File for Tommi Soini
SSN: 020374-1056
Email: tommi.soini@lahitapiola.fi
Phone: 0400 846540
Address: Ojarinteenkatu 5
Postal code: 33530
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2014-04-26 15:00:00 - END 2014-04-26 15:45:00
MEETING NOTES:
Tommi-isä 40v, äiti Hanna Leivo-Soini ja 7-v. Sebastian käynnillä. Perheeseen kuuluu lisäksi Serafiina 5 v. ja Sofianna 3 vkoa, sekä Asmo-koira 10 v. &nbsp;Perhe asuu Takahuhdissa, isän vanh Riitta ja Markku ja äidin vanh Kaija ja Raimo läheisiä, samoin Hannan sisar Sanna-täti, "Tätä". &nbsp;Sebastianin paras ystävä Pepe. &nbsp;S harrastaa jääkiekkoa, golfia, partiota, jkv jalkapalloa. Kavereiden kanssa skeittailee jne.<div><br></div><div>Perheeseen syntynyt vauva 3 vk sitten, lapset olleet vaarilassa, Tommin vanh (Markku ja Riitta) luona. Olleet lähdössä vauvaa katsomaan sairaalaan, Sebastianilla tullut tukala olo, hyperventilaatio: kuuma olo, pyörryttänyt, vaikeuksia hengittää. Jälkeen päin niska oli kipeä. Tilanne oli lauennut 5 min kuluessa, mutta Sebu saanut uuden kohtauksen sairaalassa, kun menneet vauvaa katsomaan. Hoitajilla ollut hoitotoimenpiteet kesken (vauvalla letkuja) ja pyytäneet perhettä odottamaan hetken, ennen kuin tulevat huoneeseen. Tällöin vastaava kohtaus, jolloin Sebastian huutanut, pelännyt kuolevansa, jalka puutunut. Isä lähtenyt viemään poikaa Acutaan, joka ollut ikävä kokemus pojalle. Steriili sairaalan tuoksu tuo jo hänelle pahan olon, ja verikoe pitänyt ottaa väkisin. Sebastianialla edeltävästi huonoja lääkärikokemuksia, ja herkistynyt haju- ja makuaisti herkät.</div><div><br></div><div>Sebastian on jälkikäteen kertonut olleensa huolissaan vauvan voinnista, koska vauvan sydäntä tutkittu, ollut kunnossa.</div><div><br></div><div>Kiirastorstaina ollut vaikeampia ahdistus/hyperventilaatiokohtaus, kestänyt toista tuntia. Muuten pääsiäinen mennyt hyvin, jääkiekkoturnaukseen osallistunut.</div><div><br></div><div>Edeltävästi lokakuussa 2013 Sebastian ollut leikkauksessa, kun kivespussi ei ollut laskeutunut. Henkilökunta ei ollut selittänyt nukuttamiseen liittyviä asioita etukäteen, ja Sebastianilla jäänyt tästä ikävä kokemus.</div><div><br></div><div>Sebastianilla on huolia omaan kehoonsa liittyen, miettii, onko epänormaali (em. kives), kestääkö oma sydän tai voiko aataminomena tukkia kurkun tai tippua mahaan.</div><div><br></div><div>Koulussa jännittää, koskee kurkkuun, mahaan, pyörryttää. Toisinaan vanhempi hakenut oireiden vuoksi pojan koulusta kesken päivän. Myös huumeet pelottivat aikaisemmin kun asiasta puhuttu koulussa (Johanneksen koulu), kun koulun lähistöltä löytynyt huumepiikkejä.&nbsp;</div><div><br></div><div>Vanh kertovat Sebastianin olleen aina herkkä poika, ja isä ollut lapsena samanlainen, n. 9 v. muistaa pelkoja ja ahdistuneisuutta olleen, maagista ajattelua, mutta mennyt ohi. Isällä myös 5 v sitten vaikeampi vaihe, huolissaan lapsista ja pelännyt "sekoamista". &nbsp;Vanh kertovat Sebastianin olevan toimelias, sosiaalinen, mutta arka poika. Jos hänelle sattuu joku haaveri, itkettää kovasti. Vanh kuvaavat isän ja Sebastianin olevan samankaltaisia, ja äidin ja Serafiinan toistensa kaltaisia (lujaluonteisempia).</div><div><br></div><div>Sebastianilla aiemmin nukkumisvaikeuksia omassa huoneessa, nyt siirtynyt nukkumaan vanhempien viereen vauvan synnyttyä = 3 vk sitten, ja nyt nukkuu hyvin.</div><div><br></div><div>Lähiaikojen muita isoja asioita: molempien vanhempien isoäidit kuolleet vuoden sisään, Sebastianin ensikokemus hautajaisista. Viime aikoina syöminen hankalaa, jos ruoka isorakeista/karkeaa. Voimakkaita pelon tunteita. Äidin sisarella ollut vaikea syömishäiriö n. 10 v. sitten.&nbsp;</div><div><br></div><div>Yhteistä tekemistä arjessa harrastuksiin liittyviä toiminta (jääkiekko), 1-2 päivänä viikossa ei harrastumenoja.</div><div><br></div><div>Keskustellessa Sebastian piirtää perhepiirroksen ja kertoo isän olevan "huoliheppu". Piirtää myös pelkohahmon, jonka nimeää Iistoksi. Keskustellaan, miten Iisto voi pienentyä/kadota olemattomiin pikku hiljaa, muuttuu ensi väritykseltään synkästä iloisemmaksi.</div><div><br></div><div>Seur.käynti 7.5. klo 11-12.00.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-05-02 11:00:00 - END 2014-05-02 12:15:00
MEETING NOTES:
Sebastian vanhempineen käynnillä.<div><br></div><div>Perheenjäsenet kertovat koulussa sujuneen vähän paremmin. Sebastian itse kertoo, että huonoon oloon auttanut opettajan kanssa keskustelu (osannut rauhoittaa) ja mukana olleet turvalelut. Pieni koulunlu tulosssa ensi vkon torstaina 8.5.&nbsp;</div><div><br></div><div>Eilen sen sijaan ollut tasaisesti huono olo aamusta alkaen, aina välillä vointi kohentunut, mutta sitten ahdistuneisuus/huonovointisuus jälleen kasvanut. Sebastian ollut eilen vapputorilla, sitten vaarilassa, jossa tullut huoli isästä, soittanut isälle. Vaarilassa vierailun jälkeen kotona vielä kylässä ystäväperhe, vauvan tulevat kummit ja Sebastianin paras ystävä. Päivässä ollut paljon tapahtumia ja illalla Sebastianin vaikea rauhoittua. Oli katsellut tv:tä ja oman sydämen ääni ruvennut kuulumaan korvissa. Säikähtänyt tätä, itkettänyt, mennyt kädet korvilla äidin luo keittiöön. Kertonut tv:stä tulleen houkuttelevan äänen, jota säikähtänyt ja tietää paineiden kuuluneen korvissa. Olo huonontunut niin, että vanhemmat kuvaavat Sebastianin olleen paniikiissa, jolloin hänellä oli paljon pelkoja, olisi halunnut soittanut lääkärille jne. Tilanteessa oli huutanut haluavansa muuttaa pois kotoa ja että haluaa kuolla. Oli pelännyt myös hyperventilaatioa, mutta sitä ei ollut tullut. Vanhemmat olivat saaneet Sebastianin kuitenkin rauhoittumaan ja nukkumaan meni ok. Isä oli kuullut, kuinka S oli puhunut unissaan voittavansa pelkonsa. Vanh ovat päättäneet, että tulevana vkl S ei osallistu jääkiekkoturnaukseen Hgissä, vaan ovat rauhallisesti kotona. S protestoi tätä ikätasoisesti ja sopivasti. Keskustellaan, mahtaako S olla ahdistuskohtauksissa huolissaan siitä, miten vanh selviävät hänen kanssaan, ja vanh ajattelevat näin olevan. S muutenkin terävästi ja herkästi tarkkailee aikuisten välistä viestintää (ilmeitä, eleitä, puheita). Tuetaan vanhempia toiminnassaan Sebastianin kanssa näissä tilanteissa.</div><div><br></div><div>Keskustellaan vauvan syntymään liittyen. Äiti kertoi Sebastianille odottavansa vauvaa, S toivoi poikaa. Ultrien jälkeen tiedettiin tytön olevan tulossa, S vaikutti tähän sopeutuneen. Käynnillä S epäilee vauvoja tulevan lisää, jolloin vanh kertovat, ettei heidän perheeseensä enää tule vauvoja. Jssk kohtaa S oli myös ilmaissut, ettei äiti enää välittäisi hänestä, kun on vauva, jkv mustasukkaisuutta ilmaissut toisinaan. Raskausaikana S huolehti äidistä (ettei nostele mitään painavaa, nyt kysyy, joiko äiti raskausaikana kaljaa, ja äiti vastaa, ettei juonut). N. 2 kk ennen vauvan syntymää (2/2014) ylimääräisessä ultrassa havaittiin vauvan sydänvika, joka huolestutti koko lähipiiriä, vanh arvelevat Sebastianin havainneen aikuisten olevan huolissaan. Isä kertoo kulkenensa tällöin kuin sumussa, ei juuri muista noista ajoista mitään. Loppuraskauden äidin vointia seurattiin tiiviisti. Kerran äiti jo lähti sairaalaan käynnistykseen ja tämä oli kerrottu myös lapsille, mutta äiti palautettiin vielä viikoksi kotiin. Tällä kerralla ei ehditty tarkempaa paneutua vauvan syntymään ja siihen liittyviin huoliin, mutta palataan asiaan ensi kerralla Sebastianin näkökulmasta.</div><div><br></div><div>Vanhemmat kertovat ahdistuskohtausten vievän paljon Sebastianin voimia, ja lisäksi syö heikosti, joten energiataso on välillä matala. Tästäkin syystä voi tulla pyörrytyksen tai huimauksen tunnetta. Tällä käynnillä Sebastian saa ahdistuskohtauksen, kun äiti kertoo 2 v. sitten akutisoituneesta tilanteestaan oman terveytensä suhteen, jolloin joutunut yllättäen Acutan kautta 8 vrk:ksi osastohoitoon. Sebastian ei tiennyt, milloin äiti kotiutuisi, eikä isä osannut tätä hänelle kertoa. Puhelimitse oli äitiin yhteydessä, sairaalassa ei voinut vierailla. Lopulta Sebastian rupesi pelkäämään, että isäkin häviää samalla tavalla, eikä tule takaisin, kun isä lähtenyt postilaatikolle tai wc:hen. Tällöin Sebastianilla ollut yökastelua ja pelkoja. Sebastian istuu isän sylissä kun tästä keskustellaan, alkaa tuntea jkv kipuja sormissa ja käsissä, sanoo että on huono olo ja pyörryttää. Isä silittelee poikaa, samoin ak jalkoja. Vakuutellaan, että tunne menee ohitse. Sebastian itkee ja puhutaan, miten hän on monessa tilanteessa ottanut reippaan ja selviävän pojan roolin, ettei tuottaisi lisähuolta vanhemmilleen. Sebastian vaatii päästä verikokeisiin ja/tai Riitta-lääkärin vastaanotolle. Kaikki aikuiset perustelevat, miksi näihin ei ole tarvetta, mahdollisesti voi Riitalle soittaa, jos vaatii vakuuttelua terveydentilastaan. Vanhemmat toimivat tilanteessa rauhallisesti ja ak pitää hyvänä, että Sebastian näyttää ak:lle, millaisia kohtauksia hänelle voi tulla.</div>
Patient paid €120 for appointment.


START 2014-05-13 18:30:00 - END 2014-05-13 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Sebastian isän kanssa käynnillä. Isä kertoo viime päivien sujuneen hyvin niin kotona kuin koulussakin. Isän mukaan hankalat hetket menevät aiempaa nopeammin ohi, kokonaisuudessaan vointi on tasaisempi eivätkä ahdistuskohtaukset aiheuta niin suuria vaihteluja olotilassa. Sebastian itse sanoo, että koulussa on kivaa, ja on huomannut, että syöminen sujuu aiempaa paremmin. Perhe on hakenut apua myös tutulta homeopaatilta ja lastenpsykoterapeutti Satu Syväsen vastaanotolla ovat käyneet kerran, huomenna seuraava aika. Isän puolesta vanhemmille sopii, että ak voi olla puhelimitse Satu Syväseen yhteydessä perheen asioissa.</p><p>Käydään yksityiskohtaisesti läpi vauvan syntymään liittyviä tapahtumia. Sebastian kuuli vaarilassa (isän vanhempien luona) vauvan syntymästä 31.3. Isän mukaan synnytys sujui hyvin ja henkilökunta oli hyvässä yhteistyössä perheen kanssa. Ensimmäisen yön vauva vietti VTO:lla tarkkailussa, sitten pääsi vierihoitoon synnyttäneiden osastolle. Äiti oli ollut sairaalassa 5 pv kun isä tuli hakemaan lapsia vauvaa katsomaan. Lähtöä edelsi lasten välinen riita, johon isä puuttui jälkikäteen ajatellen voimallisesti, mutta oli välittömästi huomannut tilanteen aiheuttavan mielipahaa Sebastianille ja pyytänyt omaa toimintaansa anteeksi. Sebastian kertoo huonon olon tulleen, kun hän huolestui sekä äidin että vauvan voinnista. Sairaalassa kahdella hoitajalla oli jokin hoitotoimenpide kesken huoneessa, ja he kielsivät perhettä vielä tulemasta sisään. Sebastian näki vilahduksen äidistä, ja hänen mukaansa pahin kohta oli se, kun hoitajat laittoivat huoneen oven kiinni hänen nenänsä edestä. Tällöin tuli paniikkikohtaus ja isä vei hänet Acutaan, jossa oli ikävää mm. verikokeen otto. Sebastian ei siis ko. päivänä nähnyt äitiä eikä vauvaa, vaan vasta kahden päivän kuluttua, kun he kotiutuivat sairaalasta. Keskustellaan asiasta ja rinnastetaan tätä äidin äkilliseen sairaalassaoloon, kun Sebastian oli 5-vuotias. Isä oivaltaa tapahtuman merkityksen uudella tavalla ja Sebastianin kehon hälytystilaa rinnastetaan ambulanssiin, joka ajaa hälytyksessä sireenit huutaen. Sebastian itse nimittää ahdistuskohtauksia hyperventilaatiokohtauksiksi ja on vakuuttunut, ettei niitä hänelle enää tule. </p><p>Annetaan Sebastianille ja isälle positiivista palautetta työskentelystä ja sovitaan seuraava aika 24.5.</p><p><br></p><p><br></p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2014-05-24 15:30:00 - END 2014-05-24 16:30:00
MEETING NOTES:
Äiti Hanna Leivo-Soini ja Sebastian käynnillä. Äiti on kiinnittänyt huomiota siihen, että hän viettäisi enemmän kahden kesken aikaa Sebastianin kanssa. He ovat käyneet golfaamassa ja PikkuKakkosen puistossa, ja äiti on kuljettanut Sebastiania kouluun ja koulusta kotiin. Keskustellaan siitä, että ihan pienet, säännöllisesti toistuvat hetket äidin kanssa voisivat hyödyttää Sebastiania ja ne olisi sovittu niin, että Sebastian tietää niistä etukäteen. <br><br>Sebastian ja äiti kertovat Sebastianin tilanteen helpottaneen jo monelta osin: enää Sebastian ei pelkää astmaa, että aataminomena tippuisi tai tulisi sydänvaivoja. Myös koulussa on sujunut paremmin. Sebastian jaksaa olla tunneilla, vaikka opettaja ajoittain huomaa pojan ajatusten olevan muualla. Niin koulussa kuin kotonakin on taas nähty hymyilevä Sebu, ja tämä tuntuu äidistä hyvältä. Sebastian on myös aina ollut jekuttelija, ja pikku hiljaa huumoripuoli alkaa taas nousta esiin.<br><br>Äidin mukaan poika pelkää edelleen hissejä ja sitä, että ruoassa on myrkkyä. Äiti on yrittänyt laittaa Sebastianin lempiruokia ja poika on ollut mukana kaupassa valitsemassa syötävää. Aiemmin on ollut kaikkiruokainen. Nyt syö hieman paremmin, mutta 1,5 kk syönyt melko huonosti kun huomioidaan runsas liikkuminen. Äiti ja Sebastian liittävät myrkkypelon pari vuotta sitten Sebastianin tietoon tulleeseen uutiseen koiria myrkyttämisestä rotanmyrkyllä. Keskustellaan tästä ja siitä, milloin ja mihin rotanmyrkkyä oikeasti käytetään. Kannustetaan maistamaan vaikka pieniäkin annoksia ja juomaan hyvin helteellä. Keskustellaan siitä, miten vähitellen voi taas totutella makuihin, kun ruoat ovat alkaneet maistua Sebastian mielestä oudoilta. Tänään perheeseen on tulossa Sebastianin kovasti odottamia vieraita, ja Sebastian innostuu suunnittelemaan, että voisivat syödä tortilloita/tacoja kastikkeineen vieraiden kanssa. Äiti ja Sebastian sopivat hakevansa yhdessä ruoka-aineksia ja sipsejä illaksi. Vieraat tulevat huomisia ristiäisiä varten.<br><br>Sebastian nukkuu edelleen vanhempien sängyssä, usein myös Serafiinakin. Mietitään yhdessä, missä vaiheessa Sebastian voisi siirtyä nukkumaan vaikka patjalle lattialle. Äiti miettii myös että Sebastianin huoneessa voisi nukkua jompi kumpi vanhemmista Sebastianin kanssa . Äidin kysyessä, missä ja miten Sebastian tänään nukkuu, poika vastaa nukkuvansa omassa huoneessa kaksospoikien kanssa, jotka tulevat kylään. Jompi kumpi vanhemmista nukuttaa lapset, ja nukuttamistilanteissa Sebastian on saattanut hakea huomiota sanomalla, että on vaikea hengittää. Jos vanhempi ei ole reagoinut Sebastianin toivomalla tavalla, hän on kiukustunut.<br><br>Äiti on havainnut, että toisinaan Sebastian hakee äidin huomiota ahdistuskohtauksilla ja Sebastian myöntää näin olevan. Kannustetaan edelleen huomioimaan Sebastiania säännöllisesti niin, ettei huomiota tarvitsisi hakea raskailla keinoilla. Lisäksi pohditaan, liittyvätkö ahdistusoireet siihen, että on vaikea ilmaista kiukkua tai negat. tunteita, ja äidin mukaan näin voisi olla. Keskustellaan, että on tärkeä ilmaista kaikkia tunteita ja pohditaan, miten eri tavoin kiukkua voi ilmaista turvallisesti. Äiti kertoo, että aiemmin Sebastian ei ole juuri kiukkua ilmaissut, vaikka esim. sisko olisi tullut sotkemaan leikit. Aivan viime aikoina Sebastian on alkanut näyttää kiukkuaan ja saattanut tällöin vaikka rikkoa jonkin itselleen tärkeän tavaran. <br><br>Perhe suunnittelee lomamatkaa Espanjaan 20.6. alkaen 2,5 viikoksi. Sebastian on ilmaissut lentopelkoa siksi, että ajattelee lentokoneessa voivan keikuttaa samoin kuin jossain huvilaitteessa. Asiasta keskusteltaessa Sebastian arvioi pelkoaan vähäiseksi, mutta toisaalta miettii, ettei koneesta pääse kesken matkan pois. <br><br>Käynnillä Sebastian on aiempaa levottomampi ja hänen on vaikea ollut aloillaan, puuhailee kaikenlaista: piirtelee, pallottelee yms. Äidin kanssa saadaan lyhyt keilapeli aikaiseksi, Sebastian on tyytyväinen kun voittaa pelin. Mihinkään tekemiseen hänen on vaikea asettua. Äiti kertoo oman vointinsa olevan paremman, huoli Sebastianista on vaikuttanut esim. imetykseen/maidon riittämiseen. Äiti saa hyvin lastenhoitoapua omalta äidiltään ja ristiäisjärjestelyihin myös muilta läheisiltä. <br><br>Sebastian käy 1 x vko Satu Syväsen vastaanotolla. Sovitaan, että seuraava perheterapiakäynti on 10.6. klo 16.30. Tarvittaessa ovat yhteydessä aikaisemmin, ja tuolloin suunnitellaan kesän käyntiaikoja, jos perhe kokee sen hyväksi ajatukseksi.<br>
Patient paid €100 for appointment.


START 2014-06-10 16:30:00 - END 2014-06-10 17:30:00
MEETING NOTES:
Soitin Tommi-isälle, olivat unohtaneet ajan. Sebastianilla on mennyt tasaisesti parempaan suuntaan, syömisissä ja nukkkumaanmenossa on edelleen vaikeuksia. Jääkiekkoleirillä ollut nyt itsenäisesti ja syöminen sujunut siellä hyvin. Perhe lähtee lomamatkalle 16.6.-3.7. ja sovitaan uusi aika peruuntuneen tilalle 8.7. klo 16.30. Isä ajattelee, että perheterapiaa on vielä hyvä jatkaa.
Patient paid €100 for appointment.


START 2014-07-08 16:30:00 - END 2014-07-08 17:30:00
MEETING NOTES:
Sebastian vanhempineen käynnillä. Sebastian hakeutuu käynnin alussa äidin läheisyyteen ja syliin, myös isän kanssa on kontaktissa ja kiusoittelee isää leikkihyönteisillä. <br><br>Sekä poika että vanhemmat ovat tyytyväisiä tämän hetkiseen tilanteeseen. Oireet ovat helpottaneet niin, että Sebastian on jo laskenut niistä leikkiäkin. Lomamatka Espanjaan onnistui hyvin, lentomatka vähän jännitti, mutta kaikki sujui mukavasti yhdessä isovanhempien kanssa. Jkv ravintoloissa syömiään ruokia Sebastian vierasti, mutta mummin kokkaukset maistuivat. <br><br>Viime yön Sebastian oli ensimmäistä kertaa yökylässä isovanhempien kanssa mökillä, poika oli itse halunnut jäädä yöksi, ja kaikki oli sujunut hienosti. Aamulla kotiin palattua oli leikkinyt mukavasti Sofiannan kanssa. Läheisetkin ovat huomanneet, että Sebastian on taas oma hassutteleva itsensä, iloinen poika. <br><br>Nukkumaanmenoissa on jkv vielä haastetta, pieniä pelkoja tulee, mutta menevät isän mukaan nopeasti ohi. Sebastian nukkuu omassa sängyssä, jompi kumpi vanhempi varavuoteessas lattialla. Kun o kaveri yökylässä, vanhemman seuraa ei tarvita. Hanna-äiti toteaa, että pettymyksen sietoa ja turhautumista Sebastianin tarvitsee vielä harjoitella. Hän turhautuu herkästi, jos ei heti osaa jotain asiaa, ja tämä vaikuttaa esim. koulutyöskentelyyn, samoin kotitöiden tekemiseen (esim. sängyn petaaminen). <br><br>Kotona on pidetty perhepalaveri ja luotu perheen kultaiset säännöt, joihin kuuluu positiivisuus, reippaus, kiltteys, tottelevaisuus, tavaroiden kunnioitus ja lannistumattomuus. Perheenjäsenet keräävät plussia ja miinuksia, ja plussista saa kiiltokuvan. Kun kuvia on tietty määrä, saa esittää kolme toivomusta, joista yksi toteutuu. Tämä tuntuu hyvin motivoivan lapsia. <br><br>Perhe haluaa jatkaa työskentelyä, jotta hyvä kehitys jatkuisi. Sovitaan käyntejä harvakseltaan syksylle, koska vanhemmat ennakoivat tilanteen saattavan muuttua, kun arjen vaatimukset kasvavat ja stressiä voi tulla enemmän. Seuraava aika 2.9. klo 15.<br>
Patient paid €100 for appointment.


START 2014-09-02 15:00:00 - END 2014-09-02 16:00:00
MEETING NOTES:
Sebastian Hanna-äidin ja lähes 5 kk sisaren, Sofiannan, kanssa käynnillä.&nbsp;<div><br></div><div>Sebastian kertoo, ettei hänellä ole enää mitään pelkoja, katosivat kesäloman aikana. Myös koulussa on ollut kivaa ja opettajakin laittanut viestiä, että "on hienoa, kun vanha Sebu on tullut takaisin". Syöminen onnistuu paremmin kuin aiemmin, ja yöt nukkuu hyvin omassa sängyssä. Äiti usein nukuttaa, mutta Sebastian nukkuu itsenäisesti omassa huoneessaan. Isän kanssa Sebastian oli käynyt lääkärissä, ja Sebastian kertoo, että odotushuoneen haju oli hyvä, äiti lisää,että Sebastian oli rauhallisesti odottanut odotushuoneessa vuoroaan ja kaikki sujunut hyvin lääkärireissulla. &nbsp;Perhe on tyytyväinen tilanteeseen kaikin puolin. Tommi-isä oli lupauksensa mukaisesti hankkinut X-Boxin, kun asiat menneet hienosti eteenpäin.&nbsp;</div><div><br></div><div>Jääkiekossa Sebastian on vaihtanut parhaan ystävänsä kanssa vuotta vanhempien joukkueeseen (Ilves -05), ja pelaamisesta on tullut hauskempaa, kun taitotaso on sopiva, mutta harjoituksia/pelejä ei ole liian usein. Nyt kolmet treenit viikossa,aiemmin 4-5:t. Sebastian kertoo, että joukkuekaverit ovat hauskempaa porukkaa, ja hän odottaa kovasti pelireissuja ja turnauksia. &nbsp;Kivana asiana Sebastian mainitsee myös uuden perheenjäsenen, Hoki-koiranpennun.&nbsp;</div><div><br></div><div>Äidin mukaan Sebastianilla on empatiakykyä, ja hän hoitaa hienosti Sofiannaa sekä leikkii mukavasti Serafiina-sisaren kanssa. Pohditaan, seikkoja, jotka liittyivät Sebastianin vaikeampaan vaiheeseen (Sofiannan syntymään liittyvät asiat, stressi jne.) ja todetaan, että &nbsp;Sebastianilla on ahdistusherkkyyttä, joka keväällä toisaalta saattoi osaltaan liittyä Sebastianilla meneillään olevaan kehitysvaiheeseen.&nbsp;</div><div><br></div><div>Käynnillä Sebastian piirtää ison hymynaaman, rakentaa ja lennättelee paperilennokkeja, leikkii sisaren kanssa. Käyntiä lopetellessa Sebastian makailee lattialla leikkimässä (ei kiirettä poistua) ak:lta saadulla taikakuulalla (marmorikuula), joka tuo voimia syksyyn. Käynnin aikana pyrkii toistuvasti neuvottelemaan äidin kanssa siitä, tekeekö kotiin mentyä ensin läksyt vai voiko jäädä ulos leikkimään. Äiti pysyy rauhallisesti päätöksessään (ensin läksyt).</div><div><br></div><div>Annetaan perheelle positiivista palautetta muutoshalukkuudesta, -kyvystä ja tapahtuneesta edistyksestä, josta iloitsemme yhdessä. Perhe toivoo aikaa 2 kk päähän, joten sovitaan seurantakäynti 14.11. klo 14 (60 min).</div>
Patient paid €100 for appointment.


START 2014-11-14 14:00:00 - END 2014-11-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Laitoin eilen 13.11.2014 muistutustekstiviestin t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;isest&auml; k&auml;yntiajasta, johon is&auml; vastasi, etteiv&auml;t p&auml;&auml;se t&auml;n&auml;&auml;n 14.11.2014 molempien vanhempien ty&ouml;esteiden vuoksi. Koska k&auml;ynti tuli peruutetuksi alle 48 h k&auml;yntiajasta, k&auml;ynti laskutetaan.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-02-19 15:00:00 - END 2016-02-19 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Perheen Tommi-is&auml; k&auml;ynnill&auml;. Vanhemmat suunnittelevat avioeroa Tommin aloitteesta ja h&auml;n haluaa pohtia, miten hoitaa asia parhaalla mahdollisella tavalla erityisesti perheen lapsia ajatellen. Sebastian on herkk&auml; poika ja erityisesti Sebun hyvinvointi on is&auml;ll&auml; mieless&auml;.</p>
<p>Sebastian on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; urheilupainotteisella luokalla Sammon koulussa, my&ouml;s paras yst&auml;v&auml; p&auml;&auml;ssyt samalle luokalle. Serafiina on 1.luokkalainen taitoluistelija ja Sofianna 2 v. Tommin mukaan Sebastian k&auml;ytt&auml;ytyy eri tavalla suhteessa &auml;itiin ja is&auml;&auml;n. Is&auml; saa Sebastianin huolet ja paniikinpoikaset melko helposti rauhoitettua, &auml;idin ja &auml;idin&auml;idin saa helpommin toimimaan haluamallaan tavalla. Nukkumaanmenotilanteissa Sebastian kyselee is&auml;lt&auml; p&auml;iv&auml;npolttavista asioista, esim. uutisista, on niist&auml; huolissaan ja ep&auml;ilee is&auml;n sanomisia "niin varmaan...mist&auml; muka tied&auml;t..?). Rauhoittuu kuitenkin nukkumaan is&auml;n &nbsp;rapsutellessa h&auml;nt&auml;j, mutta pyyt&auml;&auml; is&auml;&auml; varmistamaan paikat (kuulee esim. outoja &auml;&auml;ni&auml; ja ajattelee jonkun tulevan sis&auml;&auml;n). Is&auml; ei l&auml;hde varmistamaan, vaan vakuuttaa pojalle, ett&auml; kaikki on hyvin, ja t&auml;h&auml;n poika tyytyy. &nbsp;Koulussa on k&auml;ynyt varkaita ja ollut ennalta ilmoittamaton palo/evakuointiharjoitus, puukotukset, sotajutut, &auml;killiset pamaukset huolestuttavat Sebua. Joskus n&auml;kee pahoja unia ja tulee y&ouml;ll&auml; vanhempien viereen, muuten nukkuu omassa huoneessaan. Treeneiss&auml; Sebu pissaa housuun ja sanoo aina, ettei ehtinyt vessaan. Hervannan j&auml;&auml;halliin ei haluaisi treeneihin, hissipelko. Is&auml; ohjeistanut menem&auml;&auml;n hissiin yhdess&auml; aikuisten (valmentajien) kanssa. Is&auml; kuvaa Sebun olevan tuntosarvet koholla joka paikassa. Esim. koulussa oli kuullut jonkun pamauksen ja pyyt&auml;nyt &auml;idin hakemaan h&auml;net koulusta kesken p&auml;iv&auml;n, koska pel&auml;nnyt sodan syttyv&auml;n. &Auml;iti hakenut Sebun koulusta.</p>
<p>Tommi on pohtinut pitk&auml;&auml;n perhekuviota ja todennut heill&auml; olevan eriytym&auml;t&ouml;n perhe. Hannan vanhemmat ovat tiiviisti tai l&auml;hes rajattomasti perheen el&auml;m&auml;ss&auml; mukana, my&ouml;s Tommin vanhemmat tiiviisti, mutta heit&auml; pystyy rajaamaan. Tommi on havainnut, etteiv&auml;t he Hannan kanssa ole kokeneet haasteita perheen&auml; yhdess&auml;, vaan joukkoon on aina liittynyt isovanhemmat, ja asioista on puhuttu rajattomasti my&ouml;s Sebastianin kuullen. Tommin mukaan lapset saavat liikaa materiaa, mutta aito, l&auml;mmin ja v&auml;litt&auml;v&auml; yhdess&auml;olo j&auml;&auml; v&auml;h&auml;iseksi. My&ouml;s Hannan vanhemmat osoittavat materialla v&auml;litt&auml;v&auml;ns&auml; lapsista. My&ouml;s parisuhteesta on aina puuttunut l&auml;mp&ouml; ja l&auml;heisyys. Tommi kuvaa heid&auml;n ajautuneen yhteen Hannan kanssa -92, perheet tunsivat toisensa ja sit&auml; kautta parisuhde sai alkunsa. Nyt Tommilla vertailukohtaa toisen tyyppisest&auml; suhteesta ja t&auml;m&auml; on saanut ajattelemaan el&auml;m&auml;n arvoja uusiksi. Tommi kokee, ett&auml; vanhempien kasvatusperiaatteet ovat my&ouml;s ristiriitaiset, eiv&auml;tk&auml; he Hannan kanssa pysty keskustelemaan asioista, kun Hanna ei ole keskustelevaa tyyppi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan tilannetta ja Tommi varaa uutta aikaa kun on selvill&auml;, miten asiat etenev&auml;t. Suosittelen vanhempia yhdess&auml; miettim&auml;&auml;n, miten asiasta kerrotaan lapsille niin, ettei kummastakaan vanhemmasta puhuta pahaa, ja ett&auml; ihmissuhteiden jatkuvuus turvataan. Tommi on huolissaan, miten Sebastianin psyyke kest&auml;&auml; vanhempien eron. Ehdotan, ett&auml; Sebastianin asiassa voisi konsultoida my&ouml;s lastenpsykiatria, jos se tuntuu hyv&auml;lt&auml; ajatukselta.</p>
Patient paid €105 for appointment.


