File for Tiia Koskimies
SSN: 080698-568L
Email: tiiakoskimies@hotmail.com
Phone: 0442819954
Address: Vallerinkatu 23 B 7
Postal code: 33270
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-19 12:15:00 - END 2016-08-19 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee my&ouml;h&auml;ss&auml; &auml;itins&auml; kanssa vastaanotolle. Ovat varanneet ajan pari tuntia sitten, joten mit&auml;&auml;n kirjauksia ei koneelta l&ouml;ydy. Samoin henkil&ouml;tietolomakkeet ovat loppuneet odotushuoneesta, enk&auml; ehdi monistamaan niit&auml; t&auml;ss&auml; kiireess&auml; lis&auml;&auml;. &Auml;iti hyvin huolissaan tytt&auml;rest&auml;, joka j&auml;&auml;nyt kotiin koulun alettua. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on jotain muutakin keskittymist&auml; h&auml;iritsev&auml;&auml;. Tytt&ouml; katselee &auml;iti&auml; tuimasti ihmetellen. Heill&auml; ei selv&auml;sti synkkaa. Kaksoisvelikin on j&auml;&auml;nyt pois p&auml;iv&auml;lukiosta ja k&auml;y nyt iltalukiota. Is&auml; remontoi taloja ja on el&auml;kkeell&auml;, &auml;iti ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin&auml;. &Auml;idin l&auml;hdetty&auml; tytt&ouml;kin alkaa puhua. Ei n&auml;e, miksi pit&auml;isi menn&auml; kouluun. Ei ole mielest&auml;&auml;n lukutyyppi. On p&auml;rj&auml;nnyt t&auml;h&auml;n saakka hyvin pienell&auml; lukemisella ja tekemisell&auml;. On uhmakas ja vastustava. Vaikuttaa ik&auml;ist&auml;&auml;n nuoremmalta, on kuitenkin jo lukion viimeisell&auml; ja koulua n&auml;in ollen j&auml;ljell&auml; vain puolisen vuotta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tulevaisuuden toiveita. On itsekin sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ehk&auml; hevosten hoitajan ammatti ei ole en&auml;&auml; 10/15 v j&auml;lkeen toiveammatti. Olisi hyv&auml; varustautua tulevaisuuteensa v&auml;h&auml;n laaja-alaisemmin. Puhutaan vuorokausirytmist&auml;. Vaikuttaa ett&auml; rytmi on t&auml;ysin hukassa, eik&auml; motivaatiota ole oikein mihink&auml;&auml;n. Suositellaan koulun jatkamista ja oppilashuollon palvelujen t&auml;ysmittaista hy&ouml;dynt&auml;mist&auml; t&auml;ss&auml; kipe&auml;ss&auml; vaiheessa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-08-25 12:00:00 - END 2016-08-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tyt&auml;r Tiia tulee tapaamiseen yhdess&auml; &auml;idin kanssa. Tiia kertoo, ett&auml; toi pakotti tulemaan. &Auml;iti kertoo ett&auml; tytt&auml;ren koulumotivaatio on laskenut kev&auml;&auml;st&auml; alaken ja nyt syksyll&auml; h&auml;n ei ole k&auml;ynyt koulussa lainkaan. Tiia on lukion 3 lk. Kun &auml;iti poistuu huoneesta Tiia kertoo taustoja miksi motivaatio on hukassa, tunnistaa kyll&auml;, ett&auml; olisi t&auml;rke&auml;&auml; saada opinnot loppuun ja opiskelu sin&auml;ns&auml; ei tuota vaikeuksia. Itse haaveilee hevosalasta ja kouluttautumista sienne, puhumme realiteeteista. Tiialla on oma hevonen ja k&auml;ytt&auml;&auml; siis tallilla paljon aikaa ja siell&auml; on my&ouml;s todelliset yst&auml;v&auml;t, koulutoverit on ulkopuolisempia.</p>
<p>Tiia kertoo ett&auml; on kaksoisveljens&auml; kanssa anhempien pitk&auml;aikainen unelma, ja se n&auml;kyy kotona niin,ett&auml; vanhemmat pit&auml;v&auml;t heit&auml; erikoisina ja tekev&auml;t kaikki asiat heid&auml;n puolesta, mik&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; Tiiaa kovasti. &Auml;iti pelk&auml;&auml; kaikkia ja kaikkea, veli onkin syrj&auml;tynyt ja k&auml;y omassa terapiassaan paniikki-oireiden takia.</p>
<p>Tiia kertoo,ett&auml; toivoisi voivansa vaikkuttaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; paremmin, koska tallilla on tuttu henkil&ouml; joka asuu Saksassa ja h&auml;nell&auml; on siell&auml; talli sovimme,ett&auml; Tiia k&auml;y keskustelua h&auml;nen kanssaan, olisko mahdollista lukion j&auml;lkeen pit&auml;&auml; v&auml;livuosi ja k&auml;ytt&auml;&auml; se aika Saksassa. Edellytyksen&auml; on lukion loppuun saattaminen, sen Tiiakin ymm&auml;rt&auml;&auml; ja sanoittaa ettei voi tiet&auml;&auml; vaikka loukkaantuisi niin, ett&auml; ei voisi toimia hevosurheilun parissa. Tiia tiet&auml;&auml; my&ouml;s realiteetit siihen,ettei h&auml;nest&auml; tule ammatillasi ratsastajaa.</p>
<p>Eli meille tuli yhteinen tavoite siit&auml;, miten luoda vanhemmille luottamusta siihen, ett&auml; lapset p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;t omillaan ja mitk&auml; olisivat Tiialle ne motivaattorit joilla saisi opinnot suoritettua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-31 15:00:00 - END 2016-08-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tiia tulee tapaamiseen avoimin mielin ja puhumme lukion merkityksest&auml;, vaikkakaan opiskelut ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kiinnosta. Tiet&auml;&auml; kuitenkin, ett&auml; lukion todistus olisi hyv&auml; olla kun ei voi tiet&auml;&auml; mit&auml; tulevaisuus tuo. Puhumme kotioloista, jossa is&auml; on ollut el&auml;kkeell&auml; jo 10v, ihan tarkkaa syyt&auml; Tiia ei tied&auml;, mutta ep&auml;ilee suurimmkasi syyksi is&auml;n diabeterksen ja sen vaikea hoitosuuden.</p>
<p>&Auml;iti tekee paljon kotit&ouml;it&auml;, ja Tiia my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; voisi osallistua niihin mukaan enemm&auml;nkin, kuten is&auml; ja veli my&ouml;s. Jos Tiia osallistuisi aktiivisemmin kotit&ouml;ihin, voisi se lis&auml;t&auml; &auml;idille luottamusta siihen, ett&auml; Tiia p&auml;rj&auml;&auml;. Koko perheen dynamiikka on hieman vinoutunut ja pohdimme Tiian kanssa, kuinka voisimme liittoutua niin, ett&auml; h&auml;nell&auml;kin olisi mahdollisuus itsen&auml;istymiseen, ilman ett&auml; v&auml;lej&auml; perheen j&auml;seniin tarvitsee rikkoa. Veljell&auml; on paljon ongelmia pakko-oireiden kanssa ja Tiia tiet&auml;&auml;, ett&auml; kiusaa velje&auml; tahallaan.</p>
<p>Tulevan kes&auml;n suunnitelmiin, voisi kuulua lukion loppuun saattaminen ja mahdollisesti tallilla jo olevan Mikon avulla esim. vuosi Saksassa tallilla, jossa Tiia tiet&auml;&auml;, ett&auml; perus talliteht&auml;v&auml;t kuuluvat ty&ouml;n kuvaa, mutta se antasi vuoden mahdollisuuden pohtia omaa el&auml;m&auml;&auml; lis&auml;&auml;.</p>
<p>&Auml;iti on kovin pelokas, ja soittelee usein Tiian per&auml;&auml;n ja varmistaa ett&auml; kaikki on hyvin, samoin jos Tiia my&ouml;h&auml;styy sovitusta ajasta kotiin paluuseen. Puhumme pelosta.</p>
<p>Eli &auml;iti on pelokas, is&auml; joustavampi,mutta diabetes est&auml;...veli on pakko-oireinen ja Tiia koittaa selvit&auml; t&auml;ysp&auml;isen&auml; joukossa. Tiia tiet&auml;&auml;, ett&auml; vanhemmat ovat saaneet heid&auml;n yli 40 ja he ovat jotain spesialistej&auml;,heid&auml;n n&auml;k&ouml;kulmasta. Vanhemmat ovat nyt jo yli 60. Miten vanhemmat voisivat palata hieman omaan parisuhteeseen ja antaa tilaa hengitt&auml;&auml;?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-01 11:45:00 - END 2016-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee vastaanotolle yhdess&auml; &auml;itins&auml; kanssa. He ovat 15 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska potilas my&ouml;h&auml;styi bussista. Aluksi &auml;iti selvitt&auml;&auml; tilannetta omalta kannaltaan, sitten j&auml;&auml;n kahdestaan potilaan kanssa. Potilas luo vihaisia katseita &auml;itiins&auml;. &Auml;idin mukaan potilaan 1. vuosi lukiossa meni hyvin, mutta ongelmia alkoi esiinty&auml; noin vuosi sitten. Alkuvuonna 2016 potilaalla oli huomattavia unensaantivaikeuksia, joiden vuoksi h&auml;n k&auml;ytti melatoniinia. Potilas on iltavirkku. Kev&auml;t -16 meni koulussa huonosti. &Auml;iti kertoo potilaan olevan lyhytpinnainen, kiukkuinen ja ujo. Kavereita on.</p>
<p>Potilas aloitti t&auml;n&auml; syksyn&auml; lukion 3. luokan, mutta oli koulussa vain yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Koulu ei kiinnosta. Sen sijaan kiinnostaa ratsastus, jota h&auml;n harrastaa ainakin 4 tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;. On vaikeata p&auml;&auml;st&auml; s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s. Potilaan mukaan lukion k&auml;yminen on rankkaa. H&auml;nell&auml; on ollut suunnitelmana kirjoittaa psykologia jo syksyll&auml;. Ruokahalu on hyv&auml;, eik&auml; siin&auml; ole mit&auml;&auml;n muutoksia. Vapaa-aikana potilas n&auml;kee kavereita. Keskittyminen lukemiseen on hyv&auml;&auml;, jos asia kiinnostaa. Mit&auml;&auml;n paniikkikohtauksia potilaalla ei ole.</p>
<p>Ammatillisesti potilas haluaisi suuntautua hevosalalle, mutta ajattelee, ett&auml; olisi hyv&auml; olla olemassa my&ouml;s toinen vaihtoehto, joka mahdollistuisi lukion kautta. Aikuislukioon h&auml;n ei halua menn&auml; ilta-aikataulun vuoksi, koska hyv&auml;t yst&auml;v&auml;t ovat vapaalla iltaisin.</p>
<p>Potilas t&auml;ytt&auml;&auml; vastaanotolla BDI-lomakkeen, josta 1 piste, joka tulee kohdasta "&Auml;rsyynnyn aiempaa herkemmin".</p>
<p>Ei ole havaittavissa sellaista psykiatrista h&auml;iri&ouml;t&auml;, jonka perusteella voisin kirjoittaa sairauslomaa. Suosittelen siis paluuta kouluun.</p>
Patient paid €160 for appointment.


