File for Topias Hyttinen
SSN: 181103A6153
Email: kristiina.hyttinen@kopteri.net
Phone: 0503429562
Address: Revontie 14
Postal code: 38200
City: Sastamala
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-15 14:30:00 - END 2017-05-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sastamalalainen 13 vuotias peruskoululainen tulee molempin vanhempiensa saattamana mielialan vaihteluiden vuoksi.</p>
<p>Kollega vanhemmat. Potilas on ollut 5-vuotiaasta alkaen hoidettavana &nbsp;Tays lasstenpsykiatrialla. Todettu lapsuusi&auml;n autismi, aktiivisuuden ja tarkkaavuuden h&auml;iri&ouml;, m&auml;&auml;ritetyt pelot ja puheen ymm&auml;rt&auml;misen h&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Ppotilaalla on psykoterapiakontaktipsykoterapeutti Suvi Salmisen vastaanotolla. &nbsp;L&auml;&auml;kityksen&auml; on ollut Concerta 27mgx1 ja Risperidon 0,75mgx1. Potilaalla on nyt ollut tarkoituksena siirty&auml; Tays nuorisopsykiatrian vastuualueelle. Viel&auml; ei ole saanut aikaa. Huolestuttavan tilanteen vuoksi nyt vastaantotolla. Lastenpsykiatrian vastuualueella hoito on alkanut 6/2008. Tutkimuksissa todettiin ym diagnoosit. Lis&auml;ksi foniatrialla on diagnosoitu semaattispragmaattinen dysfasia. Potilaalla on 11-vuotinen oppivelvollisuus ja erityisen tuen p&auml;&auml;t&ouml;s, kouluavustaja on k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Vuodesta 2010 potilaalla alkoi esiinty&auml; lis&auml;&auml;ntyv&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin pelkoja ja ahdistuneisuutta. -12 ep&auml;ily psykoottisesta h&auml;iri&ouml;st&auml;, todettiin ohimenev&auml; psykoottinen h&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Potilaalla on kuntoutuksena toteutunut puheterapiaa, toimintaterapiaa, musiikkiterapiaa, neuropsykologista kuntoutusta ja nyt vaativana l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena siis yksil&ouml;psykoterapia ja vanhempien tukik&auml;ynnit.</p>
<p>Potilaalla on&nbsp;alkoi yl&auml;koulu 2016. Lis&auml;&auml;ntyv&auml;t vaatimukset jamurrosik&auml; tuo uudet haasteet. Kev&auml;&auml;ll&auml; 2016 realiteettitestauksen horjumista, psykoottisiakin oireita, tuolloin nostettiin Risperidon annos 1mg:aan. Syksll&auml; jouduttiin v&auml;symyksen vuoksi annos pudottamaan takaisin 0,75mg:aan, aamulla noudseminen oli erityisen vaikeata. Potilaalla on ruokailuun liittyv&auml;&auml; vaikeutta, syd&auml;n- ja verisuonitautien pelkoa, itsetuhoisia puheita ja ajksamattomuutta ollut. Sosiaalisisssa tilanteissa paljon vaikeutta. Nyt potilaalla oli jakso, jolloin pysyi virke&auml;n&auml; vaikka nukkui vain lyhyit&auml; unia. Potilaan ajatuksissa rientoa. Levottomuutta. Koulunumerot ovat heikentyneet. Potilaalla on erityisi&auml; ajatuksia erilaisten ppersoonien kasvattamisesta. P&auml;iv&auml;nkin mittaan mielialan vaihtelua.</p>
<p>St psych. Potilas on hieman motorisesti levoton. Puhumaan alettuaan puhuu paljon, ajatuksia on ajoittain vaikea seurata. Persoonallisia ajatuskulkuja tuo esiin. Aiemmin kuullut esim p&ouml;ll&ouml;n &auml;&auml;nt&auml; kotona ja n&auml;k&ouml;hallusinaatioep&auml;ily&auml;kin on. N&auml;m&auml; selitt&auml;&auml; ja kielt&auml;&auml;.</p>
<p>Dg F84.0 Lapsuusi&auml;n autismi</p>
<p>F90.0 Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden h&auml;iri&ouml;</p>
<p>F40.2 M&auml;&auml;ritetyt yksitt&auml;iset pelot</p>
<p>F80.2 Puheen ymm&auml;rt&auml;misen h&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunn. Nostetaan nyt Cocerta annos 36mg:aan potilaan kasvettua ja painon noustua. Rec Concerta 36mg 1x1 XXX, mik&auml;li psykoottisia oireita tulee, laskevat annoksen takaisin 27mg:aan, kes&auml;isin pit&auml;nyt taukoa Cocertasta. Tasaavan l&auml;&auml;kkeen&auml; yritet&auml;&auml;n nyt nostaa Risperidon 1mg:aan vrks:ssa, mik&auml;li liikaa v&auml;symyst&auml;, vaihdetaan Risperidon Aripiprazoliin. Suositellaan my&ouml;s Tays nuorisopsykiatrian poliklinikalla tarkempaa diagnostista arviota t&auml;m&auml;n hetken tilanteesta, erityisesti mielialan vaihteluista. L&auml;hetet&auml;&auml;n kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi mania seula.</p>
Patient paid €120 for appointment.


