File for Timo Kivelä
SSN: 111069-0652
Email: timo.kivela@ramboll.fi
Phone: 0505378527
Address: Sepontie 2 B 16
Postal code: 40270
City: Palokka
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-11 15:30:00 - END 2017-09-11 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>"Todettu viime syksyn&auml; ty&ouml;uupumus, jonka j&auml;lkeen sairaslomalla. Hakeudun</p>
<p>kuntoutuspsykoterapiaan uupumuksen, masennustilan ja pakko-oireisiin</p>
<p>liittyen. Olen k&auml;ynyt Terveystalolla l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;".</p>
<p>&nbsp;Tulee kuntoutuspsykoterapia-arvioon ym. perustein. K&auml;ynyt psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri Pekka Per&auml;m&auml;en</p>
<p>vastaanotolla Terveystalolla ja n&auml;ytt&auml;&auml; h&auml;nen kirjoittamaansa B-lausuntoa KELA:n kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
<p>Keskusteltiin tilanteesta, psyykkisest&auml; voinnista, mahdollisen psykoterapian tavoitteista ja ty&ouml;menetelmist&auml;.</p>
<p>Kerroin arvioni asiakkaan kuvaaman oirekuvan k&auml;sitteellist&auml;misest&auml; ja hoitotavoitteiden priorisoinnista.</p>
<p>K&auml;y viel&auml; toisella psykoterapeutilla ja sen j&auml;lkeen tekee ratkaisun terapeutista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-19 16:00:00 - END 2017-09-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- tulosyy: alavireisyytt&auml;, uupumusta, ahdistusta, univaikeuksia = tilanne vaikeutunut omakotitaloprojektin my&ouml;t&auml;, pidemp&auml;&auml; ylikuormitusta my&ouml;s taustalla</strong></p>
<p><strong>- hakee terapeuttia Kelan kuntoutuspsykoterapiaa varten</strong></p>
<p><strong>- ollut sairauslomalla 15.3.17 alkaen</strong></p>
<p><strong>- k&auml;ynyt ty&ouml;psykologin luona edellisen talven ja kev&auml;&auml;n aikana</strong></p>
<p><strong>* k&auml;ytiin l&auml;pi taustoja, lapsuutta ja nuoruutta: "latistamista", "yhteenottoja is&auml;n kanssa"</strong></p>
<p><strong>* puhuttiin pakko-oireisesta toiminnasta: mahdolliset yhteydet rakennusprojektiin</strong></p>
<p><strong>* odottaa terapialta: lis&auml;&auml; el&auml;m&auml;nmy&ouml;nteisyytt&auml;, voimaa, luottamusta itseen</strong></p>
<p><strong>* liikunnallinen (esim. urheilutapahtumat), lavatanssit, pit&auml;&auml; el&auml;imist&auml;</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-27 19:00:00 - END 2017-09-27 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon B1 mukaan: </strong></p>
<p><strong>* F33.1 Toistuva masennustila </strong></p>
<p><strong>* F42.1 Pakkotoimintopainotteinen pakko-oireinen h&auml;iri&ouml;</strong></p>
<p><strong>- l&auml;&auml;kityksen&auml; a) Escitalopram 20mg aamuisin b) Voxra 150mg 1krt</strong></p>
<p><strong>- k&auml;ynyt esimiehen kanssa keskustelun ty&ouml;n jatkumisesta (sairausloma jatkuu), keskustelleet my&ouml;s ty&ouml;n vaativuudesta ja mahdollisesta ty&ouml;nkuvan muutoksesta</strong></p>
<p><strong>*keskustelua sairauslomalle j&auml;&auml;misen yhteydess&auml; her&auml;nneist&auml; tunteista</strong></p>
<p><strong>*kokee, ett&auml; rakentamisprojekti ja ty&ouml; yht&auml;aikaa olisivat riski omalle mielenterveydelle</strong></p>
<p><strong>*esimiehen kanssa k&auml;yty keskustelu ollut helpottava</strong></p>
<p><strong>- keskustellaan pakko-oireiden vaikutuksista rakennusurakkaan: kontrollointi, varmistaminen, vaihtoehtoiset toimitatavat, vastuun jakaminen</strong></p>
<p><strong>- keskustelua siskon puolisosta, jonka kokee olevan narsisti</strong></p>
<p><strong>- sisarussuhteet ja toive niiden l&auml;hentymisest&auml;</strong></p>
<p><strong>= aikoo hakea Kelan kuntoutuspsykoterapiaa&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-10 17:00:00 - END 2017-10-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi s&auml;hk&ouml;postiviesti, mik&auml; oli tullut rakennusty&ouml;maan naapurilta:&nbsp;</strong></p>
<p><strong>* mietit&auml;&auml;n keinoja ja toimintatapoja tilanteen selvitt&auml;mist&auml; varten, asiakas ollut asiasta stressaantunut ja joutunut miettim&auml;&auml;n sit&auml; paljon</strong></p>
<p><strong>* odotukset ja tavoitteet asian suhteen puolin ja toisin</strong></p>
<p><strong>* erilaiset rakentajat, erilaiset l&auml;hk&ouml;kohdat ja painotukset</strong></p>
<p><strong>- rakennuken kokonaistilanteen kartoittaminen</strong></p>
<p><strong>- seuraavalla tapaamisella kysymys Kela-kuntoutuspsykoterapiahakemuksen p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-18 17:00:00 - END 2017-10-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- puolison rooli naapurisovun palauttamisessa, tilanteen avaamisessa, avannut my&ouml;s asiakkaan ty&ouml;uupumustilanteesta</strong></p>
<p><strong>- naapurin tervehtiminen my&ouml;nteisen&auml; merkkin&auml;, stressannut t&auml;t&auml; ennen asian kanssa kovasti</strong></p>
<p><strong>- talon valmistuminen tulevaisuudessa: prosessoinnin jatkuminen (mit&auml; olisin tehnyt toisin), mahdolliset kauhuskenaariot mik&auml;li asioita ei ole tehty riitt&auml;v&auml;n huolellisesti = tarve tarkistaa</strong></p>
<p><strong>- rakennusaikainen varmistelu pitk&auml;lti riippuvaista ammatti-identiteetist&auml; ja -ylpeydest&auml;</strong></p>
<p><strong>- Kela-kuntoutuspsykoterapiahakemuksen tilanne</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-15 18:00:00 - END 2017-11-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamistilanne:</strong></p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vuoden takaista tilannetta ja tapahtunutta muutosta ja edistyst&auml; t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n verrattuna. Vuosi sitten kokenut lamauttavaa v&auml;symyst&auml; ja kokenut el&auml;v&auml;ns&auml; "kuplassa". Nyt kykenee olemaan paremmin l&auml;sn&auml; perheess&auml; esim. lasten kanssa. Tarkastellaan stressi&auml; tuottavia asioita t&auml;ll&auml; hetkell&auml;: rakennusvalvonta nousee keskeisimm&auml;ksi. Asiakas arvioi monipuolisesti eri rooleja valvontateht&auml;viss&auml; sek&auml; niiden hy&ouml;ty- ja haittatekij&ouml;it&auml;. Kokee usein pakottavaa tarvetta (pakkoajatukset) huomioida useat asiat/mielipiteet ennen p&auml;&auml;t&ouml;ksentekoa.</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-05 17:00:00 - END 2017-12-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamistilanne:</strong></p>
<p><strong>Asiakas kertoo Kelan kuntoutuspsykoterapian my&ouml;nt&auml;misest&auml;. K&auml;ynyt tt-l&auml;&auml;k&auml;ri Kirsi Kinnusen vastaanotolla: sairausloma jatkuu vuoden 2017 loppuun saakka, kunoutustuen hakeminen. Rakennuksella ty&ouml;t edistyneet ja asiakas olettaa jatkot&ouml;iden sujuvan helpommin h&auml;nen osalta. Kertoo rakennusasioissa k&auml;ytt&auml;v&auml;n asioiden ratkaisumallin: soittaa aina ennen p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; asiasta "parhaiten tiet&auml;v&auml;lle". Kokee edelleen stressinsietokyvyn olevan alhaalla ja esim. lasten kovat &auml;&auml;net kuormittavat paljon. Kertoo my&ouml;s huimaustuntemuksista.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p><strong>L&auml;het&auml;n (sp) koosteen terapiak&auml;ynneist&auml;, joista asikkaalla mahdollisuus hakea Kela-korvausosuudet takautuvasti. Keskityt&auml;&auml;n jatkoty&ouml;skentelyss&auml; stressihallinta- sek&auml; rentoutus/palautumistaitoihin.</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 16:30:00 - END 2017-12-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatri Olli Piirtolan vastaanotolla Terveystalolla 8.12.17: ei masennukseen viittaavaa, kirjoittanut lausunnon kuntoutustukihakemusta varten, pakko-oireilu aiheuttaa ahdistusta ja stressi&auml; (erityisesti rakennusprojekti). Keskutellaan k&auml;ynnin anti, johon asiakas oli tyytyv&auml;inen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tarkemmin pakko-oireilun vaikutuksia: joustamattomuus, tarkistamiset, rakennusprojektiin sitoutuminen. Keskustellaan asiaan liittyvist&auml; tunnekokemuksista ja arjen ratkaisuista.&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>- kirjasuositus = Vapaaksi pakko-oireista ja rituaaleista (Edna Foa)&nbsp;</p>
<p>- seuraava vastaanottoaika: 2.1.18 klo 17</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-02 17:00:00 - END 2018-01-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p class="Standard">Asiakas kertoo pakko-oirek&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; rakennuksella, havainnut l&auml;heisell&auml; my&ouml;s samanlaista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. T&auml;m&auml; kokemus ollut helpottavaa. Sairausloma loppunut 31.12.2017, nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;, paluu aikaisempaan ty&ouml;h&ouml;n edelleen mahdollista (5/18 j&auml;lkeen). Keskustellaan mahdollisista muista kiinnostuksen alueista ja ty&ouml;vaihtoehdoista sek&auml; harrastuksista.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 10.1.2018 klo 18</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 18:00:00 - END 2018-01-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Keskutellaan pakko-oirek&auml;ytt&auml;ytymiseen liittyen v&auml;lttelyst&auml; ja asioiden kohtaamisesta. Asiakas on&nbsp;valmis aloittamaan altistusharjoitukset, jotta voisi vapautua pakko-oireisiin liittyv&auml;st&auml; rituaalik&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;. H&auml;n nostaa esille my&ouml;s kasvatukseen liittyv&auml;t pulmatilanteet ja h&auml;nen omat toiminta- ja reagointitavat. Mietit&auml;&auml;n yhdess&auml; vaihtoehtoisia toimintatapoja.&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Kokeilee ovien tarkastamisen v&auml;ltt&auml;mist&auml;, eik&auml; anna tarkastusteht&auml;v&auml;&auml; l&auml;heiselle.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 17:00:00 - END 2018-02-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Edellinen k&auml;ynti ollut 10.1.18. Rakennusty&ouml;maalla asiat edenneet hyvin. Kokee olevansa puolisonsa kanssa v&auml;synyt ja kuormittunut, rakentaminen vienyt voimia. Taloudellinen tilanne vakaampi: saanut ty&ouml;tt&ouml;myyskassasta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen, kuntoutustuki edelleen k&auml;sittelyss&auml;. Menossa pidemp&auml;&auml;n hiihtotapahtumaan. Tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; pienin askelin "raksakuplasta" eroon: murhtimisesta ja asioiden huolehtimisesta.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 8.3.18 klo 17.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 17:00:00 - END 2018-03-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Rakennuksella ollut ty&ouml;nt&auml;yteist&auml;, osallistunut itse paljon k&auml;yt&auml;nn&ouml;n toimiin. Asiakas pohtii ty&ouml;paikan hakemista; jossa voisi olla h&auml;nen persoonallaan helpompi tehd&auml; t&ouml;it&auml;, perheelle ja liikunnalle j&auml;isi enemm&auml;n aikaa. Pohditaan arvoja ja niiden mukaisia valintoja el&auml;m&auml;ss&auml;. Haluaa jatkossa tehd&auml; oikeita valintoja ja kehitt&auml;&auml; rennompaa toimintatapaa ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Tulossa ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin, ty&ouml;nantajan ja asiakkaan v&auml;linen tapaaminen (20.3.), jossa keskustellaan mm. kokeiluluontoisesta ty&ouml;skentelymahdollisuudesta.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.3.18 klo 17.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


