File for Tuomas Leinonen
SSN: 050394-115L
Email: tuomas.leinonen@hotmail.com
Phone: 0407739777
Address: Otsolahdentie 18 B 46
Postal code: 02110
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-13 16:15:00 - END 2017-12-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kyseess&auml; 23-vuotias mieshenkil&ouml;, joka opiskelee Aalto yliopistossa. Tulon syy l&ouml;yt&auml;&auml; sopiva terapeutti, jonka kanssa hahmotella oman el&auml;m&auml;ns&auml; p&auml;&auml;piirteit&auml; ja k&auml;sitell&auml; masennustaan.&nbsp;</p>
<p>Esitiedot: Olen 23v Aalto-yliopiston opiskelija. Olen k&auml;rsinyt toistuvasta masennuksesta yli 10 vuotta. Minulla on my&ouml;s liev&auml; Asperger. Hoitojaksoja on ollut vaihtelevasti, mukaanlukien s&auml;hk&ouml;hoito ja lyhyt osastojakso, mutta ei varsinaista terapiaa koskaan. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; minulla on l&auml;&auml;kitys, ei hoitokontaktia. Ongelmiani ovat esim. motivaation puute, sosiaaliset suhteet ja itsetuhoiset ajatukset. Etsin terapeuttia.</p>
<p>Tausta: Kotoisin It&auml;-Suomesta. H&auml;n asuu yhdess&auml; lukionik&auml;isen veljen kanssa. H&auml;n on varannut psykoterapeutin ajan oman akateemisen ohjaajansa neuvosta. Ohjaaja oli ensiksi ohjannut yliopiston opintopsykologin vastaanotolle. Kyseess&auml; on ollut motivaation puute opiskeluihin ja itsetuhoiset ajatukset. Asiakkaalla on kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 ollut psykiatrin k&auml;yntej&auml; (Terveystalo) kaksi kertaa tarkoituksena aloittaa kuntoutuspsykoterapiaa. Psykiatrin vastaanotolle silloin oli asiakasta ohjannut h&auml;nen &auml;itins&auml;. Asiakas on saanut 21-vuotiaan Asperger-syndrooman diagnoosin. Siihen liittyv&auml;&auml; kuntoutusta ei ole ollut. Asiakas on k&auml;rsinyt hyvin pitk&auml;n ajan masennuksesta. Ensimm&auml;inen muistikuva masennuksesta on noin 10-vuotiaana. Masennuksen hoitoon h&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. H&auml;n on ollut silloin, noin 2 vuotta sitten, Matinkyl&auml;n mielenterveyspoliklinikan potilaana. Hoitosuunnitelmana on ollut s&auml;hk&ouml;hoito. Masennuksen oireet: jaksamattomuus, jatkuva stressi, tulvaisuuskuvan ep&auml;selvyys, ahdistuneisuus, el&auml;m&auml;nhallinnan ongelmat, itsetuhoiset ajatukset.</p>
<p>Voimavarat: opiskelukaverit, &auml;iti, is&auml;, kapea-alainen kiinnostus tieteeseen, liikenteeseen ja karttoihin.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraavasta k&auml;ynnist&auml; viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-18 16:30:00 - END 2017-12-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 2.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n arjen hallintaan liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Arjen hallinta on hyvin haasteellista. Asiakas k&auml;sitt&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;n voisi ja jaksaisi paremmin s&auml;&auml;nn&ouml;llisen vuorovaikutusrytmin avulla. Motivaatiota vuorovaikutusrytmin yll&auml;pitoon ei ole. Viimeksi s&auml;&auml;nn&ouml;llinen vuorovaikutusrytmi on ollut lukiossa. Asiakas tunnistaa, ett&auml; silloiseen jaksamiseen ja mielialaan vuorovaikutusrytmi ei ole vaikuttanut toivotulla tavalla. H&auml;nell&auml; oli silloin my&ouml;s masennus. H&auml;n on tehnyt johtop&auml;&auml;t&ouml;ksen, ettei s&auml;&auml;nn&ouml;llisen vuorovaikutusrytmin yll&auml;pito v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ei auta mielialan kohentumiseen. Tutkitaan asiakkaan masennuksen alkamisen vaihetta. H&auml;n oli silloin 10-vuotias. Masennuksen laukaisevana tekij&auml;n&auml; on ollut voimakas hyl&auml;tyksi tulemisen kokemus. H&auml;n oli silloin tunnistanut oman erilaisuutensa; h&auml;n ei kuulunut joukkoon, esiintyi v&auml;&auml;rinymm&auml;rt&auml;mist&auml;, mik&auml; johtivat tappeluihin. Vihan hallinnan kanssa on joskus ollut ongelmia. Nyt h&auml;n on oppinut tunteita sivuttamaan. Seuraava aika on joululoman j&auml;lkeen. Asiakas varaa ajan verkkovarauksen kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-10 16:15:00 - END 2018-01-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 3.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian yht&auml; tavoitetta - normaaliutta - asiakkaan merkityksien n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakas tuo esiin joululoman ajan kuulumisia. H&auml;n on viett&auml;nyt loman vanhempien luona, ja tavannut lukioaikaisia kaveria. Tutkitaan tarkemmin sosiaalisen vuorovaikutukseen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Ollessaan vanhojen koulukaverien kanssa ei esiinny sosiaalisissa vuorovaikutuksessa j&auml;nnityst&auml; eik&auml; muita rajoitteita. J&auml;nnitys ja stressireaktio liittyv&auml;t uusiin suhteisiin ja uusiin tilanteisiin. Vuosien aikana h&auml;n on oppinut stressireaktioista johtuvien kielteisten tunteiden vuoksi v&auml;ltt&auml;v&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymisen. H&auml;n selitt&auml;&auml; omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n v&auml;h&auml;ttelem&auml;ll&auml; asian merkityst&auml;. Esimerkiksi tyypillinen asenne on, ettei sill&auml; ole mit&auml;&auml;n v&auml;li&auml;. Kuitenkin sis&auml;ll&auml; syvill&auml; tunnetasoilla ovat toisen tyyppiset odotukset. Samanlaista suhtautumista esiintyy oman el&auml;m&auml;ns&auml; merkityksen suhteen. Tarkennetaan terapian tavoitteita. T&auml;m&auml;n viikon aikana on alkanut koulu. Kouluasioiden hoitamisesta on syntynyt paineita, koska asioita on paljon hoidettavana. Paineen syntyen tulee jaksamattomuus ja voimattomuus. Toisaalta, kun ei ole mit&auml;&auml;n ulkopuolelta annettuja teht&auml;vi&auml; eik&auml; aikatauluja, asiakas toteaa, ettei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; v&auml;symyst&auml;, teht&auml;vien ja asioiden v&auml;ltt&auml;ytymisk&auml;yt&ouml;st&auml;, stressinsietokyky alentunut, ja arjen hoitaminen rajoittunut hyvin voimakkaalla tasolla. Jatketaan viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-15 17:15:00 - END 2018-01-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 4.k&auml;yntikerta. Sovitusti kerrotaan tunteiden tunnistamisen, hyv&auml;ksymisen ja vapauttamisen tekniikoista sek&auml; mallinnetaan kyseisi&auml; harjoituksia. Asiakas on kiinnostunut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n kyseisi&auml; tekniikoita. H&auml;n saa tunteiden tunnistamisen ja hyv&auml;kysmisen sek&auml; tunnelukkojen vapauttamisen kotiohjeet. K&auml;sitell&auml;&auml;n tunnetason lukkoja. Asiakas tunnistaa, ett&auml; h&auml;nen asenteensa takana on pelko. Sovitaan seuraavalla kerralla tukahdutetun pelon ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Seuraava k&auml;ynti viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-24 16:15:00 - END 2018-01-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 5.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;hakuprosessiin liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita. Asiakas on saanut yhdest&auml; firmasta ty&ouml;h&ouml;noton pyynn&ouml;n. H&auml;n kokee tietyntyyppist&auml; pelkoa. Pelko, olenko riitt&auml;v&auml; ja hyv&auml; siin&auml; teht&auml;v&auml;ss&auml;. Pelko liittyy my&ouml;s pettymyksien siet&auml;miseen ja h&auml;pe&auml;n tunteeseen. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseisi&auml; tunteita. Mallinnetaan tunteiden hyv&auml;ksymisen tekniikkaa. Sovitaan, ett&auml; seuraavalla kerralla jatketaan tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml; erityisesti sosiaalisten suhteiden n&auml;k&ouml;kulmasta. Vahvistetaan asiakkaan itseluottamusta ja itsetuntoa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-31 16:15:00 - END 2018-01-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 6.k&auml;yntikerta. Asiakas on ollut oman alansa ty&ouml;paikkahaastattelussa. Ty&ouml;nantaja on kiinnostunut h&auml;nen osaamisalueestaan sek&auml; ty&ouml;llist&auml;m&auml;&auml;n ensimm&auml;isell&auml; mahdollisuudella. Asiakkaalla on samalla ty&ouml;harjoittelun luonteinen ty&ouml;suhde alkamassa julkisella sektorilla 2/2018. Nyt h&auml;nt&auml; mietitytt&auml;&auml; valintamahdollisuus, mutta n&auml;kee sen positiivisena. Samalla tulevaisuuteen liittyv&auml;t huoliajatukset ty&ouml;llistymisest&auml; ovat poistuneet. Vahvistetaan asiakkaan onnistumisia rekrytointiprosessissa. Lyhyesti k&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;m&auml;nhetkisi&auml; opiskeluun liittyvi&auml; asioita. Ne sujuvat. P&auml;ivitt&auml;istoiminnoista siivouksen yll&auml;pito ei onnistu. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakkaan vanhemmat hoitavat sen. Asiakas sek&auml; h&auml;nen vanhempansa hyv&auml;ksyv&auml;t kyseisen asian. Tutkitaan asiakkaan masennuksen historiaa. Palataan h&auml;nen 10-vuotias lapsen el&auml;m&auml;&auml;n. Selitet&auml;&auml;n, millaisia selviytymiskeinoja h&auml;n on oppinut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n ja millaisista tarpeista h&auml;n on j&auml;&auml;nyt paitsi. Asiakas sanoittaa silloisia tunteita sek&auml; selviytymiskeinona tunteiden tukahduttamista eri keinoin. Palataan seuraavalla kerralla tunteiden ilmaisemiskeinojen tutkimiseen. Asiakas on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri on l&auml;hett&auml;nyt lausunnon Kela:n ja suositellut aloittaa terapiak&auml;ynnit 2 kertaa viikossa. Helmikuusta alkaen mahdollisuus hakea Kela:n korvausta takautuvasti.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-05 16:15:00 - END 2018-02-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 7.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on ollut viime viikolla tilanne, mik&auml; on aiheuttanut voimakkaan ahdistuksen ja siihen liittyv&auml;t oireet. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi. Tutkitaan tilanteeseen kohdistuneita mahdollisia uskomuksia ja kielteisi&auml; ajatuksia. Mallinnetaan tunteiden hyv&auml;ksymisen harjoite.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-07 16:15:00 - END 2018-02-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 8.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan normaaliuden pyrkimyst&auml; ja sen tavoittelua sosiaalisissa tilanteissa. Laajennetaan kyseisen ajattelun n&auml;k&ouml;lulmaa. K&auml;sitell&auml;&auml;n itsens&auml; hyv&auml;ksymisen aihetta. Mallinnetaan tunteiden hyv&auml;ksymisen tekniikka. Tutkitaan sosiaaliseen vuorovaikutukseen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Keskustelun v&auml;lityksell&auml; selvi&auml;&auml;, ett&auml; asiakkaan suurin pelko on j&auml;&auml;d&auml; kokonaan yksin. Suositellaan tutustumaan Aspergerliiton internettisivuihin mahdollista verkostoitumista varten. Sovitaan, ett&auml; ensi kerralla ty&ouml;stet&auml;&auml;n ahdistukseen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml; sosiaalisissa tilanteissa (terapeutin ty&ouml;lehti).&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-12 16:15:00 - END 2018-02-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 9.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n vihan tunnetta. Tutkitaan vihan tunteen tunnistamista ja hyv&auml;ksymist&auml;, sek&auml; kielteisen tunteen purkautumisen keinoja. Asiakas on tullut tarkkaavaiseksi omien mielipiteiden ilmaisemisess&auml;. Se rasittaa. Kokemus, ettei ole hyv&auml;ksytty, kun sanoo oman mielipiteens&auml;. Syntyy sosiaalinen leima ja erist&auml;ytyneisyys sosiaalisesta kanssak&auml;ymisest&auml;. Jatketaan tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-19 16:15:00 - END 2018-02-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 10.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan el&auml;m&auml;nkatsomuksellisesta n&auml;k&ouml;kulmasta el&auml;m&auml;n merkityksen teemaa. Asiakas etsii vastauksia nihilismist&auml;, naturalismista ja kosmologiasta. H&auml;n pohtii omien filosofisten tausta-ajatusten syyt&auml;. Asiakas miettii, onko se keino torjuta omia tunteitaan ja ajatuksiaan huonommuden kokemuksista. H&auml;n pohtii, onko se syy vai seuraus. Laajennetaan n&auml;k&ouml;kulmaa ja etsit&auml;&auml;n vastausta, miksi h&auml;n kokee kyseiset ajatustavat merkitykselliseksi. Asiakas on saanut masennus diagnoosin 10-vuotiaana. H&auml;nen &auml;itins&auml; on ollut silloin huolissaan pojan itsetuhoisista ajatuksista. Asiakas tunnistaa, ett&auml; itsetuhoiset ajatukset ovat liittyneet jatkuvasti h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Asikas kokee, ett&auml; koko h&auml;nen identiteettins&auml; on masennus. Tutkitaan masennusta potilaan kohdalla. H&auml;n sanoo, ett&auml; on samaistunut masennukseen niin paljon, ettei osaa erottaa sit&auml; sairaustilana. Korostuu sosiaalisen hyv&auml;ksynn&auml;n tarve.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-21 16:15:00 - END 2018-02-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 11.k&auml;yntikerta. Tutkitaan tarkoituksettomuuden kokemuksen l&auml;ht&ouml;kohtia. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan masennusta kuin tarkoituksettomuuden kriisi&auml;. Pohditaan syntynyt kaavan avulla j&auml;ykki&auml; ajatusmalleja ja mahdollisia tunnelukkoja. Tarkastellaan kyseist&auml; kaavaa asiakkaan sosiaalisen vuorovaikutuksen kontekstissa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 17:15:00 - END 2018-02-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 12.k&auml;yntikerta. Asiakas ottaa puheeksi ty&ouml;muistiin liittyv&auml;t ongelmat. H&auml;n on huomannut ty&ouml;muistinongelmat vuodesta 2015 l&auml;htien. Se on tullut esiin opiskeluissa rajoittavana tekij&auml;n&auml;. H&auml;n ei muista edellisen luennon sis&auml;lt&ouml;&auml;, ja p&auml;ivitt&auml;in ongelmia muistamisen kanssa. Ty&ouml;paikalla h&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; muistamisen helpottamiseksi kehitettyj&auml; strategioita. Samassa my&ouml;s keskittymiskyky on heikentynyt. Asiakas pohtii, ett&auml; kyseiset oireet ovat johtuneet masennuksesta ja / tai masennuksen hoitoon k&auml;ytetyst&auml; s&auml;hk&ouml;hoidosta v. 2015. S&auml;hk&ouml;hoidon aikakaudesta h&auml;n ei muista omin sanoin yht&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. Yhteens&auml; on silloin tehty 8 s&auml;hk&ouml;hoitoa. Tutkitaan sosiaaliseen vuorovaikutukseen liittyvi&auml; tunteita ja tuntemuksia. Asiakas tuo esiin h&auml;pe&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-28 16:15:00 - END 2018-02-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 13.k&auml;yntikerta. Asiakas on pohtinut itsens&auml; hyv&auml;ksymiseen liittyvi&auml; asioita. K&auml;sitell&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymisen-ajatusten-tunteiden-motiivien kesken&auml;ist&auml; vuorovaikutusta. Kiinnitet&auml;&auml;n huomiota asiakkaan perusideaan -normaalina olemisen toiveeseen. Tutkitaan kyseist&auml; ajatusmallia dualismin n&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-05 17:15:00 - END 2018-03-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 14.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n perhesiteit&auml; ja sukupolvien sosiaalista perint&ouml;&auml;. Asiakkaan is&auml;n &auml;iti on kyseisess&auml; tutkiskelussa merkityksellinen hahmo. Tutkitaan kyseisen henkil&ouml;n vaikutusta asiakkaan perheeseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 16:30:00 - END 2018-03-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 15.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n kehonkuvaan liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Tutkitaan harrastuksia sek&auml; suhdetta sy&ouml;miseen. Alustetaan tunnesy&ouml;misen k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 16:15:00 - END 2018-03-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 16.k&auml;yntikerta. On tullut Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutuspsykoterapiasta. P&auml;&auml;t&ouml;ksen perusteella laaditaan terapiasopimus 24.1.18- 23.1.19. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian k&auml;yt&auml;nt&ouml;ihin liittyvi&auml; asioita. K&auml;yntitiheys l&auml;&auml;k&auml;rin suosituksen mukaisesti on 2 kertaa viikossa. Tutustutetaan terapian arviointiv&auml;lineen GAS-lomakkeen tarkoitusta. M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n terapian tavoitteita. Kokonaistavoite on opiskelukyvyn parantuminen. Alustetaan osatavoitteiden m&auml;&auml;rittelemist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-19 17:15:00 - END 2018-03-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 17.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n stressi&auml; ja sen taustalla olevia tiedostamattomia tunteita. Potilas kertoo, ett&auml; tarvitsee omaa aikaa palautumiseen. Juuri nyt h&auml;n on tullut tietoiseksi, ett&auml; oma aika, jolloin h&auml;n on yksin, on j&auml;&auml;nyt v&auml;hiin. Kehotetaan j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n omaa aikaa palautumiseksi ja stressitason laskemiseksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian tavoitteita. Terapeutti on kirjannut potilaan tavoitteet GAS-lomakkeisiin (yht.3). Tavoitteet ovat opiskelukyvyn, el&auml;m&auml;nhallinnan ja ty&ouml;kyvyn parantuminen. Potilas saa GAS- lomakkeista kopiot. Sovitaan, ett&auml; tarvittaessa t&auml;smennet&auml;&auml;n tavoitteita. Asiakas mietii tavoitteiden ty&ouml;st&auml;misen j&auml;rjestyksen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 17:15:00 - END 2018-03-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 18.k&auml;yntikerta. Aloitetaan tunteiden ty&ouml;st&auml;misen vaihe. Tutustutetaan tunteiden tunnistamista kehotietoisuuden avulla. K&auml;sitell&auml;&auml;n masennusta reaktiona pettymyksille.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 16:30:00 - END 2018-03-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 19.k&auml;yntikerta. Tutkitaan sosiaalisen vuorovaikutuksen kriittisi&auml; tekij&ouml;it&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n suhdetta itseen, kuinka arvostavaksi asiakas kokee itsens&auml;. Aihe jatkuu seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 17:15:00 - END 2018-03-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 20.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n tunnelukkoja. Tutkitaan suhdetta tunteisiin. Aloitetaan tunteisiin liittyvien ajatustapojen, suhtautumisten ja rajoittavien uskomuksien uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml;. Asiakkaalle aiheuttaa ahdistusta positiivisen palautteen vastaanottaminen. Aihe jatkuu seuraavilla istunnoilla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 16:15:00 - END 2018-04-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 21.k&auml;yntikerta. Asikas kertoo opiskeluun liittyv&auml;st&auml; ajoittaisesta paineesta. Tutkitaan stressisietokyky&auml;. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi. Fokuksessa on havaita rajoittavia uskomuksia. Asiakkaan identiteetti perustuu suurimmaksi osaksi koulumenestyksell&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; se ei kuitenkaan korreloitu itsetunnon ja itsens&auml; arvostamisen kanssa. Tutkitaan muita tekij&ouml;it&auml;, mitk&auml; vaikuttavat matalaan itsetuntoon. Esiin nousee tietty k&ouml;mpelyys sosiaalisissa suhteissa. K&auml;sitell&auml;&auml;n sosiaalisten suhteiden rakennetta kiinnostuksen ja motivaation kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 16:15:00 - END 2018-04-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 22.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml;" asennetta asiakkaan tunteiden n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakkaalla on ollut edellinen viikko hyvin kiireinen, ja h&auml;n on tehnyt jopa 14-15 tunnin p&auml;ivi&auml;: hoitanut ty&ouml;t&auml; sek&auml; kouluteht&auml;vi&auml;. Viikonloppuna h&auml;n on tavannut kavereita rentoutumisen merkeiss&auml;. Nyt uuden ty&ouml;viikon ensimm&auml;insen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; h&auml;n on huomannut jaksamisen ja motivaation ongelmia. Asiakas on hoitanut ty&ouml;p&auml;iv&auml;n teht&auml;v&auml;t, mutta koulussa uuden periodin aloitus on j&auml;&auml;nyt pois. H&auml;n kokee omassa el&auml;m&auml;nhallinnassaan olevia ongelmia. Asiakas on huomannut, ett&auml; h&auml;n selitt&auml;&auml; omaa v&auml;lttelev&auml;&auml; k&auml;yt&ouml;st&auml; ja jaksamattomuutta/ motivaation puutetta juuri "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml;" asenteella. Tunteista h&auml;n tunnistaa pelon. Annetaan kehotietoisuuden ohjeet tunteiden tunnistamiseksi ja mahdolliseksi ty&ouml;st&auml;misen v&auml;lineeksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 16:15:00 - END 2018-04-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 23.k&auml;yntikerta. Jatketaan rajoittavien uskomuksien ja tukahdutettujen tunteiden tutkimista. Tutkitaan "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml;" asenteen kehittymist&auml; ajallisesti. Asiakkaan ensimm&auml;iset muistikuvat kyseisest&auml; ajattelutavasta alkavat alakoulun viimeisill&auml; vuosilla. Samalla asiakas tulee tietoiseksi itsekriittisyydest&auml;. Esiintyy yleens&auml;kin taipumusta kriittisyyteen. K&auml;sitell&auml;&auml;n "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml;" asenteen liittyvi&auml; tunteita. Asiakas tunnistaa vihan ja pelon. H&auml;n tekee johtop&auml;&auml;t&ouml;ksen kyseisen asenteen k&auml;ytt&auml;misest&auml; selviytymiskeinona. Asian ty&ouml;st&auml;minen jatkuu seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-16 16:15:00 - END 2018-04-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 24.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nhallintaan liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; viikonloppuna vanhemmat ovat k&auml;yneet siivomassa h&auml;nen asuntoaan. Tutkitaan kyseisen tilanteeseen liittyvi&auml; tunteita. Ohjataan asiakasta tuntemaan tunteita. Kerrotaan tunteiden tuntemisesta fysiologisella tasolla. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s asiakkaan rooleja ja uskomuksia. Teema jatkuu seuraavilla k&auml;ynneill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 16:15:00 - END 2018-04-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 25.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n tunteita: h&auml;pe&auml;, viha ja pettymys. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n kyseisi&auml; tunteita asiakkaan muistikuvien avulla. Tutkitaan t&auml;ydellisyyden tavoitteen eri aspekteja, ja etsit&auml;&auml;n yhteyksi&auml; tiettyihin rooleihin ja uskomuksiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 16:15:00 - END 2018-04-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 26.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo tunteiden tuntemisen ja kokemisen harjoituksen omakohtaisesta kokemuksesta. Vahvistetaan asiakkaan positiivista tulosta tunteiden ty&ouml;st&auml;misess&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n minuuden aspekteja. Tutustutetaan itselleen anteeksiantamisen menetelm&auml;&auml;; perusosat, tarkoitus ja vaikutus. Pohditaan kyseisen menetelm&auml;n tasoja: tietoisen tason mahdollisuudet ja syvemm&auml;n oivalluksen mahdollisuudet.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 16:15:00 - END 2018-04-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 27.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n ohjattu tunteiden tuntemisen harjoitus. Asiakas saa kokemuksen tunteiden kokemisen tarkoituksesta. Asiakas tuntee j&auml;nnityneisyytt&auml; ja levottomuutta. Keskustellaan tunteiden tuntemisesta yleisell&auml; tasolla. Tarkemmin itkemisest&auml;. Asiakas palaa yl&auml;asteella tapahtuneen muistikuvaan, jossa h&auml;n oli itkenyt toisten l&auml;sn&auml;ollessaan. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi. Tilanteessa emotionaalisella tasolla on kysymys porukkaan kuulumisesta. Tutkitaan kyseiseen muistikuvaan liittyvi&auml; tunteita, sek&auml; mahdollisia johtop&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; itsest&auml;&auml;n rajoittavien uskomuksien tekij&ouml;in&auml;. Asiakas tunnistaa tilanteeseen kohdistuvan itsevarmuuden puutteen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-30 16:15:00 - END 2018-04-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoittaa s&auml;hk&ouml;postitse, ett&auml; on sairaana.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-02 16:15:00 - END 2018-05-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 28.k&auml;yntikerta. Asiakas on viel&auml; kipe&auml;n oloinen. H&auml;n on kuitenkin pit&auml;nyt t&auml;rke&auml;n&auml; terapiak&auml;ynnin. K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan suhdetta omaan masennukseen. Potilas pit&auml;&auml; masennusta omaa identieettin&auml;, ja kiinte&auml;n&auml; osana. Sairausidentiteetti on voimakasluonteinen. Palataan sairastumisen alkuvaiheeseen asiakkaan 10-vuotiaan arkeen. Potilaan kyseisen ajan muistikuvat viestitt&auml;v&auml;t pieless&auml; olevasta olotilasta. Masennustila aiheuttaa h&auml;pe&auml;, itseinhoa ja vihatunteita. Sovitaan seuraavilla istunnoilla tunteiden kokemisen mahdollistamisen harjoitukset.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 16:15:00 - END 2018-05-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 29.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus torjuttujen tunteiden tunnistamiseksi ja hyv&auml;ksymiseksi. Asiakas saa kokemuksen tunteiden kokemisesta ja niiden voimistumisen j&auml;lkeen vaipumisesta. Asiakas tunnistaa vihaa, turhautumista, inhoa. Kehotetaan arjessa kohtamaan tunteet ja ne vastaanottamaan v&auml;ltt&auml;en opittuja tunnereaktiota ja rajoittavan k&auml;ytt&auml;ytymisen malleja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 16:15:00 - END 2018-05-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 30.k&auml;yntikerta. Asiakas ottaa puheeksi omien arvojensa uudelleenm&auml;&auml;rittelyn. H&auml;n on huomannut, ett&auml; h&auml;nen arvomaalimansa on murenemassa. Viimeisten 10 vuoden aikana omaksi tuntuneet ajatusmallit ovat muuttumassa. H&auml;n on alkanut kyseenalaistamaan ns. vanhoja arvoja. Pohditaan arvomuutoksia el&auml;m&auml;n suuremman muutoksen esivaiheena. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskelu valintojen ja p&auml;&auml;t&ouml;ksien taustalla olevien tunteiden tunnistamiseksi. Sovittiin harjoituksen reflektoinnista seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 16:15:00 - END 2018-05-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 31.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n ohjattu tunteiden tuntemisen harjoitus. Asiakas tunnistaa tunteita ja saa mahdollisuuden kokea tunteita turvallisesti. Reflektoidaan harjoituksesta saatua kokemusta. Asiakas on helpottunut, koska&nbsp;h&auml;n kokee onnistumista tunteiden tunnistamisessa ja kokemisessa. Vahvistetaan asiakkaan onnistumisen kokemus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-16 16:15:00 - END 2018-05-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 32.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on positiivisia kokemuksia: h&auml;n on k&auml;ynyt kaverin kanssa py&ouml;r&auml;ilem&auml;ss&auml; sek&auml; viett&auml;nyt kavereiden kanssa iltaa. H&auml;n kuvailee helpotusta, iloa ja rentoja tuntemuksia kyseisist&auml; tilanteista. Vahvistetaan asiakkaan positiivisa kokemuksia. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus tukahdutettujen tunteiden tiedostamiseksi ja tunnistamiseksi. Tilannekuvana k&auml;ytet&auml;&auml;n sosiaalisessa vuorovaikutuksessa esiintyv&auml;&auml; ahdistusta ja j&auml;nnityst&auml;. Asiakas kokee voimakkaita tunteita tietoisella tasolla. Kokemus on helpottava. H&auml;n sanoo, ett&auml; on yll&auml;ttynyt omasta taidostaan tunteiden tunnistamisessa ja tuntemisessa. Vahvistetaan asiakkaan onnistumisia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 16:15:00 - END 2018-05-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 33.k&auml;yntikerta. Asiakas tuo esiin ajatuksia ja mietteit&auml; tunteiden tuntemisen kokemuksista. H&auml;n on oivaltanut tukahdutettujen tunteiden kohtaamisen kautta omat rajoittavat selviytymistavat ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; ohjaavat skeemat. Emotionaalinen kipu, mik&auml; on j&auml;&auml;nyt k&auml;sittelm&auml;tt&auml;, on aiheuttanut paljon rajoittavia uskomuksia itsest&auml;. Vahvistetaan asiakkaan positiivisia havantoja, ja kehotetaan jatkamaan tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Asiakas sanoo, ett&auml; h&auml;nelle sopii tunteiden ty&ouml;st&auml;miseksi k&auml;ytt&auml;&auml; my&ouml;s tunteiden ilmaisemista kirjoittamisen avulla. Sovitaan sen menetelm&auml;n kokeilujaksosta. Aloitetaan v&auml;liarviointi. K&auml;sitell&auml;&auml;n opiskelukyvyn parantumiseen liittyvien osatavoitteiden p&auml;ivitt&auml;mist&auml;. Asiakas on mennyt hyvin eteenp&auml;in tunteiden tunnistamisessa, kokemisessa ja ty&ouml;st&auml;misess&auml;. H&auml;n kokee onnistumisia. Motivaation kohdalla h&auml;n kokee samoin onnistumisia, koska on alkanut syntym&auml;&auml;n positiivisia mielikuvia ja ajatuksia tulevaisuudesta. Itsetuhoiset ajatukset eiv&auml;t ole en&auml;&auml; hallitsevia. Asiakas kokee vuotta 2018 merkitykselliseksi, koska 1) opsikelussa on saanut kandi-tason loppuun ja jatkaa opintoja maisterin tasolla, 2) on aloittanut terapian, ja kokee sen olevan hy&ouml;dyllinen, 3) on ty&ouml;paikka, ja ajatukset ovat tutkinnon suorittamisen j&auml;lkeisest&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml;. Tunteiden ty&ouml;st&auml;minen etenee pikkuhiljaa. Vahvistetaan asiakkaan positiivisia kokemuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-23 16:15:00 - END 2018-05-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei ilmoittanut poissaolosta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-28 16:15:00 - END 2018-05-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 35.k&auml;yntikerta. Edellinen kerta oli peruuttamaton k&auml;ynti. Asiakas oli unohtanut. Jatketaan v&auml;liarvioinnin ty&ouml;st&auml;mist&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nhallinnan parantumiseen liittyvi&auml; tavoitteita. Erityisesti sosiaalisten suhteiden laatu, ja vuorovaikutukseen liittyv&auml;t haasteet. Asiakkaalla on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 3-4 kaveria, joiden seuraassa h&auml;n viihtyy. Kaverisuhteissa muutoksen hakeminen tarkoittaa kaverisuhteiden laadun muutosta. Erityisesti asiakas kaipaa seuraa viikonloppuisin. Asiakas kuvailee, ett&auml; silloin kun h&auml;n kaipaa kaveria, ei h&auml;nell&auml; ole kaverikontaktia. Tutkitaan mahdollisia yhteisi&auml; kiinnostuksia kavereiden kanssa. Potilas tuo esiin, ettei h&auml;n tied&auml;, miten liityt&auml;&auml;n seuraan, mit&auml; niiss&auml; konteksteissa puhutaan. H&auml;n on miettinyt, miten h&auml;n on tutustunut nykyisiin kavereihin ja mik&auml; on edesauttanut tutustumiseen. Sovitaan aiheen jatkumisesta kahden p&auml;iv&auml;n kuluttua 30.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 16:15:00 - END 2018-06-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 36.k&auml;yntikerta. Jatketaan terapian v&auml;liarviointia GAS-lomakkeen perusteella. K&auml;sitell&auml;&auml;n kaverisuhteiden merkityst&auml;. Esiin nousee yksin j&auml;&auml;misen pelko, ja perheett&ouml;myys yleisell&auml; tasolla. Asiakkaan ajatukset ovat hyvin paljon tulevaisuudessa. Siihen liittyy voimakkaita huolia; taloudellisia, ammatillisia. K&auml;sitell&auml;&auml;n arjen yll&auml;pitoon liittyvi&auml; osa-alueita. Asiakas kertoo, ett&auml; kodin siisteyteen, itsest&auml; huolehtimiseen liittyy paljon lykk&auml;&auml;mist&auml;. Sovitaan aihekokonaisuuden tarkastelusta ensi kerralla. V&auml;liarvioinnin p&auml;&auml;tteeksi asiakas miettii kyseisen aihekokonaisuuteen liittyvi&auml; t&auml;smennettyj&auml; tavoitteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 16:15:00 - END 2018-06-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 37.k&auml;yntikerta. Aloitetaan itsest&auml; huolehtimisen ja arjen yll&auml;tpitoon liittyvien tekij&ouml;iden aihekokonaisuuden k&auml;sittely&auml;. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi, ja tarkennetaan asiakkaan motivaatiotasoa kyseisen el&auml;m&auml;nalueen muutosprosessiksi. Asiakkaalla on vahva uskomus normaaliudesta eli ns. kunnon ihmisen el&auml;m&auml;st&auml;. Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;n poikkea siit&auml; aika paljon. Tutkitaan aihetta tunnetasolta. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n tuntee vihaa ja itseinhoa. N&auml;ytt&auml;&auml; olevan jonkun verran vaikeuksia motivoitua siisteyden yll&auml;pitoon. Tarkennetaan siihen liittyvi&auml; rajoittavia tekij&ouml;it&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; tietyntyyppinen muutos itsest&auml; huolehtimisesta huonompaan suuntaan on tapahtunut silloin, kun h&auml;n lopetti s&auml;&auml;nn&ouml;llisen harrastuksensa n. 8 vuotta sitten. Sovitaan seuraavalla kerralla ohjatusta itsetutkiskelusta rajoittavien tekij&ouml;iden tiedostamiseksi.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 16:15:00 - END 2018-06-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 38.k&auml;yntikerta. Tutkitaan "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml;" asenteeseen liittyvi&auml; tukahdutettuja tunteita. Asiakas pohtii kyseisest&auml; asennetta kuin selviytymiskeino tunteiden kanssa. Tehd&auml;&auml;n itsetutkiskeluharjoitus tunteiden ty&ouml;st&auml;misen mahdollistamiseksi. Asiakas tunnistaa ja kokee erilaisia tunnetiloja; voimattomuutta, stressi&auml;, halu k&auml;perty&auml;, heikkoutta, saamattomuutta. Ohjataan asiakas tunnetasolla kokemaan kyseisis&auml; tunnetiloja. Tunnetilojen ty&ouml;st&auml;minen jatkuu seuraavalla istunnolla tarkoituksena l&ouml;yt&auml;&auml; arjen yll&auml;pitoa rajoittavat tekij&auml;t.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 16:15:00 - END 2018-06-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 39.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n stressi&auml;, jota asiakas t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kokee. Vapaa-ajan vietosta on syntynyt stressaava tunnetila. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi, ja tutkitaan millaisia tunteita stressi sis&auml;lt&auml;&auml;. Esiin nousee huolestuneisuus, j&auml;nnittyneisyys, ajatukset omasta pystym&auml;tt&ouml;myydest&auml; ja turhautuneisuus. Asiakas k&auml;ytt&auml;&auml; hyvin paljon stressitilanteissa ilmaisua:&nbsp;<em>En jaksa</em>. Tutkitaan, onko se tietynlainen selviytymiskeino tunteiden kokemisen ja tuntemisen est&auml;miseksi. Asiakas tunnistaa turhautumista. <em>En jaksa- </em>ilmaisu saattaa&nbsp;olla tukahdutettua vihaisuutta. K&auml;sitell&auml;&auml;n motivaatioon liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml; tavoitteiden asettamisen n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakas tunnistaa, ett&auml; asettaa tavoitteet korkealle. Pohditaan, voiko tavoitteiden taso korreloitua heikon motivaation kanssa. Sovitaan jonkun ajan kuluttua kyseisen n&auml;k&ouml;kulman tarkastelusta. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus stressiin liittyvien tunteiden tunnistamiseksi. Asiakas kokee ep&auml;onnistumista ja siit&auml; johtuva turhautumista. Ohjataan kyseinen tunnetila hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsetutkiskelun aikana.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 16:15:00 - END 2018-06-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 40.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan tapaa, mik&auml; liittyy sukkien repimiseen. Pohditaan kyseisen toiminnan taustalla olevia tukahdutettuja tunteita. Tarkistetaan mahdollinen pakko-oireisuus. Asiakas mielt&auml; sen tapana. Tunnistaa, ett&auml; kyseess&auml; saatta olla tietynalainen reagointitapa stressiin. Asiakas kertoo, ett&auml; reagoi nopeasti ja voimakkaasti stressiin. Tutkitaan asiakkaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ns. normaaliuteen kuulumattomuudesta, ja h&auml;nen reagointitapojaan kyseiseen asiaan ep&auml;onnistuneiden yrityksien n&auml;k&ouml;kulmasta. Tutkitaan sidoksia arjen toimintatapojen suorittamisen estymist&auml; kuin seurausta kyseisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen t&auml;yt&auml;nt&ouml;&ouml;npanoon. Jatketaan samasta aiheesta seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 16:15:00 - END 2018-06-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 41.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n uskomuksien syntymisen ja kehittymisen prosessin tarkastelua. Tehd&auml;&auml;n ohjattu mielikuvitusharjoitus uskomusten syntymisen kokemiseksi tukahdutettujen tunnetilojen kautta. Asiakas saa kyseisen kokemuksen avulla syvemm&auml;n ymm&auml;rryksen rajoittavien uskomuksien kehitysprosessista. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus tukahdutettujen tunteiden tunnistamiseksi ja vastaanottamiseksi. Asiakas on vastaanottavainen ja saavuttaa pintatunteiden j&auml;lkeen kosketuksen syv&auml;tason tunteisiin. Reflektoidaan harjoituksesta syntynyt kokemusta. Asiakas on tyytyv&auml;inen oman suoritukseen. Vahvistetaan asiakkaan positiivista kokemusta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 16:15:00 - END 2018-06-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 42.k&auml;yntikerta. Jatketaan tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus tunteiden tuntemisen mahdollistamiseksi sek&auml; tunteiden v&auml;ltt&auml;miseksi k&auml;ytettyjen toimintastrategioiden tiedostamiseksi. Asiakas saa harjoituksesta positiivisen kokemuksen, koska h&auml;n tulee tietoiseksi omista tunteiden v&auml;ltt&auml;misen toimintastrategioistaan sek&auml; automatisoituneista reaktiotavoistaan. Jatketaan tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. Tarkoitus auttaa asiakasta tulla tietoiseksi rajoittavien uskomuksien luomisen skeemoista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-27 16:15:00 - END 2018-06-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 43.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo, ett&auml; edellisen kerran itsetutkiskelun j&auml;lkeen h&auml;n on ymm&auml;rt&auml;nyt omien tukahdutettujen tunteidensa ja automaattisten tunnereaktiodensa v&auml;lisen sidoksen. Se on tuonut ymm&auml;ryksen laajentumista sek&auml; helpotusta. Vahvistetaan asiakkaan positiivinen kokemus. T&auml;n&auml;&auml;n jatketaan itsetutkiskelun kautta tukahdutettujen tunteiden ja toistuvien ajatuksien eli uskomuksien v&auml;lisen vuorovaikutuksen tutkimista. Asiakas tulee tietoiseksi rajoittavista ajatuksista ja niiden syist&auml; eli tukahdutetuista tunteista. Kehotetaan jatkamaan tunteiden hyv&auml;ksymist&auml; ja vastaanottamista. Asiakas pohtii, ett&auml; onko h&auml;nen tapansa ainaisesti ajatella ja mieless&auml; pit&auml;&auml; yll&auml; erilaisia "projekteja" er&auml;s v&auml;lttelystrategia tunteiden torjumiseksi. Terapeutti j&auml;&auml; kes&auml;lomalle. Seuraava tapaaminen kuukauden kuluttua 30.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 16:15:00 - END 2018-08-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 44.k&auml;yntikerta. Ensimm&auml;inen tapaaminen kes&auml;loman j&auml;lkeen. Asiakas kertoo v&auml;symyksest&auml;. Tutkitaan asiakkaan v&auml;symyksen laatua. Asiakas on nukkunut huomattavasti v&auml;hemm&auml;n kuin normaalisti. H&auml;n tiedostaa, ett&auml; n. 6 tunnin y&ouml;unet ovat liian v&auml;h&auml;isi&auml;. Asiakas kertoo stressist&auml;, mit&auml; aiheuttaa ty&ouml;teht&auml;vien ep&auml;selvyys. Toinen syy on huoliajatukset veljest&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n veljeen liittyvi&auml; huoliajatuksia. Asiakas kuvailee veljen toimintatapaa stressaavissa tilanteissa; v&auml;lttelev&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Toinen suuri huoliaihe on veljen yksin&auml;isyys, koska h&auml;nell&auml; ei ole kavereita. Pohditaan kyseisi&auml; asioita asiakkaan tunteiden n&auml;k&ouml;kulmasta. Terapiakausi jatkuu kaksi kertaa viikossa. Seuraava k&auml;ynti 2 p&auml;iv&auml;n kuluttua.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 16:15:00 - END 2018-08-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 45.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo v&auml;symyksest&auml;. V&auml;symyksen oireet viittaavat ty&ouml;uupumuksen. Asiakkaalla esiintyy voimakas kielteinen sis&auml;inen puhe ja arvottomuuden tunne omasta jaksamattomuudestaan. Muita uupumukseen vaikuttavia tekij&ouml;it&auml; ovat: uni on ollut kes&auml;n aikana liian v&auml;h&auml;inen min 6 tuntia vuorokaudessa, ty&ouml;paikan vuorovaikutustilanteet ovat lis&auml;nnyt kuormitusta, poikkeava hellejakso, huoliajatukset l&auml;hitulevaisuudesta, nykyisen ty&ouml;suhteen p&auml;&auml;ttyminen, uuden ty&ouml;suhteen ja koulun alkaminen sama-aikaisesti. Asiakas on j&auml;rjest&auml;nyt nykyisest&auml; t&ouml;ist&auml; 3 lomap&auml;iv&auml;&auml; ennen ty&ouml;suhteen p&auml;&auml;ttymist&auml;. Vahvistetaan asiakkaan huolenpito omasta jaksamisestaan. Viikonloppuisin on asiakkaalla ollut kaveritapaamisia. H&auml;n kokee ne merkitt&auml;v&auml;ksi. Palautumiseen h&auml;n tarvitsee omaa aikaa ilman aikatauluja ja ilman sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n v&auml;symyksen ja jaksamattomuuden taustalla olevia tukahdutettuja tunteita. Esiintyy vihaa ja pelkoa. Autetaan asiakasta tiedostamaan tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-13 16:15:00 - END 2018-08-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 46.k&auml;yntikerta. Asiakas on edellisell&auml; viikolla 2 p&auml;iv&auml;&auml; ollut sairauslomalla v&auml;symyksen ja ty&ouml;uupumuksen oireiden takia. T&auml;n&auml;&auml;n on asiakkaalla ollut ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin aika. Ty&ouml;terveyshuollossa on mietitty pitemp&auml;&auml; sairauslomaa. Asiakas on kuitenkin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ne 2 p&auml;iv&auml;&auml; on ollut h&auml;nelle tarpeeksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n sairauslomaan aiheuttamia tunteita; h&auml;pe&auml; ja surua. H&auml;pe&auml;llisyys omasta jaksamattomuudesta laukaisee ajatukset huonommuudesta. Tehd&auml;&auml;n itsetutkiskeluharjoitus tunnekokemuksien tuntemiseksi. Asiakas saa kontaktin tunteisiin. Rentoutuminen on jonkun verran estynyt. Sairauslomalla oleminen on palautumisen kannalta ollut hyv&auml;, koska asiakas on saanut nukkua. Ty&ouml;h&ouml;n palautumisen muita piirteit&auml; asiakas ei osaa kuvailla. Esimerkiksi: onko pirte&auml;mpi, onko toisentyyppisi&auml; ajatuksia. Tunnetasolla on tarve menn&auml; nurkkaan ja k&auml;perty&auml;. Tutkitaan kyseist&auml; ajatustason toimintamallia. Vahvistetaan asiakaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ottaa sairauslomaa, ja kehotetaan tunnistamaan ty&ouml;uupumuksen riskitekij&ouml;it&auml; ennakko.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 16:15:00 - END 2018-08-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 47.k&auml;yntikerta. Jatketaan ty&ouml;uupumuksen k&auml;sittely&auml;. Potilas kuvailee oireina ty&ouml;paikalla esiintyv&auml;&auml; ahdistusta ja tarvetta l&auml;hte&auml; pakoon. H&auml;n tunnistaa vuorovaikutustilanteessa toisen henkil&ouml;n tunnetilan, ja reagoi siihen sis&auml;isesti voimakkaasti- ajatellen, ett&auml; on tehnyt jotain v&auml;&auml;rin tai omaa riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;&auml;n. Tutkitaan asiakkaan positiivisia kokemuksia itsest&auml;. Kyseiset kokemukset ovat positiiviset palautteet auktoriteettiasemassa olevailta henkil&ouml;ilt&auml;. H&auml;n kokee silloin tilap&auml;isesti hyv&auml;n olon tunnetta, mik&auml; ei ole pitk&auml;kestoinen. H&auml;n on kiinnitt&auml;nyt huomiota, ett&auml; joka kerta ponnistelun m&auml;&auml;r&auml; kasvaa, jotta saisi kokea samankaltaista positiivista tunnetta. Saatu positiivista palautetta h&auml;n jakaa omilla kavereille tai vanhemmille. Sellaisia hetki&auml; on vuodessa kuitenkin harva. Harrastuksesta eli pelaamisesta tietokoneella h&auml;n ei saa vastaavaa tunnetta. Pelaamisen tarkoitus on hoitaa kielteiset ajatukset pois. Jatketaan ahdistustilojen ja tukahdutettujen tunteiden tarkastelua seuraavilla kerroilla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-20 16:15:00 - END 2018-08-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 48.k&auml;yntikerta. Asiakas on t&ouml;iss&auml; jaksanut paremmin. H&auml;n kuvailee rentoutta ja vapautuneisuutta. T&ouml;iss&auml; jaksamiseen on vaikuttanut my&ouml;s positiivinen palaute, mik&auml; h&auml;n on saanut ty&ouml;paikalta. Sen my&ouml;t&auml; h&auml;n on saanut kotona enemm&auml;n aikaiseksi; esimerkiksi siivoamisessa/ kodista huolehtimisessa. Asiakas ottaa puheeksi tietokoneenriippuvaisuuden. Tutkitaan kyseist&auml; ilmi&ouml;t&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; se on tapa saada ajatukset nollattu eik&auml; huoliajatukset ole h&auml;iritsem&auml;ss&auml;. Samalla tulee puheeksi toive seurustelusuhteesta. Asiakkaalla on tavoitetaso oman psyykeen ja terveyden tilastaan, milloin h&auml;n edes voisi harkita kiinnostusta mahdollisesta seurustelusta. H&auml;nell&auml; on tunnelukko lukion aikaisesta kokemuksesta, mik&auml; vaikuttaa voimakkaasti ajatuksiin omanik&auml;isten naissukupuolisuhteista. Asiakas pelk&auml;&auml; omaa reagointia kuin my&ouml;s vastassukupuoleen reagointia. Sovitaan, ett&auml; terapian jossain vaiheessa olisi tarpeellista tunnelukon k&auml;sittely varovaisesti. Suhteet naissukupuolen kanssa aiheuttavat voimakasta ahdistusta. Vahvistetaan asiakkaan positiivisia muutoksia jaksamisen parantumisesta ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 16:15:00 - END 2018-08-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 49.k&auml;yntikerta. Asiakas on voinut t&ouml;iss&auml; huomattavasti paremmin. H&auml;n on nauttinut ty&ouml;teht&auml;vist&auml; ja saanut onnistumisen kokemuksia. Tehd&auml;&auml;n onnistumisten analyysi. Asiakas tulee tietoiseksi, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttaa paljon ty&ouml;teht&auml;viss&auml; konkretia, eli millaisia odotuksia h&auml;nen t&auml;ytyy vastata. H&auml;n on tunnistanut avun kysymisen vaikeuden. Nyt potilas on saanut ty&ouml;paikalla onnistumisen kokemuksia. H&auml;n on tyytyv&auml;inen omaa toimintaan, ett&auml; on esitt&auml;nyt omaa ty&ouml;kuvaa selvent&auml;vi&auml; kysymyksi&auml;. Vahvistetaan asiakkaan onnistumisia. Luodaan kyseisen ty&ouml;kokemuksen kautta linkki (yhteys) 9/18 alkavan uuden ty&ouml;suhteen kanssa. Pohditaan, mitk&auml; tekij&auml;t auttavat sopeutumisessa ja mitk&auml; tekij&auml;t vaikuttavat ty&ouml;uupumuksen kaltaisiin oireisiin. Asiakas kertoo tilanteista, milloin h&auml;n saavuttaa flow-tilan. Kyseisi&auml; tilanteita esiintyy viikoittain. H&auml;n on siihen t&auml;ll&auml; hetkell&auml; tyytyv&auml;inen. Tutkitaan ammatti-identiteetin kysymyst&auml;. Sosiaalisten tilanteiden vaikeuden liittyvien tekij&ouml;iden tiedostaminen. Sosiaalisissa tilanteissa asiakkaan koko huomio on ainoastaan omassa sis&auml;isess&auml; maalimassa. P&auml;&auml;llimm&auml;inen pelko on, eik&ouml; mokaa. Se vaikeuttaa muistamasta vuorovaikutustilanteissa olleiden toisten henkil&ouml;iden nimi&auml;, kasvoja jms. Jatketaan seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-27 16:15:00 - END 2018-08-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 50.k&auml;yntikerta. Asiakas ottaa puheeksi tietokone-/k&auml;nnykk&auml;riippuvuuden. H&auml;n on kiinnitt&auml;nyt siihen huomiota parin viimeisen vuoden aikana. Asiakas kuvailee ahdistusta. H&auml;n on yritt&auml;nyt tutkia kyseist&auml; olotilaa viikonloppuna eli edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. H&auml;n on yritt&auml;nyt l&ouml;yt&auml;&auml; veljen kanssa yhteist&auml; aktiviteettia, mutta veli ei ole ollut halukas. K&auml;sitell&auml;&auml;n vuorovaikutustilanteiden vaikeutta ja erityisesti aloittelukyvyn vaikeutta. Asiakas tykk&auml;&auml; pelata lautapelej&auml; tai shakkia, mutta ei ole saanut kavereita siihen mukaan. Viikonloppuna on tulossa isovanhempien luona talkooty&ouml;t. H&auml;n kokee kyseisen tilanteen ahdistavaksi. Kyseess&auml; asiakkaalle pakkotilanne ja velvollisuus - vuorovaikutus sukulaisten kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 16:15:00 - END 2018-08-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 51.k&auml;yntikerta. Asiakas on rentoutunut oloinen. Eilen oli ty&ouml;paikalla viimeinen ty&ouml;p&auml;iv&auml; ja nyt edess&auml; muutama vapaa p&auml;iv&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n on j&auml;rjestetty kavereiden kanssa lautapelin pelaaminen illalla. Asiakas on tyytyv&auml;inen siihen. Viikonloppuna on matka isovanhempien luona. Asiakas on ottanut puheeksi ahdistuksen, mit&auml; kyseinen matka aiheuttaa. K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistusta. Isovanhemmat ovat asiakkaan is&auml;n vanhempia. Erityisesti isois&auml; on hyvin vaativa. Asiakas kokee, ettei h&auml;nt&auml; hyv&auml;ksyt&auml; riitt&auml;v&auml;sti. Pit&auml;isi olla menestyksellinen, urheilullinen ja uraputkeen kehittynyt henkil&ouml;. Iso&auml;idill&auml; selv&auml;sti Aspergri-piirteit&auml;, mutta itse ei hyv&auml;ksy sit&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen is&auml;ll&auml;&auml;n on omien vanhempien luona k&auml;yminen vaikea, koska eiv&auml;t ole hyv&auml;ksynyt h&auml;nt&auml;. Pohditaan, onko asiakkaan oma ns. normaaliuuden tavoitteensa kytk&ouml;ksiss&auml; isovanhempien odotusarvoihin. K&auml;sitell&auml;&auml;n sosiaalisten tilanteiden rakennetta. Asiakas kokee ja n&auml;kee jokaisessa sosiaalisessa tilanteessa hierarkia ja luokittelu: suositut - hylki&ouml;t (suosittujen reuna-alueella olevat). H&auml;n itse kuuluu hylkij&ouml;iden joukkoon eli ihmisiin, ketk&auml; eiv&auml;t ole sosiaalisesti kyvykk&auml;it&auml; tai jostain muusta syyst&auml; ei kuulu porukan&nbsp; ytimeen. Asiakas nime&auml;&auml; suositut henkil&ouml;t sosiaalisesti taitaviksi henkil&ouml;iksi, joilla on valtaa. Tutkitaan aihetta rakentuneiden asenteiden kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-03 16:15:00 - END 2018-09-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 52.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on ollut t&auml;n&auml;&auml;n ensimm&auml;inen ty&ouml;p&auml;iv&auml; uudessa ty&ouml;paikassa. K&auml;sitell&auml;&auml;n uusiin tilanteisiin liittyvi&auml; tunnekokemuksia. Ahdistusta esiintyy lounaalla ja kahvitauolla. Tutkitaan ahdistavia tunnekokemuksia syytason tekij&ouml;iden avulla. Asiakas tunnistaa nolatuksi tulemisen pelon. Tehd&auml;&auml;n sosiaalisten tilanteiden uudelleenm&auml;&auml;rittely - toisten kyvytt&ouml;myys ymm&auml;rt&auml;&auml; h&auml;nt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 16:15:00 - END 2018-09-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 53.k&auml;yntikerta. Asiakas ottaa puheeksi huolen oman veljens&auml; jaksamisesta ja koulumotivaatiosta. Suositellaan jakamaan omaa huoltaan vanhempien kanssa. K&auml;sitell&auml;&auml;n vuorovaikutusta sosiaalisissa tilanteissa. Uuden ty&ouml;paikan sosiaaliset vuorovaikutustilanteet aiheuttavat j&auml;nnityst&auml; ja ahdistusta. Asiakas tunnistaa tiettyj&auml; selviytyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;, joita h&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; ahdistuksen hallitsemiseksi. Kyseiset mallit ovat opittuja alakoulun ajalta. K&auml;sitell&auml;&auml;n kevyen vuorovaikutuksen ja syv&auml;n keskustelun eroavaisuuksia. Pohditaan, mit&auml; merkityst&auml; kevyt vuorovaikutus kantaa. Asiakkaalla on motivaatiota sosiaalisia vuorovaikutustaitoja parantaa, koska uskoo sen kautta saavan kavereita sek&auml; tutustumaan ihmisiin. Ty&ouml;paikan kahvihetki aiheuttaa ahdistusta. Ahdistusta yll&auml;pit&auml;v&auml;n&auml; ajattelutapana asiakas tunnistaa tiet&auml;m&auml;tt&ouml;myyden vuorovaikutuksen sis&auml;ll&ouml;st&auml;. Asiakas on huolissaan, ettei h&auml;nt&auml; toisten ajatukset/ kuulumiset kiinnosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 16:15:00 - END 2018-09-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 54.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on ollut positiivinen p&auml;iv&auml;. Vaikuttavan tekij&auml;n&auml; h&auml;n kokee koulun alkamisen. On aikataulutus ja konkreettiset teht&auml;v&auml;t, mitk&auml; helpottavat asiakkaan jaksamista ja vaikuttavat positiivisesti mielialaan. Vahvistetaan asiakkaan positiivista muutosta. K&auml;sitell&auml;&auml;n arjen hallintaan liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;; ruokailu, nukkuminen ja siisteyden yll&auml;pito, yksin&auml;isyyden t&auml;ytt&auml;minen tietokoneriippuvaisuudella. Mallinnetaan asiakkaan toimintaa ja vierytt&auml; yll&auml;pit&auml;v&auml; malli asiakkaan koulusta sek&auml; ty&ouml;paikasta. Molemmissa ymp&auml;rist&ouml;iss&auml; on struktuuri, mit&auml; asiakas kokee helpottavana tekij&auml;n&auml;. Asiakas on halukas kokeilemaan 0,30 minuutin siivousta kotona viikoittain. Vahvsitetaan asiakkaan motivaatio positiiviseen muutokseen. Unilaadusta - asiakas ei pysty tunnistamaan v&auml;symyst&auml;. H&auml;n ei muista, milloin olisi viimeksi nukahtanut v&auml;symyksest&auml;. Asiakas tunnistaa, ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; nukkumista v&auml;lineen&auml;, jotta selviyty&auml; huonosta olosta ja ahdistuksesta. Nukahtamiseen ja unilaadun parantamiseksi asiakas k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Arjen laadun parantamiseen liittyv&auml;t tekij&auml;t ovat k&auml;sittelyvaiheessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 16:15:00 - END 2018-09-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 55.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan l&auml;hitulevaisuusajatuksia. Kyseess&auml; on diplomity&ouml;n kirjoittaminen, mahdollinen ty&ouml;llistyminen ja asumiseen liittyv&auml;t kysymykset. Pohdinnan tuloksena asiakas on valmis aloittamaan diplomity&ouml;n kirjoittamista vuodenvaihteen j&auml;lkeen. Vahvistavana tekij&auml;n&auml; nykyinen ty&ouml;paikka, jossa tarjota mahdollisuutta kirjoittaa tutkimus. Vahvistetaan asiakkaan positiivia ajatuksia l&auml;hitulevaisuudesta ja opiskelujen etenemisest&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 16:15:00 - END 2018-09-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 56.k&auml;yntikerta. Kouluteht&auml;v&auml;t ovat tuoneet stressi&auml;. Asiakas arvailee, ett&auml; hallitsee kyseist&auml; stressi&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n fyysisen liikkumisen merkityst&auml; stressin hallinnassa. Asiakkaalla on korkea kynnys l&auml;hte&auml; liikkumaan oman huonon kunnon vuoksi. H&auml;n ajattelee, ett&auml; pit&auml;isi omaa kuntoa ennen parantaa, kun uskalla l&auml;het&auml; harrastuksiin. Kun liikunta tuntuu pakolliselta, mielekkyytt&auml; ei ole. H&auml;n tykk&auml;&auml; pelata yhdess&auml; toisten kanssa, mik&auml; toisi hauskuutta. Pohditaan asiakkaan sis&auml;ist&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; / sopimusta lopettaa el&auml;minen. Kyseinen p&auml;&auml;t&ouml;s on kaikentyyppisten toimintojen motivaation esteen&auml;. Asiakas toistaa, ett&auml; toimimiseksi tarvitsee motivaation. Motivaatiota ei ole. Asiakas pohtii herk&auml;sti oman el&auml;m&auml;n tarkoitusta, mik&auml; t&auml;&auml;ll&auml; hetkell&auml; on hidas kuolema. On yritt&auml;misist&auml; v&auml;synyt ja pettynyt itseen. Kyseisen uskomuksen yll&auml;pit&auml;vin&auml; tunnetilojana h&auml;n tunnistaa katkeruutta, loukkaantumisia, vihaa, h&auml;pe&auml;. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; sis&auml;isen p&auml;&auml;t&ouml;ksen pohtiminen. Mit&auml; tarvitsee, ett&auml; voisi kumoa sen p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Asiakas miettii, ett&auml; oli hyv&auml; p&auml;iv&auml; tai huono p&auml;iv&auml; - taustalla on toive kuolemasta. Vuosi sitten h&auml;n on n&auml;hnyt unia, jossa kuoli tai putosi korkealta paikalta ja kuoleman hetkell&auml; oli onnellinen. Siihen h&auml;n on aina her&auml;nnyt. Kyseess&auml; filosofinen pohdiskelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 16:15:00 - END 2018-09-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 56.k&auml;yntikerta. Asiakas on kokenut ty&ouml;teht&auml;vien suhteen ep&auml;varmuutta, eli h&auml;n ei tied&auml; millaista ty&ouml;suoritusta odotetaan. Se laukaisee ahdistuksen, ja ahdistus tuottaa v&auml;ltt&auml;v&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Asiakas pohtii matala stressi- ja painesietokyky&auml;. Tutkitaan tarkemmin asiakkaan &auml;idin masennusta ja etsit&auml;&auml;n yhtym&auml;kohtia asiakkaan sairauden kanssa. &Auml;iti on sairastunut masennukseen, kun perheeseen on syntynyt toinen lapsi, asiakkaan veli, ja sairastumista on esiintynyt my&ouml;hemmin uudestaan. Asiakkaan &auml;iti on ollut vuosia sairauslomalla sairastumisen vuoksi. Asiakkaan oma muistikuvansa &auml;itins&auml; oireista on, ettei h&auml;n saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Asiakkaalla on hyvin voimakkaita mielipiteit&auml; &auml;idin sairastumisesta. Esiin nousee vahva asenne heikkouden siet&auml;misen kysymyksest&auml;. H&auml;n miettii itsens&auml; is&auml;n asemaan. Asiakkaan sanoin:&nbsp;<em>vituttaisi,</em> j<em>os puolisona olisi sellainen riippakivi ja lapset ovat my&ouml;s ep&auml;normaaleja.</em> Esiintyy voimakasta k&auml;tketty&auml; vihaa &auml;idin/ kasvuperheen tilanteen suhteen. Asiakas ilmaisee tunnetasolla s&auml;&auml;li&auml; ja my&ouml;s my&ouml;t&auml;tuntoa. Omalla kohdalla sellainen el&auml;m&auml;nkokemus tarkoittaisi totaalista ep&auml;onnistumista; matalapalkkainen ty&ouml;, el&auml;m&auml;ss&auml; ei mit&auml;&auml;n sis&auml;lt&ouml;&auml;, vammaiset lapset ja puoliso, ei mit&auml;&auml;n mielekkyytt&auml;, t&auml;ysin siet&auml;m&auml;t&ouml;n ty&ouml;. Asiakkaan ensimm&auml;inen masennuksen diagnoosi 10-vuotiaana. samanaikaisesti &auml;idin masennus. Kokonaisuuden k&auml;sitteleminen jatkuu seuraavilla istunnoilla.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 16:15:00 - END 2018-09-26 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 58.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n kasvuperheen merkityst&auml; asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml;. Vanhempien kriisin aikana h&auml;n on tuntenut voimakkaita tunteita ja vihaisuus on kohdistunut &auml;itiin. Tunteita l&auml;hinn&auml; on laukaissut vanhempien v&auml;liaikaisen eron my&ouml;t&auml; tullut muutos. Muutoksien siet&auml;misen vaikeus on hyvin haasteellista. Perhekriisi on ollut silloin, kun asiakas on ollut lukiossa. Tutkitaan &auml;idin masennuksen ja potilaan masennuksen yhtym&auml;kohtia ja oireita. &Auml;idin oireet liittyv&auml;t asioiden aikaansaamisen alueelle. Ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n liittyv&auml;t vaikeudet. Perhekriisin my&ouml;t&auml; potilaan suhde is&auml;&auml;n on muuttunut. H&auml;n on oppinut omaa is&auml;ns&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n. Asiakas kertoo, ett&auml; kapeanalaisen normaaliuden liittyv&auml; ajatus/uskomus on muuttumassa. Itsens&auml; hyv&auml;ksyminen edelleen hyvin vaikea. Potilas ottaa puheeksi ty&ouml;ahdistuksen. H&auml;n tunnistaa merkkej&auml;, ett&auml; ty&ouml; tuottaa v&auml;symyst&auml;/ahdistusta. Jatketaan kyseisen asian k&auml;sittelyn kanssa seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 16:15:00 - END 2018-10-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 59.k&auml;yntikerta. Jatketaan kasvuymp&auml;rist&ouml;n tutkimista. Asiakas tunnistaa vihan tunnetta. Sen laukaisevana tekij&auml;n&auml; on ollut is&auml;lt&auml; saama "tukkap&ouml;ll&ouml;". Asiakas muistaa, ett&auml; h&auml;n tahtoi kostaa, ja esimerkiksi tukkisi wc-p&ouml;nt&ouml;n tai jotain muuta vastaavanlaista kiusaa. Siin&auml; vaiheessa &auml;iti on tullut v&auml;liin. Vihan tunteen purkaminen on ollut aggressiolla. Asiakas kuvailee, ett&auml; kyseien lapsi on tuntenut itse&auml;&auml;n hyvin yksin&auml;iseksi. Voimakas turhautuminen on ollut, kun &auml;iti ja is&auml; on muuttanut omia muuttosuunnitelmiaan. Yleens&auml; turhautuminen esiintyy, kun tapahtuu muutoksia tai asiat eiv&auml;t mene suunnitelmien mukaisesti tai kun ihminen ei k&auml;ytt&auml;ydy odotukisen mukaisesti. Vanhempien muuttoon tullut muutoksen sopeutuminen on kest&auml;nyt noin vuoden. Sen vuoden aikana h&auml;n aloitti opiskelut Lappeenrannassa. Samalla itsen&auml;istyminen kasvuperheest&auml;. Kyseisen vuoden kuvaile; on ollut hyvin vaikea vuosi, opiskelu tunti raskaalta ja kotona oli ainoastaan nelj&auml;n sein&auml;n sis&auml;ll&auml;. Lopulta osastojakso. Halu kaivautua kiven koloon. Viime viikonloppu meni hyvin huolimatta, ett&auml; suunniteltu teht&auml;v&auml; j&auml;i tekem&auml;tt&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n vaatii se ponnisteluja, koska v&auml;sytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 16:15:00 - END 2018-10-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 60.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml; ja koulussa jaksamista. Teht&auml;vien aikaiseksi saaminen vaikuttaa jaksamiseen paljon. Tehd&auml;&auml;n onnistumisten analyysi. Vahvistetaan tekij&ouml;it&auml;, jotka vaikuttavat ty&ouml;ss&auml; jaksamiseen positiivisesti. Asiakas pohtii omaa perfektionismia; sen positiivisia kuin my&ouml;s rajoittavia puolia. Tutkitaan, miten t&auml;ydellisyyden tavoittelu vaikuttaa jaksamiseen. Keskittymiskyky on ollut asiakkaan mielest&auml; viime aikoina huono. T&auml;n&auml;&auml;n pirte&auml; p&auml;iv&auml;. Jaksamisen vaihtelee nopeasti. Asiakasta mietitytt&auml;&auml;, miten seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; jaksamisen kohdalla asia on.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 16:15:00 - END 2018-10-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 61.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on t&ouml;iss&auml; mennyt hyvin, koska on saanut ty&ouml;teht&auml;vi&auml; aikaiseksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n positiivisen muutoksen vahvistamista. Asiakas kokee positiivisuudesta hyvin turhautuvan olon. Annetaan asiakkaan turhautumisella purkautua. H&auml;nen k&auml;sitys el&auml;m&auml;st&auml; on peruspessimistinen ja kyyninen. H&auml;n kokee painostusta muuttaa omaa ajattelutapojaan ja k&auml;sityksi&auml;&auml;n. H&auml;n vihaa positiivisia ihmisi&auml; ja naisjuttuja. Vahvistetaan asiakkaan turhautumisen purkutilanne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 16:15:00 - END 2018-10-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 62.k&auml;yntikerta. Asiakas k&auml;sittelee tulevaisuuteen liittyvi&auml; ajatuksia. H&auml;nen ominaispiirteens&auml; on, ett&auml; tulevaisuus pit&auml;&auml; olla ainakin 10 vuoden p&auml;&auml;h&auml;n suunniteltu. Se tuo turvallisuutta ja v&auml;hent&auml;&auml; ahdistuksen m&auml;&auml;r&auml;&auml;. H&auml;nt&auml; on helpottanut, ett&auml; ty&ouml;paikan kautta j&auml;rjestyy diplomity&ouml;n kirjoittamisen mahdollisuus. H&auml;n kokee, ett&auml; 1 vuosi- 1,30 vuotta on tiedossa. Sen j&auml;lkeen on esill&auml; ep&auml;varmuutta, koska ei ole sis&auml;ist&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; perheen perustamisesta. Asiakas ilmaisee, ett&auml; on omille vanhemmille hyvin katkera, ett&auml; on syntynyt, koska &auml;idilt&auml; h&auml;n on perinyt masennuksen ja is&auml;lt&auml; Aspergerin syndrooman. Kyseinen aisa vaikuttaa siihen, haluaako h&auml;n biologisia lapsia ollenkaan. H&auml;n on seurannut serkun perheen kasvua, ja toteaa, ett&auml; h&auml;n tykk&auml;&auml; lapsista. Mietitytt&auml;&auml; parisuhteen kysymys. Vanhemmille anteeksiantamisen prosessi ei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; mahdollista, koska vanhemmat ovat paljon l&auml;sn&auml; asiakkaan arjessa. Sovitaan tulevaisuuskuvioiden suunnittelun k&auml;sittelemisest&auml; seuraavilla istunnoilla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 16:15:00 - END 2018-10-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 63.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksien tekemisen prosessia ja millaiset tekij&auml;t vaikuttavat silloin, kun p&auml;&auml;t&ouml;ksiin tulee muutoksia. Etsit&auml;&auml;n suhdetta asiakkaan diagnoosiin; kuinka paljon oirek&auml;ytt&auml;ytymisen taustalla on Aspergerin oireyhtym&auml;&auml; ja kuinka paljon masennuksesta johtuvia piirteit&auml;. Asiakas ei osaa tarkkaan m&auml;&auml;ritell&auml;. H&auml;n arvaa, ett&auml; tunnekylmyys, ep&auml;empaattisuus, sosiaalisten suhteiden vaikeus ja k&ouml;mpelyys ovat Aspergerin diagnoosista johtuvia piirteit&auml;. Ajatusten jumittelua esiintyy. H&auml;n tunnistaa etsiv&auml;n vastauksia, ett&auml; p&auml;&auml;seisi jumista pois. Pohditaan, millainen on ollut lapsuudessa tietosiuus Aspergerin piirteist&auml;, ja miten ne ovat vaikuttaneet perhesysteemiss&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut paljon konflikteja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 16:15:00 - END 2018-10-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 64.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n loppuvuoden suunnittelu; sis&auml;lt&auml;en jatkohakemuksen prosessointia marraskuun loppupuoliskolla. Asiakas varaa l&auml;&auml;k&auml;rin ajan kyseisen KELA-kuntoutuksen hakuprosessin vuoksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuutta, ja sielt&auml; alku saaneita uskomuksia ja ajatuskuvia. Asiakas oivaltaa, ett&auml; lapsuudessa ahdistustilan taustalla on tukahdutettua vihaa. H&auml;n koki vanhempien huolestumisen koulutilanteen vuoksi. Koulutilanteessa (hankala suhde koulukaveriin) ei osattu n&auml;hd&auml; johtuvan Aspergerin piirteist&auml;. Esimerkiksi, jumittuminen tiettyihin ajatuksiin (<em>asiat pit&auml;&auml; menn&auml; niin, kun min&auml; haluan</em>) tai vahva vastenmielisyys tiettyj&auml; ihmisi&auml; kohtaan. Koulussa er&auml;s kaverisuhde &auml;rsytti. Asiakas tiedostaa, ett&auml; t&auml;n&auml;p&auml;iv&auml;n&auml; h&auml;n tunnistaa omien &auml;rsytyksien tukahduttamista. Pohditaan, milloin asiakas sis&auml;isesti on valmis p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; h&auml;n voi vapauttaa kyseisen tunteen ja milloin voi anteeksi antaa itselle. Uutena teemana: n&auml;k&ouml;kulman vaihtaminen uhrin roolista pois. Jatketaan pohdintaa seuraavalla kerralla: miten voisi luopua uhrin roolista tai mit&auml; pit&auml;isi tapahtua, ett&auml; uhrin roolista voisi luopua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 16:15:00 - END 2018-10-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 65.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n v&auml;liarviointi kuntoutushakemuksen jatkoa varten. Mielitila t&auml;ll&auml; hetkell&auml; pessimistinen kuntoutumisen suhteen. L&auml;&auml;k&auml;ri aika 10.12.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 16:15:00 - END 2018-10-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 66.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on kaksi p&auml;iv&auml;&auml; sitten hajonnut auto, ja sen j&auml;lkeen ollut toimintakyvyt&ouml;n. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi. Asiakas saa yhteyden surua ja &auml;rtymykseen. H&auml;n on tehnyt tunteiden tuntemisen ja kokemisen harjoituksia. Ne ovat jonkin verran helpottanut tilaa ja mielialaa. Nyt pelko diplomity&ouml;n kirjoittamisesta. Vastuu on suuri, ja esiintyy pelko ep&auml;onnistumisesta. Jaksamiset ovat v&auml;hiss&auml; eik&auml; koe olevan palautunut edellisest&auml; periodista (koulu). Asiakas ajattelee jaksamattomuuden aikoina paljon itsetuhoisia ajatuksia. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi niiden ajatusten laadusta. Ehdotetaan kriisip&auml;ivystyst&auml; ja kriisipuhelinpalvelujen k&auml;ytt&ouml;&auml;. Asiakas ei koe t&auml;ll&auml; hetkell&auml; niille olevan tarvetta. Olotila on parempi, kun joutui osastojaksolle. Vahvistetaan asiakkaan uskoa itse&auml;&auml;n ja selviytymiskeinoja apaattisesta tilasta. H&auml;n on k&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n luennolla, ja se on tuonut hieman paremman tunteen. Suunnitelmat illaksi on tehd&auml; kouluteht&auml;vi&auml;, ja viikonloppuna keskitty&auml; palautumiseen. Vahvistetaan asiakkaan rakentavat ajatukset toiminnasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-05 16:15:00 - END 2018-11-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 67.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan vointia. Asiakas on edellisen kerran j&auml;lkeen saanut tehty kouluteht&auml;vi&auml;, ja viett&auml;nyt viikonlopun yhdess&auml; kaverin kanssa. Palautumisen kannalta on merkitt&auml;v&auml; ymp&auml;rist&ouml;n vaihto, jotta kaikki arjen huoliajatukset saavat katkaistu. Vahvistetaan asiakkaan positiivista toimintaa palautumisen vahvistamiseksi ja mielialan muuttumisessa. K&auml;sitell&auml;&auml;n Aspergerin oireyhtym&auml;n liittyvi&auml; piirteit&auml;; erityisesti erikoiskiinnostuksen kohteita. Terapeutti tutustuttaa KELA-kuntoutushakemuksen jatkolausuntoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 16:15:00 - END 2018-11-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 68.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuuden ja nuoruuden kokemuksia ulkopuolisuudesta. Yl&auml;koulun aikana 3 vuotta pihalla yksin seisominen on ollut hyvin traumaattinen kokemus. Nyt samankaltaiset tilat, yksin kodin ulkopuolella, aiheuttavat ahdistusta. Kehotetaan asiakasta ahdistuksen hyv&auml;ksymiseen. Asiakas kertoo, ett&auml; edelleen paljon vaikeuksia ty&ouml;muistissa ja keskittymisess&auml;. H&auml;n tunnistaa fyysisesti sumupilven itsens&auml; ulkopuolella sek&auml; otsalohkon alueella tietyntyyppisen m&ouml;ykyn. Tutkitaan kyseisi&auml; kehollisia tuntemuksia tukahdutettujen tunteiden n&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 16:15:00 - END 2018-11-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 69.k&auml;yntikerta. Asiakas on ollut 3 p&auml;iv&auml;&auml; kotona v&auml;symyksen ja uupumuksen takia. Esiintyy huoliajatuksia ty&ouml;- ja kouluteht&auml;vien vuoksi. T&ouml;iss&auml; on stressi&auml; ja kiirett&auml;. Asiakas tiedostaa, ett&auml; paineessa ei pysty tekem&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml;, ja se on ollut yksi syy, miksi maanantaina t&ouml;ihin l&auml;hteminen on ollut vaikea. Kouluteht&auml;viss&auml; kursseihin liittyv&auml;t viikkoteht&auml;v&auml;t ovat j&auml;&auml;neet tekem&auml;tt&auml;. Ohjataan asiakas kielteiset&auml; ajatuskeh&auml;st&auml; ulos, ja tunnistamaan millaiset strategiat voisivat h&auml;nen kohdalla toimia. Esimerkiksi ulosl&auml;hteminen, soitto l&auml;heisille, mielenkiinnon kohteista jutteleminen kavereille jms. Varmistetaan asiakkaan t&auml;m&auml;n viikon suunnitelmat uupumuksen jatkuessa, ja ohjataan ty&ouml;terveyshuoltoon. Tiedostamaan, ett&auml; v&auml;symyksen tilaa voi sallia ilman syyllisyytt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-19 16:15:00 - END 2018-11-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 70.k&auml;yntikerta. Asiakas voi hyvin. Tehd&auml;&auml;n onnistumisten analyysi. H&auml;n on edellisen istunnon j&auml;lkeen k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollossa, ja saanut sairausloman. T&auml;n&auml;&auml;n on ollut kolmikantaneuvottelu, jossa sovittu ty&ouml;ajan lyhent&auml;misest&auml; vuoden loppuun asti 1 pv viikossa. Asiakas on selv&auml;sti rentoutunut. H&auml;n on saanut kouluteht&auml;vi&auml; tehty ja pystynyt palautumaan. Vahvistetaan asiakkaan positiivinen muutos. Tarkistetaan vanhemmille anteeksiantamisen ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Asiakas kokee, ettei ole viel&auml; ajankohtainen. Pohditaan, loukkauksia ja milloin on viimeksi kokenut loukatuksi tulemista. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseist&auml; kokemusta. Ohjataan tunnistamaan ne tilanteet, joissa on oppinut uskomukset ja selviytymismallit sosiaalisten tilanteiden vaikutuksista. Autetaan tiedostamaan niiden kokemuksien oppia. Realistinen maailmann&auml;kemys; ihmisiss&auml; on niin hyv&auml;&auml; kuin my&ouml;s pahaa. Seuraavalla kerralla ty&ouml;stet&auml;&auml;n jatkolausuntoa KELA:n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 16:15:00 - END 2018-11-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 77.k&auml;yntikerta. K&auml;yntikertojen laskussa on ollut eroavaisuus, koska edelliseen laskentaan ei ole laskettu 1/18 ja 2/18 k&auml;yntej&auml; (yht.9). T&auml;n&auml;&auml;n selvisi, ett&auml; potilas on hakenut ne k&auml;ynnit takautuvasti. Siis nyt on potilaan 77.k&auml;ynti. Harvennetaan marraskuun ja joulukuun sovittuja aikoja kerran viikossa tapahtuviksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n uskomuksia, ja niiden vaikutusta mielialan pysyv&auml;&auml;n muutokseen. Asiakas muistaa, ett&auml; suuremmat taitekohdat ovat olleet: lukiossa, yl&auml;asteella ja 3.-5.luokalla. Ala-asteella on syntynyt uskomus, ett&auml; sosiaaliset suhteet laukaisevat vihan, huonommuuden tunteen ja hylki&ouml;n&auml; olemisen kokemuksen. Lukiosta muistaa tapahtuman, jolloin on selke&auml; vaikutus mielialan laskun alkamiseen. Kyseisess&auml; tilanteessa h&auml;n on yritt&auml;nyt luoda kontaktia er&auml;&auml;seen tytt&ouml;&ouml;n, josta tykk&auml;si. Pettymys johti siihen, ett&auml; lopetti kavereiden kanssa ulkoilu, ja teki sis&auml;isen p&auml;&auml;t&ouml;ksen sulkeutua kaikista sosiaalisista tilanteista. Pohditaan, mit&auml; pit&auml;isi tapahtua, ett&auml; sis&auml;ist&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; voisi p&auml;ivitt&auml;&auml;. Sulkeutuminen suojaa emotionaalisesta kivusta. Mietit&auml;&auml;n, miten terapiaistunnon aikana olisi mahdollista emotionaalisen kivun purkamiseen ja kyseisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen muuttamiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


