File for Toni Lukkala
SSN: 080975-149K
Email: tl_sryhma@yahoo.com
Phone: 0458067500
Address: Vihnuskatu  17 a 4
Postal code: 37150
City: Nokia
Country: FI


Appointments:

START 2018-11-22 13:30:00 - END 2018-11-22 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.11.2018</p>
<p><strong>Tulosyy</strong></p>
<p>Masennus</p>
<p><strong>Esitiedot</strong></p>
<p>43-vuotias mies. Ty&ouml;skennellyt Helsingiss&auml; lavastajana ja uupunut ty&ouml;ss&auml; kahdesti. On j&auml;&auml;nyt ty&ouml;st&auml; pois molemmilla uupumiskerroilla ja mennyt m&ouml;kille asumaan ja miettim&auml;&auml;n asioita, josta ensimm&auml;isell&auml; kerralla oli apua omaan hyvinvointiin. Toisella kerralla rauhoittuminen ja oleminen m&ouml;kill&auml; ei en&auml;&auml; auttanut omassa jaksamisessa.</p>
<p>Tonilla 21-vuotias lapsi, jonka &auml;idin kanssa ero lapsen oltua 1-vuotias. Tonilla on hyv&auml;t v&auml;lit poikaan ja poika l&auml;heinen.&nbsp;</p>
<p>Lapsuudenkodin tunneymp&auml;rist&ouml; oli raskas. Toni kertoo, ett&auml; kodin ilmapiiri oli riitaisa. Tonilla yksi siskopuoli is&auml;n aiemmasta liitosta ja kaksi pikkusisarusta kasvuperheess&auml;. Vanhemmat eronneet. Kodin ilmapiiri oli kuormittava ja Toni kertoo, ett&auml; se oli sellainen, mit&auml; ei halua omalle lapselle antaa. Kotona ei voinut kysy&auml; tai kyseenalaistaa mit&auml;&auml;n vaan kasvatus oli autorit&auml;&auml;rist&auml;. Turvallista vuorovaikutussuhdetta ei ollut kumpaankaan vanhempaan. Toni aistii herk&auml;sti tunneilmapiiri&auml;. Raskaana tietona on my&ouml;s l&auml;hipiiriss&auml; l&auml;heiselle tapahtunut seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml; sek&auml; raiskaus. Asiat j&auml;&auml;neet kesken, eik&auml; niit&auml; ole hoidettu eteenp&auml;in. Toni on sivullinen tapahtumista, mutta n&auml;kee l&auml;heisen k&auml;rsimyksen.&nbsp;</p>
<p>Viime kev&auml;&auml;n&auml; yst&auml;v&auml; menehtyi ja surun lis&auml;ksi oma psyykkinen vointi romasti. Oli noin kaksi viikkoa sy&ouml;m&auml;tt&auml;.&nbsp; Mieliala laskenut ja synkistynyt kovasti viime vuosien aikana ja tilanne edennyt niin pitk&auml;lle, ett&auml; teki suunnitelman omasta kuolemastaan. Hakeutunut terveydenhuoltoon, mutta oman asuinkunnan terveydenhuollosta ei saanut apua ja hakeutui toisen kunnan asiakkaaksi, josta p&auml;&auml;si l&auml;&auml;k&auml;rikontaktiin ja on tavannut sek&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; ett&auml; psyk. sairaanhoitajaa. L&auml;&auml;kehoitona t&auml;n&auml; syksyn&auml; on aloitettu Mirtazapin 30 mg x 1. L&auml;&auml;ke on auttanut nukahtamisessa ja l&auml;&auml;kkeen aloituksen my&ouml;t&auml; nukkunut pitki&auml; y&ouml;unia. Mieliala on edelleen raskas.&nbsp;</p>
<p><strong>Nykytila</strong></p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; halu el&auml;&auml; on hyvin ohut ja hauras. BDI-21-kyselyst&auml; 31 p, mik&auml; kuvaa vakavia masennusoireita. Ei n&auml;e tulevaisuudessa mit&auml;&auml;n tarjottavaa, suhtautuu itseens&auml; hyvin negatiivisesti, asioihin ja ihmisiin liittyv&auml;&auml; kyynisyytt&auml; sek&auml; halu edelleen tappaa itsens&auml;. T&auml;st&auml; keskusteltu ja sovittu tavoitteeksi, ett&auml; tulee seuraavalle k&auml;ynnille. Toni on lahjakas kirjallisesti ja taiteellisesti. H&auml;n on suunnitellut tekev&auml;ns&auml; k&auml;sikirjoituksia, mutta nyt siihen ei ole voimavaroja.&nbsp;</p>
<p>Toni haluaa l&ouml;yt&auml;&auml; el&auml;m&auml;st&auml; jotakin tarkoitusta miksi el&auml;&auml;. Nyt siihen ei ole vastausta ja el&auml;m&auml; tuntuu turhalta ja kertoo, ett&auml; on kyll&auml;stynyt kaikkeen.&nbsp;</p>
<p><strong>Hoidon suunnittelu ja toteutus&nbsp;</strong></p>
<p>Hakeutumassa Kelan kuntoutuuspsykoterapiaan ja jos p&auml;&auml;tyy jatkamaan terpaiassa, niin aloitetaan k&auml;ynnit viivytyksett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Hoidon tavoitteena on el&auml;m&auml;nhalun ja el&auml;m&auml;n merkityksellisyyden l&ouml;ytyminen.&nbsp;</p>
<p><strong>Hoidon arviointi</strong></p>
<p>On hakemassa Kelan kuntoutuspsykoterapiaa ja etsii terapeuttia. Sovitaan toinen tutustumisk&auml;ynti ja arvioidaan sen j&auml;lkeen terapiasuhteen aloittamisesta kuntoutuspsykoterapiaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


