File for Tiina Rajala
SSN: 080269-134W
Email: Tiina.m.rajala@luukku.com
Phone: 0405397377
Address: Vaaralankulma 31 b
Postal code: 01230
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2015-07-20 18:00:00 - END 2015-07-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Etsii Kela-terapeuttia. Sovittu seuraava tapaaminen ylihuomiseksi, jolloin tutustutaan naputteluun.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-22 17:00:00 - END 2015-07-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovitusti tutustuttu EFT-menetelm&auml;&auml;n. Naputeltu riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden, tyytym&auml;tt&ouml;myyden ja huonommuuden tunnetta pois. SUD 6-&gt;4. Kertoo varanneensa tutustumisk&auml;ynnin toiselle psykoterapeutille ennen ilmoitusta Kelaan.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-28 17:00:00 - END 2015-07-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.7.15 klo 17-17.45</p>
<p>1. tapaaminen</p>
<p>Nainen 46v on k&auml;ynyt my&ouml;s tutustumassa EFT-menetelm&auml;&auml;n toisen ter kanssa. Tullut tutustumisk&auml;ynnille itselleni ennen ilmoitusta Kelaan. On saanut lausunnon ty&ouml;terveydest&auml;. On k&auml;ynyt ty&ouml;psykologin tapaamisissa. P&auml;&auml;t&ouml;s terapeutista on teht&auml;v&auml; pian, t&auml;m&auml;n kuun lopussa. Asia j&auml;tetty asiakk omaan harkintaan. Keskusteltu, ett&auml; eri terapeuteilla on hieman eri menetelmi&auml; ja kerrottu omasta suuntauksesta ja mahd ty&ouml;tavoista.</p>
<p>Asiakk v2010 1. mas jakso, jolloin k&auml;ytti l&auml;&auml;kkeit&auml; 1v ajan -&gt; tilanne helpottui. Tilanne akutisoitui v2013 ja v2014 ollut osapv&auml;sairaslomalla. Normaalia ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml; on tehnyt v2015 l&auml;htien. L&auml;&auml;kkeen&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; Venlafax, ei muista m&auml;&auml;r&auml;&auml;, jota on k&auml;ytt 1.5v ajan. Oireina riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden/huonommuuden tunne, joka purkautuu suorittamiseen, vaik rentoutua. Kertoo kuit nukkuvansa hyvin. Sy&ouml; hyvin, mutta saattaa sy&ouml;d&auml; tunteisiinsa rankan pv&auml;n j&auml;lkeen, painoa tullut lis&auml;&auml;.</p>
<p>Asiakk perheess&auml; mies, tytt&ouml; Sanni 17v, poika 13v ja koirat. Tyt&auml;r sairastunut mas/ahd. Kertoo tytt&auml;rens&auml; olevan itsens&auml; kaltainen; vaativa itselleen, suorittaja, &auml;lyk&auml;s, herkk&auml;, murehtija. Tyt&ouml;ll&auml; peruskoulusta yli 9 keskiarvo, lukiota ei kuit pystynyt jatkamaan. Tytt&auml;rest&auml; ollut kova huoli ja t&auml;m&auml; on ollut henk raskasta.&nbsp;Tytt&auml;rell&auml; suhde nuorisopolille ja tilanne t&auml;ll&auml; hetkell&auml; jo parempi. Kuvaa perhett&auml;&auml;n kiinte&auml;ksi ja miest&auml;&auml;n tasaiseksi kuin kallio. Nyt on kuit huomannut miehen olevan my&ouml;s melko puhki.</p>
<p>Itse tekee ty&ouml;t&auml; fys ter i&auml;kk asiakk parissa. Kertoo ty&ouml;n olevan henk kuormittavaa sairaalan ja kodin v&auml;lill&auml;. Ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml; tulossa my&ouml;s muutos 12v yhteisty&ouml;n j&auml;lkeen -&gt; porukka hajautetaan uusiin teameihin,&nbsp;t&auml;st&auml; muutoksesta&nbsp;my&ouml;s hieman surua ja huolta. On tullut l&auml;heiseksi joidenkin pitk&auml;&auml;n yhd ty&ouml;skennelleiden ihm kanssa. Omia yst&auml;vi&auml; on ty&ouml;n ulkopuolellakin, mutta heihin ei ole paljoa jaksanut t&ouml;iden j&auml;lkeen olla yhteydess&auml;.</p>
<p>Toivoo apua itsens&auml; hyv&auml;ksymiseen. Haluaisi kevyemm&auml;n olon ja kyvyn rentoutua. Sanoo oman kokemuksen olevan ristiriidassa toisten kanssa, koska ei usko itse kelpaavan sellaisena kuin on, vaikkakin on tunnollinen ja tyk&auml;tty; pyrkii huomioimaan toisia ja helposti itse tukee muita.</p>
<p>Omana akkujen lataajana salsatanssitunnit.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-31 16:30:00 - END 2015-08-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.15 klo 16.30-17.15</p>
<p>2. tapaaminen (tuplana 3. kanssa)</p>
<p>Asiakas varanut kaksoisk&auml;ynnin ja haluaa n&auml;in my&ouml;s jatkaa. Kerrottu, ett&auml; niiden tulee pohjautua asiakk tilanteeseen. Sanoo, ett&auml; tuplak&auml;ynti helpottaisi arkea; oma tytt&ouml; voi huonosti ja mies tekee v&auml;lill&auml; iltat&ouml;it&auml;, ei ole miel iltaisin turhaan pois kotoa. Sanoo my&ouml;s itsens&auml; olevan hyvin puhelias ja itse tuntee, ett&auml; 45 min on liian lyhyt aika p&auml;&auml;st&auml; alkuun, saada jotain aikaan ja my&ouml;s lopettaa ilman keskeytyst&auml;. Vakkariajaksi t&auml;ten sovittu joka toinen keskiviikko klo 16-17.30. Muutoksista ilmoitamme toisillemme. Asiakkaalle l&auml;hetetty spostitse tulevat tapaamisajat ja oma asiakasnum, jos tarvitsee soittaa ja ilm peruutuksesta.</p>
<p>Nyt l&auml;&auml;kityksen&auml; Venlafax 150mg. Haluaa olla armollisempi itse&auml; kohtaan; hakee hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja turvallisuutta suorittamisesta -&gt; voi huonommin. On k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn ty&ouml;psykologilla kesk t&auml;h&auml;n saakka, nyt suhde on loppunut ja jatkaa t&auml;ss&auml;. Kertoo jo oppineensa rajaamaan ty&ouml;aikaa (pit&auml;&auml; kiinni 8-16 ajasta), on laskenut kotona siisteystasoa, k&auml;y salsassa kerran vkossa, osallistuu ty&ouml;paikan joogaan maanantaisin ja kertoo nyt voivansakin jo paljon paremmin.</p>
<p>Haluaa kesk tytt&auml;rens&auml; asiasta, koska tuntee sen vaikuttavan 70% omiin ongelmiinsa. Viimeksi eilen ollut vaik tilanne kotona; tilanne k&auml;rjistynyt siihen, ett&auml; tyt&auml;r huutaa pihalla, syytt&auml;&auml; &auml;iti&auml; ja uhkailee hypp&auml;&auml;v&auml;ns&auml; sillalta. Kesk siit&auml;, ett&auml; milloin soittaa ulkop apua. Tyt&auml;r ollut Tikk nuorisopolilla 4v hoitojaksossa, ollut my&ouml;s 4 vkon intensiivi avojaksolla, jossa tark arvioitu; pyritty hoitamaan. Nyt kielt&auml;ytynyt tapaamisista ja etsitty uutta polkua. Menossa Askel-kurssille, jossa my&ouml;s mukana psyk ja psy, ryhm&auml;muotoinen, vertaistukimahd.</p>
<p>Kun tytt&auml;rell&auml; on huono olla, asiakas pyrkii kert muk ehdottelemaan eril ratkaisuja tai kertoo miten asiat on. Tyt&auml;r sanonut &auml;idilleen, ett&auml; ei saa puhua j&auml;rke&auml;, haluaa, ett&auml; h&auml;nt&auml; vaan kuunnellaan tai halataan. Kesk pys&auml;htymisest&auml; tytt&auml;ren tilanteeseen, yritt&auml;m&auml;tt&auml; suorittaa mit&auml;&auml;n, vaan olemaan l&auml;sn&auml; ja jos haluaa kysy&auml;, kysyen avoimia kysymyksi&auml;. Kesk my&ouml;s voimasanojen (kaikki, aina, ei koskaan) taltuttamisesta ja neutraalista kielest&auml; varsinkin kriisitilanteissa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-31 17:15:00 - END 2015-08-31 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.15 klo 17.15-18.00</p>
<p>3. tapaaminen (tuplana 2. kanssa)</p>
<p>Alettu hahmottamaan asiakk perhe/sukupuuta. Asiakkaalla on veli, joka ei ole perheellinen. Omaa miest&auml;ns&auml; kuvailee kiltiksi, realistiseksi, tasaiseksi, mutta on nyt huomannut miehen olevan aika puhki; v&auml;synyt, negatiivinen, k&auml;rsim&auml;t&ouml;n. Tytt&auml;ren nimi on Sanni, esikoinen 17v. Sanni on harrastanut hieman agility&auml; koirien kanssa. Poikaa, Jonnia 13v; kuvailee my&ouml;s herk&auml;ksi; nauttii kotona legojen rakentelusta ja historian tutkimisesta. Kertoo, ett&auml; oma &auml;iti, Mummo 67v, on vanhan kansan suorittaja. Lapset ovat Mummon luona yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; joka viikko. Oma &auml;iti erosi is&auml;st&auml;, kun asiakas oli 16v. Is&auml; on nyt kuollut, h&auml;nell&auml; oli alko ong. Omalla &auml;idill&auml; uusi suhde mieheen, jota kutsuvat Papaksi. Omalla miehell&auml; on kaksi velje&auml; ja heill&auml; mol lapsia ja perhett&auml;. Miehen &auml;iti on kuollut sy&ouml;p&auml;&auml;n -97. Miehen is&auml;ll&auml; on uusi naisyst Anja. Asiakkaan perhe asuu samalla tontilla miehen is&auml;n ja veljien kanssa. Ovat rakennuttaneet sinne miehens&auml; kanssa talon perheelleen. Sanoo, ett&auml; n&auml;kev&auml;t silti koko porukkaa enimm&auml;kseen vain pyhin&auml; esim jouluna, vaikkakin asuvat niin l&auml;hell&auml;. Mutta mit&auml;&auml;n suurta hankaluutta ei my&ouml;s kert muk ole, sopuisaa rinnakkaiseloa.&nbsp; Asiakkaan perheell&auml; asuntovaunu, jolla ovat miehens&auml; kanssa perheineen matkustaneet. Kuvailee omaa perhett&auml;&auml;n kiinte&auml;ksi. Ovat miehens&auml; kanssa haluneet viett&auml;&auml; paljon aikaa yhdess&auml; lastensa kanssa.</p>
<p>Ihmettelee, ett&auml; miksi omalla tytt&auml;rell&auml; on niin vaikeeta. On ennen ajatellut, ett&auml; t&auml;llaista on vain silloin, jos on perheess&auml;kin toisenlainen tilanne. On my&ouml;s kuvitellut, ett&auml; sukupolvet menev&auml;t eteenp&auml;in asioissa ja nyt tuntee, ett&auml; tytt&auml;rell&auml; viel&auml; vaikeampaa kuin itsell&auml;. Sanoo omalla &auml;idill&auml; olevan my&ouml;s vaik v&auml;lill&auml; suhtautua tytt&auml;ren haasteisiin. Sanoo omien vanhempien avun oleman enempi arjen apua kuin henkist&auml; apua. Oma &auml;iti j&auml;i my&ouml;s vasta 2v sitten el&auml;kkeelle, joten ei ole paljoa ehtinytk&auml;&auml;n oman ty&ouml;nk&auml;&auml;n takia osallistumaan heid&auml;n lasten arkeen. Oma tyt&auml;r kertoo kuit samat ongelmat usein sek&auml; asiakkaalle ett&auml; h&auml;nen miehelleen. Sanoo, ett&auml; mies on hyv&auml; kuuntelemaan. Pohtii, ett&auml; onko he liiankin paljon mukana tytt&auml;ren haasteissa. Pohtii my&ouml;s oman parisuhteen laadun laskua. Pohtii, ett&auml; tulisiko seur k&auml;sitell&auml; parisuhteen haasteita. Sanoo, ett&auml; oma tapa on huolehtia ja murehtia. Osaa ottaa monia asioita kuit kivalla huumorilla.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-09 16:00:00 - END 2015-09-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.9.15 klo 16-16.45 / Paula Virkki</p>
<p>4. tapaaminen (tuplana 5. kanssa)</p>
<p>Kerro seur kerralla, ett&auml; voi hakea korvausta takautuvasti 28.7. tapaamisesta.</p>
<p>Jatkettu kesk asiakk sukupuusta.</p>
<p>Kesk omasta &auml;itisuhteesta. Kertoo omalla &auml;idill&auml;&auml;n olevan samoja ongelmia kuin itsell&auml;. &Auml;iti on karjalainen ja suora. Is&auml;ll&auml; oli kuit alko ong ja erosivat asiakk ollessa 16v. Is&auml; kuoli -99.&nbsp;Sanoo, ettei halunut &auml;idille valittaa turhista, kun tiesi &auml;idin tilanteen. Tuntee kuit olleensa hyvin riippuvainen &auml;idist&auml;, odotti h&auml;nt&auml; kotiin, &auml;idin pv&auml;t oli pitki&auml;. &Auml;idille tuli rintasy&ouml;p&auml; el&auml;kk j&auml;&auml;ty&auml;&auml;n. &Auml;idin kanssa on riidellyt, halanut ja puhunut. Olisi kuit toivonut lis&auml;&auml; pehmeytt&auml; &auml;idin olemiseen.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; kaikki toiveet &auml;idin suhteen eiv&auml;t ole toteutuneet. Kertoo, ett&auml; &auml;iti&auml; ei aina jaksaisi, &auml;iti &auml;rsytt&auml;&auml;. &Auml;idilt&auml; vaikea kysy&auml; apua, ei halua vaivata. &Auml;iti antaa helposti neuvoja ja ohjeita tai t&ouml;ks&auml;ytt&auml;&auml; jotakin, jonkinlaista t&ouml;ykeytt&auml;, kylmyytt&auml;kin. Tuntee, ett&auml; kodin on oltava siisti &auml;idin tullessa. &Auml;idill&auml; my&ouml;s taipumus korostaa itse&auml;&auml;n, ei t&auml;ll&ouml;in kuule muita, asiak j&auml;&auml; syrj&auml;&auml;n. &Auml;iti my&ouml;s joskus takakiree, k&auml;rsim&auml;t&ouml;n ja muutenkin hermostuu helposti. On tyytyv&auml;inen, ett&auml; mies ja &auml;iti tulee toimeen, samoin poika ja oma &auml;iti.</p>
<p>&Auml;idill&auml; ei ole ollut huolta asiakkaasta. Asiakas oli 10v, kun &auml;iti t&auml;ytti 30v. Asiakkaalla ollut kuit huolta &auml;idist&auml;. Muistaa keskustelleen veljens&auml; kanssa ja pohtineen lapsena, ett&auml; tuleeko is&auml; k&auml;nniss&auml; kotiin. Is&auml; oli my&ouml;s liev&auml;sti v&auml;kivalt, pelkoa &auml;idin puolesta. Lapsuuteen siis liittynyt jonkin asteista turvattomuutta. On v&auml;lill&auml; n&auml;hnyt unta is&auml;st&auml; ja kertoo niihin liittyv&auml;n jonkinlaista surullisuutta.</p>
<p>Asiakas alkoi jo nuorena tienaamaan omaa rahaa ja oli hyvin itsen&auml;inen. Miehens&auml; tapasi 19v ja rakensivat oman kodin 20-vuotiaina. On halunut sen j&auml;lkeen el&auml;&auml; &auml;idist&auml; hyvin itsen&auml;ist&auml; el&auml;m&auml;&auml; oman l&auml;hiperheen kanssa. Tytt&auml;rell&auml; hieman vaik tulla toimeen&nbsp;Mummon kanssa&nbsp;Mummon suoruuden takia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-09 16:45:00 - END 2015-09-09 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>9.9.15 klo 16.45-17.30 / Paula Virkki</p>
<p>5. tapaaminen (tuplana 4. kanssa)</p>
<p>Jatkoa sukupuukeskustelulle.</p>
<p>Omalta &auml;idilt&auml;&auml;n olisi kert muk toivonut enempi pehmeytt&auml;, rauhallisuutta ja v&auml;litt&auml;mist&auml;. Pohdittu miten saisi n&auml;it&auml; omaan suhteeseensa tytt&auml;ren kanssa:</p>
<p>- neuvojen sijasta monivaihtoehtoja</p>
<p>- nopean toiminnan ja ratkaisujen sijasta pys&auml;htymist&auml;, ihmettely&auml; ja pohdintaa ja tilaa jokaiselle tehd&auml; omia p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;</p>
<p>- v&auml;&auml;rin tekemisen pelon sijasta jonkinlaista huolettomuuden harjoittelua; odotusarvona ysi kympin sijasta</p>
<p>- ep&auml;varmuuden siet&auml;misen ja l&auml;sn&auml; olon harjoittelua suorittamisen sijasta</p>
<p>Omiksi vahvuuksikseen &auml;itin&auml; mainitsee nauravaisuuden, pelleilyn, halailun ja kosketuksen t&auml;rkeyden.</p>
<p>Kuvailee IT-alalla ty&ouml;sk miest&auml;&auml;n perheen j&auml;rjeksi ja itse&auml;&auml;n tunteeksi. Mies kert muk ottaa asiat asioina, kun taas asiakk tunne voi vet&auml;&auml; niin paljon, ett&auml; j&auml;rki meinaa unohtua. T&auml;st&auml; esim huolet, jotka paisuvat liian suuriksi. Kesk huolien jakamisesta kolmeen osaan; mihin voi vaikuttaa, mihin voi vaik osittain ja mihin ei voi vaikuttaa -&gt; toimenpiteiden tarkastelua t&auml;lt&auml; pohjalta.</p>
<p>Asiakas tapaamisessa hyvin puhelias. Tuli paikalle py&ouml;r&auml;ll&auml;, haluaa pit&auml;&auml; yll&auml; fyys kuntoaan. Kertoo, ett&auml; on nuorena liikkunut kovastikin. Liikunta itselle t&auml;rke&auml; ammattinsakin puolesta.</p>
<p>Suhde veljeen? Muut t&auml;rke&auml;t ihmiset verkostossa?</p>
<p>Moni&auml;&auml;ninen voimavarakartoitus verkoston kautta?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-23 16:00:00 - END 2015-09-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.9.15 klo 16-16.45 / Paula Virkki</p>
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Euromerkint&auml; otettu puheeksi. Kertoo, ett&auml; asia on hoidettu.</p>
<p>Toivoo pystyv&auml;ns&auml; hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itsens&auml;. Haluaa t&auml;st&auml; muotoilla itselleen konkreettisen tavoitteen, johon liittyy my&ouml;s suorittamisesta pois p&auml;&auml;seminen -&gt; el&auml;m&auml;n nauttimiseen ja olemiseen siirtyminen. Kertoo olevansa t&auml;ss&auml; asteikolla 0-10 kutosen paikkeilla. Sanoo 2v sitten olleen paljon alempana. Itsens&auml; hyv&auml;ksymisess&auml; auttaa kert muk se, ett&auml; tuntee olevansa t&ouml;iss&auml; osaava ja tiet&auml;v&auml;. Tiet&auml;&auml; my&ouml;s, ett&auml; on pidetty ihminen ja osaa huomioida toisia. Kokee itsens&auml; my&ouml;s merkitykselliseksi kotona.</p>
<p>Tuntee, ett&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml; enempi kuin muut ennenkuin omat asiat ovat ok. T&auml;m&auml; n&auml;ytt&auml;ytyy ty&ouml;ss&auml;; taipumus n&auml;hd&auml; ty&ouml; laajemmin kuin muut, ei tied&auml; miss&auml; raja oman ja yhteisty&ouml;n (toisten auttamisen) v&auml;lill&auml;. Kokemuksia my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;/yst&auml;vyyssuhteissa on itse usein antavana osapuolena; toivoo enempi vastavuoroisuutta. Kertoo, ett&auml; itselle tulee kuit helposti huono omatunto, jos joku vaatii jotain eik&auml; pysty itse antamaan. Yritt&auml;&auml; tekem&auml;ll&auml; tai toisia auttamalla saada lis&auml;&auml; armollisuutta itselleen; jos tekee jotakin hyvin tai hyv&auml;&auml;, ei voi olla niin paha.</p>
<p>Itsell&auml; my&ouml;s kert muk vaikeus pyyt&auml;&auml; apua toisilta, koska ei halua kuormittaa toisia. Joskus ihmettelee, ett&auml; miten toiset eiv&auml;t huomaa sit&auml;, ett&auml; h&auml;n vain kuuntelee eik&auml; h&auml;nen asioita k&auml;sitell&auml; ollenkaan. Usein oma ty&ouml;pv&auml;kin on venynyt, kun on kuunnellut toisia, aikaa pois kotoa. Pohdintaa siit&auml;, ett&auml; miten voi itsekin tuoda esille omia toiveita ja tunteitaan sos tilanteissa, ei vain kuunnella ja pyrki&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n toisia; tuomaan esille omaa sis dialogia. Sanoo olevansa huono my&ouml;s antamaan neg palautetta. &nbsp;</p>
<p>T&auml;st&auml; jatkossa tavoitteen fokusointi (konkreettinen, mitattavissa oleva, aikaan sidottu). Nyt j&auml;tetty viel&auml; pohdintaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-23 16:45:00 - END 2015-09-23 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>23.9.15 klo 16.45-17.30 / Paula Virkki</p>
<p>7. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; omassa ty&ouml;ss&auml; tulossa paljon muutosta; toimipisteen paikan muutos ja ty&ouml;ntekij&ouml;iden uusi tiimijakautuminen. Tehnyt t&ouml;it&auml; 12v vanhaan malliin ja hieman kert muk tuskaa siit&auml;, ett&auml; nyt on sopeuduttava uuteen paikkaan ja opeteltava tuntemaan uusia ihmisi&auml;. Ty&ouml; ennen vanhojen ty&ouml;kavereiden kanssa sujui mutkattomasti, kun tunsi heit&auml;. T&auml;st&auml; hieman ep&auml;varmuutta. Pohdittu, ett&auml; mik&auml; voi auttaa muutoksessa, miten saada jotakin hyv&auml;&auml; vanhaa toimivaa my&ouml;s mukaan.</p>
<p>Jatkossa lis&auml;&auml; sukupuuasiaa; suhde omaan veljeen ja miehen veljien perheisiin, muut t&auml;rke&auml;t ihmiset verkostossa (t&auml;dit, sed&auml;t, kummit, yst&auml;v&auml;t, perhetut yms.).</p>
<p>Moni&auml;&auml;ninen voimavarakartoitus verkoston kautta?</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-07 16:00:00 - END 2015-10-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.10.15 klo 16-16.45 / Paula Virkki</p>
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Kesk tytt&auml;ren haasteista ja miten ne haastavat my&ouml;s asiakasta. Tyt&auml;r soittaa t&ouml;ihin ja asiat ovat usein huonosti. T&ouml;iden j&auml;lk tyt&auml;r vaatii paljon &auml;idinkin huomiota ja l&auml;sn&auml; oloa. Tytt&auml;relt&auml; tulee paljon kritiikki&auml; &auml;iti&auml; kohtaan. Koirien kanssa lenkkeily tytt&auml;ren kanssa ei rentouttavaa, koska tyt&auml;r soimaa &auml;iti&auml; koirien v&auml;&auml;r&auml;st&auml; kouluttamisesta, kaikki on hyvin tarkkaa. Nyt tytt&auml;rell&auml; omaa toimintaa vain pe aamuisin (Askel-ryhm&auml;). Muuten melko toimettomana kotona, kaipaa virikett&auml; vanh tullessa kotiin. Kesk ty&ouml;harjoitteluista. Oli ty&ouml;harjoittelussa aik kenneliss&auml;, t&auml;m&auml; ei onnistunut.</p>
<p>Nyt asiak kk vapaata t&ouml;ist&auml;, 1. vko takana. Sanoo, ett&auml; olisi ker&auml;tt&auml;v&auml; voimaa tulevaan muutokseen t&ouml;iss&auml;, mutta kotona lista teht&auml;vi&auml;, jotka olisi my&ouml;s hoidettava. Pohdintaa, ett&auml; miten saada lapset ja mies mukaan kodin j&auml;rjestelyoperaatioihin ja miten itse oppia nauttimaan rentoutumisesta. Kertoo itse&auml;&auml;n rentouttavan salsa kollegan kanssa, lukeminen, asuntovaunulla matkustelu (ei ole paljoa siivottavaa), koirien kanssa k&auml;velyt ja telkkarinkin katsominen iltaisin.</p>
<p>Sanoo tavanneen ty&ouml;paikan 28 uutta ihmist&auml;, joiden kanssa tulee jatkossa ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n. Mukana on yksi vanha tuttu. Tapaamisessa tunsi, ett&auml; toiset puhuvat viisaasti ja pysyi itse tarkkailijana. Sanoo olevansa hiljainen, miettii pitk&auml;&auml;n, ei ole kert muk verb lahjakas (?), sanoo puhuvansa maanl&auml;heisesti. Tuotu esille maanl&auml;heisyyden my&ouml;nteisyytt&auml;. Kertoo uskovansa, ett&auml; se mit&auml; sanoo, t&auml;ytyy olla faktaa, jotta voi olla ammattilainen. Tuotu esille, ett&auml; voiko fakta synty&auml; vasta yhteisess&auml; pohdinnassa. Sanoo, ett&auml; tahti on niin nopea, ettei ole aikaa pohtia yhdess&auml;. Pohdittu, ett&auml; miten priorisoida ty&ouml;t&auml;, jos resurssit eiv&auml;t riit&auml;; yksinkertaisuus on kaunista. Kesk my&ouml;s edellisen ty&ouml;paikan loppumisesta ja siihen liittyv&auml;st&auml; menetyksest&auml; ja tunteista.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-07 16:45:00 - END 2015-10-07 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>7.10.15 klo 16.45-17.30 / Paula Virkki</p>
<p>9. tapaaminen</p>
<p>Kesk omasta riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta ja tarpeesta olla t&auml;ydellisempi. Sanoo paljon tarkkailevan ja miettiv&auml;n itse&auml;&auml;n. Tuntee, ett&auml; olisi jatkuvasti oltava jotain enempi esim&nbsp;hauskempi tai sanavalmiimpi. J&auml;lkik&auml;teen saattaa my&ouml;s kelata tilanteita, katsella niit&auml; negatiivisesti ja soimata niist&auml; itse&auml;&auml;n. Pohdittu, ett&auml; mink&auml; itse ajattelee auttavan t&auml;ss&auml;:</p>
<p>- j&auml;rjell&auml; realisoimisen; usein j&auml;rjell&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml;</p>
<p>- m&auml;rehtii asiat miehelle</p>
<p>- liikunta rauhoittaa</p>
<p>- ajattelee, ett&auml; jos itse pysyy rauhallisena, se antaa tytt&auml;relle my&ouml;s toimivampaa mallia</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>Lis&auml;&auml; sukupuuasiaa; suhde omaan veljeen ja miehen veljien perheisiin, muut t&auml;rke&auml;t ihmiset verkostossa -&gt; miten itse n&auml;kee itsens&auml; ja miten muut n&auml;kev&auml;t, verkosto kotiteht&auml;v&auml; / voimavarakartoitus verkoston kautta?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-13 09:00:00 - END 2015-10-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.10.15 klo 9-9.45 / Paula Virkki</p>
<p>10. tapaaminen</p>
<p>Kuulumiset luonnon kuvakorteilla; valitsi mets&auml;polun, kertoo kuvastavan k&auml;velyretki&auml; koirien kanssa luonnon rauhassa ja raikk ilmassa. Mukana usein my&ouml;s yhd oloa tytt&auml;ren kanssa.</p>
<p>Kesk tytt&auml;ren tunteiden vuoristoradasta ja siit&auml;, ettei oikeaa ratkaisua voi tytt&auml;relle antaa. Kesk tytt&auml;ren kapinasta ja mahd surusta sen takana.</p>
<p>Nyt 1kk vapaalla ennen ty&ouml;n muuttumista Malmille. T&auml;st&auml; viel&auml; 2vkoa j&auml;ljell&auml;.</p>
<p>Pohtii, ettei helpolla p&auml;&auml;st&auml; l&auml;helle, ei paljasta itse&auml;. Sanoo, ett&auml; pinta n&auml;kyy, mutta on vaik hyv&auml;ksy&auml; itsens&auml; syvemm&auml;lt&auml;. Tuntee suorittavansa esim yst&auml;vien vierailuja. Osaa olla sosiaalinen ja hauska, mutta toivoisi, ett&auml; voisi olla enempi oma itsens&auml; ja ottaa muutenkin rennommin ilman turhia paineita siit&auml;, ett&auml; miten menee.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ei ole k&auml;ynyt lukiota ja tuntee, ett&auml; t&auml;m&auml;n takia saattaa olla jot puutetta yleissivistyksess&auml;, ett&auml; on liian k&auml;yt l&auml;heinen. Ei koe itse&auml;&auml;n aina niin fiksuksi kuin pit&auml;isi.</p>
<p>Sanoo oman kodin olevan oma kupla. Miehen kanssa on kotona oma itsens&auml;; ei suodata ja on spontaani. Sanoo miehen jaksaneen, vaikka mies on ollut kovilla. Kertoo miehen ennen nielleen omia juttujaan, mutta sanoo, ett&auml; nyt mies on alkanut kuittaileen takaisin. Tuntee, ett&auml; kotona haluaa tehd&auml; itse omia ratkaisuja.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-13 09:45:00 - END 2015-10-13 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>13.10.15 klo 9.45-10.30 / Paula Virkki</p>
<p>11. tapaaminen</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>- mit&auml; itsen hyv&auml;ksyminen konkreettisesti tarkottaisi?!</p>
<p>- suhde omaan veljeen ja miehen veljien perheisiin?!</p>
<p>- miten itse n&auml;kee itsens&auml; ja miten muut n&auml;kev&auml;t h&auml;net</p>
<p>- voimavarakart verk kautta</p>
<p>- omien vanh suhde (ero 16vuotiaana)?!</p>
<p>- is&auml;suhde?!</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-28 16:00:00 - END 2015-10-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.10.15 klo 16-16.45 / Paula Virkki</p>
<p>12. tapaaminen (tuplana seur kanssa)</p>
<p>Asiak ollut 1kk vapaalla, menossa ensi ma:na t&ouml;ihin uuteen paikkaan. Uudesta ty&ouml;paikasta hieman levoton olo. Tuntee j&auml;nnityksen tulevan omiin uniin. Kertoo itselleen olevan t&auml;rk, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. Ep&auml;varmuutta siit&auml;, ettei tied&auml; kaikkea. Pohdittu, ett&auml; mist&auml; p&auml;rj&auml;&auml;misen tarve tulee ja kuka kaiken tiet&auml;isik&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo sukupuuhunsa liittyen is&auml;st&auml;&auml;n. Is&auml;ll&auml; ei sisaruksia. Is&auml; oli erakko ja tuurijuoppo, pe-&gt;su. Perjantaisin j&auml;nnitti is&auml;n kotiin tuloa humalassa, koska ei tiennyt miss&auml; kunnossa is&auml; tulee. Vkonloppuisin joutui kuuntelemaan is&auml;n tarinointia k&auml;nnip&auml;iss&auml;&auml;n. Joskus oli vaik menn&auml; vessaan, jos is&auml; oli kotona matkan varrella -&gt; k&auml;rsi pissavaivasta lapsena, kun ei p&auml;&auml;ssyt vessaan tarvittaessa. Is&auml;&auml; kuvailee pelottavaksi ja joskus poliisikin k&auml;vi paikalla tai l&auml;htiv&auml;t &auml;idin kanssa Mummolle. Pelk&auml;si &auml;idinkin takia. Is&auml; haukkui &auml;iti&auml;, uhkailikin. Is&auml; oli mustasukk. &Auml;iti inhosi joulua, koska tiesi is&auml;n aina ottavan. Is&auml; ei ottanut vastuuta perheess&auml;. Oli kire&auml; ja auktorit&auml;&auml;rinen. Antoi veljelle tukkap&ouml;lly&auml;. Is&auml; kuoli oman esikoisen syntym&auml;n j&auml;lkeen.</p>
<p>Eron hetkell&auml; l&auml;htiv&auml;t salaa &auml;idin kanssa kotoa, koska &auml;iti pelk&auml;si. Veli j&auml;i is&auml;n kanssa. N&auml;ki is&auml;&auml; kuit eronkin j&auml;lk kerran vkossa.</p>
<p>Itsens&auml; sanoo pit&auml;neen paljon asioita sis eik&auml; niit&auml; k&auml;sitelty. Ajatteli, ett&auml; k&auml;y hypp&auml;&auml;m&auml;ss&auml; katolta, jos asiat menev&auml;t kovin huonoon suuntaan. Ei halunut en&auml;&auml; kuormittaa &auml;iti&auml;. Sanoo edell n&auml;kev&auml;ns&auml; unia is&auml;st&auml; k&auml;nniss&auml;; arvaamaton, pelottava, oma huoli.</p>
<p>&Auml;iti oli 17v, kun isoveli syntyi ja 21v, kun asiak syntyi.</p>
<p>Is&auml;n is&auml;, Ukki, k&auml;vi p&auml;ivisin katsomassa asiak ja h&auml;nen velje&auml;, kun &auml;iti oli pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; t&ouml;iss&auml;. Ukki passasi velje&auml;, Paulia. Ukille po lapsi oli t&auml;rke&auml;mpi kuin tytt&ouml;. Itse joutui siivoamaan kotona, veli siirsi kaksi kenk&auml;&auml; ja otti kunnian itselleen. &Auml;iti tiesi t&auml;st&auml;, mutta se silti harmitti. Itse oli kiltti, herkk&auml;, tunnollinen.</p>
<p>&Auml;idin &auml;iti, Karjalainen Mummo, oli my&ouml;s osittain muk el&auml;m&auml;ss&auml; lapsena. Mummo oli topakka; antoi neuvoja ja ohjeita siit&auml;, ett&auml; miten pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n kauniina (ihon rasvaus) ja miten esim pedata s&auml;nky&auml;.</p>
<p>Veljen kanssa tappeli. Veli oli suosittu ja tyk&auml;tty urheilija, mutta v&auml;lill&auml; raivostuttava asiak kohtaan. Veljen kanssa on kuit my&ouml;s pystynyt puimaan maailmaa.</p>
<p>Kavereita oli my&ouml;s lapsena, mutta k&auml;vi tapaamassa heit&auml; perh ulkopuolella.</p>
<p>&Auml;idille tuli uusi kuherruskuukausi, kun tapasi eron j&auml;lkeen Asserin. Itse oli silloin n 16v. &Auml;idill&auml; oli ajatukset muualla ja itse siirtyi ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; p&auml;rj&auml;si jo alaik&auml;isen&auml;. &Auml;iti ollut nyt Asserin kanssa 30v.</p>
<p>Omissa h&auml;iss&auml;&auml;n sek&auml; is&auml; ett&auml; Asseri olivat mukana saattamassa ja luovuttamassa h&auml;nt&auml; miehelleen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-28 16:45:00 - END 2015-10-28 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>28.10.15 klo 16.45-17.30 / Paula Virkki</p>
<p>13. tapaaminen (yhdess&auml; edell kanssa)</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>Kerrottu, ett&auml; voi tuoda tullessaan seur kerralle 4 valokuvaa menneisyydest&auml;&auml;n, jos haluaa; lis&auml;&auml; kesk omasta sukupuusta ja historiasta?</p>
<p>&Auml;itisuhde; t&auml;st&auml; lis&auml;&auml; kesk?</p>
<p>Nyk suhde omaan veljeen? Veljell&auml; perhett&auml;?</p>
<p>Mit&auml; itsen hyv&auml;ksyminen konkr tarkoittaisi? Sanoo, ettei paljasta itse&auml;, el&auml;&auml; kuplassa.</p>
<p>Tunne siit&auml;, ettei ole fiksu, kun ei ole k&auml;ynyt lukiota. Kesk siit&auml;, ett&auml; mit&auml; &auml;lykkyys on?</p>
<p>Itsetuntomoniste?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-11 16:15:00 - END 2015-11-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>11.11.15 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>14. tapaaminen</p>
<p>Kertoo uudella ty&ouml;paikallaan olevista alkuvaikeuksista. Oma ty&ouml; fyysisesti muuttanut Malmille ja ty&ouml;kaverit vaihtuneet. Kokee, ett&auml; t&ouml;iss&auml; nyt paljon uutta ja olisi heti oltava kaikessa mukana. On saanut ekalla vkolla 20 uutta potilasta ja samalla yritt&auml;&auml; opetella hieman uusia talon s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;. Kokee muutoksen olleen shokki; t&ouml;iss&auml; on harmittanut, kotona on itkenyt, tekee mieli lopettaa ja ajattelee t&auml;m&auml;n olevan ihan paskaa. Tehnyt yliaikaa 2 kertaa ekalla viikolla. Ekaan viikkoon sijoittunut my&ouml;s harvinainen ergonomia ja kinestetiikkapaja hoitajille, jossa on joutunut heti uutena vet&auml;m&auml;&auml;n ryhmi&auml;. Oma l&auml;hiesimies oli koko ekan viikon poissa. Ty&ouml;t&auml; ja uuden omaksumista ollut siis enempi kuin sopivasti. Erityisesti kertoo harmittavan sen, jos joku ihmettelee, jos ei ole ehtinyt jot tehd&auml; eik&auml; ole edes ehtinyt sy&ouml;d&auml; tai k&auml;yd&auml; kahvilla.</p>
<p>Asiakas tapaamisessa selv&auml;sti stressaantunut, itkuinen, v&auml;synyt. Kertoo my&ouml;s nukkuneen huonosti alkuvaiheessa. Tuntee itsens&auml; ep&auml;varmaksi ja sanoo analysoivan ja miettiv&auml;n ihan liikaa. Nolottaa, jos ei tied&auml; jotain tai ei ehdi. Tuntee, ett&auml; koko ajan on kiire vastata. Kokee, ett&auml; voisi j&auml;sennell&auml; oman sanomansa kiireess&auml; paremmin.</p>
<p>Pos puolella sanoo hiljalleen alkavan tuntea uusia hoitajia. Nauttii potilaiden kanssa olemisesta.</p>
<p>Normalisointia. Vakauttamista. Kerrottu, ett&auml; tarvittaessa voi varata itselt&auml;ni lis&auml;aikaa. Pohdittu miten pit&auml;&auml; omista rajoistaan kiinni. Kesk mill&auml; tavalla ilmoittaa l&auml;hiesimiehelleen tilanteesta. Kesk unen t&auml;rkeydest&auml; ja itsens&auml; hoitamisesta. Kuuntelua, empatiaa, ymm&auml;rryst&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-11 17:00:00 - END 2015-11-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.11.15 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>15. tapaaminen</p>
<p>Tarkista vointia ty&ouml;paikan vaihtumisen j&auml;lkeen. Tarvittaessa lis&auml;k&auml;yntej&auml; tai yhteys l&auml;&auml;k, jos&nbsp;selviytyminen ty&ouml;ss&auml;&nbsp;ei pian helpotu.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- tunteiden suhteuttamista liittyen uuteen ty&ouml;paikkaan; asteikolla?</p>
<p>- omat selviytymiskeinot</p>
<p>- asiaa itsetunnosta; moniste siit&auml;?</p>
<p>- lis&auml;&auml; asiaa el&auml;m&auml;nhallinnasta ja j&auml;m&auml;kkyydest&auml;</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml;</p>
<p>- oma &auml;itisuhde ja suhde veljeen (veljell&auml; perhett&auml;?)</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-25 16:15:00 - END 2015-11-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>25.11.15 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>16. tapaaminen</p>
<p>Asiakas edell prosessissa ty&ouml;paikan vaiht j&auml;lkeen, nyt tilanne kuit jo parempi kuin viime kerralla. My&ouml;nt&auml;&auml; olleensa hyvin v&auml;synyt ekoilla viikoilla. Sanoo ty&ouml;n kuit menneen ok. Nauttii potilaiden kanssa olemisesta. Kuvailee ty&ouml;kavereitaan mukaviksi. 25 hoitajasta on jo oppinut tuntemaan joitakin nimelt&auml;. Silti kokee viel&auml; ep&auml;varmuutta (olo kuin vastavalmistuneella) esim. moniammatillisissa keskusteluissa tai omissa kirjallisissa raporteissaan. &nbsp;Sanoo vain pakon viev&auml;n itse&auml;&auml;n eteenp&auml;in. Ty&ouml;ajat pysyneet melko hyvin kohdallaan. Nukkuu v&auml;h 7h per y&ouml;.</p>
<p>Kaipaa aik ty&ouml;paikastaan yst&auml;vi&auml;, hassuttelua, rentoutta ja yhteis&ouml;llisyytt&auml;. Vanha ty&ouml;kaveri on kutsunut vanhaa porukkaa kotiinsa koolle puurojuhlaan, on menossa sinne. Pohdittu vertaistuen mahdollisuutta, koska muutkin sijoitettu eri sairaaloihin vanhasta ty&ouml;paikastaan. Pohdintaa my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; mik&auml; jatkossa yhdist&auml;&auml; vanhoihin tuttuihin, kun ty&ouml;paikka ei en&auml;&auml; sit&auml; tee.</p>
<p>Pohdittu, ett&auml;&nbsp;miten itse p&auml;&auml;see palautumaan. K&auml;y tiistaisin salsassa ja joka toinen ke terapiassa. Sanoo kotona olevan vaik rentoutua, koska oma tyt&auml;r ei halua olla yksin ja vaatii huomiota itselleen. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten rajata tytt&auml;ren vaatimuksia varsinkin silloin, jos tuntuu silt&auml;, ett&auml; yhd olosta tulee vain riitaa. Perhe on kuit l&auml;hd tammik Kanarialle ja asiak odottaa matkaa.</p>
<p>Sanoo ty&ouml;n sairaalassa muuttuneen raadollisemmaksi. Pohtii, ett&auml; mit&auml; mahd muuta voisi tehd&auml;. Haluaisi jot henk helpompaa ty&ouml;t&auml;, pos asioita, iloisia asiakkaita. On miettinyt virkavapaan ottamista ja tutustumista sit&auml; kautta esim palvelutalon ty&ouml;h&ouml;n. Joskus on pohtinut oman kahvilan perustamista. Yritt&auml;jyys kuit tuntuu riskaapelilta. Pienen&auml; on ollut kassalla ja tykk&auml;si siit&auml;. Optikonkin ty&ouml;t&auml; on miettinyt, mutta on kuullut, ett&auml; heid&auml;n ty&ouml;t v&auml;henee. Koulutusta ei haluaisi tehd&auml;, koska ei halua olla esill&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-25 17:00:00 - END 2015-11-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.11.15 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>17. tapaaminen</p>
<p>Seur kerralla:</p>
<p>- seurantaa uuteen ty&ouml;paikkaan sopeutumisen ja oman jaksamisen suhteen</p>
<p>- kuulumiset talvisilla valokuvakorteilla?</p>
<p>- oma &auml;itisuhde ja suhde veljeen (veljell&auml; perhett&auml;?)</p>
<p>- &auml;idin is&auml;? is&auml;n &auml;iti?</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml;?</p>
<p>- omat selv keinot?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-16 18:00:00 - END 2015-12-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.12.15 klo 18-18.45 / Paula Virkki</p>
<p>18. tapaaminen (tuplana&nbsp;19. kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen oksennustaudissa, sai lev&auml;t&auml;, oli hyvin v&auml;synyt. Sanoo itkeneen 2 p&auml;iv&auml;&auml; oksennustaudin aikana, koki olevansa yksin. Nyt on palanut t&ouml;ihin, tehnyt ilmaisia ylity&ouml;tunteja (kuronut umpeen omaa poissaoloaan), nukkunut lyh &ouml;it&auml;.</p>
<p>Kokee t&ouml;iss&auml; ajoittain l&auml;htev&auml;n mukaan neg kierteeseen, yritt&auml;v&auml;n olla parempi ja tehd&auml; enempi. Sanoo edell my&ouml;s hakevansa uutta, omaa roolia uudessa ty&ouml;paikassaan. Kesk siit&auml;, ett&auml; onko omien asiakkaidensa kanssa liian pehme&auml;, kun kolleega on niin erilainen, onko oikeanlainen.&nbsp;</p>
<p>Tuntee, etteiv&auml;t hoitajat ole viel&auml; t&auml;ysin tulleet tutuksi ja pohtii mit&auml; jotkut heist&auml; itsest&auml; ajattelevat. Kesk edelleen oman sis dialogin avaamisesta. Sanoo itsell&auml;&auml;n olevan jonkin "arvioivan silm&auml;n", joka kritisoi itse&auml; jatkuvasti ja aiheuttaa tilanteiden j&auml;lkeist&auml; pohdintaa.</p>
<p>Kesk k&auml;rsiv&auml;llisyydest&auml;, on viel&auml; sopeutumassa uuteen ty&ouml;paikkaan, vie aikaa. Kesk itseluottamuksesta ja asiakk kokemuksesta alalla, saanut aik hyv&auml;&auml; palautetta. Kyseenalaistettu asiakkaan rajoittavia uskomuksia (arvottaminen, mustavalkoisuus).</p>
<p>Kesk asiakk pojasta, Jonnista 13v, 8lk. Sanoo Jonnin olevan herkk&auml; poika, joka on nyt kuormittunut kokeista eik&auml; jaksaisi en&auml;&auml; lukea. Jonni sanoo koulun olevan tyhm&auml;&auml;, mutta on saanut kuit 9 arvosanoja. Pohtivat my&ouml;s riparia, mutta sosiaalisesti leiriripari tuntuu liian j&auml;nnitt&auml;v&auml;lt&auml;.</p>
<p>Sanoo odottavansa jouluvapaita (5 p&auml;iv&auml;&auml;) ja perheen lomaa tammikuussa Kanarialle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-16 18:45:00 - END 2015-12-16 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>16.12.15 klo 18.45-19.30 / Paula Virkki</p>
<p>19. tapaaminen (yhd 18. tap kanssa)</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- lis&auml;&auml; sukupuuta; oma &auml;itisuhde, is&auml;suhde, is&auml;n kuolema, suhde veljeen, veljell&auml; perhett&auml;?, &auml;idin is&auml; ja is&auml;n &auml;iti</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml; liittyen sukupuuhun</p>
<p>- vanhojen ty&ouml;kavereiden puurojuhla</p>
<p>- kokoa&nbsp;aik onnistumiset ja menetelm&auml;t ja suunn yhd kev&auml;t</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2016-01-09 11:00:00 - END 2016-01-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.1.16 klo 11-11.45 / Paula Virkki</p>
<p>20. tapaaminen</p>
<p>On l&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna perheen kanssa Kanarialle, l&auml;ht&ouml;tunnelmissa. Oma &auml;iti soittaa kesken session ja kysyy tarvitsevatko lis&auml;&auml; matkalaukkuja.</p>
<p>Sanoo t&ouml;iss&auml; menneen aika kivasti, on ollut rauh vaihe. Ennen joulua teki ylitunteja jonkin verran. Aloittelemassa uuden ty&ouml;parin kanssa; joutunut itse uutena perehdytt&auml;m&auml;&auml;n toista uutta.</p>
<p>Kesk Sannista 17v. Kertoo tytt&auml;rell&auml;&auml;n joulun olleen vaikean; oli temperamenttinen, takakiree, huumori nolla, loukkaantui help ja huusi. Tyt&auml;r my&ouml;s kritisoi &auml;iti&auml; kovasti. Tytt&auml;ren Askel-kurssi nyt loppunut, pohdintaa mit&auml; sen j&auml;lkeen. K&auml;y taideterapiassa ja autokoulukin olisi hyv&auml; suorittaa. Pohdintaa, jos Sanni menisi opiskelemaan 2. paikkakunnalle, jotta p&auml;&auml;sisi itsen&auml;istym&auml;&auml;n.</p>
<p>Kesk my&ouml;s asiakk miehest&auml;, joka on kert muk kovin v&auml;synyt. Asiakas toivoo, ett&auml; mies menisi ty&ouml;terveyteen. Tyt&auml;r sanonut, ettei halua aikuistua, koska aikuisten el&auml;m&auml; on niin raskasta. Miest&auml;&auml;n kuvailee muutoin hyvin lempe&auml;ksi; mies ei kyseenalaista mit&auml;&auml;n, ei arvostele.</p>
<p>Sanoo oman pariajan miehen kanssa j&auml;&auml;neen pois, unohtuneen. Kertoo, ett&auml; on vaik pyyt&auml;&auml; apua, on help olla kotona. Saattaisi pysty&auml; pyyt&auml;m&auml;&auml;n &auml;iti&auml;&auml;n kerran kk:ssa oleen lasten kanssa, jotta vanh p&auml;&auml;sisiv&auml;t yhd jonnekin.</p>
<p>Ensi kes&auml;n&auml; ovat olleet 20v naimisissa. Ovat varaneet viikon matkan t&auml;h&auml;n kes&auml;&auml;n ihan vain parina, koska mieskin on viestitellyt omaa huoltaan parisuhteesta.</p>
<p>Kesk perheen sis&auml;isest&auml; vuorovaikutuksesta esim miksi-kysymysten v&auml;ltt&auml;misest&auml; ja avoimien kysymysten k&auml;ytt&auml;misest&auml;, tunteiden ilmaisusta sanoilla. Sanoo, ett&auml; toivoo, ett&auml; kotona voisi puhua kaikesta.</p>
<p>Kesk kotiin paluusta t&ouml;iden j&auml;lkeen, miten onnistuu parhaiten. Tarvitsee jonkin verran aikaa kodin j&auml;rjestykseen kotiin palattuaan ennenkuin pystyy rentoutumaan. Kesk omien toiveiden esille tuomisesta perheen sis&auml;isesti, jotta v&auml;lttyisiv&auml;t t&auml;ss&auml; tilanteessa turhilta kinoilta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-09 11:45:00 - END 2016-01-09 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>9.1.16 klo 11.45-12.30 / Paula Virkki</p>
<p>21. tapaaminen</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- Kanarian matkan kuulumiset?</p>
<p>- Sannin jatkosuunnitelmat?</p>
<p>- miehen vointi ja tilanne?</p>
<p>- suhde veljeen ja veljen mahd perhe?</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml;?</p>
<p>- el&auml;m&auml;n lanka, kotiteht&auml;v&auml;</p>
<p>- kesk arvioivasta silm&auml;st&auml;, joka kritisoi</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-20 16:15:00 - END 2016-01-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.1.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>22. tapaaminen (yhd 23. kanssa)</p>
<p>Tullut takaisin Kanarian matkalta. Kokemuksia:</p>
<p>- asiakk lentopelkoa ja joutuivat tekeen ylim v&auml;lilaskun</p>
<p>- pojalla &ouml;t&ouml;kk&auml;kammoa, joka vaivasi matkalla</p>
<p>- vaativaa, ett&auml; 4 ihmist&auml; on samaa mielt&auml; ja menossa samaan suuntaan</p>
<p>- tyt&auml;r v&auml;lill&auml; kire&auml;n&auml;; l&auml;&auml;kkeiden kanssa oli kuuma ja ahdisti, teki tikusta riitaa</p>
<p>- oli eril tiivist&auml; yhd oloa lasten kanssa ilman arjen painetta</p>
<p>- oli mukava n&auml;hd&auml; lasten iloa</p>
<p>- el&auml;inkontaktia, delfiinej&auml;</p>
<p>- liikuntaa uimalla</p>
<p>- pohtivat ottavatko tavaksi perheess&auml;</p>
<p>Tavannut matkalla my&ouml;s velje&auml;&auml;n. Kesk veljest&auml;. Veli urh paljon nuorena, nyt valmentaa, antanut oman el&auml;m&auml;ns&auml; urheilulle, ei perhett&auml;, matkustaa urh mukana. Kuvailee velje&auml;&auml;n herk&auml;ksi, tunnolliseksi, suorittajaksi, hyv&auml;ksi lasten kanssa, hauskaksi ja leikkis&auml;ksi. Sanoo, ett&auml; jouluisin kesk yleens&auml; veljen kanssa y&ouml;n yli aamuun.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-20 17:00:00 - END 2016-01-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.1.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>23. tapaaminen (yhd 22. kanssa)</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- omien vanhempien liitto ennen eroa, millaista?</p>
<p>- suhde kuolleeseen is&auml;&auml;n?</p>
<p>- mist&auml; t&auml;ydellisyyteen pyrkiminen kumpuaa?</p>
<p>- millaiset olivat eron hetket, kun asiakas oli 16v?</p>
<p>- asiakk kaipuuta rauhoittumiseen; eft?</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml;?</p>
<p>- el&auml;m&auml;nlanka kotiteht?</p>
<p>- kesk arvioivasta silm&auml;st&auml;, joka kritisoi?</p>
<p>- arvoteht&auml;v&auml; annettu kotiteht viime kerralla</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-03 16:15:00 - END 2016-02-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>3.2.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>24. tapaaminen (yhd 25. kanssa)</p>
<p>Otettu ORS.</p>
<p><em>Yksil&ouml;llisesti 7-8</em></p>
<p>- pohtii edell itse&auml;&auml;n; tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml;, pit&auml;isi olla parempi, oma ep&auml;varmuus, itsetuntokysymykset</p>
<p>- ollut flunssassa viime viikolla; ollut "reppana", kert muk rypenyt pohjamudissa, kokenut yksin&auml;isyytt&auml;</p>
<p><em>L&auml;heisten ihmissuhteiden osalta 7</em></p>
<p>- ei aina jaksa tyt&auml;rt&auml;&auml;n, tytt&auml;ren vaik olla yksin, tulee riitoja, mieskin v&auml;syy, s&auml;&auml;lii toisiakin</p>
<p>- voimat menee tytt&auml;ren haasteisiin, parisuhde huonolla hapella, l&auml;hd&ouml;ss&auml; kuit miehen kanssa yht matkalle</p>
<p><em>Sosiaalisesti 7</em></p>
<p>- aikaa ja energiaa tavata vanhoja kavereita v&auml;h&auml;n</p>
<p>- v&auml;h&auml;n todellisia yst&auml;vi&auml;, joiden kanssa voisi jakaa kaiken</p>
<p>- kokee oman persoonan toisista erilaiseksi, pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n liian pehme&auml;n&auml;</p>
<p>- pohtii ty&ouml;paikan yht henke&auml; ja fys ter toimenkuvaa; mit&auml; ovat?</p>
<p><em>Yleisesti 8</em></p>
<p>- Sannin sairaus ollut kova isku my&ouml;s omalle hyvinvoinnille, pohdintaa miten tyt&auml;r voi niin huonosti, vaikkakin olosuhteet olleet h&auml;nell&auml; paremmat kuin itsell&auml;</p>
<p>- kokee oman lapsuutensa olleen melko turvatonta</p>
<p>- t&ouml;iss&auml; kiire; tunne, ett&auml; on j&auml;ljess&auml;, v&auml;syneempi p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen, ei taukoja</p>
<p>- saanut kritiikki&auml;, kun ei ole ehtinyt kaikkea, tullut itku, kesk asiasta pomon kanssa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-03 17:00:00 - END 2016-02-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.2.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>25. tapaaminen (yhd 24. kanssa)</p>
<p>Jatkossa mahd;</p>
<p>- SRS arvio</p>
<p>- omien vanh liitto ennen eroa, eron hetket (asiak 16v)</p>
<p>- suhde kuolleeseen is&auml;&auml;n</p>
<p>- mist&auml; t&auml;yd pyrkiminen kumpuaa</p>
<p>- puhetulva ja kaipuu rauhoittumiseen</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml;</p>
<p>- el&auml;m&auml;nlanka HW</p>
<p>- arvioiva silm&auml;, joka kritisoi</p>
<p>- arvoteht HW annettu, pyydetty laittaan numeroj&auml;rj</p>
<p>- paritapaamiset</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-02 16:15:00 - END 2016-03-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>2.3.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>26. tapaaminen (yhd 27. kanssa)</p>
<p>Peruutti edell tapaamisen, koska oli kipe&auml;n&auml;.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n haluaa puhua taas tytt&auml;rest&auml;&auml;n. Kuvailee tytt&auml;ren sairautta mustana m&ouml;ykkyn&auml;. Kokee sen aiheuttavan itselleen synkk&auml;&auml; mielialaa. Sanni t&auml;ytti juuri 18v. Syntt&auml;reill&auml; oli 22 ihmist&auml;, joille kaikille ei olla edes kerrottu Sannin sairaudesta ja tilanteesta. Kysymyksiin vastaaminen liittyen Sanniin vaikeaa. Sannilla my&ouml;s surua siit&auml;, kun kaverit olivat vanh tansseissa ja h&auml;n ei p&auml;&auml;ssyt, k&auml;vi kuit katsomassa kaverin tanssit. Sanni on vakav sairas ja &auml;iti on v&auml;synyt kannatteluun. T&auml;m&auml; ahdistaa, t&auml;st&auml; paha olo. Asiakas ei halua tytt&auml;relleen k&auml;rsimyst&auml;, toivoo saavansa sen pois. Liitt&auml;&auml; t&auml;h&auml;n omia ajatuksia menneisyydest&auml; ja parvekkeelta alas hyypp&auml;&auml;misest&auml;. Sannin Askel-ryhm&auml; loppui. Nyt pyrkii jatkosuunn menem&auml;&auml;n autokouluun. Kotona tyt&auml;r takakiree. Pohtivat tytt&auml;relle Kela-terapiaa. Kognitiivista ehdotettu. Tyt&auml;r ei halua vuorovaik terapiaa, miel makaisi sohvalla ja puhelisi itsekseen, ei halua terapeutin katsovan h&auml;nt&auml;. Kesk eril nuorten terapioista. Asiakk oma vointi on sellainen, ettei oikein jaksa mit&auml;&auml;n, ei ole k&auml;ynyt nyt edes salsa-tunneilla.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-02 17:00:00 - END 2016-03-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.3.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>27. tapaaminen (yhd edell kanssa)</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- ks kunt suunn ja mas hoito; tarkenna t&auml;t&auml;, uusia ideoita</p>
<p>- ks p&auml;&auml;t&ouml;ksen p&auml;&auml;tt&ouml;p&auml;iv&auml;, tarkenna tavoitteita ja edistymisi&auml;</p>
<p>- arvoteht annettu, laittaa numeroj&auml;rj</p>
<p>- kysy pari/perhetapaamisista; Sannin sairaus</p>
<p>- SRS-arvio</p>
<p>- omien vanh liitto ennen eroa ja eron hetket (asiak 16v)</p>
<p>- suhde kuolleseen is&auml;&auml;n</p>
<p>- mist&auml; t&auml;yd pyrkiminen kumpuaa</p>
<p>- puhetulva ja kaipuu rauhoittumiseen</p>
<p>- valokuvat menneisyydest&auml;</p>
<p>- EFT:n aloitus, peruskaava</p>
<p>- muuta?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-23 16:15:00 - END 2016-03-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>23.3.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>28. tapaaminen (yhd seur tap kanssa)</p>
<p>Tapaamista siirretty, koska asiakk ollut ensin vatsatauti ja sitten selk&auml; ven&auml;hti t&ouml;iss&auml;. Kertoo vatsataudin aikana maanneen paljon ja uskoo sen takia sel&auml;n olleen herkempi ven&auml;hdykseen. On nyt sairaslomalla t&auml;m&auml;n viikon sel&auml;n takia. On huojentunut siit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;si&auml;inen tuli juuri t&auml;h&auml;n v&auml;liin, ei tarvitse pyyt&auml;&auml; lis&auml;&auml; sairaslomaa t&ouml;ist&auml;, saa lev&auml;t&auml; viel&auml; pitk&auml;n viikonlopun yli.</p>
<p>Kipe&auml;n&auml; kokee usein oman huonommuuden tunteensa hyvin voimakkaana. Tuntee, ettei ole onnistunut, pit&auml;isi tehd&auml; enempi, on kert muk synk&auml;ll&auml; kuilun pohjalla. Tuntee t&auml;ll&ouml;in painoa oman rinnan p&auml;&auml;ll&auml;. Erityisesti tytt&auml;ren terveysasiat painavat. Kokee, ettei ole hyv&auml;ksynyt sit&auml;, ett&auml; tytt&auml;rell&auml; on sairaus, t&auml;st&auml; my&ouml;s itsesyyt&ouml;ksi&auml;.</p>
<p>EFT:ll&auml; naputeltu lauseella "vaikka minulla on t&auml;m&auml; huonommuuden tunne, hyv&auml;ksyn silti itseni syv&auml;sti ja t&auml;ysin". K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s tasapainottaminen. Sanoo tuntevansa olonsa sen j&auml;lk rauhalliseksi, muutaman pyk&auml;l&auml;n muutos parempaan. Jatka t&auml;t&auml;, jos tulee voimakkaita tunteita esiin.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; t&ouml;ihin on ihan kiva menn&auml;, mutta kertoo kuit jotenkin olevan hieman luovuttanut fiilis. On my&ouml;s miettinyt muita ty&ouml;mahdollisuuksia. Miettii mist&auml; l&ouml;yt&auml;isi uutta motivaatiota, sanoo kaipaavansa jot intohimoa.&nbsp;On tehnyt 13v osastoty&ouml;t&auml; ja kokee sen vain kiristyv&auml;n. Entinen kollega siirtynyt kiint v&auml;litt&auml;j&auml;ksi. Pohtii sopisiko se itselle; prov palkka, ilta/vkonlopputy&ouml;. Oma kahvila my&ouml;s kiinnostaisi. Pohdittu yhd eril ammatteja omalta alalta ja ulkopuoleltakin, my&ouml;s yritt&auml;jyytt&auml;, ideariihim&auml;isesti. Kesk my&ouml;s i&auml;n tuomista haasteista fyysisess&auml; ammatissa ja miten mahd ennakoida tilanteita.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-23 17:00:00 - END 2016-03-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.3.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>29. tapaaminen (yhd edell tap kanssa)</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>asiakk sel&auml;n tilanne?</p>
<p>tytt&auml;ren sairauden hyv&auml;ksyminen</p>
<p>EFT-jatkoa voim tunteiden kanssa</p>
<p>mist&auml; lis&auml;&auml; motivaatiota, intohimoa; aktiviteettilista?</p>
<p>arvoteht&auml;v&auml;?</p>
<p>pariterapiapros, mies mukaan?</p>
<p>mist&auml; vaativuus kumpuaa?</p>
<p>vuorotteluvapaalla jonkin muun ty&ouml;n kokeilua</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-06 16:15:00 - END 2016-04-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>6.4.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>30. tapaaminen (yhd 31. kanssa)</p>
<p>Kertoo sel&auml;n nyt toimivan ja olevan ty&ouml;ss&auml; mukana.&nbsp;</p>
<p>Otettu terapiapalaute. Terapiasuhde, p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;, aiheet 9. Ty&ouml;sk tapa / menetelm&auml; 7-8. Yleisesti 8-9. Sanoo, ett&auml; vaik verrata, koska ei ole ennen ollut ter. Saattaisi haluta kokeilla jot muutakin menetelm&auml;&auml;. Lis&auml;&auml; EFT:t&auml;? Toivoisi my&ouml;s enempi teht&auml;vi&auml; tai m&auml;&auml;r&auml;yksi&auml;, joita tehd&auml; terapian ulkopuolellakin. Sanoo, ett&auml; voi haastaa.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu miss&auml; haluaa enempi haastetta.&nbsp;</p>
<p>1. Haluaa, ett&auml; haastan enempi seur ajatuksia:</p>
<p>- ihmisten pit&auml;isi tyk&auml;t&auml; asiakkaasta</p>
<p>- pelko, ettei itse&auml; ymm&auml;rret&auml;; vaikeus perustella ty&ouml;tilanteissa</p>
<p>- oma huonommuuden tunne</p>
<p>2. Tekemisest&auml; tulee suorittamista, vaikeus nauttia</p>
<p>- miten p&auml;&auml;st&auml;&auml; oman luovuuden irti</p>
<p>- miten olla huoleton, antaa ajatuksen vaeltaa vapaasti</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Pys&auml;hdy enempi, tartu ja tarkenna asiakkaan sanoja.</span> Kesk my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; meinaa k&auml;vell&auml; yksin puolen tunnin lenkin mets&auml;ss&auml; joitakin kertoja viikossa ilman suorittamista omissa ajatuksissaan. Saattaa olla my&ouml;s kiinn uinnista; kesk ajan uimisesta matkan sijasta.</p>
<p>Annettu joitakin teht kotiin:</p>
<p>- adjektiivit janalla, miss&auml; on, omien ei-toivottujen ominaisuuksien hyv&auml;t puolet</p>
<p>- miten parannat itsetuntoasi-moniste</p>
<p>- huolen rinnalle rauhoittava ura -harjoitus</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-06 17:00:00 - END 2016-04-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.4.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>31. tapaaminen (yhd 30. tap kanssa)</p>
<p>Ks aik tap merkint&auml; ja tark kunt suunnitelma.</p>
<p>Kertoo nyt tutustuneen muihin hoitajiin t&ouml;iss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pariter pros? Haluaa terapian siirtyv&auml;n ulkopuolellekin.</p>
<p>Tytt&auml;ren sair hyv&auml;ksyminen?</p>
<p>Kokoa yhteen ja tarkenna tavoitteita.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-20 16:15:00 - END 2016-04-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.4.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>32. tapaaminen (yhd 33. kanssa)</p>
<p>Kesk edell asiakk omasta kriittisyydest&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan. Kertoo, ett&auml; oman miehenkin kanssa tuntee, ett&auml; olisi jotenkin teht&auml;v&auml; enempi. Mies oli ty&ouml;matkalla ja t&auml;ll&ouml;in asiak pystyi ottamaan kotona rennosti, s&ouml;i karkkia ja otti siivouksen kevyemmin. Miten mies t&auml;m&auml;n huomaa? Voisiko kriittisyyden puitteissa pit&auml;&auml; muutaman paritapaamisen; miten vaativuus n&auml;kyy kotona? Olisiko mies t&auml;h&auml;n halukas? Miten voisi kotoa k&auml;sin tukea asiassa? Kesk t&auml;st&auml; asiakk kanssa?</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi adj janoja ja asiakk m&auml;&auml;rittelemi&auml; hyvi&auml; ja huonoja ominaisuuksia itsess&auml;&auml;n janojen &auml;&auml;rilaidoilla. Pyritty siirt&auml;m&auml;&auml;n janapistett&auml; keskemm&auml;lle keskustelemalla. Kuvailee itse&auml;&auml;n mm k&auml;yt&auml;nn&ouml;nl&auml;heiseksi, tunteikkaaksi, tarkaksi, ep&auml;varmaksi, help kiihtyv&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Kertoo nuoruudestaan kuinka meni aikaisin t&ouml;ihin ja selvisi monesta yksin; oli &auml;idille helppo, ei halunut olla vaivaksi.&nbsp;</p>
<p>Edell tarinaa tulee melko voimakk paineella. Ota mukaan rent harj seur kerralla; EFT tai muu.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ovat hein&auml;kuussa lomilla asuntovaununsa kanssa 1kk ajan. Nyk Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Toukokuussa l&auml;&auml;k&auml;ritapaaminen ja uusi haku menem&auml;&auml;n kes&auml;kuussa, kesk aikataulusta asiakk kanssa seur kerralla. Ohjaa varaamaan uusi l&auml;&auml;k aika. Valmistaudu perustelemaan jatkoa.</p>
<p>On tehnyt arvoteht&auml;v&auml;n, t&auml;m&auml; viel&auml; l&auml;pik&auml;ym&auml;tt&auml;.</p>
<p>Ota ORS; ter alussa ja nyt, avaa erot -&gt; tarkenna tavoitteita t&auml;m&auml;n pohjalta, itsens&auml; hyv&auml;ksyminen t&auml;rke&auml; osa.</p>
<p>Kerro, ett&auml; olet poissa 18.5. -&gt; katso yhdess&auml; toinen ajankohta ja kirjaa asiakk my&ouml;s yl&ouml;s muut tapaamiset hein&auml;kuuhun saakka.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-20 17:00:00 - END 2016-04-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.4.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>33. tapaaminen (yhd 32. kanssa)</p>
<p>Ks edell kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-04 16:15:00 - END 2016-05-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>4.5.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>34. tapaaminen (yhd 35. kanssa)</p>
<p>L&auml;het&auml; asiakk spostia, ett&auml; 18.5. tapaaminen ei ole mahd, itsell&auml;ni silloin koulutus. Katso uusi ajankohta ja varaa sen j&auml;lkeen ajat hein&auml;kuuhun saakka.&nbsp;</p>
<p>Nyk Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Pyyd&auml; asiakasta varaamaan my&ouml;s uusi l&auml;&auml;k aika uutta hakua varten. Uusi haku menem&auml;&auml;n kes&auml;kuussa? Tuo t&auml;m&auml; esille seur tapaamisella. Valmistaudu my&ouml;s perustelemaan jatko ja tee oma luonnos KU 138 valmiiksi ja lis&auml;&auml; siihen asiakkaan ajatukset.</p>
<p>Ota ORS; alussa ja nyt, avaa erot, tarkenna tavoitteet, itsens&auml; hyv&auml;ksyminen mukaan tavoitteisiin.</p>
<p>On tehnyt arvoteht&auml;v&auml;n -&gt; t&auml;t&auml; voi k&auml;yd&auml; jatk l&auml;pi.</p>
<p>On t&auml;n&auml;&auml;n poikk rent oloinen; puhe ei tule paineella, pit&auml;&auml; taukoja, tahti l&ouml;ysempi. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten itse huomaa eron. Kesk rentoutuksesta yleens&auml;; asiakk tiedossa kehollisia menetelmi&auml; rent. Kesk joistakin mielikuvia hy&ouml;dynt&auml;vist&auml; rent keinoista esim ongelmien pakkaaminen kirstuun nukkumaan menness&auml;, moderni lamp laskeminen, heng harj; liukum&auml;ki ja aallot.</p>
<p>Autogeeninen rent, jos tulee t&ouml;ist&auml; hyvin stressaantuneena?</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n kesk asiakkaan nopeaan tahtiin liittyen miehen verkkaisuudesta. Asiakas pystyy rauh omien potilaiden kanssa, mutta mies on jonkin verran joustanut yht tilanteissa nopeuttaen omaa tahtiaan asiakkaan mukaisesti. Asiakas kuvailee miest&auml;&auml;n kiltiksi, mies tulee help asiakk mukana. Asiakas kertoo itse ajoittain sanovan rumasti, huutavan ja r&auml;hj&auml;&auml;v&auml;n, jos asiat ei mene oman pillin mukaan kotona. Pohdittu voisiko t&auml;t&auml; mietti&auml; yhd miehen kanssa. Meinaa kysy&auml; miehelt&auml;&auml;n. Asiakas sanoo, ett&auml; tytt&auml;ren sairastuminen on my&ouml;s jollakin tavalla erottanut heit&auml; toisistaan. Ovat kuit l&auml;hd&ouml;ss&auml; yht matkalle pian ilman lapsia.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-04 17:00:00 - END 2016-05-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.5.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>35. tapaaminen (yhd 34. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-24 16:15:00 - END 2016-05-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>24.5.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>36. tapaaminen (yhd 37. tap kanssa)</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Asiakasta ohjattu varaamaan l&auml;&auml;k aika kes&auml;kuulle -&gt; haku menem&auml;&auml;n kes&auml;kuussa. Kun l&auml;&auml;k aika selvi&auml;&auml;, k&auml;y yhd l&auml;pi kulunut vuosi ja tee KU138.</p>
<p>Annettu mukaan ORS ja pyydetty merkitsem&auml;&auml;n siihen miss&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; asteikolla on. Lomakkeessa my&ouml;s alkunumerot. Pyydetty my&ouml;s miettim&auml;&auml;n eroja alkulukujen ja nyk lukujen v&auml;lill&auml;.</p>
<p>Kertoo miehen olevan kiinn pariterapiasta. Kesk n 10 tapaamiskerrasta miehen kanssa asiakkaan yksil&ouml;pros alla. Asiakas kokee, ett&auml; tytt&auml;ren sairaus on erottanut heit&auml;. Pohtii my&ouml;s miehen ja itsens&auml; eri tahtisuutta. Mit&auml; uutta n&auml;k&ouml;kulmaa kotoa mies voi tuoda my&ouml;s asiakkaan omaan pros? Pohdintaa aloituksesta miehen kanssa syksyll&auml;.</p>
<p>Sanoo tytt&auml;ren sairauden olevan edell m&ouml;ykky tai suru, jota on vaikea hyv&auml;ksy&auml;. Kertoo olevansa jot turtunut t&auml;m&auml;n asian kanssa, ei anna sen tulla pintaan. Mies ei haluaisi puhua t&auml;st&auml; muille, itse on avoimempi. Kaikki l&auml;hi-ihmisetk&auml;&auml;n eiv&auml;t tied&auml; asiaa, mutta lis&auml;&auml; kysymyksi&auml; on tulossa kert muk jatkossa. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten niihin suhtautua ja miten kesk asiasta yhd kodinkin sis&auml;ll&auml;. Pohdintaa my&ouml;s Sannin ahd h&auml;nen l&auml;htiess&auml; jonnekin ja miten siihen vanhempana tulisi suhtautua.</p>
<p>Sanoo itsell&auml;&auml;n olevan kaksi puolta; kriittinen puoli (tunnepuoli) ja j&auml;rki. Kesk n&auml;iden eri puolten vuoropuhelusta. Kokee j&auml;rkipuolen tulleen vahvemmaksi; se tuo perspektiivin asiaan ja hakee pos puolia.</p>
<p>On ottanut taas kert muk itseens&auml; t&ouml;iss&auml;. Sanoi joitakin neg asioita &auml;&auml;neen ja kollega k&auml;&auml;nsi ne pos. T&auml;m&auml; h&auml;iritsi, vaivasi. Pohti miksi tuo aina neg asioita esille. Alkoi mietti&auml; mit&auml; muut kuvittelevat. Ei kuitenkaan halunut kysy&auml; vaan alkoi v&auml;h&auml;ttelem&auml;&auml;n omaa asiaa. T&auml;m&auml; alkoi kiukuttaa ja p&auml;&auml;tti ettei sano en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n. Pyritty purkamaan t&auml;t&auml; kaavaa.</p>
<p>Kesk tunteista kertomisesta min&auml;-muodossa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo my&ouml;s, ett&auml; kunt kokouksessa omaa kantaa vaik tuoda esille. Joskus taas sanoo olevansa niin k&auml;rsim&auml;t&ouml;n, ett&auml; puhuu l&auml;&auml;k p&auml;&auml;lle ja t&auml;m&auml;kin h&auml;vett&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Autogeeninen rent seur kerralla, jos on stressaantunut?</p>
<p>Arvoteht jatkoa?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-24 17:00:00 - END 2016-05-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.5.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>37. tapaaminen (yhd. 36. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-01 16:15:00 - END 2016-06-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>1.6.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>38. tapaaminen (yhd 39. tap kanssa)</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Asiakas yritt&auml;&auml; saada l&auml;&auml;k tapaamista kes&auml;kuulle. Ovat perheen kanssa matkailuautolla reissussa koko hein&auml;kuun. Tee seur tapaamiselle <span style="text-decoration: underline;">valmiiksi KU138</span> t&auml;m&auml;n pv&auml;sen kesk pohjalta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi <span style="text-decoration: underline;">ORS:</span></p>
<p>YKSIL&Ouml;LLISESTI: Kokee menneen eteenp&auml;in 6-&gt;8.</p>
<p>Tullessa terapiaan kertoo kokeneen huonommuuden tunnetta, keskittymiskyvyn herpaantumista; vaikeutta rauhoittua ja syventy&auml; oleelliseen, tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; itseen, huolta ja surua tytt&auml;ren sairaudesta, surua oman pitk&auml;aik ty&ouml;paikan menetyksesta, huolta/ep&auml;varmuutta siit&auml; miten l&ouml;yt&auml;&auml; paikan uudessa ty&ouml;pisteess&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Nyt tuntee olonsa kohtalaisen hyv&auml;ksi. Kokee el&auml;m&auml;n valoisampana ja tuntee tyytyv&auml;isyydenkin tunnetta. On huomannut, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. Ja vaikka v&auml;lill&auml; pv&auml; voi olla raskas, kokee pvien silti olevan kohtuullisia.&nbsp;</p>
<p>Muutoksessa on auttanut, ett&auml; on ollut puoli vuotta nyk ty&ouml;ss&auml; ja l&ouml;yt&auml;nyt siell&auml; paikkansa, p&auml;&auml;ssyt enempi sis&auml;&auml;n, l&ouml;yt&auml;nyt hengenheimolaisia. Kokee t&auml;ss&auml; auttaneen sen, ett&auml; on voinut puhua t&auml;st&auml; muutoksesta terapiassa. Kokee oman j&auml;rjen &auml;&auml;neen tulleen vahvemmaksi terapian my&ouml;t&auml;; ei en&auml;&auml; reagoi niin voim tunteella tai vertaile itse&auml; muihin. Kokee my&ouml;s, ett&auml; joissakin tilanteissa voi helpommin vain odottaa, jos ei ole varma miten tilanne kehittyy.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on ollut prosessissaan hyvin motivoitunut, sinnik&auml;s ja aktiivinen.</p>
<p>L&Auml;HEISET IHM SUHTEET: Kokee menneen eteenp&auml;in 7-&gt;8.</p>
<p>Muistelee, ett&auml; alkutilanne ei ollut paha, ei varsinaisia riitoja. Perheasiat kuit paljon tytt&auml;ren sairastumisen ymp&auml;rill&auml;. Pariaika v&auml;h&auml;inen vanhemmilla; asiakkaankin vaikeus irtautua tarvittaessa tytt&auml;rest&auml;, huoli tytt&auml;rest&auml; kova, huoli meni parisuhteen edelle. T&auml;ll&ouml;in saattoi kert muk kotonakin valittaa pienist&auml;.</p>
<p>Nyt kokee tytt&auml;ren sairauden viel&auml; m&auml;&auml;rittelev&auml;n perheen asioita. Huomaa ettei en&auml;&auml; itse provosoidu samalla tavalla tytt&auml;ren k&auml;yt&ouml;ksest&auml;/sanoista. On pyrkinyt huomioimaan tytt&auml;ren my&ouml;nt puolia. Pariaika miehen kanssa edell v&auml;h&auml;inen. Huomaa miehen olevan nyt hyvin v&auml;synyt.&nbsp;</p>
<p>Muutoksessa kokee auttaneen sen, ett&auml; on miettinyt parisuhd enempi; on pohtinut mit&auml; voisi itsekin tehd&auml; eri tavalla. Sanoo itsens&auml; v&auml;hempi &auml;ksyilev&auml;n kotona; kertoo oman suht asioihin olevan keve&auml;mpi. On my&ouml;s ter p&auml;&auml;ssyt pohtimaan miten tytt&auml;ren kanssa voi toimia toisin.</p>
<p>SOSIAALISET SUHT: Kokee menneen eteenp&auml;in 8-&gt;9.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; alkutilanteessa tytt&auml;ren sairauden my&ouml;t&auml; yst j&auml;iv&auml;t toissijaisiksi. Kokee olleen kriittinen sen suhteen, ett&auml; ket&auml; perh ulkopuol tapaa, koska aikaakin oli niin rajallisesti. Yst&auml;vien vastavuoroisuus tullut t&auml;rke&auml;mm&auml;ksi. On help ajautunut tukijan rooliin.</p>
<p>Nyt kertoo vanhoista ty&ouml;kavereista j&auml;&auml;neen joitakin, joita on tavannut my&ouml;hemminkin. Sanoo, ett&auml; edell on kiire kotiin ty&ouml;n j&auml;lk hoitamaan kotiasioita. Sanoo n&auml;hneens&auml; yst&auml;vi&auml; kuit melko v&auml;h&auml;n, mutta kaipaisi enempi heit&auml;. Kokee kuit el&auml;v&auml;n jonkinlaisessa kodin symbioosissa; perhe t&auml;rke&auml;.</p>
<p>Kokee yst suht edell jonk verran rajoittavan oma krittisyys; sanoo pelk&auml;&auml;v&auml;n arvostelua, tykk&auml;&auml; jos itselt&auml; kysyt&auml;&auml;n kuulumisia. Kert itsell&auml; olevan 2 hyv&auml;&auml; yst&auml;v&auml;&auml;, mutta kokee bestiksen puuttuvan. Toiselle yst kert tytt&auml;ren sairaudesta, mutta kaikille ei ole asiaa jakanut.</p>
<p>YLEISESTI: Kokee menneen eteenp&auml;in 7-&gt;8.</p>
<p>Kertoo ennen my&ouml;s liikkuneen enempi, liik ollut t&auml;rke&auml;, oma taipumus py&ouml;risty&auml;, toivoo lis&auml;&auml; fyysisyytt&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, on nyt k&auml;vellyt v&auml;h&auml;n enempi.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; ei tule en&auml;&auml; terapiaan suorittamaan, voi nyt olla vaan. Viime tapaamisilla ollut paljon rauhallisempi; pys&auml;htelee, kyselee, kuuntelee.</p>
<p>Pariter pros syksyll&auml; miehen kanssa?</p>
<p>Kertoo tytt&auml;ren saaneen l&auml;&auml;k l&auml;hetteen aik polille. Tyt&auml;r saattaa p&auml;&auml;st&auml; intensiiv avojaksoon sinne. T&auml;st&auml; asiakas tyytyv&auml;inen. Tyt&auml;r suorittaa nyt autokoulua. &nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-01 17:00:00 - END 2016-06-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.6.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>39. tapaaminen (yhd 38. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus, tee KU138 valmiiksi seur kerralle.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-15 17:00:00 - END 2016-06-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.6.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>40. tapaaminen (yhd 41. tap kanssa)</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Asiak kertoo varaneen l&auml;&auml;k tapaamisen ensi vkon lopulle 2v hakua varten. Asiakk annettu kirjallisesti oma ter palautteeni, jonka h&auml;n on lukenut ja hyv&auml;ksynyt. Sanottu, ett&auml; voi halutessaan itse n&auml;ytt&auml;&auml; sen l&auml;&auml;k&auml;rille ja ett&auml; h&auml;n l&auml;hett&auml;&auml; KU138:n my&ouml;s Kelaan. KU138 skannattu my&ouml;s pot rekisteriin. Kysy seur tap asioiden etenemisest&auml;; onko kaikki jo mennyt Kelaan?</p>
<p>Kertoo perheen olevan hein&auml;k asuntovaunulla reissussa ja on miehen kanssa 2vkon parilomalla, tulee 1 kk tauko terapiaan. Sovi seur tapaaminen t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen. Asiakk &auml;iti ja &auml;idin mies valvovat lapsia kotona vanhempien ollessa yhd reissussa. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten isot lapset isovanhempien kanssa kotona p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;t ja miten ennakoida tilanteita lasten kanssa matkan suhteen.</p>
<p>Kesk asiakk lapsista; heid&auml;n kasvustaan, seksuaalisuuden kehityksest&auml; ja mahd tulevista seurusteluista. Jonni saanut hyv&auml;n todistuksen (ka 9.6), joka on tullut asiakk kert muk hyvin vaivattomasti.&nbsp;</p>
<p>Sanoo kertoneen Merja-yst, S kummille, my&ouml;s S sairaudesta. Asia oli vaik ottaa puheeksi, koska Merja ei ollut siit&auml; mit&auml;&auml;n kysynyt. Asiak pettynyt siit&auml;, ett&auml; itse on paljon kuunn yst pojan sairausasioita, mutta yst ei ole kysynyt h&auml;nen tytt&auml;ren sair. Kertoo itkeneen puhuessaan t&auml;st&auml; yst&auml;v&auml;lleen, mutta saivat asian puhuttua halki.</p>
<p>Kesk my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; tyt&auml;r nyt 18v ja h&auml;nell&auml; oikeus p&auml;&auml;tt&auml;&auml; kenelle h&auml;nen asioistaan kerrotaan ja miten. Kesk tytt&auml;ren mukaan ottamisesta asian tiimoilta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt vkonloppuna iskelm&auml;festareilla.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n kertoo ty&ouml;st&auml;&auml;n, ett&auml; sinne on kiva menn&auml;, on oppinut tunt siell&auml; toisia, on ollut tyytyv&auml;isyyden tunnetta omasta p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Arvoteht jatkamista, annettu jo.</p>
<p>Paritap miehen kanssa syksyll&auml;?</p>
<p>N&auml;yt&auml; Jossakin on ilo -kirjaa seur kerralla?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-15 17:45:00 - END 2016-06-15 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>15.6.16 klo 17.45-18.30 / Paula Virkki</p>
<p>41. tapaaminen (yhd 40 tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-29 16:15:00 - END 2016-06-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.6.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>42. tapaaminen</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. On k&auml;ynyt l&auml;&auml;k tapaamisessa ja l&auml;&auml;k&auml;ri puoltanut 2.v jatkoa. L&auml;&auml;k&auml;ri sanonut, ett&auml; laittaa lausunnon menem&auml;&auml;n. Kertoo l&auml;&auml;k&auml;rin olleen uuden, ei sama kuin ennen. Muistutettu laittaa Kelaan viel&auml; oma hakemus ja ter palaute. Seuraa haun edistymist&auml;.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;rin kanssa my&ouml;s kesk kert muk siit&auml;, ett&auml; v&auml;hent&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; ensin yhden nelj&auml;sosan ja sitten puolikkaan kes&auml;n aikana. Seuraa t&auml;t&auml;.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vika vko t&ouml;iss&auml; ja 1kk loma tulossa. Tulee olemaan miehen kanssa 1vkon lomalla ja sitten perheen kanssa 3 vkoa asuntovaunuilemassa. Kertoo loman miehen kanssa olevan rantaloma, meinaavat vain rentoutua. Kertoo t&auml;m&auml;n olevan 1. yht pidempi pariloma.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; ollut kert muk kiirett&auml;, paljon kes&auml;ty&ouml;l&auml;isi&auml; ja heid&auml;n perehdytyst&auml; oman ty&ouml;n ohessa. Kertoo, ett&auml; jos joku kysyy neuvoa, unohtaa oman kiireen ja uppoutuu perehdytt&auml;m&auml;&auml;n kovinkin syv&auml;llisesti. Pohtii yritt&auml;&auml;k&ouml; jotenkin p&auml;te&auml; itselleen. Ideaalisti haluaisi, ett&auml; kollegoille menisi my&ouml;s perehdytett&auml;vi&auml;. Pohdittu delegointia/kollegoiden vert tukea ja sit&auml; miten syv&auml;llisesti/kokonaisvaltaisesti pit&auml;&auml; kaikki aloitteleville heti kertoa.&nbsp;</p>
<p>V&auml;lill&auml; sanoo edell pohtivan mit&auml; jokin toinen ajattelee. Tuotu esille sit&auml;, ett&auml; sen saa selville vain kysym&auml;ll&auml;. Ajattelee itsens&auml; joskus ruoskivan itse&auml;&auml;n asioista, joiden ehk&auml; tiet&auml;&auml; j&auml;rjen &auml;&auml;nell&auml; olevan mit&auml;tt&ouml;mi&auml;. Kesk my&ouml;s tilannekomiikan hy&ouml;dynt&auml;misest&auml; t&ouml;iss&auml;, jos jokin asia j&auml;&auml; itse&auml;&auml;n vuorovaikutuksessa kaivelemaan. Asiakk hyv&auml; juumori ja sen kautta tilanteiden kevent&auml;mist&auml;?</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s asiakk vahvuutta omassa ty&ouml;ss&auml;. Kertoo, ett&auml; ei provosoidu help esim pers h&auml;ir potilaiden kanssa. Sanoo, ett&auml; antaa menn&auml; yhd korvasta sis&auml;&auml;n ja toisesta ulos, pysyy rauhallisena ja pystyy hoitamaan homman; puhumaan silti kauniisti potilaalle ja osoittamaan empatiaa. Saanut t&auml;st&auml; my&ouml;nt pal ty&ouml;ss&auml;, toiset eiv&auml;t uskalla/pysty samalla tavalla. Samanlaista suhtautumista ty&ouml;tovereihin, jos jokin asia haastaa itse&auml;?</p>
<p>Jatkossa my&ouml;s sen pohtimista, ett&auml; ottaako asiakas itselleen enempi vaik tapauksia kuin muut? Ja miten rajata omaa ty&ouml;t&auml;&auml;n siten ettei fys terapeuttina tartu liikaakaan pot tarinaan?</p>
<p>Kertoo saaneen k&auml;siins&auml; Jossakin on ilo -kirjan ja saattaa lukea sit&auml; kes&auml;ll&auml;. T&auml;st&auml; kesk my&ouml;hemmin? Tuotu esille my&ouml;s Vapaaksi ahdistuksesta -kirjaa.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi arvoteht&auml;v&auml;&auml; miehen kanssa. Asiak t&auml;m&auml;n jo tehnyt, siihen mies mukaan. Sovi hein&auml;kuun loman j&auml;lkeen tapaamiset my&ouml;s miehen kanssa. Kesk siit&auml;, ett&auml; tavattaisi miehen kanssa ehk&auml; joka toinen ke ja asiakk kanssa mahd kahdestaan v&auml;liviikkoina yksitt&auml;isen tapaamisen puitteissa. Tarkista t&auml;m&auml;, meinaa kysy&auml; my&ouml;s miehelt&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-29 17:00:00 - END 2016-06-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.6.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>43. tapaaminen (tuplana)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-11 15:45:00 - END 2016-08-11 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>11.8.16 klo 15.45-16.30 / Paula Virkki</p>
<p>44. tapaaminen (yhd 45. tap kanssa)</p>
<p>Haluaa vakkariajaksi joka toisen ke klo 16.15-17.45. Blokattu n&auml;m&auml; kalenterista jouluun saakka.</p>
<p>2v p&auml;&auml;t&ouml;s on tullut ja skannattu rek. Ks KU 138 ja uusi p&auml;&auml;t&ouml;s ja tarkenna tulevia tavoitteita.</p>
<p>On pudottanut nyt l&auml;&auml;kityst&auml; puoleen, nyt 75 mg, ottanut t&auml;t&auml; 2 vkon ajan. Kertoo pudotuksen sujuneen ilman oireita. Seuraa oloa t&auml;m&auml;n suhteen.</p>
<p>Nyt loman j&auml;lk 2. vkoa t&ouml;iss&auml;. V&auml;lill&auml; pohtii mit&auml; muuta voisi tehd&auml;, ehk&auml; vuorotteluvapaan puitteissa kokeilua. Kirjalliset t&ouml;iss&auml; rasittavat, kun niit&auml; j&auml;&auml; helposti edell p&auml;iv&auml;lt&auml; seur aamuun.</p>
<p>Ollut lomalla miehen kanssa 1 vkon Malacalla. Kertoo sen menneen hyvin, l&ouml;yt&auml;neen takaisin leikkimielisyytt&auml;, pohtii miten sen saa s&auml;ilym&auml;&auml;n arjessa. Kuvailee miest&auml;&auml;n yleens&auml; s&auml;ntilliseksi ja pid&auml;ttyv&auml;iseksi. Nyt kertoo miehens&auml; kuit hermostuneen matkalla liik ruuhkassa, vaikka itse pysyi rauhallisena. &nbsp;</p>
<p>Mummo ja Pappa auttaneet kotona lasten kanssa. Kertoo &auml;idill&auml;&auml;n olevan l&auml;&auml;ke nyt rintasy&ouml;p&auml;&auml; vastaan, mik&auml; saa h&auml;net ajoittain help &auml;rsyyntym&auml;&auml;n. Ovat t&auml;st&auml; jutelleet kuit lastenkin kanssa.</p>
<p>Olleet my&ouml;s perh kanssa 3 vkoa asuntovaunumatkalla. Kuvailee t&auml;t&auml; ihan kivana muttei aina niin seesteisen&auml; aikana. Mies v&auml;lill&auml; kert mukaan viljellyt "mit&auml; nyt"-s&auml;vy&auml;. Sanoo miehen olleen ajoittain v&auml;synyt ja &auml;rtynyt.</p>
<p>Sanoo itsell&auml;&auml;n menneen sukset ristiin tytt&auml;ren kanssa risteilyll&auml; ja y&ouml;ll&auml; siell&auml; tulleen jokin show. Sanoo ehk&auml; haluavansa kert t&auml;st&auml; seur kerralla.&nbsp;</p>
<p>Varaa seur kerralla tapaamiset miehen kanssa.</p>
<p>Vap ahd kpl 11 ja j&auml;m&auml;kk osio?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-11 16:30:00 - END 2016-08-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>11.8.16 klo 16.30-17.15 / Paula Virkki</p>
<p>45. tapaaminen (yhd 44 tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-17 16:15:00 - END 2016-08-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>17.8.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>46. tapaaminen (yhd 47. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo omien lasten kanssa olleen vaikeita tilanteita. Sanoo oman ajan katoavan heid&auml;n hoitamiseen, vaikka ovat jo 18 ja 14v. Pohdintaa eril tilanteiden kautta miten selvit&auml; heid&auml;n kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tyt&auml;r Sanni 18v, mas, usein kaikki pieless&auml;, tulee vastav&auml;itteit&auml;:</p>
<p>- tytt&auml;ren sanoman heijastusta papukaijana</p>
<p>- huomion kiinnitt&auml;mist&auml; my&ouml;nt asioihin</p>
<p>- ennakointi sos tilanteissa, yht p&auml;&auml;t&ouml;s miten halutaan olla ja toimia</p>
<p>- juttuun mukaan menemist&auml; ("onpa hirveet&auml;" kaunistelun sijasta, jos sopii tilanteeseen)</p>
<p>- oman itsen&auml;isen pohdinnan tukemista ja eril n&auml;k&ouml;kulmien avaamista</p>
<p>- reissussa y&ouml;unesta huolehtiminen yms. perustarpeista</p>
<p>- el&auml;m&auml;&auml; my&ouml;s kodin ulkopuolelle</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Poika Jonni 14v, hyv&auml; koulussa, kokee koulun kuit pilaavan el&auml;m&auml;n, l&auml;ksyjen teon aloit vaikeus:</p>
<p>- mit&auml; taitoa tarvitsee, jotta onnistuu</p>
<p>- l&auml;ksyt; milloin helpoin, miss&auml;, mill&auml; tavalla -&gt; itsen&auml;ist&auml; ajattelua</p>
<p>- itkee ja sanoo ettei &auml;iti ymm&auml;rr&auml; -&gt; mit&auml; olisi hyv&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml;?</p>
<p>- sanoo, ett&auml; &auml;l&auml; kysele tommosia -&gt; avoimet kysymykset</p>
<p>- el&auml;m&auml;&auml; kodin ulkopuolelle, kysy Prometheus-leirist&auml;; usk/pol sitoutumaton</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tarkenna tavoitteita jatkossa, portauta;</p>
<p>1. Itsens&auml; hyv&auml;ksyminen</p>
<p>2. Rentous ja l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>3. Parisuhdeasiat, arvoteht&auml;v&auml; ennakkoon?</p>
<p>4. Liikkuminen ilman suorittamista</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kysy miten l&auml;&auml;k pudotus on mennyt.&nbsp;</p>
<p>Maininnut &auml;idin rintasy&ouml;v&auml;st&auml;, miten t&auml;m&auml; vaikuttaa/vaikuttaako omaan tilanteeseen.</p>
<p>Varaa tapaamiset miehen kanssa.</p>
<p>Vap ahd kpl 11 ja j&auml;m&auml;kk osio -&gt; k&auml;y l&auml;pi?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-17 17:00:00 - END 2016-08-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.8.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>47. tapaaminen (yhd 46. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-31 16:15:00 - END 2016-08-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>48. tapaaminen (yhd 49. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen kiirett&auml; t&ouml;iss&auml;, joutunut menem&auml;&auml;n paikkailemaan jo aamulla klo 7, tunti ennen. Kollega ollut lomilla ja ty&ouml;taakka sit&auml; kautta isompi. Ajankohtaan my&ouml;s tullut monta kotik&auml;ynti&auml;, jotka viev&auml;t aikaa, vaativat j&auml;rjestelyj&auml;. Nyt joitakin rapsoja r&auml;stiss&auml;. Tuntee olevansa hidas kirjauksissa ja syytt&auml;&auml; pvien venymisest&auml; itse&auml;&auml;n sen takia. Sanoo v&auml;&auml;nt&auml;v&auml;ns&auml; kauan lauseita, kun kuvailee asiakk tilannetta. Kesk mahd ty&ouml;n ohj hy&ouml;d kirjauksissa; miten saada ne menem&auml;&auml;n kevyemmin ja rutiinilla.</p>
<p>Ambulanssikuski kotik&auml;ynnill&auml; huomauttanut asiakk siit&auml;, ett&auml; ei ole kiirett&auml;, kun asiakas pohtinut jo seuraavaa siirtoa m&auml;&auml;r&auml;np&auml;&auml;ss&auml;. Sanoo, ett&auml; itsell&auml; taipumus el&auml;&auml; askel edell&auml;. Tehty tapaamisen aikana aistiharj; asiakk palauttamista t&auml;h&auml;n hetkeen ja itsens&auml; kuunteluun. Tunnistaa itsess&auml;&auml;n v&auml;symyksen ja uupumuksen. Tehty tapaamisessa my&ouml;s autogeeninen rentoutus, koska halusi viel&auml; hetken lev&auml;ht&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo perheell&auml; olleen my&ouml;s joka vkonloppu eril sosiaalisia; urh kisoja, ylpp&auml;reit&auml;, riparijuhlaa yms. Sanoo omaa aikaa olleen nyt v&auml;h&auml;n. Kertoo liikkuneen melko v&auml;h&auml;n, k&auml;ynyt kuit koirien kanssa Tervasaaressa. Miehen kanssa pohtineet yhd salille menoa. On nyt my&ouml;s ilmoittautunut salsaan tiistaiksi. Toivoisi my&ouml;s t&auml;ysin omaa aikaa kotona, ett&auml; saisi olla vaan. Kokee, ett&auml; koko ajan on oltava jonkun tavoitettavissa.</p>
<p>Sanoo poikansa l&ouml;yt&auml;neen TET-paikan Piipoo Lego-kaupasta, koska pit&auml;&auml; legoista. Asiak t&auml;h&auml;n tyytyv&auml;inen. Poika hyv&auml; my&ouml;s leipomaan ja olisi saanut paikan my&ouml;s leipomosta, mutta valitsi Lego-kaupan. My&ouml;nt pal t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo pojallaan olevan my&ouml;s v&auml;&auml;rin tekemisen pelkoa, samoin kuin itsell&auml;, joskus vaikea aloittaa ja vain tehd&auml;. Pohdittu v&auml;&auml;rin tekemisen noloutta. Pohdittu v&auml;&auml;rin tekemisen hy&ouml;tyj&auml; -&gt; virheist&auml; oppii, kukaan ei tied&auml; kaikkea (yht ty&ouml;n voima), pit&auml;&auml; n&ouml;yr&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>itsens&auml; hyv&auml;ksyminen; tuo mukaan asiaa tulevasta Treen koulutuksesta</p>
<p>l&auml;sn&auml;olon harjoituksia</p>
<p>pariasiat; anna arvoteht mukaan molemmille</p>
<p>liikunta tavoitteena portaille</p>
<p>miten l&auml;&auml;k pudotus mennyt?</p>
<p>maininnut &auml;idin rintasy&ouml;v&auml;st&auml;, miten vaikuttaa/vaikuttaako omaan tilanteeseen?</p>
<p>Vap ahd kirjasta asiaa j&auml;m&auml;kkyydest&auml; ja peloista</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-31 17:00:00 - END 2016-08-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>49. tapaaminen (yhd 48. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-14 16:15:00 - END 2016-09-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>14.9.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>50. tapaaminen (yhd 51. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo miehelt&auml;&auml;n l&ouml;ytyneen imusolmukkeissa jot muhkuroita, joita nyt tutkitaan. Miehelle tehd&auml;&auml;n kert muk vatsaultra ja katsotaan onko mit&auml;&auml;n suolistossa. Sanoo miehens&auml; ajattelevan asiaa pahimman kautta. T&auml;m&auml; ollut viime aikoina raskasta. Miehen &auml;iti on kuollut 51v per&auml;suolen sy&ouml;p&auml;&auml;n. Miehell&auml; oli vatsa kipe&auml; ja meni sitten l&auml;&auml;k&auml;riin. Kertoo miehen olevan herkk&auml;, itkee tarvittaessa. Kokee t&auml;m&auml;n nyt py&ouml;riv&auml;n jatk takaraivossa.&nbsp;</p>
<p>Pohtii, ett&auml; kaikki ei voi olla liian hyvin. Muistelee, ett&auml; oma is&auml; l&auml;hentyi Sannin synt aikaan, mutta kuoli 1kk sen j&auml;lkeen. Pohtii, ett&auml; miehen kanssa oli kivaa yht lomalla ja nyt on tullut t&auml;m&auml; ep&auml;varmuus miehen terveydest&auml; ja selviytymisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Mies oli l&auml;hd&ouml;ss&auml; 2 veljens&auml; ja is&auml;ns&auml; kanssa Roomaan, mutta pohtii nyt voiko l&auml;hte&auml;. Asiakas kannustanut menem&auml;&auml;n, pyrkinyt kert muk zemppaamaan siten ettei el&auml;m&auml; t&auml;h&auml;n lopu. Kertoo kuit, ett&auml; ajatuksissa on ollut sekin, ett&auml; miten yksin lasten kanssa p&auml;rj&auml;isi.</p>
<p>Kertoo oman &auml;idin rintasy&ouml;v&auml;n olevan nyt hyv&auml;ss&auml; hoidossa ja kontrollissa; t&auml;ss&auml; hyvi&auml; tuloksia. Itsell&auml;&auml;n ollut my&ouml;s rinnassa joku kyhmy, joka on tutkittu ja se oli ihan ok. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; kaikki ei ole v&auml;ltt sit&auml; mit&auml; ensin luulee ja monesta voi selviyty&auml;kin. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vain ep&auml;varmuus raastaa.</p>
<p>Eiv&auml;t ole viel&auml; kert asiasta lapsille ja pohtii my&ouml;s mit&auml; lapset heist&auml; huomaa. Sanoo, ett&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa on ollut vaikea olla empaattinen Sannille 18v (mas ja yl ahd); oma takki on tuntunut tyhj&auml;lt&auml; tytt&auml;ren lohduttamiseen. Kertoo, ett&auml; tyt&auml;r haastaa, mutta asiakas ei uskalla sairauksien takia vaatia.</p>
<p>Tytt&auml;rell&auml; &auml;idin kert muk vaikeutta menn&auml; omille ep&auml;muk alueille, kokee huonoksi itsens&auml;, sietokyky matala, kuormittuu helposti, ahdistuu, ei kehtaa, on lyhyt pinnainen, mielialat laidasta laitaan, on herkk&auml;, el&auml;&auml; tunteella, on suorittaja, on ankara itselleen. Kysytty tytt&auml;ren vahvuuksia -&gt; sanoo, ett&auml; on my&ouml;s auttavainen ja osaa olla empaattinen. Sanoo, ett&auml; tyt&auml;r tulee ihan kivasti veljen kanssa toimeen. Kertoo, ett&auml; psyk puolella tyt&auml;rt&auml; pyydetty rajaamaan; asiakas pohtiikin onko tytt&auml;relle annettu liikaa. Sanoo tytt&auml;ren nyt viime aikoina my&ouml;s paljon lihoneen. Tyt&auml;r nyt kuit aloittanut oman Kela-ter 2 kertaa per vko.</p>
<p>Kertoo viel&auml; Jyk&auml;st&auml;, ett&auml; ovat jakaneet arkea tasaisesti. Asuvat samalla tontilla Jyk&auml;n suvun kanssa. Kokee, ett&auml; on itse suhteessa usein aloitteen tekij&auml;. Toisaalta sanoo, ett&auml; Jyk&auml; usein ratkaisee ongelmat. Jyk&auml; ollut tukipilarina, mutta tuntee miehen nyt olevan v&auml;s, mas, neg. On pyrkinyt muistamaan miehen hyvyytt&auml;. Kuvailee miest&auml;&auml;n auttavaiseksi ja kiltiksi. Sanoo Jyk&auml;n my&ouml;s olevan lungi, kun itsell&auml;&auml;n nousee kierrokset. Pohtii, ett&auml; Jyk&auml;n toiveitakin asioissa voisi enempi kysy&auml;, niit&auml; ei tule kert muk aina otettua huomioon.</p>
<p>Pohdittu asiakk tavoitetta pariter tapaamiseen Jyk&auml;n kanssa. Pohtii, ett&auml; otettava tilanteen mukaan. Sanoo ettei suuria vaik ole, mutta Sannin sair ollut mol haastavaa, siin&auml; ovat ehk&auml; et&auml;&auml;ntyneet toisistaan. Pohtii my&ouml;s kuinka paljon parisuht voi odottaa, mik&auml; on totta ja mihin on vain tottunut.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; aikaisemmin ei huolehtinut ollenkaan omasta ajastaan ja ajoi sill&auml; itsens&auml; piippuun. Nauttii siit&auml;, jos joskus saa olla yksinkin kotona pari tuntia. On nyt aloittanut taas salsan tiistaisin.&nbsp;</p>
<p>Sanoo t&ouml;iss&auml; saaneen r&auml;stit tehty&auml;. T&ouml;iss&auml; ollut kokous l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa, jossa asiak oli harmittanut, h&auml;vett&auml;nyt, punastuttanut jokin oma sanominen. Sanoo, ett&auml; ryhm&auml;ss&auml; help h&auml;vitt&auml;&auml; itsens&auml;; pohtii miten saisi pidetty&auml; itsest&auml; kiinni. Pelk&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; se asia n&auml;kyy l&auml;pi, ett&auml; on vaan t&auml;llainen.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>miten l&auml;&auml;kityksen pudotus on mennyt</p>
<p>HOT-koul ideaa Tampereelta</p>
<p>paritap yht arvot</p>
<p>valokuvater menetelm&auml;t</p>
<p>tavoitteet portaille</p>
<p>Vap ahd kirjan kpl; j&auml;m&auml;kkyys, pelot</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-14 17:00:00 - END 2016-09-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.9.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>51. tap (yhd 50. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-28 16:15:00 - END 2016-09-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>28.9.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>52. tapaaminen (yhd 53. tap. kanssa)</p>
<p>Edell tap liittyen kesk miehen terv tilasta. Miehen kunto romahtanut kotona kert muk niin, ett&auml; mies on viety Peijaksen sair sis&auml;tautiosastolle. Miehell&auml; kova kuume, ep&auml;ill&auml;&auml;n my&ouml;s tulehdusta, tiputetaan antibioottia ja saa kipul&auml;&auml;kett&auml;. Otettu koepalat vatsasta, mutta niiden tulokset kest&auml;v&auml;t useita viikkoja. Asiakas kertoo, ett&auml; t&auml;m&auml;n takia ollut hyvin rankkaa, ei ole nukkunut hyvin vkonloppuna, kun mies siirrettiin sairaalaan.</p>
<p>Ep&auml;varmuuden sanoo edell haastavan. T&ouml;iss&auml; alkanut kert muk itkem&auml;&auml;n koneen &auml;&auml;ress&auml;. Itkenyt my&ouml;s ty&ouml;matkalla. Ty&ouml;kaverit (kollegat) n&auml;hneet, asiasta keskustelleet, ottaneet tiedon asiallisesti vastaan, asiakas kertonut tilanteestaan my&ouml;s pomolle. Ollut t&auml;n&auml;&auml;n poissa t&ouml;ist&auml;, koska eilen ei tiedostoja lukiessaan pystynyt ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. Ty&ouml;ss&auml; kert mukaan my&ouml;s vaikea teeskennell&auml; ja yll&auml;pit&auml;&auml; roolia. Kokee t&ouml;iss&auml; olevan vaik siet&auml;&auml; vast k&auml;ymisi&auml; asiakk kanssa. Pohtii riitt&auml;&auml;k&ouml; oma ty&ouml;panos.</p>
<p>Pohdittu mik&auml; auttaa ty&ouml;tilanteessa:</p>
<p>- asiasta kertominen my&ouml;s hoitajille ja heid&auml;n tuen tarvittaessa saaminen</p>
<p>- tarvittaessa ty&ouml;terveyteen my&ouml;s yht ottaminen</p>
<p>- itse avun pyyt&auml;minen, jos teht&auml;v&auml; on ylivoimainen</p>
<p>Kesk my&ouml;s lapsille kertomisesta. Lapsilta tullut paljon kysymyksi&auml; -&gt; yht pohdintaa miten niihin vastata. Jonnin kanssa k&auml;ynyt jo sairaalassa is&auml;&auml; tap. Lapset ovat kovasti huolissaan ja ik&auml;viss&auml;&auml;n. Eiv&auml;t menneet vkonloppuna kaverisyntt&auml;reilleen. Asiakas ajattelee pojan TET-harjoittelun auttavan; koulussa jot erilaista. Tytt&auml;ren kertoo olevan nyt et&auml;inen. Tytt&auml;rell&auml; oma terapia kuit p&auml;&auml;ll&auml;. Molemmat lapset olleet viel&auml; kipe&auml;n&auml;. Tyt&auml;r nukkunut nyt &auml;idin vieress&auml; &ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; tapaamisesta miehen luo sairaalaan. Sanoo ettei mies halua tehd&auml; itsest&auml;&auml;n suurta numeroa. Mies ei miel kerro asiasta esim suvulle, mutta tyt&auml;r on kertonut ja miehen veli k&auml;ynyt sair. Kertoo, ett&auml; vaikka asuvat samalla tontilla miehen suvun kanssa, ovat omana perheen&auml; silti melko sis p&auml;in l&auml;mpi&auml;vi&auml;; heill&auml; on kert muk "me p&auml;rj&auml;t&auml;&auml;n" -asenne. Miest&auml;ns&auml; kuvailee enempi erakoksi kuin miehen kahta velje&auml;, Juhania ja Jarmoa. Kertoo veljien v&auml;lien olevan kuit hyv&auml;t, eiv&auml;t ainakaan tappele.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tuntevansa, ett&auml; monet haluaisivat nyt tiet&auml;&auml;, ett&auml; mik&auml; miehen tilanne on, mutta ei jaksaisi k&auml;yd&auml; t&auml;t&auml; jatkuvasti toisille l&auml;pi. Sanoo toisten osanottamisen olevan raskasta; ei ole voimavaroja t&auml;h&auml;n. On kuit kovin yksin asian kanssa.&nbsp;</p>
<p>Kuvaillut miest&auml;&auml;n j&auml;rjen &auml;&auml;nen&auml; perheess&auml;, itse&auml;&auml;n tunteena. Tuotu esille HOT-terapian malli siit&auml;, ett&auml; miten olemme eri kuin tunteemme, ajatuksemme, kehomme ja roolimme asiakkaan tietoisen min&auml;n vahvistamiseksi haast tilanteessa. Tehty HOT-ter kirjasta tarkkailija harjoitus s 83 asiakkaan maatessa sohvalla ja kuunnellessa tarinaa, rentoutuessa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo olevan kylm&auml; hiki v&auml;lill&auml; p&auml;&auml;ll&auml;, oksettaa. Keskustelua kriisin vaiheista. Kesk itsehoidollisista menetelmist&auml;, oman ajan ottamisesta ja luvasta s&auml;rky&auml;/itke&auml; tarvittaessa. Sanoo itsell&auml;&auml;n olevan taipumusta pit&auml;&auml; asioita sis&auml;ll&auml;&auml;n. Tutkittu asiakk verkostoa ja pohdittu mist&auml; olisi help pyyt&auml;&auml; apua/tukea. Sanoo toivovansa &auml;idilt&auml;&auml;n jot konkreettista apua esim ruoanlaiton tms kanssa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-28 17:00:00 - END 2016-09-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.9.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>53. tapaaminen (yhd 52. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-12 16:15:00 - END 2016-10-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>12.10.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>54. tapaaminen (yhd. 55. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo miehen p&auml;&auml;sseen pois sairaalasta. Mies nyt kotona sairaslomalla, odottelee edell tuloksia tutkimuksista. Uusi n&auml;yte otetaan 24.10. Jorvissa. Ovat tehneet kert muk l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistuksesta potilasvahinkoilmoituksen, koska miehen tulehdus ilmeisesti l&auml;htenyt liikk siit&auml;, ett&auml; n&auml;ytteit&auml; oli aik otettu jotenkin v&auml;&auml;rin. Miehen tulehdus nyt paremmalla tolalla, mutta alkuper&auml;inen syy edell selvitt&auml;m&auml;tt&auml;.</p>
<p>Mies ollut samalla ty&ouml;nantajalla 15v. Asiak tehnyt kert muk miehelle "to do"-listaa sairaslomalle ja lapset huomauttaneet &auml;idille ettei tarvitse. Mies on menossa ensi vkolla tak t&ouml;ihin. Asiakas kertoo miehen murehtivan jo ty&ouml;asioita. Sit&auml; seur vkolla mies on kuit taas sairaslomalla, kun tehd&auml;&auml;n jatkotutkimuksia. Kertoo suvun nyt tiet&auml;v&auml;n miehen tilanteesta.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n huojentunut siit&auml;, ett&auml; miehen tilanne nyt hieman parempi. Sanoo olevansa kuit v&auml;synyt. T&ouml;iss&auml; ollut kiirett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Haluaa t&auml;n&auml;&auml;n n&auml;ytt&auml;&auml; valokuvia perheest&auml;&auml;n tytt&auml;ren tekem&auml;st&auml; valokuvakirjasta; Englannin matka asuntovaunulla vuosi sitten perheen kanssa:</p>
<p>1. Kuva koko perheest&auml; yhd suklaafirman edess&auml;; kuvassa huumoria, hauskaa, iloa ja riemua.</p>
<p>2. Poika Victory-laivalla; kokee ylpeytt&auml; siit&auml;, ett&auml; poika p&auml;&auml;si k&auml;ym&auml;&auml;n haluamallaan laivalla.</p>
<p>3. Kuva &auml;idist&auml; ja pojasta automatkalla herpaantuneena; hervotonta hauskanpitoa yhdess&auml;.</p>
<p>4. Miehen kanssa j&auml;rven edess&auml;, tytt&auml;ren ottama kuva heist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo viel&auml; tytt&auml;rest&auml;&auml;n. Tyt&auml;r sanonut, ett&auml; tytt&auml;ren terapeutti on hyv&auml;, koska ter ei ratkaise tytt&auml;ren ongelmia. Pohdittu miten asiakaskin voi olla enempi l&auml;sn&auml; tytt&auml;ren asioissa antamatta niihin valmiita vastauksia. Sanoo, ett&auml; omaa viesti&auml; vaikea saada tytt&auml;relle perille, koska tyt&auml;r puolustaa helposti, hy&ouml;kk&auml;&auml; ja syytt&auml;&auml;. Pohdittu, ett&auml; miten oma viestikin voi olla tytt&auml;ren itsen&auml;ist&auml; ajattelua tukeva; pohtiva, vaihtoehtoja tarjoava, empiv&auml;, ihmettelev&auml;. Pohdittu my&ouml;s tietoisesti johonkin toiseen rooliin itse asettumista kuin &auml;idin rooliin tytt&auml;ren ollessa jo t&auml;ysi-ik&auml;inen.&nbsp;</p>
<p>Haluaa pohtia my&ouml;s tytt&auml;ren ammatinvalintaa, miss&auml; tyt&auml;r on hyv&auml; ja mik&auml; kiinnostaa -&gt; kertoo, ett&auml; koirien hieronta, el&auml;inten hoitaminen, valokuvaus, kirjoittaminen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-12 17:00:00 - END 2016-10-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.10.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>55. tapaaminen (yhd 54. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus ja KU jatkosuos -&gt; portauta tavoitteita.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-26 16:15:00 - END 2016-10-26 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>26.10.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>56. tapaaminen (yhd. 57. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo, ett&auml; miehelt&auml; t&auml;ll&auml; vkolla otettu uusi n&auml;yte Jorvissa, mies viel&auml; sairaalassa toipumassa n&auml;ytteen otosta, t&auml;hystetty avoleikkauksella. Kirurgi jo sanonut, ett&auml; jotain pahalaatuista ep&auml;ill&auml;&auml;n (sy&ouml;p&auml;&auml;?). Kun saavat tulokset, hoito siirtyy mahd sy&ouml;p&auml;puolelle. Asiak kertoo ep&auml;ilev&auml;ns&auml; imusolmukesy&ouml;p&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanoo el&auml;m&auml;n olevan edell odottelua. Kuvailee oloaan hassuksi. Pohtii miten itse yksin jaksaisi tytt&auml;ren kanssa, jos Jyk&auml;lle k&auml;visi jotain. Kertoo Jyk&auml;n auttaneen paljon kotona, olleen l&auml;sn&auml; lasten asioissa. Seur kerralla omien selv keinojen l&auml;pi k&auml;ymist&auml;?</p>
<p>Sanoo lasten olevan huolissaan is&auml;st&auml;. Pohtii miten lapsille kertoa asiasta. Tytt&auml;ren kanssa tullut hiljattain my&ouml;s riitaa. Kertoo tytt&auml;ren olleen ahdistuneempi; tyt&auml;r vaatii koirilta t&auml;ydellist&auml; k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; lenkeill&auml;, t&auml;m&auml; rankkaa seurata &auml;idillekin. Tyt&auml;r suutusp&auml;iss&auml;&auml;n sanonut &auml;idille eilen, ett&auml; &auml;iti saisi olla sairaalassa. Ks yhd seur kerralla Vanhemmuus pyramidi? Kiintymyssuhdeasiaa jatkossa?</p>
<p>Sukul soittaneet ja kysyneet, ett&auml; miten jaksaa. Ei tied&auml;, ett&auml; miten vastata. Pohdittu rehellisesti sen kertomista ettei tied&auml; mit&auml; mit&auml; sanoa. Kertoo miehen &auml;idin kuolleen sy&ouml;p&auml;&auml;n 51v ja t&auml;m&auml; asia my&ouml;s miehen veljill&auml; kert muk mieless&auml;, tilanne nostaa muistoja t&auml;st&auml;kin.</p>
<p>Sanoo t&ouml;iss&auml; olleen kiirett&auml;. Pohtii edell, ett&auml; onko t&auml;m&auml; h&auml;nen homma, on v&auml;synyt siihen. Kokee samojen haasteiden tulevan jatkuvasti esiin, joille ei voi vain mit&auml;&auml;n. Toisaalta kokee ettei ole voimavaroja uuteen siirtymisess&auml;. S&auml;&auml;nn tulot t&auml;rke&auml;t. 20v olisi kuit viel&auml; j&auml;lj ty&ouml;t&auml; Kaupungilla, se tuntuu kert muk pitk&auml;lt&auml;. Sanoo, ett&auml; omaa ylim p&auml;&auml;omaakaan ei ole, talossa on viel&auml; lainaa, raha ei auta siirtymisiss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohtii vuorotteluvapaan k&auml;ytt&auml;m. Pohtii kiint v&auml;l ty&ouml;t&auml;; sanoo, ett&auml; ihmiset ja koti itselle t&auml;rkeit&auml;. Oma kollega Noora siirtynyt fys ter kiint v&auml;litykseen, onnistunut siin&auml;. Pohtii ottaisiko h&auml;neen yhteytt&auml;. Kokee kynnyksen olevan suuri. Miettii millainen siirtym&auml; voisi olla. Pohdittu my&ouml;s oman ammatin ja kokemuksen hy&ouml;dynt&auml;mist&auml; jatkossa hieman eri tavalla esim. palveluasumisessa, kotiuttamispalveluissa tai jonkin oman yrit puitteissa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-26 17:00:00 - END 2016-10-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.10.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>57. tapaaminen (yhd. 56. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-09 16:15:00 - END 2016-11-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>9.11.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>58. tapaaminen (yhd. 59. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo t&ouml;iss&auml; olleen kiire p&auml;iv&auml;. Huomaa itsell&auml;&auml;n olevan puheripuli ja vauhti p&auml;&auml;ll&auml;. Kertoo, ett&auml; on vaik t&ouml;iss&auml; sanoa "en ole ehtinyt tehd&auml; jotain". L&auml;&auml;k&auml;ri huomauttanut jotakin ty&ouml;st&auml; ja t&auml;st&auml; j&auml;&auml;nyt huono omatunto. Sanoo ettei halua selitell&auml; omaansa. Pohdittu kuit mahd foorumeja t&ouml;iss&auml;, miss&auml; pystyy tuomaan esille omaa n&auml;k&ouml;kantaa. Sanoo esim. osastotunnilla tuoneen esille ty&ouml;ss&auml; olevia infokatkoksia.</p>
<p>Sanoo ty&ouml;sk klo 7-&gt;16. Kertoo kollegan olevan ositt opisk, mik&auml; lis&auml;&auml; omaa painetta. Ihmettelee miten kollega voi ottaa joissakin asioissa niin rennosti. Pohtii lyhennetty&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml; (6h), mutta sanoo, ett&auml; tekisi silloin saman m&auml;&auml;r&auml;n hommia vain lyhyemm&auml;ss&auml; ajassa. Muutenkin ajattelee lyhyen ty&ouml;pv&auml;n olevan taloud mahdoton.</p>
<p>Kertoo miehen j&auml;&auml;neen nyt pitk&auml;lle sairaslomalle. Imusolmukesy&ouml;p&auml; diagnosoitu. Kahden vkon v&auml;lein saa solusalp ja tiputusta ja sitten on pari vkoa aikaa toipua. L&auml;&auml;k&auml;ri kuvaillut asiaa puolen vuoden projektiksi. Mahd parantua ovat hyv&auml;t. Asiak kertoo olevan luottavainen ja realistinen asian suhteen. Sanoo ettei mies voi nyt l&auml;hte&auml; ulkomaille tai uimaan.</p>
<p>Ovat kert lapsille is&auml;n sairaudesta. Jonni ollut hiljaa, itkenyt. Sanni l&auml;htenyt Mummon luo y&ouml;ksi, S tunsi tarvetta p&auml;&auml;st&auml; hetkeksi pois. Mies kertonut my&ouml;s is&auml;llens&auml;. Jonnin syntt&auml;ritkin tulossa. Ovat p&auml;&auml;tt&auml;neet, ett&auml; siell&auml; ei puhuta sy&ouml;v&auml;st&auml;. Kesk my&ouml;s sen suhteen, ett&auml; miten mies jaksaa joulua viett&auml;&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa, miten siihenkin varautua.&nbsp;</p>
<p>Pohtii miten itse jaksaa lasten kanssa miehen ollessa sairaana. Lasten harrastekuljetuksiakin melko paljon. Kesk sukulaisavun pyyt&auml;misest&auml;. Kerro seur kerralla my&ouml;s perhekoutseista ja perhety&ouml;st&auml;, jos haluaa niit&auml; kysy&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-09 17:00:00 - END 2016-11-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.11.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>59. tapaaminen (yhd. 58. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-23 16:15:00 - END 2016-11-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>23.11.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>60. tapaaminen (yhd. 61. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo heti hyv&auml;t uutiset; miehen sy&ouml;p&auml;diagnoosi kumottu, vaikka patologi sen ensin niin diagnosoi. Miehen kasvain kutistunut puoleen. L&auml;&auml;k&auml;rit ovat t&auml;st&auml; ihmeiss&auml;&auml;n, eiv&auml;t tarkaan tied&auml; mit&auml; massa edes on, pyrkiv&auml;t selvitt&auml;m&auml;&auml;n. L&auml;&auml;k ep&auml;ilev&auml;t nyt myyr&auml;kuumetta. Mies menossa tammik uuteen vatsan kuvaan.&nbsp;</p>
<p>Sanoo perheen nyt asennoituneen uusiksi. Mies mennyt sairaslomalta takaisin t&ouml;ihin. Sanoo ettei mies kuit viel&auml; uskalla t&auml;ysin luottaa, ett&auml; kaikki on hyvin. Asiak kuvailee itsell&auml;&auml;n olevan jotenkin tyhj&auml; olo, koska miehen sairaus t&auml;ytti niin ajatukset ja el&auml;m&auml;n, ett&auml; nyt ei oikein tied&auml; mit&auml; edes ajatella. Koko perhe ja suku toki helpottuneita ja kiitollisia uudesta vaiheesta.</p>
<p>Kuvailee syksy&auml; rankkana. Kesk diagnoosista traumaattisena kokemuksena; shokkivaihe ja tunteiden k&auml;sittely takana. Sanoo, ett&auml; tilanteen helpottua ei pikkuasiat en&auml;&auml; niin vaivaa, ei halua narista tyhj&auml;st&auml;. Tuntee miehen kanssa l&auml;hentyneen, tiet&auml;&auml; yhd selvi&auml;v&auml;n. Sanoo ettei halua en&auml;&auml; kuormittaa Jyk&auml;&auml;. On huomannut kuinka t&auml;rk ovat toisilleen ja kuinka t&auml;rk heid&auml;n kaikkien terveys on.</p>
<p>Kertoo tytt&auml;ren kanssa olevan kuit edell ajoittain haastavaa. Kuvailee tyt&auml;rt&auml;&auml;n "pikku &auml;idiksi"; tyt&auml;r vaatii ja &auml;rsytt&auml;&auml; asiakasta. Sanoo, ett&auml; joskus tekisi mieli kuristaa tyt&auml;r, mutta tiet&auml;&auml;, ett&auml; ollessaan tiukka tytt&auml;rest&auml; tulee ressukka, tyt&auml;r ei kest&auml;. Pit&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; mies voi my&ouml;s nyt auttaa Sannin kanssa. Sannilla my&ouml;s edell oma terapia. Sanni tuonut esille my&ouml;s halua kotoa pois muuttoon.&nbsp;</p>
<p>Pohtii my&ouml;s omaa ty&ouml;t&auml;&auml;n. Sanoo kpungin nyt palkkaavan kotihoitoon ja miettii olisiko se oma juttu. Saattaa tiedustella asiasta sinne siirtyneilt&auml; kollegoilta. Pohtii mit&auml; jos uppoutuu siihen ty&ouml;h&ouml;n liikaa, miten sit&auml; voi raamittaa. Kesk siit&auml;, ett&auml; monesti yksinkertaisempi on parempi kuin moni asia puolitiehen suoritettuna.&nbsp;</p>
<p>Ollut vatsataudissa ja kotona maatessa selk&auml; tullut kipe&auml;ksi. Ollut jonkin pv&auml;n pois t&ouml;ist&auml;, t&ouml;iss&auml; riehunut ko epidemia.&nbsp;</p>
<p>Tarkenna asiakk tavoitteet miehen tilanteen nyt korjaannuttua.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-23 17:00:00 - END 2016-11-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.11.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>61. tapaaminen (yhd. 60. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-12-21 16:15:00 - END 2016-12-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>21.12.16 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>62. tapaaminen (yhd. 63. tap. kanssa)</p>
<p>Kerro asiakk, ett&auml; kev&auml;&auml;n ajat on blokattu toukokuun loppuun saakka parillisina keskiviikkoina klo 16.15-17.45. Sano, ett&auml; kes&auml;ajat/lomat k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi huhti-toukokuussa. Muistuta my&ouml;s poikkeavasta ajasta to 26.1. Etsi poikkeusajat my&ouml;s 19.4. ja 17.5. p&auml;iville, jolloin et itse p&auml;&auml;se paikalle.&nbsp;</p>
<p>Asiak ollut pikal&auml;hd&ouml;ll&auml; miehen kanssa risteilyll&auml; kesk vkoa, ottaneet mol pv&auml;n t&ouml;ist&auml; vapaata, t&auml;m&auml;n takia emme n&auml;hneet viime kerralla, asiak peruutti tapaamiseen. My&ouml;nt pal sit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;siv&auml;t miehen kanssa pienelle yht reissulle miehen nyt voidessa jo paremmin.</p>
<p>Kertoo olleen jouluruuhkaa t&ouml;iss&auml; vajaalla henkil&ouml;st&ouml;ll&auml;. Eilen tehnyt 10h ty&ouml;pv&auml;n. Sanoo itsell&auml; olevan kuit pe, ti ja ke vapaata. Ehtii joulun aikaan hieman heng&auml;ht&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo tehneen p&auml;&auml;t&ouml;ksen, ett&auml; sitoutuu kgin kotihoitoon. Sanoo osastoty&ouml;ss&auml; olevan samat haasteet, joihin on kyll&auml;stynyt, haluaa kokeilla muuta, on kertonut asiasta jo omille kollegoilleen. Kotihoitoty&ouml; alkaa huhtikuun 3. pv&auml;. Odottaa t&auml;t&auml; innolla. Toisaalta kertoo my&ouml;s j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; miten p&auml;rj&auml;&auml; (esim atk-ohjelmat). Sanoo yksik&ouml;n olevan uusi, kokee olevan mahd vaikuttaa ja kehitt&auml;&auml; sit&auml; itsekin. Tiimiss&auml; 17 ty&ouml;ntek, toivottiin sitoutuneisuutta valituilta.</p>
<p>Pohtii ajank&auml;ytt&ouml;&auml; uusissa teht&auml;viss&auml;, samoin ty&ouml;ntek yht k&auml;yt&auml;nteit&auml;. Odottaa toisaalta uusia ihmisi&auml; ja ympyr&ouml;it&auml; ja pit&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; saa kulkea omalla autollaan paikasta toiseen. Ty&ouml; tulee olemaan enempi yksin tekemist&auml; omalla alueella. Toivoo hyv&auml;&auml; kotihoidon tiimi&auml; tausta-avukseen. Ylihoitaja pysyy samana. Kahta l&auml;hiesimiest&auml; ei tunne ollenkaan, mutta toisesta on kuullut hyv&auml;&auml; ja haluaisi h&auml;nen alueelle. Pohdintaa my&ouml;nt viestin l&auml;h sen suhteen, ett&auml; haluaisi ty&ouml;sk ko esimiehen kanssa ja ko alueella.&nbsp;</p>
<p>Sanoo olevansa huomenna menossa ty&ouml;terv hoitajalle tark. Kertoo olleen 4v sitten kuntoremontissa vkon ajan Sannin sairastuttua, piti siit&auml;, pos kokemus kaverin kanssa poissa kotoa t&auml;yd yl&ouml;spidossa. Pohtii p&auml;&auml;sisik&ouml; uudestaan sinne maaliskuussa viikoksi, meinaa kysy&auml; t&auml;t&auml;. H&auml;rm&auml;n kunt keskus kiinnostaisi.</p>
<p>Kertoo voineen kohtalaisen hyvin, vaikkakin perh ollut haast miehen terv tutkimusten kanssa. On v&auml;hent&auml;nyt l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n puoleen nyt syksyn aikana. Keskustele t&auml;st&auml; viel&auml;, koska on muutoksia tulossa uuden ty&ouml;n my&ouml;t&auml;, nyt l&auml;&auml;kitys varmaan hyv&auml; pit&auml;&auml; ainakin jonkin aikaa ko tasossa.</p>
<p>Sanoo tytt&auml;rell&auml;&auml;n olevan my&ouml;s nyt parempi jakso. Kertoo tytt&auml;ren pudottaneen painoa 10kg, vaikka asiak ei ole ollenkaan puuttunut tytt&auml;ren toivomuksesta asiaan. Nyt tyt&auml;r k&auml;y lis&auml;ksi autokoulua, johon ei kert muk saa my&ouml;s ottaa tytt&auml;ren toivomuksesta asiak mit&auml;&auml;n kantaa.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; mielen p&auml;&auml;ll&auml; sanoo olevan oman &auml;idin terv tilanne. &Auml;iti on rintasy&ouml;p&auml;l&auml;&auml;kityksell&auml;. Asiak on huomannut, ett&auml; &auml;iti 68v on takakiree, vihainen Papalle, &auml;rsyyntyy lapsista. &Auml;iti ennen ollut kovin tekev&auml; ja nyt h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml; ei ole oikein mit&auml;&auml;n, odottaa vaan, vaikuttaa kert muk masentuneelta. Sanoo &auml;idin huolettavan itse&auml;, koska ajoittain huomaa j&auml;rkyttyv&auml;n &auml;idin sanoista. On ehdottanut &auml;idille mielialal&auml;&auml;kityst&auml;, johon &auml;iti ole ole suostunut. &Auml;idill&auml; ei my&ouml;s ole paljoa rahaa huvitteluun. On ehdottanut &auml;idille vapaaehtoistoimintaa. Pohdintaa my&ouml;s vert tuki ryhm&auml;st&auml; sy&ouml;p&auml;&auml;n liittyen. Harmittelee sit&auml; ettei edes paljoa ehdi &auml;idin kanssa itse puhumaan.&nbsp;</p>
<p>Tarkenna tavoitteita ensi vuoden puolella.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa kiint suhdekys liittyen asiakk &auml;itiinkin?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-12-21 17:00:00 - END 2016-12-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.12.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>63. tapaaminen (yhd. 62. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-11 16:15:00 - END 2017-01-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>11.1.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>64. tapaaminen (yhd. 65. tap. kanssa)</p>
<p>Kev&auml;&auml;n ajat blokattu kalenteriin yhd asiakk kanssa ja k&auml;yty l&auml;pi poikk ajankohdat. Muistuttele viel&auml; aina edell tapaamisella seuraavasta.&nbsp;</p>
<p>Annettu E-merkint&auml; printti pot rekisterist&auml;, kertoo kuit jo hoitaneen t&auml;m&auml;n.</p>
<p>Sanoo miehen, Jyk&auml;n, k&auml;yneen uudestaan sy&ouml;piksess&auml;. Kertoo Jyk&auml;ll&auml; kuit jotain muutoksia olevan. Kertoo etteiv&auml;t voi aloittaa l&auml;&auml;kityst&auml; ennenkuin saavat varmuuden asiasta. Mies voi kuit ulkoisesti normaalisti. Ottavat seur solisluun&auml;ytteen. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; asiaa tyls&auml;n&auml;, koska olisi itse halunut uskoa ettei siell&auml; ole mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo t&ouml;iss&auml; kuohuvan uudistuksien my&ouml;t&auml;, mutta pit&auml;&auml; hyv&auml;n&auml; sit&auml;, ett&auml; on itse l&auml;hd&ouml;ss&auml; pois. Kokee haluavansa muutosta. Sanoo menev&auml;ns&auml; Kgin kotihoitoon omasta halustaan. Aloittaa siell&auml; huhtik 3. pv&auml;. Ei murehdi t&auml;st&auml;. Takana hyv&auml; kokemus aik muutosta. Tuntee t&auml;m&auml;n tulevan muutoksen antavan mielelle my&ouml;nt virikett&auml;, auttaa omassa jaksamisessa. Jos jokin nyk ty&ouml;ss&auml; puuduttaa, tiet&auml;&auml; ettei sit&auml; tee en&auml;&auml; samalla tavalla kauaa.&nbsp;</p>
<p>Kesk siit&auml;, ett&auml; mink&auml; verran tuleva ty&ouml; on perushoitoa ja mink&auml; verran terapiaa ja miten itse voi pit&auml;&auml; n&auml;it&auml; erill&auml;&auml;n ja mit&auml; ammatill riskej&auml; liittyy siihen, jos ei ole hoitaja ja tekee hoit ty&ouml;t&auml;. Kesk my&ouml;s asiakk verkoston mukaan ottamisesta ja toisille ty&ouml;tiimeille delegoimisesta, jos saa vastuita mitk&auml; ei itselle kuulu.</p>
<p>On k&auml;ynyt ty&ouml;terv huollossa ja saanut luvan vkon kuntoremonttiin, paikat tulossa hakuun pian, l&auml;hd&ouml;ss&auml; yst kanssa. Voimavarakesk kunt kiinn ja paikkana H&auml;rm&auml;.</p>
<p>Kesk siit&auml;, ett&auml; kokoustilanteet t&ouml;iss&auml; on asiakk vaikeampia; ei t&auml;ll&ouml;in tykk&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n. Ajattelee, ett&auml; omien vast on tultava nopeasti, pohtii kehtaako sanoa ja mit&auml; muut ajattelevat, onko oma asia hyv&auml; juttu. Ajattelee, ett&auml; on jokin oikea versio/tapa vastata.</p>
<p>Sanoo nyt kuit hieman paremmin uskaltavan tuoda omaa n&auml;kemyst&auml;&auml;n esille. Muutaman min esitelm&auml;&auml;ns&auml; kuit valmistellut kohtuuttoman paljon. Kesk asian heitt&auml;misest&auml; muillekin pohdittavaksi (ei aina tarvitse olla valmiiksi pureskeltua). Pohdittu my&ouml;s oman ep&auml;tietoisuuden esille tuomista ajatuksella ettei kukaan voi kaikkea tiet&auml;&auml;k&auml;&auml;n ja yksin on usein tyhm&auml;.</p>
<p>Kokee kuit, ett&auml; ansiantuntijana tulisi tiet&auml;&auml; ja osata. Omassa ty&ouml;ss&auml; korostuu kert muk my&ouml;s tehokkuus, sanoo oman virkaintoisuuden tulevan p&auml;&auml;lle. J&auml;lkik&auml;teen saattaa kuit murehtia, ett&auml; puhuiko liian tiukkaan s&auml;vyyn, toisten p&auml;&auml;lle tai liian nopeasti. Kokee analysoivan itse&auml;&auml;n jakuvasti.</p>
<p>Kesk itsens&auml; esille tuomisesta sopivissa tilanteissa inhimillisen&auml; ihmisen&auml;, omana itsen&auml;&auml;n. Mit&auml; jos "pit&auml;isi olla..." sijasta olisikin kuten haluaa olla? Pohdintaa my&ouml;s sen suhteen, ett&auml; onko vahvana oleminen aina vain hyv&auml;ksi. Kertoo huumorin monissa tilanteissa rentouttavan.&nbsp;</p>
<p>V&auml;hent&auml;nyt syksyll&auml; omaa l&auml;&auml;kit puoleen, kysy miten sen kanssa nyt menee.</p>
<p>Seur kiint suhde kys?</p>
<p>Tavoitteiden tark kes&auml;&auml; kohti?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-11 17:00:00 - END 2017-01-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.1.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>65. tapaaminen (yhd. 64. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-26 16:15:00 - END 2017-01-26 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>26.1.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>66. tapaaminen (yhd. 67. tap. kanssa)</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n sanoo, ett&auml; on v&auml;synyt, ei jaksaisi puhua. Tuo seur kerralla mukaan jot muuta tapaa tehd&auml; ter, jos sama tilanne. Anna mahd olla ihan vain hiljaa tai rauhoittua. Rentoutus ter alussa?</p>
<p>On siirtym&auml;ss&auml; Hki kpi kotihoitoon t&ouml;ihin huhtik 3. Pohtii miten siell&auml; pystyy rajaamaan ty&ouml;t&auml;. T&auml;m&auml; kev&auml;&auml;n tavoitteeksi?</p>
<p>Syksyll&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; puolitettiin ja kertoo nyt menev&auml;n siit&auml; huolimatta t&ouml;iss&auml; kuten ennenkin.&nbsp;</p>
<p>Haasteinaan t&ouml;iss&auml; kuit mainitsee:</p>
<p>- ajattelee, ett&auml; kaikkien muiden pit&auml;isi tyk&auml;t&auml; h&auml;nest&auml;, koska muuten on huono</p>
<p>- help l&auml;htee holhoamaan nuoria ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml;, vaikka ei tarvitsisi</p>
<p>- ajattelee, ett&auml; saattaa puhua tyhmi&auml;, ep&auml;selv&auml;sti tai liian nopeasti</p>
<p>- usein miettii, ett&auml; pit&auml;&auml; osallistua, on heti tiedett&auml;v&auml;, eik&auml; ehdi ajatella</p>
<p>- toivoo lis&auml;&auml; rauhaa omaan tekemiseens&auml;</p>
<p>Anna havainnointiteht ep&auml;t&auml;ydellisyydest&auml;?</p>
<p>K&auml;y nyt joogassa joka 2. vko, salsassa tiistaisin ja kerran vkossa sauvak&auml;velem&auml;ss&auml; -&gt; li tavoite kev&auml;&auml;lle?</p>
<p>Jatkettu <span style="text-decoration: underline;">kiint suhde kys:</span></p>
<p>- sanoo, ett&auml; lapsena ei paljoa halailtu, tykk&auml;&auml; nyt halailla omia lapsiaan</p>
<p>- kertoo, ett&auml; lapsena eli p&auml;&auml;asiassa norm perusarkea</p>
<p>- jos ei totellut, is&auml; komensi tai &auml;r&auml;hti, ei ollut ns vapaata kasvatusta, tavat t&auml;rkeit&auml;</p>
<p>- <em>is&auml; oli juro, ei kert h&auml;nelle paljoa omia asioita, is&auml;ll&auml; alkon k&auml;ytt&ouml;&auml;</em></p>
<p>- muistaa &auml;itins&auml; rentona ja huoliteltuna</p>
<p>- &auml;iti opetti rumia vitsej&auml;, poltti, oli pitk&auml;t pun kynnet, pelasi paljon</p>
<p>- kertoo &auml;idin kuit huolehtineen hyvin, &auml;iti oli sen suhteen rationaalinen</p>
<p>- <em>sanoo &auml;idin olleen onnellinen, kun muuttivat yht asumaan Asserin kanssa, t&auml;m&auml;n j&auml;lk asiakk ei huolta &auml;idist&auml;, asiak toivoi &auml;idin onnellisuutta</em></p>
<p>- <em>&auml;iti oli suorituskeskeinen, ei pullantuoksuinen, kaipasi &auml;idiss&auml; pehmeytt&auml;</em></p>
<p>- <em>&auml;idille pystyi kertomaan, vaikka &auml;idill&auml; oli ronski huumori</em></p>
<p>- muistelee, ett&auml; olisi kyll&auml; tarvinnut hieman enempi vaatteita, kulki paljon samoissa</p>
<p>- <em>is&auml; oli k&auml;nnip&auml;iss&auml;&auml;n ilke&auml;</em></p>
<p>- <em>muistaa odottaneen &auml;iti&auml; kotiin, &auml;iti oli t&auml;rke&auml;</em></p>
<p>- <em>itsen&auml;istyi kovin nuorena, ei halunut olla vaivaksi, on tyytynyt v&auml;h&auml;&auml;n, ollut n&auml;kym&auml;t&ouml;n, ei ole halunut kuormittaa &auml;iti&auml;, koska &auml;idill&auml;kin ollut rankkaa, suojellut &auml;iti&auml;&auml;n</em></p>
<p>- <em>muistaa jo 7-9lk tehneen t&ouml;it&auml;</em></p>
<p>- omien lastensa kanssa haluaa, ett&auml; on aikaa kuunneella heit&auml;, on avoimuutta, tavarat paikoillaan kotona = joku j&auml;rjestys, rehellist&auml;, p&auml;ihteet&ouml;nt&auml;, otetaan toiset huomioon, keskustellaan ja puhutaan asiat l&auml;pi, ollaan oik mukaisia</p>
<p>Jatka kiint suhde kys.</p>
<p>Arvot my&ouml;s jatkossa?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-26 17:00:00 - END 2017-01-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.1.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>67. tapaaminen (yhd. 66. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-02-08 16:15:00 - END 2017-02-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>8.2.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>68. tapaaminen (yhd. 69. tap. kanssa)</p>
<p>Tarkennettu tavoitteita kev&auml;&auml;lle-&gt;kes&auml;lle 2017.</p>
<p>1. Ty&ouml;ss&auml; jaksaminen</p>
<p>- ty&ouml; pysyy ty&ouml;ajan puitteissa (8-4)</p>
<p>- selkeytt&auml;&auml; itselleen oman toimenkuvan ja keskittyy omaan perusteht&auml;v&auml;&auml;n</p>
<p>- tuo esille esimiehelle ty&ouml;ss&auml; kohtaamiaan haasteita (jos esim. ty&ouml;aika venyy)</p>
<p>- jakaa kollegojen kanssa ja hy&ouml;dynt&auml;&auml; t&auml;st&auml; saamaansa vertaistukea</p>
<p>- huomioi t&auml;htihetket, jolloin on ollut tyytyv&auml;inen omaan ty&ouml;h&ouml;ns&auml;</p>
<p>- aikatauluttaa p&auml;iv&auml;n mittaan omaa ty&ouml;t&auml;ns&auml; ja hy&ouml;dynt&auml;&auml; mahdolliset odotushetket</p>
<p>- suunnittelee pirist&auml;v&auml;&auml; toimintaa/olemista perheen&auml; ja miehen kanssa ty&ouml;n ulkopuolelle</p>
<p>2. Liikunnan yll&auml;pit&auml;minen&nbsp;</p>
<p>- tavoitteena 3 kertaa 30 min hikitreeni per vko</p>
<p>- t&auml;h&auml;n liittyen jooga joka toinen vko, salsa joka ti, aerobista harjoitusta</p>
<p>- aerobiseen liikuntaan mukaan rauhaa ja l&auml;sn&auml;oloa; havainnointiteht&auml;vi&auml;?</p>
<p>Kertoo tavanneen uuden esimiehens&auml; kotihoidossa. Tuonut esille muiden kertomana, ett&auml; pot aikoja on v&auml;lill&auml; vaik varata ja ett&auml; perehdytys ei ole mennyt ihan kohdilleen jo aloittaneille. Nyt pohtii oliko liian t&ouml;yke&auml;, kun toi asiaa esille. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miten tuoda esille omia ep&auml;varmojakin pohdintojaan esimiehelle, jotta saa suoraa palautetta siit&auml; mit&auml; itse yksin pohtii.</p>
<p>Kertoo nukkuvansa n 7h per y&ouml;, mutta her&auml;ilee aamuy&ouml;st&auml;, katselee kelloa, torkahtelee ja usein her&auml;&auml; aamulla v&auml;syneen&auml;. On yritt&auml;nyt menn&auml; nukkumaan tuntia aikaisemmin, mutta t&auml;m&auml; hankalaa, koska teinit kotona my&ouml;s valvoo. Vkonloppuisin kertoo saavansa nukuttua pidemp&auml;&auml;n, joskus ihan klo 10 saakka. Nukkumiseen liittyen kesk siit&auml;, ett&auml; voisi kokeilla laittaa kaksi her&auml;tyst&auml; p&auml;&auml;lle aamulla eik&auml; y&ouml;ll&auml; katsoa kelloa ollenkaan, jotta saisi paremmin lev&auml;tty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>arvot (tehnyt, miehen kanssa l&auml;pi k&auml;ymist&auml;?)</p>
<p>jatka kiint suhde kys</p>
<p>3. tavoite itsens&auml; hyv&auml;ksymiseen liittyen -&gt; ks seur asiakk esille tuomat ajatukset:</p>
<p>- muiden pit&auml;&auml; tyk&auml;t&auml;, muuten olen huono</p>
<p>- saattaa puhua tyhmi&auml;, ep&auml;selv tai nopeasti</p>
<p>- pit&auml;&auml; osallistua ja on tiedett&auml;v&auml;</p>
<p>T&auml;h&auml;n liittyen my&ouml;s</p>
<p>- palautteen pyyt&auml;mist&auml; toisilta (Joharin harjoite)</p>
<p>- oman inhimillisyyden esille tuominen</p>
<p>- kesk t&auml;ydellisyyden tylsyydest&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-02-08 17:00:00 - END 2017-02-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.2.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>69. tapaaminen (yhd. 68. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-08 16:15:00 - END 2017-03-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>8.3.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>70. tapaaminen (yhd. 71. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakkaan yksi tupla-aika jouduttu perumaan oman rannemurtumani takia. Asiak ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen tilanteen suhteen.</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s 27.7. saakka. Asiak pyydetty varaamaan toukok l&auml;&auml;k aika uutta hakua varten. Maalis-huhtikuussa tee palaute t&auml;st&auml; vuodesta. Seuraa haun edistymist&auml;.</p>
<p>Kertoo miehens&auml; saaneen nyt lopullisen diagnoosin, kivessy&ouml;p&auml;, joka levinnyt et&auml;pes&auml;kkeisiin. Miehen hoidot nyt alkaneet. Miehell&auml; on slomaa ainakin toukok saakka. Mies on 5 pv&auml;&auml; sair ja ja sitten 2 vkoa kotoa, n&auml;it&auml; jaksoja 3-4 kertaa. L&auml;&auml;k&auml;rin mukaan asia on hyvin hoidettavissa.&nbsp;</p>
<p>Asiak on helpottunut siit&auml;, ett&auml; miehen diagn on p&auml;&auml;sty nyt selvyyteen ja hoidot ovat alkaneet. Sanoo suhtautuvansa itse nyt ihan j&auml;rkiper&auml;isesti asiaan. Muistelee ensin olleen tunteiden valtaamana, mutta nyt itsekin ihmettelee miten rauh pystyy asian kanssa olemaan. Pohtii onko mt l&auml;&auml;kityksell&auml; vaik, leikkaako se jot tunteita pois.</p>
<p>Sanoo samaan syssyyn alkavan my&ouml;s oma uusi ty&ouml;. Kokee t&auml;m&auml;n nyt kuormittavana. Pohtii millainen on uusi toimenkuva. Uusi ty&ouml; alkaa 3.4. Sanoo tiet&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; ty&ouml; tulee olemaan kiireellist&auml;. On tutustuttava moniin uusiin ihmisiin. Pohdittu mik&auml; voisi auttaa -&gt; vert tuki kollegojen kanssa, p&auml;iv&auml; kerrallaan eteneminen.</p>
<p>Uudessa ty&ouml;ss&auml; kokee, ett&auml; pit&auml;isi osata, tiet&auml;&auml;. Ajattelee oman kotihoidon k&auml;dentaitojen olevan kateissa. Sanoo nukkuvan nyt huonommin, n&auml;kee unia t&ouml;ist&auml;, joissa ei saa jot asiaa hoidettua tai on unohtanut tehd&auml; jotain.</p>
<p>Kertoo tiet&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; suoritteita on tultava paljon, ehk&auml; jopa 5-6 k&auml;ynti&auml; per pv&auml;. Pohtii kumpi on t&auml;rke&auml;mpi, laatu ja vai m&auml;&auml;r&auml;. Toivoo ty&ouml;h&ouml;n l&auml;pp&auml;reit&auml;. Pohtii ty&ouml;n logistiikkaa. Miettii my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; haluaa kertoa uudelle esimiehelleen oman miehen sairaudesta.</p>
<p>Tuotu esille, ett&auml; monesti tiet&auml;m&auml;tt&ouml;myys on ihan hyv&auml;kin asia, se voi jopa vastuuttaa asiakasta. Kerrottu, ett&auml; asiakk on my&ouml;s aikaa uudessa ty&ouml;ss&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; osaamistaan, kaiken ei tarvitse tapahtua yhdell&auml; kertaa. Tuotu esille asiakk vahvuuksia ja sit&auml;, ett&auml; vain kokeilemalla tiet&auml;&auml;, ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; t&auml;ysin ennen sit&auml;.</p>
<p>Mietitty my&ouml;s lomien aikatauluttamista miehen ollessa sairaana kotona. Saa p&auml;&auml;s lomalla 11 pv&auml;&auml; vapaaksi. Ovat varaneet m&ouml;kin Vuokatista, mutta nyt pohtii saako mies sinne l&auml;hte&auml;, annetaanko siihen sair lupa. Lapset odottavat kovasti ko lomaa.&nbsp;</p>
<p>Pohtii onko jotenkin liian tiukka tai tarkka ja onko se siirtynyt lapsiin. Kertoo, ett&auml; syntt j&auml;rjest&auml;ess&auml; heill&auml; leivotaan aina kaikki alusta loppuun kotona ja hyvin. Sanoo tekev&auml;ns&auml; valmistelut pienell&auml; paineella ja lasten olevan usein niiss&auml; mukana. On huomannut lasten v&auml;lill&auml; huolivan leipomisen ep&auml;onnistumisesta. Pohdittu tekemist&auml; enempi luovuuden ja kokeilun kautta, h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml; -fiiliksell&auml; (jos jokin menee vaikka v&auml;lill&auml; pieleenkin).</p>
<p>Toivoo omista &ouml;ist&auml;&auml;n levollisempia. Kerrottu rent harj Oivamieless&auml; ja Headstediss&auml;, joita voi katsoa ja kokeilla. Sanoo pojalla tulevan my&ouml;s puheripuli my&ouml;h illalla ja pohdintaa siit&auml;, ett&auml; miten kesk pojan kanssa hieman aikaisemmin, jotta saa itse tarp unta. Kokee olevansa hieman ahd iltaisin, plaraa help k&auml;nnykk&auml;&auml;. Kesk my&ouml;s jonkin s&auml;&auml;nn&ouml;nmukaisen rauhoittavan iltarutiinin kehitt&auml;misest&auml; ja/tai oman pos mantran tekemisest&auml;.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>tehnyt arvoteht&auml;v&auml;n</p>
<p>jatka kiint suhde kys</p>
<p>kopsaa tavoitteet asiakk</p>
<p>joharin teht&auml;v&auml;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-08 17:00:00 - END 2017-03-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.3.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>71. tapaaminen (yhd. 70. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-22 16:15:00 - END 2017-03-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>22.3.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>72. tapaaminen (yhd. 73. tap. kanssa)</p>
<p>Muistuta asiak varaam l&auml;&auml;k aika toukokuulle, ei ole viel&auml; varanut, jos haluaa hakea 3.v.</p>
<p>Ala my&ouml;s tekem&auml;&auml;n palautetta t&auml;st&auml; vuodesta, valmiiksi toukokuulle.</p>
<p>Yhten&auml; tavoitteena ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; pohdinta ja vaihto kotikuntoutukseen. Jatkon syyn&auml; mm tytt&auml;ren ja miehen sairaus; perhetilanne t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuormittava.</p>
<p>Kertoo miehen shoitojen alkaneen, 1. jakso takana, kest&auml;&auml; 2-3 pv&auml;&auml; palautua, nyt kotona toipumasa. Toivoo, ett&auml; mies olisi siin&auml; kunnossa, ett&auml; p&auml;&auml;sisi perheen kanssa Vuokattiin lomalle.</p>
<p>Uusi ty&ouml; kotihoidossa alkamassa 3.4. Sanoo perehdytyksen jo v&auml;h&auml;n alkaneen ja sen olleen huonoa, t&auml;st&auml; huolta. Kesk edell vert tuen ja kollegojen hy&ouml;dynt&auml;misest&auml;. Ty&ouml;n alussa my&ouml;s 11 lomap&auml;iv&auml;&auml;, p&auml;&auml;see tutustumaan v&auml;h&auml;n kerrallaan, ehtii sulatella.</p>
<p>N&auml;kee edell unta ty&ouml;jutuista. K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;pi yhd unimateriaalia ja kesk nukkumisesta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tytt&auml;ren t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vaan makaavan s&auml;ngyss&auml;, t&auml;st&auml; huono omatunto. Tytt&auml;rell&auml; oma mt hoitotaho. Tyt&auml;r odottaa kuit 3 vkon kielimatkaa USA:an, on l&auml;hd&ouml;ss&auml; sinne yksin, t&auml;m&auml; antaa toivoa. Pohtii my&ouml;s yht matkaa tytt&auml;ren kanssa Australiaan touko-kes&auml;k 2 vkoksi.</p>
<p>Sanoo yritt&auml;neen liikkua.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-22 17:00:00 - END 2017-03-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.3.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>73. tapaaminen (yhd 72. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-04-05 16:15:00 - END 2017-04-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>5.4.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>74. tapaaminen (yhd. 75. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakk nyk p&auml;&auml;t&ouml;s 27.7. saakka. Kertoo, ett&auml; kokee oman vointinsa nyt parempana, on jaksanut t&ouml;iss&auml;, vaikkakin nyt muutos k&auml;ynniss&auml;, joten miettii, ett&auml; haluaako jatkaa en&auml;&auml; 3. vuodelle. Jos p&auml;&auml;tt&auml;&auml; jatkaa, l&auml;&auml;k aika varattava touko-kes&auml;kuulle. Tee oma palaute toukok aikana.</p>
<p>Sanoo miehen toisen sy&ouml;p&auml;hoitojakson olevan nyt takana. Hoidot ovat kert muk rankkoja, mutta mies on kest&auml;nyt. Ovat perheen&auml; l&auml;hd&ouml;ss&auml; isovanh kanssa Vuokattiin p&auml;&auml;s aikana. Mieskin p&auml;&auml;see sinne hieman lyhyemm&auml;ksi ajaksi mukaan. Kertoo tytt&auml;relle olevan vaikeaa n&auml;hd&auml; is&auml; heikkona. Pohtii miten miehen sairaus vaikuttaa tytt&auml;reen, kun tyt&auml;r ei ole en&auml;&auml; oman sairautensa kanssa perheen keskipiste. Sanoo olevansa iloinen siit&auml;, ett&auml; miehen veljet ovat auttaneet miehen kuljetuksissa sairaalaan, tarjoutuneet t&auml;h&auml;n, apu ollut mukava ottaa vastaan.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n haluaa kertoa uudesta ty&ouml;st&auml;&auml;n kotikuntoutuksessa, jossa ollut nyt muutaman pv&auml;n t&ouml;iss&auml;. Kertoo vaihdon olleen raskaan. Ent ty&ouml;ss&auml; lopetus oli stressaava, kun piti hoitaa hommat loppuun. Uudessa ty&ouml;ss&auml; tullut kert muk itku ATK-perehdytyksen aikana, esimies huomannut tilanteen, pyydellyt anteeksi, rohkaissut, saanut hieman apua. Tukeutunut kuit paljon omaan yst ja kollegaan, jolle soitellut ja kysynyt eril asioita ensimm&auml;isin&auml; pvin&auml; t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Sanoo ty&ouml;n alussa nukkuneen yhten&auml; y&ouml;n&auml; vain 2h ja toisena 5h, olo sen j&auml;lkeen kert muk kuin krapulassa. On tyytyv&auml;inen, ett&auml; nyt loma tulossa, jotta saa huilata, mutta samalla kokee nolona sen, ett&auml; uusia potilaita on jonossa ja pohtii miten niist&auml; tulee selvi&auml;m&auml;&auml;n. Sanoo, ett&auml; itselle hallinnan tunne on t&auml;rke&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kokemusta omasta riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;, kun ei ole varma viel&auml; kaikesta. Kesk siit&auml;, ett&auml; asiakas on saanut "nyrkit taikinaan" ja se siit&auml; ajan kanssa sitten l&auml;htee leipoontumaan.</p>
<p>N&auml;ytetty asiakkaalle Arto Pietik&auml;isen Joustava mieli -kirja. Sanoo olevansa kiinnostunut siit&auml;. T&auml;m&auml; vaikka itsehoito-oppaaksi, jos lopettaa 2.v j&auml;lkeen terapian? Kesk jatkossa my&ouml;s mahd tulla omakustaisesti tarvittaessa my&ouml;hemminkin tapaamaan.</p>
<p>Annettu asiakk mukaan h&auml;nen aikaisemmin tekem&auml; arvoteht ja pyydetty pohtimaan ovatko arvot pysyneet samoina. T&auml;m&auml;n l&auml;pi k&auml;ymist&auml; seur kerralla? Oli tarkoitus tehd&auml; t&auml;m&auml; yhd miehen kanssa, mutta sitten mies sairastui ja asia on viel&auml; k&auml;sittelem&auml;tt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi etsi&auml; jokin ep&auml;t&auml;yd, mutta ihana asia?</p>
<p>Kiint suhde kys jatkoa?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-04-05 17:00:00 - END 2017-04-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.4.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>75. tapaaminen (yhd. 74. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-04-29 09:30:00 - END 2017-04-29 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.4.17 klo 9.30-10.15 / Paula Virkki</p>
<p>76. tapaaminen (yhd. 77. tap. kanssa)</p>
<p>Varaa seur kerralla asiakk kes&auml;tapaamiset.</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s 27.7. saakka. Jos jatkaa, tarvitsee l&auml;&auml;k ajan touko/kes&auml;kuulle. Tee KU toukok aikana. Seur kerralla ota palautteet kuluneesta vuodesta.</p>
<p>Vaihdettu asiakk toivomuksesta seur aikaa. Kertoo silmiss&auml;&auml;n olevan jot vikaa. Silmist&auml; otettu viipalekuvat. N&auml;k&ouml;hermon alueella jot vauriota. Joutuu tutkituttamaan t&auml;t&auml;. Ei viel&auml; tied&auml; mik&auml; silmiss&auml; tarkalleen on. Kokee oman heikon n&auml;&ouml;n h&auml;iritsev&auml;n arjessa. Ensi vkon ke tapaa uudell silm&auml;l&auml;&auml;k.</p>
<p>Sanoo miehens&auml; olevan heikko, mies sairaslomalla sy&ouml;v&auml;n takia. Harmittelee sit&auml;, ett&auml; itse on v&auml;lill&auml; v&auml;syneen&auml; &auml;ksy ja purkaa kurjaa oloaan miehelleen. Kokee erit t&ouml;ist&auml; kotiin tulon olevan vaikea, kun on takki tyhj&auml; t&ouml;ist&auml; ja sitten kotona ei ole kaikki ihan j&auml;rjestyksess&auml;. Pohdittu mik&auml; auttaa t&ouml;ist&auml; irtautumisessa ja omassa rauhoittumisessa -&gt; tarvitsee 15 min omaa rauh aikaa kotona, jotta voi suunnit seur ty&ouml;pv&auml;n ja saada tunteen siit&auml;, ett&auml; huominen on "hallinnassa".</p>
<p>Kertoo tilanneen ikkunanpesij&auml;n helpottaakseen kotihommia. Omaa aikaa on ottanut arjessa liikuntaan ja tanssiharrastukseensa. T&auml;n&auml;&auml;n on tapaamisessa sauvojen kanssa, meinaa k&auml;vell&auml; Malmilta kotiin.</p>
<p>Uusi ty&ouml; kotikuntoutuksessa puhututtaa. Kertoo t&auml;st&auml;:</p>
<p>- aloitus ollut rankka; v&auml;lill&auml; vaikeaa, tulee itku, ajattelee ettei selvi&auml;, sitten pakottaa itsens&auml; eteenp&auml;in, priorisoi teht&auml;vi&auml;</p>
<p>- taistelee oman riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden kanssa; tuntee kovaa painetta asiakasm&auml;&auml;r&auml;tavoitteista ja odottavasta asiakasjonostaan -&gt; pohdittu ket&auml; palvelee ja miten (ota t&auml;h&auml;n arvopohdinta seur kerralla my&ouml;s mukaan)</p>
<p>- kokee niin kovaa kiirett&auml;, ett&auml; sanoo sen takia s&auml;helt&auml;v&auml;n ja unohtelevan asioita, kesk eril muistikikoista ja keskittymisest&auml; yhteen asiaan kerrallaan</p>
<p>- v&auml;lill&auml; mennyt jonkin verran ylity&ouml;n puolella, erit kirjauksissa sanoo menev&auml;n aikaa, omat vaatimukset kirj suhteen kovat</p>
<p>- kokee erilaisena sen, ett&auml; tekee nyt paljon yksin ty&ouml;t&auml;&auml;n, samoin ty&ouml;n toimenkuva kotihoidossa poikkeaa sairaalasta, uuden opettelua ollut</p>
<p>- tuntee ettei ty&ouml;ss&auml; ole hallinnan tunnetta ja toiseelta haluaa tehd&auml; hyvin ja olla tarkka, t&auml;st&auml; ristiriitaa</p>
<p>- sanoo, ett&auml; vaikka itsell&auml; hyv&auml;t sos taidot, ei ole ehtinyt oppia tuntem kollegoja, koska on ollut niin sulkeutunut omaan ty&ouml;h&ouml;n, energia on mennyt omaan selv siin&auml;</p>
<p>- v&auml;lill&auml; nukkunut hieman levottomasti, n&auml;hnyt unia t&ouml;ist&auml;, unissa kiire tunnelma, ollut p&auml;iv&auml;ll&auml; v&auml;synyt</p>
<p>- toisaalta sanoo viime vkon loppuvkon menneen jo paremmin ja tykk&auml;&auml; ty&ouml;st&auml; ty&ouml;n&auml;, vaikka sit&auml; onkin paljon</p>
<p>- pohtii my&ouml;s enempi kotihoidolle delegoimista, sanoo olevan huono pyyt&auml;m&auml;&auml;n toisten apua eik&auml; pid&auml; siit&auml;, ett&auml; sitten asiat viev&auml;t enempi aikaa, kun ei tee niit&auml; itse</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>annettu kotiteht mietti&auml; ep&auml;t&auml;yd, mutta ihana asia</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-04-29 10:15:00 - END 2017-04-29 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.4.17 klo 10.15-11 / Paula Virkki</p>
<p>77. tapaaminen (yhd. 76. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-08 16:30:00 - END 2017-05-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.5.17 klo 16.30-17.15 / Paula Virkki</p>
<p>78. tapaaminen (yhd. 79. tap. kanssa)</p>
<p>Varattu asiakk ajat kes&auml;&auml;n ja nyk p&auml;&auml;t&ouml;ksen loppuun 27.7.17 saakka. Kertoo, ett&auml; ei ilmeisesti jatka en&auml;&auml; 3. vuodelle. Ota palautteet seur kerralla t&auml;st&auml; vuodesta ja aloita KU:n tekeminen.</p>
<p>Kertoo edell odottelevan tuloksia omasta silm&auml;tutkimuksesta. Ei viel&auml; tied&auml;, ett&auml; mit&auml; vikaa silmiss&auml; on.</p>
<p>Tehty t&auml;n&auml;&auml;n Joust mieli -kirjan 2. harj <span style="text-decoration: underline;">omiin stressitekij&ouml;ihin</span> liittyen:</p>
<p>TY&Ouml;SS&Auml; (uusi toimenkuva kotikuntoutuksessa)</p>
<p>- painetta tehd&auml; enempi ja paremmin</p>
<p>- harmitusta siit&auml;, ett&auml; ei ehdi luoda suhteita kotihoidon ihmisiin</p>
<p>- jatkuva kiire</p>
<p>YKS EL&Auml;M&Auml;SS&Auml;</p>
<p>- miehen sairastuminen</p>
<p>- tytt&auml;ren tilanne; oma jaksaminen tytt&auml;ren tukemisessa (h&auml;nell&auml; 3.v Kela-ter p&auml;&auml;ll&auml;)</p>
<p>- isommat kotity&ouml;t painaa esim kev&auml;&auml;n pihaty&ouml;t, autotallin siivous jne.</p>
<p>- soimaa itse&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; ei jaksa liikkua mielest&auml;&auml;n tarpeeksi</p>
<p>HENK KOHT ALTISTAVAT</p>
<p>- tunnollisuus; haluaa tehd&auml; hyvin</p>
<p>- riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunne</p>
<p>- kuormittuu help tekem&auml;tt&ouml;mist&auml; t&ouml;ist&auml;</p>
<p>- vaikeus n&auml;ytt&auml;&auml; omaa heikkoutta, ankaruus itse&auml; kohtaan</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s perheen tilanteesta yleisesti. Kertoo, ett&auml; mies saa kohta tuloksia shoidoistaan, odottavat niit&auml;. Mies on kotona kovin heikkona, ei jaksa entiseen malliin. Poika ei pahemmin puhu is&auml;n tilanteesta, tyt&auml;r ei ollenkaan. Is&auml; on v&auml;lill&auml; kert muk kire&auml;, kun voi huonosti. Asiakas kokee perheen yht keskustelut vaikeina, koska jos aloittaa puheen jostakin asiasta, se l&auml;htee toisten puheenvuorojen kautta r&ouml;nsyilem&auml;&auml;n muualle. Pohdintaa siit&auml;, ett&auml; miten keskustella siit&auml; miten keskustellaan. Tuotu esiin my&ouml;s mahd Kela-terapiaan perheterapiana asiakkaan viimeisen&auml; vuotena liittyen miehenkin terv tilaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-08 17:15:00 - END 2017-05-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>8.5.17 klo 17.15-18 / Paula Virkki</p>
<p>79. tapaaminen (yhd. 78. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-24 16:15:00 - END 2017-05-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>24.5.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>80. tapaaminen (yhd 81. tap. kanssa)</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Sanoo, ett&auml; ei ilmeisesti jatka. Annettu mukaan palautelomakkeet t&auml;st&auml; vuodesta, n&auml;iden l&auml;pik&auml;ynti&auml; seur kerralla. Aloita KU:n tekeminen.</p>
<p>Kertoo el&auml;m&auml;n olleen nyt kovin ty&ouml;t&auml;ytteist&auml; uuden toimenkuvan my&ouml;t&auml;. Nyt 1kk takana kotikuntoutuksessa. Sanoo olleen raskasta, tehnyt pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml;, usein 2h ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; per pv&auml;. Odottaa, ett&auml; saa ty&ouml;h&ouml;n rutiineja siten, ett&auml; ty&ouml; hiljalleen helpottuisi. Pit&auml;&auml; toimivana sit&auml;, ett&auml; mies on ollut nyt sairaslomalla/kotona ja asiak on itse saanut keskitty&auml; uuteen toimenkuvaan kiinni p&auml;&auml;semiseen. Kertoo kuit vkonloppuna olleen kovin v&auml;synyt, kokee ettei vkonloppu riit&auml; palautumiseen. Valmistelee seur ty&ouml;p&auml;ivi&auml; my&ouml;s kotona iltaisin.&nbsp;</p>
<p>Sanoo pystyneen "oksentamaan" pomolleen oman tuskansa ty&ouml;h&ouml;n liittyen ja t&auml;st&auml; tulleen parempi fiilis. Kertoo yritt&auml;neen saada pomoa ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n. Pomo kert muk kannustanut pit&auml;m&auml;&auml;n huolta omasta jaksamisesta. Pomo kertonut, ett&auml; on kuullut samaa toisiltakin; kollegoillakin painetta ollut p&auml;&auml;ll&auml;. Asiak sanoo olevansa tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; pystyi tuomaan esille omaa tunnetta ja ty&ouml;n ep&auml;kohtia -&gt; mahdollisuus kehitt&auml;&auml; toimenkuvaa.</p>
<p>Kertoo olevan my&ouml;s oma esitys tulossa ty&ouml;n puitteissa 11 ihmiselle kollegan kanssa. Sanoo t&auml;m&auml;n jo etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;v&auml;n. Sanoo, ett&auml; ei ole kouluttaja -&gt; tuotu esille miten jo monella tapaa kouluttaa toisia omassa asiakasty&ouml;ss&auml;&auml;n. Sanoo olevan hyv&auml; pos energia ko kollegan kanssa. Painottavat esityst&auml; k&auml;yt&auml;nt&ouml;&ouml;n, mik&auml; on asiakkaan vahvuus. T&auml;n&auml;&auml;n pohdittu my&ouml;s yhd miten saada esityst&auml; vuorovaikutukselliseksi kysym&auml;ll&auml; my&ouml;s ryhm&auml;lt&auml; kysymyksi&auml;.</p>
<p>Asiak on tehnyt 20v fys ter ty&ouml;t&auml; ja kesk my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; mihin oma ura johtaa ja mit&auml; jos kotihoito ei pitk&auml;ll&auml; j&auml;nteell&auml; tunnu omalta. Puhetta siit&auml;, ett&auml; ehk&auml; 3kk kest&auml;&auml; ajaa itsens&auml; ensin sis&auml;&auml;n uuteen toimenkuvaan. Puhetta my&ouml;s mahd yritt&auml;jyyteen jossakin vaiheessa. Pohtii, ett&auml; onko siihen uskallusta. Asuntolaina painaa p&auml;&auml;lle. Sanoo saavansa puoli vuotta virkavapaata uuteen kokeiluun halutessaan. Pohdittu, ett&auml; vanhukset ovat kyll&auml; lis&auml;&auml;ntyv&auml; ty&ouml;sarka. Sanoo my&ouml;s kiint v&auml;lityksen edell kiinnostavan.</p>
<p>Saa t&ouml;iss&auml; viel&auml; ohjattavaksi fys ter opiskelijan 2 vkoksi. Kokee t&auml;m&auml;n my&ouml;s rassaavan, koska ei itsek&auml;&auml;n viel&auml; kert muk hallitse omaa ty&ouml;t&auml;. Opisk on vanhempi nainen, ent AA. Pohdittu miten sek&auml; asiakas ett&auml; opisk voisivat my&ouml;nt hy&ouml;ty&auml; toistensa kanssa ty&ouml;skentelemisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; perheen&auml; viel&auml; odottelevat miehen sy&ouml;p&auml;hoitojen tuloksia. Mies on nyt kuit palaamassa takaisin ty&ouml;h&ouml;n, vaikka on fyys viel&auml; kovin heikko.</p>
<p>Jatkossa; arvoteht&auml;v&auml; viel&auml; l&auml;pi k&auml;ym&auml;tt&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-24 17:00:00 - END 2017-05-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.5.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>81. tapaaminen (yhd. 80. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-31 16:15:00 - END 2017-05-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>31.5.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>82. tapaaminen (yhd. 83. tap. kanssa)</p>
<p>Nyk 2.v p&auml;&auml;t&ouml;s 27.7.17 saakka. Ota seur kerralla palautteet KU:ta varten ja aloita sen tekeminen. Asiak edell hieman pohtii, ett&auml; haluaako jatkaa; ajattelee, ett&auml; eik&ouml; jo pit&auml;isi selvit&auml; itse. L&auml;&auml;kityst&auml; puolitettu pienemm&auml;ksi kuluneen vuoden sis&auml;ll&auml;.</p>
<p>Sanoo el&auml;m&auml;n olleen nyt kovin ty&ouml;t&auml;ytteist&auml;. Tehnyt ajoittain 2h per pv&auml; ylity&ouml;t&auml;. Sanoo takin olevan melko tyhj&auml;. Pohtii onko t&auml;m&auml; tilap&auml;inen vaihe, kun yritt&auml;&auml; saada rutineeja kotikuntoutuksen puolelle. Kokee, ett&auml; ik&auml; alkaa tulla tekemisess&auml; vastaan ja ilo katoaa.</p>
<p>Kollegan kanssa ollut kuit hyv&auml; koulutus, jota yhd vetiv&auml;t, saivat hyv&auml;&auml; palautetta. T&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen, j&auml;nnitti tilannetta etuk&auml;teen. K&auml;ynyt yst kanssa terassilla koulutuksen j&auml;lkeen ja viel&auml; kotona kuunnellut toisen yst huolia illalla, nyt kaikesta v&auml;synyt. Kokee help uppoutuvan liikaakin toisiin ihmisiin.</p>
<p>Kokee olevan nyt liikaa t&ouml;iss&auml;, haluaa aikaa perheelle ja omaan jaksamiseen. Kesk siit&auml;, ett&auml; reilusti blokkaa kalenterista vapaa-aikaa itselleen tai t&ouml;iss&auml; my&ouml;h olevia kirjauksia varten. Mies on nyt sairasloman j&auml;lk palaamassa t&ouml;ihin ja perheen arki t&auml;ten muuttuu. Odottavat silti viel&auml; miehen shoitojen tuloksia.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; kokouksessa on pystynyt tuomaan esille pomolleen yliaikaansa. Saanut t&auml;h&auml;n vert tukea kollegaltaan. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; ei ole ainoa, jolla pv&auml;t venyy. Tunsi kuit itse kurjalta sen, ett&auml; ei pysty siihen mit&auml; ajattelee pomon odottavan. Oma salsakin j&auml;&auml;nyt v&auml;liin ty&ouml;kiireiden takia.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-31 17:00:00 - END 2017-05-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.5.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>83. tapaaminen (yhd. 82. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-07 15:30:00 - END 2017-06-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>7.6.17 klo 15.30-16.15 / Paula Virkki</p>
<p>84. tapaaminen (yhd. 85. tap. kanssa)</p>
<p>Nyk 2.v p&auml;&auml;t&ouml;s 27.7. saakka. Uusi haku laitettava menem&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n kuun lopussa, jos haluaa jatkaa suoraan t&auml;st&auml;. Pohtii viel&auml; hieman, ett&auml; haluaako jatkaa 3.vuodelle, tarvitseeko sit&auml;. Sanoo, ett&auml; ty&ouml;terv l&auml;&auml;k&auml;rille kyll&auml; p&auml;&auml;sisi. Kertoo ettei ole ollut oikein edes aikaa ajatella asiaa. Sanoo, ett&auml; voisi pit&auml;&auml; my&ouml;s muutaman kk taukoa ter ja jatkaa syksyst&auml; alkaen 3.vuotta. Kysy t&auml;st&auml; viel&auml; seur kerralla, mit&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt asian suhteen. Tee my&ouml;s KU niin valmiiksi kuin pystyt n&auml;ill&auml; tiedoilla seur kerralle ja hyv&auml;ksyt&auml; se asiakkaalla.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yty <span style="text-decoration: underline;">ter palaute</span> l&auml;pi kuluneesta vuodesta. Kokee yleisesti menneen itse eteenp&auml;in 8-&gt; 8.5.&nbsp;</p>
<p>Kokee seur tavoitteiden toteutuneen:</p>
<p>1. Armollisuus itse&auml; kohtaan</p>
<p>- antaa joidenkin asioiden vain olla, ei stressaa turhasta, esim. jos ei p&auml;&auml;se joskus liikkumaan, ei soimaa siit&auml; itse&auml;&auml;n</p>
<p>- kokee ettei tarvitse olla aina kiltti ja menn&auml; toisten toiveiden mukaisesti; pystyy ajoittain rajaamaan pyynt&ouml;j&auml; omien voimavarojen mukaisesti</p>
<p>- on tuonut t&ouml;iss&auml; pomolle esille haasteita avoimesti ja rohkeasti ja saanut siihen liittyen my&ouml;s kollegojen vert tukea</p>
<p>- tuntee pystyneen ajoittain hellitt&auml;m&auml;&auml;n suorittamisesta tai hallinnan tunteesta; ajattelee saaneen lempeytt&auml; mukaan itse&auml;&auml;n kohtaan</p>
<p>- ahdistus on ollut lievemp&auml;&auml;, vaikkakin on muuten ollut rankkaa</p>
<p>- l&auml;&auml;kityst&auml; puolitettu kuluneen vuoden aikana</p>
<p>2. Uskallus hyp&auml;t&auml; kokeilemaan uutta ammatillisesti; kotikuntoutukseen siirtyminen</p>
<p>- vaikka alku kotikunt on ollut kovin ty&ouml;l&auml;s ja raskas, on ollut luottoa siihen, ett&auml; t&auml;st&auml; ajan kanssa selvit&auml;&auml;n</p>
<p>- aikaisempi onnistunut siirto toiseen sairaalaymp&auml;rist&ouml;&ouml;n on vahvistanut oman p&auml;rj&auml;&auml;misen tunnetta, tiet&auml;&auml; olleen tyk&auml;tty ihminen muissakin paikoissa</p>
<p>- omat voimavarat ovat kannatelleet, vaikkakin olleet ajoittain alhaiset</p>
<p>3. Selviytyminen haastavasta perheen sis&auml;isest&auml; asiasta (miehen sy&ouml;p&auml;)</p>
<p>- alkuj&auml;rkytyksest&auml; huolimatta on pystynyt toimimaan melko positiivinen mieliala p&auml;&auml;ll&auml;</p>
<p>- tuntee itsell&auml;&auml;n olleen voimakas usko miehen tervehtymisen suhteen, sanoo murehtivansa nyt v&auml;hemm&auml;n</p>
<p>- on iloinen siit&auml;, ett&auml; ehti k&auml;yd&auml; miehen kanssa yhdess&auml; matkalla ennen miehen sairastumista, l&ouml;ysiv&auml;t matkalla uutta yhteytt&auml;</p>
<p>Jatkosuositukset:</p>
<p>- kertoo t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olevan kovin v&auml;synyt ja kuormittunut ty&ouml;tilanteeseensa&nbsp;</p>
<p>- omat yst&auml;v&auml;t ja muut menot j&auml;&auml;neet hyvin v&auml;h&auml;isiksi ty&ouml;paineen alla</p>
<p>- kokee edell help kantavansa toisten huolia, yst suhteissa usein kuuntelijana, toivoo enempi vastavuoroisuutta suhteisiinsa</p>
<p>- halu mietti&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml; pitk&auml;ll&auml; j&auml;nteell&auml;, mitk&auml; asiat itselle merkityksellisimpi&auml;</p>
<p>Terapialle antaa yleisarvosanaksi 9. Sanoo joskus kaipaavansa valmiita ratkaisuja, mutta huomaa, ett&auml; puhumalla asiat aukeaa. Kokee ty&ouml;tapani sopivan hyvin, olen antanut tilaa. Kokee tulleen kuulluksi, ymm&auml;rretyksi, kunnioitetuksi. Tuntee, ett&auml; on l&auml;hdetty h&auml;nen aiheesta. Sanoo, ett&auml; vaikka tulee usein v&auml;syneen&auml; ja ajattelee, ett&auml; ei jaksa puhua, on silti puhunut jopa r&ouml;nsyillen. Joskus on miettinyt, ett&auml; miten asiat siirtyv&auml;t k&auml;yt&auml;nt&ouml;&ouml;n. Kesk siit&auml;, ett&auml; joskus se vie my&ouml;s aikaa. Puhetta siit&auml;, ett&auml; 3.vuodella voisimme ty&ouml;st&auml;&auml; Joust mieli -kirjaa ja sen k&auml;yt l&auml;h harjoituksia. Kokee olleen kyll&auml; sitoutunut tapaamisiin, on k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.&nbsp;</p>
<p>Haluaa kertoa my&ouml;s Merja-yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n; lasten kummi, vanha yst, on pit&auml;nyt h&auml;nen kanssa hassuttelusta. Sanoo kuit jonkun vaivaavan, koska M ei kerro aidosti asioita, kokee suhteen jot teenn&auml;iseksi. Merjan ero tuli yll&auml;tyksen&auml;, kun kaiken piti olla heill&auml; ihan hyvin. Pohtii miksi toinen pit&auml;&auml; kulissia, miksi ei voi luottaa h&auml;neen. Vaikeita asioita vaik ottaa puheeksi Merjan kanssa. Kokee heill&auml; olevan eril n&auml;kemykset. Kokee tunteneensa tulleeksi syytetyksi yst taholta. Sanoo menneen maku yst suhteeseen ja pohtii mit&auml; t&auml;m&auml;n asian kanssa tulisi tehd&auml;.&nbsp;</p>
<p>Huomenna kuulevat miehen shoitojen tuloksia.</p>
<p>Jatkossa; arvoty&ouml;sk tehnyt kotiteht&auml;v&auml;n&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-07 16:15:00 - END 2017-06-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>7.6.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>85. tapaaminen (yhd. 84. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-07-05 16:15:00 - END 2017-07-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>5.7.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>86. tapaaminen (yhd. 87. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakas on p&auml;&auml;tt&auml;nyt jatkaa ter 3. vuodelle. Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Tapaamme viel&auml; yhden tuplan nykyisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen puitteissa ennen h&auml;nen pidemp&auml;&auml; kes&auml;lomaa. Kerrottu, ett&auml; uusi haku on laitettava pian menem&auml;&auml;n. On varanut l&auml;&auml;k ajan ty&ouml;terv ensi viikon maanantaiksi. Kysy seur kerralla mit&auml; mahd uutta l&auml;&auml;k tapaamisessa tullut esille. Kerrottu, ett&auml; jos p&auml;&auml;t&ouml;s tulee my&ouml;h, joudun laskuttamaan omakust ja saa takautuvasti rahansa takaisin Kelasta my&ouml;nt p&auml;&auml;t&ouml;ksen tultua. Asiakk annettu hakulomake uutta hakua varten. K&auml;yty yhd l&auml;pi my&ouml;s 2.v KU138, asiakas hyv&auml;ksynyt sen ja se skannattu pot rekisteriin, annettu asiakkaalle kirjallisena mukaan. Sovittu, ett&auml; asiakas toimittaa ter palautteen muiden papereiden kanssa Kelaan. Annettu kuori sit&auml; varten.&nbsp;</p>
<p>Kertoo hankkineen Joust mieli -kirjan. Kesk siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;st&auml;mme sit&auml; 3. vuodella. Kirjassa paljon konkr harj ja asiakas toivoo, ett&auml; opitut asiat siirtyisiv&auml;t enempi k&auml;yt&auml;nt&ouml;&ouml;n. Sovittu, ett&auml; luetaan kirjasta pari kpl eteenp&auml;in ja katsotaan n&auml;it&auml; seur kerroilla.&nbsp;</p>
<p>Kertoo olleen jo parin vkon 1. lomajaksolla, nyt on taas jonkin aikaa t&ouml;iss&auml;. Lomalla k&auml;ynyt auttamassa velje&auml; j&auml;rj urh kisoja (vuosittainen tapahtuma) ja olleet perheen kanssa Tukholmassa. Saanut asioita j&auml;rjestelty&auml; my&ouml;s kotona. Kokee loman menneen hitaammin, kun eiv&auml;t olleet reissussa koko aikaa.&nbsp;</p>
<p>Tyt&auml;r 18v l&auml;htenyt kielikurssille USA:aan. Hoitanut tytt&auml;ren asioita ennen matkalle l&auml;ht&ouml;&auml;. Tyt&auml;r reissussa 3 vkoa. Sielt&auml; tullut pos viestej&auml;. Pohdintaa sen suhteen, ett&auml; mit&auml; my&ouml;nt matka voi tytt&auml;relle antaa. Asiak on tyytyv&auml;inen, ett&auml; tyt&auml;r l&auml;hti, koska tyt&auml;r lep&auml;&auml; paljon kotona eik&auml; tee paljoa mit&auml;&auml;n, 3-v mennyt tytt&auml;rell&auml; mas kanssa.</p>
<p>Kertoo kokevansa, ett&auml; saa olla hyvin akt tytt&auml;ren hoidoissa. Siirto nuorisopolilta aik polille ollut kert muk haastava, ei tapahtunut ilman omaa apua. Nyt ovat kuit saaneen B-lausunnon tytt&auml;relle ja l&auml;&auml;kityst&auml; seurataan aik polilla. Tytt&auml;relle annettu my&ouml;s diag asiakk kert muk mas ja ahd lis&auml;ksi vaativa pers. Pohdintaa sen suhteen, ett&auml; mit&auml; ajatuksia/tunteita pers h&auml;iri&ouml; diag asiakk her&auml;tt&auml;&auml;. Tytt&auml;rell&auml; jatkuu my&ouml;s oma Kela-ter. Sanoo tytt&auml;rest&auml; olevan ahd k&auml;yd&auml; ter kaksi kertaa vkossa, k&auml;visi miel vain kerran. Ajattelee tytt&auml;ren haastavien tunteiden est&auml;v&auml;n monien juttujen tekemist&auml; ja aloitusta. Pyrkiv&auml;t saamaan tyt&auml;rt&auml; my&ouml;s NUPPU-kurssille.</p>
<p>Kertoo saaneen tuloksia my&ouml;s miehen shoidoista. Tulokset olleet hyvi&auml; ja mies on aloittanut ty&ouml;t. Sytostaateista j&auml;&auml;nyt vain hieman vajavuutta keuhkon toimintaan. Mies joutuu viel&auml; elok avoleikkaukseen, vatsasta otetaan turha massa pois, ett&auml; se ei muutu pahanlaatuiseksi. Kertoo miehen saaneen hieman lihaa luiden ymp&auml;rille ja tukka on alkanut kasvaa, jaksaa paremmin. Kokee miehen tilanteen menev&auml;n eteenp&auml;in, t&auml;st&auml; hyvin tyytyv&auml;inen. Sanoo miehell&auml; olevan kuit hieman pelkoa sairauden uusiutumisesta. Kokee kotona olevan nyt helpompaa puhua is&auml;n tilanteesta.&nbsp;</p>
<p>Sanoo pojan olevan l&auml;hd&ouml;ss&auml; is&auml;n kanssa matkalle tutkimaan historiaa. Po saanut erinomaisen todistuksen yl&auml;asteelta, valittu luokan parhaaksi. Menossa nyt lukioon. Sanoo pojan nauttivan hiljaisuudesta ja viihtyv&auml;n itsekseen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo olleen ennen 1. lomajaksoaan t&ouml;iss&auml; ihan puhki. Kokenut ettei t&ouml;iden j&auml;lk ole jaksanut muuta. Pit&auml;&auml; omaa suhdettaan esimieheen kuit l&auml;mpim&auml;n&auml;, vaikka on sanonut asiat h&auml;nelle kuten on. Ajattelee, ett&auml; itse&auml; on kohdeltu lempe&auml;sti, kun muille on annettu noottia. On jutellut my&ouml;s mieskollegan kanssa, jonka asennetta j&auml;i pohtimaan. Kollega sanonut, ett&auml; on paljon t&ouml;it&auml;, mutta ei kiire. Sanoo, ett&auml; itsen on vaik p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti kontrollista.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-07-05 17:00:00 - END 2017-07-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.7.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>87. tap. (yhd. 86. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-07-18 15:00:00 - END 2017-07-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.17 klo 15-15.45 / Paula Virkki</p>
<p>88. tapaaminen (yhd. 89. tap. kanssa)</p>
<p>Nyk 2.v p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 27.7. Asiakas kertoo toimittaneen oman hakulomakkeen ja ter palautteen Kelaan. On k&auml;ynyt ty&ouml;terv l&auml;&auml;k tap ja l&auml;&auml;k puoltaa 3. vuotta. Kelasta tuli 11.7.17 postitettu viesti, jossa my&ouml;s pyydettiin minulta 2.v lausuntoa. Asiakas on miettinyt 3.v aloitusta pitk&auml;&auml;n ja haku siksi nyt hieman my&ouml;h&auml;ss&auml;. Seur tapaaminen kuit asiakkaan kes&auml;lomien takia vasta elok 23. P&auml;&auml;t&ouml;s mit&auml; ilmeisemmin ehtii tulla siihen menness&auml;. Seuraa p&auml;&auml;t&ouml;ksen tuloa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tehneen taas kovasti t&ouml;it&auml;, ty&ouml;p&auml;iv&auml;t venyv&auml;t 7am-&gt;5pm. Kertoo pit&auml;v&auml;ns&auml; ty&ouml;st&auml;, mutta sit&auml; on vain niin paljon. Pian kuit 3 vkon loma alkamassa. Pohtii miten ehtii t&ouml;iss&auml; saada kaiken valmiiksi ennen lomaa. Ovat lomalla l&auml;hd&ouml;ss&auml; perheen kanssa vaunulla liikenteeseen.</p>
<p>Sanoo t&ouml;iss&auml; alkaneen jo rutiineja muodostua, monet uudet asiat onnistuvat. Pomolle tuonut esille, ett&auml; kiirett&auml; on eik&auml; ehdi ty&ouml;ajan puitteissa saada valmiiksi. Pomo kysynyt voiko delegoida kotihoidolle tai kollegoille. Pomo sanoi, ett&auml; meinaa laittaa p&auml;&auml;pomolle viesti&auml; yliajasta. Asiakas tyytyv&auml;inen sen suhteen, ett&auml; uskalsi sanoa asiasta, vaikka ei ty&ouml;aikakalenteriin merkitse kuit yliaikaansa.&nbsp;</p>
<p>Mies on kert muk menossa elokuussa leikkaukseen ja mies t&auml;ll&ouml;in kk-6 vkoa slomalla kotona, ei voi t&auml;ll&ouml;in esim ajaa autoa. Asiak sanoo t&auml;m&auml;n hieman vaikuttavan perheen arkeen.</p>
<p>On nyt ollut miehen kanssa parina vkonlopun vietossa Hgiss&auml; ja ovat menossa my&ouml;s parina Tikk festareille. Mies k&auml;ynyt my&ouml;s po kanssa Pariisissa. Asiak ajattelee po kanssa monien asioiden menev&auml;n helposti.</p>
<p>Sanoo tytt&auml;ren tulevan pian matkaltaan Jenkeist&auml;. Kertoo kotona olleen rauh ilman tyt&auml;rt&auml;. Tytt&auml;ren matka mennyt ihan pos. Sanoo ettei tyt&auml;r ole valittanut. Pohtii miten tyt&auml;r sopeutuu taas arkeen Suomessa.</p>
<p>On hankkinut itselleen Joust mieli -kirjan ja k&auml;yty siit&auml; l&auml;pi 1.1. harj liittyen stressitilanteisiin. Kertoo, ett&auml; helposti pohtii ennakkoon, ett&auml; miten selvi&auml;&auml; ja mit&auml; tapahtuu jos ei onnistu tai tied&auml; jotain. Help saattaa my&ouml;s ajatella, ett&auml; toiset pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; tyhm&auml;n&auml;. Sanoo, ett&auml; vieraiden kanssa on usein helpompaa, mutta tuttujen kanssa mietitytt&auml;&auml; enemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Jatka kirjasta kpl 1-&gt;kpl 2.&nbsp;</p>
<p>Sanoo joka toinen ke klo 16.15-17.45 olevan edell hyv&auml; vakioaika syyskaudella. Blokattu t&auml;m&auml; aika jouluun saakka. Ilmoita, ett&auml; et itse p&auml;&auml;se 20.9. ja 15.11. Katso syyskauden ajat viel&auml; yhd l&auml;pi ja etsi poikkeusaikoja viikoille, jotka ei itsellesi sovi.&nbsp;</p>
<p>10.8.17; uusi Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s tullut 3.vuodelle, skannattu liitteisiin.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-07-18 15:45:00 - END 2017-07-18 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.17 klo 15.45-16.30 / Paula Virkki</p>
<p>89. tapaaminen (yhd. 88. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-23 16:15:00 - END 2017-08-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>23.8.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>90. tapaaminen (yhd. 91. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakk on tullut 3.v Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s. T&auml;m&auml; skannattu rekisteriin ja p&auml;&auml;tt&ouml;p&auml;iv&auml; merkitty perustietoihin. Laskutus jatkuu Kelan kautta.</p>
<p>Sanoo ty&ouml;ns&auml; jatkuneen 2. kes&auml;lomajakson j&auml;lkeen. Kuvailee aloitusta kauheana, ei meinannut jaksaa, ajatteli ettei siit&auml; tule mit&auml;&auml;n. Pohti onko se sit&auml; mit&auml; haluaa. L&auml;hetteit&auml; tulee edell paljon, ei ole aikaa lukea edes omia sposteja. Pomo ollut lomalla. Kertoo v&auml;lill&auml; itkeneen tilannetta. Kollegat ottaneet 4 asiakasta h&auml;nelt&auml;. Sanoo, ett&auml; toisilla ei ole jonoja; asiakasm&auml;&auml;r&auml;t kert muk ep&auml;suhdassa eri ty&ouml;ntek v&auml;lill&auml;. Eri ty&ouml;alueet kert muk kuormittuvat eri asiakasm&auml;&auml;rin. Paine odottavista asiakkaista rassaa. Sanoo, ett&auml; kohta pit&auml;&auml; vain jaella jumppaohjeita, kun ei ehdi muuta. Ei pid&auml; siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;n laatu k&auml;rsii kiireest&auml;. Meinaa kesk t&auml;st&auml; uudelleen oman pomonsa kanssa, kysyy ratkaisua tilanteeseensa. Sanoo, ett&auml; vaikka saa hieman purettua sumaa, hulluna ty&ouml;n tekeminen ei tunnu kivalta. Kokee my&ouml;s kaipaavansa yhteis&ouml;llisyytt&auml;, kun nyt tekee hyvin itsen&auml;isesti. Pohdittu ideaalia ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;, miten sit&auml; raamittaa, jotta jaksaa, millainen se konkr on, miten tehd&auml; sen mihin yksi ihminen pystyy ja miten pit&auml;&auml; siit&auml; my&ouml;s kiinni.</p>
<p>Kertoo miehen k&auml;yneen leikkauksessa sy&ouml;p&auml;&auml;n liittyen, nyt mies sairaalassa, asiak py&ouml;ritt&auml;&auml; arkea nuorten kanssa yksin kotona. Miehell&auml; kuit asiat edenneet terveydellisesti suunnitellun mukaisesti.</p>
<p>Vanhemmalla lapsella alkanut lukio. Po herkk&auml; ja uusi tilanne, t&auml;m&auml; ollut my&ouml;s raskasta. Asiak pyrkinyt olemaan po tukena.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; luetaan Joust mieli -kirjasta kpl 2 seur kerralle ja katsotaan sen harj yhd.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-23 17:00:00 - END 2017-08-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.8.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>91. tapaaminen (yhd. 90. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-06 16:15:00 - END 2017-09-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>6.9.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>92. tapaaminen (yhd. 93. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen hektinen pv&auml; t&ouml;iss&auml;. Sanoo, ett&auml; on nyt hajanainen olo. Pohtii onko muistanut kaikki ja onko tullut oikein ymm&auml;rretyksi. Kertoo kovan kiireen vaikuttavan omaan hallinnan tunteeseen. Sanoo olevan kiire pv&auml; huomennakin.</p>
<p>Kokee p&auml;ivien menev&auml;n t&ouml;iss&auml; selviytymiseen ja se tuntuu tyls&auml;lt&auml;. Aika ei kert muk riit&auml; esim. ty&ouml;n kehitt&auml;miseen tai kotihoidon koulutukseen, vaikka pit&auml;isi. Sanoo help tulevan huono omatunto, kun ei kaikkeen vaan repee. Tunnistaa, ett&auml; help miettii asioita my&ouml;s liian isosti, voisi olla armollisempi itsens&auml; kanssa. Tytt&auml;rell&auml; vaativa pers, pohtii onko itsell&auml; samaa.</p>
<p>Sanoo treffanneen kiireess&auml; esimiehens&auml;, olleen kierroksilla ja oksentaneen ulos asiansa. Nyt suree sit&auml;, ett&auml; puhui varmaan tyhmi&auml;. Oli kuit esimiehelle ihmetellyt omaa ruuhkatilannettaan potilasjonon suhteen ja kysynyt suoraan, ett&auml; mit&auml; sen suhteen tehd&auml;&auml;n. Esimies my&ouml;s kert muk puhunut suoraan ja sanonut, ett&auml; miksi et usko, ett&auml; v&auml;hemm&auml;nkin voit tehd&auml;. Kesk ratkennut siihen, ett&auml; asiakkaalta siirretty kollegalle yksi palvelualue, mik&auml; tulee jatkossa jonkin verran lyhent&auml;m&auml;&auml;n asiakk pot jonoa. T&auml;n&auml;&auml;n asiakk viel&auml; huolta lis&auml;ksi kollegan kuormittuneisuudesta; mit&auml; kollega t&auml;st&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; ajattelee. Pohdittu, ett&auml; kollega on esimiehen vastuulla.&nbsp;</p>
<p>Annettu asiakk my&ouml;nt pal siit&auml;, ett&auml; on rehellisesti ottanut asiat puheeksi esimiehen kanssa. Asiak sanoo, ett&auml; ehk&auml; on tullut i&auml;n tuomaa varmuutta kertoa. Tuotu esille, ett&auml; my&ouml;s esimiehelle t&auml;rke&auml;&auml; tiet&auml;&auml; tilanne.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu asiakk vahvuuksia ty&ouml;ss&auml;, joista kertoo:</p>
<p>- kohtaa ihmiset ilman ennakkoasenteita</p>
<p>- menee n&ouml;yr&auml;n&auml;</p>
<p>- on aito, ajattelee muistisair aistivan aitouden</p>
<p>- osaa kesk asiakk kanssa tarvittaessa rennolla kielell&auml;</p>
<p>- on tunne&auml;ly&auml; ja vrv taitoja</p>
<p>- on fyys ok</p>
<p>T&ouml;ist&auml; kotiin siirtym&auml;n sanoo olevan perh vaikea; asiak saattaa purkaa kotiin tullessaan omaa stressi&auml;&auml;n. Kesk siit&auml; mik&auml; auttaa t&auml;ss&auml; -&gt; syyt&ouml;sten sijasta oman toivomuslistan laatiminen perheelle (esim miss&auml; kotit&ouml;iss&auml; voivat auttaa), perheen kanssa kesk siit&auml; ett&auml; tarvitsee 10-15 min omaa aikaa kotiin tultuaan.&nbsp;</p>
<p>Kertoo oman miehen olleen 10h leikkauksessa, josta aiheutunut komplikaatioita, mies ollut sair 2 vkon ajan. Nyt mies ollut viikon kotona, ker&auml;&auml; voimia, tilanne menossa parempaan suuntaan.</p>
<p>Miehen kanssa v&auml;lill&auml; sos tapaamisia, joissa kertoo kokevansa olevan vaik vieraiden kanssa kesk, koska ei seuraa politiikkaa eik&auml; ole yleissivistynyt. Help sanoo ajattelevansa, ett&auml; on uuno ja pit&auml;isi olla fiksu. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>Poika aloittanut lukion, pitki&auml; p&auml;ivi&auml;.</p>
<p>Jatkossa Joust mieli -kirja kpl 2 harj s 48 ja 56.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-06 17:00:00 - END 2017-09-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.9.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>93. tapaaminen (yhd. 92. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-18 16:15:00 - END 2017-09-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.9.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>94. tapaaminen (yhd. 95. tap kanssa)</p>
<p>Edell tuntee ty&ouml;n viev&auml;n liikaa aikaa. Sanoo, ett&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;, uuvuttaa, t&ouml;it&auml; r&auml;stiss&auml;, kiirett&auml; ja stressi&auml;. Ty&ouml; ei ole viel&auml; helpottanut, mutta ensi vkolla siirret&auml;&auml;n yksi palvelualue kollegalle. On kuit selvinnyt ty&ouml;ss&auml;, vaikka tuntuukin raskaalta. Asiakk kanssa olemisesta tykk&auml;&auml;. Kertoo ettei mies tykk&auml;&auml;, kun joutuu usein kotona tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohtii v&auml;lill&auml; mik&auml; muu voisi sopia itselleen paremmin. Ajattelee nyk toimen olevan turvallinen, mutta leip&auml; siin&auml; melko kapea. Pohtii edell kiint v&auml;l ty&ouml;t&auml;, ehk&auml; sen kokeilua virkavapaalla. Sanoo, ett&auml; yritt&auml;minen ei itse&auml;&auml;n kiinnosta, taloudellisia riskej&auml; ei haluaisi ottaa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo pojan haluavan aloittaa oman pirtel&ouml;kahvilan, po haluaa hankkia siihen hygieniapassin. Pohdintaa perheen asuntovaunun hy&ouml;dynt&auml;misest&auml; ko tarkoitukseen. Pohdintaa my&ouml;s mahd lasten ty&ouml;llist&auml;misest&auml; oman hankkeen puitteissa.</p>
<p>Sanoo miehen olevan nyt kotona toipumassa leikkauksesta, sairaslomalla. Kertoo miehen olevan viel&auml; hieman heikko, mutta toipuminen etenee suunnitellun mukaisesti.</p>
<p>Joust mieli -kirjaa ei ole ehtinyt lukea. Nyt olemme j&auml;&auml;neet siin&auml; kpl 2 harj s 48 ja 56 kohdille, n&auml;m&auml; seuraavaksi?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-18 17:00:00 - END 2017-09-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.9.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>95. tapaaminen (yhd. 94. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-14 12:30:00 - END 2017-10-14 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.10.17 klo 12.30-13.15 / Paula Virkki</p>
<p>96. tapaaminen (yhd. 97. tap. kanssa)</p>
<p>Annettu asiakk edell tapaamiseen liittyen (pojan innostus omaan pirtel&ouml;kahvilaan) kirjallista tietoa 4H-kerhon yritystoiminnasta ja yrityskurssista nuorille. Asiak kiitt&auml;&auml; ja kertoo viev&auml;ns&auml; tiedon pojalleen.</p>
<p>Kertoo perheen kesken pohtineen my&ouml;s pojan vaihto-oppilasvuotta tai puolikasta USA:aan. Is&auml;ll&auml; hyv&auml; oma kokemus vaihdosta, po halukas. Kertoo pojan olevan kuit hidas tutustumaan, pojan mielenkiinnon kohteet kovin erilaisia muista (legot ja historia), siirtym&auml;t esim lukion aloittaminen ollut vaikeata. Pohdittu hieman mahd hy&ouml;tyj&auml; ja riskej&auml; vaihto-oppilas asian suhteen ko nuoren kohdalla.</p>
<p>Sanoo itsens&auml; olevan nyt 48v. Ajattelee, ett&auml; nyt on teht&auml;v&auml; muutos ty&ouml;kuvioiden suhteen, jos meinaa alaa vaihtaa. Kokee palon puuttuvan fys ter ty&ouml;h&auml;n, mit&auml; tehnyt kauan aikaa. Tekee edell ylit&ouml;it&auml;. Sanoo olevan kaksijakoinen olo. Itkee tapaamisessa, kokee ettei aika riit&auml; ja keskittyminen kiireess&auml; ty&ouml;ss&auml; katoaa.</p>
<p>Kertoo haluavansa henkisesti kevyemp&auml;&auml; ty&ouml;t&auml;. Pohtii uskaltaako vaihtaa vai ei. Ajattelee oman p&auml;hk&auml;ilyn viev&auml;n energiaa. Kokee my&ouml;s, ett&auml; asian konkr suunnittelemiseen ei j&auml;&auml; tarpeeksi aikaa. Miettii mahd virkavapaan 4kk aikana jonkin uuden ammatin kokeilun aloittamista/suunnittelemista. Sanoo, ett&auml; ilman virkavapaata ei ole ylim voimia aloitella/suunnitella mit&auml;&auml;n uutta.</p>
<p>K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;pi joitakin mahd ideoita uuden uran suhteen:</p>
<p>- toimintaterapia -&gt; asiakk mukaan liian l&auml;hell&auml; nyk ty&ouml;t&auml;</p>
<p>- kiint v&auml;l ty&ouml; -&gt; edell kiinnostaa kovastikin, voisi kysy&auml; asiasta ent kollegalta</p>
<p>- oma yritys/kahvila/siivousfirma -&gt; yritt&auml;minen pelottaa, kokee ettei tied&auml; siit&auml; tarpeeksi</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>- kokeilu uuden ammatin/4kk mahd virkavapaan puitteissa?</p>
<p>- jatka Joust mieli -kirjasta kpl 3 eteenp&auml;in</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-14 13:15:00 - END 2017-10-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>14.10.17 klo 13.15-14 / Paula Virkki</p>
<p>97. tapaaminen (yhd. 96. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-18 16:15:00 - END 2017-10-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.10.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>98. tapaaminen (yhd. 99. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo olevansa edell v&auml;synyt, kiirett&auml; t&ouml;iss&auml;, kalenteri tukossa, ei raaski sanoa ei, laittaa omaa aikaa peliin, t&auml;m&auml; vie intoa hommasta. Saanut kuit yhden alueen siirretty&auml; kollegalle ja ei ole kert muk en&auml;&auml; j&auml;rjet&ouml;nt&auml; jonoa asiakk, mutta ns h&auml;t&auml;puheluita tulee, joista vaik kielt&auml;yty&auml;, kun ihmiset tarvitsevat apua. Kesk siit&auml;, ett&auml; help ohittaa itsens&auml; ja el&auml;&auml; toisia varten. Pohdittu mit&auml; itse&auml; varten el&auml;minen olisi:</p>
<p>- pystyisi enempi hoitamaan omaa fyys kuntoa esim lenkkeilem&auml;ll&auml;</p>
<p>- koti olisi siisti</p>
<p>- voisi tehd&auml; jotain mukavaa k&auml;sill&auml;&auml;n</p>
<p>- pystyisi v&auml;lill&auml; ihan vain olemaan</p>
<p>- pystyisi sy&ouml;m&auml;&auml;n terveellisesti</p>
<p>Kesk ty&ouml;n raamituksesta, jotta itse jaksaa. Sanoo, ett&auml; ei ole nyt kotona tehnyt kuit t&ouml;it&auml;. Pohdittu mit&auml; seuraa, jos menee jatkuvilla ylikierroksilla. Kertoo, ett&auml; haluaisi vkon vapaata ja vain nukkua.&nbsp;</p>
<p>Pohtii edell kiint v&auml;l ty&ouml;t&auml; ja asiasta kysymist&auml; omalta ent kollegalta. Pohtii mit&auml; kirjoittaa h&auml;nelle, miten h&auml;nt&auml; l&auml;hesty&auml;, sanoo t&auml;ss&auml; olevan kynnys. Jos vaihtaa ammattia, haluaa, ett&auml; palkka pysyy suht samana. Sanoo mahd uuden ty&ouml;n my&ouml;s pelottavan esim juridiset asiat liittyen myyntiin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo unen y&ouml;ll&auml; j&auml;&auml;v&auml;n yleens&auml; 7 tuntiin, vaikka ajattelee 8 tunnin olevan sopivampi. Sanoo v&auml;lill&auml; unen j&auml;&auml;v&auml;n jopa 6 tunnin paikkeille. Kesk riitt&auml;v&auml;n levon t&auml;rkeydest&auml;. Poika kert muk innostuu juttelemaan viel&auml; my&ouml;h illalla.&nbsp;</p>
<p>Sanoo olevansa menossa yst kanssa vkon kuntoremonttiin ja pohtii miten siell&auml; p&auml;rj&auml;&auml;, kun yst on kovin puhelias ja itse haluaisi olla vaan. Toivoisi, ett&auml; my&ouml;s itse pystyisi yst&auml;villeen tuomaan esille omia ajatuksiaan, nyt kertoo olevansa enempi kuuntelijan roolissa. Pohdittu miten tuoda omaa ajatustaan esille.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lis&auml;ksi joka vkonloppu olevan jotain menoa. Jonnin 20v syntt&auml;rit tulossa ja perheell&auml; tapana juhlia niit&auml; kunnolla. Mies my&ouml;s j&auml;rk&auml;nnyt yht vkonlopulle jonkin yll&auml;tyksen.</p>
<p>Sanoo miehen tilanteen olevan nyt ihan ok, mies aloittanut ty&ouml;n. N&auml;ill&auml; n&auml;kymin ei tarvitse jatkohoitoja.</p>
<p>Tytt&auml;rell&auml; oma ter meneill&auml;&auml;n 2 kertaa per vko psyk polin kautta. Tyt&auml;r ollut nyt 4v tekem&auml;tt&auml; ty&ouml;t&auml; tai opiskelematta. T&auml;st&auml; my&ouml;s asiakk tuskaa ja huolta.&nbsp;</p>
<p>Joust mieli -kirjaa lukenut vasta 3kpl. T&auml;m&auml;n jatkoa?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-18 17:00:00 - END 2017-10-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.10.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>99. tapaaminen (yhd. 98. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-01 16:15:00 - END 2017-11-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>1.11.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>100. tapaaminen (yhd. 101. tap kanssa)</p>
<p>Aloitettu Joust mieli -kirjan lyhyell&auml; heng harjoituksella 9.1.&nbsp;</p>
<p>Asiak tulee kertomansa mukaan hyvin v&auml;syneen&auml; tapaamiseen. Kerrottu, ett&auml; saakin tulla ihan mill&auml; mielell&auml; milloinkin on. Sanoo j&auml;tt&auml;neen omaa salsaansakin v&auml;lill&auml; v&auml;liin, kun on ollut ihan puhki. Tehnyt kert muk ylit&ouml;it&auml; t&ouml;iss&auml;, ajoittain aamu 7 -&gt; ilta 7. Kalenteri edell t&auml;ynn&auml;, kaaos, miettii muistaako, ehtiik&ouml;, selvi&auml;&auml;k&ouml;. Ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; itse t&auml;ytt&auml;&auml; kalenterin, sanoo ajavansa itsens&auml; suohon. Ajatukset koko ajan kert muk t&ouml;iss&auml;. Ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; n&auml;in ei voi jatkaa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo ettei ole pokkaa sanoa tarvitseville, ett&auml; ei ole aikaa kuin vasta 3 vkon p&auml;&auml;st&auml;. Pohdittu miten sanoa "ei" ja kesk siit&auml;, ett&auml; mit&auml; esimiesten mukaan saa ja ei saa sanoa n&auml;iss&auml; tilanteissa. Sanoo usein pohtivan, ett&auml; haluaa pois fys ter maailmasta. Pohdittu siirtyyk&ouml; kiire ja kaaos itsen mukava seur ty&ouml;paikkaan vai j&auml;&auml;k&ouml; se nyk paikkaan.&nbsp;</p>
<p>Miettii edell kiint v&auml;l ty&ouml;t&auml;. Kertoo my&ouml;s mukavasta kokemuksestaan Kukkuran kassalla myyj&auml;n&auml; nuorena. Poissuljettu fys ter apuv&auml;linemyynti ja hieronta asiakk mielest&auml; liian tylsin&auml; hommina. Miettii my&ouml;s Kontulan palvelutalon 2v &auml;itiysloman sijaisuutta kaupungilla, pitk&auml;t lomat siell&auml; s&auml;ilyisiv&auml;t, jos siirtyisi sinne. Pohtii olisiko Kontulassa eril/hieman kevyemp&auml;&auml;. Yksityisell&auml; puolella ajattelee olevan yht&auml; raskasta kuin kaupungillakin.</p>
<p>Joust mieli -kirjaa ei ole ehtinyt lukea. Sanoo ettei ty&ouml;n j&auml;lk pysty en&auml;&auml; muuta ajattelemaan. Ajattelee, ett&auml; kirja olisi itselle hyv&auml;ksi, mutta ei ole ollut resursseja sen lukemiseen. Jatkossa mahd harj 4.1. ja ks s 76.&nbsp;</p>
<address>&nbsp;</address>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-01 17:00:00 - END 2017-11-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.11.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>101. tapaaminen (yhd. 100. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-13 16:15:00 - END 2017-11-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>13.11.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>102. tapaaminen (yhd. 103. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo t&auml;m&auml;n ty&ouml;pv&auml;n olleen erikoisen, koska Yle radion ru kielinen kanava haastatellut h&auml;nt&auml; t&ouml;iss&auml; Soteen liittyen mm hoitoketjusta ja halunut kaupungin fys ter kannanottoa siihen. Pohdintaa siit&auml;, ett&auml; oliko liian kiltti, kun suostui haastatteluun. Pohdintaa sen suhteen, ett&auml; miten haast meni. Pohdintaa haastatteluihin liittyvist&auml; riskeist&auml; ja mahd hy&ouml;dyist&auml;. Pohdintaa millainen vaikutus t&auml;ll&auml; on t&auml;h&auml;n viikkoon/p&auml;iv&auml;&auml;n arjessa. Pohdintaa yleens&auml; julkisuudesta ja mit&auml; t&auml;st&auml; kokemuksesta on oppinut.</p>
<p>Ensi vkolla on ty&ouml;nantajan kust kuntoremontilla, mukana 2 tuttua, yksi heist&auml; samassa huoneessa. On tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; saa menn&auml; ensi vkon eri tavoin, vaikka siell&auml;kin pv&auml;t t&auml;ynn&auml; ohjelmaa. Pohdintaa miten rajata tutun kanssa olemista, jos haluaa olla vain yksin ja rauhassa. Miettii mit&auml; omaan uupumukseensa liittyen voi siell&auml; kertoa, jos ei saa puhua ylit&ouml;ist&auml;, joita on nyt taas kertynyt.&nbsp;</p>
<p>Sovittu, ett&auml; jos ehtii/jaksaa voi lukea Joust mieli -kirjasta kpl 4 eteenp&auml;in. T&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; jatkossa?</p>
<p>Pohtii edell my&ouml;s itselleen hieman lepposampaa ty&ouml;t&auml;. Nyk ty&ouml;ss&auml; edell pv&auml;t venyy, kiirett&auml;, el&auml;m&auml;&auml;n ei meinaa mahtua muuta. Sopinut tapaamisen vkolle 51 Kontulan palv taloon, jossa etsit&auml;&auml;n vajaaksi 2v &auml;it loman sijaista fys ter. Sanoo, ett&auml; ty&ouml;matka t&auml;nne olisi hyv&auml;. Pohdittu asiakk merkityksellisi&auml; kysymyksi&auml; t&auml;ss&auml; paikassa, mit&auml; hyv&auml; siell&auml; k&auml;ydess&auml; my&ouml;s itse kysy&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-13 17:00:00 - END 2017-11-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.11.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>103. tapaaminen (yhd. 102. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-29 16:15:00 - END 2017-11-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.11.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>104. tapaaminen (yhd. 105. tap. kanssa)</p>
<p>K&auml;yty asiakk kanssa l&auml;pi joulunajan tapaamiset ja sovittu vakkariajaksi kev&auml;&auml;lle parilliset viikot tupla-aikoina ke 16.15-17.45. Blokattu n&auml;m&auml; toukok loppuun saakka. Ilmoita asiakk poikkeuksesta; 21.2. -&gt; t&auml;h&auml;n korvaava aika? Kerro, ett&auml; huhtik katsotaan kes&auml;n lomat ja aikavaraukset kes&auml;lle. Sano, ett&auml; muutenkin tarkistellaan edellisell&auml; tapaamisella aina seuraavaa.</p>
<p>Kertoo olleen vkon Hgin kgin Voimat haltuun -kuntoremontissa. Mukana 14 naista ja paljon naurua. Koki viikon olleen monella tavalla hyv&auml;. Tavannut siell&auml; my&ouml;s psy kerran. Sanoo, ett&auml; ei halunut kertoa omasta ylity&ouml;tilanteestaan. Kertoo, ett&auml; kauheasti siell&auml; ei saanut uutta. Ajattelee, ett&auml; itsest&auml; on kuit pidett&auml;v&auml; huolta. Pohtii miten pystyy sen tekem&auml;&auml;n.</p>
<p>Ollut t&ouml;iss&auml; 7 muun ty&ouml;ntek kanssa ylihoit ja pomojen tapaamisessa, jossa ty&ouml;ntek toivat esille vaikeutta pysy&auml; ty&ouml;ajoissa ja omaa kuormittuneisuuttaan siihen liittyen. Kertoo ylemm&auml;n tahon ymm&auml;rt&auml;neen tilanteen ja pit&auml;neen sit&auml; ty&ouml;suojelullisena asiana, mutta asiak silti koki, ett&auml; konkretiaa/ratkaisua ei l&ouml;ytynyt kohti toisenlaista tilannetta. Sanoo Hgin Kgilla muidenkin hakevan lis&auml;resursseja, niit&auml; vaik heille saada, vaikka asiakasm&auml;&auml;r&auml; onkin huima.</p>
<p>Sanoo kamppailevansa edell t&ouml;iss&auml; samojen ong kanssa. Tehty ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; rent/tiet/hyv&auml;ks harj n 10 min Joust mieli -kirjan oppien mukaisesti liittyen asiakk ajatukseen, tunteeseen ja kehon kokemukseen. Annettu harjoite asiakk kirjallisena mukaan.</p>
<p>Kertoo harj aikana v&auml;lill&auml; ajatusten karkaavan. Sanoo olevan kova vilin&auml; p&auml;&auml;ss&auml;. Kesk eri olotiloista (ylivireys, sietoikkuna, alivireys). Sanoo help menev&auml;n ylivireyden puolelle; menee liian kovaa, vaikea pys&auml;hty&auml;. On viime aikoina pyrkinyt sy&ouml;m&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; istuen ja l&auml;htem&auml;&auml;n t&ouml;ist&auml; pe klo 15.</p>
<p>Sanoo Yle haast menneen radiossa hyvin, saanut pos palautetta siit&auml;, mutta ei ole halunut sit&auml; itse kuulla, ett&auml; se ei j&auml;&auml; vaivaamaan itse&auml;.</p>
<p>On menossa vko 51 Kontulan palv talon haast 2v &auml;it loman sijaisuudesta. Kuullut, ett&auml; talo on hankala, joten ei ole varma asiasta, mutta toisaalta tiet&auml;isi sen olevan v&auml;liaikainen ratk joka tapauksessa.</p>
<p>Miehen kertoo toipuneen hyvin sy&ouml;v&auml;st&auml;. Mies l&auml;hd&ouml;ss&auml; tytt&auml;ren kanssa Koreaan matkalle. T&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Pyydetty lukemaan Joust mieli -kirjan 3. osan kohdilta s 110 saakka (10 sivua). Jatka t&auml;st&auml; eteenp&auml;in? Asiakk ollut vaik lukea kirjaa yksin kotona, mutta k&auml;y l&auml;pi joitakin harj siit&auml; yhd tulevilla tapaamisilla?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-29 17:00:00 - END 2017-11-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.11.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>105. tapaaminen (yhd. 104. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-12-13 16:15:00 - END 2017-12-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>13.12.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>106. tapaaminen (yhd. 107. tap. kanssa)</p>
<p>Tarkennettu asiakk kanssa kev&auml;&auml;n aikoja poikkeavien viikkojen osalta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ammatinvaihdon edell puhututtavan. Sanoo erit haluavansa pois kaikesta hoiva/terapiaty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;st&auml;, ei halua kannatella en&auml;&auml; toisia ty&ouml;kseen. K&auml;yty l&auml;pi eril ammattivaihtoehtoja brain stormimaisesti. Miettii vuorotteluvapaan hy&ouml;dynt&auml;mist&auml; mahd uuden ammatin kokeilussa/opiskelussa. Meinaa selvitt&auml;&auml; t&ouml;iss&auml; mik&auml; mahd vuorotteluvapaaseen itsell&auml; on. Kokee oman ajan menev&auml;n hukkaan nyt tyytym&auml;tt&ouml;m&auml;ss&auml; tilassa. Ty&ouml;ik&auml;&auml; viel&auml; j&auml;ljell&auml; n 20v. Pohtii esim seur ammatteja:</p>
<p>- myyntity&ouml;, kenk&auml;myynti ollut aikaisemmin kivaa</p>
<p>- oma kahvila -&gt; opisk t&auml;h&auml;n liittyen?</p>
<p>- siivousfirma, pit&auml;&auml; siivoamisesta</p>
<p>- kiint v&auml;l ty&ouml;, menossa kesk asiasta lis&auml;&auml; kollega Noran kanssa joulun j&auml;lkeen</p>
<p>- ajaminen, pit&auml;&auml; autolla liikkumisesta</p>
<p>Sanoo, ett&auml; toisaalta h&auml;vett&auml;isi olla ammatissa, joka ei ole niin "hyv&auml;". Pohtii menisik&ouml; muissa ammateissa itse ihmisen&auml; taaksep&auml;in. Keskusteltu t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>On menossa my&ouml;s Kontulan palv talon haastatteluun 2v &auml;it loman sijaisuuteen liittyen.</p>
<p>Sanoo lukeneen Joust mieli -kirjasta kpl 14 saakka. T&auml;m&auml;n jatkoa?</p>
<p>2.1.18 Asiakas perui tekstiviestill&auml; huomisen ajan, on flunssassa. N&auml;ill&auml; n&auml;kymin tapaamme kuitenkin ensi viikolla.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-12-13 17:00:00 - END 2017-12-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.12.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>107. tapaaminen (yhd. 106. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-10 16:15:00 - END 2018-01-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>10.1.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>108. tapaaminen (yhd. 109. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen lomalla flunssassa. Sanoo, ett&auml; ei ole kotona paljoa jaksanut tehd&auml; mit&auml;&auml;n, mies on auttanut. Viel&auml; korvat on v&auml;h&auml;n lukossa. Harmittelee ettei lomalla p&auml;&auml;ssyt ulos ja liikkumaan. Toisetkin perheess&auml; olleet puolikuntoisia. Ei kuit spoissaoloja tullut t&ouml;ist&auml;.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; se stressaa, kun ei tied&auml;, ett&auml; mit&auml; haluaa ammatikseen tehd&auml;. Kokee, ett&auml; oma olo ei ole stabiili oman ty&ouml;n suhteen. Ty&ouml;h&ouml;n liittyen kertoo:</p>
<p>- k&auml;ynyt Kontulan palv talon haast 2v &auml;itiysloman sijaisuuteen, ajatteli sen vastaavan aika lailla omia aikaisempia kokemuksia, ei t&auml;t&auml; paikkaa sen takia halunut</p>
<p>- pohtinut vuorotteluvapaan ajankohtaa miehen kanssa, t&auml;ll&ouml;in haluaisi mahd kokeilla jot uutta ty&ouml;n puolesta</p>
<p>- sanoo jonkin verran lis&auml;resursseja tulevan nykyiseen ty&ouml;h&ouml;ns&auml;</p>
<p>- edelleen pohtii jot ihan muuta alaa, kokee toisten kannattelemisen raskaana, haluaa henkisesti kevyemp&auml;&auml; ty&ouml;t&auml;, haluaa olla tekemisiss&auml; terveiden kanssa</p>
<p>- optikon ty&ouml; kiinnostaisi, jonkin pienen kaupan myyj&auml; (esim koru/kello, sisustuskaupat, vaatekaupat) kiinnostaisi</p>
<p>-&gt; sovittu, ett&auml; tekee luonnoksen avoimesta CV:st&auml; myyj&auml;n ty&ouml;h&ouml;n johonkin pieneen kauppaan ja listaa hieman itse&auml;&auml;n kiinnostavia kauppoja sopivan kulkumatkan p&auml;&auml;st&auml; kotoa seur kerralle. T&auml;m&auml;n yhd katsomista? Tuo mukaan materiaalia CV:n teosta.</p>
<p>Jatka Joust mieli -kirjaa kpl 13 eteenp&auml;in. Ota mukaan asiakk arvot; perhearvot, v&auml;litt&auml;minen, rehellisyys, suvaitsevaisuus, terveys, inhimillisyys, yht ty&ouml;, tasa-arvo, oik mukaisuus.&nbsp;</p>
<p>Sanoo oman kuntoremonttinsa j&auml;lkeen olevan 4 ryhm&auml;tapaamista, yksi n&auml;ist&auml; nyt takana.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-10 17:00:00 - END 2018-01-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.1.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>109. tapaaminen (yhd. 108. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-24 16:15:00 - END 2018-01-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>24.1.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>110. tapaaminen (yhd. 111. tap. kanssa)</p>
<p>Sanoo 3 vkoa menneen hieman flunssaisena, nyt parantunut.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu t&auml;n&auml;&auml;n arvojen n&auml;kymist&auml; arjessa kuluneen viikon aikana Joust mieli -kirjan harj 13.2 avulla. Monilla el&auml;m&auml;n osa-alueilla omat arvot p&auml;&auml;sev&auml;t toteutumaan. Vaikeutta saada niit&auml; toteutumaan:</p>
<p>- Omien harrastusten kohdalla; ei v&auml;lill&auml; vain jaksa l&auml;hte&auml; en&auml;&auml; t&ouml;iden j&auml;lkeen harrastamaan.</p>
<p>- Terveys ja hyvinvointi; haluaisi pysty&auml; liikkumaan enempi ja v&auml;hent&auml;&auml; herkkuja.</p>
<p>Jatka harjoituksesta 13.3. Ota mukaan arvot; perhe, v&auml;litt&auml;minen, rehellisyys, suvaitsevaisuus, terveys, inhimillisyys, yht ty&ouml;, tasa-arvo, oik mukaisuus.&nbsp;</p>
<p>Sanoo, ett&auml; haluaisi ehk&auml; seur kerralla my&ouml;s kesk pojan tulevasta vaihto-oppilasvuodesta. Po l&auml;hd&ouml;ss&auml; puoleksi vuodeksi ulkomaille. Sanoo t&auml;ss&auml; olevan paljon hommaa itselleenkin ja jotkut asiat mietitytt&auml;v&auml;t.&nbsp;</p>
<p>Kertoo olleen rankan vuoden nyt takana. Miehen vointi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml;. Mies k&auml;y viel&auml; 3kk v&auml;lein sy&ouml;p&auml;seulonnoissa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo t&ouml;ihin tulevan lis&auml;resursseja, yritet&auml;&auml;n palkata 8 fyssaria lis&auml;&auml;, t&auml;m&auml; tulee ajan kanssa v&auml;h&auml;n helpottamaan tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Ei ole tehnyt avointa CV:t&auml; myyj&auml;n ty&ouml;h&ouml;n. Kysy haluaako ty&ouml;n hakuun liittyv&auml;&auml; materiaalia? Pohtii viel&auml;, ett&auml; haluaako myyj&auml;n ty&ouml;t&auml;, koska ty&ouml;vuorot myyjill&auml; venyv&auml;t usein iltaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-24 17:00:00 - END 2018-01-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.1.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>111. tapaaminen (yhd. 110. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-07 16:15:00 - END 2018-02-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>7.2.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>112. tapaaminen (yhd. 113. tap. kanssa)</p>
<p>Asiak tulee 10 min my&ouml;h, talvikelit. Pidetty kuit kokonaisajan toteutumisesta kiinni.</p>
<p>Haluaa t&auml;n&auml;&auml;n keskustella poikansa tulevasta puolen vuoden vaihto-oppilasvuodesta Yhdysvaltoihin ja sen her&auml;tt&auml;mist&auml; ajatuksistaan:</p>
<p>- kesk hakupros haastavista kysymyksist&auml;, joissa nuori saa vastata esim kysymykseen millainen h&auml;n on, vaikka po asiakk mukaan viel&auml; hakee itse&auml;&auml;n</p>
<p>- kesk poikaan liittyvist&auml; asiakk huolista; po ei ole ollut y&ouml;t&auml; pois kotoa, po hyvin tunteellinen ja herkk&auml;, tarkka rutiineista, hidas tutustumaan, ei halua erottua muista, v&auml;lill&auml; ehdoton asioissa, historia ja politiikka kiinnostaa, ateisti, yritteli&auml;s</p>
<p>- kesk mahd haasteista mit&auml; matkalla po saattaa itsen&auml;&auml;n kohdata, samoin kesk matkan mahd mukanaan tuomista my&ouml;nt asioista esim kielitaidon lis&auml;&auml;ntyminen, itsen&auml;istyminen, eril n&auml;k&ouml;kulmat jne.</p>
<p>- asiakk mukaan pojalla itsell&auml; voim halu l&auml;hte&auml;, kesk siit&auml; ettei kaikkea voikaan ennustaa, ment&auml;v&auml; tilanteen mukaan, pohdintaa miten olla yhteydess&auml;, tukea ja joustaa tilanteissa Suomestakin k&auml;sin</p>
<p>- kesk my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; miten kesk tulevasta matkasta po kanssa; miten auttaa nuorta ennakoimaan eril tilanteita</p>
<p>- kesk kulttuurillisista eroavuuksista Suomen ja USA:n v&auml;lill&auml; ja miten Am kulttuuriin mahd puolen vuoden ajanjaksolla p&auml;&auml;see sis&auml;lle, kesk sopeutumisesta molemmin puolin (l&auml;htiess&auml; ja palatessa)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-07 17:00:00 - END 2018-02-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.2.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>113. tapaaminen (yhd. 112. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-28 17:00:00 - END 2018-02-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.2.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>114. tapaaminen</p>
<p>Lomastaan kertoo:</p>
<p>- viett&auml;nyt aikaa kahdestaan tytt&auml;ren kanssa, t&auml;m&auml; ollut p&auml;&auml;osin mukavaa, mutta hieman raskasta, koska saa menn&auml; tytt&auml;ren mielialojen mukaan, kertoo esim. tytt&auml;ren her&auml;nneen "sitruunan nielleen&auml;" hotelliviikonloppuna</p>
<p>- mies k&auml;ynyt pojan kanssa Tallinnassa, sanoo pojan kanssa olon olevan yleens&auml; helpompaa</p>
<p>- k&auml;ynyt my&ouml;s miehen kanssa hotellissa kahdestaan y&ouml;t&auml; viett&auml;m&auml;ss&auml;, lasten p&auml;rj&auml;nneen hyvin kotona kahdestaan</p>
<p>T&ouml;ist&auml;&auml;n kertoo:</p>
<p>- ohjannut opisk p&auml;iv&auml;n, ollut mukavaa, mutta on puhunut paljon, puhki olo</p>
<p>-<em> on mennyt mukavemmin; ty&ouml;t v&auml;hentyneet puolella ja sit&auml; my&ouml;den paine pienentynyt</em></p>
<p><em>- ajattelee uuden ty&ouml;yksik&ouml;n alkubuumin olevan ohi ja nyt men&auml;&auml;n suvaintovaiheessa</em></p>
<p><em>- pohtii voiko tulevaisuus nyk ty&ouml;ss&auml; olla inhimillisempi</em></p>
<p>- on kysynyt kuit vuorotteluvapaata pomolta kes&auml;kuusta marraskuuhun, t&auml;m&auml; j&auml;&auml;nyt esimiehen pohdintaan</p>
<p>- t&ouml;ihin palkataan nyt lis&auml;&auml; uusia fyssareita, tulee lis&auml;&auml; resursseja</p>
<p>Haluaisi keskitty&auml; enempi itsens&auml;kin hoitamiseen. Ajattelee, ett&auml; vuorotteluvapaan puitteissa saisi olla kes&auml;n kotona ja syksyll&auml; rauh mietti&auml;, ett&auml; mit&auml; oikein tahtoo.</p>
<p>Asuntovaunutilanteestaan kertoo:</p>
<p>- perheell&auml; ollut aina asuntovaunu, reissanneet sill&auml; 10v, nyt vaunuun tullut vikaa, p&auml;&auml;tt&auml;neet ottaa rahan vakuutuksesta vaunun korjauksen sijasta, nyt ei ole vaunua k&auml;yt&ouml;ss&auml;, lapset t&auml;st&auml; hieman haikeina, paljon muistoja vaunulla lomien vietosta, pohtii mit&auml; t&auml;m&auml;n suhteen tekev&auml;t ja miten lomiaan jatkossa haluavat viett&auml;&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-07 16:15:00 - END 2018-03-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>7.3.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>115. tapaaminen (yhd. 116. tap. kanssa)</p>
<p>Sanoo t&ouml;iss&auml; olevan taas ty&ouml;piikki, vaikka yleisesti ottaen paine siell&auml; on v&auml;hentynyt. Tulossa my&ouml;s lis&auml;&auml; henkil&ouml;kuntaa, n&auml;it&auml; saa kert muk itse perehdytt&auml;&auml;, mutta pitk&auml;ll&auml; j&auml;nteell&auml; se auttaa omaakin asiaa.</p>
<p>Kysynyt vuorotteluvapaata kes&auml;k -&gt; marrask, odottaa t&auml;st&auml; vastausta, ei ole varma saako sit&auml; ja milloin. Asia j&auml;&auml;nyt esimiesten pohdintaan.</p>
<p>Kantaa mukanaan valtavan painavaa reppua, jossa kaikki tarvittava mukana asiakkaitaan varten. Huolta my&ouml;s repun sis&auml;ll&ouml;st&auml;, jossa on asiakastietoja.&nbsp;</p>
<p>Tuonut aikaisemmin esille, ett&auml; viime vuosi ollut rankka miehen sairastumisen ja oman ty&ouml;n vaihdoksen my&ouml;t&auml;. Oman itsens&auml; hoitaminen liikunnan ja ravinnon kautta j&auml;&auml;nyt v&auml;h&auml;iselle, n&auml;iss&auml; haluaa petrata.</p>
<p>Ruokailuun liittyen keskusteltu:</p>
<p>- asiakk on paljon tietoa asiasta, monella tavalla sy&ouml; jo perusterveellisesti, arjessa ruokailut usein onnistuvat</p>
<p>- herkkua tulee otettua l&auml;hinn&auml; vkonloppuisin, joskus 3 pv&auml;n&auml;kin per&auml;kk&auml;in, ajattelee yhden herkkup&auml;iv&auml;n olevan sopiva</p>
<p>- tykk&auml;&auml; leipoa, pohdintaa terveellisest&auml; leipomisesta kakkujen ja pullien sijasta</p>
<p>- kesk perheen kanssa yhd ravinnon laatuun keskittymisest&auml;, terveellisten valintojen tekemisest&auml;</p>
<p>Liikuntaan liittyen keskusteltu:</p>
<p>- k&auml;y salsassa kerran viikossa 2h, sunnuntaina tekee koirien kanssa pidemm&auml;n (45 min) lenkin, muuten liikunta ollut v&auml;h&auml;ist&auml;</p>
<p>- on ennen nauttinut uimisesta, voisi k&auml;yd&auml; esim pe t&ouml;iden j&auml;lkeen uimassa puoli tuntia ja rent saunassa</p>
<p>- k&auml;vely tuntuu tyls&auml;lt&auml; yksin, mutta voisi yritt&auml;&auml; saada miest&auml; mukaan esim la:na</p>
<p>- ajattelee, ett&auml; liik olisi hyv&auml;ksi, koska on tullut painoa ja keho tuntuu usein j&auml;yk&auml;lt&auml;, vaikka on nuorempana ollut hyvinkin liikunnallinen</p>
<p>Kesk liik ja ravintotottumusten muutoksiin liittyvist&auml; esteist&auml;:</p>
<p>- millaisia ajatuksia saattaa kohdata -&gt; uimassa on ruuhkaa, ei voi uida, voi silti tehd&auml; esim. vesijuoksua paikalla</p>
<p>- millaisia tunteita saattaa kohdata -&gt; on v&auml;synyt, voi olla v&auml;synyt ja silti l&auml;hte&auml; rauhalliselle lenkille</p>
<p>- millaisia mielihaluja saattaa kohdata -&gt; haluaa herkkua, herkun korvaaminen terveellisemm&auml;ll&auml; vaihtoehdolla</p>
<p>Seur tap 2 vkon kuluttua, seuraa mahd muutoksia liik ja ravinnon suhteen. Pohdi lis&auml;&auml; keinoja esteiden kampittamiseen?</p>
<p>Annettu t&auml;n&auml;&auml;n mukaan asiakk aikaisemmalta kerralta unohtamat ty&ouml;nhakupaperit liittyen CV:n tekoon, vinkkej&auml; t&ouml;iden etsimiseen ja teht&auml;v&auml; unelmien ty&ouml;n visualisoimisessa.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-07 17:00:00 - END 2018-03-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.3.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>116. tap. (yhd. 115. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-21 16:15:00 - END 2018-03-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>21.3.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>117. tapaaminen (yhd 118. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on ollut surullinen jakso, v&auml;lill&auml; itkett&auml;nyt. Haluaisi menn&auml; paikkaan, miss&auml; ei ole huolta vaan rakkautta. T&auml;h&auml;n liittyen kertoo:</p>
<p>- oma kummit&auml;ti Tuula (&auml;idin sisko) on kuollut sy&ouml;p&auml;&auml;n, olleet perheen&auml; hautajaisissa, omille lapsille seremonia uusi tilanne, itse pohtinut miksi ei auttanut Tuulaa ja h&auml;nen miest&auml;&auml;n enempi, koki huonoa omaatuntoa, ajatusta siit&auml; ett&auml; on j&auml;&auml;nyt lapsen rooliin suhteessa kummit&auml;tiin, toisaalta tuo esille t&auml;din et&auml;isyytt&auml;kin, suhde ei niin l&auml;heinen vaikka oli kiva n&auml;hd&auml;, t&auml;dill&auml; oli hyvin eril el&auml;m&auml; -&gt; kesk siit&auml;, ett&auml; haluaa muistaa sanoa l&auml;heisilleen kuinka t&auml;rkeit&auml; he ovat</p>
<p>- omalla &auml;idill&auml;&auml;n ollut vatsavaivoja, haima-arvoja tutkittu Peijaksessa, t&auml;st&auml; huolta</p>
<p>- &auml;idin veljell&auml; todettu sy&ouml;p&auml;, &auml;idin veli ei niin l&auml;heinen</p>
<p>- suvussa on ollut niin paljon sy&ouml;p&auml;&auml;, ett&auml; kokee hieman pelkoa my&ouml;s itsen suhteen</p>
<p>Jonni saanut vaihto-oppilasreissunsa perheen nyt tietoonsa. Jonni on l&auml;hd&ouml;ss&auml; USA:an elok 21 puoleksi vuodeksi. Kokee nuoren irtioton itsest&auml;&auml;n pahalta, vaikka tiet&auml;&auml; sen olevan luonnollista ja monella tavalla my&ouml;nteist&auml;. Kesk sen suhteen, ett&auml; ulkomaan perhe tuntuu monella tavalla lapselleen sopivalta.&nbsp;</p>
<p>Sannilla ollut perinteiset vuosittaiset syntt&auml;rit (20v) koko suvun ydinporukalla. Sanoo ettei oman perheen kanssa ole oma hermo viime aikoina mennyt, mutta nyt su:na ennen juhlaa hermo kert muk kuit meni, itse "meuhkasi" ja uhriutui. Kertoo tiet&auml;v&auml;ns&auml; t&auml;m&auml;n vaikuttavan kaikkiin. Sannilla ollut syntt&auml;reill&auml; my&ouml;s vaik tilanne, kun pikkupojat (serkut) olivat kyselleet h&auml;nen tekemisist&auml;&auml;n ja Sanni on nyt vaan kotona (yl ahd h&auml;iri&ouml; ja mas). Muutenkin ajattelee itse vieraiden olevan vaikea kysell&auml; kuulumisia, kun kukaan ei oikein tied&auml;, ett&auml; miten sit&auml; kohteliaasti tehd&auml;&auml;n. Sannilla ollut kert muk kokemusta hieman ulkop j&auml;&auml;misest&auml;, kun porukat vain puhuneet omiaan. T&auml;st&auml; asiakk my&ouml;s kurja olo.</p>
<p>Pohtii Sannin tilannetta. Sanoo ettei Sanni oikein usko itseens&auml; eik&auml; uskalla aloittaa mit&auml;&auml;n. Sanni haluaisi yst&auml;vi&auml;. Tyt&auml;r saa kunt rahaa ja asiak on ehdottanut esim ratsastusta h&auml;nelle sill&auml; rahalla, mutta tyt&auml;r ei ole innostunut. Sannilla tulee 2.v omassa ter t&auml;yteen syksyll&auml;. Pohtii, ett&auml; tytt&auml;rell&auml; on tarve terapiassa t&auml;ytt&auml;&auml; aika omilla kertomuksillaan esim perheest&auml;&auml;n, mutta ajattelee ettei tyt&auml;r v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; kerro kaikkein kipeimpi&auml; juttuja.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-21 17:00:00 - END 2018-03-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.3.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>118. tapaaminen (yhd. 117. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-04-04 16:15:00 - END 2018-04-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>4.4.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>119. tapaaminen (yhd. 120. tap. kanssa)</p>
<p>Omasta ty&ouml;st&auml;&auml;n kertoo:</p>
<p>- t&ouml;it&auml; riitt&auml;&auml;, mutta uusia ty&ouml;ntek on tulossa, itse perehdytt&auml;&auml; heit&auml; toukok, pohtii milt&auml; oma ty&ouml; n&auml;ytt&auml;&auml; heid&auml;n asettuessa rooleihinsa</p>
<p>- kokee ettei ole en&auml;&auml; niin kuormittunut, ty&ouml;tilanne hieman tasoittunut</p>
<p>- vuorotteluvapaa ei nyt mahd, mutta katsoo asiaa uudelleen syksyll&auml;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n haluaa kesk tytt&auml;rest&auml;&auml;n Sannista:</p>
<p>- Sannista viel&auml; huolta, Sanni ollut 2v Kela-ter, edell kotona, tyt&auml;r usein takakiree/kurjalla mielell&auml;</p>
<p>- Sannilla, kuten asiakk itsell&auml;, help riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnetta, itsens&auml; hyv&auml;ksyminen on vaikeata, vaativuutta itse&auml; kohtaan</p>
<p>- ymm&auml;rt&auml;&auml; teini-i&auml;n vaiheen; vanhempien naamat ottavat aivoon</p>
<p>- tiet&auml;&auml; tytt&auml;rell&auml; olleen ik&auml;v&auml; kiusaamistilanne kaverin kanssa, tytt&auml;ren olevan ehk&auml; liiankin kiltti -&gt; pohdittu miten t&auml;ss&auml; h&auml;nt&auml; tukea</p>
<p>-&gt; kesk empatian sanoittamisesta, avoimista kysymyksist&auml;</p>
<p>-&gt; pohdittu mist&auml; nuoret l&ouml;yt&auml;v&auml;t yst&auml;vi&auml;, mit&auml; vapaa-ajan viettopaikkoja nuorille on, mit&auml; eri vaihtoehtoja opisk samalla mt tukea saaden</p>
<p>K&auml;yneet perheen&auml; Mummolla sy&ouml;m&auml;ss&auml; lammasta. Sanoo olleen pitk&auml; vapaa p&auml;&auml;si&auml;isen&auml;. Koki irtautuneen t&ouml;ist&auml; ja olleen aktiivinen.&nbsp;</p>
<p>Katsottu Joust mieli -kirjasta harj 14.1, neg ennusteiden testaaminen. Kertoo, ett&auml; help huolii miehen ollessa matkoilla, vaikka kaikki olisi miehell&auml; ihan ok. On huomannut, ett&auml; masentuneena pelkoja oli enemm&auml;n. Kesk selviytymisest&auml; n&auml;iss&auml; tilanteissa.</p>
<p>Puhetta hieman nukkumisesta. Sanoo ettei sen suhteen ole ongelmaa.</p>
<p>Pohdittu, ett&auml; voidaan siirty&auml; seur kerralla kirjassa kpl 16 liittyen mm j&auml;m&auml;kkyyteen ja hankalien tilanteiden kohtaamiseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-04-04 17:00:00 - END 2018-04-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.4.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>120. tapaaminen (yhd. 119. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-04-18 16:15:00 - END 2018-04-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.4.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>121. tapaaminen (yhd. 122. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo nyt ty&ouml;st&auml;&auml;n:</p>
<p>- hektist&auml; ollut, kotik&auml;yntej&auml; 4 per pv&auml;, monimutkaisia asiakastilanteita, aikaa menee eril selvittelyihin, m&auml;&auml;r&auml;k&auml;&auml;n ei kerro kaikkea, oma takki tyhj&auml;</p>
<p>- uusia ty&ouml;ntek tullut/tulossa, perehdytt&auml;&auml; nyt yht&auml;, pohtii millaiseksi oma ty&ouml; muotoutuu lis&auml;resurssien kautta, jatkossa vain 2 ty&ouml;aluetta itsell&auml; entisen 5 sijasta</p>
<p>- kertoo edell olevan vaikea sanoa toisille, ett&auml; ei ehdi, on tehnyt ylity&ouml;t&auml; aamuisin tunnin ja vkonloppuisin muutaman tunnin ja ajoittain my&ouml;s hieman arki-iltaisin</p>
<p>- harmittelee, ett&auml; kirjaamiseen menee kauan aikaa, tiet&auml;&auml; olevansa vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan, ajattelee help ett&auml; pit&auml;isi osata kaikkea, kokee ajoittain huonommuuden tunnetta</p>
<p>- pohtii, ett&auml; miten pystyisi hommaan pienemm&auml;ll&auml; stressill&auml;, kokee olevansa liian kiltti ja mukautuva, vaikea sanoa "ei" esim kotihoidon ja sairaalan asiakaspyynn&ouml;ille</p>
<p>Kesk Joust mieli -kirjan kpl 16.1 harj puitteissa asiakk j&auml;m&auml;kkyydest&auml;. Kertoo, ett&auml; erityisesti kuntoutuskokouksessa on vaikea olla ottamatta pyynt&ouml;j&auml; vastaan. Sanoo kuit, ett&auml; jotkut pyynn&ouml;ist&auml; voivat olla hieman turhiakin. T&auml;h&auml;n liittyen pohdittu:</p>
<p>- pyynt&ouml;jen tarkentamista, onko ne mietitty pyyt&auml;j&auml;n puolelta loppuun saakka; t&auml;m&auml;n tarkistamista ennen omaa hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja oman pros aloitusta</p>
<p>- sanoo toisen arvioinnin olevan itselle vaikeaa, t&auml;st&auml; viel&auml; kesk?</p>
<p>- pohdittu my&ouml;s kotikuntoutuksen delegoimista joihinkin alustavaan kartoitukseen liittyviin kysymyksiin</p>
<p>- kesk my&ouml;s oman ammattiroolin kautta neuvottelusta ja siit&auml;, ett&auml; itse on kuitenkin eri kuin oma roolinsa (asiat v&auml;hemm&auml;n henk koht -ajatuksella)</p>
<p>- kesk lis&auml;ksi siit&auml;, ett&auml; itsekin opettaa muita olemaan itsens&auml; kanssa jollakin tavalla -&gt; omien tunteiden/ihmetyksen yms sanoittamista, jotta kaikki ovat samalla kartalla</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-04-18 17:00:00 - END 2018-04-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.4.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>122. tapaaminen (yhd. 121. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-02 16:15:00 - END 2018-05-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>2.5.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>123. tapaaminen (yhd. 124. tap. kanssa)</p>
<p>Sovittu asiakk kanssa tapaamiset nyk p&auml;&auml;t&ouml;ksen loppuun saakka.</p>
<p>Kertoo kotona asuvan tytt&auml;ren 20v asioiden olevan pinnalla. Haluaa tuoda t&auml;st&auml; itse esiin:</p>
<p>- tyt&auml;r voinut taas huonosti, tyt&auml;r ei koe el&auml;m&auml;ss&auml; j&auml;rke&auml;, tyt&auml;r on takakiree/itkee/nalkuttaa/v&auml;lill&auml; mik&auml;&auml;n ei tunnu milt&auml;&auml;n</p>
<p>- tyt&auml;r ollut 4v nyt kotona, tytt&auml;ren oma ter 2. vuodella, terapeuttia suositeltu polilta, k&auml;y ter s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti</p>
<p>- asiak pohtii onko tytt&auml;ren terapeutti riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;, pit&auml;&auml;k&ouml; vaihtaa</p>
<p>- asiak pohtii mit&auml; voi itse tehd&auml;, kokee tytt&auml;ren tilanteen viev&auml;n omia voimia</p>
<p>- tyt&auml;r kogn p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;, ollut aikaisemmin koulussa ihan hyv&auml;</p>
<p>- tyt&auml;r k&auml;y yhdell&auml; tanssikurssilla</p>
<p>- tyt&auml;r kokee itsens&auml; kovin yksin&auml;iseksi, t&auml;m&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vaikeinta</p>
<p>- jos asiak yritt&auml;&auml; ehdottaa h&auml;nelle jotain, mik&auml;&auml;n ei k&auml;y, ajattelee ettei tyt&auml;r oikein itse tied&auml; mit&auml; haluaa</p>
<p>- tyt&auml;rt&auml; kiinnostaa asiakk kert muk vain ruoka, painoa tullut edelleen lis&auml;&auml;</p>
<p>- pohdintaa sen suhteen mik&auml; voisi olla tytt&auml;relle hyv&auml;ksi, mist&auml; saattaisi kiinnostua ja saada uutta intoa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja miten p&auml;&auml;st&auml; kaikesta pohtimaan my&ouml;s h&auml;nen kanssaan</p>
<p>- pohtii itse mink&auml; verran voi vaatia, on itse itkuinen ja kuormittunut tilanteesta, haluaisi tiet&auml;&auml; mit&auml; voi tehd&auml; -&gt; keskustelua mahdollisesti tytt&auml;ren terapeuttiin yht ottamisesta</p>
<p>- ajattelee perheen is&auml;n sairauden olleen tytt&auml;relle my&ouml;s vaikea</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-02 17:00:00 - END 2018-05-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.5.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>124. tapaaminen (yhd. 123. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-16 16:15:00 - END 2018-05-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>16.5.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>125. tapaaminen (yhd. 126. tap. kanssa)</p>
<p>T&ouml;ist&auml;&auml;n kertoo:</p>
<p>- tekee edell liikaa t&ouml;it&auml; ja miettii niit&auml; vapaalla, ei j&auml;&auml; riitt&auml;v&auml;sti aikaa muuhun</p>
<p>- t&auml;ytt&auml;&auml; kohta 50v ja ajattelee ettei kohta jaksa edes ajatella muuta ty&ouml;t&auml;</p>
<p>- kokeneempana ty&ouml;ntekij&auml;n&auml; uskoo, ett&auml; pit&auml;isi pysty&auml; t&auml;h&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;n, kesk kuit ihmisten yksil&ouml;llisist&auml; jaksamisista/kuormituksista</p>
<p>- kehityskesk pomon kanssa tulossa, pohtii mit&auml; siell&auml; tuoda esille</p>
<p>- haluaisi tehd&auml; vain perusty&ouml;t&auml;, pomo ehdottanut riskien hallinta ryhm&auml;&auml;n menoa, ei itse halua mit&auml;&auml;n ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml;</p>
<p>Tytt&auml;rest&auml;&auml;n kertoo:</p>
<p>- tytt&auml;ren sairaus ei ole pikku juttu, se on usein mieless&auml;</p>
<p>- yhd asuminen, kun toinen on kovin negat on v&auml;lill&auml; haastavaa</p>
<p>- pohdintaa tilanteen hyv&auml;ksymisest&auml;, sanoo t&auml;t&auml; jo paljon tehneenkin</p>
<p>Kertoo poikansa lukion vuosien olleen tiiviit, po tulee usein v&auml;syneen&auml; koulusta kotiin. Kertoo mol lastensa katsovan yhd leffoja, k&auml;ytt&auml;v&auml;n koiria yhd ulkona, v&auml;lill&auml; my&ouml;s kinastelevan kesken&auml;&auml;n. Sanoo nuorten keskin&auml;isen suhteen olevan melko hyvin toimiva.</p>
<p>Omasta &auml;idist&auml;&auml;n pohtii:</p>
<p>- ei tullut itse kuulluksi &auml;itins&auml; kanssa, oma asia j&auml;i aina kakkoseksi &auml;idin asian rinnalla, t&auml;ll&ouml;in ajatellut ett&auml; pid&auml; tunkkisi -&gt; pohdittu miten itse toimia eri tavalla oman tytt&auml;ren kanssa; miten olisi my&ouml;s itse halunut tulla kuulluksi</p>
<p>- itsens&auml; on pit&auml;nyt pienest&auml; saakka p&auml;rj&auml;t&auml;, ei ole voinut itse valittaa, omalta &auml;idilt&auml; on vaikea t&auml;n&auml;kin pv&auml;n&auml; pyyt&auml;&auml; apua</p>
<p>- &auml;idist&auml; puuttui l&auml;mp&ouml;, olisi toivonut &auml;idin vain olevan, &auml;iti oli kuit toimintakeskeinen ja tehokas</p>
<p>- &auml;idin tullessa kotona on oltava siisti&auml;, koska &auml;idill&auml; on suora tapa huomioida asioita</p>
<p>- sanoo itsens&auml;kin puhuvan &auml;idille hyvin suoraan, ei feikkaa &auml;idin kanssa, saattaa kuit puhua &auml;idilleen rumasti, pohtii mit&auml; omat lapset sit&auml; kuullessaan ajattelevat, t&auml;st&auml; huono omatunto</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-16 17:00:00 - END 2018-05-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.5.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>126. tapaaminen (yhd. 125. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-30 16:15:00 - END 2018-05-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>30.5.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>127. tapaaminen (yhd. 128. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo pinnalla olevan morkkiksen. Sanoo Sannin voineen huonosti ja kokee t&auml;ll&ouml;in my&ouml;s itsens&auml; voivan huonosti. Kerrottu Daylio-sovelluksesta mielialaan ja sen kautta itsens&auml; tutkimisesta erilaisine p&auml;ivineen.&nbsp;</p>
<p>Oman pomon kanssa ollut asiakk mukaan kehityskesk. T&auml;st&auml; ja ty&ouml;n nyk tilanteesta kertoo:</p>
<p>- uusia ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml; tullut into pinkeen&auml;, pohtii miksi ei itse jaksa innostua</p>
<p>- p&auml;iv&auml;t ovat kiireisi&auml;, on siedett&auml;v&auml; keskener&auml;isyytt&auml;</p>
<p>- asiak jono ei ole en&auml;&auml; niin pitk&auml;</p>
<p>- kirjallisia on koko ajan r&auml;stiss&auml;, t&auml;st&auml; inhottava tunne</p>
<p>- pomon kanssa ajattelee olleen totuuden torvi, nyt kuit pohtii oliko liian naivi tai tyhm&auml;</p>
<p>- kesk pomon kanssa asiak k&auml;yntim&auml;&auml;rist&auml; ja saanut edell luvan tehd&auml; 3 per p&auml;iv&auml;, j&auml;&auml;nyt itselle kuit tunne siit&auml;, ett&auml; n&auml;in tehdess&auml;&auml;n lusmuilee</p>
<p>- tuonut pomolle esille, ett&auml; haluaa keskitty&auml; perusty&ouml;h&ouml;n, ei miel mene muk ylim hankkeisiin</p>
<p>- kertonut pomolle my&ouml;s tytt&auml;rens&auml; sairaudesta ja omasta terapiasta</p>
<p>- pohtii mollasiko itse&auml; liikaa; toi esille ettei ole kehitt&auml;j&auml; eik&auml; verbaalinen</p>
<p>- pomo puuttunut siihen, ett&auml; asiak yritt&auml;&auml; auttaa kollegoita, jos jollakin on liikaa kuormaa, saanut ohjeen pysy&auml; omalla ty&ouml;tontillaan</p>
<p>-&gt; pohdittu miten voi antaa itselleen luvan tehd&auml; kolmea asiak per pv&auml;</p>
<p>Muisteltu miten aikoinaan p&auml;&auml;tyi ko ty&ouml;h&ouml;n:</p>
<p>- k&auml;vi ammatinvalintatestiss&auml;, josta suos sos ja terv hoitoalaa, ei halunut sh vuoroty&ouml;t&auml;, veli kehoitti menem&auml;&auml;n fys ter (veli ammattivalmentaja), ajatteli v&auml;h&auml;n k&auml;til&ouml;n ammattia</p>
<p>- sanoo olleen vaik p&auml;&auml;st&auml; fys ter opintoihin, mutta p&auml;&auml;si silti, selvisi liik/ma/psy testeist&auml;, itsell&auml; ei kilp urh taustaa, mutta on muuten liikkunut paljon</p>
<p>- mietti my&ouml;s kodinhoitajan, hammasl&auml;&auml;k&auml;rin ja lastentarh open t&ouml;it&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-05-30 17:00:00 - END 2018-05-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.5.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>128. tapaaimnen (yhd. 127. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-06-20 16:15:00 - END 2018-06-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>129. tapaaminen (yhd. 130. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen perheen kanssa vkon lomareissulla ulkomailla. Matka mennyt muuten ihan hyvin, mutta tyt&auml;rt&auml; vaivoi viisaudenhammas ja itselle tuli flunssaa. Ollut poissa t&ouml;ist&auml; pari p&auml;iv&auml;&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n mennyt t&ouml;ihin, viel&auml; hieman flunssainen. Juhannuksena l&auml;hd&ouml;ss&auml; perheen kanssa taas Saimaalle kylpyl&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo tytt&auml;ren 2.v terapian loppuvan pian. Pohtivat tytt&auml;relle uutta terapeuttia 3.vuodelle, koska tytt&auml;ren tilanne ei ole asiakkaan mukaan pahemmin muuksi muuttunut. Asiakas pyysi apua uuden terapeutin hakuun. Sanottu, ett&auml; asiakas voi laittaa Vast tukeen viesti&auml; siit&auml; mit&auml; etsii. Asiakas toivoo, ett&auml; min&auml;kin laitan hieman kysymyst&auml; sopivasta terapeutista menem&auml;&auml;n. Ilmoitettu vapaasta asiakkaasta Tiina Uusitalolle, jos h&auml;n pystyy ottamaan vastaan. Samoin annettu Anniina Kermanin nimi, koska ko ter ottaa vastaan koiran kanssa ja tyt&auml;r pit&auml;&auml; el&auml;imist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan 3.v p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 31.7.18. T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yty yhd l&auml;pi 3.v palautetta.</p>
<p>Henkil&ouml;kohtainen muutosarviointiasteikko ORS:</p>
<p>Henk koht hyvinvointi&nbsp;</p>
<p>- kokee oppineen hyv&auml;ksym&auml;&auml;n paremmin tiettyj&auml; asioita esim. siet&auml;&auml; paremmin ep&auml;j&auml;rjestyst&auml; ja sit&auml; ettei kaikki ole itsen hallinnassa</p>
<p>- kokee saaneen voimavaroja; tuntee saavan hyv&auml;n olon tunteita, ajattelee tulevasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n peruspositiivisesti</p>
<p>- tuntee fyys itsen hoitamisen j&auml;&auml;neen v&auml;hemm&auml;lle, haluaa keskitty&auml; t&auml;h&auml;n tulevaisuudessa, ajattelee fyys terveyden antavan voimaa my&ouml;s mt puolelle, joogaakin voisi aloitella uudelleen, kokee ettei omat fyys pohjat en&auml;&auml; riit&auml;, pidett&auml;v&auml; enempi huolta omasta fyys kunnosta, jotta ty&ouml;ss&auml;kin jaksaa</p>
<p>L&auml;heiset ihmissuhteet</p>
<p>- pit&auml;&auml; omaa l&auml;hipiiri&auml;&auml;n t&auml;rke&auml;n&auml;</p>
<p>- tytt&auml;ren sairaus kulkee mukana, t&auml;m&auml; tuntuu edell ajoittain raskaalta</p>
<p>- miehen sairaus muuttanut omaakin arvomaailmaa</p>
<p>- mieheen hyv&auml; suhde, mies nyt parantunut</p>
<p>- pyrkinyt antamaan pos palautetta miehelle ja lapsille</p>
<p>- ajattelee perheen pit&auml;v&auml;n itse&auml;&auml;n luotettavana ja rehellisen&auml;, laittaa muut help kuit itsen edelle</p>
<p>Sosiaalisuus (ty&ouml;, yst&auml;v&auml;t)</p>
<p>- pahin paine uudesta ty&ouml;teht&auml;v&auml;st&auml; on ohi</p>
<p>- tuonut t&ouml;iss&auml; esille j&auml;m&auml;k&auml;sti haasteita, rohkaistunut tuomaan esille ep&auml;kohtia ja saanutkin sit&auml; kautta muutosta aikaan, lis&auml;resursseja tullut ja helpotusta</p>
<p>- sanoo kiltist&auml; tulleen totuuden torvi, pomon kanssa ei tarvitse v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; esitt&auml;&auml;, saanut varmuutta olla mit&auml; on</p>
<p>- kokee rankan vuoden olleen takana miehen sairauden kanssa, ei ole paljoa jaksanut kaivata yst&auml;vi&auml; tai l&auml;hte&auml; sen takiakaan kotoa pois</p>
<p>Yleisesti</p>
<p>- tuntee olevan 8.5-9 paikkeilla</p>
<p>Terapialle antaa arvosanaksi kuluneelta vuodelta 9-9.5; kokee voivansa olla oma itsens&auml;, ei tarvitse mietti&auml; mit&auml; sanoo, kehtaa ja viitsii tuoda esille.</p>
<p>Tapaamiset toteutuneet asiakkaan toiveesta tuplatapaamisina joka toinen viikko asiakkaan ty&ouml;- ja perhej&auml;rjestelyjen takia.</p>
<p>23.6.18 l&auml;hetetty asiakkaalle spostilla kaksi nime&auml; (Tiina Uusitalo ja Anniina Kerman) vinkeiksi terapeuttihakuun tytt&auml;relle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-06-20 17:00:00 - END 2018-06-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>130. tapaaminen (yhd. 129. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-07-11 16:15:00 - END 2018-07-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>11.7.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>131. tapaaminen (yhd. 132. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakkaan seur tapaaminen on h&auml;nen viimeinen ko Kela-pros puitteissa. K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n yhd l&auml;pi kirjoittamani 3.v KU, asiakas hyv&auml;ksynyt sen, KU skannattu rekisteriin, annettu asiakkaalle ja l&auml;hetetty Kelaan Vast postin kautta 16.7.18.</p>
<p>Asiakas muutti hieman meid&auml;n tulevaa aikaa ensi viikolla, koska on menossa illalla tapaamaan yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>Kertoo nyt olevan 1.5 vkoa t&ouml;it&auml; ja sitten on viel&auml; 3.5 vkoa lomaa. Kesk lomien suunnittelusta; mik&auml; sen suhteen tukee asiakk jaksamista.&nbsp;</p>
<p>Asiak aloittaa t&auml;n&auml;&auml;n kertomuksella ty&ouml;st&auml;&auml;n; kohtaa ty&ouml;ss&auml;&auml;n hyvin haastaviakin caseja, mitk&auml; viev&auml;t omia voimia. Pohtii, ett&auml; mist&auml; esim ihmisen h&auml;ijyys kumpuaa. Kesk siit&auml;, ett&auml; tilanteissa yleens&auml; p&auml;rj&auml;&auml;, jos ei provosoidu. Sanoo kuit saavan paljon pos palautetta asiakkailtaan.</p>
<p>Miettii my&ouml;s tytt&auml;ren ter asiaa. Tyt&auml;r asiakk muk kokee ettei tytt&auml;ren terapeutti ole tytt&auml;relle sopiva. Polilla olleet asiakk muk sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ei kannata vaihtaa. Tyt&auml;r kuit kokenut esim sos tt paljon mukavammaksi ja helpommaksi puhua kuin oman ter. Miettiv&auml;t kotona t&auml;ten mahd tytt&auml;ren ter vaihtoa syksyll&auml;.</p>
<p>Haluaa alkaa liikkua enempi. T&auml;st&auml; kesk:</p>
<p>- saattaa olla hyv&auml; k&auml;yd&auml; perusterv tark ennen aloitusta</p>
<p>- suunnitelman teko liikuntaan esim personal trainerin avulla</p>
<p>- pienet muutokset kantavat pidemm&auml;lle</p>
<p>- monipuolisuus t&auml;rke&auml;</p>
<p>- aikaisin nukkumaan menon merkitys korostuu enempi liikkuessa</p>
<p>- haluaa my&ouml;s painoa pois, jotta kipeytyv&auml; polvi kest&auml;&auml; paremmin</p>
<p>- pohtii uusia lajeja, sauvak&auml;vely alkanut tympi&auml;, tanssista ja uimisesta tykk&auml;&auml;, kuntosali kiinn</p>
<p>- ajattelee pojan l&auml;hdetty&auml; USA:an olevan omaan liik my&ouml;s enempi aikaa</p>
<p>- miettii kuntosalilla k&auml;ynti&auml; my&ouml;s yhd miehens&auml; kanssa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-07-11 17:00:00 - END 2018-07-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.7.18 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>132. tapaaminen (yhd. 131. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-07-18 15:30:00 - END 2018-07-18 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.18 klo 15.30-16.15 / Paula Virkki</p>
<p>133. tapaaminen (yhd. 134. tap. kanssa)</p>
<p>T&auml;m&auml; on asiakkaan viimeinen tuplatapaaminen Kela-pros puitteissa. Ter pal on l&auml;hetetty Kelaan.</p>
<p>Tapaamista on hieman aikaistettu, asiakas on menossa illalla ulos yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.</p>
<p>On nyt t&ouml;iss&auml; 1.5 vkoa ja sitten on viel&auml; lomaa tulossa 3.5 vkoa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo tehneen tunnelukkotestin, jossa esille tullut my&ouml;s vaativuus ja uhrautuminen, joista on jo kesk ter pros aikana. Sanoo, ett&auml; tulokset niiden suhteen olisivat ennen olleet viel&auml; erilaisemmat.&nbsp;</p>
<p>Sanoo nyt huomaavansa tilanteita, joissa oma kynnys ylittyy esim kotoa l&auml;hd&ouml;iss&auml; oma &auml;rtymys lis&auml;&auml;ntyy. T&auml;ll&ouml;in saattaa esim kodin sotku erityisesti h&auml;irit&auml;. Saattaa syytt&auml;en puhua perheelleen siihen liittyen -&gt; kesk omasta tunteesta kertomisesta ja yst&auml;v&auml;llisist&auml; pyynn&ouml;ist&auml; toisille. Sanoo olevansa hieman huono pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua, mutta uskoo, ett&auml; kotona l&auml;hinn&auml; asiat riitelev&auml;t. Sanoo etteiv&auml;t kotona kuit hauku toisiaan.</p>
<p>Kesk siit&auml;, ett&auml; kun tunne on voimakas, on hyv&auml; pys&auml;hty&auml;. Sanoo, ett&auml; 10 laskeminen voisi auttaa itse&auml;. Kerrottu my&ouml;s neli&ouml;hengityksest&auml;, jos haluaa sit&auml; kokeilla. Kesk siit&auml;, ett&auml; voim tunteen vallassa on yleens&auml; parempi olla tekem&auml;tt&auml; kovinkaan suuria p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, my&ouml;s omasta toiminnasta ja sanomisistaan.</p>
<p>Kesk Jonnin l&auml;hd&ouml;st&auml; vaihto-oppilaaksi, sanoo sen teett&auml;v&auml;n t&ouml;it&auml;. Olleet skypell&auml; yht tulevaan is&auml;nt&auml;perheeseen. Pohtii Jonnin p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; siell&auml;.</p>
<p>Tyt&auml;r sanonut heid&auml;n is&auml;n tekev&auml;n miten &auml;iti haluaa. Ajattelee itse, ett&auml; monet asiat ovat miehelle ihan sama, mutta mies pit&auml;&auml; kuit p&auml;&auml;ns&auml; asioissa, jotka ovat miehelle t&auml;rkeit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo karjalaisesta mummostaan. Kesk karjalaisista sukujuurista ja niiden usein mukana tuomista piirteist&auml;. Sanoo oman &auml;idinkin korostaneen h&auml;nelle laps ja nuor, ett&auml; tee niin, ett&auml; toisillakin on hyv&auml; olla.&nbsp;</p>
<p>Joust mieli -kirjassa j&auml;&auml;ty kpl 16 paikkeille. Kannustettu asiak lukemaan kirja loppuun.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on tunne siit&auml;, ett&auml; jatkossa p&auml;rj&auml;&auml;. Pohdittu, ett&auml; miten p&auml;&auml;see v&auml;lill&auml; tyhjent&auml;m&auml;&auml;n mielt&auml;&auml;n. Kokee ettei j&auml;&auml; yksin. Sanoo, ett&auml; voi puhua esim miehelleen. Kokee ettei nyt ole ahd olotiloja. Sanoo laittavansa itsens&auml; hoidon omaan kalenteriin.</p>
<p>Kela-pros lopetettu my&ouml;nt mieless&auml;. Asiakas haluaa antaa l&auml;htiess&auml; halauksen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-07-18 16:15:00 - END 2018-07-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.18 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>134. tapaaminen (yhd. 133 tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


