File for Thomas Byskata
SSN: 250266-203A
Email: thomas.byskata@livia.fi
Phone: 040 1452005 ( Thomas Byskata)
Address: Nilsbynmetsä 34
Postal code: 21630
City: Parainen
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-18 18:00:00 - END 2017-01-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</strong></p>
<p><strong>Tulosyy: </strong>Is&auml; tulee tytt&auml;rens&auml; Sonjan kanssa k&auml;ynnille liittyen tytt&auml;ren oksennuspelkoon. </p>
<p><strong>Esitiedot: </strong>Sonja on 12-vuotias tytt&ouml;. On perheens&auml; 2/2 lapsi, isosisko Liina on 14 vuotias. Sonja on kuudennella luokalla, kuvaa koulua ja opettajaa mukavaksi. Kavereita on, kaverisuhteissa ei ongelmia. Harrastaa ratsastusta ja k&auml;y hoitamassa Zendi hoitoponia 3x viikossa. Is&auml; on opettajana Liviassa Tuorlassa. Sonjan oksennuspelko on kehittynyt pikkuhiljaa 2 vuoden aikana. Pelko alkoi, kun Sonja n&auml;ki oppilaan oksentavan h&auml;nen edess&auml;&auml;n koulun ruokalassa. Sonja pelk&auml;&auml; l&auml;hinn&auml;, ett&auml; itse oksentaa. Pelk&auml;&auml; my&ouml;s saavansa vatsataudin. Pelko on niin voimakasta, ettei uskalla sy&ouml;d&auml; koulussa eik&auml; ravintolassa. Sonja</p>
<p><strong>Nykytilanne: </strong>Menee&nbsp; nukkumaan klo 22-24, v&auml;lill&auml; nukkuu &auml;idin vieress&auml;. Sy&ouml;minen on niukkaa aamuisin, jolloin oksentamispelko on vahvimmillaan. Aamulla sy&ouml; leiv&auml;n tai yhden mandariinilohkon ja juo vett&auml;. Koulussa ei yleens&auml; sy&ouml; lounasta, vett&auml; juo ja koulun j&auml;lkeen sy&ouml; normaalisti v&auml;lipalan ja p&auml;iv&auml;llisen, mutta iltapalaa ei sy&ouml;. Viikonloppuisin sy&ouml; enemm&auml;n. Keskustellaan sy&ouml;miseen liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista. Sonja kokee, ett&auml; jos sy&ouml;, on suurempi pelko, ett&auml; oksentaa. Tulee vaikutelma, ett&auml; Sonja sotkee n&auml;l&auml;ntunteen pahanolontunteeseen. Annetaan psykoedukaatiota verensokerin laskusta ja siihen liittyv&auml;st&auml; pahanolontunteesta ja muista fyysist&auml; oireista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi oksentamispelkoon liittyvi&auml; ajatuksia, jolloin esille tulee, ett&auml; Sonja pelk&auml;&auml;, ett&auml; oksentaessaan joutuisi huomion keskipisteeksi, jota ei halua. Tulee vaikutelma, ett&auml; oksentamispelkoon liittyy my&ouml;s kontrollin menett&auml;misen pelkoa.</p>
<p>Is&auml; tuo esille, ett&auml; Sonjalla on my&ouml;s sosiaalisten tilanteiden pelkoa. Uutena vuotena ei olisi halunnut l&auml;hte&auml; perheens&auml; kanssa kyl&auml;&auml;n, koska oli varma, ett&auml; siell&auml; tulee oksennus, vaikka on viimeksi oksentanut 6 vuotiaana. My&ouml;s kaupaanmeno joskus pelottaa tai j&auml;nnitt&auml;&auml; kovasti.</p>
<p><strong>K&auml;yntikuvaus: </strong>K&auml;ynnill&auml; Sonja on rauhallinen, vastaa kysymyksiin asiallisesti. Hevosharrastuksesta puhuessaan tulee iloisemmaksi. Sonja on is&auml;n kanssa tutkinut oksentamispelkoon liittyvi&auml; asioita ja kokee emetofobian eli oksentamispelon kuvaavan hyvin h&auml;nen pelkoaan ja kokemustaan. Ohjataan voimavarapaikka mielikuvaharjoitus. Jatkossa tavoitteena on ty&ouml;st&auml;&auml; ja altistaa pelolle mielikuvien kautta.&nbsp;</p>
<p><strong>Suositukset ja suunnitelma: </strong>Suositellaan jatkok&auml;yntej&auml;&nbsp; pelon hoitamiseksi kognitiivisen l&auml;hestymistavan kautta. Tavoitteena on tehd&auml; my&ouml;s NLP mielikuvaharjoituksia altistukseen ja voimavarojen vahvistamiseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-10 15:00:00 - END 2017-02-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee is&auml;ns&auml; kanssa k&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p>Sonja kertoi, ett&auml; kouluunl&auml;hd&ouml;t ovat sujuneet hyvin ja pystyy sy&ouml;m&auml;&auml;n aamupalan kotona. Koulussa sy&ouml;minen on viel&auml; haastavaa. Tehd&auml;&auml;n altistusohjelmaa ja valitaan Sonjalle helpoin kohde eli kaupassak&auml;ynnit. Annetaan em. liittyen Arto Pietik&auml;isen kirjasta Joustava mieli Altistusharjoitus 1 ja 2 sek&auml; Halukkkuus kohdata monisteet, jotka k&auml;yd&auml;&auml;n k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi. Mietit&auml;&auml;n miten Sonja voi selvit&auml; ahdistuksesta hengityksen, turvapaikan ja voimavara-ankkureiden avulla, jotka on tehty aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml; ja vahvistetaan viel&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Ovat l&ouml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla lomalle. Varaavat uuden k&auml;ynnin loman j&auml;lkeen netin kautta. Sonja toivoo, ett&auml; tehd&auml;&auml;n uudelleen nopea fobian hoito koska on katsonut kotona valokuvia ja muistanut varhaisemman muiston, jolloin on oksentanut ja haluaa ty&ouml;st&auml;&auml; sit&auml; kokemusta. Jatkossa tavoitteena on tehd&auml; my&ouml;s kuuden askeleen uudelleenm&auml;&auml;rittely pelosta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-10 15:00:00 - END 2017-02-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.k&auml;ynti</p>
<p>Tulee is&auml;ns&auml; kanssa k&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p>Sonja kertoi, ett&auml; kouluunl&auml;hd&ouml;t ovat sujuneet hyvin ja pystyy sy&ouml;m&auml;&auml;n aamupalan kotona. Koulussa sy&ouml;minen on viel&auml; haastavaa. Tehd&auml;&auml;n altistusohjelmaa ja valitaan Sonjalle helpoin kohde eli kaupassak&auml;ynnit. Annetaan em. liittyen Arto Pietik&auml;isen kirjasta Joustava mieli Altistusharjoitus 1 ja 2 sek&auml; Halukkkuus kohdata monisteet, jotka k&auml;yd&auml;&auml;n k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi. Mietit&auml;&auml;n miten Sonja voi selvit&auml; ahdistuksesta hengityksen, turvapaikan ja voimavara-ankkureiden avulla, jotka on tehty aikaisemmilla k&auml;ynneill&auml; ja vahvistetaan viel&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Ovat l&ouml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla lomalle. Varaavat uuden k&auml;ynnin loman j&auml;lkeen netin kautta. Sonja toivoo, ett&auml; tehd&auml;&auml;n uudelleen nopea fobian hoito koska on katsonut kotona valokuvia ja muistanut varhaisemman muiston, jolloin on oksentanut ja haluaa ty&ouml;st&auml;&auml; sit&auml; kokemusta. Jatkossa tavoitteena on tehd&auml; my&ouml;s kuuden askeleen uudelleenm&auml;&auml;rittely pelosta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


