File for Tiia Niemelä
SSN: 251182-1588
Email: anne.terava@kotoraitti.fi
Phone: 0447535330
Address: Aapelinraitti 3 A 6
Postal code: 33270
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-03-26 15:30:00 - END 2018-03-26 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Rulosyy: Kuorevesil&auml;inen 35-vuotias n&auml;inen tulee Kotoraitista varatulle ajalle psykoosin jatkohoitoon.</p>
<p>Esitiedot. Potilas kertoo traumaattisista kehitysvaiheistaan. Seksuaalistakin hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml; saattaa olla ollut n 10-vuoden i&auml;ss&auml;. Silloin on muuttunut omien sanojensa mukaan nopeasti. Koulussa on ollut kiusaamista. Potilaalla on trraumaattisia ja v&auml;kivaltaisia parisuhteita ollut. Aiempi avioliitto on p&auml;&auml;ttynyt tapon yritykseen. Aiemmin 18-vuotiaasta on ollut amfetamiinin k&auml;ytt&ouml;&auml;. Se vaihtui kannabikseen, jota jonkin verran k&auml;ytti ennen psykoosiin sairastumistaan. Potilaalla on nykyisest&auml; liitosta reilu 1 v ik&auml;inen lapsi. Lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen oli v&auml;synyt. Synnytys oli pitk&auml; ja traumaattinen. Sen j&auml;lkeen alkoi ep&auml;ilyt. Pelk&auml;si miehi&auml; ja lopulta miest&auml;ns&auml;kin. Ajatteli kaikkien miehien olevan pedofiileja. L&auml;hti turvakotiin, miss&auml; potilas kertoo menneens&auml; kokonaan sekaisin. Ei muista kaikkea. Oli toimitettu M1-l&auml;hetteell&auml; Pitk&auml;niemeen helmikuun puoliv&auml;lin paikkeilla. Siell&auml; sekavuus jatkui jonkin aikaa. Kannabis oli positiivinen. L&auml;&auml;kitykseksi tuli Ketipinor 50mg iltaisin ja Risperidoni, jonka annosta ei muista. Vointi on nyt tasoittunut. Ovat miehens&auml; kanssa nyt Kotoraitissa. Ovat saaneet puhuttua asioista ja suunnittelevat nyt yhdess&auml; tulevaisuutta eteenp&auml;in. Itsell&auml; ei nyt ole ep&auml;ilyj&auml;. Mieliala on nyt toiveikas. Diagnoosina on ilmeisesti F29 tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n psykoosi, viel&auml; ei ole tullut loppulausuntoa. Kerran unohti l&auml;&auml;kitykksen ottaa, vointi oli heti huono.</p>
<p>St psych. Potilas on nyt asiallinen, ei kiell&auml; oirehdintaansa, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei tule psykoottista esiin.</p>
<p>Dg F29 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n synnytyksen j&auml;lkeinen psykoosi.</p>
<p>Suunn Jatkaa ym l&auml;&auml;kityst&auml;, reseptej&auml; ei tarvitse. K&auml;yd&auml;&auml;n stressi-haavoittuvuusmalli l&auml;pi. U-huumeseula omasta pyynn&ouml;st&auml;, lis&auml;ksi, gonorrhea, lues, HIV ja Klamydia vasta-aineet. Kontr 1 kk.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-10 14:00:00 - END 2018-04-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tiia ensimm&auml;isell&auml; k&auml;ynnill&auml;&auml;n, kertoo omasta sairastumisestaan psykoosiin, hoitojaksosta, ja tilanteestaan nyt. Nyt kokee voivansa hyvin ja ei ole ep&auml;ilyj&auml; eik&auml; omasta mielest&auml;&auml;n ole psykoottinenkaan.&nbsp;</p>
<p>Kertoilee taustastaan, joka ollut traumaattinen ja jonne nuoruudessa liittynyt my&ouml;s p&auml;ihdek&auml;ytt&ouml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteen asiat pohdituttavat ja Tiia kertoo olevan huolissaan miehens&auml; Oton jaksamisesta.&nbsp;</p>
<p>pohdimme yhdess&auml; Tiian omaa tarvetta ty&ouml;st&auml;&auml; nyt &auml;idiksi tultuaan my&ouml;s omaa koettua vanhemmuuttaan lapsena ja siihen liittyvi&auml; traumaattisia asioita. Puhumme TAQ traumakartoituksen aloittamisesta ja sitten jossain vaiiheessa my&ouml;s yhteisi&auml; tapaamisia Oton kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-11 14:30:00 - END 2018-04-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee kotoraitista varatulle ajalle.&nbsp;</p>
<p>potilas kertoo, ett&auml; vointi on pysynyt hyv&auml;n&auml;. Psykoottisia oireita ei ole ollut. Ahdistuneisuutta on ollut voimakkaana kissan lopettamiseen liittyen ja pojan leikkaukseen liittyen. Tuolloin paniikkioireita. Aiemmin on ollut Opamoxia tarvittaessa, nyt on p&auml;&auml;tt&auml;nyt p&auml;rj&auml;t&auml; ilman. Nyt stressin&auml; asuntoasiat. T&auml;h&auml;n on liittynyt monenlaista ongelmaa, joita joutuu ratkomaan. Pystyy kuitenkin mukaviakin asioita miehen ja lapsen kanssa tekem&auml;&auml;n. Parisuhteessa on ty&ouml;stett&auml;v&auml;&auml;. Pyyt&auml;&auml;&auml; yhteisk&auml;ynti&auml; Tuija Forsbergille.</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen ja asiallinen, ahdistusta stressiin liittyen. Ei psykoottisuutta.</p>
<p>F29</p>
<p>Suunn. Jatketaan entist&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;, risperidonin vuoksi olisi aihetta katsoa n kk sis&auml;&auml;n prolaktiini. Aiempia lab kokeita ei oleviel&auml; tullut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-23 10:00:00 - END 2018-04-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee Kototraitista varatulle ajalle.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; nyt on aika paljon stressi&auml;. Muutoasiat ovat osittain kesksen. Raha-asiatkin huolettavat. Eniten pojan asioista on huolissaan. Leikkaushaava tulehtui, sen j&auml;lkeen ripuli, nyt hengityksess&auml; rohinaa. Nesteytyksen vajavuudesta on huolissaan, on huolissaan, onko haava tulehtunut liikaa ja menik&ouml; antibiootti. Seuraa my&ouml;s netist&auml; mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml; ja mist&auml; pit&auml;&auml; olla huolissaan. Stressi ei ole kuitenkaan tuottanut nyt oireita lis&auml;&auml;. lab kokeet tulleet ja ne olivat negatiiviset. Muutto on t&auml;m&auml;n viikon lopussa, pit&auml;&auml; hakea tavarat Tampereelle varastoon. Kottoraitissa voi olla kes&auml;kuun loppuun. Nyt parisuhteessa on mennyt varsin hyvin. Hoitovapaalla jatkaa. Kahta n&auml;ytt&ouml;&auml; vaille on tehnyt matkailulan tutkinnon. Syksyll&auml; on ajatellut suorittaa loput n&auml;yt&ouml;t. Kaupallisen koulutuksen on k&auml;ynyt aiemmin.</p>
<p>St psych. Potilas on keskustelussa asiallinen. Puhuu paljon, tuo esiin huolia, ei kuitenkaan voimakas ahdistuneisuus. Ei psykooottisia oireita.</p>
<p>Dg F29</p>
<p>Suunn. K&auml;yd&auml;&auml;n ja korostetaan ahdistuksen hallintakeino. Teggd&auml;&auml;n lab l&auml;hete s-prl, kun muutto on ohi, k&auml;y lab kokeissa. Puolison kanssa yhteisk&auml;ynti Tuija Forsbergille on tulossa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-24 16:00:00 - END 2018-04-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Otto ja Tiia paritapaamisella.</p>
<p>Puheissa taloushuolet ja siit&auml; johtuvat kireydet parin kesken. Otto haluaa uskoa ett&auml; asiat selvi&auml;v&auml;t ja yritt&auml;&auml; saada Tiiakin uskomaan ja valaa my&ouml;nteist&auml; ajttelua ja asennoitumista. Tiia my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; huolet painaa ja silloin ei aina jaksa aamusta heti olla hyv&auml;ll&auml; p&auml;&auml;ll&auml; ja tulee sanottua v&auml;h&auml;n negatiivisesti asioita.&nbsp;</p>
<p>Kertovat parisuhteen sujuvan nyt melko hyvin ja p&auml;ivitt&auml;in iltaa kohti fiilis paranee kun Tiia on Oton mielest&auml; aamuisin v&auml;h&auml;n kire&auml;.</p>
<p>Puhutaan Oton kokemuksesta ja siit&auml; miten h&auml;n kokee ettei h&auml;nen asiansa ja mielipiteens&auml; ole t&auml;rkeit&auml; ja ettei niit&auml; arvosteta.&nbsp;</p>
<p>Pariskunnalla on hyv&auml;&auml; yhteist&auml; kommuniointia, osaavat olla eri milet&auml; asioista ja per&auml;&auml;nty&auml;kin hyv&auml;ll&auml; aikuisella tavalla, antavat toisilleen istunnon aikana hyv&auml;&auml; palautetta ja&nbsp;pystyv&auml;t puhumaan kesken&auml;&auml;n vaikeistakin asioista ja kokemuksista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-15 17:00:00 - END 2018-05-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tiian kanssa keskustelua Tiian jaksamisesta, muutosta Toijalaan, toiveista ja ajatuksista, joita siihen liittyy.</p>
<p>Parisuhteessa Tiian mielest&auml; asioita, joita pit&auml;&auml; viel&auml; saada k&auml;sitelty&auml; pariskunnan kanssa yhdess&auml;kin. Tiia kertoo pelosta, ett&auml; h&auml;neen aletaan suhtautua kuin mielisairaaseen ja sepelottaa ja saa Tiian herkistym&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo omien voimiensa olevan viel&auml; v&auml;h&auml;n vaillinaiset ja ett&auml; on aamuisin melkoisen tokkurainen ja kest&auml;&auml; jonkun aikaa ett&auml; on aktiivinen ja toimelias olo.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-22 14:30:00 - END 2018-05-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tiia kertoi nyt asuntoasian olevan selv&auml; ja sopimus allekirjoitettu Toijalan asunnosta. On siit&auml; hyvill&auml;&auml;n. Pohdimme sairastumista ja sen ennakkomerkkej&auml; joita Tiia muistaa n. 6 kk ajalta, parisuhteesta, sisaruksistta jne. Sovimme ett&auml; seuraavaa kertaa j&auml;rjestet&auml;&auml;n paritapaamista ja Tiia haluaa k&auml;sitell&auml;, l&auml;&auml;kityksens&auml; vaikutukisa, seks. haluttomuuttaan, muistiasiaa ja aamun hitaasti her&auml;&auml;mist&auml;/kireytt&auml; joka ehk&auml; l&auml;&auml;kityksenkin vaikutusta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-29 13:30:00 - END 2018-05-29 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tiia kertoi stressist&auml;&auml;n liittyen muuttosuunnitelmiin. Muutto Toijalaan 1.6. , Santeria hoitamaan on tulossa Tiian &auml;iti yhden p&auml;iv&auml;n ajaksi, joten melkoisesti kiirett&auml; tiedossa. Kertoo Oton ja Oton &auml;idin v&auml;lille syntyneest&auml; riidasta.</p>
<p>Puhutaan psykiatrisen jatkohoidon t&auml;rkeydest&auml; ja j&auml;rjestymisest&auml; Toijalassa, taloudelliset huolet my&ouml;s painavat t&auml;ll&auml; hetkell&auml; Tiian mielt&auml;.</p>
<p>Puhutaan parisuhteen asioista, Tiian haluttomuuden tunteesta, jonka kokee olevan l&auml;&auml;kkeen sivuvaikutusta, siit&auml; miten Oton &auml;idin ja sisaren asenne vaikuttaa Ottoon ja heid&auml;n el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Sovitaan, ett&auml; paritapaamisella palataan Tiian seksuaalisen haluttomuuden ja Tiian sairastumisen aiheuttamien muutosten k&auml;sitteleyyn ja selvennet&auml;&auml;n asioita yhdess&auml; Oton kanssa keskustellen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-30 10:00:00 - END 2018-05-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Voinnin seuranta.</p>
<p>V&auml;liarvio: Potilas kertoo, ett&auml; on nyt selvinnyt J&auml;ms&auml;st&auml; muuttamisesta. Suuri stressi siin&auml; oli. Nyt on stressin&auml; muutto Akaaseen. Asunto on kes&auml;kuun alusta ja tarkoitus on saada muutettua 12.6 menness&auml;. T&auml;h&auml;n on my&ouml;s liittynyt paljon selvitett&auml;v&auml;&auml; ja asioiden hoitoa. Raha-asiat edelleen auki, Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; odottaa takuuvuokrien ym painaessa p&auml;&auml;lle. Oireita ei kuitenkaan ole ollut. Ketipinorin avulla saa nukuttua. Se v&auml;sytt&auml;&auml; viel&auml; aamullakin ja aamuisin liikkeelle l&auml;hteminen on vaikeaa usein. Ulkoilee lapsen kanssa ja siin&auml; virkistyy. Lis&auml;ksi siis Risperidon. L&auml;&auml;kkeist&auml; on lis&auml;ksi haittana sukupuolisen kiinnostuksen lasku. Potilas kuitenkin kokee, ett&auml; l&auml;&auml;kkeiden tuoma apua on t&auml;rke&auml;mpi kuin haitat. Muistivaikeutta potilaalla edelleen on. Parisuhteessa on nyt asiat hyvin ja yhdess&auml; suunnittelevat el&auml;m&auml;&auml; eteenp&auml;in. &Auml;itiyden kautta on some ryhmi&auml; joiden kautta on virtuaaliverkostoa muuton j&auml;lkeen, Tampereella on tuttuja ja verkoston kautta tiet&auml;&auml; my&ouml;s Akaalaisen &auml;idin.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; on miettinyt psykoterapian mahdollisuutta. Potilaalla on taustallaan paljon traumaattisuutta. Potilas ei muista lapsuuttaan ja nuoruuttaan. On tullut ajatus, ett&auml; ratsastustalliella olisi ollut seksuaalista kaltoinkohtelua. Lis&auml;ksi on my&ouml;hemmin ollut v&auml;kivaltainen parisuhde. Potilaan mieless&auml; n&auml;m&auml; ovat selvitt&auml;m&auml;tt&auml; ja psykoterapia on indisoitu. T&auml;ss&auml; vaiheessa kuitenkin viel&auml; on toipuminen psykoosista etenem&auml;ss&auml; ja el&auml;m&auml;ss&auml; on&nbsp; paljon stressitekij&ouml;it&auml;. Psykoterapia tulee kyseesseen my&ouml;hemmin, kun el&auml;m&auml;ntilanne on tasoittunut ja psykoosista on kulunut aikaa ja taloudellinenkin tilanne on tasoittunut.</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen, rauhallinen, keskusteleva.</p>
<p>dg F29 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ei-elimellinen psykoosi</p>
<p>Suunn. Entinen l&auml;&auml;kitys viel&auml; ensi kev&auml;&auml;seen. Jatkossa hoito on Akaan mielenterveyskeksukseessa, minne Tampereelta on l&auml;hete siirtynyt. Potilas ottaa allekirjoitettavakseen asiakirjojen tarkistuspyynn&ouml;n, ja tuo sen viimeisell&auml; k&auml;ynnill&auml;&auml;n. T&auml;m&auml;n perusteella l&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle tulosteet asiakirjoista jatkohoitoa varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-06 16:45:00 - END 2018-06-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakirjojen tarkastuspyynt&ouml; k&auml;yntitekstit Juha V&auml;&auml;n&auml;nen ja Tuija Forsberg, hyv&auml;ksyt&auml;&auml;n, tulostetaan ja l&auml;hetet&auml;&auml;n pyydettyyn osoitteeseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


