File for Tuija Palovuori
SSN: 290598-568B
Email: tuija.palovuori@gmail.com
Phone: 0503256780
Address: Kulkutie 2
Postal code: 36240
City: Kangasala
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-05 12:00:00 - END 2017-12-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>19-vuotias asiakas ensik&auml;ynnill&auml; ja harkitsee Kela-terapian hakemista. K&auml;ynyt puoli vuotta sitten l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja saanut masennukseen l&auml;&auml;kitykseen. Silloin jo suositeltu lis&auml;ksi psykoterapiaa.</p>
<p>Asiakas on eritt&auml;in &auml;lyk&auml;s. Opiskelee tietotekniikkaa yliopistossa, jossa h&auml;nen is&auml;ns&auml; on alan professori. Sisko 22 naimisissa, veli 21 opiskelee my&ouml;s tietoteksiikkaa ja &auml;iti kirjanpit&auml;j&auml;. Kaikki perheenj&auml;senet asiakkaan mukaan perfektionisteja. Tavoittelee itse diplomi-insin&ouml;&ouml;rin tutkintoa ja sit&auml; kautta hyv&auml;&auml; ty&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Arki on turvallista, koska se sujuu maksimaalisiin suorituksiin pyrkiess&auml;. Sosiaaliset taidot eiv&auml;t ole kehittyneet ja asiakas sanoi k&auml;rsiv&auml;ns&auml; siit&auml;. Tuntee olevansa perheen musta lammas, kun on masentunut ja ollut sen takia itkuinen. Sanoi tietynlaisen alakulon ja stressin alkaneen jo yl&auml;asteella. Perheess&auml; ei ole puhuttu tunteista, mutta nyt vanhemmat yritt&auml;neet tukea sanomalla, ett&auml; saa asua kotona niin pitk&auml;&auml;n kuin haluaa. Vapaa-aikana chattailee ja piirt&auml;&auml; digitaalisesti. Julkaissut kuviaan taidesivustolla ja on siit&auml; ylpe&auml;.</p>
<p>Asiakas pohti, miten saisi kavereita hy&ouml;dynt&auml;m&auml;ll&auml; suunnitelmallisuuttaan tehd&auml; kaikista asioista listoja, ettei vain mit&auml;&auml;n unohdu tai ettei ep&auml;onnistu. Tunnistaa itsess&auml;&auml;n tunnelukot, joiden avaamisen tiet&auml;&auml; olevan vaikeaa. Pelk&auml;&auml; siihen liittyv&auml;&auml; kontrolloimattomuutta, samoin kuin kaverisuhteiden solmimisen ep&auml;varmuustekij&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovittu aika ensi viikolle, jolloin mietit&auml;&auml;n tarkemmin Kela-kuvioita.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-14 12:00:00 - END 2017-12-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas toisella tutustumisk&auml;ynnill&auml;. Puhui kaverien tapaamisesta l&auml;hinn&auml; osana rutiinia opiskelun tai ty&ouml;n lis&auml;ksi. Parhaat kontaktit samanhenkisten kanssa netiss&auml; chatissa ja sighteilla. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; matematiikan opinnoissa matriisilaskentaa, joka asiakkaan mielest&auml; tyls&auml;&auml;, vaikka tiet&auml;&auml; sen hy&ouml;dyn esim mallinnuksessa.</p>
<p>Itselleen t&auml;rkeiss&auml; asioissa, kuten piirt&auml;misess&auml;, kirjoittamisessa ja ohjelmoinnissa, pyrkii tasaisen korkeaan laatuun. Perfektionismin tavoite rasittaa, mutta pit&auml;&auml; tarpeeksi hyv&auml;n&auml; parhaimmistoon kuulumista. Ongelmanratkaisutaitoaan pit&auml;&auml; eritt&auml;in hyv&auml;n&auml;. T&auml;rke&auml;&auml; on saada t&ouml;illeen validointi ulkopuolisilta.</p>
<p>&nbsp;Asiakkaan psykiatri on neuvonut k&auml;ym&auml;&auml;n useammalla psykoterapeutilla, ett&auml; varmasti tiet&auml;&auml; jatkavansa itselleen sopivalla Kela-terapiaa. Asiakas ilmoittaa ensi vuonna, jatkaako allekirjoittaneen luona ty&ouml;skentely&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-03 14:00:00 - END 2018-01-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti Kela-terapiaa varten. Asiakkaalla masennusta, johon l&auml;&auml;kitys. Opiskelee ja on kyennyt opinnot hoitamaan suhteellisen hyvin. Rentoutumiseen ja nukkumiseen keinoja. Haluaa viel&auml; k&auml;yd&auml; jollain terapeutilla tutustumassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-18 11:30:00 - END 2018-01-18 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumassa psykoterapeutteihin, niin ohjeistettu, kun suunnittelee yksil&ouml;terapiaan hakeutumista/Kela. Kertoo loogisesti ja asiallisesti kysytt&auml;ess&auml; taustoistaan ja itsest&auml;&auml;n. Spontaaniin, emotionaalisella tasolla kontaktiin ei l&auml;hde, on varauksellinen ja katse tutkiva ja vaikutelma tulee p&auml;lyilev&auml;st&auml; katseesta. Kertoo, ett&auml; on jo melkein tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen terapeutista , jonka kanssa synkkasi, Tuula-niminen. Kannustan h&auml;nt&auml; tarttumaan siihen intuitiiviseen tunteeseen joka syntynyt em. Tuula-terapeutin kanssa ja kyseenalaistan hieman, kuinka perfektionistisesti nyt saatua ohjetta kannattaa toteuttaa ja tutustua mahdollisimman moniin terapeutteihin vai kannatsisiko aloittaa h&auml;nen, kanssa johon tunsi eka k&auml;ynnill&auml; luottavansa. Se tulee asiakkaan puolelta heti selv&auml;ksi, ett&auml; min&auml; se en voisi olla, joten vastaanottomme aikakin j&auml;tet&auml;&auml;n lyhemm&auml;ksi ja lupaan laskuttaakin v&auml;hemm&auml;n.</p>
Patient paid €50 for appointment.


START 2018-03-21 14:30:00 - END 2018-03-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoittanut aiemmin aloittavansa Kela-terapian allekirjoittaneella. B-lausunto viel&auml; Kelassa k&auml;sittelyss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Terapian tavoitteet: Saada el&auml;m&auml;nilo takaisin, itsetunto paremmaksi, stressi&auml; alemmaksi. El&auml;m&auml;nilo janalla 1-10 vaihtelee, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 5 alapuolella ja tavoitteena saada se 5 yl&auml;puolelle. Itsetunto janalla 1-10 on 3. Stressin yhteydess&auml; tavoitteena ettei vastoink&auml;ymiset tuntuisi niin pahalta.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla todettu kes&auml;ll&auml; masennus ja siihen l&auml;&auml;kityksen&auml; Fluoksetiini. L&auml;&auml;kitys auttanut itkuisuuteen, sek&auml; p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s. My&ouml;s koulun k&auml;ynti onnistuu. Itkuisuutta edelleen ja silloin on mennyt nukkumaan. Asiakas kertoo olevansa pelokas. Pelkoja siit&auml;, ett&auml; tekee v&auml;&auml;rin ja maine menee.</p>
<p>Seuraava aika viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-28 14:30:00 - END 2018-03-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua veljest&auml;, joka asuu kotona, mutta viett&auml;&auml; aikaansa yl&auml;kerrassa pelaten. Aiemmin ovat pelanneet yhdess&auml; mutta ei en&auml;&auml;. Asiakas kokee, ettei veli ymm&auml;rr&auml; h&auml;nen masennusta, puhuu loukkaavasti. Veli ei kysele kuulumisia, joskus kysyy mit&auml; luentoja on. My&ouml;s asiakaskaan ei kysele veljen kuulumisia mutta nyt keskustelun aikana ajatteli, ett&auml; voihan h&auml;n itsekin kysy&auml; ja katsoa syntyyk&ouml; siit&auml; jotain vuorovaikutusta. Vanhemmat kyselev&auml;t kuulumisia ja se on tuntunut kivalta.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua vapaa-ajasta ja kavereista. Kavereita ei oikein ole, viime kes&auml;n&auml; n&auml;hnyt yht&auml; kaveria, joka ollut samalla luokalla yl&auml;asteella. Koiran kanssa k&auml;y iltap&auml;ivisin lenkill&auml;. Kotona ei ole oikein tekemist&auml;, on tyls&auml;&auml; ja se lis&auml;&auml; ahdistusta. Koneella piirt&auml;&auml; ja chattailee jonkin verran ja jonkin verran on sosiaalisessa mediassa. S&auml;&auml;nn&ouml;llisest&auml; unirytmist&auml; pit&auml;&auml; kiinni, vaikeus v&auml;lill&auml; nukahtaa. Tietoinen, ett&auml; koneella olo vaikuttaa asiaan.</p>
<p>Jatkamme viikon p&auml;&auml;st&auml; 4.4 klo:14.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-04 14:30:00 - END 2018-04-04 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua masennuksesta. l&auml;&auml;kityksest&auml; ollut apua. Pime&auml; aika pahin mielialan laskulle. Netiss&auml; foorumeilla kavereita joilta saanut vertaistukea masennukseen sek&auml; avun hakemiseen. Kirjoittaa tarinoita englanniksi, joihin pystyy omia tunteita laittamaan ja saanut niist&auml; hyv&auml;&auml; palautetta. Kokee, ett&auml; netiss&auml; voi olla oma itsens&auml;. Kielellisesti eritt&auml;in lahjakas, my&ouml;s musikaalinen. Lopettanut nokkahuilun soittamisen, kotona piano ja kitara, joita v&auml;lill&auml; soittelee. Paljon viisautta ja teknologia kiinnostaa.</p>
<p>Sovittiin pari seuraavaa aikaa jotka ovat Keskiviikkoisin klo:14.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-11 14:30:00 - END 2018-04-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kelasta ilmoitettu asiakkaalle, ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s menee l&auml;pi mutta siihen menee viel&auml; aikaa.&nbsp;</p>
<p>Aloimme k&auml;yd&auml; l&auml;pi min&auml;kuvaa fl&auml;pin avulla. Paljon n&auml;kee itsess&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; ja se mik&auml; negatiivista, on mahdollista vaikuttaa. Pahin negatiivinen huomio itsess&auml;&auml;n on puheen tuottamisen vaikeus ja siihen liittyy ujous. Kokee, ett&auml; englannin kielell&auml; pystyy puhumaan sujuvammin, koska sit&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; ollessaan netiss&auml;. Huomasi, ett&auml; jos koulun ruokalassa kuuntelee muiden puhetta, niin voisiko sit&auml; kautta oppia miten muut puhuvat. Lopussa kun puhuimme huumorintajusta, jota asiakkaalla on, niin h&auml;n sanoi, ett&auml; sit&auml; hyv&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; ihmisten kanssa, ettei ihmiset olisi vihaisia. Palataan t&auml;n&auml;n ensi kerralla, jolloin tarkastellaan. ett&auml; miten muut h&auml;net n&auml;kev&auml;t.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen Ke 18.4 klo:14.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-18 14:30:00 - END 2018-04-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Saapui hieman my&ouml;h&auml;ss&auml;. Kela p&auml;&auml;t&ouml;s tuli ajalle 21.3.18-20.3.19. Katsoimme yhdess&auml; lomakkeen mill&auml; hakee Kelasta takautuvasti maksuja.</p>
<p>Eilen illalla ollut tilanne, jossa oli ollut ahdistusta. Koki, ett&auml; on jotain tehnyt v&auml;&auml;rin ja joku siit&auml; sanoo. Liittyi englannin kielen kurssiin, jolle ei ollut muistanut ilmoittautua. Oli kysynyt veljelt&auml;&auml;n neuvoa ja asia hoituu niin ett&auml; pystyy suorittamaan kurssin my&ouml;hemmin. Asiakas oli kirjoittanut nettifoorumissa nettikavereiden kanssa asiasta ja oli saanut ymm&auml;rryst&auml; ja muutkin olivat jakaneet asioitaan. Helpotti, sai hyvin nukuttua ja t&auml;m&auml; p&auml;iv&auml; ollut hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Koulukiusattu yl&auml;asteella ja palaamme t&auml;h&auml;n seuraavalla kerralla. Asiakas tietoinen allekirjoittaneen lomista ja seuraava aika 3.5 klo:14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 14:00:00 - END 2018-05-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala laskenut, janalla 1-10:ll&auml; on 2. Huomannut siit&auml;, ett&auml; vaikea p&auml;&auml;st&auml; s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s eik&auml; mik&auml;&auml;n oikein kiinnosta ja aloitekyvytt&ouml;myytt&auml; hygienian hoidossa. T&auml;n&auml;&auml;n p&auml;&auml;ssyt suihkuun noin 2 tunnin p&auml;&auml;st&auml; her&auml;&auml;misest&auml;. Muisteli, ett&auml; edellinen suihkussa k&auml;ynti ollut ehk&auml; viikko sitten. Kokee, ettei my&ouml;s piirt&auml;minen tai kirjoittaminen ole nyt sujunut. Keskusteltu siit&auml;, onko nyt hyv&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa varata aika hoitavalle psykiatrille, joka tarkastaisi l&auml;&auml;kityksen, josta aiemmin heill&auml; ollut puhe. Huomenna kemian tentti, kokee ettei ymm&auml;rr&auml; mit&auml;&auml;n. Kuitenkin lukiossa kirjoittanut kemiasta laudaturin. Vahvistettu sit&auml; ja t&auml;n&auml;&auml;n viel&auml; katsoo k&auml;sitteit&auml; l&auml;pi. Ehdotin my&ouml;s hy&ouml;dynt&auml;m&auml;&auml;n is&auml;n kemian tiet&auml;myst&auml;, joka voisi mahdollisesti jonkin k&auml;sitteen avata. Puhuttiin my&ouml;s siit&auml; miten huolehtii, ett&auml; p&auml;&auml;see ajoissa nukkumaan. Kertoi erikoisista unista joita n&auml;kee. Viime y&ouml;n&auml; n&auml;hnyt ikkunan takana olleen villiporsaan, joka tuli heille sis&auml;lle ja jolle is&auml; sy&ouml;tt&auml;nyt tryffeleit&auml; joista porsas tykk&auml;si. Unessa oli silitellyt porsasta, mutta porsas ei ollut h&auml;nest&auml; tyk&auml;nnyt ja l&auml;htenyt pois.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-15 14:00:00 - END 2018-05-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua alkavasta kes&auml;lomasta. Menossa kes&auml;yliopiston kurssille. Keskustelimme kes&auml;st&auml; ja kaipaako asiakas siihen sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;. Kertoi, ett&auml; h&auml;nelle riitt&auml;&auml; nyt kurssi ja satunnaiset sukulaisten tapaamiset. Kes&auml;m&ouml;kille tulee v&auml;lill&auml; l&auml;hdetty&auml; ja siell&auml; on tyk&auml;nnyt v&auml;lill&auml; kalastaa. Kysyin, onko h&auml;n nyt k&auml;ynyt vanhempien lik&ouml;&ouml;rikaapilla ja asiakas kertoi, ett&auml; harvakseltaan mutta v&auml;lill&auml;. Kertoi aiemmin tapahtuneesta viiltelyst&auml;. Nettifoorumiyst&auml;v&auml;t kehoittaneet asiasta puhumaan jollekin ja oli kertonut t&auml;st&auml; is&auml;lleen. Ensin kertonut niin, ett&auml; h&auml;nen yst&auml;v&auml;ns&auml; olisi viillellyt ja pari p&auml;iv&auml;&auml; siit&auml; kertoi is&auml;lleen, ett&auml; tarkoitti itse&auml;&auml;n. Is&auml; halannut tuolloin. Perheess&auml; ei juurikaan puhekulttuuria ole.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 13:00:00 - END 2018-05-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppu mennyt hyvin, kertoi ett&auml; oli hauskaa nettikavereiden kanssa kun pelasivat jotain peli&auml;. Sisko k&auml;ynyt viikonloppuna, kokee ettei tule n&auml;hdyksi mutta kertoi, ett&auml; niin ollut jo pitk&auml;&auml;n siskon kanssa. Ei muista ett&auml; lapsuudessakaan olisivat leikkineet yhdess&auml;. Jatkoimme itsetuntoteht&auml;v&auml;&auml;. Piirt&auml;misess&auml; lahjakas ja miettinyt nyt ett&auml; alkaa tekem&auml;&auml;n v&auml;h&auml;n t&ouml;it&auml;, koska h&auml;nelt&auml; on jo kysytty ja pystyy tienaamaan opiskelun ohessa ja ne rajat tarkastanut. Puhetta painosta, kertoi ett&auml; se on alipainon ja normaalin rajalla. Pituutta 170 cm ja painoa 53 kg, viel&auml; ei itse ole sit&auml; mielt&auml; ett&auml; tarvisi saada painoa lis&auml;&auml;. Ruokahaluuttomuutta tunnistaa olevan, aamupalan ja iltapalan sy&ouml; ainakin p&auml;iv&auml;ss&auml;. Ei sy&ouml; juurikaan karkkia. Itsen&auml;istymisest&auml; keskustelua my&ouml;s. &Auml;iti maksaa laskut ja oma huone pysyy siistin&auml;, kun ei siell&auml; juurikaan ole (tietokone toisessa huoneessa). Pyykkej&auml; ei pese. Saanut hyv&auml;n kotikasvatuksen. Kertoi, ett&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; on noin 2 viikoksi, sovittiin ett&auml; varaa ajan psykiatrilleen, ett&auml; saa l&auml;&auml;kkeet uusittua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 12:00:00 - END 2018-05-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua mielialan laskusta. Kokee, ettei ole sellaista masennusta mik&auml; oli viime kes&auml;n&auml;. V&auml;lill&auml; tulee morkkista siit&auml;, ett&auml; aikaa olisi tehd&auml; asioita mutta ei tee. Rakennellut pelej&auml; aiemmin ja on niiss&auml; hyv&auml;, samoin tehnyt piirustuksia joista aiemmin ollut puhetta ja jotka menisiv&auml;t kaupaksi. Kriittinen, ett&auml; jos ei onnistukkaan. Puhuttiin siit&auml;, ett&auml; tekeminen harjaannuttaa ja tuskin ostaja katsoo piirustusta yht&auml; kriittisesti. V&auml;lill&auml; asiat my&ouml;s menev&auml;t yritysten ja erehdysten kanssa.</p>
<p>Tyytyv&auml;inen kes&auml;kurssiinsa, saa sen alta pois ja on ollut j&auml;rkev&auml;&auml; tekemist&auml;. Opinnot sujuu, saanut t&auml;h&auml;n astisista kaikista kokeista t&auml;ydet 5:t.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 12:00:00 - END 2018-06-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml;kurssilla ollut kokeita ja oli niist&auml; hieman pettynyt. Yhdess&auml; kokeessa 3 kohtaa, joista kahdesta saanut t&auml;ydet pisteet mutta kolmannesta ei. Keskustelua vaatiiko itselt&auml;&auml;n liikaa ja mik&auml; on riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;&auml;.</p>
<p>Keskustelua suhteestaan vanhempiinsa. Is&auml; on kannustava ja &auml;idist&auml; kokee, ett&auml; &auml;idill&auml; on niin paljon kaikkea, ettei ole aikaa. Aiemmin &auml;idin kanssa katsellut yhdess&auml; sarjoja.&nbsp;</p>
<p>Musiikin soittamista harrastanut aiemmin nokkahuilulla mutta se j&auml;&auml;nyt. Kitaraa soittaa korvakuulolta ja v&auml;lill&auml; pienoa. Keskustelua musiikista ja miten se vaikuttaa mielialaan.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksest&auml;&auml;n kokee, ett&auml; parempi olla verraten ennen l&auml;&auml;kett&auml;. Aiemmin ei ole mielialal&auml;&auml;kityst&auml; ollut. YTHS:lle varaa ajan l&auml;&auml;kityksen tarkistamista varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-12 12:00:00 - END 2018-06-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee olonsa hitaaksi. V&auml;symys vaikuttanut kun on huonosti nukkunut. Miettinyt itse, ett&auml; onko kyse p&auml;iv&auml;rytmist&auml;. Sovittiin, ett&auml; ajoittaa nukkumaan menonsa aiemmaksi ja katsoo onko sill&auml; vaikutusta.</p>
<p>Keskustelua hygienian hoidosta.&nbsp;</p>
<p>Viiltelyj&auml; ei ole ollut ja keskusteltiin itsetuhoisista ajatuksista. Niit&auml; joskus ollut, mutta sellaisia ett&auml; ne on tullut ja mennyt. Kokee, ettei voisi l&auml;heisilleen sellaista tehd&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 15:00:00 - END 2018-07-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yliopiston kes&auml;kurssi ohi, sai siit&auml; ja kokeista t&auml;ydet 5, tyytyv&auml;inen. Keskustelua lomasta, aikoo tehd&auml; tilauspiirustuksia mutta maltilla.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua sisaruksista. Isosisko asuu Hki:ss&auml;, kokee ettei heill&auml; yhteisi&auml; puheenaiheita. Veljen kanssa kire&auml;t v&auml;lit ja ottanut asian joskus puheeksi. Veli ennemminkin ajattelematon kuin ilke&auml;. Veljen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa juttelee kun n&auml;kev&auml;t.</p>
<p>Saanut unirytmit kuntoon viime tapaamisen j&auml;lkeen. Nyt ottanut v&auml;h&auml;n takapakkia mutta palaa taas rytmiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-09 15:00:00 - END 2018-07-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala ollut 5 asteikolla 1-10. Huomannut, ett&auml; se on v&auml;h&auml;n parempi. V&auml;lill&auml; itsetuhoisia ajatuksia, mutta sanoi, ett&auml; ne menev&auml;t my&ouml;s nopeasti ohi. Huomannut, ett&auml; auttanut sekin, ett&auml; menee v&auml;lill&auml; pihaan makoilemaan tramboliinilla. Mielek&auml;st&auml; tekemist&auml; ollut piirt&auml;minen ja tarinoiden kirjoittaminen.&nbsp;</p>
<p>Vanhempien lik&ouml;&ouml;rikaapilla k&auml;ynyt nyt v&auml;hemm&auml;n, eik&auml; se aiemminkaan ole ollut miss&auml;&auml;n isossa m&auml;&auml;rin k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Is&auml; sanonut ja itsekin tietoinen, ettei alkoholi ja mielialal&auml;&auml;kkeet sovi yhteen.</p>
<p>Keskustelua opinnoista ja siit&auml; mik&auml; on riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; arvosana ja voiko rimaa madaltaa. Vertaa itse&auml;&auml;n herk&auml;sti siskoonsa, joka menestynyt lukiossa paremmin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-16 15:00:00 - END 2018-07-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala edelleen 4-5. T&auml;m&auml; kes&auml; kuitenkin ollut mielialalta parempi verraten viime kes&auml;&auml;n.</p>
<p>Keskustelua huonosta itsetunnosta ja itsens&auml; vertaamisesta muihin. Mik&auml; on riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-23 15:00:00 - END 2018-07-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua alakuloisuudesta ja mik&auml; auttanut silloin kun mieli ollut v&auml;h&auml;n parempi. Tuli t&auml;n&auml; aamuna m&ouml;kilt&auml;, jonne mennyt eilen. Siell&auml; alakuloisuutta ei ollut niin paljoa. Ollut tekemist&auml;; k&auml;ynyt uimassa, istuskellut laiturilla ja pelannut peli&auml; is&auml;n kanssa josta he molemmat olivat kiinnostuneita. &Auml;iti tuonut t&auml;n&auml;&auml;n takaisin kotiin. Kertoi, etteiv&auml;t he juuri jutelleet, mutta olivat kuunnelleet J.Karjalaista, josta he molemmat tykk&auml;&auml;. Mietittiin, mit&auml; voisi kotona tehd&auml;? Kertoi, ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n tekee tilausty&ouml;n loppuun, josta saanut nyt rahat ja mik&auml; oli oletettua isompi. Itse&auml; ilahdutti, sek&auml; my&ouml;s vanhempia. Kotona v&auml;lill&auml; ulkona trampalla makoilut pirist&auml;nyt. Mietti py&ouml;r&auml;ily&auml;, mutta ei tied&auml; onko py&ouml;r&auml; kunnossa. Kysyin, voisiko pyyt&auml;&auml; is&auml;lt&auml; apua, niin totesi, ett&auml; sitten h&auml;nelle tulisi syyllinen olo, jos h&auml;n ei sill&auml; polkisikaan. Puhuin siit&auml;, ett&auml; is&auml; varmaan ymm&auml;rt&auml;&auml; ja jos nyt py&ouml;r&auml;ilu tuntuisi kivalta ajatukselta, niin se on sit&auml; varmasti my&ouml;hemminkin ja tekisi vaikka uintireissun tmv py&ouml;r&auml;illen. Nettifoorumeilla ei aina jaa alakuloisuuttaan eik&auml; halua menn&auml; johonkin vertaistukiryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>Keskustelua opinnoista. Ei viel&auml; tied&auml; mit&auml; kursseja ottaisi ja mit&auml; kurssit ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n. Kokee, ettei is&auml; katso asiasta opiskelijan n&auml;k&ouml;kulmasta. Mietti opinto-ohjaajaa mutta ajatteli, ett&auml; voiko sielt&auml; kuitenkaan asioita kysell&auml;. Neuvoin varaamaan ajan, koska nimenomaan opinto-ohjaajat ovat siell&auml; sen takia t&ouml;iss&auml;, ett&auml; ohjaavat.&nbsp;</p>
<p>Oli unohtanut varata ajan psykiatrille. Sovittiin, ett&auml; hoitaa asian t&auml;ll&auml; viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-31 15:00:00 - END 2018-07-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen illalla mieliala laskenut ja ollut itkuinen. Itsetuhoisia ajatuksia ja oli netist&auml; katsonut miten voisi itse&auml;ns&auml; vahingoittaa mutta se tuntunut liian hankalalta toteuttaa. Saanut nukutuksi ja se helpottanut oloa. Teet&auml;tin BDI-kyselyn, josta 23 pistett&auml;. Muisteli, ett&auml; YTHS:n teet&auml;tt&auml;m&auml; oli pistem&auml;&auml;r&auml;lt&auml;&auml;n pienempi. Aiemmin ollut puhetta varata aika YTHS:n psykiatrille l&auml;&auml;kityksen tarkastusta varten ja nyt sit&auml; ehdottomasti suosittelin. L&auml;&auml;kityksen&auml; Cympalta 60 mg, jota yritetty nostaa niin, ett&auml; p&auml;iv&auml;ll&auml; ottaisi 30 mg mutta se tuonut hermostuneisuuden ja p&auml;iv&auml;annos lopetettu. Terapiassa k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja siit&auml; annoin positiivista palautetta, sek&auml; siit&auml;, ett&auml; uskalsi kertoa voinnistaa avoimesti. Keskustelussa hieman herkistyi.</p>
<p>Ehdotin uutta aikaa t&auml;lle viikolle mutta koki, ett&auml; l&auml;htev&auml;t perheen kanssa m&ouml;kille ja vakuutti, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. Lupasi, ettei vahingoita itse&auml;&auml;n. Viiltelyajatukseen toiminut kumilenkki, jota napsuttelee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 15:00:00 - END 2018-08-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;ns&auml;rky alkanut t&auml;n&auml;&auml;n ja ottanut l&auml;&auml;kkeen, mutta vastaanotolla paheni. Laittoi &auml;idilleen viesti&auml; ja &auml;iti lupasi tulla hakemaan vastaanoton j&auml;lkeen.</p>
<p>YTHS:lle ei ole saanut psykiatrille aikaa, laittanut viesti&auml; ja lupasi soittaa jos sielt&auml; ei mit&auml;&auml;n kuulu. Viime viikon vointi helpottanut loppuviikosta. Eilen ollut p&auml;iv&auml;, jolloin oli itkenyt paljon. Kertoi, ett&auml; liittynyt siihen ettei ole saanut aikaiseksi asioita joita oli pit&auml;nyt. Osa liittyy opiskeluun ja puhuttiin siit&auml;, ett&auml; viel&auml; on aikaa ennen kuin ensi kuussa opinnot jatkuvat.</p>
<p>Veljen k&auml;yt&ouml;kseen tullut positiivinen muutos. Oli asiasta puhunut vanhemmilleen ja &auml;iti oli veljen kanssa jutellut.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 14:00:00 - END 2018-08-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime k&auml;ynnin yhteydess&auml; ollut p&auml;&auml;ns&auml;rky mennyt ohi kun ottanut l&auml;&auml;kett&auml; ja lev&auml;nnyt. &Auml;iti tuli silloin hakemaan, ettei tarvinut bussilla menn&auml;.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n oli YTHS:n psykiatrilla ja aloitettu rinnalle Voxra 150 mg. Kerroin, ett&auml; l&auml;&auml;kityksen alussa voi tulla itsetuhoista ajattelua, mutta se menee ohi. Kokee, ett&auml; itkuisuutta on ollut v&auml;hemm&auml;n verraten ennen aiemman l&auml;&auml;kityksen aloittamista. Itkeminen on helpottanut, mutta v&auml;lill&auml; kyyneleet eiv&auml;t tule.</p>
<p>Veljen kanssa vuorovaikutus sujunut edelleen paremmin. Viimeksi keskustelleet pelist&auml;, josta molemmat kiinnostuneita. L&auml;htenyt my&ouml;s parina iltana is&auml;n mukaan kun is&auml; vie koiran lenkille. Sekin tuntunut hyv&auml;lt&auml; ja puhuttiin siit&auml; ett&auml; sit&auml; on my&ouml;s hyv&auml; jatkaa.</p>
<p>Vuorokausirytmiss&auml; on viel&auml; korjaamisen varaa ennen kuin opinnot syyskuussa alkaa. Viiltelyajatus ollut, mutta se mennyt ohi ilman ett&auml; olisi tarvinnut ottaa kumilenkki ranteeseen napsuttelua varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-21 15:00:00 - END 2018-08-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkunut huonosti ja keskusteltiin, ett&auml; mahdollisesti johtuu Voxran sivuvaikutuksesta. Is&auml;n ja koiran kanssa v&auml;lill&auml; iltalenkit ja ne tuntuneet edelleen mukavilta.</p>
<p>Keskusteltu tarinoista ja hahmoista joita asiakas kirjoittaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-27 11:00:00 - END 2018-08-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkunut nyt paremmin. Ei ole ollut itsetuhoisia ajatuksia. Vanhempien baarikaapilla ei ole k&auml;ynyt, ei ole ollut tarvetta k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia. M&ouml;kill&auml; ollut vanhempien kanssa, siell&auml; vietetty venetsialaiset ja se oli ollut erilainen kiinnostava asia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 15:00:00 - END 2018-09-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uusi l&auml;&auml;kitys mennyt nyt noin kuukauden, t&auml;ll&auml; viikolla kontrolliaika. Kokee, ett&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; on positiivisia vaikutuksia, jaksaa p&auml;iv&auml;ll&auml; paremmin. Iltaisin masennusta. Vuorokausirytmi pysynyt suhteellisen hyv&auml;n&auml; nyt kun opinnot alkoi. Opinnot alkaneet hyvin, mielenkiintoisia kursseja. Parity&ouml;t&auml; tehnyt, eik&auml; siin&auml; juurikaan ahdistanut.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu perheen v&auml;lisest&auml; vuorovaikutuksesta. Kokee, ett&auml; veli ja &auml;iti ovat samanlaisia ja ett&auml; is&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; h&auml;nt&auml; paremmin ja kokee ett&auml; on enemm&auml;n is&auml;ns&auml; kaltainen. Mallioppimisesta keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 15:00:00 - END 2018-09-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynyt. Masennustestist&auml; oli saanut muutaman pisteen v&auml;hemm&auml;n. Sama l&auml;&auml;kitys jatkuu ja siihen tyytyv&auml;inen. Is&auml; on n&auml;hnyt muutosta paranemisesta.</p>
<p>Lauantaina oli ollut h&auml;iss&auml; ja pystynyt olemaan vaikka siell&auml; olo ven&auml;ht&auml;nyt suunnitelmaa pidemm&auml;ksi. Oli tehnyt puhelimellaan kirjoitusjuttuja kun ei ollut esim musiikki ja tanssi kiinnostanut.&nbsp;</p>
<p>V&auml;lill&auml; miettinyt, ett&auml; paraneeko masennuksesta ja ett&auml; onko itse tehnyt v&auml;&auml;ri&auml; valintoja. Keskusteltu n&auml;ist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 15:00:00 - END 2018-10-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskeluun liittyv&auml;t teemat jaksamisen suhteen. Itkuisuutta ja mieliala matala.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 15:00:00 - END 2018-10-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala parempi. Saanut kouluteht&auml;v&auml;n tehty&auml; parin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Uniin liittyv&auml;t asiat, joista havaitsi oman tilan olla rauhassa sek&auml; veljen ja h&auml;nen v&auml;leihin liittyv&auml;t asiat. Unista kertoessa oli hymy&auml; ja naurua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-18 15:00:00 - END 2018-10-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koeviikko. Lukenut mutta tunne, etteiv&auml;t 2 koetta menneet hyvin mutta ajatellut ett&auml; hyv&auml; jos p&auml;&auml;sisi l&auml;pi koska ne eiv&auml;t olleet t&auml;rkeit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Aamuisin ei ole oikein jaksanut her&auml;t&auml; kun ei ole ollut oikein mit&auml;&auml;n mielenkiintoista tiedossa. T&auml;st&auml; huomaa, ett&auml; on alakuloisuutta.</p>
<p>Perheen dynamiikasta keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-23 15:00:00 - END 2018-10-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masennuksesta. Mieliala ollut alavireinen. Viiltelyajatuksia, sek&auml; itsetuhoisia ajatuksia ollut mutta ne menneet ohi. Oli luvannut aiemmin is&auml;lleen, ettei tee mit&auml;&auml;n. Itkuisuutta kun puhuttiin perhedynamiikasta. Asiakkaan perheess&auml; ei puhuta asioista ja ongelmat lakaistaan maton alle. Etenkin &auml;idin ja veljen kohdalla huomaa etteiv&auml;t ota h&auml;nt&auml; vakavasti ja se loukkaa. Is&auml; osaa lohduttaa, mutta ei &auml;iti. Mietittiin asiaa hieman miten &auml;idin lapsuudenkodissa on lohdutusta annettu. Ei ole tietoinen vanhempiensa lapsuudesta koska niist&auml;k&auml;&auml;n asioista ei olla puhuttu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-30 15:00:00 - END 2018-10-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut hyv&auml; p&auml;iv&auml; kun oli saanut opiskeluteht&auml;vi&auml; tehdyksi ja yhdess&auml; projektissa p&auml;&auml;ssyt eteenp&auml;in. T&auml;n&auml;&auml;n kyseinen projekti t&ouml;kk&auml;si, ei tied&auml; miten edet&auml; ja kokee ettei kukaan oikein osaa auttaa. Ajattelee kuitenkin, ett&auml; siit&auml; selvi&auml;&auml;.</p>
<p>Mieliala ollut muuten matalalla ja yhten&auml; iltana my&ouml;h&auml;&auml;n oli itkeskellyt. Is&auml; oli asian huomannut, halannut ja kysynyt mik&auml; on, mutta ei ollut osannut siihen vastata. Is&auml;n kanssa sopinut, ett&auml; illalla j&auml;tt&auml;&auml; puhelimensa is&auml;lle, ettei tule my&ouml;h&auml;&auml;n puhelimella oltua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 15:30:00 - END 2018-11-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkunut v&auml;h&auml;n paremmin ja saanut tehty&ouml; opiskelut&ouml;it&auml;. Tenteist&auml; tullut t&auml;ydet numerot, tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Miten perheess&auml; riidelty - keskustelu. Huomaa keskustelussa asioista joita nosti esiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-13 15:00:00 - END 2018-11-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perheen dynamiikasta ja etenkin veljeen olevista v&auml;leist&auml;. Veli sanallisesti loukkaa ja kotona toimitaan asiakkaan kokemuksen mukaan tututtuun tapaan "lakaistaan maton alle". Itkuinen ja kokee, ett&auml; jopa h&auml;nen masennussairaus k&auml;&auml;nnet&auml;&auml;n h&auml;nt&auml; vastaan. Ehdotin, ett&auml; vanhemmille olisi oma ohjausaika liittyen siihen mit&auml; masennus on, sek&auml; perheen dynamiikasta. Viiltelyajatuksia ei ole nyt ollut mutta pari vkoa sitten oli yritt&auml;nyt viilt&auml;&auml; ja sanoi, ettei siit&auml;k&auml;&auml;n oikein tule mit&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


