File for Teo Lehto
SSN: 090281-1516
Email: timanttiturbo@gmail.com
Phone: 0414668574
Address: Santaniitynkuja 1 b 36
Postal code: 04200
City: Kerava
Country: FI


Appointments:

START 2014-05-05 14:00:00 - END 2014-05-05 15:00:00
MEETING NOTES:
Pt tulee masennuksen takia. 33-v. mies, jolla ajoittain masennusta nuoruusiästä lähtien.<div><br></div><div>Lapsuudenkodissa erikoinen tilanne, perhe asui Keravalla, mutta äiti töissä ja opiskeli Hgissä, oli myös asunto siellä. Ei koskaan määritelty ovatko vanhemmat yhdessä vai erikseen. Ero tuli loopulta kun pt 14-v., isä oli muutenkin hoitanut lasten ja perheen asiat. Pt muistaa jo toiselta luokalta olleensa vastahakoinen kouluun, "miksi pitää käydä täällä joka päivä, kun en yhtään pidä tästä". Peruskoulu kuitenkin loppuun heikohkosti. Kävi kauppakoulua lintsaillen. Ei sen alan töissä. Välillä kotona, työllistämistöissä, eril. hanttihommissa, mm. lentokentällä posti- ja rahtihommissa. Remonttitöitä yms. Siviilipalveluksessa päiväkodissa.</div><div><br></div><div>Ihmissuhteet katkonaisia, monia seurusteluja, aina löytänyt naisesta jotain vikaa ja lopettanut suhteen, ellei ole itse tullut jätetyksi. Bändihommia harrastanut nuoresta pitäen, edelleen.</div><div><br></div><div>3v. sitten edellinen romahdus, oli jossain lääkärilläkn. Hakeutui sitten opiskelemaan lähihoitajaksi, kehitysvammapuolelle. Opiskelut sujuneet kohtalaisesti, ollut motivoitunut. Työharjoittelut ovat sujuneet hyvin, joskin pt on ollut järkyttynyt monien hoitoalan työntekijöiden välinpitämättömyydestä. Nyt runsas kk sitten romahdus, ei pystynyt enää menemään uuteen työharjoittelupaikkaan. Hakeutui yleislääkärille (Tikkurilan mehiläinen, E. Viitala), sanut essitalopraamia, sairaslomaa. Tilanne ei ole mainittavasti kohentunut, nyt tänne. Terapiaankin motivoitunut.</div><div><br></div><div>Vastaanotolla asiallinen, kertoo oma-aloitteisesti, asioistaan, pitkään ja polveilevasti. On ulk. masentunut, purskahtaa itkuun pari krt. Kertoo ettei ruoka- ja seksihaluja ole, laihtunut, itkuisuutta kotioloissa. Haluttomuutta ja väsymystä.</div><div><br></div><div>Lisätään essitalopr 15mg:aan, jatkan sl 1kk. Kehoitus terapeutille, analyyttinen tai kogn.<br><div><br></div><div>Rec escitalopram Actavis 10mg N:o XCVIII, 1½x1. SVA 6.5.-2.6.-14 F32.1.</div></div>
Patient paid €160 for appointment.


START 2014-05-15 10:15:00 - END 2014-05-15 11:00:00
MEETING NOTES:
1. käynti. Asiakas kärsinyt masennuksesta pitkään. Muistaa jo 2. luokalta lähtien olleen outoa ja epätyydyttävää olotilaa. Olotila mm. kyllästynyt, aloitekyvytön, kiukkuinen, toivoton ja nähnyt epäkohtia lähes kaikkialla.<div>Työssä putkimiehenä parisen vuotta sitten saanut jonkinlaisen romahduksen. Itkenyt holtittomasti ja saanut hyperventilaatio kohtauksen ilman erityistä ulkoista syytä.</div><div>Aloittanut n. vuosi sitten kehitysvammaohjaaja koulutuksen. Psyykkinen olotila huonontunut kevään mittaan ja nyt joutunut keskeyttämään koulutuksen. Kokee kuitenkin, että on oikealla alalla ja on hyvä opiskelijana ja työntekijänä. Kuitenkin olotilaa värittää kroonisesti kiukkuisuus, lyhyt pinnaisuus, energian puute, aloitekyvyttömyys, epäoikeudenmukaisuuden tunne, pettymys ja turhautuneisuus.</div><div>Aloitettu ilmeisesti Cipralex lääkitys n. kuukausi sitten. Ei mainittavaa hoitotulosta vielä. Annosnosto edessä. Sovitaan niin, että seuraavalla lääkäri käynnillä asiakas ottaa puheeksi b-lausunnon kirjoittamisen. Tarkoituksena hakea kelan tukemaa kuntoutusta. Asiakas tarvitsee pitkähkön psykoterapeuttisen hoidon masennuksen hoitoon.</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-06-02 10:00:00 - END 2014-06-02 11:00:00
MEETING NOTES:
Kontrollikäynti. Vointi suunilleen samanlainen. Ehkä pientä mielenkiintoa elämään, esim. seksiasioihin. Arvelee että vointi hitusen kohentunut. Jatkaa essitalopr. 15mg, rec N:o XCVIII. Lukukausi pättynyt, pt:lla asioita suorittamatta, etätehtäviä, "näyttöviikko". Töitä ei ole tiedossa. Syytä ilmoittautua työnhakijaksi ja jos töitä ei ole, suorittaa koulutehtäviä.<div><br></div><div>Ahdistuneisuutta jatkuvasti, miettii maailman epäoikeudenmukaisuutta, työpaikkojen joidenkin työntekijöiden huonoa asennetta yms. Ihmettelee itsekin että asiat jäävät pitkäksi aikaa vaivaamaan.</div><div><br></div><div>Samalla pt:lle pala palalta selvinnyt asioita lapsuudesta. jutellut siskon kanssa, tämä kertonut että pt oli sairaalahoidossa 1. tai 2. luokalla. Pt:lla ei asiasta mitään muistikuvaa. Syynä olisi ollut se, että pt söi vain pizzaa ja viiliä, meni huonoon kuntoon, jokin tulehdus. Selvinnyt myös että äidillä oli huomattava alko-ongelma, oli kotona ymäripäissään. Tästä pt:lla vain yksi muistikuva, siskolla kosolti. Tämä lienee ollut syy vanhepien asumuseroon, mitä asiaintilaa ei pt:lle koskaan oikein selitetty.</div><div><br></div><div>Pt on käynyt terapeutilla kerran, tällä viikolla toisen kerran. On motivoitunut, kokee tarvetta.</div><div><br></div><div>Teraia-asia edennyt. Lääkemuutos auttanut hitusen. Tulee lausuntoasiassa vielä elokussa.</div>
Patient paid €160 for appointment.


START 2014-06-06 10:15:00 - END 2014-06-06 11:00:00
MEETING NOTES:
Asiaskas selkeästi masentunut. Klassiset masennuksen oireet. Yksi lääkekokeilu takana, mutta sovitaan niin, että kun jatketaan terapiaa syksyllä, niin yhdistetään hoitoon lääkehoito. Jos siitä ei apua tai on haittaa, niin luovutaan siitä.<div>Erityisen tärkeää asiakkaalle musiikki, soittaminen ja musiikin tekeminen. Siitä keskusteltu jonkin verran. Suicidivaara?</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-06-19 12:30:00 - END 2014-06-19 13:15:00
MEETING NOTES:
Asiakas edelleen itkuinen. Nyt puheen keskiössä turhautuneisuus, välinpitämättömyys, ei millään ole mitään väliä, ei se kannata, ihan sama, viha, luottamus, pettymys, päätökset ja valinnat.<div>Suhde äitiin ollut erityisen ongelmallinen. Tilalle tullut onneksi musiikki ja bändikaverit.&nbsp;</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-06-30 14:00:00 - END 2014-06-30 14:45:00
MEETING NOTES:
Jatkettu käsitteellistämistä ja teorian muodostusta. Asiakas kertoo seikkaperäisesi siviilipalvelus ajasta lähtien opiskelu- ja työpaikka kokemuksistaan. Prosessi on kestänyt yli kymmenen vuotta. Ennen alan koulutukseen hakeutumista asiakkaalla kosketus yli 10 vuoden ajalta ihmissuhde työstä. Nyt koulutuksen myötä korostunut erilaisten epäkohtien ja ongelmien korostunut huomaaminen ja etsiminen. Näihin ei kuitenkaan ei asiakkaalla ole vielä toimivia ratkaisumalleja, joiden kautta ristiriitaiseen olotilaan saisi helpotusta. Myös masennus ja mielialan lasku värittää osaltaan asiakkaan kognitiivista toimintaa. Jatketaan loman jälkeen 28.7.
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-07-28 14:00:00 - END 2014-07-28 14:45:00
MEETING NOTES:
Heinäkuu sujunut vanhaan malliin. Asiakas valvoo aamuyölle ja nukkuu pitkään. Musiikki elämässä keskeisessä asemassa. Soittaa itsekseen ja on myös mukana bändissä / bändeissä. Epäoikeudenmukaisuuden tunne, kosto, epäonnistumisen pelko, itsensä kokeminen huonoksi, puutteelliseksi, vajaavaiseksi.<div>Lähdetään purkamaan ensi kerralla lapsuuden ajan kasvu- ja elinolosuhteita. Suhde äitiin, isään, siskoon yms. Seurustelusuhteet?</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-08-12 10:00:00 - END 2014-08-12 10:45:00
MEETING NOTES:
Jatketaan lapsuuden ajan kasvu- ja elinolosuhteiden läpikäymistä. Etenkin ristiriitainen tilanne äidin käyttäytymisen suhteen edelleen ahdistaa asiakasta. Perheessä ollut laaja-alaisia sosiaalisia ongelmia, jotka heijastuneet etenkin lapsiin. Asiakas kärsii edelleen nyt aikuisena nk. objektisuhde traumasta / -traumoista. Joulut ja isommat pyhät ahdistavat kovasti.&nbsp;
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-08-25 10:00:00 - END 2014-08-25 10:45:00
MEETING NOTES:
Teorian muodostusta. Pyritty edelleen hahmottamaan asiakkaan tilannetta niin, että päästäisiin parempaan käsityksen sen osalta, minkä kanssa oikeastaan ollaan tekemisissä.<div>Käyty läpi masennuksen käypähoito suosituksen mukaisesti kokonaistilannetta läpi. Nukkuminen, ravinto, liikunta, fyysinen terveystilanne ja nykyajan ihmissuhteet.</div><div>Asiakas keskustellut siskonsa kanssa lapsuudesta. Katkeruutta, pettymystä, epävarmuutta ja vihaa äitiä kohtaan. Kaikki oli ikäänkuin teatteria.</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-09-05 10:00:00 - END 2014-09-05 10:45:00
MEETING NOTES:
Automaattiset negatiiviset ajatukset. Negatiivinen ajattelu ja suhtautuminen asioihin. Välttely ja vaikutus toimintaan. Asiakas selvästi hyötynyt kognitiivisesta tavasta käsitellä asioita. On kuitenkin edelleen itkuinen, mutta toivottomuus alkaa väistymään. Näköalattomuutta on, mutta nyt lievempänä. Vihaa, turhautuneisuutta, arvostuksen puutetta. Ei välttämättä nauti asioista niinkuin ennen. Liittää ajatuksissaan paljon lapsuuden ajan kasvuolosuhteisiin. Äiti ja äidin toiminta.
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-09-12 10:00:00 - END 2014-09-12 10:45:00
MEETING NOTES:
Asiakas edelleen ärtyisä, vihainen, tuskastunut, turhautunut, pettynyt ja aggressiivinenkin puheissaan. Vahvistetaan ajattelun ja tunteiden välistä yhteyttä. Asiakas prosessoi tuloksekkaasti. Kuuntelee ja ymmärtää hyvin syy yhteyksiä. Debressiivinen mieliala on ollut useita vuosia vallalla oleva olotila, joka vakiintunutkin jo osaksi normaalia sisäistä kuvaa itsestä ja ympärillä olevasta maailmasta. Asiakas ei väitä vastaan, ei kinastele, on keskeytettävissä. Ainakaan vastaanotolla kasvokkain ei näytä tunteitaan kovinkaan voimakkaasti terapeuttia kohtaan. Varmasti kuitenkin asioita tulee vastaan, jotka aiheuttavat ärtymystä. Myötäilyä ja auktoriteettien kunnioitusta?
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-09-24 12:00:00 - END 2014-09-24 12:45:00
MEETING NOTES:
Sovittu ajatuspäiväkirjan pitämisestä. Asiakas vaikuttaa nyt tällä hetkellä voinniltaan paremmalta. Mieliala ei ehkä näyttäydy niin matalalta kuin aikaisemmin. Asiakas alkaa myös tavoittamaan mekanismia, joka pitää yllä negatiivista kierrettä niin ajatusten kuin tunteiden osalta. Asiakas ymmärtää, että omalla toiminnallaan voi vaikuttaa olotilaan. Keskusteltu myös tunteisa, joita asiakas ei oikein koe tuntevansa. Tunteet ovat ikäänkuin hautautuneena tai piilossa jossain tavoittamattomissa. Esim. papan kuoltua asiakas ei oikein tuntenut mitään?<div>Asiakas ei myöskään soita esim. isälleen tai äidilleen jollei ole mitään asiaa. Ei myöskään päinvastoin.</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-01 14:00:00 - END 2014-10-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kirjoittanut muistiin automaattisia spontaaneja ajatuksia liittyen erilaisiin tilanteisiin. Esim. aamuisin &auml;rsytt&auml;&auml; ja ahdistaa, kun pit&auml;&auml; tutuille ihmisille toistella "huomenta".</p>
<div>Pikkuhiljaa asiakas on ymm&auml;rt&auml;nyt mist&auml; on masennuksessa kysymys. Ymm&auml;rt&auml;&auml; omia reaktioitaan ja ajatuksiaan paremmin. Osaa yhdist&auml;&auml; erilaisia oireita taustalla olevaan perusongelmaan. Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; tulevaisuus pelottaa. On pelottavaa ottaa askel kohti muutosta ja parempaa mielialaa. Vaikka kuulostaa paradoksaaliselta, ett&auml; positiivisempi mielialan muutos on pelottavaa, niin entisest&auml; on vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti. Vaikka menneisyydess&auml; on paljon negatiivista, niin silti se on tuttua. T&auml;st&auml; keskusteltu.</div>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-09 11:00:00 - END 2014-10-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdittu koulutusta, koulutuksen merkityst&auml; ja asemaa sek&auml; stereotypioita yhteiskunnassa. Miksi hankin koulutuksen? Olenko kiinnostunut juuri t&auml;st&auml; koulutuksesta? Olenko kiinnostunut tulevista ty&ouml;teht&auml;vist&auml;ni jne..?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-17 11:00:00 - END 2014-10-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu asiakkaan alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;. Aikaisemmin ei asiaan olla puututtukaan kovin aktiivisesti. Nyt asiakas kertoo, ett&auml; juo joka viikonloppu v&auml;hint&auml;&auml;n yhden p&auml;iv&auml;n humalaan asti. Annoksia viikonlopussa n. 20. Ts. alkoholi on eritt&auml;in suurella todenn&auml;k&ouml;isyydell&auml; masennus ja ahdistuneisuus oireita yll&auml;pit&auml;v&auml; tekij&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuitenkaan asiakas ei ole valmis tai halukas muuttamaan alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;&auml;n. Alkoholista saadut "hy&ouml;dyt" voittavat selke&auml;sti haitat. Asiakas haluaa kokea edes kerran viikossa nk. normaalin olotilan. Mieliala korkealla, ei ahdistuneisuutta, asiat ei vaivaa, ongelmia ei ole, oma tilanne n&auml;ytt&auml;&auml; positiivisemmalta. Runsaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n my&ouml;t&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; on tosin ollut tilanteita, jolloin on ollut korkea riski, ett&auml; jotain peruuttamatonta tapahtuu. Asiakas mm. ajanut autolla humalassa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Ei tosin en&auml;&auml; viime aikoina. Jatketaan viel&auml; alkoholin parissa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-10-20 10:00:00 - END 2014-10-20 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt kertoo k&auml;yneens&auml; terapeutti J.j&auml;rvell&auml; viikottain elokuusta l&auml;htien. Yleist&auml; aloitekyvytt&ouml;mytt&auml;&auml;n ei ole varannut minulle aikaa lausuntoasiaa varten. Nyt saanut aikaiseksi. Miettinyt my&ouml;s l&auml;&auml;keasiaa. Kes&auml;ll&auml; lopettanut l&auml;&auml;kkeet. Ei ole varma oliko niist&auml; apua, mutta nyt on valmiimpi niit&auml;kin kokeilemaan.</p>
<p>Opiskelu keskeytyksess&auml;, p&auml;&auml;see jatkamaan vasta vuodenvaihteen j&auml;lkeen. Ei ole hakenut mit&auml;&auml;n ty&ouml;tt&ouml;mystukea tms. Kotona passiivisena. Joitain b&auml;ndihommia ollut, l&auml;hinn&auml; viikonloppuisin, jotain esiintymist&auml;kin. Muten kotona, katselee TV:t&auml; ja netti&auml;. Ahdistunut ja masentunut olo vaivaa.</p>
<p>Vastaantollakin ulk. ahdistunut, jnkv itkuinenkin. Sanoo ett&auml; tajunnut tarvitsevansa apua. Vaikea kuitenkaan sanoa tarkemmin mik&auml; vaivaa. Keskustellaan oman tahdon puutteesta, ep&auml;onnistumisen pelosta jne.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan uudestaan essitalopraami 10mg x1. B-laus terapiasta.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2014-10-29 11:00:00 - END 2014-10-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan alkon ym. p&auml;ihteiden k&auml;yt&ouml;st&auml; keskustelua. Alkoholin ja cannabiksen k&auml;ytt&ouml; on ollut eritt&auml;in runsasta viime vuosina. Korkeintaa 2 viikon taukoja on ollut viimeisten 15 vuoden aikana. Nyt viimekertaisen keskustelun seurauksena asiakas on miettinyt asiaa. Haluaisi olla aluksi t&auml;ysin k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n p&auml;ihdett&auml; esim. loppuvuoden. Keskusteltu asiasta. Mietitty my&ouml;s ydinkysymksi&auml; p&auml;ihteiden k&auml;yt&ouml;n muutoksen osalta. Mihin voisi olla tyytyv&auml;inen ja mit&auml; saavuttaisi mahdollisesti esim. puolen vuoden absolutismilla?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-06 13:00:00 - END 2014-11-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan hoito alkaa pikkuhiljaa k&auml;&auml;ntym&auml;&auml;n p&auml;ihdety&ouml;h&ouml;n keskittyen. Potilaan p&auml;ihteidenk&auml;ytt&ouml; on ollut jo teini-i&auml;st&auml; l&auml;htien runsasta. Nyky&auml;&auml;n tapa ja tapahtuu joka viikonloppu. P&auml;&auml;p&auml;ihteet ovat alko ja cannabis. Etenkin cannabis n&auml;ytt&auml;ytyy ykk&ouml;sp&auml;ihteen&auml;. Potilas ymm&auml;rt&auml;&auml; sen, ett&auml; pitk&auml;ll&auml; t&auml;ht&auml;imelle asialle kannattaa tehd&auml; jotain. Asia on vaivannut jo pitk&auml;&auml;n ja yhteys matalaan mielialaan on selv&auml;. Positiivista on, ett&auml; potilaan kaveripiiriss&auml; on my&ouml;s l&auml;hes p&auml;ihteett&ouml;mi&auml; henkil&ouml;it&auml;. Toisalta ihannoikin n&auml;it&auml;.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi ja tehty suunnitelmaa kognitiivisesta n&auml;k&ouml;kulmasta k&auml;si. Mietitty ydintavoitetta ja tekniikkaa miten p&auml;&auml;st&auml;&auml;n kohti toivottua p&auml;ihteidenk&auml;ytt&ouml; tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Potilaan k&auml;ytt&auml;mi&auml; termej&auml;: maailmantuska, valkoinen valhe, ihmisi&auml; huijataan, kaikki ei olekaan hanskassa, vaikka n&auml;in h&auml;n on uskonut.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-13 12:00:00 - END 2014-11-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan alkoholilakko pit&auml;nyt. Ollut nyt juomatta parisen viikkoa. Tarkoituksena on olla juomatta vuoden loppuun. Cannabiksen polttelun sallii itselleen. Vahvistettu positiivista n&auml;k&ouml;kulmaa ja korostettu onnistumista.</p>
<p>Potilasta ahdistaa my&ouml;s tuleva joulu. Hyvin kyyninen puheen sis&auml;lt&ouml; ja s&auml;vy ko. aihetta kohtaan. Potilaalla muistissa lapsuuteen liittyvien joulujen osalta hyvin traumaattisia kokemuksia. Edelleen ei ymm&auml;rr&auml; eik&auml; haluaisi osallistua koko jouluun. &Auml;idille meno ahdistaa. Potilaan mukaan leikit&auml;&auml;n yhteis&ouml;llisyytt&auml;, samat puheenaiheet ja samat vaiheet koko joulun osalta. Ts. toistuvuus ja ennakoitavuus eiv&auml;t luokaa turvaa vaan ovatkin uhka. Ts. potilaan mieless&auml; trauma toistuu ja joulu on ik&auml;&auml;nkuin laukaiseva tapahtuma ja ajankohta. Potilas yleens&auml; juokin itsens&auml; kovaan humalaan ja n&auml;in jaksaa olla &auml;idin luona.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-19 12:00:00 - END 2014-11-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas joi alkoholi humalaan saakka lauantaina. Kuitenkin alkoholin k&auml;yt&ouml;n hallintaan saamisessa on edistytty. Kuitenkin edelleen mieliala matalalla. Alkoholin avulla potilas p&auml;&auml;see hetkeksi pois huonosta olotilasta. Jatkettu masennuksen hoitoa. Mietitty my&ouml;s j&auml;lleen l&auml;&auml;kityksen aloittamista. Kiinnostus seurustelua kohtaan my&ouml;s lis&auml;&auml;ntynyt, mik&auml; positiivista.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-11-26 12:00:00 - END 2014-11-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty is&auml;suhdetta. Is&auml; ollut potilaan mukaan ylisuojeleva. Potilaan maailmankuva rakentunut oikeastaan t&auml;m&auml;n pohjalle, josta haluaa pois oppia. Is&auml;n mukaan maailma on pett&auml;v&auml;, paha, ei luotettava ja turvaton paikka. Potilas kuitenkin haluaisi rakentaa omaa maailmankuvaansa toisenlaiselle pohjalle.&nbsp;</p>
<p>Potilas aloittanut masennusl&auml;&auml;kityksen. Odotellaan vaikutusta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-04 12:00:00 - END 2014-12-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan tilanne alkaa n&auml;ytt&auml;ytym&auml;&auml;n positiivisemmassa valossa. Masennus oireisto selke&auml;sti helpottamassa. Potilas on vastaanotolla rentoutuneempi, levollisempi, ei niin kiukkuinen, &auml;rtynyt. Ristiriitaisuuden tunnelma on v&auml;istym&auml;ss&auml;. Potilas aikoo jatkaa opintojaan kev&auml;&auml;n puolella. Saa opinnot valmiiksi todenn&auml;k&ouml;isesti puolessa vuodessa. On jatkanut masennusl&auml;&auml;kityst&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Alkoa mennyt huomattavasti v&auml;hemm&auml;n. Nyt k&auml;stielty suhdetta vanhempiin, etenkin is&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-12-18 13:00:00 - END 2014-12-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on tapaamisella jollainlailla miettiv&auml;n oloinen. On omissa ajatuksissaan ja poissaolevan tuntuinen. Keskustellaan asiasta ja palautetaan potilas terapiahuoneeseen. Keskusteltu perusteellisestikin tunteista, perustunteista, vastatunteista ja tunteiden tuntemisen dynamiikasta. Potilas sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; olotila on ollut pitk&auml;&auml;n tai l&auml;hes aina jollain lailla lattea. Tunteita potilas tuntee omien sanojen laimeasti. Puhuttu mm. onnistumisen tunteen tuntemisesta ja surusta. Joka tapauksessa potilaasta v&auml;littyy nyt mielialan osalta positiivisempi kuva. Potilas ei itse asiaa ehk&auml; ole viel&auml; t&auml;ysin rekister&ouml;inyt, mutta selke&auml; s&auml;vyero on esim. potilaan puheen sis&auml;ll&ouml;ss&auml;. Jatketaan tammikuussa 2015.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-14 12:00:00 - END 2015-01-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vuodenvaihde ollut p&auml;ihde v&auml;ritteinen. Paljon keskustelua p&auml;ihteist&auml; ja niiden k&auml;yt&ouml;st&auml;. Potilaan ajatukset asiaa kohtaan ovat hyvin ristiriitaiset. Keskusteltu aiheesta.</p>
<p>Potilas kokonaisuudessaan kokee, ett&auml; on toipumassa masennuksesta. Positiivisia kokemuksia pikkuhiljaa olotilansuhteen on integroitumassa. My&ouml;s ajatteluun on tulossa muutosta. Negatiivisuus ja etenkin vihan tunne lievittym&auml;ss&auml;. Jatketaan kev&auml;tkausi entiseen tapaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-21 12:00:00 - END 2015-01-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kokee mielialansa kokoajan paremmaksi. Potilas p&auml;&auml;tt&auml;nyt menn&auml; suorittamaan opiskelut loppuun. Vahvistettu ja kannutettu t&auml;h&auml;n. Mukautetun opetussuunnitelman mukaan kannattaa ehk&auml; kev&auml;t edet&auml;. Potilas t&auml;st&auml; samaa mielt&auml;. Jatketaan kev&auml;tkausi samaan malliin. Potilas eritt&auml;in tyytyv&auml;inen saavuttamiinsa tuloksiin.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-01-28 12:00:00 - END 2015-01-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seesteinen ja rauhallinen vaihe terapiassa. Potilas alkaa p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n eteenp&auml;in mielialan nousun my&ouml;t&auml;. El&auml;m&auml;lle on alkanut l&ouml;ytym&auml;&auml;n j&auml;lleen sis&auml;lt&ouml;&auml; ja ennenkaikkea potilas nauttii asioista. Maanantaina potilas ottaa kouluun yhteytt&auml; ja sopii sen k&auml;ymisest&auml; loppuun. Ihmissuhteissa on tapahtunut positiivista muutosta. Potilas on avoimempi, aloitteellisempi, spontaanimpi ja itsetunto selke&auml;sti kohonnut. Potilas on eritt&auml;in tyytyv&auml;inen saavutettuihin muutoksiin vaikkakin tulevaisuus n&auml;ytt&auml;ytyy hieman pelottavaltakin v&auml;lill&auml;. Entisest&auml; tutuista asioista luopuminen ei ole v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ihan helppoa ja tuntematon tulevaisuus pelottaa. Mit&auml; jos joutuu kuitenkin pettym&auml;&auml;n?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-02-04 12:00:00 - END 2015-02-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen viikko ollut ehk&auml; hieman hankalampi. Potilas ottanut kouluun yhteytt&auml; opiskeluiden jatkamiseksi. Odottelee opettajan vastausta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-02-18 10:00:00 - END 2015-02-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu nk. testijaksosta alkoholin k&auml;yt&ouml;n suhteen. Mietitty potilaan kohdalla mahdollisuutta pid&auml;tt&auml;yty&auml; kokonaan alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; 3 kuukauden ajaksi. T&auml;st&auml; saatavan informaatin perusteella voitaisiin suunnitella t&auml;ysin uudelta pohjalta hoitoa eteenp&auml;in. Informaatiota ei saada, jollei testijaksoon ryhdyt&auml;. Potilas j&auml;&auml; kovasti miettim&auml;&auml;n siit&auml; saatavan informaation hy&ouml;dyllisyytt&auml;? Todettu, ett&auml; se on my&ouml;s hyv&auml;&auml; tietoa jos testijakso ei kummallisiin muutoksiin johda. Ts. kaikki saatava informaatio on k&auml;ytt&ouml;kelpoista jatkoa ajatellen.</p>
<p>Potilaalla ollut j&auml;lleen mielialan osalta vaikeampi jakso. Energian puutetta, mik&auml;&auml;n ei huvita, aloitekykykyisyys huono. Opiskeluihinkaan potilas ei ole tarttunut vaadittavalla tarmolla. Koulusta on tullut potilaan mukaan "jotain lappuja", mutta ei ole edes kirjekuoria avannut! Mit&auml;&auml;n selke&auml;&auml; syyt&auml; vaikeammalle jaksolle ei potilas l&ouml;yd&auml;. L&auml;&auml;kityst&auml; potilas pit&auml;&auml; hy&ouml;dyllisen&auml;. Testijaksoon pit&auml;&auml; liitt&auml;&auml; my&ouml;s mieliala p&auml;iv&auml;kirjan t&auml;ytt&auml;minen. Potilas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n t&auml;t&auml; suunnitelmaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-02-25 13:00:00 - END 2015-02-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas pohtii syv&auml;llisestikin suhdettaan perheeseen, lapsiin ja laajemminkin ihmisiin ja parisuhteisiin. Tlanne muodostunut sit&auml; kautta, ett&auml; oli ollut kaverinsa kanssa ja t&auml;m&auml;n 3 vuotiaan pojan kanssa uimassa. Kaverin tilanne, parisuhde, suhde lapsiin ja isyys mieitytt&auml;v&auml;t kovasti. Potilaan pohdinta on syv&auml;llist&auml;, laajaa, laadultaan parempaa ja monipuolisempaa kun ajatellaan aloitus ajankohtaa. Annettu positiivista palautetta potilaalle ja kannustettu jatkamaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-06 13:00:00 - END 2015-03-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan mieliala selke&auml;sti kohonnut. Mielihyv&auml;&auml; tuottavia asioita tullut paljon lis&auml;&auml;. Potilas aloittanut mm. lenkkeilyn, k&auml;y kuntosalilla ja my&ouml;s kummipojan kanssa uimahalli reissuista on tullut vakio k&auml;yt&auml;nt&ouml;.</p>
<p>Edelleen keskityt&auml;&auml;n ja vahvistetaan n&auml;kemyst&auml;, ett&auml; potilaan ajattelussa on tekij&ouml;it&auml;, jotka altistavat masennukselle. Todenn&auml;k&ouml;isesti potilas on ollut masentunut (ehk&auml; dystyymisesti), jo kouluajoilta l&auml;htien. Potilas peitt&auml;nyt alleen vaikeat tunnekokemukset alkoholilla ja muilla p&auml;ihteill&auml;. Pt ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt t&auml;m&auml;n mekanismin.</p>
<p>Potilas on keskustelussa spontaani, ilmeikk&auml;&auml;mpi, positiivisempi ja tavalliseen tapaan mietteli&auml;s. Potilas kertoo mm. siit&auml;, ett&auml; tavalliset lapsuudessa opeteltavat taidot ovat h&auml;nelt&auml; j&auml;&auml;neet oppimatta mieliala ongelman vuoksi. Pt ei osaa mm. uida tai luistella. T&auml;st&auml; potilas kovin pahoillaan.</p>
<p>Tunteiden tuntemisen intensiteetti ja ik&auml;&auml;nkuin mittakaava ongelma sen suhteen, mik&auml; tuntuu tyydytt&auml;v&auml;lt&auml; ja hyv&auml;lt&auml; ja mik&auml; ei?&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-13 12:00:00 - END 2015-03-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itsetunto, onnistumisen kokemukset, min&auml;kuva ja kuva siit&auml; mink&auml;lainen olen? Luottamus, usko, turvallisuus.</p>
<p>Potilas kertoo seikkaper&auml;isesti omista onnistumisen kokemuksistaan. Etenkin musiikin saralla potilaalla paljon kokemuksia siit&auml;, ett&auml; osaa ja pystyy. V&auml;lill&auml; vaikea b&auml;ndi hommissa pysy&auml; ik&auml;&auml;nkuin erossa sellaisista asioist, joista n&auml;kee, ett&auml; ne voisi tehd&auml; j&auml;rkev&auml;imminkin. Seuraavalla kerralla voitaisiin pohtia, miksi potilaan pit&auml;isi pysy&auml; erossa jos vaikka n&auml;kee muiden toiminnassa puolia, joita voisi parantaa? Pelko siit&auml;, ett&auml; loukkaa? Itsetunto ja / tai hylk&auml;&auml;minen tai sivuun joutuminen?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-27 12:00:00 - END 2015-03-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas saanut siivottua kotiaan ja k&auml;ynyt lenkill&auml;. Ei ole saanut aloitettua opiskeluitaan. On sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; kuitenkin h&auml;nen psyykkeelleen hoitoty&ouml; ei ole sopiva ammatti? Keskusteltu asiasta. Potilas n&auml;kee monessa asioissa paljon virheit&auml; ja asioita, jotka eiv&auml;t toimi. Kokee niin, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi asioihin puuttua, mutta toisaalta on vihainen niille ihmisille, joille asiat olisivat kuuluneet, mutta eiv&auml;t ole niit&auml; hoitaneet.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-10 13:00:00 - END 2015-04-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mietitty ja suunniteltu tulevaisuutta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-15 13:00:00 - END 2015-05-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt nyt n. kuukauden tauon j&auml;lkeen vastaanotolla. Pikkuhiljaa mielialassa on tapahtumassa muutosta parempaan. Potilas oli b&auml;ndins&auml; kanssa kiertueella ja kiertue sujui oikein hyvin t&auml;ll&auml; kertaa verrattuna vuoden takaiseen. Ruoka maistuu paremmin, sis&auml;inen olotila on rauhallisempi ja koostuneempi, puheen sis&auml;ll&ouml;ss&auml; on huomattavasti pos. s&auml;vy. Potilaan toimntakyvyss&auml; on tapahtunut my&ouml;s muutos pos. suuntaan. Potilas on lis&auml;nnyt liikuntaa, siivonnut kotiaan ahkerammin jne..</p>
<p>Kovasti potilas my&ouml;s miettii tulevaisuuttaan ammatinvalinnan suhteen. Koulu on edelleen kesken ja potilas k&auml;y kovaa pohdintaa sen loppuun viemisen suhteen. Todetaan my&ouml;s, ett&auml; alkuper&auml;inen suunnitelma ja tavoite (viime syksyn&auml; laadittu) vuoden vaihteen j&auml;lkeen kouluun palaamisen suhteen oli liian vaativa. Potilas on masennuksen suhteen vasta toipilas vaiheessa ja voimavarat eiv&auml;t olisi riitt&auml;neet koulun loppuun viemisen suhteen miss&auml;&auml;n tapauksessa. Potilas ei n&auml;inollen edes rohjennut sit&auml; aloittaa vuoden vaihteessa. Mietit&auml;&auml;n jatkossa tarkennettua tavoitetta.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-29 12:00:00 - END 2015-05-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ottaa puheeksi kaveriperheen vaikean tilanteen.&nbsp;</p>
<p>Mieliala selke&auml;sti ja pysyv&auml;is luontaisestikin kohentunut. Asenne, motivaatio ja laajemminkin ongelmien n&auml;keminen niin omassa el&auml;m&auml;ss&auml; kuin yhteiskunnallisella tasolla on muuttunut positiiviseen suuntaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-05 15:00:00 - END 2015-06-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas voi hyvin. Pikkuhiljaa masennuksen oireet ovat lieventyneet. Potilas t&auml;m&auml;n itsekin huomannut ja on eritt&auml;in tyytyv&auml;inen saavuttamiinsa tuloksiin. N&auml;hd&auml;&auml;n viel&auml; kerran ennen kes&auml;lomaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-17 11:00:00 - END 2015-06-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen tapaaminen ennen lomaa. Sovittu aika loman j&auml;lkeen hein&auml;kuun loppupuolelle. Potilas voi hyvin. Vihan tunne ja vihan tunteen kohde keskustelussa. Potilas on selke&auml;sti p&auml;&auml;ssyt eteenp&auml;in terapiassaan ja pikkuhiljaa potilas alkaa syv&auml;llisemmin ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n tilannettaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-07-29 13:00:00 - END 2015-07-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo nyt olon olevan erityisen &auml;rtyis&auml;, vihainen ja kiukkuinen. Potilas on ahdistunut ja kertoo esimerkkien kautta vihan ja kostamisen tarpeen syyvyydest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilaan l&auml;&auml;kkeet loppu ja potilas kertoo my&ouml;s viime viikkoina pid&auml;tt&auml;ytyneens&auml; cannabiksen polttelusta. Olisiko vieroitusoireita (cannabis) ja samalla ssri l&auml;&auml;kkeen loppumisesta aiheutuneita oireita?</p>
<p>Potilas kertoo mm. tapauksen, kun oli 17 vuotias. Joutui petetyksi, ved&auml;tetyksi, huijatuksi, mit&auml;t&ouml;idyksi jne..</p>
<p>Vuosia tapauksen j&auml;lkeen kosti henkil&ouml;lle piinaamalla t&auml;t&auml; useiden viikkojen ajan.</p>
<p>Sovitaan l&auml;&auml;kityksen jatkosta ja k&auml;sitell&auml;&auml; jatkossa keskittyen vihaan, &auml;rtyneisyyteen, &auml;rtymykseen ja kiukkuun. Persoonallisuuden patologia vs. masennus?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-10 13:00:00 - END 2015-08-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ei ole hakenut jatkoa l&auml;&auml;kitykselleen. Olotila on ahdistuneempi ja &auml;rtyis&auml;mpi. Potilas potee nk. maailman tuskaansa ja k&auml;y mieless&auml;&auml;n l&auml;pi eksistenttiaalisia kysymyksi&auml;, joihin on vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; vastauksia.</p>
<p>Sovitaan niin, ett&auml; potilas hakee jatkon l&auml;&auml;kitykselleen. Potilas on itsekin huomannut, ett&auml; siit&auml; on h&auml;nelle apua.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-20 13:00:00 - END 2015-08-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas ty&ouml;skentelee eritt&auml;in tehokkaasti. Olotila ei nyt en&auml;&auml; niin vihainen tai &auml;rtynyt. K&auml;y eritt&auml;in monisanaisesti suhdettaan is&auml;&auml;ns&auml; l&auml;pi. Potilas itsekin toteaa, ett&auml; h&auml;nell&auml; on sellainen tunne, ett&auml; tunnetasolla k&auml;y niit&auml; asioita l&auml;pi, joita olisi pit&auml;nyt k&auml;yd&auml; murrosi&auml;ss&auml;. Potilas ik&auml;&auml;nkuin el&auml;&auml; uudelleen murrosi&auml;n mukanaaan tuomia tunteita l&auml;pi suhteessa is&auml;&auml;ns&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-25 13:00:00 - END 2015-08-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan tilanne j&auml;lleen rauhoittunut aloitetun l&auml;&auml;kityksen seurauksena. &Auml;rtyneisyys ja kiukkuisuus selv&auml;sti v&auml;hemp&auml;&auml;. Potilas selke&auml;sti hy&ouml;tyy ssri l&auml;&auml;kityksest&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-01 13:00:00 - END 2015-09-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas aloittanut nyt uudelleen masennusl&auml;&auml;kityksen. Odottaa kovasti positiivisia vaikutuksia. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi potilaan tutun pariskunna tilannetta. Potilas heid&auml;n lastensa kummi. Pariskunta on nyt tosin eronnut, mutta erityisesti potilasta huolettaa miehen tilanne. Mies on potilaan nuoruuden tuttu ja t&auml;m&auml;n k&auml;yt&ouml;s on jo pitk&auml;&auml;n huolestuttanut potilasta. Ko. henkil&ouml; on seksuaalisesti ylivirittynyt. Sitoutumiskammoa ja erityisen huono itsetunto. Ko. henkil&ouml; kaiken lis&auml;ksi pelk&auml;&auml; parhaillaan, ett&auml; on saanut hiv tartunnan. K&auml;yty asiaa l&auml;pi.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-08 13:00:00 - END 2015-09-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut varatulle ajalleen. Ilmoitti my&ouml;h&auml;ss&auml; auton hajoamisesta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-18 13:15:00 - END 2015-09-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan olotila selke&auml;sti kohtentunut aloitetun l&auml;&auml;kityksen seurauksena. Olotila ei en&auml;&auml; niin &auml;rtynyt, kiukkuinen, vihainen ja k&auml;rttyis&auml;. Masennusl&auml;&auml;kitys selke&auml;sti auttaa ja tukee potilasta kuntoutumisessa. Todistaa my&ouml;s sen, ett&auml; potilas k&auml;rsinyt keskivaikeata- tai vaikeasta masennustilasta.</p>
<p>Potilas nyt aloitekykyisempi, spontaanimpi, ei niin ahdistunut ja toimintakyky selke&auml;sti parempi.</p>
<p>K&auml;sitelty suhdetta vanhempiin, etenkin &auml;itiin.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-30 13:00:00 - END 2015-09-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaalla jonkinverran vastoink&auml;ymisi&auml; hl&ouml;kohtaisessa el&auml;m&auml;ss&auml;. Vaikea p&auml;&auml;st&auml; ajatuksen tasolla n&auml;ist&auml; eroon. Mietitty potilaan tulevaisuutta. Pikkuhiljaa on alkanut kasvamaan "paine" sen suhteen, ett&auml; johonkin suuntaan pit&auml;isi pikkuhiljaa l&auml;hte&auml; kehitt&auml;m&auml;&auml;n omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;? Potilasta &auml;rsytt&auml;&auml; tavallinen arki ja kaikenlaiset stereotypiat, joita yhteiskunnassa vallitsee. Haluaisi pysy&auml; n&auml;ist&auml; erossa, mutta jos haluaa vied&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml;&auml;ns&auml; eteenp&auml;in, niin jonkinlaisia kompromisseja on teht&auml;v&auml;. Potilas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n nimenomaan kompromissien tekemist&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n.</p>
<p>Potilaalla on suhteellisen j&auml;ykk&auml; ajatusrakenne sen suhteen, miten itsens&auml; sijoittaa yhteiskuntaan ja yhteiskunnassa vallitseviin normeihin ja toimintatapoihin. L&auml;hdet&auml;&auml;n ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n t&auml;t&auml; jatkossa. Puhutaan my&ouml;s kela korvauksesta terapian jatkon osalta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-09 12:00:00 - END 2015-10-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty potilaan tilannetta l&auml;pi traumateorian n&auml;k&ouml;kulmasta. Potilaan olotila on t&auml;ll&auml; viikolla ollut parempi. Edellisen viikon vaikeat kokemukset v&auml;hitellen taas takana. Huomion arvoista on runsas vaihtelu tunnetilassa. K&auml;yty vaihtelun sis&auml;lt&ouml;&auml; l&auml;pi trauma viitekehyksen n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
<p>Potilaalla runsaasti j&auml;lleen nk. ahaa el&auml;myksi&auml; oman tilanteensa osalta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-16 12:00:00 - END 2015-10-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mielialan osalta noususuhdanne jatkuu. Potilas kokee olonsa hyv&auml;ksi, rauhallisemmaksi, rentoutuneemmaksi ja nk. erottelukyky on huomattavasti parempi. &Auml;rtyneisyys v&auml;hentynyt ja olotila ei ole niin ahdistunut.</p>
<p>Potilas on miettinyt ty&ouml;voimatstoon ilmoittautumista. On ajatellut tehd&auml; ehk&auml; jotain osa-aikaista ty&ouml;t&auml;. Pikkuhiljaa potilaan masennus alkaa hellitt&auml;m&auml;&auml;n ja huomio kohdistuu tulevaisuuteen. Potilas t&auml;st&auml; eritt&auml;in kiitollinen. Potilas harkitsee my&ouml;s kelan tuen hakemista viel&auml; vuodeksi.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-22 12:00:00 - END 2015-10-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on &auml;rtynyt, kiukkuinen, kyll&auml;stynyt ja ahdistunutkin. Potilas miettinyt ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluuta tai sitten opiskeluiden loppuun saattamista. Potilas siis melkein l&auml;hihoitaja kehitysvamma puolelta. Potilaan persoonallisuus n&auml;ytt&auml;ytyy mustavalkoisena ja kulmikkaana. Potilaan hyvin vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; asioita ja tekij&ouml;it&auml;, jotka yleisesti liittyv&auml;t ihmisten k&auml;ytt&auml;ytymiseen ja ajatteluun. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; toimiminen on hankalaa t&auml;m&auml;n mustavalkoisuuden vuoksi.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan ensi kerralla miettim&auml;ll&auml; sit&auml;, mihin potilas voisi ryhty&auml; ty&ouml;n tai opiskeluiden suhteen?</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-29 13:00:00 - END 2015-10-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan kuntoutusprosessi etenee tuloksellisesti. Nyt edelleen kuitenkin keskitytty vakauttamiseen ja olosuhde trauman aiheuttamiin tunteiden k&auml;sittelyyn. Potilas miettii kuitenkin kovasti jo ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n / opiskeluiden pariin palaamista.</p>
<p>Kirjoitetaan potilaalle lausunto psykoterapiaprosessista esim. te toimistoa varten.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-11-05 12:00:00 - END 2015-11-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nukkunut pommiin. Ilmoittaa poisj&auml;&auml;nnist&auml; samalla hetkell&auml;, kun terapian pit&auml;isi alkaa. Annettu potilaalle lausunto te toimistoa varten. Potilas tuli kuitenkin hakemaan lausunnon.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-11-12 12:30:00 - END 2015-11-12 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puolentunnin tapaaminen aikataulu ongelmien vuoksi. Potilaan masennus on helpottamassa. Edelleenkin kuitenkin oireita, jotka ovat matkan varrella viitanneet neurologiseen osatekij&auml;&auml;n. Potilasta on tutkittu nuorena t&auml;m&auml;n pohjalta, mutta mit&auml;&auml;n diagnoosia ei ole asetettu. Persoonallisuuden kulmikkuus, mustavalko ajattelu, voimakkaat mielenkiinnon kohteet, matala pettymyksen sietokyky, negatiivisten tunteiden osalta vaikea p&auml;&auml;st&auml; yli tai k&auml;sitell&auml; ajankohtaisesti tuloksellisesti niit&auml;. Potilaan on my&ouml;s vaikea unohtaa negatiiviss&auml;vytteisi&auml; tapahtumia, jotka ovat kohdistuneet h&auml;neen itseens&auml;. Potilas on nk. hyvin pitk&auml;vihainen. Voimakkaat koston ajatukset ja suunnittelu. Potilaalla hyvin raakoja ajatuksia sen suhteen, miten voisi kostaa toiselle henkil&ouml;lle, koska t&auml;m&auml; on kohdellut h&auml;nt&auml; huonosti.</p>
<p>Kouluaikana keskittymisvaikeudet, rauhattomuus, impulsiivisuus, sosiaaliset ongelmat. Potilana p&auml;ihdeongelma on kehittynyt jo varhain. Jatketaan em. tekij&ouml;iden pohdintaa.</p>
Patient paid €60 for appointment.


START 2015-11-20 13:00:00 - END 2015-11-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan asperger aiheen parissa. Mietit&auml;&auml;n sosiaalisia taitoja ja etenkin niihin liittyvi&auml; tunnekokemuksia ja vastatunteita.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-12-10 12:00:00 - END 2015-12-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan ja &auml;idin v&auml;linen suhde. Hylk&auml;ys, pettymys, toivottomuus, viha, pelko, uskottomuus.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-12-18 13:00:00 - END 2015-12-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas voi pikkuhiljaa paremmin. Pohtii kovasti min&auml;kuvaansa ja sit&auml;, ett&auml; onko pitk&auml;n ajan kuluessa min&auml;kuvaan sis&auml;ltynyt uskomuksia? Ts. olisiko mahdollista, ett&auml; potilas toimisi t&auml;m&auml;n min&auml;kuvansa mukaisesti, mutta kuitenkin persoonalliset ominaisuudet vaatisivat toista? Esim. johdonmukaisuus, j&auml;rjestelm&auml;llisyys ja yhteiskuntaa kohtaan liittyv&auml;t ajatukset ja kriittisyys?</p>
Patient paid €75 for appointment.


