File for Terhi Lehtisalmi
SSN: 260867-1168
Email: terhi.lehtisalmi@gmail.com
Phone: 0442963150
Address: Kielotie 17 A 14
Postal code: 01300
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2014-09-26 14:00:00 - END 2014-09-26 14:45:00
MEETING NOTES:
Pitkäaikaine keskivaikea masennustila. Ajankohtaisesti voimakasta masennusta ja paniikinomaista olotilaa. Selkeä ylivireystila. Hätäännys, massiiviset erilaiset pelot, tulevaisuuden suhteen uhkakokemukset, epävarmuus ja tuntuu kuin kaikki kognitiiviset taidot olisivat hukassa.<div>Myös traumataustaa, johon nyt ei ehditty vielä menemään. itsensä huonoksi tunteminen, epäonnistunut, vähäpätöisyys, itsensä vähättely, tunteminen pilaantuneeksi ja huonoksi, pahaksi.</div><div>Yo opiskelut vähän kesken. Nyt ajankohtaisesti sairauslomalla. Fiksu nainen, joka kroonistuneen oloisesti masentunut. Masennuslääkitys on. Syö myös pahimpiin hetkiin Diabamia.</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-07 12:00:00 - END 2014-10-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas nyt 2. k&auml;ynnill&auml;. Huomattavasti rauhallisempi, koostuneempi ja levollisempi olotila. Olotila kyll&auml;kin vaihdellut kotona paljon, mutta jotenkin asiakkaasta tuntuu, ett&auml; nyt olotila on turvallisempi.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi lapsuuden- ja nuoruuden ajan tapahtumia. Asiakkaan is&auml; v&auml;kivaltainen alkoholisti. Perheess&auml; ollut lapsuudessa paljon niin fyysist&auml; kuin psyykkist&auml;kin v&auml;kivaltaa. Seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;? Is&auml; mm. oli eritt&auml;in v&auml;kivaltainen &auml;it&auml; kohtaan. Asiakas yritettiin raiskata aloitettuaan opiskelut Treella. Asui ihan keskustassa ja y&ouml;vieraita oli runsaasti. L&auml;hinn&auml; opiskelukavereita, jotka j&auml;iv&auml;t y&ouml;ksi ravintolaillan j&auml;lkeen. Asiakkaan y&ouml;vieras, opiskelukaveri yritti raiskata humalassa h&auml;net. Asiasta ei puhuttu silloin eik&auml; j&auml;lkeenp&auml;ink&auml;&auml;n siit&auml; ole puhuttu. Kaveri vetoaa muistamattomuuteen.</p>
<p>Keskusteltu turvallisuuden ja hallinnan tunteesta. Paniikkikohtauksista ja kuolemanpelosta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-16 15:00:00 - END 2014-10-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla kova migreeni p&auml;&auml;ns&auml;rky. Tulee kuitenkin vastaanotolle. Todenn&auml;k&ouml;isesti p&auml;&auml;ns&auml;rky liittyy voimakkaaseen ahdistuneisuuteen. Asiakas antaa hyvin psyykkisesti hyvin hauraan vaikutelman. On hysteerist&auml; taipumusta. Useaan kertaan nyt vastaanotolla dramaattiseen s&auml;vyyn kertoo py&ouml;rtyv&auml;ns&auml; ja oksentavansa. Ei kuitenkaan mit&auml;&auml;n siihen viittaavaa fyysist&auml; merkki&auml; n&auml;ht&auml;vill&auml;. Asiakas toteaakin, ett&auml; ea:ssakin kun ollut apua hakemassa, niin useasti on todettu, ett&auml; asiakkaasta ei saa migreeni potilaan vaikutelmaa?&nbsp;</p>
<p>On kuitenkin puheissaan johdonmukainen, empaattinen, ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen ja joustava. Asiakkaan persoonallisuudessa on hyvin vaativa komponentti mukana. On armoton ja ehdoton itse&auml;&auml;n kohtaan. Ei oikein ole tyytyv&auml;inen mihink&auml;&auml;n ja haluaisi suoriutua viel&auml; paremmin useasti monesta itse&auml;&auml;n koskevasta asiasta. Aloiteltu k&auml;sittelem&auml;&auml;n suhdetta vanhempiin.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-23 15:00:00 - END 2014-10-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt potilaalla parempi jakso takana. Psykosomatiikka puhututtaa kovasti. Potilaalla ollut miehens&auml; kanssa riitaa. Potilaan miehen vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; oireita ja potilaan k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Mies tuntee vihaa, turhautumista, pettymyst&auml;, jaksamattomuutta ja ep&auml;tietoisuuttakin sen suhteen, mist&auml; potilaan kohdalla voisi olla kysymys? Potilaalla persoonassaan paljon hysteerisi&auml; piirteit&auml;. Pelokkuutta, ahdistuneisuutta, ep&auml;varmuutta ja erityisesti haurautta. Jatketaan psykosomatiikasta ja mahdollisesti konversiosta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-30 13:15:00 - END 2014-10-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas aloittaa j&auml;lleen samalla teemalla; tulee vastaanotolle kovan p&auml;&auml;ns&auml;ryn kanssa. Muutaman kerran pitelee p&auml;&auml;t&auml;&auml;n ja py&ouml;rittelee hartioitaan, mutta kovaan kipuun viittaavaa oheisviestint&auml;&auml; ei ole havaittavissa. Potilas on kyll&auml; kalpea ja jonkinverran ahdistuneen vaikutelman antava, mutta kuitenkin puhe on loogista, rauhallista ja punaisen langan s&auml;ilytt&auml;v&auml;&auml;. Puhutaan p&auml;&auml;asiassa alkoholisti is&auml;st&auml; ja h&auml;nen vaikutuksestaan muuhun perheeseen. Is&auml; my&ouml;s k&auml;yt&ouml;kselt&auml;&auml;n oli aggressiivinen, uhkaava ja v&auml;kivaltainen. Pelko, ep&auml;varmuus, uhan tunne, ep&auml;ilevyys, j&auml;nnittyneisyys ja jatkuva varuillaan olo ovat selke&auml;sti vaikuttaneet tunne-el&auml;m&auml;n kehitykseen. Potilas on huomiota hakeva, turvaa hakeva, ep&auml;varma, my&ouml;t&auml;ilev&auml; ja hylk&auml;&auml;mist&auml; pelk&auml;&auml;v&auml;. Ei mainitse en&auml;&auml; alun j&auml;lkeen p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. On hyv&auml;vointisen oloinen vastaanoton loputtua.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-06 12:00:00 - END 2014-11-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen viikko sujunut jo paremmin. Potilas selv&auml;sti ei niin ahdsitunut, levollisempi, nyt ei p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Mieliala kohonnut, toimintakyky&auml; l&ouml;ytynyt yh&auml; enemm&auml;n. Ollut mm. miehens&auml; kanssa kauppakeskuksessa ostoksilla, josta erit&auml;in tyytyv&auml;inen. Parisuhde l&auml;hentynyt. Potilaan mukaan mies nyt ymm&auml;rt&auml;v&auml;isempi, rauhallisempi, turvallisempi, huomioon ottavampi. Molemmnipuolista lempeytt&auml; ja huomioonottamista tullut lis&auml;&auml;. Keskusteltu mahdollisesti eft tekniikan opettelusta. My&ouml;s turvaesineen k&auml;ytt&ouml; ollut keskustelussa esill&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-12 12:30:00 - END 2014-11-12 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi masennuksen ja paniikkih&auml;iri&ouml;n kognitiivista viitekehyst&auml; l&auml;pi. Hoidon periaatteita, min&auml;kuvva, identiteetti&auml;, toiminnan tason muutoksia. V&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytyminen potilaan kohdalla vallalla oleva puolustusmekanismi. Sovitaan ajatusp&auml;iv&auml;kirjan pidosta. Potilas voi my&ouml;s mietti&auml; tilanteia, joita on omassa arkiel&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n muuttanut sairastuneen identiteetin ja min&auml;kuvan muutoksen vuoksi.</p>
<p>Potilaalle kehittynyt pikkuhiljaa min&auml;kuvan osalta muutosta negatiiviseen suuntaan. En pysty, en kykene, en voi, olen sairas, minulla on oireita, -h&auml;iri&ouml; yms. Painotetaan ajattelua normaaliin suuntaan. Pyrit&auml;&auml;n yll&auml;pit&auml;m&auml;&auml;n arkiel&auml;m&auml;ss&auml; normaaleita asioita ja tekemisi&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-19 14:45:00 - END 2014-11-19 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen viikko on ollut hyv&auml; ja olotila on pikkuhiljaa kohtentumaan p&auml;in. Ahdistuneiusuutta ja paniikkituntemuksia on v&auml;hemm&auml;n ja olotila on hallittavampi. Yksinj&auml;&auml;misen pelko ei ole en&auml;&auml; niin musertava.</p>
<p>Potilas jatkaa ajatusp&auml;iv&auml;kirjan pit&auml;mist&auml;. Potilas ik&auml;&auml;nkuin varoittaa siit&auml;, ett&auml; usein ennenkin on antanut itsest&auml;&auml;n sellaisen kuvan, ett&auml; kaikki on jo hyvin tai ainakin oletettavasti paremmin ja kuitenkin sis&auml;ll&auml; on edelleen "musta m&ouml;ykky". Keskusteltu hylk&auml;&auml;misest&auml; ja mielytt&auml;misen tarpeesta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-26 14:00:00 - END 2014-11-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan tilanne rauhoittumaan p&auml;in. Paniikki tuntemuksia tai h&auml;t&auml;&auml;nnyst&auml; ei juurikaan en&auml;&auml; esiinny. Perusturvallisuuden lis&auml;&auml;ntymist&auml; on selke&auml;sti tapahtunut.</p>
<p>Pohdittu maailmankuvaa, sen kautta tapahtuvaa ajattelua, min&auml;kuvaa, uskomuksia ja asenteita. Potilas on ik&auml;&auml;nkuin akateemisesti orientoitunut, mutta joutunut jossain vaiheessa my&ouml;s turvattomuuden, h&auml;t&auml;&auml;nnyksen, pelon ja varuillaan olon maailmaan. Ajattelu perustunut kohtaloon, maagisuuteen, yliluonnollisuuteen. Potilas tuonut esiin my&ouml;s kysymyksen, ett&auml; miten voi omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n kontrolloida hallinnan menett&auml;mist&auml;? Tai oikeammin hallinnan menett&auml;misen pelkoa? Keskusteltu aiheesta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-19 12:00:00 - END 2014-12-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nyt vastaanotolla muutaman viikon tauon j&auml;lkeen. Kova flunssa yms. My&ouml;s erilaisia s&auml;rkyj&auml;, etenkin migreeni&auml; ollut kovasti. Tehd&auml;&auml;n hoitosuunnitelmaa kev&auml;&auml;n osalle. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n suunnitelmallisesta ja intensiivisest&auml; hoitojaksosta kev&auml;&auml;n osalle. Mahdollisesti jopa x 3 viikossa k&auml;ynnit. Potilas on ahdistunut, hysteerinen, pelokas, hauras, ylireagoi pieniinkiin muutoksiin olossa ja voi my&ouml;s somaattisesti huonosti. Potilas ollut useita vuosia kasvissy&ouml;j&auml; ja nyt veriarvot ovat pieless&auml;. Mahdollisesti mm. pernisi&ouml;&ouml;si anemia. Foolihappo arvot my&ouml;s mahdollisesti pieless&auml;. Jo t&auml;m&auml;nkin vuoksi potilas kokee olonsa huteraksi, voimattomaksi, hauraaksi ja kipuilevaksi. Potilas on perusolotilaltaan pelokas.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-21 15:00:00 - END 2015-01-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuukauden tauon j&auml;lkeen potilas vastaanotolla. Kuukausi mennyt vaihtelevasti. Potilaan mukaan yksi t&auml;ydellinen romahduskin joulun alla oli. Potilas tarkoittaa voimakasta ahdistuneisuuden tilaa, jolloin toimintakykyisyys h&auml;vi&auml;&auml; ja potilas reagoi runsain fyysisin oirein. Potilas tuli omien sanojen mukaan 1. kerran nyt vastaanotolle yksin junalla.&nbsp;</p>
<p>Potilaan veriarvoissa jotain h&auml;ikk&auml;&auml;. Tutkimukset sen osalta p&auml;&auml;ll&auml;. Osaltaan t&auml;m&auml; pahentaa potilaan psyykkist&auml; olotilaakin. Ahdistuneisuus, pelko, turvattomuus, varuilaan olo, jatkuva mahdollisimman pahan odottaminen korostuvat.</p>
<p>Potilas on hauras ja antaa persoonallisuudeltaan riippuvaisen vaikutelman. H&auml;t&auml;&auml;nnyst&auml; ja tunnetta, ett&auml; seisoo reunalla on jatkuvasti l&auml;sn&auml;. Keskityt&auml;&auml;n rauhoittelemaan ja vahvistamaan tunnetta, ett&auml; potilas on turvassa. Stabilisaatiota jatketaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


