File for Tero Lehtinen
SSN: 140882-027H
Email: 
Phone: 0504119757
Address: Rakuunatie 57 e 48
Postal code: 20720
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-27 17:00:00 - END 2016-06-27 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Ahdistuneisuus yst&auml;v&auml;n kuoleman j&auml;lkeen.</p>
<p>Esitiedot: Paras yst&auml;v&auml; kuollut 4.6. Pt:n kuvauksen perusteella j&auml;&auml; ep&auml;selv&auml;ksi, onko kuolemaan liittynyt itsetuhoisuutta. Pt:n k&auml;sityksen mukaan potilasta oli elvytetty ja h&auml;net oli viety sairaalahoitoon, miss&auml; sitten kuoli. Pt:n k&auml;sityksen mukaan yst&auml;v&auml; oli k&auml;rsinyt psyykkisist&auml; ongelmista. Potilas kertoo, ett&auml; ahdistus on ollut itsell&auml; voimakasta. Ei pysty keskittym&auml;&auml;n. V&auml;lill&auml; itsell&auml;kin on itsetuhoajatuksia. &nbsp;"olisiko helpompi menn&auml; junan alle?" Kertoo, ett&auml; eilen k&auml;vi ambulanssi, jonka miehist&ouml;n kanssa jutteli. Ilmeisesti &auml;iti oli h&auml;lytt&auml;nyt ambulanssin. Nukkuminen on ollut huonoa. Ei saa oikein unenp&auml;&auml;st&auml; kiinni. Nukkuminen on py&ouml;rimist&auml;. N&auml;kee painajaisia. saattaa her&auml;t&auml; siihen ett&auml; kiskoo ilmaa keuhkoihinsa. K&auml;rsii jonkinlaisista paniikkikohtauksista. &nbsp;Mielihyv&auml;n l&auml;hteit&auml; ei ole. ruoka kuitenkin maistuu. K&auml;rsii syyllisyydentunteista. Miettii, olisiko pit&auml;nyt tehd&auml; jotain toisin, jotta yst&auml;v&auml; olisi elossa. On pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml;, mutta kokee sen olevan vaarallista, koska k&auml;ytt&auml;&auml; vaarallisia laitteita, mm. sirkkeli&auml;. kertooett&auml; laitteita k&auml;ytt&auml;ess&auml; yst&auml;v&auml; saattaa tulla yht&auml;kki&auml; mieleen.&nbsp;</p>
<p>Potilaan is&auml; tehnyt itsemurhan, kun potilas ollut vuoden ik&auml;inen. Olleessan 18-19-vuotias l&ouml;yt&auml;nyt naapurin/yst&auml;v&auml;ns&auml; hirtt&auml;ytyneen&auml;. Ei tuooloin hakenut apua, vaikka voikin huonosti. K&auml;ytti seuraavan kes&auml;n aikana runsaasti alkoholia. Nyt yst&auml;v&auml;n kuoleman j&auml;lkeen on j&auml;lleen k&auml;ytt&auml;nyt viikonloppuisin, ainakin 10 kaljaa la ja pe. On siit&auml; asianmukaiseti huolissaaan. Oli 5 kuukautta ilman alkoholia, koko edell. vuonna k&auml;ytti alkoa kertomansa mukaan vain 5 kertaa. Nuorena kokeili amfetamiinia ja marijuanaa, ei koskaan suonensis.k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Nykytila: Hiukan hidasliikkeinen, melko runsaasti katsekontaktia ottava. Jkv latensseja vastauksia edelt&auml;v&auml;sti. Kuvaukset melko lyhyit&auml;, mutta asiaalisia ja koosteisia. Ilmeilt&auml;&auml;n totinen, hypomiiminen. Kertoo kuitenkin avoimen tuntuisesti ahdistuksestaan, liioittelematta tai v&auml;h&auml;ttelem&auml;tt&auml;., samoin itsetuhoajatukistaan, jotka aktivoituvat &nbsp;imenomaan pahan ahdistuksen aikana. Ei viitteit&auml; avoimen psykoottisita ajatuksista.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; BDI-lomakkeen, jossa pisteit&auml; 30/63. Itsetuhokysymykseen vastannut "haluaisin tappaa itseni."</p>
<p>Pohdinta/suunnitelma: Potilas tarvitsee mielest&auml;ni kiireellist&auml; ja intensiivist&auml; hoitoa, erityisesti itsetuhoriskin vuoksi. Ei halua sairaalahoitoon, mutta on yhteisty&ouml;my&ouml;nteinen ja tulee kohtalisesn hyvin kontaktiin.En n&auml;e perusteita MI-menettelylle. Soitettu pt:n luvalla t&auml;m&auml;n &auml;idille. Kerron sek&auml; potilaalle ett&auml; h&auml;nen &auml;idilleen, ett&auml; teen kiireellisen l&auml;hetteen Turun ak.psyk. pkl:lle. &Auml;iti kertoo, ett&auml; voi tiiviisti nyt olla potilaan tukena; samoin yksi yst&auml;v&auml; tullut potilaan luokse/tueksi. kerrottu, ett&auml; mik&auml;li itsetuhoisuus voimistuu, on syyt&auml; haekutua p&auml;ivystykseen tai h&auml;lytt&auml;&auml; ambulanssi.</p>
<p>Kirjoitetaan SVA-todistuksella sl:aa ad 10.7.16 (hautajaiset ovat 9.7.). Rec Diapam 5 mg N:o X 1 tabletti tarv ad x 3, iter ter 3 pv:n v&auml;lein.</p>
<p>Dg: F41.2 sekamuotoinen ahdistuneisuus- masennustila (yst&auml;v&auml;n kuoleman j&auml;lkeen); itsetuhoriski</p>
<p>Jakelu: Turun akuuttipsykiatrian pkl</p>
Patient paid €180 for appointment.


