File for Toni Karppinen
SSN: 050185-1593
Email: ds_skyline32@hotmail.com
Phone: 0449257004
Address: Aapelinraitti 3 A 10
Postal code: 33270
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-11-07 13:00:00 - END 2018-11-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perustiedot:</p>
<p>Toni on 33 vuotias automekaanikko asuu perheens&auml; kanssa Eurajoella.&nbsp; Ovat Kotoraitin perhekuntoutusjaksolla yhdess&auml; puoliso Noran ja kahden yhteisen lapsen Dani n. 5v. ja Jadessa 2 kk kanssa.Pariskunta ollut yhdess&auml; 6 vuotta. Toni kertoo h&auml;nell&auml; olevan my&ouml;s 13v. tyt&auml;r joka asuu &auml;idill&auml;&auml;n.</p>
<p>Syyn&auml; lastensuojelun mukana oloon on Tonin kertoman mukaan Tonin itsens&auml; mahdollinen mielenterveysongelma joka saa aikaan perheess&auml; negatiivisia asioita ja Tonin runsasta alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml;. Pariskunta on ollut jo muutaman kerran my&ouml;s erotilanteessa jossa Nora l&auml;htenyt ja sitten kuitenkin palannut taas Tonin luo. Toni kertoo k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml; olevan levotonta ja s&auml;nyt&auml;ilev&auml;&auml;, maanista ja silloin aina liittyy se ett&auml; h&auml;n l&auml;htee kavereiden kanssa juomaan ja on poissa kotoa joskus viikonkin. Toni kertoo my&ouml;s masntavasta olotilasta johon kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; kaljaa vaikka se ei oikea k&auml;&auml;ke asiaan olekaan.</p>
<p>Taustaa:</p>
<p>Toni kertoo h&auml;nell&auml; olevan levottomuutta, jota on ollut jo lapsesta asti. Toni kertoo lapsuudestaan, ett&auml; vanhemmat ovat eronneet kunT. oli n.3v. sen j&auml;lkeen T. on asunut ja muuttanut ymp&auml;ri Suomea &auml;idin ty&ouml;n per&auml;ss&auml; monesti. Toni kertoo olleensa jo nuoruusik&auml;isen&auml; psykiatrisissa tutkimuksissa ja joku hoitojaksokin ollut silloin levottomuuden vuoksi.&nbsp;</p>
<p>Tonin molemmat vanhyemmat ovat kuolleet ja sen Toni kertoo h&auml;nelle olleen rankkaa. Toni kertoo my&ouml;s ett&auml; h&auml;nell&auml; ei juurikaan ole ollut kavereita lapsena ja vasta n. 20-22 vuotiaana eka tytt&ouml;yst&auml;v&auml;kin.</p>
<p>Toni kertoo ett&auml; h&auml;nen mielenterveytt&auml;&auml;n on aloitettu tutkimaan Porissa, Harjavallassa ja jotakin dg ehdotelmaa on my&ouml;s ollut synnynn&auml;isest&auml; aivovammasta, ADD ja pibolaariseen ep&auml;ilyyn liittyen. Kertoo kuitenkin tutkimusten j&auml;&auml;neen aina jotenkin kesken ja mit&auml;&auml;n diagnoosia eiu varsinaisesti ole. Jossakin vaiheessa ollut n. 3 vuoden ajan Concerta l&auml;&auml;ktys ja Toni kertoo sen ehk&auml; jotenkin auttaneen.</p>
<p>Harrastuksikseen Toni kertoo moottorit, moottoripy&ouml;r&auml;t ja toisaalta pienoismallien rakentelun ja luonnossa olemisen ja kalastelun. Kertoo ett&auml; on aina "l&auml;&auml;kinnyt" itse&auml;&auml;n lapsena ja nuorena adrenaliinilla jota sai eril. ekstremeharrastuksista ja sitten kaljoittelulla.</p>
<p>Oireilu nyt:</p>
<p>Melankoliaa, masennusta ja levottomuutta. Masennus sellaista joka tuntuu levottomana olona ja siin&auml; ettei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Nyt kertoo olleensa 4 viikkoa kokonaan juomatta. Puhutaan Juha V&auml;&auml;n&auml;sen ajan varaamisesta Kotoraitin kautta ja siit&auml; ett&auml; saataisiin nyt kun hyv&auml; tilanne ettei ole kaljoittelua niin my&ouml;s mahdollisesti tutkittua . Sovittiin my&ouml;s viikottaiset k&auml;ynnit luonani Kotoraitin jakso on puoli vuotta siis ainakin maaliskuulle saakka.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-21 10:00:00 - END 2018-11-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Eurajokilainen 33-vuotias autonajsentaja tulee psykiatriseen arvioon.&nbsp;</p>
<p>Esitiedot. Taustatietoja ks k&auml;ynti Tuija Forsbergilla. Potilas asuu nyt Kotoraitissa, on ollut alkoholitta 7 viikkoa. Potilas kertoo, ett&auml; se ei sin&auml;ns&auml; ole ollut vaikeata.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; lapsuudesta alkaen on ollut keskittymisvaikeutta. Koulussa joutui tappeluihin ja oli ongelmia. Peruskoulun j&auml;lkeen aloitta autonasentaja koulutuksen Eurajoella ja muutti sitten tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa Raumalle ja jatkoi siell&auml; koulutuksen loppuun. Ppotilas kertoo ett&auml; 16-20 vuotiaana oli varsin erist&auml;ytynyt ja l&auml;hinn&auml; pelasi tietokone ym vastaavia pelej&auml;.22-vuotiaana uusien kavereiden kanssa tuli olut mukaan kuvioon ja ahdistuksen hallintakeinoksi. Muita p&auml;ihteit&auml; ei ole ollut. Potilas kertoo pisimmill&auml;&auml;n olleensa 3,5 vuotta samassa ty&ouml;paikassa, muutoin ty&ouml;t ovat olleet erilaisia lyhyit&auml; p&auml;tki&auml;. Itselle on aina ollut vaikeata olla aamulla ajoissa ja tehd&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; ty&ouml;aikaa. Osaa ty&ouml;ns&auml; hyvin. Potilas ajoittain kaverien houkuttaman l&auml;htee n&auml;iden kanssa oluelle ja liikenteeseen ja keskim&auml;&auml;rin kerran kuukaudessa voi olla viikon teill&auml; tietym&auml;tt&ouml;mill&auml;. Potilaalla on parisuhteet katkenneet aiemmin noin kolmen vuoden v&auml;lein. Aiemmasta suhteesta lapsi. Nykyinen suhde on kest&auml;nyt 6 vuotta ja siit&auml; on 5- ja 2-vuotiaat lapset. V&auml;lill&auml; on erovaiheita ollut.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; aina on ollut keskittym&auml;t&ouml;n, lis&auml;ksi mielialassa on vaihtelua. V&auml;lill&auml; on lamaantuneen masentunut, v&auml;lill&auml; on hyv&auml;ll&auml; tuulella ja meno p&auml;&auml;ll&auml;. Ahdistuneisuutta on ja siihen on ottanut olutta. Potilas kertoo olleensa Raumalla 7 vuotta hoitokontaktissa, erilaisia mielialal&auml;&auml;kkeit&auml; kokeiltiin, mutta niis&auml; oli p&auml;&auml;asiassa haittoja, lis&auml;ksi Xanor mm. L&auml;&auml;k&auml;rin vaihduttua tutkittiin my&ouml;s ADD ja aloitettiin Cocerta ad 54mg 1x1. Siit&auml; on kokenut apua olleen. Potilaan muuttojen my&ouml;t&auml; hoitosuhteet ovat katkenneet ja samalla l&auml;&auml;kityst&auml; on ajoittain ollut, ajoittain ei. Nyt Mirtazapin ja Propral l&auml;&auml;kityksen&auml;, on saanut nukuttua ilman l&auml;&auml;kkeit&auml; nyt Kotoraitissa.</p>
<p>Potilas itse k&auml;rsii keskittym&auml;tt&ouml;myydest&auml; ja el&auml;m&auml;n hallinnan puutteen seurauksista.</p>
<p>St psych. Potilas on istuessaan levoton, asiallisesti keskustelee, mieliala on nyt neutraali.</p>
<p>Dg F98.8 ADD?</p>
<p>Suunn. Viel&auml; ei ole tullut aikaisempien hoitopaikkojen kirjauksia. Resepteiss&auml; 2015 viimeksi Concerta 54mg, bentsodiatsepiineja ei ole ollut en&auml;&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n.&nbsp; Jatketaan kartoitusta, saa nyt mukaan SCID II kyselyn, DIVA lomakkeen ja ensi kerralla vastaanotolla lis&auml;ksi tarkastetaan BDI ja MDQ.</p>
Patient paid €0 for appointment.


