File for Tiina Nissinen
SSN: 121288-108L
Email: tilini@utu.fi
Phone: 0503619388
Address: Yo-kylä 8 D 9
Postal code: 20540
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-05 14:00:00 - END 2017-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong>: Kelan kuntoutuspsykoterapian arviointik&auml;ynti.<br /><br /><strong>Diagnoosit ja l&auml;&auml;kitys:</strong> Keskivaikea masennus, ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;. Essitalopram 20 mg x 1 (ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; muutaman vuoden).<br /><br /><strong>Esitiedot:</strong> 88-syntynyt nainen. Opiskelee yliopistossa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Taustalla masennuskausia, joihin hakenut apua mm. kognitiivisesta psykoterapiasta, kirkasvalohoidosta, EFT-terapiasta sek&auml; joogasta. Kokee joogan auttaneen kehollisuuteen ja rauhoittumiseen (liikunnan vaikutus kehoon). Alakuloisuus ja ahdistuneisuus n&auml;kyv&auml;t erist&auml;ytymisen&auml;, v&auml;lttelyn&auml; ja vaikeuksina saada opintoja etenem&auml;&auml;n.<br /><br />Lapsuudenperheess&auml; is&auml;n alkoholismi varjostanut kehityst&auml;. Is&auml;n k&auml;yt&ouml;s muuttunut henkisesti v&auml;kivaltaiseksi n. 12 vuoden i&auml;ss&auml;. Muuttanut pois kotoa 15-vuotiaana, joka tuonut mukanaan itsen&auml;isyytt&auml; ja turvaa. 18-vuotiaana l&auml;htenyt Hollantiin, joka positiivinen kokemus. Aloittanut yliopiston ja aluksi saannut nautintoa opinnoista, mutta sitten masennuskaudet alkaneet vaivata. Kokee toisaalta olleensa masentunut ja ahdistunut jo nuoresta l&auml;htien.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Ahdistunut ja hermostunut tullessaan vastaanotolle. K&auml;yty l&auml;pi historiaa, ongelmakohtia sek&auml; asioita, joita jo kokeillut sel&auml;tt&auml;&auml;kseen ongelmansa. Harkinnut psykoterapiaan hakeutumista alkuvuodesta asti. Vastaanotolle tuleminen j&auml;nnitt&auml;nyt.<br /><br />Ulkoistettu fl&auml;pille aikajanaa, sek&auml; menetelmi&auml;, joita jo kokeillut. Vahvuuksien l&auml;pik&auml;yminen her&auml;tt&auml;&auml; paljon tunteita, vaikea kertoa itsest&auml;&auml;n hyvi&auml; asioita.&nbsp;<br /><em>Vahvuudet</em>: Empatia, rohkeus.<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Kerrottu allekirjoittaneen ty&ouml;skentelytavasta, ratkaisukeskeisest&auml; psykoterapiasta, Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml; sek&auml; mahdollisuudesta k&auml;yd&auml; my&ouml;s muilla terapeuteilla. Haluaa jatkaa allekirjoittaneen kanssa ja varaa uuden ajan n. 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n.<br /><br /><br /></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-20 12:45:00 - END 2017-09-20 13:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Hoitoverkostot:</strong> YTHS:lla hoitokontakti. Psykiatri Jaana Pirttisalo. B1-lausunto 21.9.17.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br /><em>Itseinho:</em><br />- viha, raivo, pelottaa ettei huomata, kriittinen suhtautuminen muita ja itse&auml; kohtaan, mustavalkoisuus, kontrolli, paniikki, lamaannus.<br />- Haluaisi ottaa vastaan pos. tunteita: ei ansaitse mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml;, ep&auml;kelpo. <br />- Tilanteen hallinta ja tieto siit&auml; mit&auml; tekee helpottaa: vaikea siet&auml;&auml; ep&auml;varmuutta, vaikea luottaa ihmisiin.&nbsp;<br /><em>Masennus:&nbsp;</em><br />- toivottomuus, lamaannus.<br /><br /></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-19 16:00:00 - END 2017-10-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Voimakasta mielialan laskua ja ahdistuksen tunnetta. V&auml;symyst&auml;, kertoo haluavansa vain nukkua.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> On silminn&auml;hden ahdistunut ja itkuinen.&nbsp;<br />- Ajatukset: Mik&auml;&auml;n ei tunnu milt&auml;&auml;n.<br />- Kamppailee ahdistuksen kanssa. Murehtii suurimman osan p&auml;iv&auml;st&auml;.<br />- Asioiden aloittaminen vaikeaa, v&auml;lttely&auml;.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> l&auml;sn&auml;oloharjoitus ja hengitysharjoituksista psykotedukaatiota. Kertoo ep&auml;todellisen olon tulevan, jos keskittyy omiin ajatuksiin. Vaikeauksia olla rento toisen ihmisen seurassa.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Varattu uusi aika 25.10.17 klo 16:00.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-26 16:00:00 - END 2017-10-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ahdistuneisuus v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml; kuin ed. viikolla. Potilaan mukaan ei pakokauhuisia tunteita.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Hyv&auml;n el&auml;m&auml;n analyysi.<br />- Yhteis&ouml;&ouml;n kuuluminen.<br />- L&auml;hell&auml; yst&auml;vi&auml;.<br />- Vapaa parisuhde.<br />- Tulonl&auml;hde (itsen&auml;inen, luonteva ty&ouml;).<br />- Kauneuden tarve (siisti koti).<br />- Rutiini (opiskeluun suhtautuminen ty&ouml;n&auml;, aikataulut, her&auml;&auml;minen aikaisin).&nbsp;<br />- Merkityksellinen tekeminen.<br />- Onnistumisen tunne.<br /><br /><em>Sis&auml;inen &auml;&auml;ni</em>: jyrkk&auml;, tuomitseva, jatkuvasti ep&auml;ilev&auml;, pahantahtoinen, v&auml;h&auml;ttelev&auml;.<br />Ajatus: en suorita riitt&auml;v&auml;sti -&gt; iltaisin ei tarvitse suorittaa -&gt; jos suoritan osani, niin mit&auml;&auml;n pahaa ei tapahdu. Odotukset itselle -&gt; mit&auml; ajattelee miuiden odottavan itselt&auml; -&gt; normaaliuden merkitys?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-01 16:00:00 - END 2017-11-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong> Keho tuntuu raskaalta, mieli levoton. V&auml;symyst&auml;, kokee mielialaan vaikuttavan my&ouml;s vuodenajan.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Masennuksen noidan noidankeh&auml; (ei uskalla hakea ty&ouml;t&auml; -&gt; ei hae ty&ouml;paikkoja -&gt; ahdistus).<br />- Uskomukset siit&auml;, ett&auml; asioiden pit&auml;&auml; tapahtua tiettyn&auml; aikana (tiettyn&auml; vuorokaudenaikana -&gt; ep&auml;onnistuminen sis&auml;isiss&auml; tavoitteissa).<br />- Taustalla rauhallisempi ja luottavaisempi min&auml;, joka uskoo asioiden j&auml;rjestyv&auml;n.<br />- Tunne: ep&auml;kelpo, on tehnyt asioita, joista on syyt&auml;kin rangaista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 12:00:00 - END 2017-11-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ep&auml;vakaa olo. Paniikkituntemuksia, ahdistusta, vaikeuksia saada asioita tehdyksi.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong>&nbsp;<br />- Uniongelmat.&nbsp;<br />- Sy&ouml;miseen liittyv&auml; ty&ouml;l&auml;ys.<br />- Identiteetti pohjautuu ahdistuksen oireisiin -&gt; mit&auml; j&auml;&auml; j&auml;ljelle jos n&auml;m&auml; otetaan pois?<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Varattu kaksi aikaa 30.11. klo 12 (pit&auml;&auml; siirt&auml;&auml;) ja 14.12. klo 12:00.<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 14:00:00 - END 2017-11-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntynyt. Toivoton olo ja vaikea saada asioita aikaiseksi. Potilaalla on olo, ett&auml; on koko ajan "paniikissa".<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong><br />- Itkuinen ja hermostunut.<br />- Omien tunteiden hyv&auml;ksyminen vaikeaa.<br />- &Auml;idin vaatimus psykoterapian edistymisest&auml;. &Auml;iti maksaa terapian, joten kokee olevansa vastuussa, ett&auml; terapia toimii.<br />- Vaikea sanoa positiivisia asioita itsest&auml; tai kertoa asioita, joista pit&auml;&auml;.<br />- Vertailee asioita jatkuvasti mieless&auml;&auml;n (hyv&auml; vs. huono).<br />- Kokee, ett&auml; muut odottavat jotakin, eiv&auml;tk&auml; hyv&auml;ksy sit&auml;, ett&auml; on masentunut.&nbsp;<br />- Taloudellinen tilanne heijastuu masentuneeseen mieleen. Pahentaa tilannetta.<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Seuraava aika 14.12. klo 12:00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 13:00:00 - END 2017-12-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kova ahdistus ja paniikkituntemukset v&auml;istyneet, kokee olon olevan rauhallisempi.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong><br />- Taloudellisen tilanteen heijastuminen mielenterveyteen.&nbsp;<br />- Ep&auml;onnistumisten pelk&auml;&auml;minen.<br />- Sis&auml;iset s&auml;&auml;nn&ouml;t: vaatimukset onnistua ensi yritt&auml;m&auml;ll&auml; sek&auml; sulkeutuminen vuorovaikutuksesta. Muuttunut avoimemmaksi avun pyyt&auml;misen ja oman tilanteen kertomisen osalta, jolloin olo helpottunut.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 15:00:00 - END 2017-12-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Lapsuuden perheen tunneilmapiirin tutkimista, sek&auml; parisuhteen tarkastelua.<br />- &Auml;idin valinnat ja kokemus itsest&auml;&auml;n mietitytt&auml;&auml; (en ole t&auml;rke&auml;).<br />- Valinta j&auml;&auml;d&auml; pois jouluisin, omat rajat.<br />- Tunteiden ilmaiseminen hankalaa (neg. tunteiden ilmaisu kielletty&auml;).<br />- &Auml;idin luopuminen ty&ouml;st&auml; -&gt; talo mets&auml;n keskell&auml;.<br />- Parisuhteessa rajojen hakeminen: pett&auml;minen (mulla ei ole v&auml;li&auml; -ajatus, vaikka toisaalta kokee k&auml;sitelleens&auml; asian).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-05 15:00:00 - END 2018-01-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong> <br />- L&ouml;yt&auml;nyt rauhallisen puolen itsest&auml;&auml;n.<br />- Yritt&auml;&auml; keskitty&auml; itseens&auml;, ei toisiin ihmisiin.<br />- Vastuunkantajan ja huolehtijan rooli vahvana.<br />- Miettii jatkuvasti, tekeek&ouml; oikein.<br />- Ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunne liittyen p&auml;ihdeaddiktin l&auml;heisen&auml; olemiseen (muut hakevat hoitoa, paitsi p&auml;ihdeaddiktiosta k&auml;rsiv&auml; ihminen).&nbsp;<br /><br /><strong>Jatko:</strong> Uusi aika 19.1. kl 15.00.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-19 15:00:00 - END 2018-01-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Lopettanut Essitalopram 10mg l&auml;&auml;kityksen viikko sitten. Hieman huimausta, huonoa oloa, energisyytt&auml; ja unen tarpeen v&auml;henemist&auml;. Suositeltu ottamaan l&auml;&auml;k&auml;riin yhteytt&auml;, mik&auml;li olo radikaalisti muuttuu.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong><br />- Positiivisten asioiden ajatteleminen itsest&auml; parantunut.<br />- Aloittanut joogan, mik&auml; tuntunut hyv&auml;lt&auml; (kokee kokijan, ei katsojan n&auml;k&ouml;kulmasta tilanteen).<br />- Veljen kanssa puhuminen lapsuudesta auttanut (voi hakea apua, voi keskustella arvostavasti toisen kanssa).<br />- Mieliala virke&auml; ja energinen, saanut gradua eteenp&auml;in.<br />-&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 15:00:00 - END 2018-02-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Olo ehk&auml; hieman ahdistuneempi ja levottomampi kuin viimeksi.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:&nbsp;</strong><br />- Arvojen merkitys.&nbsp;<br />- T&auml;rke&auml;t arvot lempeys ja luovuus.&nbsp;<br />- Vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti itsekriittisyydesta ja my&ouml;s kriittiysyydest&auml; muita kohtaan.&nbsp;<br />- Vaikea sallia itselleen hyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 12:00:00 - END 2018-02-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistuneisuus palautunut "tavalliselle tasolle". Toivottomuutta, kuolemantoiveita, ei kuitenkaan aktiivista itsetuhoisuutta tai suunnitelmia.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Turvallisuuden tunne (yst&auml;v&auml;n kanssa turvassa, poikayst&auml;v&auml;n kanssa ei t&auml;ysin turvallinen olo).<br />- V&auml;lttely ahdistuneena: k&auml;vely, jooga, ruuanlaitto j&auml;&auml;v&auml;t pois.<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-27 13:00:00 - END 2018-02-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ahdistuneisuus voimakasta. Kuoleman ajattelua, toivottomuutta.&nbsp;<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> J&auml;tt&auml;nyt Essitalopram-l&auml;&auml;kityksen pois 12.1.18 (n. 6 viikkoa sitten). Ahdistus ja pelokkuus voimistuneet.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Keskusteltu peloista ja purettu ahdistusta. Keho j&auml;nnittynyt, ei pysty ottamaan katsekontaktia. K&auml;ytetty kehollista l&auml;hetysmistapaa ja l&auml;sn&auml;olotaitoja rauhoittumiseen.<br /><br /><strong>Muuta:&nbsp;</strong>Suositeltu vahvasti ottamaan yhteys psykiatriin ja keskustelemaan l&auml;&auml;kityksest&auml;, jonka nyt omatoimisesti on j&auml;tt&auml;nyt pois.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 16:00:00 - END 2018-03-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Hoitoverkosto:</strong> YHTS psykiatrin soittoaika 5.3. Aloitettu Essitalopram 5mg 1 vk ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen 10gm x 1.<br /><br /><strong>Vointi:</strong> Mieliala parempi, ei niin suurta ahdistuneisuutta ja kiukkua kuin viime kerralla.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Neg. ja positiivisten ajatusten tutkimista.<br />- Paljon "mantroja", jotka vaikeuttavat olemisa.<br />- Sivuhahmo omassa el&auml;m&auml;ss&auml;.<br />- Vastuunottaminen omasta el&auml;m&auml;st&auml; pelottaa.<br />- Huomion keskitt&auml;minen ja kamppailu v&auml;hemm&auml;n t&auml;rkeiden asioiden kanssa, jotta ei t&auml;ytyisi kohdata t&auml;rkeit&auml; asioita.&nbsp;<br />- Arvoja mm. ihmisyys, periaatteellisuus, kaikkien kohtaaminen tasa-arvoisesti.<br />- Muutosta vahvistavat ajatukset: Haluaa valtaa ja vastuuta omasta el&auml;m&auml;st&auml;. " Saan olla olemassa my&ouml;s t&auml;llaisena".<br />- Tarve, joka j&auml;&auml;nyt t&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; lapsuudessa: huomatuksi tuleminen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 14:00:00 - END 2018-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kokemus siit&auml;, ett&auml; mik&auml;&auml;n ei tunnu milt&auml;&auml;n. Masennusoireet vahvistuneet, ahdistuneisuus v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Uskomusten ja negatiivisen ajattelun keh&auml;n tutkimista.&nbsp; Kertoo taloudellisesta ahdingosta. Ei saa muuta toimeentuloa kuin asumistukea. Ei halua hakea toimeentulotukea, sill&auml; kokee hakemisen n&ouml;yryytt&auml;v&auml;ksi. Kamppailee t&ouml;iden hakemisen suhteen. Kokemus siit&auml;, ett&auml; on jumissa.&nbsp; Negatiivisesta ajattelusta vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti. Kokee positiivisten asioiden ajattelemisen olevan vaikeaa.&nbsp;<br /><br />Paljastumisen pelko liittyen mm. t&ouml;iden hakemiseen. Potilas ajattelee, ett&auml; jos ei hae t&ouml;it&auml;, niin voi hallita omakuvaa. Pelko siit&auml;, ett&auml; joku vahvistaisi, ett&auml; on huono.&nbsp;<br /><br /><strong>Onnistumiset:</strong> Tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen, ett&auml; l&auml;htee jokaiseen tapaamiseen. Tilanteissa kuitenkin p&auml;&auml;osin ulkopuolinen olo.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Ehdotettu kotiteht&auml;v&auml;ksi ker&auml;t&auml; positiivista palautetta l&auml;heisilt&auml;.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 16:00:00 - END 2018-03-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistunut, ep&auml;toivoinen, itsetuhoisia ajatuksia. Kirjoittanut yst&auml;v&auml;n avustuksella ty&ouml;hakemuksia kes&auml;ty&ouml;paikkoihin, mutta ep&auml;onnistumisen kokemus vahvana. K&auml;yty l&auml;pi masennusta yll&auml;pit&auml;vi&auml; uskomuksia, sek&auml; keh&auml;m&auml;ist&auml; p&auml;&auml;ttely&auml;. Ydinuskomuksena "ett&auml; on my&ouml;h&auml;ss&auml; kaikesta" sek&auml; "on tuomittu ep&auml;onnistumaan".&nbsp; K&auml;yty l&auml;pi itsetuhoisia ajatuksia, mutta kertoo, ett&auml; ei ole rohkeutta toteuttaa ajatuksiaan.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Varattu aika seuraavalle viikolle 29.4. klo 16:00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 16:00:00 - END 2018-04-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistunut, mutta kuvailee oloa hieman paremmaksi kuin ed. viikolla.&nbsp;<br /><br /><strong>Hoitoverkosto</strong>: Osallistuu Mieli maasta-ryhm&auml;&auml;n. Kokenut alun ahdistivaksi, mutta aikoo t&auml;st&auml; huolimatta menn&auml; ryhm&auml;&auml;n uudelleen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Ep&auml;onnistumisen pelko vahvana. Kokee, ett&auml; Hollannissa pystyi samaistumaan vertaisryhm&auml;&auml;n. Suomessa kokee painetta suoriutua opinnoista, saada ty&ouml;, asunto ja lapsia. Keskustelleet puolison kanssa lapsesta, mutta kokee, ettei pysty viel&auml; hankkimaan lapsia, koska ei ole ty&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 16:00:00 - END 2018-04-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Mieliala optimistinen. Saanut kutsun ty&ouml;haastatteluun ja ainoaan paikkaan, minne l&auml;hetti hakemuksen.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Hyvin asioiden salliminen itselle vaikeaa. Sy&ouml;miseen liittynyt rankaisemista tai palkitsemista, kertoo edm. loppuneen, mutta sy&ouml;miseen suhtautuminen vaikeaa edelleen. Haluaisi kokea, ett&auml; on parempi olo kehossa. Pelko sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;, mik&auml;li kiinnitt&auml;isi asiaan enemm&auml;n huomiota.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 11:00:00 - END 2018-05-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> K&auml;ynyt ty&ouml;haastettelussa, mutta ei ollut saanut ty&ouml;paikkaa. Itsekritiikki ja masentunut mieliala vallanneet ajattelun ep&auml;nnistumisen j&auml;lkeen. Toisaalta kertoo, ett&auml; on tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; on niin hyv&auml; tukiverkosto ja v&auml;litt&auml;vi&auml; ihmisi&auml; ymp&auml;rill&auml;.&nbsp;&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ajatusten, tunteiden ja tekojen tarkastelua. Kokee syyllisyytt&auml;, mik&auml;li her&auml;&auml; my&ouml;hemmin kuin on ajatellut. T&auml;m&auml;n seurauksena j&auml;tt&auml;&auml; tekem&auml;tt&auml; asioita, koska ajattelee, ettei saa tehty&auml; kokonaisuutta loppuun kuitenkaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 11:00:00 - END 2018-05-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistuneisuus hieman v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;. Pystynyt hillitsem&auml;&auml;n sis&auml;ist&auml; kriittist&auml; &auml;&auml;nt&auml;, sek&auml; olemana itselleen my&ouml;t&auml;tuntoisempi.<br /><br /><strong>Mittarit:</strong> BDI-21 30p. (vakava masennus 30-63) ja GAD-7 17p. (vaikea ahdistuneisuus 16-21).<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Terapian vaikutusten tutkimista masennuksen ja ahdistuksen suhteen. Kokee, ett&auml; masennus ja ahdistuneisuus hieman lievempi&auml; kuin terapian aloittaessaan. Lamaannus ei en&auml;&auml; niin kokonaisvaltaista, vaan pystyy ahdistuksesta huolimatta tekem&auml;&auml;n asioita. My&ouml;s sis&auml;inen kriittisyys v&auml;hentynyt.&nbsp;<br /><br /><em>Jatketaan kuntoutuspsykoterapiaa 2. vuodelle. Kausi vaihtuu 9/18, kirjoitetaan lausunto kes&auml;ll&auml; KU138.&nbsp;</em></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 11:00:00 - END 2018-05-31 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Muutoksia v&auml;lttelyn suhteen. K&auml;ynyt lounaalla puolituntemattomassa seurassa, mik&auml; j&auml;nnitt&auml;nyt. Lis&auml;ksi k&auml;ynyt uimassa ja lis&auml;nnyt liikuntaa. Energisempi ja aktiivisempi kuin aikaisemmin kev&auml;&auml;ll&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Tavoitteekseen mainitsee mm. pettymyksen k&auml;sittelyn muuttamisen (v&auml;lttely, itsens&auml; rankaiseminen), sis&auml;isen puheen muuttamisen sek&auml; itsetunnon parantamisen. Kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; raivon tunnetta sis&auml;ll&auml;&auml;n, sill&auml; se muistuttaa lapsuudesta is&auml;n k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Kertoo p&auml;ihdeaddiktiosta k&auml;rsivien miesten laukaisevan itsess&auml;&auml;n voimakkaan pelkoreaktion. Kehollista j&auml;nnityst&auml; muutoinkin poistuessaan kotoa, motorisesti levoton.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 11:00:00 - END 2018-06-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kokee, ett&auml; masennus ja "itsesabotaasi" palaamassa. Toisaalta k&auml;ynyt tenttim&auml;ss&auml; monen vuoden tauon j&auml;lkeen yliopistolla.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Selviytymiskeinojen ja uskomusten tarkastelua. Kokee olevansa huono ja kykenem&auml;t&ouml;n. J&auml;nnitys n&auml;kyy kehollisesti. K&auml;yty l&auml;pi kehon tuntemuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-28 11:00:00 - END 2018-06-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kuvaa oloa lamaantuneeksi. Kokemus siit&auml;, ett&auml; on vaikea saada asioita tehd&auml;. Paljon "pit&auml;isi-s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;" arjessa.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Mielekk&auml;&auml;n tekemisen ja el&auml;m&auml;nsuunnan tarkastelua. Kokee kirjoittamisen vahvuudekseen ja on menossa syksyll&auml; luovan kirjoittamisen kurssille. Kirjoittanut joskus blogia, mutta ei halua ty&ouml;t&auml;&auml;n esille. Hankaluuksia kuvata arkea ja el&auml;m&auml;&auml; jota haluaisi, keskittyy paljon siihen mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;. Kertoo somen vaikuttaneen negatiivisesti, joten j&auml;tt&auml;nyt sen seuraamisen v&auml;hemm&auml;lle (blogit).&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-12 11:00:00 - END 2018-07-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala samankaltainen kuin edellisell&auml; kerralla.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Sy&ouml;misen ja kehon kuvan tarkastelua. Traumaoireilun tutkista. Itsens&auml; syyllist&auml;minen ja sabotointi vahvistuneet. Kokee, ett&auml; suhde sy&ouml;miseen hankalaa ja kokee olevansa perustavanlaatuisesti v&auml;&auml;r&auml;nlainen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-02 11:00:00 - END 2018-08-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei tullut vastaanotolle.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-09 11:00:00 - END 2018-08-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistuneisuus ja katastrofiajattelu, sek&auml; itsekritiikki ja syyllisyys lis&auml;&auml;ntyneet.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Tulostettu traumaoire-artikkeli, jota l&auml;pik&auml;yty. Kokee ahdistavana k&auml;sitell&auml; traumaoireita, sill&auml; kuvailee sen pakottavan ajattelemaan itsest&auml; eri tavoin kuin aikaisemmin. Kertoo halusta paeta tilannetta, mink&auml; totetaa olevan merkki siit&auml;, ett&auml; aiheeseen pit&auml;isi palata. K&auml;sitelty terapiassa etenemist&auml; omaan tahtiin, eli kuntoutuja itse valitsee milloin haluaa asioista puhua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 11:00:00 - END 2018-08-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala kohtalainen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Lapsuudenperheen ja is&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymisen vaikutusten tarkastelua. Kokee vihaa, toisaalta j&auml;rkeist&auml;&auml; tapahtumia ja vaikeuksia antaa itsens&auml; tuntea tunteita liittyen traumaattisiin tapahtumiin.&nbsp; Kokee, ett&auml; on ollut vastuullinen ja kannattelija perheess&auml;. Traumatriggerein&auml; miesten &auml;&auml;nens&auml;vy</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-06 11:00:00 - END 2018-09-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Rauhallinen ja hyv&auml;vointinen. Toisaalta kertoo, ett&auml; "k&auml;y v&auml;h&auml;n hitaalla".&nbsp; Aloittanut piirrustuskurssin, mik&auml; antanut onnistumisen kokemuksen.<br /><br /><strong>Kela:</strong> P&auml;&auml;t&ouml;s tullut 2. vuoden kuntoutuspsykoterapiaan.<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Aloittanut Essitalopram 5mg 15.8.18. eli vastaanoton hetkell&auml; 3 vk takana.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> H&auml;pe&auml;n, n&auml;kym&auml;tt&ouml;myyden toiveen ja rohkeuden tarkastelua. Kokee olevansa identiteettikriisiss&auml;, haluaisi muuttaa toimintaansa arvojensa mukaisemmaksi. Toisaalta muuttanut arjen toimintatapoja aktiivisempaan suuntaan jo nyt. Luentojen aloitus ensi viikolla ahdistaa.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Jatketaan 2 x kk:ssa frekvenssill&auml; kuntoutuspsykoterapiaa.&nbsp;<br /><br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-20 11:00:00 - END 2018-09-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistunut. Opinnot tuntuvat ylivoimaisilta, riidellyt poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Taloudellinen tilanne rasittaa, ei saa rahallista tukea mist&auml;&auml;n. Suositeltu ottamaan yhteys sosiaalineuvojaan, joka voisi ohjeistaa tukien suhteen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Parisuhteen dynamiikan, sek&auml; turvallisuuden ja turvattomuuden kokemusten tarkastelua. Kokee, ett&auml; parisuhteessa omien rajojen asettaminen vaikeaa. Kokee saaneensa huonon mallin kotoa ja kokee toistavansa samoja k&auml;ytt&auml;ytymismalleja kuin &auml;iti. K&auml;yty l&auml;pi tunteiden k&auml;sittely&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 11:00:00 - END 2018-10-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Kokee mielialojen vaihtevan suuresti. Nykyhetkell&auml; kaoottinen olo, vaikea tarttua asioihin. Toisaalta on hoitanut paljon asioita, kuten hakenut Kelan toimeentulotukea, vaikka kokee sen n&ouml;yryytt&auml;v&auml;n&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Tavoitteiden tarkaskastelua. Aikoo hakeutua opintoneuvojalle maisterivaiheen opintojen vuoksi. Aikomus valmistua kahden vuoden kuluttua (2020). Valmistuminen ahdistaa, koska ei koe valmistuvansa ammattiin. Taustalla kuvataiteen kandidaatin tutkinto Hollannista, mink&auml; kertoo usein unohtavansa. Kertoo ik&auml;kriisist&auml; ja tunteesta, ett&auml; pit&auml;isi jo omata asioita enemm&auml;n kun on 30-vuotias.<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: Kokee tarvitsevansa terapiaa tueksi mielialavaihteluiden vuoksi Kelan tukeman 3 vuoden ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-25 11:00:00 - END 2018-10-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kandidaatin tutkielman saanut valmiiksi ja tehnyt opintosuunnitelman, sek&auml; hakenut kuntoutustukea.<br /><br /><strong>Hoitoverkosto:</strong> Psykiatrik&auml;ynti 24.10.18, miss&auml; suositeltu frekvenssin tihent&auml;mist&auml; psykoterapiassa, sek&auml; l&auml;&auml;kityksen nostamista.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Itsekritiikin (sabotaasi) ja masennuksen keh&auml;n tarkastelua. Selviytymiskeinoina jooga, k&auml;vely, itku, kaipaa virikkeett&ouml;myytt&auml;. Rankaisukeinoina mm. laihdutus, itsekriittiset ajatukset.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: Seuraava aika to 1.11.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 11:00:00 - END 2018-11-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Opiskelualan, arvojen ja k&auml;yt&ouml;smallien tarkastelua. Kokee olevansa jumissa, mutta toisaalta kertoo tehneens&auml; syksyll&auml; arvojen mukaisia asioita (opiskellut, laittanut hakemuksen kuntoutustuesta). Taloudellinen tilanne stressaa taustalla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 11:00:00 - END 2018-11-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala vaihtelee. Sosiaalisten tilanteiden pelkoa seminaareihin liittyen. Saanut kuntoutusrahan, mik&auml; takaa taloudellisen toimeentulon kev&auml;&auml;seen asti.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Uskomusten tarkastelua. Arvioinnin kohteena oleminen ahdistaa. K&auml;sitelty arvioinnin merkityksi&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


