File for Valtteri Korkeakivi
SSN: 071093-189N
Email: korkeakivi.valtteri@outlook.com
Phone: 0401742198
Address: Keltinkatu 1 C 23
Postal code: 33530
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-03-05 15:45:00 - END 2015-03-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Potilas tulee t&auml;ll&auml; viikolla varaamalleen ylim&auml;&auml;r&auml;iselle ajalle ahdistuneisuuden vuoksi. H&auml;n tulee n. 15 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska h&auml;nen oli vaikeata l&ouml;yt&auml;&auml; perille.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on l&auml;ht&ouml;isin Oulusta, josta h&auml;n muutti pari viikkoa sitten Tampereelle tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. Potilas on 2-lapsisen perheen nuorempi. Isoveli on 2 v. vanhempi. Oulussa h&auml;n k&auml;vi viime vuonna 5 kertaa psykiatrin vastaanotolla saaden l&auml;&auml;kitykseksi Xanor 1 mg depot, jota h&auml;n on ottanut 1-2 p&auml;iv&auml;ss&auml;. Potilas k&auml;vi peruskoulun 10-luokan ja 1-vuotisen ammattistartin. H&auml;n on ollut ammattikoulussa metallipuolella ja puupuolella, mutta on keskeytt&auml;nyt molemmat. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa h&auml;n on seurustellut l&auml;hes 2 v. Ennen potilas oli ulosp&auml;in suuntautunut, mutta nykyisin h&auml;n pelk&auml;&auml; jopa kadulla vastaan tulevia ihmisi&auml;. Potilaan mukaan h&auml;nell&auml; on mennyt jollakin tavoin huonosti n. 3 vuoden ajan. H&auml;n ei voi olla oma itsens&auml;. H&auml;n ei ole onnellinen. 3.3.15 h&auml;n on aloittanut TAKK:ssa aikuiskoulutuksensa kokkipuolen, mutta ei ole ollut l&auml;sn&auml; joka p&auml;iv&auml;. H&auml;n sanoo menev&auml;ns&auml; lukkoon, kun joku puhuu h&auml;nelle. H&auml;n sanoo, ett&auml; kaikki puhuvat h&auml;nest&auml;. H&auml;n ei en&auml;&auml; k&auml;y FB:ssa. Noin 3 vuoden ajan on ollut &auml;nkytyst&auml; ja masennusta. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml; opiskelee liiketaloutta. Potilas k&auml;y kuntosalilla.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> 23.11.2014 y&ouml;ll&auml; noin klo 02 potilas meni pankkiautomaatille, josta joutui kolmen henkil&ouml;n pakottamana autoon ja autosta kerrostaloasuntoon. H&auml;nt&auml; pahoinpideltiin, h&auml;nelt&auml; otettiin rahaa, eik&auml; h&auml;nt&auml; p&auml;&auml;stetty l&auml;htem&auml;&auml;n kerrostaloasunnosta. Potilaan piti soittaa &auml;idilleen ja pyyt&auml;&auml; t&auml;lt&auml; rahaa tililleen. Potilas on joutunut hieman samankaltaiseen tapahtumaan jo v. 2013. V. 2014 pahoinpitelij&ouml;it&auml; olivat 2 naista ja 1 mies. Asiasta on tulossa oikeudenk&auml;ynti. Vapaudenriiston, ry&ouml;st&ouml;n ja pahoinpitelyn vuoksi potilas muutti Tampereelle. Potilas sanoo itsetunnon menneen. Potilas vietti viime viikon Oulussa, mutta ei mennyt mummunsa 85-vuotisp&auml;iville. H&auml;n ei halua menn&auml; ihmisten ilmoille. Ei itsetuhoajatuksia, ei haluttomuutta. Tuntuu vaikealta hankkia ty&ouml;harjoittelupaikka. Potilas nukkuu huonohkosti. Ei painajaisia. V&auml;lill&auml; h&auml;n miettii pahoinpitelytilannetta. Ei ole yleist&auml; varuillaan oloa. On vaikeata saada aikaiseksi. Olo on jossain m&auml;&auml;rin huono joka p&auml;iv&auml;.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> hieman j&auml;nnittyneen oloinen, ik&auml;iselt&auml;&auml;n vaikuttava mies.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> anamneesi j&auml;&auml; tavanomaista lyhyemm&auml;ksi, koska potilas tulee vastaanotolle my&ouml;h&auml;ss&auml;. Saan sen vaikutelman, ett&auml; potilaan ongelmat ovat alkaneet jo ennen pahoinpitelytapahtumia. H&auml;n on syrj&auml;ytymisvaarassa, koska on j&auml;tt&auml;nyt jo kaksi koulutusta kesken. Depressio? Sosiaalisten tilanteiden pelko? Suosittelen, ettei potilas k&auml;yt&auml; Xanoria jatkuvasti siihen liittyv&auml;n riippuvuusriskin vuoksi. Ahdistuksen hillitsemiseksi aloitetaan Sepram. <strong>Rec.</strong> Sepram 20 mg 1/2 x 1 kuuden p&auml;iv&auml;n ajan, sen j&auml;lkeen 1 aamuisin, n:o XXVIII + XCVIII. <strong>Rec.</strong> Mirtazapin 15 mg 1/4 - 1 y&ouml;ksi, n:o XXVIII + XCVIII. <strong>Rec.</strong> Xanor 1 mg depot tarv. 1x1, n:o C. Potilas ei koe keskusteluk&auml;yntej&auml; psykologilla tarpeellisina. H&auml;n tulee vastaanotolleni uudelleen tarvittaessa.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-03-19 15:45:00 - END 2015-03-19 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas l&auml;hett&auml;&auml; minulle t&auml;n&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postiviestin, jossa h&auml;n kertoo olevansa masentunut ja ahdistunut. On vaikeata katsoa ihmisi&auml; silmiin. Potilaan mukaan l&auml;&auml;kkeet eiv&auml;t ole auttaneet riitt&auml;v&auml;sti. H&auml;n on t&auml;ll&auml; viikolla ollut poissa opinnoista ja on ilmoittanut syyksi kuumeen, vaikka h&auml;nell&auml; ei ole kuumetta. Pystyn j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n potilaalle lyhyen tapaamisajan samalle p&auml;iv&auml;lle.</p>
<p>Potilas ottaa katsekontaktin vain harvakseltaan. H&auml;n nukkuu yleens&auml; suhteellisen hyvin. Sepram on aiheuttanut p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Mirtatsapiinia h&auml;n ei ole ostanut. Xanor depot 1 mg depottabletteja h&auml;n on ottanut yleens&auml; 2 aamulla, jotta on voinut menn&auml; kouluun. V&auml;lill&auml; h&auml;n on pit&auml;nyt v&auml;lip&auml;ivi&auml; Xanorissa. Aamulla koulumatkalla ihmisten n&auml;keminen ahdistaa. Viime viikolla h&auml;n oli viiten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; koulussa. K&auml;det alkavat t&auml;rist&auml;, kun joku puhuu h&auml;nelle. My&ouml;s sy&ouml;dess&auml; on k&auml;sien t&auml;rin&auml;&auml;. On ollut keskittymisvaikeuksia. Ensi viikolla h&auml;n on menossa harjoitteluun Ravintola Vanhaan Tappiin.</p>
<p>Potilaalla ei ole todettuja fyysisi&auml; sairauksia.</p>
<p>Vastaanotolla potilas t&auml;ytt&auml;&auml; BDI-II-lomakkeen, josta 33 pistett&auml; viitaten vaikeaan depressioon.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Suosittelen Sepram-annoksen nostoa ensin 30 mg:aan ja muutaman pv:n kuluttua 40 mg:aan. Suosittelen k&auml;yntej&auml; psykologilla. T&auml;m&auml; todenn&auml;k&ouml;isesti onnistuisi opiskelijaterveydenhuollossa ilman lis&auml;kustannuksia. Suosittelen, ett&auml; potilas kertoo ongelmistaan luokanvalvojalleen. Aloitetaan vapinaan Propral. Potilas tulee tarvittaessa uudelleen vastaanotolle. H&auml;n sanoo, ettei h&auml;nell&auml; ole varaa k&auml;yd&auml; vastaanotolla joka kuukausi.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Propral 40 mg tarv. 1/2- 1 x kork. 2, n:o C.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Xanor 2 mg depot 1x1, n:o C.</p>
Patient paid €70 for appointment.


START 2015-12-10 08:15:00 - END 2015-12-10 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo keskeytt&auml;neens&auml; kokkipuolen opinnot TAKK:ssa, koska ty&ouml;harjoittelussa oleminen oli niin vaikeaa. Nyt h&auml;n opiskelee Android-ohjelmointia (koodausta) TAKKissa. T&auml;m&auml;kin tuntuu vaikealta. Potilas on viimeisen kk:n k&auml;ynyt TAKK:n psykologilla, jonka etunimi on Timo ja sukunime&auml; potilas ei muista. 1/2 tunnin tapaamisia on ollut kaksi viikossa. Lis&auml;ksi potilas on k&auml;ynyt opinto-ohjaajan luona. Ensi vuonna olisi mahdollista vaihtaa opiskelualaa. Potilas ei uskalla puhua muille opiskelijoille. Potilas k&auml;y kuntosalilla ainakin 3 kertaa viikossa. Kyseess&auml; on pieni kuntosali, jossa k&auml;y v&auml;h&auml;n ihmisi&auml;. Alkoholia potilas juo toisinaan v&auml;h&auml;n viikonloppuna, ei kuitenkaan kahteen viimeiseen kuukauteen. V. 13 potilas oli armeijassa, jossa oli 1 entuudestaan tuttu kaveri samassa komppaniassa. Armeijassa potilas k&auml;rsi ahdistuneisuudesta. Jo silloin oli Xanor k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Armeijasta ei ole hyvi&auml; muistoja.</p>
<p>Potilas sanoo entisen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; hakkeroituneen FB:iin ja pilanneen potilaan kaverisuhteita. Suhde p&auml;&auml;ttyi siihen, ett&auml; tytt&ouml;yst&auml;v&auml; oli pett&auml;nyt potilasta. Potilas ei tunne nyt ket&auml;&auml;n Tampereelta. H&auml;n saa opintotukea. Kes&auml;n potilas asui vanhempiensa luona.</p>
<p>Potilaalla on edelleen unettomuutta. V&auml;lill&auml; on painajaisia. Toisinaan h&auml;n her&auml;&auml; hikisen&auml; klo 4. Kun h&auml;n s&ouml;i mirtatsapiinia, olo paheni ja pelot tulivat p&auml;&auml;lle. Sepramkaan ei auttanut. Xanor on ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; 4 v. Ne ovat loppuneet 2 kk sitten. Potilas sanoo tarvitsevansa Xanoria siihen, ett&auml; kykenee keskittym&auml;&auml;n opintoihin ja siihen, ett&auml; uskaltaa k&auml;yd&auml; asioilla.</p>
<p>Potilas on pari kertaa ruokaillut TAKK:n ruokalassa, jos on ollut rahaa. Sy&ouml;minen ruokalassa on vaikeaa k&auml;sien t&auml;rin&auml;n vuoksi. Kun kaupungilla joku tulee vastaan, potilaan on vaikeata saada henke&auml;. Potilas kokee, ett&auml; Oulussa kaikki nauravat h&auml;nelle. T&auml;h&auml;n vaikuttaa se, ett&auml; entinen tytt&ouml;yst&auml;v&auml; selitt&auml;nyt asioita ihmisille. Potilas ei koe, ett&auml; Tampereella h&auml;nelle naurettaisiin. On vaikeata olla ihmisten ilmoilla Hiki alkaa valua. Kaupassa asiointi on vaikeaa. Kassalla ahdistaa. H&auml;n k&auml;y kaupassa mahdollisimman harvoin. Omassa asunnossaan potilas ei pelk&auml;&auml;. Peruskouluaikana ei ollut keskittymisvaikeuksia.</p>
<p>Potilas yritt&auml;&auml; nukkua 8-9 tuntia y&ouml;ss&auml;. V&auml;lill&auml; nukahtamiseen kuluu muutama tunti. Potilas kokee olevansa masentunut. Erityisen masentunut h&auml;n oli syntym&auml;p&auml;iv&auml;n&auml;&auml;n, jolloin vain l&auml;hetti viestin.</p>
<p>BDI:st&auml; 31 pistett&auml; viitaten vaikeaan depressioon. Potilaalla on huomattavaa j&auml;nnittyneisyytt&auml; sosiaalisissa tilanteissa. Onko j&auml;nnittyneisyys seurausta traumaattisista kokemuksista?</p>
<p>Aloitetaan kokeeksi Truxal y&ouml;unta parantamaan. Kerron, ett&auml; voin joskus uusia reseptej&auml; my&ouml;s ilman vastaanottok&auml;ynti&auml;.</p>
<p>TEHD&Auml;&Auml;N APTEEKKISOPIMUS. Apteekkina on Haka-apteekki.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Propral 40 mg tarv. 1/2 - 1 x kork. 2, n:o 2 x C. Apteekkisopimus.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Xanor 1 mg depot 1 x 1-2, n:o C, iter ter 50 vrk:n v&auml;lein. Apteekkisopimus.</p>
<p><strong>Rec.</strong> Truxal 15 mg 1-2 ill, n:o C. Apteekkisopimus.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2018-11-15 12:00:00 - END 2018-11-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee pitk&auml;&auml;n jatkuneen ahdistuneisuuden vuoksi. Aiemmat k&auml;ynnit Tampereen Vastaamolla 2015.</p>
<p>Asiakas ei ole kyennyt opiskelemaan vaan on joutunut toistuvasti luopumaan opiskelupaikoista ahdistuneisuuden vuoksi. Asiakkaalle ovat erityisen vaikeita sosiaaliset tilanteet. Tilanteissa ahdistus kasvaa voimakkaasti ja asikkaalla ep&auml;realisteseltakin kuulostavia pelkoja, ett&auml; h&auml;nelle nauretaan ja ett&auml; h&auml;nest&auml; ajatellaan pahaa. Asiakas haluaisi l&auml;&auml;kityst&auml; oireisiin. Suositellaan asiakkaalle kunnolista tutkimusjaksoa ja perusteelista psykiatrtin arviota l&auml;hinn&auml; psykoottistasoisen oireiston poissulkemiseksi. Ohjataan asiakas Psykiatri R. Variksen vastaanotolle Mehil&auml;iseen.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


