File for Tuija Runsas
SSN: 211161-036A
Email: tuija.runsas@gmail.gom
Phone: 0407393964
Address: Junatie 25B 4
Postal code: 36240
City: Kangasala
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-27 15:15:00 - END 2018-06-27 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuli varaamalleen ajalle.</p>
<p>Asiakas on etsim&auml;ss&auml; teraputti kuntoutuspsykoterapiaa varten.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-12 12:15:00 - END 2018-10-12 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti/1. tapaaminen</p>
<p>56-vuotias nainen etsii terapeuttia itselleen kuntoutuspsykoterapiaan, etsint&auml; on ollut k&auml;ynniss&auml; jo pitk&auml;&auml;n. Vuoden 2018 alusta alkaen asiakas ollut sairauslomalla, dg keskivaikea masennustila ja traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;. Puoliso sek&auml; nuorempi sisko menehtyneet molemmat sy&ouml;p&auml;sairauteen v. 2016. On ollut vahvasti molempien tukena. Puoliso sairastanut 2 vuotta ja alusta l&auml;htien ollut selv&auml;&auml;, ett&auml; sairautta ei voida parantaa. Kokee koko el&auml;m&auml;ns&auml; ajan tukeneensa muita, kokee kulkeneensa "katastrofista toiseen".&nbsp;</p>
<p>Asiakas on lapsuudenperheens&auml; 2./5 lapsi. Kahdella siskolla on/ollut sy&ouml;p&auml;sairaus. Lis&auml;ksi asiakkaan is&auml; sairastaa sy&ouml;p&auml;&auml;. Asiakkaalla kaksi aikuista tyt&auml;rt&auml;, joiden el&auml;m&auml;n n&auml;kee olevan hyv&auml;ll&auml; tolalla.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Toiminut pitk&auml;&auml;n, vdsta 2000, lastenohjaajana kerhoissa seurakunnilla. Alustava p&auml;&auml;t&ouml;s ammatillisesta kuntoutuksesta on annettu. Toivoo, ett&auml; voisi saada mahdollisuuden tehd&auml; jotakin muuta ty&ouml;t&auml;. Kokee, ett&auml; voimavarat eiv&auml;t riit&auml; en&auml;&auml; entiseen ty&ouml;h&ouml;n.&nbsp;</p>
<p>Toivoo terapiassa saavansa lis&auml;&auml; tietoisuutta siit&auml;, kuka ja millainen ihminen on, mit&auml; toivoo el&auml;m&auml;lt&auml; ja mitk&auml; asiat ovat merkityksellisi&auml; itselle ja vaikuttavat hyv&auml;&auml;n el&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asiakas haluaa aloittaa kuntoutuspsykoterapian allekirjoittaneella. Sovitaan, ett&auml; ilmoittaa kelaan terapian aloittamisesta. K&auml;ynnit toteutuvat viikottain.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-17 12:15:00 - END 2018-10-17 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaaminen</p>
<p>Asiakas on ilmoittanut kelaan kuntoutuspsykoterapian alkamisesta, sielt&auml; luvattu tehd&auml; kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;s 12.10.2018 alkaen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo lapsuudestaan. Perhe ollut hyvin varakas ja tunnetta kotipaikkakunalla, vanhemmilla ollut kauppapuutarha. &Auml;iti ollut hyvin v&auml;kivaltainen is&auml;&auml; kohtaan; asiakkaalla useita muistikuvia v&auml;kivaltatilanteista. Sukulaisetkin olleet usein selvittelem&auml;ss&auml; vanhempien tappeluita. On kokenut turvattomuutta ja yritt&auml;nyt menn&auml; vanhempien v&auml;liin. Ei muista ett&auml; kukaan aikuinen olisi tarjonnut tukea ja turvaa tai lasten hyvinvoinnista oltaisiin oltu huolestuneita. Asiakas ollut 16-vuotias, kun perheeseen syntynyt nuorin lapsi, poika. Muistelee t&auml;st&auml; alkaen &auml;idin psyykkisen voinnin ja v&auml;kivaltaisuuden entisest&auml;&auml;n lis&auml;&auml;ntyneen. Vanhemmat eronneet is&auml;n aloitteesta kun asiakas ollut reilu 20-vuotias. &Auml;iti k&auml;ytt&auml;ytynyt pitk&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n j&auml;lkeenkin &auml;&auml;rimm&auml;isen agressiivisesti ja domivoivasti, jopa julmasti perheenj&auml;seni&auml; kohtaan. Kokenut, ett&auml; pikkuveljen masennus on johtunut pitk&auml;lti lapsuuden olosuhteista. Kaikilla sisaruksilla ollut erilasteista psyykkist&auml; oireilua sek&auml; my&ouml;s fyysist&auml; sairastelua paljon aikuisi&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo homealtistuksesta, jota saanut entisest&auml; ty&ouml;paikastaan sek&auml; perheen omakotitalosta. Hiljattain on muuttanut uuteen asuntoon, miss&auml; on sis&auml;ilmaongelmaa. Oireilu pahentunut v&auml;hitellen. Ei kykene kunnolla nukkumaan asunnossa. Edellisen&auml; y&ouml;n&auml;kin on nukkunut vain pari tuntia. Kokee olonsa masentuneksi ja toivottomaksi tilanteen vuoksi. On p&auml;&auml;tynyt siihen, ett&auml; ei voi j&auml;&auml;d&auml; asumaan nykyiseen kotiinsa.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-24 12:15:00 - END 2018-10-24 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus ja keskustellaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioista kuntoutuspsykoterapian suhteen. Tapaamiset viikottain, alussa voidaan joillakin viikoilla sopia 2 tapaamisesta, jos mahd.&nbsp;</p>
<p>On p&auml;&auml;ttynyt siihen, ett&auml; myy nykyisen asuntonsa, mihin on muuttanut vasta ed. kes&auml;n&auml;. Oireet, joita saa sis&auml;ilmasta, ovat niin pahoja, ett&auml; ei halua riskeerata enemp&auml;&auml; terveytt&auml;&auml;n. Usein ei kykene nukkumaan ja kokee jatkuvasti enemm&auml;n tai v&auml;hemm&auml;n oireita.&nbsp;</p>
<p>Miettii ammatillista kuntoutusta, eri koulutusvaihtoehtoja. Eniten on kiinnostunut luontaistuotealasta ja siihen liittyen on koulutustakin ennest&auml;&auml;n. L&auml;&auml;k&auml;rinaika on 1.11.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-31 12:15:00 - END 2018-10-31 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen</p>
<p>Mieliala madaltunut, ollut jo pitk&auml;&auml;n. T&auml;yt&auml;&auml; BDI:n, mist&auml; pisteit&auml; 26 viitaten keskivaikeisiin masennusoireisiin. Kokee, ett&auml; mieliala on ollut matalampikin esim. puolison kuoleman aikaan ja sen j&auml;lkeen, mutta nyt se on j&auml;lleen huonontunut viime aikoina. Oireilu huoneilmasta johtuen ja uuden asunnon etsint&auml; ovat akuutteja stressitekij&ouml;it&auml; ja tuntuu asiakkaasta hyvin raskaalta, kokee ett&auml; joutuu toimimaan yli voimavarojensa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asuu tilap&auml;isesti appivanhempien luona, joka sekin tuntuu raskaalta kun omaa rauhaa ei ole.&nbsp;</p>
<p>Syd&auml;noireita huomannut viime aikoina, mm syd&auml;n hakkaa kovaa. Kehoitetaan asiakasta hakeutumaan l&auml;&auml;k&auml;rin tutkimuksiin hetimmiten. Huomiseksi h&auml;nell&auml; onkin varattu aika ty&ouml;terveyteen. Todenn&auml;k&ouml;isesti sairauslomaa tullaan jatkamaan.&nbsp;</p>
<p>On ollut yhteydess&auml; Verven sek&auml; Kevan kanssa ammatillisen kuntoutuksen osalta. On odottavalla kannalla, mit&auml; kuntoutus tuo mukanaan ja tarjoutuuko sen kautta viel&auml; uusia ty&ouml;mahdollisuuksia.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua suorittajan ja hoivaajan roolista, mihin on tottunut koko ik&auml;ns&auml;. Kokee, ett&auml; lapsesta l&auml;htien on pit&auml;nyt selviyty&auml; yksin ilman apua ja auttaa viel&auml; muitakin. Nyt siihen ei en&auml;&auml; riit&auml; voimavaroja. On my&ouml;s kokenut el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n useita kertoja, ett&auml; toisiin ihmisiin ja heid&auml;n apuunsa ei voi luottaa. Puolison kuolema ollut hyvin traumaattinen kokemus, jonka johdosta kokee voimakasta vihaa/katkeruutta hoitohenkil&ouml;kuntaa kohtaan. Hoidossa on tehty asiakkaan mukaan selvi&auml; hoitovirheit&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-07 12:15:00 - END 2018-11-07 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuutta ja nuoruutta. Lapsuuden ajassa on hyvin paljon my&ouml;nteisi&auml; asioita ja kokemuksia, jotka kannatelleet. Vanhemmat huolehtineet lapsista hyvin muutoin, joskin tunnetasolla asioiden k&auml;sittely j&auml;&auml;nyt vajaaksi ja turvattomuuden kokemusta tullut l&auml;hinn&auml; vanhempien rajujen riitojen seurauksena. On ollut kavereita ja aineellista hyv&auml;&auml; hyvin paljon el&auml;m&auml;ss&auml;, oppinut vastuuta ja monia t&ouml;it&auml; kotipiiriss&auml;. Vanhemmat ty&ouml;skenelleet kotona, miss&auml; ollut puutarha ja paljon el&auml;imi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tavannut edesmenneen. pitk&auml;aikaisen puolisonsa jo 13-vuotiaana. Naimisiin menyt 23-vuotiaana. Liittoon liittynyt paljon hyv&auml;&auml;, mutta my&ouml;s turvattomuutta, henkist&auml; ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa. Mies juonut paljon ja juodessaan ollut v&auml;kivaltainen.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-07 13:00:00 - END 2018-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-14 12:15:00 - END 2018-11-14 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n tavoitteita ja asiakkaan n&auml;kemyst&auml; hyv&auml;st&auml; el&auml;m&auml;st&auml;. Toivoo terapiassa saavansa vahvistusta sille, kuka ja millainen ihminen on, mitk&auml; ovat omat voimavarat ja vahvuudet sek&auml; mik&auml; on oma suunta el&auml;m&auml;ss&auml;. Toivoo voivansa hyv&auml;ksy&auml; itsens&auml; ja tarpeensa/tunteensa paremmin ja voivansa arvostaa itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Tulevaisuudessa toivoo voivansa opiskella ja tehd&auml; mielek&auml;st&auml; ty&ouml;t&auml;. Toivoo hyvi&auml; ihmissuhteita, mutta niin ett&auml; ei ole itse vain antavana/kannattelevana osapuolena, toivoo l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; my&ouml;s el&auml;m&auml;nkumppanin. Haluaa matkustella tulevaisuudessa. Jatketaan t&auml;st&auml; seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-21 12:15:00 - END 2018-11-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Siirret&auml;&auml;n viel&auml; tavoitteiden tarkempaa m&auml;&auml;rittely&auml;, koska asiakkaalla voimakas tarve kertoa/puhua voinnistaan. Mieliala vaihtelee v&auml;lill&auml; rajustikin. Tunnistaa olevansa valppaana koko ajan, huomaa hermoston olevan ylivireystilassa. Ei kykene rentoutumaan eik&auml; oikein anna itselleen lupaakaan rentoutua. Kokee v&auml;lill&auml; voimakkaita tunteita kuten vihaa/raivoa el&auml;m&auml;n ep&auml;kohtia ja ep&auml;oikeudenmukaisuutta kohtaan ja sit&auml; kohtaan, ett&auml; on "antanut" kohdella itse&auml;&auml;n huonosti. Kokee, ett&auml; on koko el&auml;m&auml;ns&auml; ajan ollut liian mukautuva, uhrautuva ja keskittynyt tukemaan muita. Tunnistaa uskomuksen "jos en ole jatkuvasti valppaana ja varuillani, jotakin pahaa tapahtuu jollekin l&auml;heiselle". K&auml;sitell&auml;&auml;n em. asioita ja keskustellaan luovien keinojen k&auml;yt&ouml;st&auml; (maalaaminen, musiikki, kirjoittaminen, liikkuminen) terapeuttisesti. On aikaisemmin maalannutkin paljon, mutta ei pitkiin aikoihin.&nbsp;</p>
<p>Nukkuu kohtalaisen hyvin 2-4 y&ouml;n&auml; viikossa, herk&auml;sti her&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml; jolloin huolet alkavat py&ouml;ri&auml; mieless&auml;.&nbsp;</p>
<p>Laajempina tavoitteina terapiajaksolle on mielialan kohentaminen ja mielekkyyden/merkityksellisyyden l&ouml;yt&auml;minen omaan el&auml;m&auml;&auml;n, omien tunteiden ja tarpeiden tunnistaminen ja niihin vastaaminen sek&auml; omanarvontunteen vahvistaminen.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


