File for Tiija Takanen
SSN: 250189-176K
Email: tiija89@hotmail.com
Phone: 0505140726
Address: Nappimaakarintie 6
Postal code: 14500
City: Iittala
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-17 17:15:00 - END 2016-05-17 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Pakko-oireet.</p>
<p>Esitiedot: 27-vuotias lopputy&ouml;t&auml; vaille oleva sairaanhoitaja, joka primaariperheen 1/4 lapsi, nelj&auml; ja kuusi vuotta nuoremmat veljet sek&auml; kahdeksan vuotta nuorempi sisar. Lapsuuttaan kuvaa rankaksi, virheit&auml; ei saanut tehd&auml;, pelkoa. Nyt pariauhteessa kahdeksan vuotta ja pariskunnalla seitsem&auml;n vuotias Neea-tyt&auml;r sek&auml; seitsem&auml;n kuukauden ik&auml;inen Onni-poika. pso rakennusalalla.</p>
<p>Ala-asteajan asuneet Polvij&auml;rvell&auml;, kiusaamisen kohteena. Murrosik&auml;isen&auml; alkon k&auml;ytt&ouml;&auml;. Muutti 17-vuotiaana kotoa, yo 2008 TYK:ist&auml;, 2011 valmistunut l&auml;hihoitajaksi.</p>
<p>Psykoterapiaty&ouml;skentely&auml; Irmeli Siltalan ja Eila Parkkolan vastaanotoilla. EMDR:st&auml; ei kokenut saavansa apua, mielikuvaharjoittelusta kyll&auml;. Anna-Kaisa Penttil&auml;n vo:lla K&auml;ynyt vastik&auml;&auml;n ja l&auml;&auml;kityksi&auml; nostettu:essitalopraami 20 mg x 1, Opamox 15 mg x 1 tarvitt.</p>
<p>Status: Pakkotoimintoja vo-huoneeseen tullessa, ollessa ja l&auml;htiess&auml;. Keskustelussa asiallinen, vastavuoroinen. Kertoo perheens&auml; saaneen lottovoiton ja sen j&auml;lkeen erist&auml;mist&auml; asuinalueella ja ovat muuttamassa Tampereelle. Isovanhemmat tukena.</p>
<p>Suunn: Varannut ajan psykoterapeutille, tarvittaessa perheeseen tukea arjen sujumisen turvaamiseksi. Opeteltu muutama kehoa rauhoittava harjoite. L&auml;&auml;kitys jatketaan nykyisell&auml;&auml;n.</p>
<p>Dg: F42.2</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-05-20 12:30:00 - END 2016-05-20 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas k&auml;rsinyt traumaattisen lapsuuden aiheuttamasta pakko-oireista ja ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>Haluaa saada itsens&auml; kuntoon ja sovittu, ett&auml; aloitetaan terapia.</p>
<p>Uusi aika ensi viikon perjantaiksi</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-27 12:15:00 - END 2016-05-27 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan viime viikko oli mennyt omien sanojen mukaan paskasti. Oli ollut j&auml;rjett&ouml;mi&auml; ajatuksia, ett&auml; lapsi menee roskien mukana roskikseen. Oli joutunut pyyt&auml;m&auml;&auml;n miehens&auml; tarkistamaan roskiksia, ettei lapsi ole siell&auml; vaikka tiet&auml;&auml; kyll&auml; ettei lapsi ole roskissa.</p>
<p>Tehty altistusharjoitus huoneessa. Asiakas tyhjensi laukkunsa ja heitti sielt&auml; roskat pois. Pakkoajatukset liittyv&auml;t paljon roskiin. H&auml;nen pit&auml;&auml; katsoa jokainen roska tarkasti, ett&auml; se varmasti on roska ennen kuin heitt&auml;&auml; menem&auml;&auml;n. Muuten ajatukset v&auml;&auml;ristyv&auml;t. Sai kuitenkin siivottua laukkunsa, eik&auml; tullut tarvetta katsoa roskikseen, ettei mit&auml;&auml;n t&auml;rke&auml;t&auml; ole mennyt mukana.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;n j&auml;lkeen asiakasta t&auml;risytti ja pelk&auml;si, ett&auml; kotiin l&auml;htiess&auml; tulee hulluja ahdistuksia. Neuvottu kuinka voisi saada ajatukset ahdistuksesta pois, esim itsens&auml; nipist&auml;minen.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ensi lauantaina teen kotik&auml;ynnin, jossa asiakas siivoaa kotona roskia pois.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-27 12:15:00 - END 2016-05-27 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan viime viikk.o oli mennyt omien sanojen mukaan paskasti. Oli ollut j&auml;rjett&ouml;mi&auml; ajatuksia, ett&auml; lapsi menee roskien mukana roskikseen. Oli joutunut pyyt&auml;m&auml;&auml;n miehens&auml; tarkistamaan roskiksia, ettei lapsi ole siell&auml; vaikka tiet&auml;&auml; kyll&auml; ettei lapsi ole roskissa.</p>
<p>Tehty altistusharjoitus huoneessa. Asiakas tyhjensi laukkunsa ja heitti sielt&auml; roskat pois. Pakkoajatukset liittyv&auml;t paljon roskiin. H&auml;nen pit&auml;&auml; katsoa jokainen roska tarkasti, ett&auml; se varmasti on roska ennen kuin heitt&auml;&auml; menem&auml;&auml;n. Muuten ajatukset v&auml;&auml;ristyv&auml;t. Sai kuitenkin siivottua laukkunsa, eik&auml; tullut tarvetta katsoa roskikseen, ettei mit&auml;&auml;n t&auml;rke&auml;t&auml; ole mennyt mukana.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;n j&auml;lkeen asiakasta t&auml;risytti ja pelk&auml;si, ett&auml; kotiin l&auml;htiess&auml; tulee hulluja ahdistuksia. Neuvottu kuinka voisi saada ajatukset ahdistuksesta pois, esim itsens&auml; nipist&auml;minen.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; ensi lauantaina teen kotik&auml;ynnin, jossa asiakas siivoaa kotona roskia pois</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-27 13:15:00 - END 2016-05-27 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehtiin edellisess&auml; tekstiss&auml; selitetty altistusharjoitus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-04 11:00:00 - END 2016-06-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti:</p>
<p>Asiakkaan kanssa yhdess&auml; siivottu paikkoja mik&auml; tuottanut h&auml;nelle suurta ongelmaa. Ei ole pystynyt siihen pakkko-oireisen ahdistuneisuuden vuoksi. K&auml;yty samalla tunteita l&auml;pi ja tehty harjoituksia, joissa asiakkaan on ollut pakko toimia vastoi omaa rituaalik&auml;ytt&auml;ytymist&auml; (lasipurkkien kaitto roskiin, liian nopeasti). Puhuttu aiheutuneista tunteista ja siit&auml; kuinka saa itsens&auml; rauhoitettua.</p>
<p>Oltu asiakkaan luona 3,5 tuntia.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-06-04 11:45:00 - END 2016-06-04 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-04 11:45:00 - END 2016-06-04 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-06-04 12:30:00 - END 2016-06-04 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-06-04 13:15:00 - END 2016-06-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-06-04 14:00:00 - END 2016-06-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2016-06-07 18:30:00 - END 2016-06-07 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty asiakkaan kanssa mielikuvaharjoituksia pakkoajatuksista ja altistettu n&auml;in ahdistukselle. Nyt selvisi, ett&auml; asiakasta ei ahdista ajatellessa niit&auml; tilanteita mit&auml; pelk&auml;&auml;, joten mielikuvaharjoituksia ei kannata tehd&auml;.</p>
<p>Tehty harjoitus, jossa asiakkaan piti heitt&auml;&auml; pahvimuki roskiin sen kummemmin katsomatta mit&auml; heitt&auml;&auml; roskiin. Alkuun t&auml;m&auml; tuotti vaikeuksia ja mukaan tuli rituaalik&auml;ytt&auml;ytymien. H&auml;nen piti katsoa, ett&auml; laukku oli laitettu oikein lattialle ja ett&auml; todellakin heitti pahvimukin roskiin eik&auml; laukkuaan. Tarpeeksi toistettua harjoitusta ja samalla selitetty&auml; asiakkaalle, ett&auml; miksi rituaalik&auml;ytt&auml;ytymist&auml; pit&auml;&auml; v&auml;ltt&auml;&auml;, alkoi harjoitus luonnistua ja asiakas heitti lopulta pahvimukin katsomatta siihen ollenkaan vaan luotti pelkk&auml;&auml;n tuntoaistiin.</p>
<p>Harjoituksen j&auml;lkeen h&auml;nell&auml; oli v&auml;synyt ja t&auml;risev&auml; olo. Puhuttu, ett&auml; suuntaa vahvasti ajatukset siihen, ett&auml; v&auml;ltt&auml;isi rituaalien suorittamista, koska se lis&auml;&auml; ahdistusta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-10 10:00:00 - END 2016-06-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei p&auml;&auml;ssyt paikalle. Soitettu ja kertoi, ett&auml; oli nukkunut liian pitk&auml;n eik&auml; ahdistuksen vuoksi ollut p&auml;&auml;ssyt l&auml;htem&auml;&auml;n. Varattu uusi aika.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-14 17:30:00 - END 2016-06-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu siit&auml; mik&auml; viikon aikana on mennyt hyvin ja mik&auml; huonosti. Oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt itse hoitaa lapsen iltatoimet. Vaipanvaihto osoittautui liian hankalaksi, koska ei pystynyt kunnolla tarkistamaan vaippaa ja mies tuli avuksi.</p>
<p>Kirjoitti erilaisita tunteista mit&auml; viikon aikana on kokenut. Niist&auml; selvisi kuinka raskasta on kun joutuu usein p&auml;iv&auml;naikana ajattelemaan onko tehnyt virheit&auml; jonka vuoksi lapselle on k&auml;ynyt jotain. Pystyy hyvin j&auml;rkeist&auml;m&auml;&auml;n ajatuksen, mutta se ei vaikuta ahdistukseen. Neuvottu kokeilemaan kumilenkin napauttamista ranteessa, ett&auml; viek&ouml; ajatuksen ahdistuksesta pois.</p>
<p>Tehty harjoituksia, jossa laskee laukun lattialle sen kummemmin tarkistamatta mihin laukkunsa laskee. Samoin tuoliin istuminen ilman tarkistusta sek&auml; takin laittaminen naulaan ilman takistusta. Pahin oli tuoliin istuminen, koska silloin h&auml;nen oli vaikea luopua tarkistamisesta ettei istu kenenk&auml;&auml;n p&auml;&auml;lle. Harjoitukset ahdistivat hieman ja ahdistus laantui teht&auml;vi&auml; tehdess&auml;.</p>
<p>Kertoi, ett&auml; kotona on pystynyt jonkin verran v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n rituaalik&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Kuitenkin edellinen y&ouml; ennen terapiaa tulee nukuttua huonosti, koska j&auml;nnitt&auml;&auml; terapiaa. Puhuttu, ett&auml; se on aivan normaalia, koska yrit&auml;mme vaikuttaa h&auml;nen opittuun k&auml;ytt&auml;ytymiseen ja se itsess&auml;&auml;n tuottaa ahdistusta. Opittu k&auml;ytt&auml;ytyminen on kuitenkin tuonut turvaa n&auml;m&auml; vuodet, mutta se sy&ouml; asiakkaan voimat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-14 18:15:00 - END 2016-06-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kaksoinjan j&auml;lkimm&auml;inen aika</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-17 13:00:00 - END 2016-06-17 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tavattu asiakkaan kanssa Koskikeskuksen parkkitalossa. N&auml;in miten asiakkaan on vaikea l&auml;hte&auml; autolta, koska h&auml;nen pit&auml;&auml; tarkistaa suteellisen pitk&auml;&auml;n, ettei kukaan lapsista j&auml;&auml;nyt, vaikka pienempi on rattaissa h&auml;nen edess&auml;&auml;n ja vanhempi l&auml;hti is&auml;n matkaan. Kaupasta l&auml;htemisess&auml; oli sama juttu.</p>
<p>Teimme sopimuksen, ett&auml; min&auml; annan ohjeita ja h&auml;n toimii niiden mukaan. Kielsin h&auml;nt&auml; tarkistamasta kaupasta l&auml;htiess&auml; ja k&auml;vell&auml; &nbsp;meid&auml;n edell&auml; ulos kaupasta muutaman kerran. T&auml;m&auml; onnistui ja asiakas sanoi, ett&auml; oli helpottava olo kun ei tarvinnut koko ajan tarkistaa. Huomaan, ett&auml; tekee h&auml;n mit&auml; vain on h&auml;nen keskitytt&auml;v&auml; ajatuksella tekemiseen ja tarkistamiseen. Olemme puhuneet, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi pysty&auml; luottamaan muihinkin aisteihin ja t&auml;st&auml; on opittava pois.</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2016-06-21 18:30:00 - END 2016-06-21 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo kuinka viikonloppu oli ahdistava kokemus. Perjantaina teimme altistusharjoituksia kauppakeskuksessa, josta tuli hyv&auml; olo. Kotiin l&auml;htiess&auml; parkkihallissa oli iskenyt paniikki kun ei ollut pystynyt kunnolla tarkistamaan, ettei lapset tai ostokset j&auml;&auml;neet lippuautomaatille ja t&auml;st&auml; seuras paniikinomainen tilanne. Selvisi siit&auml; miehens&auml; avulla. Illalla tuli yst&auml;vi&auml; kyl&auml;&auml;n ja ilta mennyt kuitenkin mukavasti.</p>
<p>Lauantaina oli tytt&auml;ren syntym&auml;p&auml;iv&auml;juhlat, joista selvinnyt '"iloinen Tiija" roolin avulla. Puhuttu, ett&auml; kuinka hyv&auml;, ett&auml; pystyy huijaamaan aivojaan roolin avulla mm. sairaanhoitajaroolissa pystyy ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n normaalisti. Lauantai oli raskas p&auml;iv&auml; kokonaisuudessaan, koska koko p&auml;iv&auml;n ollut vieraita ja viel&auml; sunnuntaina tullut vieraita. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ollut aivan v&auml;synyt. Puhuttu siit&auml; kuinka h&auml;nen aivonsa ovat k&auml;yneet ylikierroksilla ja h&auml;n on tehnyt suuren ty&ouml;n selvit&auml;kseen viikonlopusta ja siit&auml;, ett&auml; on toiminut vastoin omia s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;, ettei ole ihme ett&auml; on v&auml;synyt eik&auml; en&auml;&auml; jaksa vastustaa pakkoajatuksia ja n&auml;m&auml; tullut viel&auml; normaalia voimakkaampina. Puhuttu, ett&auml; olisi itselle armollinen ja kiitt&auml;isi itse&auml;&auml;n siit&auml; kuinka hyv&auml;t syntymp&auml;iv&auml;t pystyi lapselleen j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n. Tyt&auml;r oli onnellinen!!!</p>
<p>Ensi perjantaina kun menen tekem&auml;&auml;n kotik&auml;ynnin niin otan tietojensiirto lupalapnt mukaan, jonka Tiija allekirjoittaa, jotta psykiatri voi katsoa kirjauksia tai keskustella kanssani miettiess&auml;&auml;n mahdollista l&auml;&auml;kehoitoa asiakkalle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


