File for Taru Kokkomäki
SSN: 050669-184T
Email: taru.kokkomaki@emgroup.fi
Phone: 0405836288
Address: Ludviginkatu 3-5a10
Postal code: 00130
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-01 11:00:00 - END 2017-06-01 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>48-v. t&auml;ytt&auml;v&auml; nainen tulee masennuksen takia. Vastaanotolle aviomiehen kanssa, tosin asumuserossa.</p>
<p>Pt kertoo olleensa hoidossa pitk&auml;&auml;n, yksityisesti k&auml;ynyt terapiassa muutaman v. Tosin l&auml;&auml;kityst&auml; alle 2v., alkuun Cymbalta, vuodenvaihteessa siihen lis&auml;tty &nbsp;Voxra 150mg. Pt kertoo ett&auml; aiemmin ollut ongelmia unil&auml;&auml;kkeiden kanssa, mm. opiaatteja, mutta vieroittunut. Nyt vain melatoniini, lis&auml;ksi k&auml;ytt&auml;&auml; Propralia paniikkikohtauksiin.</p>
<p>Pt:lla on edellisest&auml; suhteesta 18-v. poika, joka on ollut vaihto-oppilaana USA:ssa, palaamassa l&auml;hip&auml;ivin&auml;. Nyk. miehen kanssa ollut 9v. Suhteessa ongelmia jo vuosia, miehell&auml; v&auml;lill&auml; alko-ongelmaakin.Asuivat aiemmin Porvoossa, pt muuttanut Hkiin n. 3v. sitten, mies j&auml;i Porvoseen.</p>
<p>Pt on osakkaana is&auml;ns&auml; luomassa yrityksess&auml;. Vanhemmat kuolleet, kaksi sisarusta firmassa. Pt lopettanut ty&ouml;t vuodenvaihteessa, saa riitt&auml;v&auml;t tulot firmasta. Sanoo olleensa nyt aikaansaamaton, makailee. Tosin mies kiist&auml;&auml; t&auml;m&auml;n, toteaa ett&auml; pt:lla yht&auml; ja toista aktiviteettia.</p>
<p>Vastaanotolla puolisot ruotivat my&ouml;s parisuhdetta. Pt tuo esiin miehen laiminly&ouml;ntej&auml;, sit&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; on kaukana silloin kun pt tarvitsisi. Miehen kannalta ongelma on pt:n dominoivuus (my&ouml;s taloudellisesti), kokee ettei ole tarpeeksi sananvaltaa asioihin, t&auml;st&auml; loukkaantuu ja ottaa et&auml;isyytt&auml;.</p>
<p>Oireina pt:lla nyt aloitekyvytt&ouml;mytt&auml;, mielialan ailahtelevuutta. Sanoo ett&auml; saa my&ouml;s raivokohtauksia. Uniongelmaa, levottomat jalat my&ouml;s vaivaavat, kuorsaa.</p>
<p>Vastaanotolla pt asiallinen, hyvin kontaktissa. Ulk. ei erityisen depressiivinen. Puhe nopeatempoista, kiihke&auml;&auml;.</p>
<p>L&auml;&auml;kitykseen pieni muutos, Cymbalta lopetetaan, Voxran lis&auml;ys 300mg:aan. Iltaan mirtatsapiini 15mg &frac12;-1x1. Rec Voxra 300mg N:o XC, mirtatsapin Orion 15m N:o XC.</p>
<p>Jatkaa yksil&ouml;terapiaa, pt harkinnut terapeutin vaihtoa. Suosittelen t&auml;m&auml;n lis&auml;ksi pariterapiaa, mihin mies toistaiseksi ollut haluton. Pt aloittaisi mielell&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €180 for appointment.


