File for Tuula Yorke
SSN: 190363-1005
Email: tuula.rannema.yorke@gmail.com
Phone: 0503047433
Address: Suvikuja 3 E 48
Postal code: 02120
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-15 14:30:00 - END 2018-05-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ensik&auml;ynti</p>
<p>Asiakas tulee Ekstra Terveysturva OP:n vakuutuksen my&ouml;t&auml; ty&ouml;nantajansa kautta,Espoon J&auml;rjest&ouml;jen Yhteis&ouml; EJY Ry 49-21062-1.Mukana psykiatri Elisa Karjalaisen hoitom&auml;&auml;r&auml;ys 20 kerran yksil&ouml;psykoterapiaan.</p>
<p>Keskivaikea masennus on diagnosoitu.Tuntemus:&auml;&auml;ret&ouml;n uupumus.Ollut 10 v samassa ty&ouml;paikassa ja kertoo ettei se koskaan ole ollut terve ty&ouml;yhteis&ouml;.Sanoo,ett&auml; ty&ouml;paikalla on ollut inhottavia,v&auml;&auml;ri&auml; irtisanomisia,vastaan hy&ouml;k&auml;t&auml;&auml;n,jos uskaltaa ottaa ep&auml;kohtia esille.Ep&auml;terveet rakenteet.V&auml;ki ty&ouml;paikalla on vaihtunut tihe&auml;&auml;n.Ty&ouml;terveysneuvotteluissa johtoporras ja&nbsp; jonkin ty&ouml;ntekij&auml;n ongelmien kanssa ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rist&auml; tehtiin valitus,kun h&auml;n puolsi ty&ouml;ntekij&auml;&auml; ja hankittiin uusi ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri,kertoo.</p>
<p>Kertoo,ett&auml; aiempi toimitusjohtaja savustettiin ulos,oli l&auml;heinen Tuulallle.My&ouml;hemmin kuuli ,ett&auml; h&auml;n oli tehnyt itsemurhan,tuntui todella pahalta ja v&auml;&auml;r&auml;lt&auml;,kertoo.Monenlaisia kiemuroita,josta on kantanut huolta ja stressi&auml;.Oma ty&ouml; menee hyvin,on projektip&auml;&auml;llikk&ouml;n&auml;.Hanke on vuoden loppuun saakka,sen j&auml;lkeen haluaisi lopettaa ty&ouml;paikassa.Ty&ouml;paikka on kaksinaamainen ja teenn&auml;inen,omien arvojen vastainen sanoo.</p>
<p>Tuulalla on ranskalainen mies ja heill&auml; on 3 aikuista lasta.Mies on muuttanut takaisin Ranskaan muutama vuosi sitten ja h&auml;n suunnittelee muuttavansa per&auml;ss&auml; ty&ouml;projektin valmistuessa.</p>
<p>Validaatiota ja my&ouml;t&auml;tuntoa Tuulan vaikeiden ty&ouml;olosuhteiden kantilta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-05 15:30:00 - END 2018-06-05 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Palannut eilen sairaslomalta t&ouml;ihin.J&auml;nnitti palata t&ouml;ihin.Keskusteltu siit&auml;,miten jatkuvaan vatvoi mieless&auml;&auml;n ty&ouml;paikan ristiriitoja ja koki syyyllisyuytt&auml; ty&ouml;paikan asioista,joihin ei pysty itse mitenk&auml;&auml;n vaikuttamaan ja jotka olivat oman kontrollin ulkopuolella.T&auml;m&auml; jatkuva vatvominen uuvutti ja masennutti h&auml;net.Oma ty&ouml; ja tiimity&ouml;skentely on kunnossa.Johtaja pyyt&auml;nyt juttelemaan t&auml;ll&auml; viikolla,siell&auml; voi avoimesti tuoda esille oman ty&ouml;n sis&auml;ll&ouml;n t&auml;rke&auml;t asiat ja se mik&auml; kuormittaa,v&auml;lill&auml; heitetyt ep&auml;realistiset toiveet ylemm&auml;lt&auml; taholta.</p>
<p>Puhuttu 10 min huolihetkest&auml; pari kertaa vikossa,johon erittelee asiat ,joihin pystyy vaikuttamaan,ongelmanratkaisua ja eritell&auml; ne ,joihin ei pysty ja j&auml;tt&auml;&auml; ne asiat silleen.</p>
<p>Sivuttu my&ouml;s Rankaan muuttoa ja ik&auml;v&auml;&auml; miehest&auml;,ik&auml;v&auml;n tunteen hyv&auml;ksymisest&auml;,pos.viesti.</p>
<p>Psykoedukaatiota masennuksesta,10 kysymyst&auml; mas. lehtinen annettu.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-19 15:30:00 - END 2018-06-19 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tuula kertoo mielt&auml; painavista asioistaan,vaikeasta muutosta Suomeen Ranskasta miehens&auml; ja kolmen lapsen kanssa.Nyt lapset ovat jo aikuisia.Erityisen raskasta oli nuorimmaisen tyt&ouml;n rankka koulukiusaaminen,joka tuli vasta lukio ykk&ouml;sell&auml; ilmi tyt&ouml;n itsemurha-ajatusten my&ouml;t&auml;.Kiusaaminen oli alkanut jo koulun ensi vuosilta.Tuula kantaa edelleenkin huolta tytt&auml;rest&auml;&auml;n,jolla on nyt asiat hyvin.Validaatiota,my&ouml;t&auml;tuntoa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-19 16:15:00 - END 2018-06-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tupla-aika</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi murehtimisen,syyllisyyden ja irti p&auml;&auml;st&auml;misen teemoja,liittyen etenkin tytt&auml;ren menneeseen koulukiusaamiseen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-26 15:30:00 - END 2018-06-26 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tuula k&auml;y tunteitaan ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n l&auml;pi liittyen Ranskan muuton pitkittymisen vuoksi miehens&auml; luokse.Validaatiota,my&ouml;t&auml;tuntoa ja psykoedukaatiota.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-07-03 15:30:00 - END 2018-07-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tuula kertoo lapsuudestaan,miten vanhempien suhde oli hyvin ristiriitainen ja is&auml; oli sairaalloisen mustasukkainen.Is&auml;n mustasukkaisuuden vuoksi &auml;iti ei oikein saanut k&auml;yd&auml; edes kaupassa ja ei saanut tavata sukulaisia,is&auml; k&auml;ytti my&ouml;s v&auml;kivaltaa aiheettomassa mustasukaisuudessaan.T&auml;m&auml; is&auml;n mustasukkaisuus aiheutti perheeseen ahdistusta ja tuskaa.Perheen kulissit pidettiin tiukasti,ei puhuttu kenellek&auml;&auml;n.</p>
<p>Is&auml; kuoli ,kun Tuula oli 19 v.Is&auml;n kuolema oli helpotus Tuulalle ja &auml;idille.Mutta &auml;iti purki liikaa 19v tytt&auml;relleen is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen kokemia kauheuksiaan avioliiton aikana.&Auml;iti selke&auml;sti vapautui is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen,matkusteli,tapasi vihdoin sukulaisiaan,hankki ajokortin,kertoo.</p>
<p>Nyt liki 80 v &auml;iti on nostanut is&auml;n jalustalle,ei tahdo my&ouml;nt&auml;&auml; is&auml;n k&auml;yt&ouml;st&auml;.Tuuula kokee t&auml;m&auml;n &auml;idin taholta v&auml;&auml;ryyten&auml; ja hylk&auml;&auml;misen&auml;,sill&auml; lapset olivat siin&auml; my&ouml;s k&auml;rsij&ouml;in&auml; ja &auml;iti ei voinut suojella silt&auml;.Tuula kertoo olevan edelleen lapsi niiss&auml; tunteissa,kokee kauhua ja turvattomuutta.Tuula oli joutunut tunnekuohun valtaan kes&auml;m&ouml;kill&auml;.K&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta l&auml;pi i&auml;kk&auml;&auml;n &auml;idin n&auml;k&ouml;kulista ja Tuulan n&auml;k&ouml;kulmista.Mik&auml; auttaa Tuulaa ja miten suhtautua i&auml;kkeeseen &auml;itiin,validaatiota,my&ouml;t&auml;tuntoa,kog.l&auml;hestymiskeinoja.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-14 18:30:00 - END 2018-08-14 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml;tauon j&auml;lkeen:Kertoo loma-ajastaan aviomiehens&auml; luona Ranskassa,tuntuu hyvin vaikealta asua ja el&auml;&auml; erill&auml;&auml;n,kertoo.M&auml;&auml;r&auml;aikaisuus kest&auml;&auml; vuoden loppuun Suomessa ja yritt&auml;&auml; sinnitell&auml; sinne saakka.Ei l&auml;hde kuitenkaan tyhj&auml;n p&auml;&auml;lle Ranskaan vaan hoitaa kansainv&auml;liset asiat niin,ett&auml; saa siell&auml; my&ouml;s ty&ouml;tt&ouml;myysrahaa ja etsii t&ouml;it&auml; alusta alkaen.Tunnetason normalisointia,validointia tilanteessa ja toivon n&auml;k&ouml;kulmaa.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml;&auml;n Suomessa pyrkii ottamaan tervett&auml; et&auml;isyytt&auml; ty&ouml;yhteis&ouml;n ongelmiin,tekee ty&ouml;ns&auml; kunnolla,muttei liikaa ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; ekstraa,pohdimme.Ty&ouml;yhteis&ouml;n asoiden murehtiminen ei ole vienyt aiemminkaan Tuulaa eteenp&auml;in vaan on aiheuttanut alakuloa ja ahdistusta,pohdimme.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-28 15:30:00 - END 2018-08-28 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n kotiteht&auml;v&auml;&auml;,ristiriitaisten tunteiden hyv&auml;ksymist&auml;,josta Tuula oivaltaa paljon uuutta.Kontrollin tarve,irti p&auml;&auml;st&auml;misen vaikeus,erottaa asiat joihin on kontrollia ja j&auml;tt&auml;&auml; asiat silleen,joihin ei voi vaikuttaa.</p>
<p>Alustusta skeematerapiasta,kotiin YPI ja tunnelukotesti.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-04 16:30:00 - END 2018-09-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tuula ei tuonut nyt mukanaan kotiteht&auml;v&auml;&auml;,skeemalomakkeita.On fyysisesti huonommassa kunnossa,t&auml;ytyy useasti juosta WC:ss&auml; ,haavainen paksunsuolentulehdus nyt huonona,odottaa biologista l&auml;&auml;kett&auml;.Huolehtii my&ouml;s t&ouml;iss&auml; kokoajan,ett&auml; ehtii WC:hen.Voimakkaan vatsaoireilun ja siit&auml; johtuvan huolehtineisuuden vuoksi,voisi ottaa nyt sairaslomaa,huolenpito itsest&auml; keskustelun aiheena.</p>
<p>Ty&ouml;huolet,toiminnanjohtajan osaamattomuus,vastuun siirto muille,ei selkeit&auml; ja loogisia toimintasuunnitelmia,Tuula pohtii.Erotta asiat joihin voi vaikuttaa ja joihin ei pysty,silleen j&auml;tt&auml;minen.Katseen siirto muutaman kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n,jolloin p&auml;tt&auml;&auml; m&auml;&auml;r&auml;aikaisen ty&ouml;ns&auml; ja muuttaa Ranskaan miehens&auml; luo,toivon n&auml;k&ouml;kulma.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-18 15:30:00 - END 2018-09-18 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kerron Tuulalle OP-vakuutuksen uudesta ohjeistuksesta,ensin asiakas maksaa itse terapian ja hakee sitten vakuutusyhti&ouml;lt&auml; terapiakustannuksen,kun ei ole maksusitoumusta tullut vakuutusyhti&ouml;lt&auml;.Tuula sanoo,ett&auml; on itse keskustellut OP vakuutuksen kanssa elokuun alussa,ett&auml; h&auml;nell&auml; on my&ouml;nnetty terapiaan 20 laskutusoikeus ja siit&auml; on mennyt tiedot Vastaamon laskutukseen elokuun alussa,sanoo.T&auml;st&auml; ei ole tullut tietoa minulle.Tuula halusi l&auml;hett&auml;&auml; OP s&auml;hk&ouml;postin my&ouml;s minulle,jossa t&auml;m&auml; ilmenee ja tilinumerot ja vakuutuksen numero.Seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; Tuula soittaa,ett&auml; h&auml;n oli yhteydess&auml; j&auml;lleen vakuutusyhti&ouml;&ouml;n ja sielt&auml; sanottiin,ett&auml; asia on kunnossa,h&auml;nen ei tarvitse maksaa ensin,sanoo.Ehdotan olemaan edelleen yhteydess&auml; Vastaamon laskutukseen Erika Fambrohon,kuten h&auml;n sanoo olleen aiemminkin,l&auml;hett&auml;nyt e-mailin.Itse olen my&ouml;s yhteydess&auml; Vastaamon laskutukseen asian selvitt&auml;miseksi.Asiakas on t&auml;st&auml; laskutusmuutoksesta ilmeisen ahdistunut,tyynnyttely&auml;, ett&auml; asia selvi&auml;&auml;.</p>
<p>Tuula on ollut kaksi viikkoa sairaslomalla,k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuolossa ja erikoissairaanhoidossa suolistosairauden vuoksi,odottaa biologista l&auml;&auml;kett&auml;.Kivut her&auml;tt&auml;v&auml;t v&auml;lill&auml; y&ouml;aikaan.Menossa takaisin t&ouml;ihin ylihuomenna.</p>
<p>Tuulan ollessa poissa t&ouml;ist&auml;,heid&auml;n hankeprojektinsa ja Tuulan kolme alaista tiimil&auml;ist&auml; ja samalla Tuula on haukuttu perusteellisesti,Tuula on kuullut ett&auml; kakkosjohtaja on k&auml;ynyt huutamassa naama punaisena,kertoo.Tuula on tukenut kahta kollegaansa puhelimessa sairauslomallaan.Tulaa j&auml;nnitt&auml;&auml; ty&ouml;h&ouml;npaluu ja mietimme,miten voisi esitt&auml;&auml; rakentavasti erilaisen n&auml;k&ouml;kantansa hankeprojektiin ja Tuula sanoo,ett&auml; mielell&auml;&auml;n ottaa parannusehdotuksia vastaan,jos ne ovat realistisia,sanoo.Validaatiota,my&ouml;t&auml;tuntoa,erilaisten n&auml;k&ouml;kantojen etsint&auml;&auml;.Tuulalla on en&auml;&auml; kolme kuukauttta j&auml;ljell&auml; ty&ouml;aikaa,miten voisi p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti liiallisesta huolehtimisesta ja murehtimisesta ty&ouml;asioissa?Ty&ouml;yhteis&ouml;n maladaptiiviset rakenteet eiv&auml;t tule muuttumaan t&auml;ss&auml; ajassa,miten itsell&auml; olisi helpompaa?Hyv&auml;ksynn&auml;n(ty&ouml;paikan tosiasiat esim.ty&ouml;ilmapiirist&auml;) ja irti p&auml;&auml;st&auml;misen kautta,kuitenkin huomioiden omat oikeudet,pohdimme.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-25 15:30:00 - END 2018-09-25 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanoton aluksi Tuula sanoo,ett&auml; on soittanut Vastaamon laskutukseen Erikalle ja ,ett&auml; h&auml;nen laskutuksensa on ok,h&auml;nell&auml; on suora laskutus vakuutusyhti&ouml;&ouml;n,ettei h&auml;nen tarvitse itse maksaa ensin.En ota mit&auml;&auml;n kantaa,sanon vain ett&auml; Vastaamon laskutus hoitaa asiat.(Laitan kuitenkin edelleen kyselyn laskutukseen.)</p>
<p>Tuula on nyt hyv&auml;vointisempi.T&ouml;ihin paluu sujui ongelmitta,mutta edelleen murehtii asioista,joihin ei voi itse vaikuttaa.Helposti j&auml;nnittyy asioista,reagoi voimakkaasti ilmapiiriin,vatvoo mieless&auml;&auml;n asioita.Lapsuudessa syntyneeet skeemat nousevat pintaan ristiriitatilanteissa,turvattomuus,suojattomuus.Yhteys lapsuuden ilmapiiriin,koko ajan j&auml;nnityksess&auml; mit&auml; tapahtuu,haluaa edelleen kontrolloida voimakkaasti asoita.</p>
<p>Tuula oli t&auml;ytt&auml;nyt YPI kaavakkeen.Is&auml; vitosella h&auml;pesin h&auml;nt&auml;.Is&auml; vitosella my&ouml;s tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa.Vaativa 5 is&auml;lle,perfektionisti,kontrolloiva.&Auml;idille 5 tuli ei riitt&auml;v&auml;sti rakkautta,tunnevajetta.Tuula kertoo tutustuneensa &auml;itiins&auml; vasta is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen,jolloin &auml;iti vapautui.Tuula oli silloin n.20v.J&auml;nnitystila,pelko olivat lapsuuden tuttuja tunteita,miten ne n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t nykyp&auml;iv&auml;n&auml;?</p>
<p>Suunnitelma:korvaavia mielikuvamatkoja,muistutuskortti</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-02 15:30:00 - END 2018-10-02 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tuulan skeemat:alistuminen,miellytt&auml;misen halu,vaativuus,suojattomuus,ulkopuolisuus,pessimistisyys,uhrautuvuus.N&auml;m&auml; kaikki nelosella,sanoo ett&auml; voisi olla isommallakin numerolla.Ep&auml;onnistuminen osittain my&ouml;s.</p>
<p>Ullalla vahvoilla el&auml;m&auml;ss&auml; asioiden kontrollointi(vaativuus,tietyll&auml; tavalla) ja toisaalta v&auml;lttely,kohtaamattomuus.(mm.lapsuuden asiat)Selvitymiskeinot jatkossa.</p>
<p>Alustustusta mielikuvaty&ouml;skentelyst&auml;.Ensi kerralla lapsuuden korvaava mielikuvamatka.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-16 15:30:00 - END 2018-10-16 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n korvaavalla lapsuuden mielikuvamatkalla.Tuulaa j&auml;nnitti etuk&auml;teen,mutta vaikutus oli vapauttava.Tuula koki terapeutin lohdutuksen t&auml;rkeimp&auml;n&auml; mielikuvamatkassa,lapsena ei ollut ket&auml;&auml;n lohduttajaa.</p>
<p>Jatketaan mielikuvaty&ouml;skentelyj&auml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-23 16:30:00 - END 2018-10-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n kaksi korvaavaa mielikuvamatkaa lapsuuteen,jota varjosti is&auml;n v&auml;kivalta &auml;iti&auml; kohtaan.Tuula kokee korvaavat mielikuvamatkat hyvin merkitt&auml;v&auml;n&auml; ja t&auml;rkein&auml; h&auml;nen terapiamatkallaan,h&auml;pe&auml;n tunne h&auml;vi&auml;&auml; ja saa oikeutusta sanoa tunteistaan ja kokemuksistaan ja toiveistaan is&auml;lle,jota ei voinut lapsuudessa tehd&auml;.Tuula kiitt&auml;&auml; hyv&auml;st&auml; terapiasuhteestamme,halaamme vastanoton p&auml;&auml;tteeksi.</p>
<p>Tuula on seurv. 2 viikkoa Ranskassa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


