File for Timo Ranta
SSN: 051169-123V
Email: 1.timoranta@gmail.com
Phone: 0500790413
Address: Osmalahdentie 242
Postal code: 21570
City: Sauvo
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-15 12:00:00 - END 2018-08-15 13:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</strong></p>
<p><strong>Tulosyy: </strong>Tulevat pariterapiaan Melan maksusitomuksella.&nbsp;</p>
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong>Kyseess&auml; pariskunta, joka on ollut naimisissa 21-vuotta. Perheeseen kuuluu lis&auml;ksi vuonna-04, -05 ja -07 syntyneet lapset. Mia on perhep&auml;iv&auml;hoitajana kotona, Timo on maanviljelij&auml;. Tila on Timon sukutila is&auml;n puolelta, jota on alkanut viljell&auml; jo 12-13 -vuotiaana.&nbsp;</p>
<p>Timo on sairastanut masennusta jo pidemp&auml;&auml;n. Mielialal&auml;&auml;kityksen&auml; ollut 10 vuotta Symbalta 90mg. K&auml;ynyt pari vuotta sitten 5-6x psykiatrisella sairaanhoitajan luona. Timolla on lis&auml;ksi ongelmia alkoholink&auml;yt&ouml;n suhteen, kertoi, ett&auml; "alkoholi on aina ollut mukana, v&auml;lill&auml; on ollut rauhallisempia jaksoja". Kertoi, ett&auml; alkoholin k&auml;ytt&ouml; on p&auml;ivitt&auml;ist&auml;, 1-6 olutta. On ollut kaksi kertaa Antabus kuurilla, viimeksi vuosi siten, jonka lopetti joulukuussa -17. Timo on k&auml;ynyt TK-l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla, joka m&auml;&auml;r&auml;si 2 viikkoa sairaslomaa ja ohjasi h&auml;net psykologin vo:lle masennusoireiden vuoksi. Timo kertoi, ett&auml; sai l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla t&auml;ydet pisteet masennuskyselyst&auml;. Timo on hakemassa my&ouml;s Kiila-kuntoutukseen.</p>
<p>Mia on sairastunut masennukseen v. 2011, jolloin oli 4 kk sairaslomalla, k&auml;ytti mielialal&auml;&auml;kityst&auml; ja hoitokontakti oli Kaarinan psykiatrian pkl:lla 1-1,5 vuotta. T&auml;ll&ouml;in perheess&auml; oli paljon kuormittavia tekij&ouml;it&auml;; Mia koki, ett&auml; vastasi kaikesta yksin, kokivat kaksi kohtukuolemaa, oli hallipalo.</p>
<p><strong>Kasvuhistoriasta: </strong>Timo on perheens&auml; 2/3 lapsi, vanhemmat el&auml;v&auml;t, is&auml; sairastunut selk&auml;rankareumaan. Kuvaa &auml;it&auml;&auml;n hanhiemoksi, joka huolehti lapsista, is&auml; teki paljon t&ouml;it&auml;. Timo on viett&auml;nyt paljon aikaa isovanhempien luona. Mian vanhemmat eronneet, kun Mia oli 16 vuotias, j&auml;i asumaan vuodeksi is&auml;n luo ennenkun l&auml;hti opiskelemaan Tuorilaan. Mian is&auml; on kuollut.</p>
<p><strong>Nykytilanne: </strong>Timon alkoholink&auml;ytt&ouml; ja mielialanvaihtelut kuormittavat Miaa ja koko perhett&auml;. Mia kertoi, ett&auml; alkoholin vaikutuksen alaisena Timo on kuin eri ihminen, suuttuu herk&auml;sti ja otaa yhteen perheen pojan kanssa. Timo itse kuvaa, ettei jaksa mit&auml;&auml;n, mik&auml;&auml;n ei kiinnosta eik&auml; huvita. Timo kertoi, ett&auml; kun on juonut, "suusta tulee sammakoita, en osaa pit&auml;&auml; suutani kiinni". Viime sunnuntaina ukkonen oli sytytt&auml;nyt lampolan palamaan, joka oli aktivoinut hallipaloon liittyvi&auml; traumaattisia kokemuksia.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Suositellaan Timolle hakeutumista A-klinikalle alkoholiongelman hoitamiseksi. Sovitaan pariterapiajaksosta, seuraava k&auml;ynti on 21.8.2018.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2018-08-21 08:30:00 - END 2018-08-21 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n viime k&auml;ynill&auml; esiin tulleita teemoja. Mia tuo esille Timon ja Eeliksen suhteeseen liittyvi&auml; asioita. Timo k&auml;ytt&auml;ytyy v&auml;lill&auml; uhmakkaasti Eelist&auml; kohtaan-&gt;riitaa, joissa h&auml;n yritt&auml;&auml; rauhoittaa molempia. Mia kokee, ett&auml; h&auml;nen t&auml;ytyy em. tilanteissa vastata Eeliksen turvallisuudesta. Em. aiheuttaa riitaa Mian ja Timon v&auml;lille. Timo kokee, ett&auml; Mia on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; lapset saavat hyppi&auml; silmille. Timo kertoi, ett&auml; h&auml;n yleens&auml; vet&auml;ytyy lopulta tilanteista. Mia kertoi, ett&auml; h&auml;nen tavoite on torpata tilannetta kehittym&auml;st&auml; pahemmaksi. Mia tuo esille, ett&auml; Eelis saa yleens&auml; sanktion j&auml;lkeenp&auml;in, jota pit&auml;&auml; ep&auml;oikeudenmukaisena. Timo kokee, ett&auml; Mia yritt&auml;&auml; torpata h&auml;nen tavan neuvoa lapsia, toteaa "Mia kasvattaa lapsia, min&auml; katson, miten he kasvavat".</p>
<p>Ty&ouml;stett&auml;ess&auml; em. tilanteita, esille tulee, ett&auml; tyt&ouml;ist&auml; Eevi yritt&auml;&auml; puolustella ja mielistell&auml; em. tilanteissa, Emmi on laittanut is&auml;n suhteen stopin, selke&auml;t rajat. Is&auml; kuvaa Eevi&auml; "is&auml;n pikku tintiksi". &Auml;idin mukaan Eelis on aikaisemmin yritt&auml;nyt kontrolloida is&auml;n juomista hakeutumalla is&auml;n seuraan. Mietit&auml;&auml;n, miten vanhemmat voivat toimia paremmin tilanteissa, joissa is&auml; ja Eelis ottavat yhteen.</p>
<p>Annetaan psykoedukaatiota (j&auml;&auml;vuorimetafora) siit&auml;, miten vanhempien menneisyys vaikuttaa nykytilanteisiin ja miten voivat toistensa kautta oppia enemm&auml;n itsest&auml;&auml;n. Annetaan kotiin YPI-lomakkeet t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 30.8.2018.</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2018-08-30 12:00:00 - END 2018-08-30 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>Timo kertoi k&auml;yneens&auml; Sauvon TK:ssa psykiatrin vo:lla. Sairaslomaa jatkettiin lokakuun loppuun. Molemmat ovat hakemassa Melan Kiila kuntoutukseen. Seuraava kuntoutusjakso alkaa 10.9, eiv&auml;t tied&auml; ehtiv&auml;tk&ouml; siihen, koska Mialla ei ole saanut viel&auml; B-lausuntoa hakemista varten. Mia on palannut t&ouml;ihin. Kertoi, ett&auml; h&auml;n stressaa p&auml;ivitt&auml;in sit&auml;, miss&auml; kunnossa Timo on. K&auml;ynnill&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. tilannetta kummankin n&auml;k&ouml;kulmasta. Esille tulee, ett&auml; Timon juominen on parin v&auml;liss&auml; synnytt&auml;en et&auml;isyytt&auml; ja est&auml;en tunneyhteytt&auml;. Mia tuo esille, ett&auml; edellisen&auml; kes&auml;n&auml; tapahtui kauhein asia, kun Timo sanoi pariin kertaan, ettei h&auml;nell&auml; ole kotiin tulemista lasten kanssa ja h&auml;nen piti menn&auml; m&ouml;kille. Em. aiheutti Mialle kovan turvattomuuden tunteen, kun ei ollut en&auml;&auml;n edes kotia, mihin menn&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa ja siihen liittyvi&auml; kummankin ajatuksia ja tunteita.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi YPI-lomaketta, jota jatketaan seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava parik&auml;ynti on 13. 9.2018.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2018-09-13 13:45:00 - END 2018-09-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.k&auml;ynti</p>
<p>Puhutaan Timon k&auml;ynnist&auml; psykiatrin luona. Oli saanut mielialakyselyst&auml; 43 pistett&auml;, joka oli hieman laskenut edellisest&auml;. Psykiatri oli puhunut&nbsp; mahdollisuudesta hakea Kelan kuntoutuspsykoterapiaa Melan maksusitomuksen j&auml;lkeen. Kerrotaan Kelan kuntoutuspsykoterapiasta ja siihen kuuluvista asioista. Psykiatri oli tuonut esille my&ouml;s mahdollisuuden kokeilla s&auml;hk&ouml;shokkia masennukseen, koska mielialal&auml;&auml;kitys ei ole tehonnut riitt&auml;v&auml;n hyvin. Puhutaan Timon alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml; ja miten se pahentaa masennusta. Timo kertoi, ettei nyt ole juonut ja haluaa my&ouml;s olla juomatta. Tunnistaa, ett&auml; juominen saa h&auml;net "p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n sammakoita suusta". Timo kuvaa olevansa "syv&auml;ll&auml; kuopassa, jonne auringonvalo ei yll&auml;". Mietit&auml;&auml;n, miten Mia voi toimia em. tilanteessa. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml;, miten Timo p&auml;&auml;sisi pois kuopasta. Mia tuo esille, voiko Timon oireilussa olla kyse jostain muustakin kun masennuksesta esim. kaksisuuntaisesta mielialah&auml;iri&ouml;st&auml;?. Puhutaan em. asiasta ja ohjataan Timoa puhumaan diagnoosiin liittyvist&auml; asioista psykiatrin kanssa. Mia tuo esille, ett&auml; haluaa varmuutta ja varatien arkeen, ettei p&auml;&auml;dy itse umpikujaan. Mia toivoo, ett&auml; Timo olisi olemassa arjessa ja h&auml;n voisi luottaa siihen, ett&auml; Timo ei juo.</p>
<p>Mia tuo esille, ett&auml; h&auml;nell&auml; on poistettu 5 luomea, joista 2 on alkanut oireilla. On menossa 1.10 Tyksiin tutkimuksiin em. asian vuoksi. Pelk&auml;&auml;, onko kyse on jostain vakavammasta. Mia tuo esille, ett&auml; on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; rikki ja hauras, johon Timo ei ole tottunut. Toivoo, ett&auml; toinen ymm&auml;rt&auml;isi h&auml;nt&auml;. Mia kertoi, ett&auml; itkee paljon, joka helpottaa hieman, mutta yritt&auml;&auml; peitt&auml;&auml; itkuaan muilta perheenj&auml;senilt&auml;. Puhutaan em. asiasta ja ohjataan itkem&auml;&auml;n niin usein kun itkett&auml;&auml;. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml;, miten voivat puhua lapsille asioista, jotka n&auml;kyy vanhempien toiminnassa.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava parik&auml;ynti on 28.9.2018.</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2018-09-28 10:00:00 - END 2018-09-28 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>5.k&auml;ynti</p>
<p>Jatketaan aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml; esiin tulleiden teemojen ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Puhutaan mielen toimintaan liittyvist&auml; asioista. Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, miten voi hyv&auml;ksy&auml; itsens&auml; ja toisen.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 12.10.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2018-10-12 13:00:00 - END 2018-10-12 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>6.k&auml;ynti</p>
<p>Puhutaan Timon alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml; ja miten Mia on kokenut sen.&nbsp; Mia tuo esille omia tunteitaan ja ajatuksiaan. Timo kuuntelee hiljaa ja kykenee ottamaan vastaan Mia tuntemuksia. Mia kertoi, ettei aio jatkaa parisuhdetta, jos Timo ei lopeta juomista. Mia tuo esille, ett&auml; my&ouml;s lapset ovat k&auml;rsineet is&auml;n juomisesta. Mia tiedostaa, ett&auml; em. ajatukset ja tunteet liittyv&auml;t menneisiin tilanteisiin ja nyt viime aikoina Timo ei ole juonut, mutta Mian on vaikea luottaa siihen, ett&auml; Timo pystyy pit&auml;m&auml;&auml;n kiinni p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n olla juomatta. Timo tuo esille, ett&auml; turhauttaa, kun jatkuvasti jauhetaan h&auml;nen juomisesta ja menneist&auml; asioista. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asioihin liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava parik&auml;ynti on 30.10.2018.</p>
Patient paid €160 for appointment.


