File for Toni Pölkki
SSN: 160279-075R
Email: Inhumanizer@hotmail.com
Phone: 0407559680
Address: Koipitaipaleenkatu 2 C 13
Postal code: 33870
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-11-21 15:30:00 - END 2017-11-21 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on hakemassa Kelan kuntoutuspsykoterapiaan, mukana psykiatri Matti Joukamaan 8.11.2017 p&auml;iv&auml;tty B-lausunto.&nbsp;</p>
<p>Diagnoosina F33.1. Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla aloitettu uudelleen l&auml;&auml;kitys, ei muista l&auml;&auml;kkeen nime&auml;.</p>
<p>Lis&auml;ksi taustalla pari vuotta sitten koettu ty&ouml;uupumus. Psykiatrin lausunnon mukaan viitteit&auml; my&ouml;s persoonallisuusproblematiikasta. Itsetuhoisia ajatuksia, kokee ettei saa mielihyv&auml;&auml; mist&auml;&auml;n. Samanaikaisesti v&auml;synyt ja uupunut, toisaalta ylikuormitustilassa. Koko ajan hermostunut olo, ei kykene rentoutumaan. Ahdistuneisuus ilmenee paineen tunteena rinnassa ja pulssi on koholla. Aloitekyvyn alenema ja energian puute heikent&auml;v&auml;t asiakkaan toimintakyky&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kannabisriippuvuus. Kannabista polttanut 20 vuotta, tavoitteena saada sit&auml; kautta hyv&auml;&auml; oloa, polttaa pari kertaa viikossa. Haluaa v&auml;hent&auml;&auml;, huomannut polton j&auml;lkeen psyykkisten oireiden pahenevan.&nbsp;</p>
<p>Kokee olleensa jo teini-ik&auml;isen&auml; masentunut. Armeijasta vapautettu masennuksen ja itsetuhoisuuden takia. Tuolloin ollut lyhyt hoitojakso terveyskeskuspsykologilla. Pari vuotta sitten on k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollossa hoidossa ty&ouml;uupumuksen takia.</p>
<p>Lapsuudenperheess&auml; vanhemmat ja sisko, is&auml;ll&auml; alkoholiongelma. &Auml;idill&auml; l&auml;heisriippuvuus puolisoonsa. 2 vuotta nuorempi sisko, jolla kaksi lasta. Kokee, ett&auml; lapsuudesta ei ole juurikaan mielikuvia. Kokenut lapsuutensa virikkeett&ouml;m&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Asuu avopuolisonsa kanssa, yhdess&auml; 15 vuotta. Avopuolison kanssa nyt 12-vuotias tyt&auml;r, joka sijoitettu jo vauvana vanhempien toiveesta sijaisperheeseen. Yhteydenpitoa tytt&auml;reen ei ole ollut viimeiseen 10 vuoteen. Kokeneet aikanaan puolisonsa kanssa etteiv&auml;t siin&auml; el&auml;m&auml;ntilanteessa olleet kykenevi&auml; vanhemmiksi, koska molemmilla vaikea lapsuus ja halusivat lapselleen omia paremmat kasvuolosuhteet ja n&auml;in katkaista sukupolvien ongelmien ketjun. Puoliso mielenterveysongelmien takia kuntoutustuella. Parisuhde ja talous kunnossa.&nbsp;</p>
<p>Ammatiltaan ravintolakokki, kokee ammatin itselleen sopivaksi, mutta ty&ouml;olosuhteet huonoksi, taustalla ty&ouml;uupumusta. Ollut samassa ravintolassa t&ouml;iss&auml; jo yli 10 vuotta t&ouml;iss&auml;. Opiskellut nuorena is&auml;ns&auml; toiveesta s&auml;hk&ouml;puolen tutkinnon.&nbsp;</p>
<p>Tekee vapaa-ajalla musiikkia, soittaa kitaraa ja kosketinsoittimia. Tehnyt juuri omakustannelevyn. Musiikin tekeminen tuo hyv&auml;&auml; mielt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan terapian tavoitteena on saada hyv&auml;&auml; oloa ja positiivisia kokemuksia, l&ouml;yt&auml;&auml; el&auml;m&auml;st&auml; asioita joista iloita sek&auml; k&auml;sitell&auml; lapsuuden kokemuksia. Kokee menneisyyden riippakivksi, joka roikkuu mukana. Toivo lis&auml;&auml; itseymm&auml;rryst&auml; ja taitavia tapoja k&auml;sitell&auml; omia ajatuksia ja tunteita.&nbsp;</p>
<p>Maaliskuussa 2018 l&auml;hd&ouml;ss&auml; puoleksi vuodeksi reissuun Kauko-It&auml;&auml;n. Tehnyt my&ouml;s aikaisemmin pitki&auml; ulkomaan matkoja itsekseen. Ei halua juosta en&auml;&auml; rahan per&auml;ss&auml;, vaan toteuttaa ne jutut mit&auml; haluaa toteuttaa el&auml;m&auml;ss&auml;. On omaan tekemiseens&auml; optimistinen, ymp&auml;r&ouml;iv&auml;&auml;n maailmaan pessimistinen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Asiakas haluaa jatkaa terapiatapaamisia, laittaa Kelaan hakemuksen, varattu uusi aika tiistaille 28.11.2017 klo:14.30.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-28 14:30:00 - END 2017-11-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaaminen</p>
<p>Tehty hengityksen huomioimisharjoitus, jonka lopuksi asiakasta ohjattu pohtimaan kysymyst&auml;, mit&auml; syd&auml;meni todella toivoo?&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo vapautumista n&auml;kym&auml;tt&ouml;m&auml;n taakan kantamisesta, joka kuluttaa h&auml;nen energiaansa. Menneisyyden kokee sumuna, on vaikeutta l&ouml;yt&auml;&auml; mielenrauhaa ja levollisuutta, kokee olevansa liian velvollisuudentuntoinen, joka haalii liikaa vastuuta. T&ouml;iss&auml; tulee tunne, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; kaikki hoitaa. Purkaa turhautumistaan mm. sel&auml;n takana puhumisella. Kokee, ett&auml; pian el&auml;kkeelle j&auml;&auml;v&auml; keitti&ouml;merstari ei viitsi en&auml;&auml; panostaa kehitt&auml;miseen. Asiakas on miettinyt keitti&ouml;mestari-tutkinnon suorittamista.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; ei ole en&auml;&auml; asiakkaan toivomaa tekemisen meininki&auml; p&auml;&auml;ll&auml;, jossa omaa luovuutta voisi toteuttaa. Ei pid&auml; ty&ouml;ns&auml; monotonisuudesta. Kokee oman luovuutensa olevan tukahdutettu.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on sis&auml;inen prosessi menossa ja ajatukset ovat l&auml;hteneet muuttumaan.&nbsp;</p>
<p>Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi hengityksen huomioisharjoitus. Asiakas koki hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; siit&auml; vastanaotolla, koki, ett&auml; ajatukset eiv&auml;t laukanneet ja pystyi keskittym&auml;&auml;n. Toivoo harjoituksesta apua etenkin nukahtamiseen, joka vaikeaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 13.12.2017 klo:16.00.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-13 16:00:00 - END 2017-12-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas irtisanoutunut ty&ouml;st&auml;&auml;n toissap&auml;iv&auml;n&auml;, kokee suurta helpotusta ja olo on vapautuneempi. Ty&ouml;suhde p&auml;&auml;ttyy 12.1.2018, jonka j&auml;lkeen aikoo tehd&auml; levyn loppuun ja valmistautua puolen vuoden reissuunsa, l&auml;ht&ouml; maaliskuun alussa.&nbsp;</p>
<p>Puoliso saanut my&ouml;s t&ouml;it&auml;, joka helpottaa taloudellista vastuuta.&nbsp;</p>
<p>Ollut kohta kaksi viikkoa polttamatta kannabista, alussa todella voimakkaat vieroitusoireet. Tavoitteena lis&auml;t&auml; kuntoilua, tulevaisuudessa k&auml;ytt&auml;&auml; kannabista max. 1krt/kk.</p>
<p>Toivoo, ett&auml; reissunsa j&auml;lkeen l&ouml;yt&auml;&auml; ty&ouml;paikan jostain lounasravintolasta.&nbsp; &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 20.12.2017 klo:16.00.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-20 16:00:00 - END 2017-12-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas retkahtanut polttamaan kannabista viikonlopun aikana kolmena p&auml;iv&auml;n&auml;, harmittelee asiaa, kokee ty&ouml;stressin aiheuttaneen retkahtamisen.&nbsp;</p>
<p>L&auml;heisen yst&auml;v&auml;n kanssa ollut hyv&auml; kohtaaminen jossa oli pystynyt tukemaan yst&auml;v&auml;&auml; ja my&ouml;s sanoittamaan omia ajatuksiaan ja tuntemuksiaan, kokemus jakamisesta ollut antoisa.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Tapaamisen p&auml;&auml;teemana lapsuuden kasvuymp&auml;rist&ouml;n ja vanhempien suhtautumisen vaikutukset nykyhetkeen. Asiakas kokee lapsuudenkasvuymp&auml;rist&ouml;ss&auml; ja nykyisess&auml; ty&ouml;paikassaan jotain samankaltaista virikkeett&ouml;myytt&auml;, ymp&auml;rist&ouml;&auml; jossa h&auml;nen ei voi toteuttaa itse&auml;&auml;n toivomallaan tavalla. Koki vanhempiensa olleen et&auml;isi&auml;, l&auml;sn&auml;olon puutetta, olisi toivonut, ett&auml; vanhemmat olisivat tehneet h&auml;nen kanssaan jotain ja kannustaneet h&auml;nt&auml;. Koki, ett&auml; vanhempien tarpeet meniv&auml;t h&auml;nen tarpeidensa edelle, t&auml;m&auml; n&auml;kyi siin&auml;, ett&auml; asiakkaan toivomia leluja tai j&auml;&auml;kiekkoharrastuksen aloittamista ei tuettu rahan puutteeseen vedoten, mutta viinaan is&auml;ll&auml; riitti aina rahaa. &Auml;iti keskittyi my&ouml;hemmin asiakkaan kolme vuotta nuoremman siskon asioihin. Oli kokenut t&auml;st&auml; mustasukkaisuutta. Koki, ett&auml; on perheen musta lammas ja ulkopuolisuuden tunteita, samaa ulkopuolisuuden tunnetta on kokenut aikuisena yhteiskuntaa kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Kokee omaksuneensa is&auml;lt&auml;&auml;n negatiivisuuden ja huonon itsetunnon, is&auml; ei koskaan kehunut asiakasta tai sanonut mit&auml;&auml;n positiivista, mutta virheist&auml; muistutti. Is&auml; my&ouml;s kurittanut fyysisesti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa is&auml;&auml;ns&auml; hermostuneeksi, piikikk&auml;&auml;ksi suustaan, et&auml;iseksi, nousuhumalassa mukavaksi ja et&auml;iseksi.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa &auml;iti&auml;&auml;n my&ouml;s et&auml;iseksi, joka oli enemm&auml;n kiinnostunut siskon asioista, syrj&auml;&auml;nvet&auml;ytyv&auml;ksi, harrastuksiin, etenkin k&auml;sity&ouml;harrastuksiin, pakenevaksi.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa my&ouml;s siskoaan et&auml;iseksi ja &auml;idin huomion keskipisteeksi.&nbsp;</p>
<p>Vanhempiensa avioliittoa asiakas kuvaa hoitosuhteeksi, jossa &auml;iti hoiti is&auml;&auml; velvollisuudentunteesta, ajatuksena ettei ydinperhett&auml; saa rikkoa.&nbsp;</p>
<p>Itse&auml;&auml;n asiakas kuvaa lapsena vilkkaaksi, jutuista, kuten kirjoista ja elokuvista, kiinnostuneeksi, sosiaalisisssa suhteissa araksi, lapseksi joka leikki mielell&auml;&auml;n yksin, jolloin vajosi omaan maailmaan jossa asiat ovat hyvin. Kannabiksen polttaminen on aikaisemmin antanut asiakkaalle saman tunteen p&auml;&auml;st&auml; pakoon stressaavaa ty&ouml;t&auml; omaan maailmaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas pohtii, ett&auml; h&auml;nen is&auml;suhteessaan ja suhteessa nykyiseen esimieheen on paljon samankaltaisia piirteit&auml;, kapinointia, hyv&auml;ksynn&auml;n hakemista, toivetta siit&auml;, ett&auml; saisi tukea ja arvostusta omaan tekemiseens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.1.2018 klo:16.00.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-04 13:00:00 - END 2018-01-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on jutellut siskonsa kanssa puhelimessa lapsuudesta ja on saanut uusia oivalluksia, siskon synnytt&auml; &auml;idin p&auml;&auml;huomio suuntautunut tytt&ouml;lapseen ja asiakas j&auml;&auml;nyt enimm&auml;kseen is&auml;n huomioon varaan, joka ollut rajoittunuttta. Molemmat sisarukset kokeneet j&auml;&auml;neens&auml; riitt&auml;v&auml;st&auml; huomiosta paitsi.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisen p&auml;&auml;teemana kannabiksen poltto, joka asiakkaan mukaan taas riist&auml;ytynyt k&auml;sist&auml;, polttanut uuden vuoden aikaan paljon, viimeksi 1.1. nyt ollut voimakkaista vieroitusoireita. Kokee ettei saa mielihyv&auml;&auml; muusta. Muuten on koko ajan tyhj&auml; olo.</p>
<p>Tutkittu piirt&auml;mist&auml; ja ongelman ulkoistamisharjoitusta apuna k&auml;ytt&auml;en tyhj&auml;&auml; oloa, jonka asiakas nime&auml;&auml; Mustaksi aukoksi. Asiakas kokee, ett&auml; jollain lailla on aina kokenut sis&auml;ll&auml;&auml;n tyhjyytt&auml;. Kokee, ett&auml; se kumpuaa siit&auml;, ett&auml; j&auml;&auml;nyt jostain paitsi, on tarpeita jotka eiv&auml;t ole tulleet n&auml;kyviksi eik&auml; vastatuiksi. Kokemus on erityisesti l&auml;sn&auml;, kun kokee ettei ole mit&auml;&auml;n virikett&auml; mielelle, aktiviteettien puute aiheuttaa turhautumista. Kokee, ett&auml; Musta aukko huutaa sis&auml;ll&auml; niin kauan, ett&auml; se saa jotain mill&auml; se hiljenee, kannabiksen polttaminen on auttanut hetkeksi hiljent&auml;m&auml;&auml;n sen. Se saa asiakkaan vihaamaan ihmisi&auml; ja k&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n yh&auml; enemm&auml;n sis&auml;&auml;np&auml;in. Se saa syytt&auml;m&auml;&auml;n muita omasta pahasta olosta, kokee maailmantuskaa. Se aiheuttaa turhautumista, toivottomuutta, itsemurha-ajatuksia, sosiaalisista tilanteista vet&auml;ytymist&auml;. Puolisolle ep&auml;varmuutta, huolta ja erkaantumista.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoisi, ett&auml; Musta aukko jossain m&auml;&auml;&auml;rin katoaisi, pystyisi el&auml;m&auml;&auml;n sen kanssa, kokemaan, ett&auml; se on osa itse&auml;. Pystyisi hiljent&auml;m&auml;&auml;n Mustan auko huudon terveill&auml; keinoilla, eik&auml; se m&auml;&auml;rittelisi asiakkaan tekoja. Asiakas voisi kuunnella sen huudon, mutta vastata kysym&auml;ll&auml; silt&auml; mik&auml; sill&auml; on h&auml;t&auml;n&auml;? Pohdittu, ett&auml;, kyseess&auml; on nk. lapsiosa, joka tarvitsee asiakkaan huomiota ja uusia keinoja tyydytt&auml;&auml; sen tarpeita. Asiakkaan mukaan musiikista, soittamisesta ja liikunnasta saa jonkin verran mielihyv&auml;&auml;. Pohdittu my&ouml;s sit&auml; kuinka voisi ottaa puolison kanssa puheeksi sen kuinka toivoo puolison suhtautuvan jos asiakas retkahtaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 10.1.2018 klo:16.00.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-10 16:00:00 - END 2018-01-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla on en&auml;&auml; kaksi ty&ouml;aamua j&auml;ljell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ollut nyt yhdeks&auml;n p&auml;iv&auml;&auml; polttamatta kannabista, mielitekoja on koko ajan, aktiviteetit auttavat. Jos on v&auml;synyt ja stressaantunut, mielitekoja on enemm&auml;n, on polttanut piristy&auml;kseen. Liikunta tuo endorfiinia.&nbsp;</p>
<p>Toiveena levollinen olotila. Toivoo t&ouml;iden p&auml;&auml;ttymisen lis&auml;&auml;v&auml;n sit&auml;, ja ett&auml; on aikaa tehd&auml; itselle t&auml;rkeit&auml; asioita omaan tahtiin.&nbsp;</p>
<p>Keskittymiskyvyn kokee huonoksi, kertoo sen alkaneen pari vuotta sitten ty&ouml;uupumuksen aikana. Kannabis auttanut keskittym&auml;&auml;n paremmin mm. soittamiseen.&nbsp;</p>
<p>Kokee sis&auml;ist&auml; ristiriitaa, kannabiksen vaikutuksen alaisena olotila on hyv&auml;, mutta j&auml;lkeen p&auml;in surkea.&nbsp;</p>
<p>Kokee l&auml;&auml;kityksen auttaneen siihen, ettei ehk&auml; en&auml;&auml; sukella niin syv&auml;lle synkkiin ajatuksiin.&nbsp;</p>
<p>Ahditusl&auml;&auml;kett&auml; ei ole hakenut. Kannabiksen mielitekojen aikana kokee liev&auml;&auml; ahdistusta, mutta yritt&auml;&auml; p&auml;rj&auml;t&auml; sen kanssa nyt ilman l&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ohjattu hengityksen huomioimisharjoitus ja turvapaikka-mielikuvaharjoitus. Ohjattu tutustumaan netin kautta erilaisiin kehomeditaatio-harjoituksiin. Kokee, ett&auml; hengityksen tarkkailuharjoitus auttaa katkaisemaan ajatusten virran ja olo on levollinen.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 23.1.2018 klo:17.00.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-23 15:00:00 - END 2018-01-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas ollut nyt 1,5 viikkoa kotona. Ollut mukavaa aikaa, olo ollut seesteinen. Nukkunut, tehnyt kotihommia, ollut puolison kanssa, k&auml;ynyt uimassa, lenkkeillyt koiran kanssa.&nbsp;</p>
<p>T&ouml;ist&auml; l&auml;ht&ouml; ollut haikea, mutta kuitenkin ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; haluaa nyt el&auml;&auml; hyv&auml; olo edell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;kk&auml;riin ilmoittautunut, on valmistautunut my&ouml;s siihen, ett&auml; mahdollisesti tulee karenssia.&nbsp;</p>
<p>Tulevaisuudessa ei halua en&auml;&auml; p&auml;&auml;ty&auml; samanlaiseen tilanteeseen ty&ouml;n kanssa. H&auml;lytysmerkkein&auml; ovat uniongelmat, energiatason lasku, vihamieliset ajatukset alkavat py&ouml;ri&auml;, v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myys, ty&ouml;n tekemisest&auml; tulee mekaanista suorittamista.&nbsp;</p>
<p>Toivoo tulevaisuudessa, ett&auml; voisi tehd&auml; vain yht&auml; vuoroa, voisi toteuttaa omia visioita ja k&auml;ytt&auml;&auml; vahvuuksiaan, olisi mahdollisuus oppia uutta. Paluu vanhaan ty&ouml;paikkaan voi my&ouml;s olla yksi mahdollisuus, ty&ouml;paikka ulkomailla, oma yritys.&nbsp;</p>
<p>Huomenna menossa vanhemmilleen k&auml;ym&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Loppuviikosta tarkoitus mixata levy loppuun.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; on viime aikoina saanut ymm&auml;rryst&auml; siihen mik&auml; johtuu mist&auml;kin omassa el&auml;m&auml;ss&auml;, itsess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ylpe&auml; siit&auml;, ett&auml; on saanut kannabiksen k&auml;yt&ouml;n hallintaansa. On tyytyv&auml;inen, ett&auml; on nyt aikaa ennen reissua lev&auml;t&auml; ja viett&auml;&auml; aikaa puolison kanssa. On toiveikas tulevaisuuden suhteen.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 7.2.2018 klo:12.30.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-07 12:30:00 - END 2018-02-07 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Asiakas ketoo, ett&auml; nyt on ollut hyv&auml; meininki. Ratkennut polttamaan kannabista seurassa kun oli tyls&auml;&auml;, nyt ollut taas viikon polttamatta. Kokee hyv&auml;n&auml;, ett&auml; on saanut tehd&auml; hitaasti omaan tahtiin asioita. Nk. aktiivimallin ty&ouml;vuorot tehnyt.</p>
<p>Vanhempien luona vieraillut, kokenut sen mielenkiintoisena, kokee ettei ole mit&auml;&auml;n yhteist&auml; siell&auml;, heill&auml; ei ole asiakkaalle mit&auml;&auml;n annettavaa, pys&auml;htyneisyyden meininki sama kuin lapsuudessa, kokee kasvaneensa siit&auml; erilleen. &Auml;idin kanssa soittelee silloin t&auml;ll&ouml;in.</p>
<p>Kokee, ett&auml; oman polun kulkeminen on t&auml;rke&auml;&auml;, se on ollut v&auml;lill&auml; vaikeaa.</p>
<p>Masennustaan kuvastaa se, ett&auml; "kulkee raunoitten l&auml;pi". T&auml;st&auml; kuva my&ouml;s uudne levyn kannessa, kertoo, ett&auml; se kuvaa viime syksy&auml;, yksin&auml;inen henkl&ouml; kulkee kohti auringonpimennyst&auml;. Oman musiikin luominen t&auml;rke&auml;&auml;.</p>
<p>Kokee, ett&auml; el&auml;m&auml;nlaatu on kohentunut, tasapainoa asioihin on alkanut l&ouml;ytym&auml;&auml;n, oma suhtautuminen asioihin on muuttunut. Ty&ouml;stressin lauettua, kokemus ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n muistakin stressaavista asioista on v&auml;hentynyt. Hyv&auml;syminen lis&auml;&auml;ntynyt, ettei ulkoisiin asioihin voi vaikuttaa, vaan omiin sis&auml;isiin asioihin. Kannabiksne poltto ollut selvitymisstrategia jolla helpottaa stressaavia hetki&auml;. Ajan kanssa siit&auml; kehittynytkin haitallinen ja on alkanut aiheuttaa ongelmia. Koki, ett&auml; kannabiksen poltto oli ainoa tapa jolla helpottaa oloa kun ty&ouml;stressi oli kova, auttoi keskittymiseen.</p>
<p>Tarkasteltu asteikon avulla asiakkaan terapian tavoitteita ja niiden toteutumisen tilannetta.</p>
<p>UNIVAIKEUDET (asteikolla 0= ei ollenkaan univaikeuksia - 10= maximi univaikeudet)</p>
<p>Arvioi, ett&auml; pahin vaihe on ollut syksyll&auml; 2017 = 8, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 1,5= ei onelmia t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; taso.</p>
<p>AHDISTUNEISUUS, joka johtuu kannabisriippuvuuden vieroitusoireisiin&nbsp; (asteikolla 0=ei ollenkaan ahdistusta - 10 maximaalinen ahdistus).</p>
<p>Arvioi ahdistuksen olleen pahimmillaan syksyll&auml; 2017=8. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; arvioi sen v&auml;hentyneen numeroon 4, kokee ty&ouml;stressin poistuneen, n&auml;kee olemassaolollaan j&auml;lleen tarkoituksen. Tavoite on numero 1. T&auml;m&auml;n tavoitteen toteutuminen liittyy kannabiksen polton v&auml;hent&auml;miseen.&nbsp;</p>
<p>P&Auml;IHDERIIPPUVUUS (asteikolla 0=ei lainkaan riippuvuutta - 10= maximaalinen riippuvuus)</p>
<p>Arvioi p&auml;ihderiippuvuuden olleen pahimmillaan kes&auml;ll&auml; 2017 =9. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; arvioi sen laskeneen numeroksi 7. Arvioi t&auml;m&auml;n tavoitteen toteutumisen olevan kaikkein hankalin, koska se on pitk&auml;aikaisin, tapa viett&auml;&auml; aikaa, opittu tapa k&auml;sitell&auml; asioita. Tavoitetaso on numero 2, toive, ett&auml; kannabis on renki eik&auml; is&auml;nt&auml;, ei anna tunteen vied&auml;, osaa tilanteessa kyseenalaistaa toimintaansa: onko t&auml;ss&auml; mit&auml;&auml;n j&auml;rke&auml;, onko tarpeellista? Muistella mit&auml; aikaisemmista k&auml;ytt&ouml;kerroista on seurannut. L&ouml;yt&auml;&auml; tyhj&auml;lle ololle jotain tilalle tai oppia hyv&auml;ksym&auml;&auml;n tyhj&auml; tila.</p>
<p>MASENNUS (asteikolla 0=ei masennusta - 10=maximaalinen masennus)</p>
<p>Arvioi, ett&auml; pahin vaihe oli syksyll&auml; 2016 = 7,5, tuolloin oli burn out. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; arvioi numeroksi 3 = masennus kummittelee edelleen, ty&ouml;stressin poistuminen helpottaa, latu on avoinna, voi muokata omaa el&auml;m&auml;&auml; mihin suuntaan haluaa. Toivoo masennuksen kokemisen laskevan nro:2n, joka tarkoittaa sit&auml;, ett&auml; masennus tulee jossain m&auml;&auml;rin olemaan l&auml;sn&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; aina, mutta&nbsp; siten ettei se h&auml;iritsisi.</p>
<p>V&Auml;LINPIT&Auml;M&Auml;TT&Ouml;MYYS ITSEST&Auml; (asteikolla 0=v&auml;litt&auml;&auml; itsest&auml; - 10= t&auml;ysin v&auml;linpit&auml;m&auml;t&ouml;n itsest&auml;)</p>
<p>Arvioi, ett&auml; pahin vaihe oli kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 = 9, jolloin oli itsemurha-ajatuksia. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; arvioi numeroksi 2= joka on asiakkaalle riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; taso. Kokee, ett&auml; nyt on jotain mit&auml; odottaa, vaikkei tied&auml; mik&auml; tulee kiinnostamaan, uskasi hyp&auml;t&auml; pois t&ouml;ist&auml;, tekee nyky&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;kset siten, ett&auml; ajattelee ensin itse&auml;&auml;n, tuntemattomuus ei pelota en&auml;&auml; niin paljon, katsotaan mit&auml; tapahtuu.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-20 13:00:00 - END 2018-02-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuplak&auml;ynti, kirjaus seuraavassa merkinn&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-20 13:45:00 - END 2018-02-20 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla alle kaksi viikkoa j&auml;ljell&auml; ennen reissuun l&auml;ht&ouml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;kk&auml;rist&auml; ei karenssia, t&auml;m&auml; ilahduttanut.&nbsp;</p>
<p>Kotosalla ollut, viett&auml;nyt aikaa puolison ja koiran kanssa, k&auml;ynyt uimassa.&nbsp;</p>
<p>Viime viikolla retkahtanut kerran polttamaan, nyt ei ole tehnyt mieli polttaa.&nbsp;</p>
<p>Odottaa reissuun l&auml;ht&ouml;&auml;, samalla pelottaa ja j&auml;nnitt&auml;&auml; meneek&ouml; kaikki hyvin. Matkan dokumentointia miettii.&nbsp;</p>
<p>Asiakas pohtii paljon arvojaan ja nykymaailman menoa, rahataloutta. On hakenut ty&ouml;n tekemisen kautta hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. 5-6 vuotta siten oli vaihe jolloin halusi t&ouml;iss&auml; tehd&auml; kaiken itse, joka johti burn outiin, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteet lis&auml;&auml;nntyiv&auml;t. Suhteessa miespuoliseen esimieheen jotain samaa kuin suhteessa is&auml;&auml;n. Is&auml;lle ty&ouml; ja vakity&ouml; olleet aina t&auml;rkeit&auml;, is&auml; suhtautunut negatiivisesti kun asiakas irtisanoitunut 23-vuotiaan vakity&ouml;paikasta. Kokee sen olleen ensimm&auml;inen itsen&auml;inen p&auml;&auml;t&ouml;s. Jonka j&auml;lkeen rupesi tekem&auml;&auml;n my&ouml;s muita muutoksia, kuten vaihtoi alaa. Kokenut, ett&auml; kotona piti olla samanlainen kuin is&auml;, varsinkin teini-i&auml;ss&auml; oli uhka p&auml;&auml;ll&auml;, ette&auml; lent&auml;&auml; pois kotoa. Ei pysty arvostamaan is&auml;&auml;ns&auml; t&auml;m&auml;n alkoholismin takia, toisaalta s&auml;&auml;lii ja kokee surua, is&auml;ll&auml; ei ole ollut helppo tausta.&nbsp;</p>
<p>Toivoo tulevaisuudessa l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; ty&ouml;n jonka avulla voi toteuttaa itse&auml;&auml;n. Yrityksen perustamista pohtinut. Ei halua olla tasaisen harmaa, vaan omien rajojensa rikkoja.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteen vuorovaikutustilannetta k&auml;yty my&ouml;s l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on tarvittaessa matkan j&auml;lkeen yhteydess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 13:30:00 - END 2018-09-24 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas palannut Aasian reissulta Suomeen kes&auml;ll&auml;. Ensimm&auml;inen kuukausi reissussa mennyt siten ettei ollut poltellut, mutta sen j&auml;lkeen Thaimaassa, oli poltellut p&auml;ivitt&auml;in, koska pilve&auml; oli ollut paljon saatavilla. Polttaminen jatkunut my&ouml;s Suomeen palattua useina kertoina viikossa. Elokuun alussa mennyt lounasravintolaan t&ouml;ihin, josta nyt irtisanoutunut koeajalla. Lopettaa t&auml;m&auml;n viikon lopussa, koska kokee, ett&auml; esimiehen kanssa on vuorovaikutusongelmia.&nbsp;</p>
<p>Pist&auml;nyt kuukausi sitten v&auml;lit poikki &auml;itiins&auml;, koska kokenut ettei t&auml;m&auml; ole koskaan tukenut ja hyv&auml;ksynyt asiakkaan suunnitelmia ja el&auml;misen tapaa. Ovat nyt suunnitelleet puolison kanssa, ett&auml; voisivat muuttaa asuntoautoon asumaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo terapiatapaamisten jatkamista joka toinen viikko, koska nyt akuutisti haluaa saada kannabiksen polton takaisin hallintaan. Asiakkaan tavoitteena on, ett&auml; pystyisi taas kontrolloimaan pilven polttoaan. Kertoo, ettei masentuneisuutta ole juurikaan kokenut, mutta nyt ollut kovia vieroitusahdistuksia polttamisen seurauksena. Puoliso kokee polttamisen my&ouml;s ongelmana. Asiakas kokee, ett&auml; viime kev&auml;&auml;n&auml; ennen reissua oli toiveikkaampi olo ja se auttoi riippuvuuden hallinnassa.&nbsp;</p>
<p>Nyt pohtii, ett&auml; riippuvainen puoli pystyy jatkuvasti vakuuttamaan h&auml;net polttamisen hy&ouml;dyist&auml;, jotka ovat esim. keskittymiskyvyn lis&auml;&auml;ntyminen. Polttaamisen j&auml;lkeen on kuitenkin morkkis. Pohdittu sit&auml; onko asiakkaan tavoite realistinen, pit&auml;isik&ouml; asiakkaan pohtia sit&auml; olisiko valmis luopumaan polttamisesta kokonaan. Asiakasta pelottaa se ettei selvi&auml; niiden tunteiden kanssa jotka lopettamisen kanssa nousevat pintaan. Kertoo, ett&auml; Filippiineill&auml; ollessa, reissun alussa, oli kokenut alkoholin vaikutuksen alaisena voimakkaista paniikkioireita ja turvattomuutta, itsemurha-ajatuksia, pelk&auml;&auml; samanlaista reaktiota. T&auml;m&auml;n kriisin j&auml;lkeen loppuviikot Filippiineill&auml; olivat sujuneet mukavasti ilman p&auml;ihteit&auml;. Arvelee my&ouml;s uuden ja oudon ymp&auml;rist&auml;n aktivoineen turvattomuuden tunteita.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan mukaan Riippuvainen puoli tarvitsee nyt jotain muuta mihin keskitty&auml;, musiikin soittaminen auttaa siin&auml; ettei tarvitse kohdata maailmaa, pakopaikka ajattelulle ja analysoinnille. On liittynyt takaisin vanhaan b&auml;ndiins&auml; ja suunnittelevat levyn tekemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Saksankielen opiskelu voisi kiinnostaa, koska haluaisi joskus asua It&auml;vallassa. Selvittelee kansalaisopiston tarjontaa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas toivoo uusia selviytymiskeinoja ahdistuksen kanssa, kokee ettei ole siihen saanut vanhemmiltaan ev&auml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Annettu SMI-kysely kotona t&auml;yttett&auml;v&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Ohjattu varaamaan l&auml;&auml;k&auml;rille ajan Kelan toisen vuoden hakemusta varten.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 8.10.2018 klo:13.30.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 13:30:00 - END 2018-10-08 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo olleensa nyt viime tapaamisen j&auml;lkeen 10 p&auml;iv&auml;&auml; polttamatta, kertoo vieroitusoireiden olleen pahoja, on yritt&auml;nyt v&auml;ltt&auml;&auml; stressi&auml;, jotta selvi&auml;isi oireista. Yritt&auml;nyt pit&auml;&auml; vain mieless&auml; miksi lopettaminen on t&auml;rke&auml;&auml;. on luvannut sen puolisolle. Oli myynyt loput aineet, mutta ei ole katkaissut kontakteihinsa v&auml;lej&auml;. Soitellut, k&auml;ynyt lenkill&auml;, sy&ouml;nyt ahdistukseensa. Kokee itsetyytyv&auml;isyytt&auml;, koska on kyennyt olemaan polttamatta vaikeksista huolimatta.&nbsp;</p>
<p>Karenssi ty&ouml;kk&auml;rist&auml;, vaikka olikin irtisanoutunut koeajalla. . Ensi viikolla tulossa uusi 4-vuotias karjalankarhukoira, joka ilahduttaa.</p>
<p>Pohtinut &auml;iti&auml;&auml;n, toivoisi, ett&auml; &auml;iti ilmaisisi kiinnostusta siihen miten h&auml;n voi, toivoisi keskustelua. Asiakasta loukkaa se, ett&auml; kokee &auml;itins&auml; yritt&auml;v&auml;n muokata h&auml;nt&auml;, toivoisi tukea eik&auml; odotuksia ja vaatimuksia. Toivoisi vanhempien ottavan vastuun. Is&auml;st&auml; ei t&auml;h&auml;n en&auml;&auml; ole koska on asiakkaan mukaan t&auml;ysin alkoholisoitunut ja viett&auml;&auml; aikaa vain kotona juoden, &auml;iti mahdollistaa juomista huolehtimalla ja tuomalla viinaa.&nbsp;</p>
<p>Ollut pelkoa tehd&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; omia valintoja, toivoo vanhempien hyv&auml;ksynt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla tapaamisessa paljon tunteita pinnassa, herkistyy useaan otteeseen.&nbsp;</p>
<p>Annettu ohjeet l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon hankintaa varten sek&auml; jatkohakemuksen tekemist&auml; varten. K&auml;yty l&auml;pi terapiapalautteen sis&auml;lt&ouml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.10.2018 klo:13.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 13:00:00 - END 2018-10-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; paremmin on mennyt ja on selvinnyt kannabiksen mielitekojen kanssa paremmin sortumatta polttamaan. Uusi lemmikki Simo-koira tuonut hyv&auml;&auml; mielt&auml; ja el&auml;m&auml;niloa.&nbsp;</p>
<p>Katsottu terapiapalaute l&auml;pi, asiakas ei halua itselleen omaa kopiota. Ensi viikolla terveyskeskusl&auml;&auml;k&auml;rin aika lausuntoa varten, aikoo samalla laittaa hakemuksen.&nbsp;</p>
<p>SMI-lomakkeen pisteystulosten tarkastelua ja asiakas aloittanut niiden perusteella moodikartan piirt&auml;misen. Kokee nyt monen palasen loksahtavan paikalleen. Vanhemmilta ei ole lapsuudessa eik&auml; nuoruudessa vastetta tunteille tullut. Suojautujan-selviytysmoodi vahva. Kannabiksen polttaminen keino turruttaa omia tunteita. Anhedonian hetki&auml;. Ei tunnista omia tunteita tai mit&auml; pit&auml;isi miss&auml;kin tilanteessa tuntea.</p>
<p>SMI-kysely tallennettu asiakkaan tietoihin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 29.10.2018 klo:14.00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-29 14:00:00 - END 2018-10-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo retkahtaneensa viime viikolla polttamaan, oli polttanut kahtena p&auml;iv&auml;n&auml; per&auml;kk&auml;in. Ajatellut, ett&auml; voi palkita itse&auml;&auml;n, koska ollut kolme viikkoa polttamatta. Nyt sitten ollut mielialan vaihteluita ja morkkista. K&auml;ytt&ouml; aiheuttaa puolisolle etenkin ongelmia, ei sit&auml; hyv&auml;ksy, sit&auml; kautta asiakas tiedostaa sen olevan haitallista itselleenkin. Tajunnut mik&auml; vaikutus k&auml;yt&ouml;ll&auml; on itseenkin, ei pid&auml; siit&auml; mit&auml; huomaa.&nbsp;</p>
<p>Kokee helposti luovuttavansa jos kokee vastoink&auml;ymisi&auml;, k&auml;&auml;nt&auml;&auml; sel&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Toivoo, ett&auml; l&ouml;ytyy uudenlainen ty&ouml;ntekemisen tapa, ettei tekisi sata lasissa, toiveena on ollut saada hyv&auml;ksynt&auml;&auml;, jota ei kotoa ole saanut.</p>
<p>Huomannut &auml;rsytyksen tunteiden olevan nyt kovasti pinnalla.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; vastaanotolla Kela-hakemuksen loppuun. K&auml;ynyt tk-l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, sielt&auml; lausunto suoraan Kelalle.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 8.11.2018 klo:10.30.</p>
<p>Asiakas on s&auml;hk&ouml;postitse yhteydess&auml; 3.11.2018 ja haluaa perua seuraavan vastaanottoajan. Kuntoutujan taloudellinen tilanne sekava, ei saa ty&ouml;tt&ouml;myyskorvausta eik&auml; toimeentulotukea, ei tuloja maksaa terapiaa. On yhteydess&auml;, kun tilanne selkeytyy.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


