File for Tiina Ketonen
SSN: 180777-1543
Email: tiina.ketonen@hus.fi
Phone: 0443700089
Address: Kellarimäentie 5
Postal code: 01690
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-09 16:00:00 - END 2017-01-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistus 15v alkaen. Aina ollut heiko ahd. sietokyky.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>E-resepti: Buspar&nbsp;</p>
<p>Nettiterapia?&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-22 17:00:00 - END 2017-03-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toistuva k&auml;ynti.</p>
<p>&Auml;rtyneisyytt&auml; ei en&auml;&auml; p&auml;ivitt&auml;in, mutta silti h&auml;iritsee. Pienet asiat ovat &auml;rsytt&auml;vi&auml;; on t&auml;st&auml; v&auml;synyt, haluaisi olla rauhassa; onnistuu ajoittain, mutta harvoin.</p>
<p>Tehty SCID-II kysely. Esilla estyneisyys 5/8, skitsoidi 4/5; (narsismi 5/12); muita merkitt&auml;v&auml;sti v&auml;hemm&auml;n. Tulos viittaa tunteiden tunnistamisen ja k&auml;sittelyn heikkouteen sek&auml; muiden ihmisten ilmeiden/k&auml;ytt&auml;ytymisen tulkinnan vaikeuksiin.</p>
<p>Keskusteltu tuloksista. Pot kertoo &auml;itiin sitoutuvista ja h&auml;nen itsekeskeisyyteen viittavista tapahtumista, jotka ovat tulleet &nbsp;mieleen ("p&auml;&auml;surijana" vaarin hautajaisissa; ei kuunellut lapsia; is&auml; yritti aina v&auml;ltell&auml; ristiriitoja). Sisko ollut yhdist&auml;j&auml;n&auml; pot-n ja &auml;idin v&auml;lill&auml;.</p>
<p>Pot etsii terapeutin ja aloittaa k&auml;ynnit.</p>
<p>Ei l&auml;&auml;kemuutoksia. &nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-25 19:00:00 - END 2017-10-25 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tiina tulee tapaamiseen koetun ahdistuneisuuden ja unettomuuden vuoksi.</p>
<p>Tiina kertoo parisuhteessa olevan ongelmia: tavannut l&auml;hiaikoina uuden yst&auml;v&auml;n mik&auml; kuitenkin ehdoton "nounou" mink&auml; seurauksena aviomies on kirjannut kaikki Tiinan menemiset kalenteriinsa. Aviomiehell&auml; aiemmasta suhteesta lapsi, ei yhteisi&auml; lapsia.&nbsp; Aviomies my&ouml;s Tiinan kollega mik&auml; osaltaan vaikeuttaa tilannetta ja kertoo muutenkin kokevansa vuorovaikutuksen h&auml;nen kanssaan haasteelliseksi. My&ouml;s ty&ouml;ss&auml; vaikea suhde (T kertoman mukaan koko yksik&ouml;ll&auml;) esimieheen joka ei T kertoman mukaan luota ty&ouml;ntekij&ouml;ihins&auml;. Tiinalla identtinen kaksoissisko mik&auml; h&auml;nelle itselleen t&auml;rke&auml;, kuitenkin aviomies kokee siskon negatiivisena. Tiina salannut miehelt&auml;&auml;n miten sellainen negatiivisuus h&auml;neen koskee, joten ei esim. kerro miehelleen ett&auml; sisko on tulossa kyl&auml;&auml;n. Tiina kertoo haluavansa v&auml;ltt&auml;&auml; riitaa. Tiina kertoo ett&auml; niin h&auml;nell&auml; kuin siskollaankin o j&auml;&auml;nyt paljon katkeruutta lapsuudesta.</p>
<p>Tiina urheilee nyky&auml;&auml;n paljon, py&ouml;r&auml;ilee ty&ouml;matkat noin 30 km edestakaisin ja siihen p&auml;&auml;llle muut liikunnat. Paino tippunut 3kk 13 kg. Tekee paljon t&ouml;it&auml;, kunnallisen lis&auml;ksi pit&auml;&auml; yksityisvast. ottoa. Kertoo olevansa koko ajan menossa, "ajatus olla kotona on outo", k&auml;y kotona l&auml;hinn&auml; nukkumassa, "muuten kiva talo". T kertoo k&auml;yvns&auml; niin ylikierroksilla mik&auml; vaikuttaa h&auml;nen nukkumiseensa. Kertoo ettei osaa rentoutua.</p>
<p>Tiina kertoo k&auml;yneens&auml; juttelemassa psykoterapeutille my&ouml;s aiemmin mutta ei kokenut siit&auml; niin apua. Psykiatrin kertoo m&auml;&auml;r&auml;nneen unil&auml;&auml;kett&auml; mik&auml; ei vaikuta joten nyt saanut reseptin vahvempaan l&auml;&auml;kkeeseen oxapaminiin, mit&auml; ottanut silloin t&auml;ll&ouml;in.</p>
<p>Rauhoittamiseen py&ouml;r&auml;illyt ja kertoo rauhoittuvansa kuntosalilla. Kokeillut heng.harj. ja k&auml;ynyt rentoutuksessa mink&auml; kuitenkin kokenut ettei se ole h&auml;nen juttunsa.</p>
<p>Tiina kertoo olevansa &auml;&auml;rilaita ihminen: "kaikki tai ei mit&auml;&auml;n - kaikessa". "T&auml;ydellisyyden tavoittelija" ja kertoo hermostuvansa helposti. T Kertoi lukeneensa erikoisl&auml;&auml;k. johonkin lis&auml;p&auml;tevyyteen useita vrk:a "y&ouml;t&auml;p&auml;iv&auml;&auml;" ajatuksella pit&auml;&auml; saada t&auml;ydet pisteet, ja niin sai. Nytkin kertoo liikkumisen olevan siell&auml; &auml;&auml;rilaidassa eik&auml; juuri lepovaihetta.&nbsp;</p>
<p>Tiina kertoo levottomuuden alkaneen koiransa kuolemasta joka kuoli vanhuuteen ja oli tottunut nukkumaan mm. Tiinan kanssa samassa s&auml;ngyss&auml;. T kertoo jonkin turvan silloin kadonneen.</p>
<p>T kertoo olevansa kova murehtimaan ja nyt kokee ettei hallitse tunteitaan, ei jaksa kuunnella, fokusoitua pitk&auml;ksi aikaa ja kokee my&ouml;s muistamisessa ongelmia: muut kuin sovitut asiat menev&auml;t ohi. Keskustelimme unettomuudesta ja T kertoo, ett&auml; "h&auml;nen pit&auml;&auml; olla aina saatavilla" (joten pit&auml;&auml; puh. y&ouml;ll&auml; auki) koska kerran sattui l&auml;heiselle onnettomuus eik&auml; h&auml;nt&auml; saatu juuri sill&auml; hetkell&auml; kiinni, joten pelk&auml;&auml; ett&auml; t&auml;llainen toistuu... t toivoo saavansa selkeytt&auml; omiin ajatuksiinsa.</p>
<p>Keskustelimme nukkumaan menemisen rauhoittamisesta: T kertoo yritt&auml;v&auml;ns&auml; pit&auml; yll&auml; tiettyj&auml; rauhoitt.rutiineja. Nyt kertoo siirt&auml;v&auml;ns&auml; puh. muualle ja ysyin voisiko ajatella laittavasa vastaajaan viesti&auml;... Keskustelimme tietoisesta l&auml;sn&auml;olosta: ohjasin heng.harj. ja miten ajatuksiin voisi suhtautua. Ohjasin h&auml;nelle huolihetken, Luin Majatalon, ohjasin EFT-harjoitteen h&auml;nen lauseillaan, mink&auml; koki heti auttavatan. Keskustelimme kultaisesta keskitiest&auml;: annoin dialektiset vastakohtaparit. Annoin muutostarpeiden kartoitus, metaforat ajatuksista, hallintakeinoja mill&auml; pyrit v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n uhkaa. Annoin tiedoksi my&ouml;s itsemyotatunto.fi-sivuston harjoitteet.</p>
<p>L&auml;hetin s-postiin tunneilmaston, mit&auml; sanot itsellesi sek&auml; huolihetken.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2017-11-03 15:15:00 - END 2017-11-03 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tiina etsii psykoterapeuttia Kela-tuen psykoterapiaan. H&auml;n on k&auml;ynyt Vastaamon psykiatrin Ellu Eikin luona tammikuussa ja maaliskuussa. Tiina sanoi, ett&auml; psykiatri luvannut kirjoittaa B-lausunnon Kelaan.</p>
<p>Tiina on l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; HUS.ssa, ollut vuodesta 2010 l&auml;htien. Ty&ouml;aika on 8-15:30. Sen lis&auml;ksi h&auml;n pit&auml;&auml; yksityisvastaanottoa kahtena iltana viikossa. Viikonloput pit&auml;&auml; vapaana. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; h&auml;n ty&ouml;skentelee kierrossa, jonne hakeutui kun h&auml;nell&auml; tuli mitta t&auml;ysi pomoaan kohtaan. Ei halua olla tekemisiss&auml; t&auml;m&auml;n kanssa, sanoi ett&auml; inhoaa ja vihaa t&auml;t&auml;. Kuvaa t&auml;t&auml; kyvytt&ouml;m&auml;ksi empatiaan ja my&ouml;t&auml;tuntoon. Lis&auml;ksi kokee, ett&auml; t&auml;m&auml; on salannut asioita h&auml;nelt&auml;, mm. ty&ouml;aikaj&auml;rjestelyjen suhteen.</p>
<p>Tiina kokee voimakasta ahdistusta, asteikolla 1-10, ahdistus on usein jopa 10. Ei itsemurha-ajatuksia. K&auml;rsii my&ouml;s unettomuudesta. Sanoi, ettei mielell&auml;&auml;n ota l&auml;&auml;kkeit&auml;. Nyt k&auml;yt&ouml;ss&auml; Oxepam tarvittaessa. Ei koe olevansa masentunut. Kertoi, ett&auml; ahdistus alkoi jo nuorena ja kertoi sen alkaneen kun h&auml;net ja h&auml;nen identtinen kaksoissiskonsa erotettiin eri luokille luokioon menness&auml;. Tavoitteena oli Tiinan mukaan heid&auml;n rauhoittamisensa, tai ehk&auml; enemm&auml;n kaksoissiskon, joka oli tuolloin villimpi. Tiina kuvasi itse olleensa tunnollinen ja auttoi sisartaankin l&auml;ksyiss&auml;.</p>
<p>Ahdistukseen liittyy Tiinan mukaan jonkinlaisia paniikkioireita, joita esiintyy noin kerran viikossa. Tilanteet liittyv&auml;t t&ouml;ihin. Iloa Tiinalle tuo yst&auml;v&auml;t, koti, urheilu, puoliso, matkat. Luetteli t&auml;ss&auml; j&auml;rjestyksess&auml;. Tiinan mukaan h&auml;nen puolisonsa on mustasukkainen, oli jopa viikon hotellissa kun luuli Tiinalla olevan suhde. Tiina kertoi tapaavansa yst&auml;v&auml;&auml;, joka on tullut l&auml;heiseksi ja oli tavannut t&auml;t&auml; kertomatta puolisolleen. Puoliso sai tapaamiset selville.&nbsp;Tiina kertoo olevansa temperamentikas, kiihtyy helpposti nollasta sataan, leppyy nopeasti. Kuvaa v&auml;lttelev&auml;ns&auml; riitoja, siksi mm. ei kertonut puolisolleen tapaavansa yst&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Tiina harrastaa urheilua/kuntoilua. H&auml;n py&ouml;r&auml;ilee t&ouml;ihin, k&auml;y kuntosalilla, spinnigiss&auml;, kuntonyrkkeilyss&auml;, pilateksessa. Sanoi, ett&auml; rentoutuu tekem&auml;ll&auml;. Kertoi olevansa vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Sanoi ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; voisi olla v&auml;hemm&auml;n vaativa ja p&auml;&auml;st&auml; helpommallakin.&nbsp;</p>
<p>Tiina sanoi, ett&auml; voi aloittaa ak:n kanssa Kela-terapian. Tiina laittaa hakemuksen Kelaan ja varaa ajan nettiajanvarauksen kautta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-25 16:30:00 - END 2018-02-25 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Outi ei luota Tiinaan koska Tiina on Outin mukaan valehdellut monta kertaa eri asioista liittyen Tiinan uuteen yst&auml;vyyssuhteeseen ja yst&auml;vyyssuhde&nbsp;on n&auml;ytt&auml;ytynyt v&auml;h&auml;n rinnakkaissuhteena. Suhteeseen on tullut luottamuspula. Tiina ja Outi ovat kollegoja, Outi ylemm&auml;ss&auml; asemassa l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; Hussissa. Tiina nyt vaihtamassa ty&ouml;paikkaa samaan kuin t&auml;m&auml; uusi "yst&auml;v&auml;" ja t&auml;m&auml; huolettaa Outia. Outilla on luottamuspula./Ovat ilmeisesti radiologeja kumpikin./ On paljon yhteist&auml;kin heill&auml; mutta Outi ei halua tehd&auml; kaikkia samoja asioita kuin Tiina, kuten k&auml;yd&auml;&nbsp; rock-tyylisiss&auml; konserteissa./ L&auml;heisyysasiat ovat huonosti; Outi ei koe olevansa fyysinen ihminen ja kysytt&auml;ess&auml; ei ole t&auml;ysin sinut kehonsa kanssa. Puhuu my&ouml;s korkeasta i&auml;st&auml;&auml;n ja ilmeisesti jokin h&auml;pe&auml; liittyy l&auml;heisyyteen. Asiakkailla eroa 14 vuotta.Outi onn vanhempi. Ilmeisesti Outilla on lapsia edellisest&auml; suheesta, my&ouml;s Tiina ollut suhteessa miehen kanssa aiemmin. Seuraava pariaika sovittu 6.3 klo 16.</p>
Patient paid €190 for appointment.


START 2018-03-06 16:00:00 - END 2018-03-06 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteen k&auml;sitteleminen jatkuu.</p>
Patient paid €180 for appointment.


