File for Tuija Hirvinen
SSN: 190374-1664
Email: tuija.hirvinen@gmail.com
Phone: 0503700038
Address: Souranderintie 18A12
Postal code: 37100
City: Nokia
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-22 15:00:00 - END 2018-08-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on hakenut Kelan kuntoutuspsykoterapiaa.</p>
<p>Asiakas vastaa apurahojen valmistelun jakamisesta. Kuvaa ty&ouml;t&auml;&auml;n hektiseksi. Tekee pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml;, vuosi sitten uupunut. Tavannut tuolloin y&ouml;terveyspsykologia. Nyt yritt&auml;&auml; pit&auml;&auml; kiinni ty&ouml;ajoista klo:9-16.</p>
<p>Asiakkaalla on ollut paljon isoja el&auml;m&auml;nmuutoksia.</p>
<p>Asiakas on sairastunut 27-vuotiaana Prolaktinoomaan, jonka seurauksena ollut isokokoinen aivoleikkaus, hormonitoiminta muuttunut siten, ett&auml; seuranut lapsettomuus ja loppui&auml;n hormonil&auml;&auml;kitys. Samoihin aikoihin ollut huono ty&ouml;paikka.</p>
<p>Unettomuuteen sy&ouml; nyt Ketipinor 25mg, 1/4 tabletin ottaa jotta saa nukuttua. Y&ouml;unet ovat edelleen heikkoja.</p>
<p>&Auml;idin kuolema asiakkaan ollessa 30-vuotias.</p>
<p>Is&auml; kuollut vuosi sitten.</p>
<p>Kansainv&auml;lisen adoption kautta yksinhakijana saanut nyt 8-vuotiaan adoptiopojan Etel&auml;-Afrikasta. Lapsella traumaattinen varhaislapsuus. ADHD. Odottavat sopeutumisvalmennuskurssille p&auml;&auml;sy&auml; ja pojan traumaterapian alkamista. On nyt osittaisella hoitovapaalla. Puoli vuotta lapsen saapumisen j&auml;lkeen tavannut nykyisen miehens&auml;.</p>
<p>Lapsuuden perheess&auml; is&auml;ll&auml; ollut vieraita lapsia. &Auml;idilt&auml;&auml;n kertoo oppineens&auml; uhrautumisen selviytymistapana. 9 vuotta vanhempi isosisko ja 7 vuotta vanhempi isoveli. Kokenut perheess&auml; ulkopuolisuuden tunnetta.</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa hyv&auml; feikkaamaan, ett&auml; on selviytynyt.</p>
<p>Asiakas toivoo, ett&auml; terapian avulla itsell&auml; olisi parempi olla, pinna olisi pidempi, t&ouml;iss&auml; olisi helpompi keskitty&auml;, uskaltaa olla onnellinen, tiet&auml;&auml; olevansa erityisherkk&auml;, toivoo keinoja itsens&auml; hyv&auml;ksynt&auml;&auml;n ja keinoja rauhoitella itse&auml;&auml;n. Toivoo keinoja p&auml;&auml;st&auml; eroon haitallisista ajatusmalleista eroon, ettei ole riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;, t&auml;t&auml; on kokenut lapsesta l&auml;htien, samoin ulkopuolisuuden tunnetta.</p>
<p>Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri on Kari L&ouml;f Nokian mielenterveystoimistossa. Tavannut siell&auml; aikaisemmin my&ouml;s joitakin kertoja psykiatrista sairaanhoitajaa. Ty&ouml;terveyshuollossa tavannut psykologia.</p>
<p>Liikunta ja mindfulnessin harjoittaminen auttavat stressin hallinnassa. Liikunta ja itsest&auml; huolehtiminen ovat t&auml;rkeit&auml; aivosairauden takia. K&auml;ynyt mindfulness-kursseja.</p>
<p>Terapeutilta toivoo itsens&auml; haastamista ja hyvi&auml; kysymyksi&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-05 15:15:00 - END 2018-09-05 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on laittanut hakemuksen Kelalle.</p>
<p>On vastaanotolla itkuinen, kertoo, ett&auml; on v&auml;synyt. Yritt&auml;nyt nukkua ilman l&auml;&auml;kityst&auml; huonoin tuloksin, eilen illalla ottanut pienen annoksen Ketipinoria, jonka avulla saanut nukuttua. Sairasloma ei ole vaihtoehto.</p>
<p>Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; nyt on ensisijaisen t&auml;rke&auml;&auml; unen turvaaminen. Unelle pit&auml;&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; enemm&auml;n aikaa. Asiakkaan mukaan h&auml;nelle on vaikea sanoa ei omille ja muiden ideoille, kokee aina olleensa vastuunkantaja. K&auml;yty l&auml;pi eilist&auml; iltaa ja mit&auml; sit&auml; mit&auml; olisi mahdollisesti voinut tehd&auml; toisin, ett&auml; olisi p&auml;&auml;ssyt nukkumaan aikaisemmin. Lapsen menty&auml; nukkumaan, ovat varanneet tunnin aikaa seksille. Asiakkaan mukaan miehen ja omakin pinna kiristyv&auml;t kolmen seksitt&ouml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen oli viel&auml; tehnyt itselleen ruokia ja kello oli l&auml;hemm&auml;s puolta y&ouml;t&auml; ennen kuin oli mennyt nukkumaan. Asiakkaan tavoitteena on, ett&auml; menisi klo:22.00 nukkumaan, nukahtaisi klo:23.00 ja her&auml;isi klo:7.00.</p>
<p>Asiakas pohtii, ett&auml; voisi ehk&auml; olla v&auml;hemm&auml;n fanaattinen ruokavalion suhteen, antaa enemm&auml;n vastuuta puolison ja pojan ruokien valmistuksesta puolisolle ja omaan ruokavalioonsa voisi kokeilla ostaa enemm&auml;n valmista kuin tehd&auml; kaiken itse. Asiakkaalla on vuotava suoli ja jos sy&ouml; v&auml;&auml;rin lonkat kipeytyv&auml;t.</p>
<p>On v&auml;hent&auml;nyt taloyhti&ouml;lle teht&auml;vi&auml; hommia viime vuodesta.</p>
<p>Mies on 17 vuotta asiakasta vanhempi, asiakas kokee, ett&auml; mies voisi ottaa enemm&auml;nkin vastuuta perheen arjen asioiden py&ouml;rityksest&auml;. Kokee, ett&auml; on vaikea antaa vastuuta muille ja my&ouml;s miehen vastuuttaminen esim. auton huollon hoitamisesta oli tuntunut ty&ouml;l&auml;&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteena enne seuraavaa kertaa on se, ett&auml; asiakas yritt&auml;&auml; kuulostella omia impulssejaan, kun tulee pakottava tarve sanoa kyll&auml; ja tehd&auml; jotain. Voisiko my&ouml;s yritt&auml;&auml; harjoittaa sit&auml; ettei vastaa esim. meileihin heti, vaan odottaa y&ouml;n yli tai sanoo, ett&auml; mietin asiaa.</p>
<p>Seuraava aika 19.9.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-19 15:00:00 - END 2018-09-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; aaltoilevaa on nyt ollut. Aamulla palanut k&auml;&auml;mit lapsen kanssa. On paljon pelkoa oman kontrollin menett&auml;misest&auml;. Lapsen erityisvaikeuksien takia itsehillint&auml; olisi erityisen t&auml;rke&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asteikolla 0-10, arvioi oman vaativuutensa itse&auml;&auml;n kohtaan olevan 9,5, melkein t&auml;ydet. Kertoo aina olleensa kiltti 10-tytt&ouml;. On nyt iloinen siit&auml;, ettei ole ruoskinut itse&auml;&auml;n siit&auml; kun ei ole pystynyt meditoimaan tuntia p&auml;iv&auml;ss.&nbsp;</p>
<p>Tutkittu ulkoistamis-harjoituksen avulla asiakkaan vaativaa puolta, jonka asiakas nime&auml;&auml; Lohik&auml;&auml;rmeeksi. Toisen puolen nime&auml;&auml; Magdalenaksi, joka on luovempi, utelias, seikkailunhaluisempi.&nbsp;</p>
<p>Kokee h&auml;pe&auml;&auml;, ett&auml; on jotenkin v&auml;&auml;r&auml;nlainen. Hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa.&nbsp;</p>
<p>On tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; on saanut miehelleen sanoitettua mielt&auml; painavan asian.&nbsp;</p>
<p>On v&auml;synyt, itkuinen ja uupunut, ajatus sairaslomasta pelottaa, pelk&auml;&auml; sit&auml; ettei selvi&auml; omien tunteidensa kanssa jos on vain kotona.&nbsp;</p>
<p>Kotiharjoitteena valokuva itsest&auml; lapsena.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.10.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-03 15:00:00 - END 2018-10-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; Nokian kaupunki maksaa asiakkaan pojan DTP-terapian, joka alkaa ensi viikolla. Siihen kuuluu my&ouml;s vanhempien ohjausta.&nbsp;</p>
<p>ADHD-sopeutumisvalmennusviikot tulossa ensi vuoden Tammikuussa ja Kes&auml;kuussa. Liittynyt ADHD-vanhempien facebook-ryhm&auml;&auml;n, josta saanut paljon tietoa. Samalla oma sopeutumisprosessi lapsen tilanteeseen ja siihen mit&auml; siit&auml; seuraa on viel&auml; kesken.&nbsp;</p>
<p>Huomenna kehityskeskustelu esimiehen kanssa, jossa aikoo pyyt&auml;&auml; lyhennetty&auml; ty&ouml;aikaa osittaisen hoitovapaan jatkoksi. Tekee nyt kuusi tuntista ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;. T&ouml;iss&auml; on pit&auml;nyt taukoja. Sairasloman hakemista ei halua senk&auml;&auml;n takia ettei halua saada ty&ouml;paikalla leimaa, joka voisi vaikuttaa tulevaisuudessa ty&ouml;nhakutilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Ohjattu tutustumaan tukiperhe-toimintaan, voisko sielt&auml; kautta l&ouml;yty&auml; lapselle ja perheelle tukea, vanhemmille omaa aikaa. Tukiverkostot v&auml;h&auml;iset. Ensi viikonloppuna saa lapsen y&ouml;ksi siskonsa luokse Sein&auml;joelle. Voisi ehk&auml; hy&ouml;dynt&auml;&auml; sit&auml; enemm&auml;n, vaikka matka onkin pitk&auml;.&nbsp;</p>
<p>Syyslomalla menev&auml;t perheen&auml; Rukalle m&ouml;kille. Toivoo silt&auml; paljon ulkoilua ja saunomista. Kokee,ett&auml; h&auml;nen vastuullaan on k&auml;yt&auml;nn&ouml;n j&auml;rjestelyjen hoitaminen, t&auml;m&auml; kuormittaa.</p>
<p>Unil&auml;&auml;kkeen avulla nyt nukkuu, ei en&auml;&auml; pohdi ottaako sen vai eik&ouml;. Unen turvaaminen.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Tinkinyt omasta vaativuudestaan, kun on kilpailuttanut vakuutuksia, mutta saanut sanottua vakuutusasiahenkil&ouml;lle ettei nyt ehdi asiaa hoitaa.&nbsp;</p>
<p>Miehen kanssa tekev&auml;t keskin&auml;iset asuntokaupat, t&auml;m&auml; helpottaa asiakkaan taloudellista tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Suurimpana ongelmana kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sen ettei koe miehens&auml; kantavan samanlaista henkist&auml; vastuuta kotona arjen ja lapsen asioiden hoidossa. Nyt on pinna palanut useamman kerran, t&auml;ll&auml; ollut jotain vaikutusta siihen, ett&auml; mies on aktivoitunut. Oli varannut itsen&auml;isesti talvirenkaiden vaihdon. Asiakas toivoo miehelt&auml;&auml;n enemm&auml;n oma-aloitteisuutta, nyt kokee, ett&auml; mies on voinut rajata ne teht&auml;v&auml;t mit&auml; hoitaa ja kaikki loput sek&auml; vastuu kokonaisuudesta j&auml;&auml; h&auml;nelle.&nbsp;</p>
<p>Selvittelee voisiko saada lastenhoitajan kerran kuussa, jolloin voisivat puolison kanssa tehd&auml; jotain yhdess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lapsen iltatoimet hoitavat vuorotellen, mutta kun on is&auml;n vuoro hoitaa ne, lapsi kiukuttelee ja yritt&auml;&auml; saada asiakkaan huomion. Asiakas kokeilee voisiko l&auml;hte&auml; iltatoimien aikaan pienelle k&auml;velylle, jolloin is&auml; ja poika voisivat hoitaa iltatoimet kahdestaan.&nbsp;</p>
<p>Pohtii voisiko my&ouml;s poikaa jo vastuuttaa enemm&auml;n joidenkin asioiden hoitamisesta, vaikka t&auml;ll&auml; ei oma-aloitteisuutta ja pitk&auml;j&auml;nnittyneisyytt&auml; kauheasti aina olekaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas j&auml;lleen vastaanotolla hyvin itkuinen. Kertoilee kuitenkin asianmukaisesti tilanteestaan ja tuntemuksistaan. Paljon uusia prosesseja alkanut.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 10.10.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-10 15:00:00 - END 2018-10-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; viime tapaamisen j&auml;lkeen ovat onnistuneet kerran j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n miehen kanssa kahden keskist&auml; aikaa siten, ett&auml; poika oli katsonut elokuvaa ja olivat k&auml;yneet kahdestaan k&auml;velyll&auml;. On tyytyv&auml;inen siit&auml; kuinka hyvin se onnistui.&nbsp;</p>
<p>On my&ouml;s tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; kehityskeskustelu esimiehen kanssa oli sujunut hyvin, oli kokenut esimiehen ymm&auml;rt&auml;neen asiakkaan tilanteen. Ty&ouml;ajan lyhennyksest&auml; voi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; my&ouml;hemmin, kunhan pojan ensi vuoden lukuj&auml;rjestys selvi&auml;&auml;. Oli saanut yhden kuormittavan ja kiireellisen ty&ouml;teht&auml;v&auml;n siirretty&auml; toiselle, kun oli avoimesti kertonut ettei ole sit&auml; ehtinyt tehd&auml;. Oli my&ouml;s ilmaissut toiveensa ty&ouml;n sis&auml;ll&ouml;n muutoksesta, kollega j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; el&auml;kkeelle, t&auml;m&auml;n ty&ouml;nkuva kiinnostaisi ja motivoisi asiakasta nykyist&auml; enemm&auml;n ja toisi lis&auml;&auml; jaksamista. My&ouml;s toinen et&auml;ty&ouml;p&auml;iv&auml; viikossa voisi olla mahdollinen.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu asiakkaan toivomista terapian tavoitteista ja asiakas aloittanut niiden kirjaamisen GAS-lomakkeeseen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo el&auml;m&auml;nhallinnan paranevan. Kokee, ett&auml; tekee paljon, mutta kokee kuitenkin jaksamattomuutta hoitaa asioita, kokee vireystasonsa alhaiseksi.</p>
<p>Toivoo, ett&auml; osaisi iloita p&auml;ivitt&auml;isist&auml; asioista ja katsoa toiveekkaana pidemm&auml;lle tulevaisuuteen.&nbsp;</p>
<p>Antaa itselleen luvan pit&auml;&auml; huolta itsest&auml;, omista ja parisuhteen tarpeista. J&auml;rjest&auml;&auml; kahden keskist&auml; aikaa miehen kanssa.&nbsp;</p>
<p>Olisi kotona k&auml;rsiv&auml;llisempi eik&auml; pinna palaisi niin herk&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>Muistaisi tauottaa ty&ouml;p&auml;ivi&auml;, lounastauot pit&auml;&auml;, mutta muut tauot j&auml;&auml;v&auml;t. Tekee usein montaa asiaa p&auml;&auml;llekk&auml;in, joka aiheuttaa kaaosta.&nbsp;</p>
<p>On keksinyt ty&ouml;yhteis&ouml;&ouml;n hyvinvointia edist&auml;vi&auml; asioita kuten kerran viikossa 10min. tyky-jumpan ja kerran p&auml;iv&auml;ss&auml; 2minuutin lankutuksen. Jumppa muistetaan tehd&auml;, lankutus j&auml;&auml;, toivo, ett&auml; ei ohittaisi niin helposti omia muistutuksiaan, esim. rannekello h&auml;lytt&auml;&auml; tauoille, mutta mieless&auml;&auml;n skippaa ne. Asiakas kokee ristiriitaa, koska kokee ajattelevansa hassusti, kun asettaa niiss&auml; tilanteissa ty&ouml;n t&auml;rke&auml;mm&auml;ksi kuin oman ty&ouml;n.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla perheen kanssa Lappiin syyslomaviikolle. Ohjattu unohtamaan loman ajaksi kaikki itsens&auml; kehitt&auml;miseen liityv&auml; kuten itsehoitokirjallisuuden lukeminen ja vaan olemaan ja tekem&auml;&auml;n mahdollisimman paljon mukavia ja helppoja asioita.&nbsp;</p>
<p>Asiakas tapaamisessa v&auml;hemm&auml;n itkuinen, herkistyy kuitenkin eritt&auml;in herk&auml;sti, kun omaa kertoo omaa jaksamista koskevista teemoista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 24.10.2018 klo:15.00.&nbsp;</p>
<p>Gas-lomakkeen kirjaamisen jatkaminen.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalle kerralle my&ouml;s asiakkaalle Motivaatioksi? "Koska ty&ouml; on minulle t&auml;rke&auml;&auml;, minun tulee pit&auml;&auml; itsest&auml;ni huolta." Minulle itsest&auml; huolenpit&auml;minen tarkoittaa seuraavaa...</p>
<p>Koska lapseni ja parisuhteeni on minulle t&auml;rkeit&auml;, minun tulee pit&auml;&auml; huolta my&ouml;s itsest&auml;ni ja se tarkoittaa seuraavaa...</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-24 15:00:00 - END 2018-10-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo eilen olleen lapsen EDP-terapeutin tapaaminen, joka ollut intensiivinen ja tunteita her&auml;tt&auml;v&auml;, koska lyhyess&auml; ajassa oli k&auml;yty l&auml;pi lapsuuden kipupisteit&auml;. Terapeutti halunnut tavata asiakasta ensi viikolla viel&auml; uudelleen, koska ollut huolissaan jaksaako asiakas DDP-terapiaa. Asiakas sanoo jaksavansa ja on motivoinut siihen.&nbsp;</p>
<p>Huomannut loman aikana kuinka vaikeaa on itselle raivata tilaa, miest&auml; kannustanut lenkille, mutta oman ajan ottaminen on vaikeaa, koska kokee olevansa enemm&auml;n lapsesta vastuussa.&nbsp;Huomannut kuinka pieneksi on kutistanut itsens&auml;. Lapsi reagoinut voimakkaasti ymp&auml;rist&ouml;n muutokseen.&nbsp;</p>
<p>On tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; on aloittanut rakkaan harrastuksen, it&auml;maisen tanssin, harrastamisen uudelleen, kertoo jopa hymyilleen siell&auml; pari kertaa.&nbsp;</p>
<p>On aloittanut my&ouml;s kutomista uudelleen, kutoo itselleen sukkia. Kannustettu k&auml;sill&auml; tekemiseen, koska se aktivoi luovia aivoalueita.&nbsp;</p>
<p>Ketipinorin k&auml;ytt&ouml; mietitytt&auml;&auml;, ker&auml;&auml;ntyyk&ouml; se kehoon? Pienell&auml; annoksella kuitenkin nukkuu. Aamu&ouml;isin her&auml;&auml; usein, tuntee ahdistusta, joka tuntuu rintakeh&auml;n alueella. Ohjattu lyhyesti vastaanotolla asettamaan omat k&auml;det rauhoittaviksi turvak&auml;siksi ko. kehon kohtaan. Turvalauseet, ehk&auml; pehmolelu mukaan tilanteeseen.&nbsp;</p>
<p>Saattaa katsoa jotain sarjaa, jos ei saa y&ouml;ll&auml; uudelleen unen p&auml;&auml;st&auml; kiinni. Ohjattu mieluummin kuuntelemaan rentoutusharjoitusta tai musiikkia. Ohjattu my&ouml;s tarvittaesa k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n muita ahdistuksenhallintakeinoja, kuten kehollisia harjoituksia, venyttely&auml;, kuminauhan r&auml;psyttely&auml; ranteessa, kylm&auml;ll&auml; vedell&auml; kasvojen pesemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Saanut s&auml;hk&ouml;postiaan hallintaan, irtisanomalla uutiskirjeiden tuloa. FB-taukoa ollut nyt viikon verran. Pystynyt nyt enemm&auml;n miettim&auml;&auml;n ein sanomista.&nbsp;</p>
<p>Ollut puolen tunnin hetki jolloin olisi voinut tehd&auml; jotain itse&auml; varten, ei ollut osannut olla tilanteessa, oli mennyt koneelle tutkimaan meilej&auml;.&nbsp;</p>
<p>Saanut t&auml;n&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; ohjattua itsens&auml; tauolle, syyllisyytt&auml; olisi siit&auml; kokenut, mutta oli kuitenkin pystynyt tauon ottamaan. Syyllist&auml;v&auml;t ajatukset ottavat helposti vallan, mm. kyseenalaistavat terapian tarpeen. K&auml;yty Tunteiden ABC-mallin avulla l&auml;pi tilannetta. Viisaan mielen vahvistamista.&nbsp;</p>
<p>Turvak&auml;sien avulla voisi p&auml;iv&auml;n aikana kysy&auml; itselt&auml;&auml;n mit&auml; kuuluu? Mit&auml; tarvitsen juuri nyt? Oma hyvinvointi etusijalle.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 31.10.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-31 15:00:00 - END 2018-10-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen teemana asiakkaan vanha parisuhde narsistisen miehen kanssa. Asiakas liittynyt Linkedinin ja huomannut ko. miehen k&auml;yneen katsomassa h&auml;nen profiiliaan. T&auml;m&auml; aktivoinut vanhat pelot ja nostattanut pahan olo, ei ollut saanu nukuttua.</p>
<p>Asiakas oli eronnut ensimm&auml;isest&auml; miehest&auml;&auml;n seitsem&auml;n vuoden j&auml;lkeen. Asiakas kokenut ettei aviopuoliso kyennyt k&auml;sittelem&auml;&auml;n asiakkaan sairastumista, vaan lakaisi tunteet maton alle. Asiakas l&auml;htenyt. Oli laihduttanut paljon. Aloittanut suhteen naimisissa olevaan itse&auml; 20 vuotta vanhempaan ty&ouml;kaveriinsa. Suhde kest&auml;nyt pari vuotta, sin&auml; aikana mies eronnut ja muuttanut teini-ik&auml;isten poikiensa kanssa asiakkaan luokse asumaan. Asiakas kantanut l&auml;hes kaiken vastuun perheen py&ouml;ritt&auml;misest&auml;. Mies ollut ex&auml;&auml; kohtaan v&auml;kivaltainen, asiakasta kohtaa ei. Asiakkaan &auml;iti kuollut suhteen aikana, asiakas koki olevansa liian voimaton eroamaan miehest&auml;. Suhde oli p&auml;&auml;ttynyt 10 vuotta sitten asiakkaan toimesta, kun tavannut toisen miehen. Suhteen p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen mies seurannut asiakasta ja muutenkin seurannut asiakkaan el&auml;m&auml;&auml;. Viimeiset pari vuotta ollut rauhallisempaa, mutta nyt episodi muistutti miehen olemassaolosta.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteesta El&auml;m&auml;nhallinnan paraneminen, asiakas arvioi kouluarvosanalla olevansa 6ssa, koska ei ole totaalisesti s&auml;ngyn pohjalla, saa pakolliset asiat hoidettua, mutta jos pit&auml;isi omia tarpeita toteuttaa, se ei suju. Toivoo, ett&auml; h&auml;nelle olisi kokemus, ett&auml; itse p&auml;&auml;tt&auml;isi asioitaan ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Ett&auml; olisi parempi tunne-el&auml;m&auml;n hallinnassa. Arvosanaa nostaisi 6,5n se, ett&auml; pys&auml;htyisi kuuntelemaan omia tunteita ja tarpeita, kysym&auml;&auml;n itselt&auml; mit&auml; kuuluu, sen sijaan, ett&auml; pakanee niit&auml; tilanteita.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 7.11.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-07 15:00:00 - END 2018-11-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo mitanneensa stressitasonsa, jotka hyvin korkealla.&nbsp;</p>
<p>Menossa katsomaan miespuolista yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; sairaalaan, joka sy&ouml;p&auml;hoidoissa. Puoliso osoittanut mustasukkaisuutta.&nbsp;</p>
<p>Tuonut kuvan itsest&auml;&auml;n pienen&auml;, noin 2-vuotiaana, tutkittu kuvaa ja sit&auml; mit&auml; sen katseleminen asiakkaassa her&auml;tt&auml;&auml;. Alma-mummon ottama kuva, suhde mummoon ollut hyv&auml;, kokenut, ett&auml; mummo kuunteli.&nbsp;</p>
<p>Tunteiden turruttamisen oppinut jo varhain selviytymiskeinokseen, kun vanhemmat riiteliv&auml;t, yritti vain keskitty&auml; leikkeihin. Isommat sisarukset olivat mieluummin poissa kotoa.&nbsp;</p>
<p>Vastaanotolla itkuinen ja v&auml;syneen oloinen. Sairaslomaa ei halua hakea.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 7.11.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-14 15:00:00 - END 2018-11-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas vastaanotolla eritt&auml;in uupunut ja itkuinen, kertoo olevansa hyvin v&auml;synyt.&nbsp;</p>
<p>Perussairauden takia sairauden seuranta siirretty TAYSn, josta laitettu laajempiin verikokeisiin. Osa tuloksista tullut jo, verikokeissa ilmennut munuaisen vajaatoiminta. Googlettanut asiaa, ja todennut sen olevan etenev&auml; tila. Kolmen viikon kuluttua l&auml;&auml;k&auml;ri. Ohjeistettu olemaan aikaisemmin l&auml;&auml;k&auml;riin yhteydess&auml; ja jotta voisi keskustella asiantuntijan kanssa tilanteesta, ettei yksin py&ouml;rittelisi asiaa.&nbsp;</p>
<p>Huoli miehen jaksamisesta jos kaikki kaatuu h&auml;nen niskaansa.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu sairaslomalle hakeutumisesta ja kannustettu ty&ouml;terveyshuollon l&auml;&auml;k&auml;riin. Kokee, ett&auml; h&auml;pe&auml; est&auml;&auml;. Etenkin se mit&auml; ty&ouml;yhteis&ouml; ajattelisi pelottaa, ett&auml; h&auml;n ei jaksanutkaan. Voisi ehk&auml; keskustella esimiehen kanssa ensin, ett&auml; olisi ehk&auml; j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; sairaslomalle.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi asiakkaalle el&auml;m&auml;n t&auml;rkeimm&auml;t asiat, jotka ovat:&nbsp;</p>
<p>1. Miehest&auml; ja pojasta huolehtiminen.</p>
<p>2. Oma hyvinvointi.</p>
<p>3. Ty&ouml;.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu siit&auml;, kuinka hyvin asiakas arvioi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; edell&auml; mainitsemiensa asioiden toteutuvan t&auml;ll&auml; hetkell&auml;? Asiakas vastaa ettei kovin hyvin, koska on niin v&auml;synyt ettei jaksa niist&auml; huolehtia.&nbsp;</p>
<p>Toivoo, ett&auml; voisi olla armollisempi omaa v&auml;symyst&auml;&auml;n kohtaan. Osaisi laiskotella. Neulonut. K&auml;sity&ouml;messuille meno ilahduttaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 21.11.2018 klo:15.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-21 15:00:00 - END 2018-11-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ylihuomenna menossa ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle.&nbsp;</p>
<p>Ohjattu Turvapaikka-harjoitus.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika asiakkaan ty&ouml;matkan takia 5.12.2018 klo:15.00.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


