File for Taru Salminen
SSN: 071190-1404
Email: tarusalmine@gmail.com
Phone: 0408410137
Address: Eerikinkatu 9 b C 71
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-31 09:15:00 - END 2018-05-31 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Eron j&auml;lkeinen masennus- ja ahdistuneisuusoireisto.</p>
<p>Esitiedot: Somaattisesti perusterve nainen. Ei aiempia kontakteja mielenterveuysongelmien vuoksi. Alkoholink&auml;ytt&ouml; lk x1/2kk, jolloin muutama olut, lasi viini&auml; tms.</p>
<p>Valmistunut luokanopettajaksi viime kes&auml;n&auml;. Syksyksi ei (viel&auml;) t&ouml;it&auml; tiedossa. Aiempi 8 vuoden seurustelu, joka p&auml;&auml;ttynyt uuden seurustelu alkaessa. Kokenut seurustelukumppanin olevan h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; mies. Seurustelu ollut pitk&auml;lti kaukosuhde, mies asunut Treella, pt Turussa. Seurustelussa ollut jo joitain kuukausia ep&auml;varmuutta. Huhtikuun alussa (parin vuoden seurustelun j&auml;lkeen) mies ilmaoittanut puhelimessa, ett&auml; seurustelu ei jatku. Potilas ottanut t&auml;m&auml;n hyvin raskaasti. Alkuj&auml;rkytys johtanut pitk&auml;aikaisiin masennus- ja ahdistuneisuusoireisiin. Potilas kuvautuu mielialaltaan surullisena, alakuloisena. Mik&auml;&auml;n ei tuota iloa, ei huvita. On v&auml;synyt. Nukkuminen huonoa. Ei saa unta ja her&auml;ilee tunnin v&auml;lein. Melatoniinista (1 mg) ollut jkv apua. Ruokahlau hyvin huono. Paino pudonnut. Ei saa aikaiseksi. Ajoin kuolemanajatuksia. Ei itsetuhoajatuksia.Syyllisyytt&auml; erityisesti seurustelusuhteen tiimoilta.&nbsp; seurusteluasiat tulevat ahdistavina mieleen koko ajan. Kokee voimakasta ik&auml;v&auml;&auml;, mutta my&ouml;s kiukkua. Kokee syd&auml;men tykytt&auml;v&auml;n ja k&auml;rsii t&auml;rin&auml;st&auml;. Vanhemmiltaan saa tukea mutta ei halua huolestuttaa pikkuveli&auml;&auml;n ja muita kontakteja pikemminkin v&auml;lttelee, ei halua muiden n&auml;kev&auml;n huonovointisuuttaan. Tunnistaa my&ouml;s h&auml;pe&auml;&auml;.&nbsp; Kokee olleensa aina aiemmin reipas, sosiaalinen ja vahva, muita auttava.&nbsp;</p>
<p>Systemaattisessa oirekyselyss&auml; ei viitteit&auml; paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml;, pakko-oireisesta h&auml;iri&ouml;st&auml; eik&auml; sosiaalisten tilanteiden pelosta.</p>
<p>Nykytila: Potilas ottaa luontevasti katsekontaktia tuilee muutoinkin suht hyv&auml;&auml;n vuorovaikutukseen. Affektit el&auml;v&auml; keskustelun sis&auml;ll&ouml;n mukaan - ajoittain kyynelehtii ja antaa tuskaisen vaiktuleman, ajoin koosteisesti tilannetta pohtiva ja rauhallinen. Ei hidastuneisuutta eik&auml; psykomotorista levottomuutta, jkv ehk' j&auml;nnittyneisyytt&auml; (istuu varsinkin alussa tuolin etureunassa eteenp&auml;in suuntautuen).</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Ei siis aiempaa psykiatrista historiaa. Nyt erosta k&auml;ynnitynyt melko voimakas ahdistuneisuus- ja masennusoireisto, jossa itse asiassa masennustilan kriteeritkin t&auml;yttyv&auml;t. Potilas toivoo l&auml;&auml;kkeellist&auml; apua. Tehd&auml;&auml;n seuraava suunnitelma: Aloitetaan tarv. Opamox 7,5 -1 5 mg ad 30 mg/vrk, ja sovitaan ett&auml; sen k&auml;ytt&ouml; pyrit&auml;&auml;n rajoittamaan kahteen viikkoon. Alkuvaihessa voisi olla hyv&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; sit&auml; vaikka s&auml;&auml;nn&ouml;llisestikin 7,5-15 mg illalla. Melatoniinia voi k&auml;ytt&auml;&auml; rinnalla 3 (- 6)mg. Sovimme ett&auml; pt voi j&auml;tt&auml;&auml; ak:lle s-postiviestin, jonka perusteella voidaan sitten pohtia, tulisiko aloittaa masennusl&auml;&auml;kitys ja/tai k&auml;ytt&auml;&auml; y&ouml;ksi Ketipinoria. Kannustan potilasta varaamaan aikaa psykoterapeutille.</p>
<p>&nbsp;dg: F43.22 sekamuotoinen masennsu- ahdistuneisuusreaktio</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-08-16 15:30:00 - END 2018-08-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaalle aloitettu s-postiviestien pohjalta essitalopraami. Nyt viestitti, ett&auml; on k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;&auml;kityst&auml; 5 mg:n annoksellla, mink&auml; on kokenut auttavan. Haluaa jatkaa l&auml;&auml;kityst&auml;. Uusitaan resepti (jossa vahvuus 10 mg, joten voi ottaa puolikasta)</p>
Patient paid €0 for appointment.


