tarkistelu. Toistaa mieless&auml;&auml;n "ei tapahdu mit&auml;&auml;n pahaa".</p>
<p>Altistaminen ja liioittelu alulle. on t&auml;h&auml;n saakka yritt&auml;nyt oireen estoa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-06-17 17:00:00 - END 2016-06-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;&auml;nt&auml;nyt itse unirytmin v&auml;kisin muutama p&auml;iv&auml; sitten normaaliksi. Valtterin oma ennustus on ett&auml; parin viikon si&auml;ll&auml; l&auml;pp&auml;rin tuijottaminen p&auml;ivisin saa rytmin palaaman entiseen y&ouml;valvomiseksi. Mit&auml; siis tehd&auml;; menn&auml; yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; &auml;idin luo Jollakseen sy&ouml;m&auml;&auml; - &auml;iti oli itse pyyt&auml;nyt, yhten&auml; p&auml;iv&auml;n viikossa t&auml;nne ja yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; Hakaniemen torille kahville ja katsomaan ihmisi&auml; ja lokkeja. Pit&auml;&auml; pakko-oireitaan vaikeasti hoidettavina. Mutta Valtterilla on selke&auml; n&auml;kemyus opiskeluista yliopistossa, esim. psykologiaa, ja sen my&ouml;t&auml; oman el&auml;m&auml;n j&auml;rjest&auml;misest&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-05-08 13:00:00 - END 2017-05-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>22-v. mies tulee vuoden j&auml;lkeen uudestaan. Parikin kertaa yritt&auml;nyt aloittaa terapiaa t&auml;&auml;ll&auml; -15 ja -16, mutta j&auml;&auml;neet kesken. Nyt ongelmat ennallaan. Pakko-oireita, sosiaalista j&auml;nnitt&auml;mist&auml;, alavireisyytt&auml;. Hieman paremmin saanut nyt iltalukiota suoritettua, vuoden p&auml;&auml;st&auml; mahdollisuus p&auml;&auml;st&auml; ylioppilaaksi. Asuu is&auml;n luona.&nbsp;</p>
<p>Vanhemmat eronneet kun pt n. 15-v. &Auml;idill&auml; uusi mies, is&auml;ll&auml;kin naisyst&auml;v&auml;, jota tapailee, mutta pt:n arvion mukaan "ei johda pidemm&auml;lle". 21-v. sisko omillaan, opiskelee, pikkuveli 15-v. asuu vuoroin &auml;idin, vuoroin is&auml;n luona. Pt kertoo ett&auml; ennen eroa vanhemmilla riitoja, sanaharkkaa, mutta ero sin&auml;ns&auml; sujui asiallisesti.</p>
<p>Pt:n oireilu alkoi 10-11-v., mieless&auml; laskemista, katastrofin pelkoa. V&auml;h&auml;n my&ouml;hemmin k&auml;sienpesua, bakterikammoa, lukiovaiheessa masennusta. Pt oli my&ouml;s koulukiusattu, ollut sosiaalisesti vet&auml;ytyv&auml;. Pt oli kyll&auml; hoidossakin, koulun kautta jossain keskustelemassa, lukiovaiheessa nuorisopsykiatrilla k&auml;yntej&auml;. K&auml;ytti essitalopraamia pari v., max 15mg, ei kokenut apua oireisiin.</p>
<p>Nyt pakko-oireita, k&auml;sien pesua, tarkituspakkoja. Katastrofinpelkoa, bakteerikammoa, mieless&auml; laskemista ym. Rituaalit eiv&auml;t vie kohtuuttomasti aikaa, pystyy jnkv s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n. Sosiaalinen j&auml;nnitt&auml;minen, nyt kontrafoobisesti yritt&auml;nyt olla koulussa l&auml;sn&auml; enemm&auml;n.</p>
<p>Koulun lis&auml;ksi ei juuri aktiviteetteja, tietokoneella pelailee, surffailee. Some-yhteydetkin katkaissut. Armeijasta vapautus. Lukioon motivoitunut, ja yliopistoonkin haluaisi, tarkempi suuntaus ei ole tiedossa.&nbsp;</p>
<p>Hakee terapeuttia, Kelan 3kk s&auml;&auml;nt&ouml; p&auml;tee, tulee elokuussa uudestaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-12 12:00:00 - END 2017-05-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teki is&auml;n kanssa palaverissa p&auml;&auml;t&ouml;ksen hakeutua uudestaan terapiaan, yhdenn&auml;toista hetkell&auml;. Nyt menee olosuhteisiin katsoen jopa hyvin, on saanut k&auml;yty&auml; koulussa ja unirytmi on normaali. Koulussa on onnistunut osallistumaan ryhm&auml;t&ouml;ihin. Kehityst&auml; tapahtuu. Kotona k&auml;sien peseminen ja tarkistaminen vaivaavat.</p>
<p>Tutkimusta ja harjoituksia viritet&auml;&auml;n hiljalleen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-05-19 12:00:00 - END 2017-05-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen parrempaa; unirytmi on hyv&auml;, oli koululla osallistunut ryhm&auml;ty&ouml;h&ouml;n, is&auml; on huojentunut muutoksesta.</p>
<p>Tavoitteita; k&auml;velyt p&auml;ivitt&auml;in, kirjastossa tsekkausk&auml;ynti, pakko-oireet toissijaisia ja hallussa.</p>
<p>Faijan kanssa keskustelu oli ratkaiseva.</p>
<p>Tammi-helmikuu ooli pahinta aikaa, silloion masennus nro 6, nyt nro 3 eli onnellisuus jopa seitsem&auml;n luokkaa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-05-26 12:00:00 - END 2017-05-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Unirytmi pit&auml;nyt hyvin, her&auml;&auml; kymmenen yhdentoista maissa, samoin p&auml;ivitt&auml;iset k&auml;velenkin sujuneet, muuten koneella. V&auml;ri&auml; tullut kasvoihin.&nbsp;</p>
<p>Uusia tavoitteita; k&auml;velyn pideent&auml;minen yhteen tuntiin, onnistumisen p&auml;iv&auml;kirjan aloittaminen, lis&auml;t&auml; ruuan hakureissuja mummolasta ja siell&auml; kahvin juominen ja my&ouml;hemmin my&ouml;s ruuan sy&ouml;minen.</p>
<p>Kes&auml;ll&auml; aamuinen &auml;idinkielen kurssi koululla, syksyll&auml; saa tehty&auml; matematiikat, kev&auml;&auml;ll&auml; kirjoittaminen, vuosi jotain ja si seuraavana kev&auml;&auml;n&auml; pykim&auml;&auml;n yliopistoon.</p>
<p>Selke&auml; kehitys menossa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-06-02 12:00:00 - END 2017-06-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pikkusisko asuu jo itsekseen, vuoden pari nuorempi, pikkubroidi on 15v ja k&auml;y koulua l&auml;hell&auml; Kontulassa joten on paljon is&auml;n ja Valtterin luona mutta my&ouml;s &auml;idin luona varsinkin viikonloppuisin. Valtteri kertoo koko kouluajan tapahtuneesta kiusaamisesta ja esit&auml;misest&auml;, johon opettaja ei puuttunut, rehtori yritti. Juhannuksekis ehk&auml; Pirkanmaalle sukulaisiin broidin, sikon ja is&auml;n kanssa. Koulun kes&auml;kurssi aamuisin alkaa ensi viikolla.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-06-09 13:00:00 - END 2017-06-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Her&auml;&auml; kuudelta aamulla ja on k&auml;ynyt joka p&auml;iv&auml; koulua. El&auml;m&auml; tuntuu paremmalta. Is&auml;n kanssa suunnittelevat Tallinnan reissua. sanoo itse systeemin menneen sellaiseksi ett&auml; h&auml;nest&auml; huolehditaa paljo, ei muka pysty itsen&auml;isesti edes sitomaan keng&auml;nnauhoja tai laittamaan pesukonetta p&auml;&auml;lle tai tekem&auml;&auml;n ruokaa. Siit&auml; tavoitteita. Miksi ei hakisi aina itseleen ruuan mummolta sen sijaa ett&auml; veli hakee.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-06-16 12:00:00 - END 2017-06-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;idinkielen kurssia on k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, kuudelta her&auml;nnyt, kerran pommiin. Unirytmi&auml; ei ole helppo pit&auml;&auml; n&auml;in aikaisilla her&auml;tyksill&auml;. Suunnitelmissa yliopisto-opiskelut, joten kaikki koulunk&auml;ynti ja opioskelu nyt on valmistautumista siihen. On tehnyt itse ruokaa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-06-26 12:00:00 - END 2017-06-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikko jopa kiireinen; Tallinan reissu is&auml;n kanssa, sukulaisia kyl&auml;ss&auml;, k&auml;viv&auml;t isovanhemmilla sy&ouml;m&auml;ss&auml;. Unirytmi pysyy hyvin, mieliala hyv&auml;. Kes&auml; kuvio selke&auml;; p&auml;ivitt&auml;iset k&auml;velyt ja ruuanlaitto tai hakeminen iso&auml;idilt&auml;, muuten netiss&auml; kavereiden kanssa hengailua.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-07-10 13:00:00 - END 2017-07-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toimnta menee aika lailla suunnitelman mukaan; unirytmi pysynyt normaalina hyvin, pit&auml;&auml; huolta ett&auml; her&auml;&auml; aamulla ajoissa, ruokahommat sujuvat vaikka is&auml; taas tekee suurimman osan ruuista, s&auml;&auml;nn&ouml;lliset ulkoilut. Vanhemien ero -13 laukaisi masennuksen, samaan aikaa koulussa meni huonmosti, Valtteri vet&auml;ytyi hiljaiseksi ja kaverit kiusasivat, alkoi lintsaaminen, vaihtoi aikuislukioon jossa kaksi ensimm&auml;ist&auml; vuotta meni kotona lintsatessa. Pakkoajattelusta puhutaan, sille olisi hyv&auml; alkaa tekem&auml;&auml;n jotain. L&auml;&auml;kkeit&auml; ei halua sy&ouml;d&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-07-24 13:00:00 - END 2017-07-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vuorokausirytmiasiat ja p&auml;ivitt&auml;iset toiminnot sujuvat v&auml;hint&auml;&auml;n yht&auml; hyvin kuin aikaisemmin. T&auml;n&auml;&auml;n keskityt&auml;&auml;n pakkotoimintoihin - ja ajatteluun. Kolme tasoa; alin on jatkuva pienen uhkan ja nopean mantran taso ik&auml;&auml;n kuin taustalla, kakkostasolla helpompi tarkistaminen lompakon ja k&auml;nnyk&auml;n koettelu, kolmas ja vaikein on k&auml;sien peseminen ja vaativamman uhkan luoma huolellinen ja ajatuksella tehty mantra. Uhka voi tulla esim. sy&ouml;p&auml;&auml; esitt&auml;v&auml;st&auml; kuvasta ja vaatii viisi ajatuksella tehty&auml; yksinkertaista hokemista, esim. ei tule sy&ouml;p&auml;&auml; eik&auml; keuhkoahtautumaa.</p>
<p>N&auml;ist&auml; harjoituksia jatkossa, nyt jo kokeiltavaksi joitain ajatuksia.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-08-11 13:00:00 - END 2017-08-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vuorokausirytmi tuppaa luisumaan y&ouml;n puolelle. Her&auml;&auml; kolmen aikoihin iltap&auml;iv&auml;ll&auml;, ei viel&auml; pahimmillaan, my&ouml;s alakulo lis&auml;&auml;ntyy. Koulu alkaa kolmen viikon p&auml;&auml;st&auml;. Yht&auml; pakkoajatteluharjoitusta yritti, ei oikein vet&auml;nyt. Sanoo etteiv&auml;t omat pakko-oireet ole riitt&auml;v&auml;n hankalia.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-29 15:00:00 - END 2017-09-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikonloppuna v&auml;&auml;nsi unirytmin paikoilleen valvomalla 24h yhteen menoon. Nyt nukkuu 23-07. Samoin v&auml;&auml;nt&auml;nyt itsens&auml; kartalle matematiikan kanssa, harjoittelee teht&auml;vi&auml; jo aamusta her&auml;tty&auml;&auml;n. Tekee my&ouml;s ruokaa itselleen. Ulkoilu j&auml;&auml; v&auml;hemm&auml;ll&auml;, samoin sosiaalinen el&auml;m&auml;. Yksi hyv&auml; kaveri kuitenkin on, joka onnitteli syntt&auml;reist&auml;. M&auml;&auml;rittelee itsens&auml; pimemminkin introvertiksi eik&auml; haluakaan miksik&auml;&auml;n pinnalliseksi sosiaaliseksi.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-10-16 14:00:00 - END 2017-10-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee Kela-asiassa, sen hoitaminen jnkv viiv&auml;stynyt. Tilanne olennaisin osin ennallaan. Pakko-oireisiin ei helpotusta. Jatkuvat, kuten viimeksi kuvattu. Jnkv lievenemist&auml; sos. j&auml;nnitt&auml;misess&auml; viime vuosina. Aniharvoin j&auml;&auml; koulup&auml;iv&auml; v&auml;liin sen takia. Pt kertoo hankalasta tilanteesta, jossa oppilaat pantiin piiriin ympyr&auml;&auml;n ja vuorollaan kaikki joutuivat kertomaan jotain. Pt j&auml;nnitti kovasti, muttei tarvinnut poistua tilanteesta.</p>
<p>Kotona k&auml;ytt&auml;&auml; aikaa TV:n katseluun, tietokoneella surffailuun ym. Vrk-rytmi ollut sekaisin, mutta sit&auml; ty&ouml;stetty terapiassa viime aikoina ja osin korjaantunut. Sosiaalisia kontakteja on vain perheenj&auml;seniin.</p>
<p>Lukio edistynyt, saanut jotain itselle hankalia matematiikan kursseja suoritettua. Aikoo kirjoittaa kev&auml;&auml;ll&auml;. Pt:lla oli virheellinen k&auml;sitys ettei samana kev&auml;&auml;n&auml; voi hakea yliopistoon. Mahd. psykologia tai englanninkieli kiinnostaisivat.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksest&auml; kertoo hieman tarkemmin, ett&auml; itse asiassa k&auml;ytti useamman vuoden, muistamansa mukaan 6v. SSRI-l&auml;&auml;kett&auml; ja Ketipinoria. Ei selv&auml;&auml; apua. -15 l&auml;&auml;kkeet olivat j&auml;&auml;neet uusimatta, niin pt p&auml;&auml;tti lopettaa ne kokonaan. Kertoo ett&auml; viikon ajan oli vieroitusoireita, mm. oksentelua, mutta olo sitten tasaantui, eik&auml; vars. oireilussa tapahtunut mit&auml;&auml;n muutosta.</p>
<p>Vastaanotolla pt hiljainen ja ykstotinen, vastailee lyhyesti kysymyksiin. Sin&auml;ns&auml; kyll&auml; aidon ja rehellisen oloisesti.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-20 15:00:00 - END 2017-10-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen kehityst&auml;. Tsemppasi oamalla ty&ouml;skentelyll&auml;&auml;n nousevan numeron matikan kokeesta. Motivaatio koulunk&auml;yntiin on kasi eli korkealla tasolla t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Miettii jo kirjoituksia ja mit&auml; aikoo opiskella yliopistossa; Valtsikka tuntuu liian vaikealta, ehk&auml; historia loppujen lopuksi kiinnostaa eniten. Is&auml;n veli on suurl&auml;hettil&auml;s K&ouml;&ouml;penhaminassa ja &auml;iti ja miesyst&auml;v&auml;ns&auml; muuttavat Belgiaan EU-teht&auml;viin.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-11-17 17:00:00 - END 2017-11-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulussa k&auml;y joka p&auml;iv&auml; ma-to, siell&auml; menee hyvin, lmoittautui ensi kev&auml;&auml;n kirjoituksiin; ruotsi, englanti, historia, &auml;idinkieli. Muuten ei paljon sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;, is&auml;n kanssa asuu, veli tuo ruokaa joskus isovanhemmilta. Suunnittelee omaan asuntoon muuttamista kev&auml;&auml;ll&auml;. Kelan hakemus menem&auml;&auml;n. Haluaisi puhu enemm&auml;n pakko-oireista. Tasot 1. toistamisia kirjaimin, 2. uhkan poistamista homemalla 3. fyysinen toisto esim. k&auml;sien pesu. Ajatukset, ett&auml; haisee, sairastuminen, ei miot&auml;&auml;n pahaa, hiusten l&auml;hteminen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


