File for Taina Jyry
SSN: 310304A718L
Email: sonja.vanhanen@majakanvalo.org
Phone: +358401549958
Address: Läntinen Pitkäkatu 8 A a 6
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-04-19 10:00:00 - END 2017-04-19 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karkkilalainen 13-vuotias peruskoululainen tulee sovitulle k&auml;ynnille sijais&auml;idin saattamana.</p>
<p>Potilas on nyt kiireellisesti sijoitettu sijaisperheeseen Pinsi&ouml;&ouml;n. Itse hakenut sijoitusta. Potilas kertoo, kuinka kotonan on ollut jattkuvaa kaltoinkohtelua. Kaltoinkohtelu on ollut henkist&auml; ja fyysist&auml;, osittain seksuaalistakin s&auml;vy&auml;. Kertoo is&auml;n laskeneen housut, kun on ollut is&auml;n takan, arvelee is&auml;n hyvin tiet&auml;neen h&auml;nen olleen siin&auml;. Lis&auml;ksi n&auml;hnyt vanhempien v&auml;list&auml; intiimi&auml; toimintaa sanojensa mukaan. Potilas kertoo kuinka h&auml;nt&auml; on haukuttu, &auml;iti on nimitellyt, lis&auml;ksi esimerkiksi ly&ouml;nyt nokkosilla. Huitaisuja kertoo saaneensa is&auml;n taholta.</p>
<p>Oiokeusprosessi on n&auml;iden osalta menossa.</p>
<p>Potilaalla on todettu hiljan diabetes. Hoito on j&auml;&auml;nyt t&auml;ysin potilaan teht&auml;v&auml;ksi. Vanhemmat eiv&auml;t potilaan mukaan ole olleet mitenk&auml;&auml;n kiinnostyuneita eiv&auml;tk&auml; ole osallistuneet hoitoon. Pahaa oloa is&auml; kyll&auml; kuvannut. Huonoja oloja ollut jo kotona. Nyt sijaiskodissa tulee ajoittain voimakkaiita paniikkeja. Potilas menee omaan huoneeseen, ei saa koskea. On surullinen. Tulee my&ouml;s kohtauksia, ettei potilaaseen saa kontaktia. Huomannut itse joskus pari tuntia menneen, ilman ett&auml; tiet&auml;&auml; mihin aika meni. On p&auml;&auml;asiassa surullinen. V&auml;synyt. Koulussa ei ole kyennyt k&auml;ym&auml;&auml;n. Kuolemantoiveita ja itsetuhoisia ajatuksia pon. Peloissaan tulevaisuuden suhteen, pelk&auml;&auml; kotiin palaamista. Hetkitt&auml;isi&auml; iloisuuden vaiheita on sijaiskodissa. Ahdistuneisuutta. Ei itse&auml; vahingoittavia tekoja. Kolmasti sanonut pihalla n&auml;kev&auml;ns&auml; jonkun henkil&ouml;n ja pel&auml;stynyt sit&auml;. Ei painajaisia, s&auml;ps&auml;htely&auml; tai v&auml;kisin mieleentulevia muistikuvia.</p>
<p>Ei ole tullut esiin jumiutumista ajattelussa tai toiminnassa, on yst&auml;vyyssuhteita, sy&ouml;misess&auml; ei ole ongelmia, aistiyliherkkyyksi&auml; ei ole.</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen. Kertoo asiallisesti oireistaan. Puhe on nopeaa, vaikea ajoittain saada selv&auml;&auml;. Katsekontaktia ottaa sek&auml; sijais&auml;itiin ett&auml; allkeirjoittaneeseen sopivasti. Toistuvasti keskustelu k&auml;&auml;ntyy kaltoinkohteluun.</p>
<p>Dg F43.22 Masentuneisuutena ja ahdistuneisuutena ilmenev&auml; sopeutumish&auml;iri&ouml;, dissosiatiivisia oireita</p>
<p>Suunn.Potilaalla on pitk&auml;aikaisen traumaattisen kasvuymp&auml;rist&ouml;n seurauksena voimakkaita traumaper&auml;isi&auml; oireita jotka n&auml;kyv&auml;t masennuksena, kuoleman ajatuksina, ahdistuksena, paniikkioireina ja dissosiatiivisina poissaoloina. My&ouml;s t&auml;h&auml;n sopiva kolmasti tapahtunut mahdollinen aistihairahdus tai harha ollut.</p>
<p>Potilas tarvitsee turvallisen ja tukea-antavan kasvuymp&auml;rist&ouml;n, miss&auml; ei altistu uusille traumaattisille kokemuksille ja miss&auml; on mahdollisuus saada kannustavaa ja itsetuntoa tukevaa palautetta. Ahdistuskohtauksiin Ketipinor 25mg iltaisin ja 25 mg tarvittaessa. Jatkossa tulee tarvitsemaan pitk&auml;aikaisen traumaterapian ja pysyv&auml;n terapiasuhteen. L&auml;&auml;kityksen arviota suosittelln 1-2 viikon&nbsp;kuluttua.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n lausunto lastensuojelun edustajalle (Majakanvalo s&auml;&auml;ti&ouml;/Sonja Vanhanen)&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-09 09:00:00 - END 2017-05-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee sijais&auml;idin saattamana.</p>
<p>Paha olo jatkuu. Ahdistuskohtauksia tulee useita kertoja p&auml;iv&auml;ss&auml;. Koulussa ei ole pystynyt olemaan. Pahoinvointia, oksettamista. Viillell&auml; tekee mieli. Raputtanut on k&auml;si&auml;&auml;n. Itsetuhoisia ajatuksia on. Mummolta kuulee &auml;idist&auml; ja se ahdistaa. Haluaa ahdistuneena olla yksin. Vaikea puhua silloin. Nyt sopii, ettei huoneessa olisi saksia. Kouluun meno tuntuu nyt hyvin ahdistavalta. Tulevaisuuden ep&auml;selvyys haittaa. Ketipinor l&auml;hinn&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;, mutta ei auta ahdistukseen. Vihainen olo. Mik&auml;&auml;n ei kiinnosta tai tuota mielihyv&auml;&auml;. Tulevaisuus pelottaa. Uiminen ainoa mik&auml; auttaa.</p>
<p>St psych. Aluksi ja lopuksi keskusteleva. V&auml;lill&auml; vajoaa ahdistukseen, eik&auml; pysty puhumaan.</p>
<p>Dg F43.1</p>
<p>L&auml;&auml;kitykseksi nyt Seronil 5mg 1x1, rec Seronil 10mg 1/2x1 XXX, ilmoittaa jos itsetuhoisia impulsseja tulee ja lopettavat l&auml;&auml;kityksen siin&auml; tapauksessa. Truxal p&auml;iv&auml;ll&auml; otettavaksi ahdistukseen 15mg 1x1-3. rec C. Kouluun todistus p&auml;ivien lyhent&auml;misest&auml; ja mahdollisuudesta ty&ouml;skennell&auml; yksin.</p>
Patient paid €180 for appointment.


