File for Taina Helkamo
SSN: 240874-042C
Email: taina.helkamo@gmail.com
Phone: 0503547554
Address: Mechelininkatu 17 b 19
Postal code: 00100
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-04-19 15:00:00 - END 2016-04-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti.</p>
<p>Vastaanotolle tulee 41-vuotias nainen kertoen mielialan laskeneen huomattavasti viimeisen vuoden aikana. Kertoo saiarstuneensa masennukseen vuonna 2009 ja aloittaneen KELA kuntoutusterapian sen j&auml;&auml;den vuoden j&auml;lkeen kesken.</p>
<p>Vastaaottotilanteessa ei katso kohti, kertomisen aikana ja &nbsp;v&auml;lill&auml; itkee vuolaasti.&nbsp;</p>
<p>Nyt tilanne pahentunut. Ketoo is&auml;n tehneen itsemurhan 1,5 vuotta sitten ja pyrkinyt selviytym&auml;&auml;n tekem&auml;ll&auml; paljon t&ouml;it&auml;. Kertoo nyt olon olevan itkuherkk&auml;, kokee my&ouml;s pinnan palavan turhista asioista kahden murrik&auml;isen kanssa, kokee tilanteen tunteiden heittelyn&auml; ilman ett&auml; itsell&auml; on hallintaa tunteisiin. &nbsp;Kertoo nukkuvansa pitki&auml; y&ouml;unia mutta edelleen aamuisin eritt&auml;in vaikea nousta yl&ouml;s, sek&auml; nukahtaminen vaikeaa. Ruokahalu huonontunut, kertoo ett&auml; voisi olla sy&ouml;m&auml;t&auml; ihan hyvin. Puhuu laihtumisesta. Kertoo sy&ouml;neens&auml; samaa masennusl&auml;&auml;kett&auml; vuodesta 2009 Voxra(?) 300m&nbsp;x1. On yritt&auml;nyt kerran laskea annostusta mutta koki olonsa ja tilansa huonontuneen sen johdosta joten nosti annoksen takaisin 300mgx1.</p>
<p>Kertoo ettei ole suoria itsemurha ajatuksia mutta ajatus siit&auml; ettei jaksa en&auml;&auml;n on olemassa ajoittain.</p>
<p>Eronnut lasten is&auml;st&auml; 10-vuotta sitten.</p>
<p>On itse huolissaan itsest&auml;&auml;n ja my&ouml;s lapsistaan niin ett&auml; kaataa nyt omaa pahoinvointiaan lasten taakaksi.&nbsp;</p>
<p>Suositellaan psykiatrilla k&auml;ynti, l&auml;&auml;kityksen tarkistamista sek&auml; mielialantarkempaa kartoitusta varten. Puhutaan my&ouml;s KELA kuntoutuspsykoterapian mahdollisuudesta uudelleen.</p>
<p>Sanoo varaavansa uuden ajan psykiatrille mahdollisimman pian.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-26 17:00:00 - END 2016-04-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Potilas on aloittanut k&auml;ynnit terapeutin luona. Tarvitsee B-lausuntoa Kelan tukea varten.</p>
<p>Ongelma:</p>
<p>Vuosien ajan masennusta ja ahdistusalttiutta, joka on oleellisesti pahentunut viime viikoilla/parin kuukauden aikana. Is&auml;n itsemurha 1,5v sitten oli iso trauma, johon liittyy vahvaita ristiriitaisia tunteita; j&auml;rjestettiin k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita jne, mutta nyt, kun kaikki valmis ja rauhoittunut, on pot-lle alkanut tulla vakavasti surua, el&auml;m&auml;nkiinnostuksen puutetta ja voimattomuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-05-10 17:15:00 - END 2016-05-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Merkitt&auml;v&auml;sti enemm&auml;n el&auml;v&auml; ja puhelias. On tulossa Espanjasta, lentojen my&ouml;h&auml;stymisen takia ollut y&ouml;n Saksassa ja saanut kotiin vasta t&auml;n&auml; aamuna.</p>
<p>Pohtittu lapsuudenkodin asioista.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitttu, ett&auml; ak keskustelee terapeutin kanssa mahdollisista ty&ouml;alueista ja tavoitteista. Integroiva terapia tuntuu olevan sopiva.</p>
<p>Ei muutoksia l&auml;&auml;kitykseen. Jatkaa Voxra 300 mg aamuisin, kuten jo pitlk&auml;n - noin 5v aikana. On pari kertaa yritt&auml;nyt lopettaa, mutta molemmalla kerralla tullut pahaa ahdistusta; koska on ollut tarve olla ty&ouml;kykyinen, on aloittanut l&auml;&auml;ken uudestaan. Tulevaisuudessa haluaisi kyll&auml; lopettaa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-03 12:00:00 - END 2017-02-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot k&auml;ynyt kev&auml;&auml;ll&auml;. 'Kes&auml;ll&auml; vointi jonkin verran parempi. Syksyll&auml; uudestaan huono.</p>
<p>Oireilu:</p>
<p>L&auml;hes koko el&auml;m&auml;n aikana ollut yksin&auml;isyyden kokemus, vaikka perhe ollut. Huono itsetunto; muiden paha olo ja avun tarve aina t&auml;rkempi&auml;. Yritt&auml;nyt pit&auml;&auml; yl&auml;ll&auml; omaa perhetta vuosien ajan, silti tullut ero (tavanneet 16vna, molemmat vaille rakkautta; mies vasta avioliiton aikana alkanut oikeasti purkaa omia surutunteita ja vihaa, k&auml;ynyt terapiassa 3v; kun vointi parani, l&ouml;ysi uuden naisyst&auml;v&auml;n ja j&auml;tti perhen); viime aikana mies suhtautuu pot-n torjuvasti ja ny&ouml;rrytt&auml;v&auml;sti, helposti tulee raivokohtauksia.</p>
<p>Lapsuuden perhetaustalla v&auml;kivaltainen ja arvamaton is&auml;, murrosi&auml;ss&auml; ja my&ouml;hemminkin oireileva 6v vanhempi sisko ja monella tavalla sairas pikkuveli. &Auml;iti ollut sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; sisko ja veli tarvitsevat tukea, Pot j&auml;&auml;nyt vaille huomiota ja rakkkautta. Pot vastusti is&auml;n v&auml;kivaltaisuutta, is&auml; nimitti "kotiterroristiksi", oli "sopimaton lapsi". Pot valehteli koulussa mustelmista, Yritti kertoa opettajalle kotililanteesta, mutta ei mit&auml;&auml;n muutoksia (keskustekun jatkoa vms) ei tullut. 11vna tuli pelko, ett&auml; is&auml; voi h&auml;net vahingossa tappa; tullut ajatus, ett&auml; itsemurha olisi ainut tapaa p&auml;&auml;st&auml; v&auml;kivallasta irti. &Auml;iti ei suojellut eik&auml; tukenut pot-sta.</p>
<p>&Auml;iti meni 3x pois lasten kanssa, mutta 2x palasi kotiin; 3x ei palanut en&auml;&auml;, mutta pot oli jo pois kotoa sina aikana</p>
<p>Pot-lla ei ollut is&auml;n kanssa 10v ajan puhekontaktia. Lasten syntym&auml;n j&auml;lkeen jonkin verran uudestaan. Kun yritti puhua lapsuuden asioista, is&auml; kielsi v&auml;kivallanja oman k&auml;yt&ouml;ksen sek&auml; syytti pot-sta valehtelusta ja perhen rikkomisesta. Pot tapasi h&auml;nt&auml; v&auml;h&auml;n aikaa ennen is&auml;n IM - is&auml; oli rikkin&auml;inen, heikko ja katuvainen.&nbsp;</p>
<p>Pot-lla huoli lapsista - ett&auml; heille tulee liian vaikeaksi n&auml;hd&auml; h&auml;net masentuneena ja heikkona.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykoterapian ty&ouml;alueita siis montaa - pot-n vointi ja identiteetti, omien tunteiden-tarpeiden tunnistaminen, &nbsp;suhde vanhempiin ja t&auml;h&auml;n sitoutuvat traumat; selviytymiskeinot.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-16 16:00:00 - END 2017-02-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 16.2.17 klo 16.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As nyt 1. psykoterapiahaastatteluk&auml;ynnill&auml; Kela-rahoitteisen psykoterapian hakemista varten. As vo:lla liikuttunut ja itkee, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa. As kertoi olevansa ahdistunut ja masentunut</p>
<p>As on 42-vuotias, eronnut 10 vuotta sitten, poika 19-v ja tyt&auml;r teini-i&auml;ss&auml;, asuvat as kanssa. As seurustellut nyt pari vuotta miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, kumppani ja as asuvat kummatkin omissa asunnoissa. As tekee t&ouml;it&auml; kielenk&auml;&auml;nt&auml;j&auml;n&auml; kotoa k&auml;sin.</p>
<p>As k&auml;ynyt aiemmin lukioik&auml;isen&auml; psyykkisten oireiden takia hoitoon koulun kautta. As hakeutunut Kela psykoterapiaan v. 2009 (psykoanalyyttinen), jossa k&auml;vi alle vuoden, mutta lopetti psykoterapian, koska koki ettei psykoterapiasuhde toiminut. As kertoi ett&auml; h&auml;nelle oli vaikeaa ett&auml; ko. psykoterapeutti kyseenalaistanut as tunteita/ kokemuksia ja as kokenut ett&auml; ajautunut samaan syyllistv&auml;&auml;n/ moitittuun asemaan mit&auml; saanut aiemmin osakseen lapsuuden perheess&auml;</p>
<p>Vastaamon psykiatri Elli Eik on aiemmin kartoittanut as tilannetta ja Eik kirjoittamassa jatkossa B-lausunnon psykoterapiatukihakemusta varten Kelaan, kun pot l&ouml;yt&auml;&auml; sopivan psykoterapeutin. As k&auml;ynyt Eikin luona 3 kertaa 26.4.16 ja 10.5.16 sek&auml; viimeksi 3.2.17. As k&auml;ynyt aiemmin Vastaamoaa toisen psykoterapeutin luona, jolla as olisi halunnut jatkaa, mutta ko terapeutilla ei ole Kela oikeuksia. As kertoi ettei psykiatri Eik ole ottanut kantaa mit&auml; psykoterapiamuotoa suosittaa as, ak lukenut psykiatri Eik:n muistiinpanoista, ett&auml; Eik suosittanut integroivaa l&auml;hestymistapaa. S&auml;&auml;nn&ouml;llisen&auml; l&auml;&auml;kityksen&auml; Voxra 300 mg ollut n. 5 vuotta.</p>
<p>Lapsuuskokemukset traumaattisia. Is&auml; ollut toistuvasti v&auml;kivaltainen ja harjoittanut my&ouml;s henkist&auml; v&auml;kivaltaa lapsuudenperheess&auml; lapsia kohtaan. Veli ja sisar oireilleet psyykkisesti vuosia ja vanhemmat pit&auml;nneet as p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;mp&auml;n&auml; kuin sisaret. As kertoi &auml;idin olleen et&auml;inen, josta as ei ole saanut riitt&auml;v&auml;sti tukea ja suojelua. As kertomuksesta j&auml;&auml; nytkin vaikutelma turvattomuudesta ja h&auml;d&auml;st&auml;, jonka kanssa as yritt&auml;&auml; p&auml;rj&auml;t&auml;. As vaikuttaa olevan keinoton h&auml;d&auml;n hetkell&auml; ja ik&auml;&auml;nkuin putoavan aikuisen roolista pieneksi h&auml;t&auml;&auml;ntyneeksi lapseksi. As kertoi saavansa ajoittain hallitsemattomia raivokohtauksia ja pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; tulevansa hylj&auml;tyksi l&auml;heisten taholta. As kertoi, ett&auml; hakenut lapsistaan turvaa, lapset ovat ik&auml;&auml;nkuin kannattelleet as kaikki n&auml;m&auml; vuodet avioeron j&auml;lkeen. Lapset kuitenkin p&auml;rj&auml;&auml;vi&auml;, eiv&auml;tk&auml; oireile psyykkisesti. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; pelottaa, kun lapset muuttavat my&ouml;hemmin kotoa pois. As kertoi ettei halua asua jatkossa yksin. As kertoi ett&auml; v&auml;lill&auml; taloudellisia huolia ty&ouml;projekteihin liittyen. Lis&auml;ksi as ollut ristiriitoja ex- puolison kanssa lasten asioiden sopimisen osalta. As ihmettelee lasten is&auml;n ilkeytt&auml; h&auml;nt&auml; kohtaan, mik&auml; lis&auml;nnyt as turvattomuuden ja h&auml;t&auml;&auml;nnyksen tunteita. As is&auml; tehnyt itsemurhan 2 vuotta sitten.</p>
<p>As kertoi ett&auml; ei ole tietoinen mit&auml; kognitiivis-analyyttinen psykoterapia on, josta ak kertoi as. Ak kertoi ett&auml; voisi aloittaa psykoterapian as kanssa. As kertoi, ettei tied&auml;, koska varaa seuraavan k&auml;ynnin, as j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;&auml;n viel&auml; psykoterapian jatkoa, sovittu ett&auml; as ilmoittaa l&auml;hiviikkoina, haluaako as jatkaa ak:n luona psykoterapiak&auml;yntej&auml;. Ak sopinut as kanssa, ett&auml; as voi halutessaan varata ajan ak:n vo:lta suoraan l&auml;hett&auml;m&auml;ll&auml; ak:lle s&auml;hk&ouml;postia tai as voi ottaa yhteytt&auml; ak:hon vaihtoehtoisesti s&auml;hk&ouml;postitse jos as viel&auml; kysytt&auml;v&auml;&auml;.<br />Ak ohjannut as tarvittaessa viel&auml; sopimaan psykoterapiahaatatteluk&auml;ynneist&auml; my&ouml;s muille psykoterapeuteille, jos as ep&auml;varma psykoterapeutin tai terapiamuodon valinnan osalta. Ak suosittanut as my&ouml;s mahdollista haatatteluk&auml;ynti&auml; traumapsykoterapiaan suuntautuneen psykoterapeutin luokse tarvittaessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 13:00:00 - END 2017-03-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As 2. k&auml;ynnill&auml; 2.3. klo 13.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi j&auml;tt&auml;neensa ed. haastatteluk&auml;ynnin j&auml;lkeen yhteydenottopyynn&ouml;n yhdelle traumaterapeutilla, jolta as ei kuitenkaan saanut vastausta. Viikon mietitty&auml;&auml;n ja tutustuttuaan paremmin eri terapiasuuntauksiin as oli tullut siihen tulokseen, ett&auml; kognitiivis-analyyttinen terapia voisi olla senkaltaista terapiaa, jota tarvitsee. As kertoi, ett&auml; Vastaamon psykiatri Ellu Eik pit&auml;nyt kognitiivis-analyyttista terapiaa hyv&auml;n&auml; vaihtoehtona as. As kertoi, ett&auml;, Ellu Eikill&auml; on jo B-lausunto valmiina, joten sovittu aiemmin as kanssa, ett&auml; as voi ilmoittaa Kelan hakemukseen psykoterapeutikseen ak:n.</p>
<p>As mukaan vaikka monet as ongelmat pohjautuvat traumoihin, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olellisinta on, miten h&auml;n nyt oppisi el&auml;m&auml;&auml;n ailahtelevien tunteidensa kanssa masentumatta, ahdistumatta ja uuvuttamatta itse&auml;&auml;n ja tuhoamatta ihmissuhteitaan.</p>
<p>As oli j&auml;&auml;nyt sellainen olo, ett&auml; ak oivalsi, mist&auml; h&auml;nen tapauksessaan on kyse, ja mink&auml;laista l&auml;hestymistapaa h&auml;n kaipaa. As kertoi, ett&auml; h&auml;nelle tuli olo, ett&auml; h&auml;n saa olla mik&auml; on, vaikka h&auml;n ei aina osaisikaan k&auml;ytt&auml;yty&auml; niin kuin tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n tasapainoisen aikuisen pit&auml;isi.</p>
<p>Lis&auml;ksi as piti t&auml;rke&auml;n&auml;, ett&auml; psykoterapiaistuntoja voisi pit&auml;&auml; ajoittain my&ouml;s et&auml;n&auml; netin v&auml;lityksell&auml;, koska as k&auml;y suht s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti Espanjassa 3-4 viikkoa kerrallaan, jotta terapia ei kokonaan katkeaisi joka kerta.</p>
<p>As kertoi, ettei nyt ole sellainen tilanne, ett&auml; h&auml;n joutuisi pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n parisuhteen p&auml;&auml;ttymist&auml;. As kertoi, ett&auml; luottaa, ett&auml; parisuhde jatkuu, ajoittain h&auml;n vain h&auml;t&auml;&auml;ntyy mahdollisesta erosta. As kertoi ett&auml; ovat sopineet kumppanin kanssa jonkinlaisista rauhoitteluk&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml;, vaikka olisivat riidelleet.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ty&ouml;skentelee kotona ja v&auml;lill&auml; kotona itkeskelee ja kokee olevansa masentunut ja v&auml;synyt. Nyt kotona ollut hankalampaa, kun poika lukee kotona yo-kirjoituksiin, jolloin as joutuu peittelem&auml;&auml;n itkemist&auml;&auml;n ja v&auml;symyst&auml;&auml;n enemm&auml;n. As sanoittaa kuitenkin oloaan lapsilleen ja pyrkii siihen, ettei kuormita lapsia ongelmillaan.<br />As kertoi ett&auml; aina sanoittanut lapsilleen, ettei lasten tarvitse kantaa vastuuta vanhempien tunteista ja ett&auml; vanhemmat osaavat kyll&auml; ratkaista omat ongelmansa. As kertoi ett&auml; yritt&auml;nyt toimia n&auml;in tietoisesti vaikeuksistaan huolimatta, koska muistaa omasta lapsuudestaan, miten omien vanhempien hallitsemattomat tunteet vaikuttivat h&auml;neen lapsuudessa. Poika persoonaltaan vakaampi, eik&auml; ole reagoinut niin herk&auml;sti vanhempien eroon ja as ongelmiin. Tyt&auml;r ollut reagoivampi ja herkempi, jolle vanhempien ero ollu vaikeampi ja tyt&auml;r oireillut jonkin verran. Lapset kuitenkin tasapainoisia.</p>
<p>As kertoi is&auml;st&auml;&auml;n, ett&auml; kokenut, ett&auml; oma is&auml; kyll&auml;kin yritti, mutta is&auml;ll&auml; ei osannut s&auml;&auml;dell&auml; tunteitaan.</p>
<p>Taloudelliset vaikeudet stressaavat, koska viime aikoina ollut v&auml;hemm&auml;n ty&ouml;projekteja. As selvitellyt aiemmin , ettei h&auml;nen kannata taloudellisesti j&auml;&auml;d&auml; sairauslomalle, koska svpv&auml;raha olisi niin pieni.</p>
<p>As kertoi ett&auml; l&auml;hd&ouml;ss&auml; 3 vkon lomajaksolle Espanjaan aj. 18.3.-10.4.17. As arvioi, ettei h&auml;nell&auml; v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole tarvetta sopia psykoterapian osalta nettivastaanottok&auml;ynneist&auml; viel&auml; n&auml;in alussa.</p>
<p>As aikoo jatkossa tehd&auml; hakemuksen psykoterapiatuen osalta Kelaan. As odottaa nyt B-lausuntoa Vastaamon psykiatri Ellu Eikilt&auml;, jota as ei ole viel&auml; saanut.</p>
<p>Ak antoi as KAT-psykoterapialomakkeen kotona t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi ja palautettavaksi seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Sovittu SA 9.3. klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 13:00:00 - END 2017-03-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As 9.3.17 klo 13.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan vo:lla</p>
<p>As vo:lla liikuttunut ja itkee, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; lasten is&auml;n kanssa ollut ristiriitoja ja riitely&auml; lasten elatusmaksuista, joita lasten is&auml; ei ole maksanut ajallaan. Lis&auml;ksi muutaman kuukauden elatusmaksut ovat olleet pitemp&auml;&auml;n r&auml;stiss&auml;. As kertoi, ett&auml; yleens&auml; l&auml;hett&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postitse viesti&auml; ex-puolisolle ja muistuttaa elatusmaksujen maksamisesta. As ei ole kuitenkaan halunnut l&auml;hte&auml; oikeusteitse perim&auml;&auml;n maksamattomia elatusmaksuja, vaan odottanut ett&auml; lasten is&auml;n maksaa niit&auml; my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska as halunnut s&auml;ilytt&auml;&auml; hyv&auml;t v&auml;lit ex-puolisoon. As kuvaa, ett&auml; ex-kumppanilla taloudellisesti tiukkaa ajoittain, jolloin pitkitt&auml;&auml; elatusmaksujen maksamista asiakkaalle.<br />Joskus as soittaa ja pyyt&auml;&auml; elatusmaksujen maksamista, jonka as kokee n&ouml;yryytt&auml;v&auml;n&auml; ja lasten is&auml; on usein vastannut as mukaan alentuvasti ja torjuvasti, jolloin as ahdistuu ja h&auml;t&auml;&auml;ntyy. As toivoisi ett&auml; saisi kunnioitusta ja arvonantoa ex-puolisolta siit&auml;, ett&auml; as ollut hyv&auml; &auml;iti lapsilleen.</p>
<p>Ohjattu as nyt jatkossa kirjoittamaan viestej&auml; ensisijaisesti s&auml;hk&ouml;postitse ex-puolisolle, ja v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n suoria puhelinkontakteja suojautuakseen ex-puolison negatiiviselta vuorovaikutustavalta, koska as on ex-puolison mit&auml;t&ouml;inti&auml; vaikea kest&auml;&auml;. As kertoi ett&auml; 19-vuotias poika voisi jo hoitaa maksuasiat itse is&auml;ns&auml; kanssa. As kertoi ett&auml; 16-vuotiasta tyt&auml;rt&auml; viel&auml; suojannut elatusmaksuasioiden selvittelylt&auml;.</p>
<p>As saanut nyt vihre&auml;&auml; valoa kustantajalta uudesta ty&ouml;teht&auml;v&auml;st&auml; ja kokenut tulleensa kohdelluksi ammattilaisena, jollaista vastakaikua kertoi saavansa harvoin.</p>
<p>As kutsunut my&ouml;s yst&auml;vi&auml;&auml;n kyl&auml;&auml;n ja kokenut t&auml;m&auml;n parantaneen vointiaan.</p>
<p>As kokenut helpottavana, ett&auml; psykoterapia alkamassa.</p>
<p>As palauttanut KAT-lomakkeen ja sovittu ett&auml; ak k&auml;y sit&auml; seuraavilla k&auml;ynneill&auml; as kanssa l&auml;pi psykoterapian tavoitteiden selkeytt&auml;miseksi.</p>
<p>As ei ole viel&auml; l&auml;hett&auml;nyt Kelan psykoterapiatuen osalta hak, koska odottaa edelleen B-lausuntoa Vastaamon psykiatrilta Ellu Eikilt&auml; ja t&auml;ytt&auml;&auml; vasta hak B-lausunnon saatuaan.</p>
<p>As on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Espanjaan 3 vkoksi aj. 18.3.-10.4.17</p>
<p>Sovittu SA 15.3.17 klo 12.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-15 12:00:00 - END 2017-03-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.3.17 klo 12.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi ett&auml; soitti ex-kumppanille ja pyysi taas lapsen elatusmaksua, jota as ei ollut saanut. Puoliso oli kommentoinut ettei halua rahoittaa as el&auml;mist&auml;. As kertoi, ettei oli sanonut ex-puolisolle, ettei halua olla t&auml;m&auml;n kanssa tekemisiss&auml;, jos t&auml;m&auml; kohtelee as huonosti. Lis&auml;ksi as kertoi ett&auml; lapset saavat itse keskustella is&auml;ns&auml; kanssa maksamattomista elatusmaksuista. Ex-puoliso oli pahoitellut toimintaansa ja antanut as tunnusta toiminnasta lastensa &auml;itin&auml;, kun as oli antanut palautetta ex-puolisolle ja tunnustusta toivonut. As kertoi ett&auml; sai rohkeutta psykoterapiasta asettaa tiukemmin rajoja ex-puolisolle.</p>
<p>Tehty as kanssa yhdess&auml; fl&auml;pille alustavaa KAT-j&auml;sennyst&auml; as suhteesta ex-puolisoon: <br />As kertoi aina uudelleen pettymyksist&auml;&auml;n huolimatta odottavansa, ett&auml; ex-puoliso olisi as TOIVEIKAS, TARVITSEVA kohtaan KIINNOSTUNUT, KUNNIOITTAVA, LUOTETTAVA, YST&Auml;V&Auml;LLINEN ja EMPAATTINEN. Sen sijaan as toteaa ex-puolison olevan V&Auml;LTTELEV&Auml;, EI LUOTETTAVA, ALENTUVA, MIT&Auml;T&Ouml;IV&Auml;, HY&Ouml;KK&Auml;&Auml;V&Auml;. As kertoi, ett&auml; ex-puoliso ollut as tukeva, silloin kun as is&auml; teki itsemurhan kaksi vuotta sitten.</p>
<p>As kertoi, ettei ole saanut viel&auml; B-lausuntoa, mutta as huomasi vo:lla ett&auml; Vastaamon psykiatrilta Ellu Eikilt&auml; tullut viesti, ett&auml; as voi noutaa B-lausunnon Vastaamosta. As aikoo nyt t&auml;ytt&auml;&auml; Kelan psykoterapiatukihakemuksen ja j&auml;tt&auml;&auml; sen Kelaan ennen matkaa.</p>
<p>Ak lupasi l&auml;hett&auml;&auml; asiakkaalle s&auml;hk&ouml;postitse 1. rauhoitteluharjoituksen: Ensiapukortti vaikeisiin hetkiin.</p>
<p>Sovittu SA 13.4.17 klo 12.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-13 12:00:00 - END 2017-04-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 13.4.17 klo 12.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi ettei ole viel&auml; saanut Kelasta psykoterapiatuen osalta p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, as j&auml;tt&auml;nyt psykoterapiahak ja B-lausunto toimitettu jo Kelaan ennen as lomajaksoa.</p>
<p>As vo:lla liikuttunut ja ajoittain itkee, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As palannut nyt 3 vkon lomajaksolta Espanjasta. As kertoi ett&auml; joutunut omassa kodissaan miesyst&auml;v&auml;ns&auml; pahoinpitelem&auml;ksi Espanjassa, kun olivat riidelleet. Miesyst&auml;v&auml; kuristanut as kurkusta, as kertoi ett&auml; h&auml;nen oli ollut tilanteessa vaikea hengitt&auml;&auml;, kun miesyst&auml;v&auml;n k&auml;det olleet kurkun ymp&auml;rill&auml;. As kertoi puolustautuneensa ja oli painanut sormet miesyst&auml;v&auml;n silmiin. As kertoi, ett&auml; oli heitt&auml;nyt miesyst&auml;v&auml;n pahoinpitelyn j&auml;lkeen keskell&auml; y&ouml;t&auml; ulos kodistaan tavaroineen ja miesyst&auml;v&auml; oli l&auml;htenyt heti y&ouml;py&auml;kseen hotellissa. Miesyst&auml;v&auml; oli kirjoittanut as seuraavana p&auml;iv&auml; pahoittelukirjeen ed. illan tapahtumista. As kertoi ettei ole keskustellut tilanteesta miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa v&auml;kivaltatilanteen j&auml;lkeen, mutta as arvioi ett&auml; voivat mahdollisesta erota. As kertoi ett&auml; aiemmin miesyst&auml;v&auml; l&auml;pp&auml;issyt as kasvoihin. As kertoi, ettei aiemmin ole ollut muita v&auml;kivaltatilanteita miesyst&auml;v&auml;n kanssa. As seurustellut nykyisen miesyst&auml;v&auml;n kanssa 2 vuotta ja asuneet erill&auml;&auml;n omissa asunnoissa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; miesyst&auml;v&auml;v&auml; rakastaa h&auml;nt&auml; aidosti ja ajatus mahdollisesta erosta olisi as vaikea. As kertoi ettei helposti s&auml;ik&auml;hd&auml; v&auml;kivaltaisuutta, as kertoo ett&auml; oppinut itse vastaamaan v&auml;kivaltaan puolustamalla raivokkaasti ja ly&ouml;m&auml;ll&auml; esim. lapsena is&auml;&auml;. As kertoi ett&auml; ovat suhtautumisessa riitelyyn, ristiriitoihin ja v&auml;kivaltaan samanlaisia miesyst&auml;v&auml;n kanssa. As kertoi ett&auml; kokenut miesyst&auml;v&auml;n hyv&auml;ksyneen h&auml;net sellaisena kuin as on kaikkine vikoineen. As kertoi ett&auml; nykyinen seurustelusuhde ensimm&auml;inen varsinainen pidempi parisuhde avioeron j&auml;lkeen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nen vaikea kokea luottamusta ja n&auml;ytt&auml;&auml; kiintymyst&auml; miehi&auml; kohtaan ep&auml;varmuuden tunteiden takia, ja siksi as ei n&auml;yt&auml; kiinnostusta vaan kiinnostus pit&auml;&auml; tulla ensin miehen taholta, jotta as tuntisi itsens&auml; varmemmaksi eik&auml; tulisi tilanteessa torjutuksi.</p>
<p>Ak kysyess&auml; tarkemmin tapahtumien kulusta liittyen v&auml;kivaltatilanteesta, as kertoi, ettei muista tarkkaan. As kertoi, ett&auml; ei ollut tilanteessa p&auml;ihtyneen&auml;. As ei osannut sanoa mihin muistamattomuus v&auml;kivaltatilanteesta ja sit&auml; edelt&auml;v&auml;st&auml; tilanteesta voisi liitty&auml;. As kertoi, ett&auml; oli palannut kotiin tavattuaan yst&auml;vi&auml;&auml;n ja miesyst&auml;v&auml; oli odottanut as kotona. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; oli &auml;rsytt&auml;nyt miesyst&auml;v&auml;, koska as olisi halunnut mieluummin viett&auml;&auml; pari viikkoa Espanjassa omissa oloissaan, mutta as ei ollut t&auml;t&auml; toivetta suoraan miesyst&auml;v&auml;lle kertonut. As oli kertonut lomalla tajunneensa ett&auml; miesyst&auml;v&auml;ll&auml; ongelmia alkoholin ja pelaamisen suhteen ja lis&auml;ksi mies olisi halunnut vet&auml;yyt&auml; enemm&auml;n omiin oloihinsa. As kertoi ett&auml; yritt&auml;nyt ohjata ja neuvoa miesyst&auml;v&auml;&auml; t&auml;m&auml;n ty&ouml;asioiden ja muiden ongelmien osalta, joita ohjeista miesyst&auml;v&auml; &auml;rsyyntyy. As tunnistanut aiemmin, ett&auml; saattaa huolehtia muiden asioista liikaa, jolloin unohtanut omat tarpeet ja tilanne k&auml;&auml;ntynyt as vastaan. As kertoi ett&auml; on luonteeltaan joustava ja oppinut olemaan lapsuudenkodissaan joustava suhteessa vanhempiinsa. As kertoi tunnistaneensa ett&auml; saattaa t&auml;ss&auml; joustavuudessa unohtaa omat tarpeet ja jossain vaiheessa tilanne voi alkaa &auml;rsytt&auml;&auml;. As kertoi ett&auml; h&auml;nen vaikea tunnistaa miss&auml; kohtaa joustavuus on liikaa ja k&auml;&auml;ntyy negatiiviseksi. As kertoi ett&auml; saattaa pel&auml;t&auml; hylk&auml;&auml;mist&auml;, jos as rajaisi tilanteita omien toiveiden mukaisesti.</p>
<p>Ak pyysi as nyt kertomaan miten as olisi halunnut rajat miesyst&auml;v&auml;n oleskelun ennakolta ja as kertoi ett&auml; olisi halunnut miehen + muiden vierailijoiden olevan as luona max viikon verran ja sen j&auml;lkeen as haluaa viett&auml;&auml; aikaa omineen Espanjassa. Ak ohjasi as kirjoittamaan nyt t&auml;m&auml;n tunnistamansa toiveen, sek&auml; menetelm&auml;t miten as rajaa tilanteet jatkossa t&auml;m&auml;n tavoitteen mukaisesti ja mit&auml; as itse hy&ouml;tyy t&auml;m&auml;n tavoitteen noudattamisesta jatkossa sek&auml; sen j&auml;lkeen as sanoittamaan t&auml;m&auml; toive/tavoite muille.</p>
<p>Sovittu ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi KAT-psykoterapian itsearviointilomaketta viel&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>As haluaa varata seuraavan ajan viikon p&auml;&auml;h&auml;n. Sovittu SA 20.4.17 klo 15.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-20 15:00:00 - END 2017-04-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 20.4.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As vo:lla liikuttunut, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As keskustellut nyt pari viikkoa sitten tapahtuneesta &nbsp;v&auml;kivaltatilanteessa lomalla seurustelukumppaninsa kanssa. As kertoi nyt, ett&auml; as l&ouml;i miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ensin, johon miesyst&auml;v&auml; vastasi v&auml;kivaltaisesti. As kertoi nyt tavanneensa kumppaninsa ensimm&auml;ist&auml; kertaa v&auml;kivaltatilanteen j&auml;lkeen. &nbsp;As kertoi ett&auml; yritti viime viikonloppuna aktiivisesti ottaa &nbsp;kumppanin kanssa puheeksi v&auml;kivaltatilannetta, jota aihetta miesyst&auml;v&auml; n&auml;ytti aluksi ohittavan. As kertoi, ettei varsinaisesti keskustelleet, miten toimia jatkossa siten, ettei v&auml;kivaltaan turvauduta. As oli kertonut miesyst&auml;v&auml;lle &auml;rsyyntyneens&auml; t&auml;h&auml;n, koska as olisi tarvinnut enemm&auml;n omaa aikaa lomalla, eik&auml; ollut osannut rajata tilannetta selke&auml;sti omien tarpeiden mukaan. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; &auml;rsytti, kun miesyst&auml;v&auml; ei ollut halunnut tavata as yst&auml;vi&auml; Espanjassa. As toteaa miesyst&auml;v&auml;n olevan introvertti ja as taas kertoo olevansa sosiaalinen. K&auml;yty keskustelua as kanssa as parisuhteen rajoista, kumppanin persoonallisuuden ja rajausten hyv&auml;ksymisest&auml;. As toteaa, ett&auml; huomaa omaksuneensa &auml;itins&auml; asenteen, ett&auml; muiden ihmisten odotukset ja arvostukset vaikuttavat liikaa yli omienkin tarpeiden siihen, miten as kokee nykyisen parisuhteensa ja mit&auml; as odottaa miesyst&auml;v&auml;lt&auml;&auml;n.</p>
<p>As kertoi haluavansa jatkaa suhdetta, koska &nbsp;as kokee ett&auml; miesyst&auml;v&auml; rakastaa as aidosti ja hyv&auml;ksyy h&auml;net sellaisena kuin on. As oli kertonut miesyst&auml;v&auml;lle nyt, ett&auml; as joutunut v&auml;kivallan kohteeksi lapsuudenkodissa. Miesyst&auml;v&auml; kertoi vasta nytymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; asian. Miesyst&auml;v&auml; oli kielt&auml;ynyt nyt kertomansa mukaan alkoholin juomisesta ja pelaamisesta ja oli kertonut hakeutuvansa jatkossa hoitoon alkoholink&auml;ytt&ouml;ns&auml; ja muiden ongelmiensa takia.</p>
<p>As arvioi ett&auml; oma ulosp&auml;in suuntautunut ja agressiivinen reagointi suojannut as lapsuudenperheess&auml;. As kertoi ett&auml; kokenut tulleensa aidosti lapsena iso&auml;idin rakastamaksi. As kertoi ett&auml; is&ouml;&auml;idin rakkaudesta johtuen as aina kokenut olevansa rakastamisen arvioinen. Sen sijaan as ei luota siihen, etteiv&auml;t ihmiset hylk&auml;&auml;, koska as kertoi kokeneensa hylk&auml;&auml;mist&auml; paljon vanhempiensa ja ex-puolison osalta.</p>
<p>As kertoo ett&auml; on itse v&auml;kivaltainen ja h&auml;t&auml;&auml;ntyess&auml;&auml;n saattaa k&auml;yd&auml; k&auml;siksi. V&auml;kivaltaisuus n&auml;ytt&auml;ytynyt ainoastaan miessuhteissa. As kertoi ett&auml; mieluummin joutuu v&auml;kivaltaisuuden kohteeksi, kuin joutuu hyl&auml;tyksi. As kertoi ett&auml; v&auml;kivaltaa kest&auml;&auml; paremmin, kuin hyl&auml;tyksi tulemista. As kertoi ett&auml; luottaa nykyiseen miesyst&auml;v&auml;&auml;n sen osalta, ettei t&auml;m&auml; hylk&auml;&auml;.</p>
<p>SA 27.4.17 klo 15.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-27 15:00:00 - END 2017-04-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 27.4.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As kertoi parisuhteensa ongelmallisista vuorovaikutuksesta, jota nyt k&auml;yty vo:lla l&auml;pi. As kertoi ett&auml; tavannut nyt miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ja tapaamiset sujuneet hyvin pari viikkoa sitten tapahtuneen v&auml;kivaltatilanteen j&auml;lkeen. As kertoi kuitenkin olleen ymm&auml;ll&auml; miesyst&auml;v&auml;n vuorovaikutuksesta, koska miesyst&auml;v&auml; reagoi hyvin eri tavoilla eri p&auml;ivin&auml;, v&auml;lill&auml; kumppani kertonut kaipaavansa as ja v&auml;lill&auml; ei vastaa as yhteydenottotoiveisiin kuin lyhyesti kuittaamalla. As haluaisi saada ennustettavuutta kumppanin reagointiin.</p>
<p>As kokenut ett&auml; miesyst&auml;v&auml; kokee as yhteydenotot vaatimuksena tavata as nopeasti, vaikka as ei tarkoita sit&auml; ett&auml; miesyst&auml;v&auml;n tulisi saapua nopeasti as luokse. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; tyydytt&auml;isi, jos saisi jonkin konkreettisen vastauksen. koska l&auml;hip&auml;ivin&auml; kumppani voisi tavata as. As kertonut aiemmin olevansa kumppania sosiaalisempi ja as kuvannut kumppanin introvertiksi, joka viihtyy yksin. Ak tuonut as t&auml;t&auml; as ja kumppanin persoonallisuuden orientaation eroja suhteessa extrovertti-introvertti-akselilla. Ak ohjannut as ensisijaisesti rauhoittelemaan itse&auml;&auml;n ja turvautumaan muihin sos. suhteisiin, jos kumppani ei ole juuri silloin tavoitettavissa/ saatavilla.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; lapset ja paljon muita yst&auml;vi&auml;, joten as on riitt&auml;v&auml;sti muita sosiaalisia suhteita. As kertoi ett&auml; oppinut jo ex-suhteessa k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n aikalis&auml;&auml; asioiden selvitt&auml;mist&auml; varten ja sopimaan parisuhteessa kummallekin sopivasta neuvottelu / tapaamisajankohdasta.</p>
<p>As kertoi, ettei ole viel&auml; saanut Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; terapiatuen osalta.</p>
<p>As l&auml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla tytt&auml;rens&auml; kanssa ulkomaille, joten as haluaa varata SA 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n.K&auml;yd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla l&auml;pi as aiemmin palauttamaa KAT psykoterapian itsearviointilomaketta.</p>
<p>SA 11.5.17 klo 15.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-11 15:00:00 - END 2017-05-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 11.5.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As ollut viime viikolla tytt&auml;rens&auml; kanssa matkoilla ulkomailla, joten viime viikon k&auml;ynti j&auml;&auml;yt v&auml;liin. Matka mennyt hyvin ja tyt&auml;r pystynyt irrottautumaan suorituspaineistaan hetkeksi. As kertoi olleensa huolissaan tytt&auml;rens&auml; suoritumispaineista, koska tyt&auml;r vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. As viestitt&auml;nyt lapsilleen ettei vaadi n&auml;ilt&auml; mit&auml;&auml;n suorituksia itse&auml;&auml;n varten vaan toivoo ett&auml; lapset tulevat onnellisiksi.</p>
<p>As is&auml; tehnyt itsemurhan 2 votta sitten ja as kertoi tunteistaan ja ajatuksistaan is&auml;&auml;ns&auml; ja t&auml;m&auml;n kuolemaan liittyen. As kertoi olevansa enemm&auml;n is&auml;&auml;ns&auml; kuin &auml;itins&auml; kaltainen ja as miettinyt voisiko p&auml;&auml;ty&auml; samanlaiseen itsetuhoiseen mielentilaan kuin is&auml;ns&auml;. As kertoi omaksuneensa my&ouml;t&auml;tuntoisemman asennoitumisen is&auml;&auml;ns&auml; kohtaan sen j&auml;lkeen kun as sai itse lapsia. Is&auml; edelleen paljon asiakkaan ajatuksissa.</p>
<p>As kommentoi ed. k&auml;ynteihin liittyen, ett&auml; h&auml;nell&auml; taipumus ajatella muut ihmiset ja heid&auml;n tarpeensa samankaltaisina kuin itsell&auml; on.</p>
<p>Ak kysyi as oloa as l&auml;htiess&auml; k&auml;ynnilt&auml; ja as kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; v&auml;h&auml;n sumuinen olo, samankaltainen kuin is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen 2 kk ajan. Sanoitettu as sumuisuuden viittaavaan as suojaavaan dissosiatiiviseen olotilaan, joten ak ohjannut as nyt liikkumaan ulkona ja rauhoittamaan mielt&auml;.</p>
<p>Ak antaa as seuraavan kerran tietoa traumaoireista ja sietoikkunasta.</p>
<p><br />SA 15.5.17 KLO 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-15 15:00:00 - END 2017-05-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.5.17 klo 15.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona.</p>
<p>As saanut Kelasta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen. P&auml;&auml;t&ouml;ksen palveluntuottajaksi merkitty ak. P&auml;&auml;t&ouml;ksen mukaan kuntoutuspsykoterapian kustannuksista maksetaan kuntoutusvaroista 57,60 e/kerta, jolloin as j&auml;&auml; maksettavaksi t&auml;m&auml;n m&auml;&auml;r&auml;n ylitt&auml;v&auml; osuus eli 85 eurosta as omavastuuosuus on 27,40 e/kerta. Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen mukaan kuntoutuspsykoterapiaa voidaan korvata enint&auml;&auml;n kolmen vuoden ajan. Vuodessa korvataan enint&auml;&auml;n 80 k&auml;yntikertaa ja kolmessa vuodessa yhteens&auml; enint&auml;&auml;n 200 k&auml;yntikertaa. Terapiak&auml;ynnit voivat toteutua yksil&ouml;llisen tarpeen mukaan n&auml;iden enimm&auml;ism&auml;&auml;rien puitteissa. Kela l&auml;hett&auml;nyt kopion p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; ak:lle.</p>
<p>As allekirjoittanut Vastaamon psykoterapiasopimuksen nyt vo:lla 15.5.17. As kertoi ett&auml; haluaa k&auml;yd&auml; kerran viikossa psykoterapiassa , joten merkitty psykoterapiasopimukseen kertaviikkoiset k&auml;ynnit. Ak antanut kopion psykoterapiasopimuksesta as.</p>
<p>As palannut viikon matkalta tytt&auml;rens&auml; kanssa ja matka oli sujunut hyvin tytt&auml;ren kanssa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; is&auml;n itsemurhan my&ouml;t&auml; as kertoi joutuneensa luopumaan toivosta yhteyden rakentamisesta is&auml;&auml;n, as kertoi, ett&auml; suri yhteyden menett&auml;mist&auml; is&auml;&auml;n, yhteyden, jota ei ollut koskaan ollutkaan.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; muistanut is&auml;st&auml;&auml;n paljon my&ouml;nteisi&auml; puolia, miten kaipaa sit&auml;, ett&auml; is&auml; oli kiinnostunut as ty&ouml;st&auml; ja paneutui ja kommentoi sit&auml;. As sai is&auml;lt&auml;&auml;n k&auml;yt&auml;nn&ouml;n apua, j&auml;&auml;dess&auml;&auml;n yksinhuoltajaksi. Miten hullutteli is&auml;ns&auml; kanssa lapsena. As kertoi muistuttavansa monissa asioissa is&auml;&auml;ns&auml;. Miten is&auml; joissakin asioissa arvosti h&auml;nt&auml;. Is&auml; oli yritt&auml;nyt aiemmin itsemurhaa 2 vkoa aiemmin, jolloin as kertoi keskustelleensa is&auml;ns&auml; kanssa syvemmin kuin aiemmin ja as yritti auttaa is&auml;&auml;ns&auml;, mutta is&auml; ei kertonut ett&auml; suunnitelee yritt&auml;v&auml;ns&auml; uudelleen itsemurhaa.<br />As kommentoi, ett&auml; is&auml; kyll&auml; yritti, mutta ei osannut.</p>
<p>Is&auml; kielt&auml;ytyi tulemasta as ylioppilasjuhliin, koska is&auml; syytti as siit&auml;, ett&auml; as oli syyp&auml;&auml; vanhempiensa avioeroon.<br />As kertoi ett&auml; ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen tuli huono olo, as kuvaa oloa sumuiseksi ja ep&auml;todelliseksi, jota kesti k&auml;ynnin j&auml;lkeen 1-2 pv&auml;&auml;. As kuvasi, ett&auml; olo oli samanlainen kuin is&auml;n itsemurhan j&auml;lkeen. Ak antanut palautetta as ett&auml; as sietokyky vaikuttaa ylittyneen viime k&auml;ynnill&auml; ja sumuinen olo voisi viitata jonkinlaiseen turtuneeseen, dissosiatiiviseen tilaan? Ak antanut as jatkossa on syyt&auml; seurata mik&auml; as olo on vo:lla, kun asiakkaalla taipumus puhua paljon raskaista asioista. <br />As vaikeutta hallita tunnetilojaan ja oireitaan ja as vaikeutta pysy&auml; sietoikkunassa, joka voisi olla tavoitteena terapiassa. Ak kertoi as traumaoireiden sietoikkunasta. Annettu as mukaan traumaoireluettelo teht&auml;v&auml; mukaan, joka k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi as kanssa seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; l&auml;hd&ouml;ss&auml; kes&auml;kuussa 4 viikoksi Espanjaan, as toimii kielenk&auml;&auml;nt&auml;j&auml;n&auml; ja tarvitsee ty&ouml;ns&auml; puolesta matkustaa Espanjaan, as tekee t&ouml;it&auml; ulkomailla. Tyt&auml;r l&auml;hd&ouml;ss&auml; 4 vkoksi mukaan, mist&auml; as tyytyv&auml;inen. As palaa Hkiin hein&auml;kuun alussa, jolloin as haluaisi jatkaa psykoterapiak&auml;yntej&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; saattaa jatkossa hakea apurahaa ja olla toisen pidemm&auml;n jakson ulkomailla t&auml;n&auml; vuonna. Sovittu, ett&auml; ak selvitt&auml;&auml; viel&auml; Kelasta, miten Kela suhtautuu psykoterapian taukoihin. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ak soitti Kelaan sovitusti ja tiedusteli asiaa yleisell&auml; tasolla. Kelan mukaan psykoterapeutin vuotuiseen lausuntoon kannattaa kirjata, jos as ty&ouml;skentelee ulkomailla kielenk&auml;&auml;nt&auml;j&auml;n ammattinsa takia. Kelan mukaan psykoterapiasta kannattaa hakea Kelasta taukoa, mik&auml;li psykoterapian osalta tauko kest&auml;&auml; 2 kk tai kauemmin. Ak l&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postitse as tiedon Kelan vastauksesta sovitusti koskien Kelan ohjeistusta psykoterapian tauoista ja keskeytyksist&auml;.</p>
<p>Sovittu ett&auml; ak kirjoittaa as reformulaation, jonka ak l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postitse ennen seuraavaa k&auml;ynti&auml; luettavaksi. Sovittu ett&auml; keskustellaan reformulaation pohjalta seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>SA 1.6.17 klo 15.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-01 15:00:00 - END 2017-06-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 1.6.17 klo 15.00</p>
<p>As j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As pojalla ensi viikonloppuna lakkiaiset ja as &auml;iti hakeutunut auttamaan. As kertoi, ett&auml; kokisi selviytyv&auml;ns&auml; paremmin ilman &auml;idin apua, as kokee &auml;idin avun usein &auml;rsytt&auml;v&auml;n&auml; ja ahdistavana, as kokee &auml;diin vuorovaikutustavan as v&auml;heksyv&auml;n&auml; ja as kertoi ett&auml; &auml;iti kunnioita as m&auml;&auml;ritt&auml;mi&auml; rajoja as kotona. As kertoi, ett&auml; saattaa ottaa edelleen yhteen &auml;itins&auml; kanssa, kun as &auml;rsyyntyy tilanteisiin ja jossa yhteydess&auml; viittaa &auml;idilleen lapsuudenkodin ongelmiin. As kertoi, ett&auml; toisaalta oppinut ottamaan &auml;idist&auml; et&auml;isyytt&auml; ja as j&auml;rjest&auml;nyt itsens&auml; muualle, kun &auml;iti tulee omaan kotiin. As kuvaa, ett&auml; &auml;idille vaikuttaa olevan t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; &auml;iti kokee itsens&auml; tarpeelliseksi ja mit&auml; muut ajattelevat h&auml;nest&auml;.</p>
<p>As kertoi suhteestaan &auml;itiins&auml;, jossa as ei koe tulleensa koskaan n&auml;hdyksi tai huomioiduksi sellaisena kuin on tarpeineen. As mukaan &auml;idin vaikea lukea tilanteita tai ymm&auml;rt&auml;&auml; asioita muiden n&auml;k&ouml;kulmasta. As kertoi, ett&auml; kokee edelleen jonkin verran syyllisyytt&auml; siit&auml; ett&auml; pit&auml;&auml; et&auml;isyytt&auml; &auml;itiin ja sisaruksiinsa, vaikka as kokenut edistyneens&auml; vuosen mittaan syyllisyyden helpottamisen suhteen. As kertoi, ett&auml; s&auml;&auml;st&auml;&auml; &auml;it&auml;&auml;n viel&auml;kin kohtamaasta joitakin kivuliaita asioita lapsuudenperheen menneisyydest&auml;. As kertoi, ett&auml; koska on ollut sisaruussarjasta p&auml;rj&auml;&auml;vin, as on lapsesta asti delegoitu vastuuta my&ouml;s sisarusten hyvinvoinnista huolehtimisesta. As:n mukaan h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n ja h&auml;nen tarpeitaan ei ole riitt&auml;v&auml;sti huomioitu vanhempien taholta. As kertoi siskon oireilleen psyykkisesti siin&auml; m&auml;&auml;rin, ett&auml; as luopunut jo toivosta, ett&auml; suhde sisareen en&auml;&auml; kehittyisi. As kertoi 6-vuotta vanhimman siskonsa kiusanneen as lapsena ja sisko j&auml;&auml;neen lapsenkaltaiseen asemaan, josta k&auml;sin sisko odottaa ymm&auml;rryst&auml; muilta, mutta ei pysty asettumaan toisten asemaan.<br />As kertoi ett&auml; veli somaattisesti sairaas lapsesta asti, eik&auml; as ole vejens&auml; kanssa paljonkaan tekemisiss&auml;. As kertoi ett&auml; 20-vuotiaana ei keksinyt muuta keinoa saada et&auml;isyytt&auml; omaan lapsuudenperheeseens&auml; kuin hankkia oma perhe nuorena.</p>
<p>Ohjattu as kuuntelemaan enemm&auml;n tunteitaan ja tarvittaessa suojautumaan ja vet&auml;ytym&auml;&auml;n tilanteissa, joissa vuorovaikutus tuntuu ahdistavalta. Ak antanut palautetta, ett&auml; l&auml;hisukulaisten kanssak&auml;yminen voi olla my&ouml;s asiakkaalle ahdistavaa ja traumaattista, joten as on tarvittaessa as oikeus vet&auml;yty&auml; ja suojata itse&auml;&auml;n ja lev&auml;t&auml;. Ak kommentoinut, ett&auml; as l&auml;hinn&auml; ensisijaisesti velvollinen pit&auml;m&auml;&auml;n huolta omasta jaksamisestaan ja omista lapsistaan.</p>
<p>As palauttanut nyt traumaoireiden kartoitusteht&auml;v&auml;n, jota k&auml;yd&auml;&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. As kertoi, ett&auml; kirjannut teht&auml;v&auml;&auml;n niit&auml; tuntemuksia, joita tunnistanut itsess&auml;&auml;n varsinkin is&auml;n itsemurhan j&auml;lkeen.</p>
<p>As l&auml;hd&ouml;ss&auml; nyt kuukauden ulkomaanjaksolle Espanjaan t&auml;ll&auml; viikolla tytt&auml;rens&auml; kanssa ja as palaa takaisin Suomeen hein&auml;kuun alussa. As kertoi, ettei koe nyt tarvetta j&auml;rjest&auml;&auml; seuraavan kuukauden jaksolla psykoterapian osalta videovastaanottok&auml;ynti&auml;. Sovittu, ett&auml; as voi tarvittaessa olla s&auml;hk&ouml;postitse yhteydess&auml; ak:hon, mik&auml;li haluaa videovastaanoton ennen seuraavaa k&auml;ynti&auml;, joka sovittu kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Ak kirjoittaa as reformulaation ja l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postitse kes&auml;kuun aikana.</p>
<p>SA 6.7.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-06 14:00:00 - END 2017-07-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 6.7.17 klo 14.00 psykoterapeutti Johanna Anttilan luona</p>
<p>As vo:lla ajoittain liikuttuneena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kohtaktissa.</p>
<p>As palasi 1 kk lomajaksolta Espanjasta, jossa ollut tytt&auml;rens&auml; kanssa. As kertoi ett&auml; matka muuten sujunut hyvin, mutta kerran kilahtanut kunnolla tytt&auml;relle, jonka tilanteen pohjalta tyt&auml;r kokenut &auml;idin vihaavan h&auml;nt&auml;.</p>
<p>As kertoi pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin j&auml;&auml;mist&auml;, kun lapset l&auml;htev&auml;t pois kotoa. As pelk&auml;&auml;, ett&auml; lapset hylk&auml;&auml;v&auml;t h&auml;net. As ei osaa sanoa, miksi pelk&auml;&auml; j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin. As pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;nen vaikea p&auml;&auml;st&auml; lapsista irti ja l&auml;htem&auml;&auml;n kotoa. As kertoi tarvitsevansa tukea siihen ett&auml; osaa toimia niin, ettei v&auml;lit lapsiin mene poikki.</p>
<p>T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen as kertoi ristiriitatilanteesta juhlissa miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, kun as palasi takaisin Suomeen. Molemmat olleet juhlissa alkoholin vaikutuksen alaisina, kun selvitelleet v&auml;lej&auml;&auml;n. As oli kokenut miehen vaativan as huomioita ja kiukutelleen as, kun ei huomioita saanut as keskittyess&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n yst&auml;vien kanssa hauskaa. As kertoi olevansa pettynyt ailahtelevaan miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, eik&auml; as ole ollut yhteydess&auml; mieheen tapahtuneen j&auml;lkeen.</p>
<p>SA 13.7.17 klo 15.30</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-13 15:30:00 - END 2017-07-13 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 13.7.17 klo 15.30</p>
<p>As kertoi ett&auml; viime k&auml;ynnill&auml; viikko sitten oli voimakkaassa tunnetilassa ja as ihmetteli itse, miksi oli niin huolissaan siit&auml;, ett&auml; tulee hyl&auml;tyksi lastensa taholta. As mukaan kyseinen pelko ei ole kuitenkaan realistinen. As kertoi, ett&auml; vointiin vaikutti ristiriitainen tilanne miesyst&auml;v&auml;n kanssa. As menossa nyt ensi viikoksi tytt&auml;rens&auml; kanssa maalle kahdestaan, tyt&auml;r haluaa viett&auml;&auml; aikaa as kanssa.</p>
<p>As ilmoittanut miesyst&auml;v&auml;lleen haluavansa katkaista suhteen viime viikonloppuna. As kertoi, ettei ollut suunnitellut eroavansa, vaan oli as oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt seurata tilannetta suhteen osalta. As oli kutsunut miesyst&auml;v&auml;n kotiinsa ja miesyst&auml;v&auml;n alkaessa huutaa as, as oli ilmoittanut, ettei halua en&auml;&auml; jatkaa suhdetta. As ollut aiemminkin ristiriitoja ja erosta keskusteltu miesyst&auml;v&auml;n kanssa. As mukaan uutta t&auml;ss&auml; tilanteessa on, ett&auml; as ollut erop&auml;&auml;t&ouml;ksen tehty&auml;&auml;n rauhallinen. As kertoi, ett&auml; v&auml;hitelleen h&auml;nelle tullut tunne, ettei h&auml;n jaksa suhdetta, jossa miesyst&auml;v&auml; uhkaa erolla ja suhteen osalta jatkuva ep&auml;varma olo ja miesyst&auml;v&auml;n kanssa vaikea sopia mit&auml;&auml;n. As kertoi pettyneens&auml; miesyst&auml;v&auml;ns&auml; k&auml;yt&ouml;kseen as palattua kuukauden lomalta ulkomailta, jolloin miesyst&auml;v&auml; toisaalta odottanut as huomioita ja toisaalta kiukutellut ja torjunut as. As kokenut, ett&auml; miesyst&auml;v&auml; ei ole riitt&auml;v&auml;n vastavuoroinen ja ota as tarpeitaan huomioon, eik&auml; ymm&auml;rr&auml; as asemaa lastensa yksinhuoltajana. As kokenut, ett&auml; miesyst&auml;v&auml; saattaa mit&auml;t&ouml;id&auml; as sellaisista luonteenpiirteist&auml; ja toimintaa, joita as itse arvostaa itsess&auml;&auml;n. As kertoi liikuttuneena, ett&auml; toisaalta olevansa huolissaan miesyst&auml;v&auml;ns&auml; p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;. As mukaan miesyst&auml;v&auml; oli luvannut hakeutua ongelmiensa (p&auml;ihdeongelman ja peliongelman) takia hoitoon. As kommentoi, ettei miesyst&auml;v&auml; ole kuitenkaan lupauksistaan huolimatta tehnyt asialle mit&auml;&auml;n. Istunnon lopussa as kommentoi, ett&auml; teki p&auml;&auml;t&ouml;ksen lopettaa suhde ja toisessa yhteydess&auml; k&auml;ynnin aikana as kommentoi, ett&auml; olisiko h&auml;nen sittenk&auml;&auml;n pit&auml;nyt lopettaa suhde.</p>
<p>As kertoi ett&auml; yritt&auml;nyt ajatella kev&auml;&auml;n aikana, ett&auml; miesyst&auml;v&auml; persoonaltaan erilainen ja as yritt&auml;nyt miesyst&auml;v&auml;n introverttiuden pohjalta hyv&auml;ksy&auml;, ett&auml; he ovat erilaisia.</p>
<p>As ihmetteli, miksi aina valitsee kumppanikseen miehi&auml;, joiden suhteen as joutuu toimimaan vastuunkantajana, as kertoi olevansa siihen v&auml;synyt.</p>
<p>As kertoi viime viikonlopusta, jolloin tapasi yst&auml;vi&auml;. As totesi ett&auml; h&auml;nell&auml; on ihan mukavaa n&auml;in ilman parisuhdetta.</p>
<p>As kertoi ongelmaksi ett&auml; uusissa suhteissa alkaa liikaa mielytt&auml;&auml; toista ja on ep&auml;varma. As kertoi, ett&auml; siksi oma ihastuminen vaikeuttaa suhteiden kehittymist&auml;.</p>
<p>As ja ak ovat samaan aikaan lomalla ensi viikon, joten sovittu SA 27.7.17 klo 11.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-27 11:00:00 - END 2017-07-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 27.7.17 klo 11.00</p>
<p>As vo:lla liikuttuneena, mutta j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ollut s&auml;hk&ouml;postitse yhteydess&auml; kerran seurustelukumppaniin ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen. As kertoi, ett&auml; haluaa nyt pit&auml;&auml; et&auml;isyytt&auml; mieheen ja mahdollisesti my&ouml;hemmin jatkaa miehen yst&auml;v&auml;n&auml;, jos on mahdolista. As kertoi olleen rauhallinen mutta erosta surullinen. As kertoi olleensa viime p&auml;iv&auml;t lamaantunut ja turta ja v&auml;lill&auml; itkenyt. As kertoi, olevansa tyytym&auml;t&ouml;n seurustelussuhteeseen, mies ei ollut riitt&auml;v&auml;n vastavuoroinen.</p>
<p>As kertoi haluavanas keskitty&auml; nyt omaan el&auml;m&auml;&auml;n ja hyvinvointiin. As kertoi ed. viikkojaksolla jooganneensa ja yritt&auml;v&auml;ns&auml; rauhoittua, lis&auml;ksi as harrastaa liikuntaa. As todenut ett&auml; suhde seurustelukumppaniin saanut as tunnetilan liikkeeseen siten, ett&auml; as jatkuvasti sressaantunut ja mielialat vaihtelevat, jota as ei jaksa. As mukaan miehen tulisi nyt keskitty&auml; halkemaan apua omille ongelmilleen.</p>
<p>As kertoo lastensa is&auml;n kohtelevan kahta lastaan ep&auml;tasa-arvoisesti, lasten is&auml; antaa enemm&auml;n huomioita/ aikaansa tytt&auml;relleen ja j&auml;tt&auml;&auml; 19-vuotiaan pojan v&auml;hemm&auml;lle huomioille. As aikoo viesti&auml; lasten is&auml;lle huolestaan lastensa tasa-arvoisen kohtelun osalta.</p>
<p>Sovittu as kanssa, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi as aikaisemmin palauttamaa traumaoireiden listaa sek&auml; sek&auml; ak antaa psykodukaatiota sietoikkunasta/traumaoireiden s&auml;&auml;telyst&auml;.</p>
<p>SA 3.8.17 klo 11.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-03 11:00:00 - END 2017-08-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 3.8.17 klo 11.00</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ero miesyst&auml;v&auml;st&auml; tuntunut nyt hyv&auml;lt&auml; ratkaisulta ja eroon liittyv&auml; ahdistus hellitt&auml;nyt. As kokenut olevansa miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; n&auml;hden liian erilainen, ja as koki, ettei omilla odotuksilla ole mahdollisuus tulla kohdatuksi suhteessa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; viestitt&auml;nyt pojastaan t&auml;m&auml;n is&auml;lle ja kertonut toivomuksensa lastensa tasa-arvoisesta kohtelusta lasten is&auml;lle. Ex-puoliso oli kiitt&auml;nut as palautteesta. As kertoi, ett&auml; tytt&auml;ren lakkiaisissa as kutsui ex-puolison kumppaneineen, ex-puoliso arvosti elett&auml; ja as tuntenut, ett&auml; v&auml;lit alkaneet parantua lasten is&auml;&auml;n, mik&auml; merkinnyt as paljon, 11 v sitten tapahtuneen eron ja ristiriitojen j&auml;lkeen.</p>
<p>As koki, ett&auml; psykoterapian my&ouml;t&auml; oma olo rauhoittunut ja suhde lasten is&auml;&auml;n parantunut. Lis&auml;ksi as koki, ett&auml; pystyi psykoterapian antaman tuen my&ouml;t&auml; tekem&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksen erosta nykyiseen seurustelukumppaniin.</p>
<p>--------------------------------------------------------------------</p>
<p>K&auml;yty as kanssa l&auml;pi as traumaoireita , jonka kotiteht&auml;v&auml;n: Traumaoireluettelo, jonka as palauttanut jo aiemmin.</p>
<p>As merkinnyt ett&auml; h&auml;nell&auml; esiintyy seuraavia oireita:</p>
<p>MIELEN TUNKEUTUMISEEN LIITTYV&Auml;T OIREET<br />Takauman eli traumatisoivan tapahtuman el&auml;minen osittain uudelleen) PIKEMMIN OMA SHOKKIREAKTIO KUIN VARSINAISEN TAPAHTUMAN (ENH&Auml;N OLLUT SIT&Auml; TODISTAMASSA)<br />Painajaiset<br />Toistuvat ahdistusreaktiot tai paniikin tunne</p>
<p>V&Auml;LTT&Auml;MISOIREET<br />Pyrkimys v&auml;ltt&auml;&auml; kaikin keinoin ajatuksia, tunteita tai tilanteita, jotka voisivat tuoda mieleen muistoja traumasta, esimerkiksi keskittym&auml;ll&auml; liiaksi ty&ouml;ntekoon, siivoamalla ylett&ouml;m&auml;sti, pysyttelem&auml;ll&auml; kiireisen&auml; tai k&auml;ytt&auml;m&auml;ll&auml; p&auml;ihteit&auml;.<br />Emotionaalinen turtuneisuus<br />Haluttomuus puhua omista kokemuksista, sulkeutuneisuus suhteessa muihin ihmisiin</p>
<p>YLIVIREYSOIREET<br />Jatkuvat fyysiset j&auml;nnitysoireet: j&auml;nnittyneisyys, kiihtymys, levottomuus, k&auml;rsim&auml;tt&ouml;myys ja jatkuva varuillaanolo<br />S&auml;ikkyminen ja liiallinen herkkyys sille, mit&auml; ymp&auml;rill&auml; tapahtuu<br />&Auml;rtyneisyys, vihanpurkaukset, itkukohtaukset<br />Keskittymis- ja tarkaavuusongelmat</p>
<p>ALIVIREYSOIREET<br />Mielen tyhjyys, kykenem&auml;tt&ouml;myys puhua<br />&Auml;&auml;rimminen uneliaisuus</p>
<p>--------------------------------------------------------------------------------------</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nell&auml; taipumusta menn&auml; toimintakyvytt&ouml;m&auml;ksi ja turraksi, jos ollut pidemp&auml;&auml;n stressaantunut ja ahdistunut ja ett&auml; palautuminen on vienyt aikaa.</p>
<p>Piirretty as kanssa fl&auml;pille sietoikkunan ja selitetty ylivireys ja alivireysoireita suhteessa sietoikkunaan.</p>
<p>As kertoi ett&auml; k&auml;y s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti viikoittain laulutunnilla, tanssitunnilla ja joogaa kotona, jotka auttanut oireiden hallinassa.</p>
<p>Ak antanut as materiaalia Sietoikkunasta ja traumaoireista kotona tutustumista varten, jota materiaalia k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi as kanssa seraavilla k&auml;ynneill&auml;.</p>
<p>SA 10.8.17 klo 12.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-10 12:00:00 - END 2017-08-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 10.8.17 klo 12.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa n&auml;hnyt sellaisen unen, ett&auml; perhe oli yhdess&auml;; as, lapset ja ex-mies ja tunnelma unessa oli ollut hyv&auml; ja 1. kerran t&auml;m&auml;n kaltaisesta unesta tuntunut hyv&auml;lt&auml;. As kertoi kokevansa suhteen ex-puolisoon isona edistysaskeleena vuosien ristiriitojen j&auml;lkeen. As kertoi toivovansa, ett&auml; voisi olla ex-miehens&auml; yst&auml;v&auml; tulevaisuudessa. As kertoi l&auml;hett&auml;neens&auml; ex-miehelle viestin, jossaas toivonut hyv&auml;n kehityksen jatkuvan keskin&auml;isess&auml; suhteessa. As kertoi juhlistaneensa yst&auml;vien kanssa ed. iltana hyv&auml;&auml; tilannetta suhteessa ex-puolisoon. As kertoi olleensa sen j&auml;lkeen pettynyt, kun ex-puoliso l&auml;hetti as pitk&auml;&auml;n viestiin vain peukutuksen kuvan, mik&auml; as mukaan kuitenkin tyypillist&auml; ex-puolisolle suhteessa muihinkin ihmisiin. As miettinyt kuvitteleeko hyv&auml;n kehityksen ex-puolisoon vain omassa p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n ja vaikuttaa alkavan ep&auml;ilev&auml;n tilanteessa omia tuntemuksiaan ja tulkintojaan tilanteesta.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttoi viime kev&auml;&auml;ll&auml;, kun ak kirjasi fl&auml;pille as sanoittamat toiveet ex-miest&auml; kohtaan sek&auml; sen miten as kuvasi miten ex-puoliso todellisuudessa toimii suhteessa as ja miten as koki ettt&auml; millainen ex-puoliso todellisuudessa on.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ero miesyst&auml;v&auml;st&auml; tuntunut edelleen hyv&auml;lt&auml; ratkaisulta ja olo tuntunut nyt rauhallisemmalta. As kokenut ett&auml; suhde sai h&auml;nen tunteensa ja psyykkisen olonsa koko ajan heiluriliikkeeseen; ylivireys- ja aliviireystilaan ja as viittaa sietoikkunaan.</p>
<p>As koki ett&auml; psykoterapian my&ouml;t&auml; oma olo rauhoittunut ja suhde lasten is&auml;&auml;n parantunut, koska as ei ole heti en&auml;&auml; l&auml;htenyt reagoimaan ristiriitatilanteissa. Lis&auml;ksi as koki ett&auml; pystyi psykoterapian antaman tuen my&ouml;t&auml; tekem&auml;&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksen erosta ex-seurustelukumppamnista.</p>
<p>Ak antoi as palautetta ett&auml; j&auml;sent&auml;&auml; ja rajaa hyvin tIlanteita, mutta as vaikuttaa olevan vaikeutta kest&auml;&auml; vaikeita tunnetiloja ja kannatella itse&auml;&auml;n vaikeissa tilanteissa, as saattaa alkaa ep&auml;ill&auml; onko as oikeutta tuntea/ ajatella / toimia kuten haluaisi, jonka my&ouml;s as tunnistaa.</p>
<p>As kertoi lukeneensa ak:n ed. kerralla antamaa materiaalia Sietoikkunasta. Ak liitt&auml;nyt as kertomia oireita fl&auml;pille aiemmin piirettyyn sietoikkunaan, jonka pohjalta keskusteltu.</p>
<p>SA 15.8.17 klo 14.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-15 14:00:00 - END 2017-08-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.8.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; viime viikolla oli l&auml;hes eufoorisessa olotilassa, kun suhde ex-puolisoon tuntui parantuneen. Nyt mieliala tullut alasp&auml;in ja as miettinyt onko kuvitellut mieless&auml;&auml;n kaiken suhteen paranemisen osalta.</p>
<p>As kertoi olevansa huolissaan ex-seurustelukumppanista, joka kertoi s&auml;hk&ouml;postitse kaipaavansa as. As kertoi, ett&auml; ero kuitenkin tuntunut hyv&auml;lt&auml; ratkaisulta.</p>
<p>Ak kertoi as toimivasta min&auml;n puolesta ja traumoja sis&auml;lt&auml;v&auml;st&auml; ja oireilevasta puolesta, jotka as tunnistanut itsess&auml;&auml;n.As kertoi ett&auml; vaikuttaa ulosp&auml;in muille ihmisille p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;lt&auml;, vaikka itse kokee voivansa huonosti ja oireilevan paljon. As kertoi ett&auml; yritt&auml;&auml; pysy&auml; aktiiivisena, koska jos pys&auml;htyy tulee helposti huono olo ja oireet lis&auml;&auml;ntyv&auml;t. As kertoi ett&auml; mielialat vaihtelevat koko ajan vuorokaudenkin sis&auml;ll&auml;. As ajatellut, ett&auml; oireet ja mielialan vaihtelut liittyisiv&auml;t enemm&auml;nkin temperamenttiin ja personallisuuteen, kuin traumaoireisiin.</p>
<p>Ak tiedustellut voiko as pelko yksin j&auml;&auml;misest&auml; liitty&auml; jotenkin traumaoireisiin, jotka ilmaantuvat silloin kun as yksin ja tekem&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Piirretty fl&auml;pille yhdess&auml; as kanssa min&auml;n eri puolia, joita asiakas nimennyt:</p>
<p>ARMOTON<br />HYLK&Auml;&Auml;<br /> I<br />H&Auml;T&Auml;<br />PELKO<br />AHDISTUS</p>
<p><br />EI OLE KET&Auml;&Auml;N (JOKA AUTTAISI)<br />PIT&Auml;&Auml; YKSIN P&Auml;RJ&Auml;T&Auml;<br />PIT&Auml;&Auml; TODISTAA ETT&Auml; ON TEHOKAS JA HYV&Auml;</p>
<p><br />SYYTT&Auml;&Auml;<br />VAATII : "KESKITY KUNNOLLA"<br />TUOMITSEE<br />KOMENTAA ITSE&Auml;&Auml;N: "&Auml;L&Auml; KIUSAA MUN KAVERIA"<br /> I<br />LAISKA</p>
<p><br />PUOLUSTAA</p>
<p><br />&Auml;IDILLINEN PUOLI<br />ARMELIAS<br />MY&Ouml;T&Auml;TUNTOINEN<br />"EI H&Auml;T&Auml;&Auml;"</p>
<p>Todettu, ett&auml; as eri puolet esim. SYYTT&Auml;V&Auml;, VAATIVA, TUOMITSEVA voivat voimistaa as ahdistusta ja traumaoireita. Sovittu ett&auml; jatketaan as persoonallisuuden eri puolien kuvaamista fl&auml;pille seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>SA 22.8.17 klo 13.0</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 13:00:00 - END 2017-08-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As 22.8.17 klo 13.00</p>
<p>Piirretty fl&auml;pille yhdess&auml; as kanssa min&auml;n eri puolia, joita asiakas nimennyt. Tarkastelu ed. kerralla as kanssa piirrettyj&auml; as persoonallisuuden eri puolia.</p>
<p>As kuvaa yhdeksi min&auml;tilaksi RAIVON, JOKA ottaa kontrollin ja peitt&auml;&auml; muut tunteet alleen. ja raivon tunnetila kest&auml;&auml; n. 10-20 min, jonka j&auml;lkeen tulee UUPUMUS. As kertoi, ett&auml; raivo eroaa vihaisuudesta, joka lievemp&auml;&auml;. As muistaa raivotilan liittyneen tilanteisiin kun is&auml; l&ouml;i as lapsena ja as puolustautui raivolla voimakkaasti. As kertoi ett&auml; t&auml;m&auml; raivotila saattaa n&auml;ytt&auml;yty&auml; tilanteessa aikuisuudessa, jolloin as aistii tulevansa hyvl&auml;tyksi, jolloin as joutuu raivotilaan ja hy&ouml;kk&auml;&auml; takaisin, mik&auml; vaikeuttaa parisuhteiden rakentumista.</p>
<p>RAIVOTILAAN liittyy seuraavia ajatuksia:<br />MUA EI YMM&Auml;RRET&Auml;<br />MUA EI HYV&Auml;KSYT&Auml;<br />KUN MUA EI HYV&Auml;KSYT&Auml;, MILL&Auml;&Auml;N EI OLE MIT&Auml;&Auml;N V&Auml;LI&Auml;<br />M&Auml; EN V&Auml;LIT&Auml; MUISTA<br />KAIKKI ON MULLE VIHAISIA<br />KAIKKI ON TUHOTTU<br />VIEK&Ouml;&Ouml;N KAIKEN<br />LY&Ouml;TY TAI J&Auml;TETTY YKSIN</p>
<p>------------------------------------------------------------</p>
<p>As kertoi ett&auml; hakenut parisuhdetta netist&auml; ja tavannut yht&auml; miest&auml;, mutta as huomasi, ett&auml; toisen tapa ajatella oli hyvin erilainen ja as p&auml;&auml;tti lopettaa tuttavuuden parin tapaamiskerran j&auml;lkeen.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; tapaa k&auml;ynin j&auml;lkeen ex-serustelukumppaninsa ja keskustelee t&auml;m&auml;n kanssa asioista.<br />As kertoi ett&auml; seurustelukumppani hakeutumassa nyt terapiaan. As toiveikas nyt ex-seurustelukumppanin suhteen. As kertoi ett&auml; huomasi, ett&auml; as oli seurustelukumppanin paljon yhteist&auml; vrt, uuteen miestuttavuuteen. As kertoi ett&auml; haluaa keskustella ex-seurustelukumppaninsa kanssa omista rajoistaan ja toiveistaan, jos viel&auml; jatkaisivat suhdetta.<br />As kertoi, ett&auml; seurustelukumppani huomannut kaipaavansa as ja parisuhdetta ja haluavansa muutosta omiin toimintatapoihinsa.</p>
<p>SA 30.8.17 klo 12.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 12:00:00 - END 2017-08-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 30.8.17 klo 12.00</p>
<p>As vo:lla v&auml;syneen ja alakuloisen oloisena, liikuttuneena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As kertoi &nbsp;el&auml;neens&auml; tasaista vaihetta, kun erosi miesyst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n. As kertoi ett&auml; h&auml;n on luonut itse hyv&auml;n el&auml;m&auml;ns&auml; ainekset kasaan aiemman avioeron j&auml;lkeen.</p>
<p>As kertoi pettyneens&auml; uudelleen odotustensa suhteen miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, joka oli halunnut siirt&auml;&auml; as tapaamista kaveritapaamisen vuoksi. As oli ollut odotuksia suhteen kehittymisen suhteen, mutta as kokenut nyt odotustensa vesittyneen ja olevan turhia. As kertoi ett&auml; kokenut miesyst&auml;v&auml;n palanneen vanhoihin vuorovaikutustapoihinsa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;ness&auml; tapahtui tilanteessa "voimakas humahdus kehossa", tuli huono olo, turtumus ja v&auml;synyt olo. As oli kokenut ettei miesyst&auml;v&auml; pid&auml; h&auml;nt&auml; t&auml;rke&auml;n&auml;, vaan ohitti h&auml;net. As kertoi tunteistaan miesyst&auml;v&auml;lle, joka t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen peruutti kaveritapaamisen, mutta kertoi siin&auml; tapauksessa olevansa "katkera". As kertoi olevansa v&auml;synyt, kun h&auml;t&auml;&auml;ntyneen&auml; ei saa kaipaamaansa lohtua vaan as kokenut miesyst&auml;v&auml;n sen sijaan hy&ouml;k&auml;nneen as vastaan.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi keskustellen mit&auml; as kaipaisi ja odottaisi miesyst&auml;v&auml;lt&auml; tilanteessa ja miten sanottaisi h&auml;t&auml;&auml;ns&auml; ja tuen tarvetta toiselle, jotta voisi tulla paremmin ymm&auml;rretyksi. As kertoi ett&auml; miesyst&auml;v&auml;n vaikea ottaa h&auml;nen h&auml;t&auml;&auml;ns&auml; vastaan, vaan miesyst&auml;v&auml; n&auml;kee h&auml;net hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;n&auml;.</p>
<p>SA 5.9.17 klo 13.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 13:00:00 - END 2017-09-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.9.17 klo 13.00</p>
<p>As vo:lla ajoittain liikuttuneena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As taloudellisia huolia, as kustantaja ei ole maksanut aiemmin lupaamaansa ennakkoa, eik&auml; lasten is&auml; ei ole maksanut tytt&auml;rens&auml; elatusmaksuja, as vuokrat maksamatta, mist&auml; as puhunut ex-puoisolle. As kokenut haavoittuvia tunteita, kun kokee tulleensa torjutuksi eik&auml; kukaan auta, vaan as kokee olevansa j&auml;lleen itsens&auml; varassa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; menossa Tallinnaan t&auml;ll&auml; viikolla sovitusti. Miesyst&auml;v&auml; tapaa ensin yst&auml;vi&auml;&auml;n ja sitten as. Miesyst&auml;v&auml; halunnut olla as yst&auml;v&auml;llinen. As kertoi, ett&auml; haluaa, ettei mahdollista eroa oteta riitatilanteissa joka kerta esiin.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; nykyinen seurustelukumppani ollut ainoa, joka siet&auml;nyt ja hyv&auml;ksynyt as haavoittuvan puolta, mutta riitatilanteessa mies saattaa hy&ouml;k&auml;t&auml; as kohtaan, kun kokea tulevansa as taholta uhatuksi. As vaikea kest&auml;&auml; miesyst&auml;v&auml;n hy&ouml;kk&auml;&auml;vyytt&auml; esim. tilanteissa.</p>
<p>Keskusteltu parisuhteessa oman haavoittuvuuden n&auml;ytt&auml;misest&auml; toiselle ja toisen haavoittuvuuden kuuntelemisesta.</p>
<p>SA 14.9.17 klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 13:00:00 - END 2017-09-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 14.9.17 klo 13.00</p>
<p>As vo:lla ajoittain liikuttuneena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As ollut viime viikonloppuna Tallinnassa seurustelukumppaninsa luona, jolla nyt masennusta. K&auml;ynti sujunut hyvin.</p>
<p>As kertoi tunteistaan is&auml;&auml; kohtaan, mutta kokenut tunteensa is&auml;&auml; kohtaan t&auml;m&auml;n el&auml;ess&auml; ristiriitaisilta ja ahdistavilta ja pit&auml;neens&auml; is&auml;&auml;n et&auml;isyytt&auml; t&auml;m&auml;n takia. As kertoi, ett&auml; alkoi tuntea is&auml;&auml; kohtaan positiivisempia tunteita is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen.</p>
<p>As kertoi nyt tiedostavansa turtumuksen tunteet. As kertoi her&auml;&auml;v&auml;ns&auml; joka aamu turtana ja masentuneena, mutta kun nousee yl&ouml;s ja alkaa toimittaa asioita, alkaa keho ja mieli toimia paremmin ja turtumuksen tunne h&auml;vi&auml;&auml;. As kertoi, ett&auml; aiemmin ajatellut olevasa temperamenttinen, kun tunteet heilahdelleet innostuksesta turtumukseen.</p>
<p>As kertoi huomanneensa reagoivansa joihin tilanteisiin siten, ett&auml; omat tunteet leikkautuvat irti ja as kykenee olemaan kylm&auml; ja hylk&auml;&auml;m&auml;&auml;n ihmisi&auml;. As tulkinnut tunteiden leikkautumisen irti siten , ettei en&auml;&auml; v&auml;lit&auml; tai as ei ole tunteita en&auml;&auml; esim. seurustelukumppaniaan kohtaan, vaikka kiintymyksen tunteet my&ouml;hemmin palautuneet. As havahtunut nyt t&auml;h&auml;n tuntemis/toimintatapaansa, ja as totesi, ett&auml; tunteiden leikkautuminen irti ollut ominaista my&ouml;s is&auml;lle.</p>
<p>SA 19.9.17 klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-19 13:00:00 - END 2017-09-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 19.9.17 klo 13.00</p>
<p>As kertoi, ett&auml; nyt ollut tasaisempaa ja as kertoi ett&auml; psykoterapiak&auml;yntien my&ouml;t&auml; as hahmotustapa muuttunut omiin oireisiin ja reagointeihin liittyen. As kertoi suhtautuvansa nyt ymm&auml;rt&auml;v&auml;isemmin ja my&ouml;t&auml;tuntoisemmin niin omiin oireisiinsa/reagointitapoihin kuin parisuhteen ongelmiin ja miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttoi ajatus, ett&auml; parisuhteessa toisiaan on hyv&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml;/kohdella kuin haavoittuneina lapsina.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttanut varsinkin se kun ak kirjoitti fl&auml;pille aiemmin ensin as toiveet ex-puolisoa kohtaan ja sitten sen miten ex-puoliso tosiasiallisesti kohteli as.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; hyv&auml;ksynyt my&ouml;s paremmin sen ett&auml; vaikka suhde ex-puolisoon parantunut, ei heist&auml; v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; en&auml;&auml; tule yst&auml;vi&auml;.</p>
<p>SA 28.9.17 klo 13.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 13:00:00 - END 2017-09-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As ajan peruutus 28.9.17 klo 13.00 ak:n sairasloman takia</p>
<p>Ak peruutti 28.9.10 aamulla s&auml;hk&ouml;postitse ja tekstiviestill&auml; asiakkaan ajanvarauksen 28.9.17 klo 13.00 ak:n sairastumisen takia, joten ajanvarauksesta ei perit&auml; maksua. As viestitti 28.9.17, ett&auml; on itsekin flunssassa ja as kertoi l&auml;htev&auml;ns&auml; ensi viikon j&auml;lkeen Espanjaan kolmeksi viikoksi.</p>
<p>Ak sopi as kanssa s&auml;hk&ouml;postitse 2.10.17 seuraavan ajan 5.10.17 klo 16.00 ko. viikolle 40.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-05 16:00:00 - END 2017-10-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As ajan peruutus 5.10.17 klo 16.00 &auml;killisen sairastumisen takia</p>
<p>As l&auml;hetti tekstiviestin 5.10.17 klo 15.39, ettei pysty tulemaan sovitulle ajalle 5.10.17 klo 16.00 migreenin takia. As pahoitteli viestiss&auml;&auml;n my&ouml;h&auml;ist&auml; peruuttamisaikaa, koska as toivonut ett&auml; migreeni menisi ko. p&auml;iv&auml;n aikana ohi l&auml;&auml;kkeill&auml; ja levolla, mutta migreeni ei ollut kuitenkaan hellitt&auml;nyt. Ak ei perinyt maksua as. ko. k&auml;ynnist&auml;, koska kyse &auml;killisest&auml; sairastumisesta.</p>
<p>Ak tarjosi tekstiviestill&auml; 5.10.17 viel&auml; k&auml;yntiaikaa huomiseksi 6.10.17 iltap&auml;iv&auml;lle ennen as 3 vkon matkaa. As vastasi 6.10.17 klo 12.27, ettei p&auml;&auml;se tulemaan 6.10.17, koska on edelleen v&auml;h&auml;n migreeninen, eik&auml; as uskaltanut siksi varata aikaa 6.10. p&auml;iv&auml;lle.</p>
<p>As kertoi muuten voivansa hyvin. As kertoi ett&auml; nyt sitten tulossa psykoterapiak&auml;ynteihin 3 viikon tauko 3 viikon Espanjan matkan takia, jollei as yrit&auml; ak:n kanssa yritet&auml; netti-istuntoa pit&auml;&auml;. As halusi 6.10. joka tapauksessa varata seuraavan ajan valmiiksi, kun as palaa takaisin Suomeen 30.10.17. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ak tarjosi 6.10.17 s&auml;hk&ouml;postitse viikolle 44 vaihtoehtoisina p&auml;ivin&auml; : ke 1.11.17 tai to 2.11.17 tai pe 3.11.17 ja pyysi as vastamaan s&auml;hk&ouml;postitse asiassa. Lis&auml;ksi ak viestitti as, ett&auml; jos as haluaa sopia jatkossa psykoterapian videovastaanottok&auml;ynnin matkansa aikana, voi as ottaa yhteytt&auml; ak:hon s&auml;hk&ouml;postitse asian j&auml;rjest&auml;miseksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-03 14:00:00 - END 2017-11-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 3.11.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi kaivanneensa parin viikon ulkomaan ty&ouml;matkan aikana lapsiaan ja as olo vasta sitten helpottui, kun tapasi lapset ja<br />as huomasi itse, ett&auml; lapset voivat hyvin.</p>
<p>As kertoi suhteestaan ex-puolisoon, ristiriidoista ja lasten tapaamisiin liittyen jatkuvista traumaattisten tilanteiden toistumisista. As kertoi romahduksestaan eron my&ouml;t&auml; ja ex-puolison torjuvasta ja kylm&auml;st&auml; asennoitumisesta. Lasten is&auml; ei sallinut as mit&auml;&auml;n yhteydenpitoa, kun lapset olleet pieni&auml; ja olleet vuoroin is&auml;n luona. As ollut huoli lapsista pitk&auml;&auml;n , eik&auml; as ole ollut luottamusta lasten is&auml;&auml;n, ett&auml; t&auml;m&auml; kykenisi huomioimaan riitt&auml;v&auml;sti lapsia.</p>
<p>As kaivannut ed. vuosina tunnustusta lasten is&auml;lt&auml; siit&auml;, miten hyv&auml; &auml;iti ollut lapsilleen, mutta ei ole sit&auml; saanut.<br />As kertoi ett&auml; kun lasten ollessa jo isoja luopunut odotuksistaan ex-puolisoa kohtaan, jonka j&auml;lkeen v&auml;lit alkaneet parantua ex-puolisoon.</p>
<p>As kertoi Espanjassa ollessaan n&auml;hneens&auml; n&auml;yn unen rajamailla: valkoisen flamengo-tanssijan, jota as katsellut rauhallisena. As ei sitounut kertomuksessaan mit&auml;&auml;n merkityksi&auml; n&auml;kyyn.</p>
<p>SA 7.11.17 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-07 15:00:00 - END 2017-11-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 7.11.17 klo 15.00</p>
<p>As pohtii suhteitaan miehiin, joilta as kokenut etti ole saanut tukea itselleen, vaan enemm&auml;nkin vastustusta omille ajatuksille ja tunteille.</p>
<p>As kertoi lukiovuosistaan Kallion ilmaisutaidon lukiossa, jolloin as koki joutuneensa puolustautumaan joidenkin miespuolisten opettajien negatiiviselta huomiolta/ kommenteilta. As kertoi, ett&auml; h&auml;nen luontainen reaktionsa on ollut puolustaa itse&auml;&auml;n, jos h&auml;n on kokenut tulleensa v&auml;&auml;rin kohdelluksi, mutta as saanut t&auml;st&auml;kin negatiivista palautetta opettajilta, jolla ollut vaikutusta as min&auml;kuvaan ja ammatilliseen suuntautumiseen vuosiksi eteenp&auml;in.</p>
<p>Lis&auml;ksi as kertoi vastaavankaltaisesta kokemuksesta kirjankustantamo-alalla, jonka seurauksena as ei en&auml;&auml; saanut ty&ouml;tarjouksia ko. kustantamosta.</p>
<p>As koki ettei saanut seurustelukumppaniltaan ymm&auml;rryst&auml; me/too kirjoittelun/keskustelun tiimoilta as omille ajatuksille/tunteille, vaan seurustelukumppani enemminkin &auml;rsyyntyi/ ohitti as n&auml;kemykset.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; saanut &auml;idilt&auml;&auml;n mallia sitkeydelle, jota auttanut selviytym&auml;&auml;n.</p>
<p>SA 15.11.17 klo 12.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 12:00:00 - END 2017-11-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.11.17 klo 12.30</p>
<p>Piirretty as kanssa KAT-j&auml;sennyst&auml; Ehdollinen v&auml;litt&auml;minen.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; kumppani hyv&auml;ksyy enemm&auml;n as heikkoa ja avutonta puolta, kuin aggressiivista ja voimakasta puolta.<br />As kertoi, ett&auml; kumppani arvostaa my&ouml;s sosiaalista ja p&auml;tev&auml;&auml; puolta, mutta toisaalta saattaa my&ouml;s &auml;rsyynty&auml; as sosiaalisuudesta / dominoivuudesta.</p>
<p>Sovittu, ett&auml; jatketaan aiheesta seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>SA 24.11.17 klo 11.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 11:00:00 - END 2017-11-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 24.11.17 klo 11.00</p>
<p>As halusi palata ed. kerran aiheeseen liittyen ed. kerran KAT-j&auml;sennykseen Ehdollinen v&auml;litt&auml;minen suhteessa seurustelukumppaniin. As koki ett&auml; seurustelukumppani hyv&auml;ksyy as avuttoman ja haavoittuvan puolen, mutta ei asiakkaan itsen&auml;ist&auml; ja vahvaa puolta, jonka seurustelukumppani kokee dominoivana ja vaativana as mukaan. As kertoi my&ouml;s toisesta miessuhteestaan, jossa oli p&auml;invastoin, jolloin as avuton ja heikko puoli ei saanut hyv&auml;ksynt&auml;&auml;, mutta vahvempi puoli sai hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. As koki, ett&auml; joutuu rajoittamaan itse&auml;&auml;n liiaksi nykyisess&auml; suhteessa. As kokenut, ett&auml; seurustelukumppani tulkitsee sellaisetkin as viestit agressiivisiksi, vaativiksi, joiksi as ei niit&auml; hahmota/ ole tarkoittanut. <br />Keskusteltu as parisuhteen vuorovaikutuskuvioista, yht&auml;l&auml;isyyksist&auml; ja eroista as ja seurustelukumppanin v&auml;lill&auml;.</p>
<p><br />Sovittu, ett&auml; jatketaan seuraavalla kerralla em. KAT-j&auml;sennyksen piirt&auml;mist&auml;.</p>
<p>As kertoi ett&auml; haluaa varata ty&ouml;kiireiden takia ajan 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n, joten sovittu SA 5.12.17 klo 12.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-05 12:00:00 - END 2017-12-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.12.17 klo 12.00</p>
<p>As halusi palata viel&auml; ed. kerralla tehtyyn KAT-j&auml;sennykseen Ehdollinen hyv&auml;synt&auml; liittyen nykyiseen seurustelusuhteeseen. As kertoi turhautumisestaan nykyiseen seurustelukumppaniin, koska suhde ei ole vakaa, vaan kumppanin ja as reagointitavat toisiinsa lis&auml;&auml;v&auml;t tunnevaihteluja ja ristiriitatilanteissa molemmat uhkaavat helposti erolla.</p>
<p>As kertoi ett&auml; kokenut viime kev&auml;&auml;n&auml; uudeksi ajatuksen ett&auml; as pit&auml;isi kuunnella ahdistustaan ja edet&auml;. As kertoi ett&auml; aiemmin kokenut ettei ole osannut kuunnella ahdistusta ja &auml;rsyyntymist&auml; merkkein&auml; psyykkisist&auml; rajoista ja vet&auml;ytymisen tarpeestaan, vaan as yritt&auml;nyt ohittaa ahdistuksen tunteet enemm&auml;nkin toimimalla ja vaatimalla itse&auml; ja muita reagoimaan tilanteeseen.</p>
<p>SA 13.12.17 klo 12.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 12:30:00 - END 2017-12-13 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 13.12.17 klo 12.30</p>
<p>As p&auml;&auml;tt&auml;nyt j&auml;&auml;d&auml; viel&auml; Suomeen joulun ajaksi, koska seurustelukumppani ei ole l&auml;hd&ouml;ss&auml; Espanjaan jouluksi as kanssa. As tyytyv&auml;inen p&auml;&auml;t&ouml;kseen, kun kuunnellut nyt itse&auml;&auml;n, vaikka matkan peruutuksesta koitui lis&auml;kustannuksia. Aikaisemmin as edellytt&auml;nyt</p>
<p>As kokee, ett&auml; parisuhde ei etene, vaan aina p&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n samaan kuvioon. As ottanut et&auml;isyytt&auml; riidan j&auml;lkeen seurustelukumppaniin, joka ollut v&auml;lttelev&auml; kun as t&ouml;rm&auml;nnyt t&auml;h&auml;n. As kertoi, ett&auml; aina eroajatukset nousevat pintaan hyv&auml;nkin parisuhteen jakson j&auml;lkeen. As kommentoi ettei saa t&auml;st&auml; parisuhteesta mit&auml; haluaa, eik&auml; seurustelukumppani ole kiinnostunut as riitt&auml;v&auml;sti. As kokee ettei seurustelukumppani ole asettunut toimivaan suhteeseen as lasten kanssa, vaan on as mukaan ulkopuolinen as perhe-el&auml;m&auml;ss&auml;. As kertoi haluavansa perheen.</p>
<p>Piirretty as kanssa KAT-j&auml;sennyst&auml;; n&auml;kykyvyn kehitt&auml;mist&auml; reagoinnin sijaan. As sanoitti, ett&auml; kokee olevansa V&Auml;LINE toiselle parisuhteessa.</p>
<p>SA 21.12.17 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 14:00:00 - END 2017-12-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 21.12.17 klo 14.00</p>
<p>As kertoi jatkavansa edelleen suhdetta miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>As kertoi er&auml;&auml;st&auml; tuttavasta, joka ei pid&auml; as ja joka haluaa sulkea as yhteisen yst&auml;v&auml;piirin ulopuolelle. As kokenut tulleensa em. henkil&ouml;n taholta ohitetuksi ja mit&auml;t&ouml;idyksi ja suljetuksi osittain yst&auml;v&auml;piiriin tapaamisten ulkopuolelle. As ihmetteli, miksi yhteiset yst&auml;v&auml;t eiv&auml;t puolusta h&auml;nt&auml; tilanteissa, vaan ik&auml;&auml;nkuin ohittavat asian. As kertoi, ett&auml; tilanne muistuttaa koulukiusaamista.</p>
<p>As kertoi ett&auml; jotkut yst&auml;v&auml;t pit&auml;v&auml;t as vahvana, joka osaa pit&auml;&auml; puoliaan ja as kehuttu vahvaksi yst&auml;vien taholta. As n&auml;ytt&auml;nyt parille yst&auml;v&auml;lle haavoittuvaa ja avutonta puoltaan, mutta ei em. yst&auml;ville. As kertoi ettei ole varma miten yst&auml;v&auml;t tulisivat reagoimaan as, jos asiakas n&auml;ytt&auml;isi pettynytt&auml; ja haavoittuvaa puoltaan.</p>
<p>As koki, ett&auml; seurustelukumppani kiisti as em. kokemuksen ja kommentoinut, ett&auml; as vain kuvittelee, mik&auml; &auml;rsytti as.</p>
<p>As kertoi hy&ouml;tyneens&auml; varsinkin fl&auml;pille piirretyist&auml; KAT-j&auml;sennyksist&auml;, as kertoi ett&auml; ne j&auml;&auml;v&auml;t mieleen, koska as visuaalinen muisti.</p>
<p>As&nbsp; l&auml;hd&ouml;ss&auml; Espanjaan lastensa kanssa joulun j&auml;lkeen ja palaa tammikuun alkupuolella takaisin, joten sovittu SA 4.1.18 klo 15.00&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 12:00:00 - END 2018-01-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 10.1.18 klo 12.00</p>
<p>As kertoi palanneensa loppiaisena takaisin Suomeen lastensa kanssa ja loma tuntunut hyv&auml;lt&auml; lasten kanssa. As kertoi, ett&auml; ajatus seurustelukumppanin tapamisesta &auml;rsytti jo valmiiksi matkan aikana. Kun seurustelukumppami otti yhteytt&auml; ja kertoi tulevansa k&auml;ym&auml;&auml;n, johon as my&ouml;ntynyt.<br />As kertoi, ett&auml; oli valmiiksi &auml;rsyyntynyt. As kertoi ett&auml; h&auml;nt&auml; &auml;rsytti tilanteessa seurustelukumppanin saamattomuus ja negatiivisuus, joka tuntui ahdistavalta. As ihmttellyt, my&ouml;s kumppanille, miksi t&auml;m&auml; ei tee tilanteelleen mit&auml;&auml;n, johon kumppni kommentoinut, eik&auml; t&auml;&auml;ll&auml; saa voida huonosti ja l&auml;htenyt &auml;kki&auml;. As kertoi ettei kumppani ole t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ottanut yhteytt&auml;.</p>
<p>Toisaalta as kokenut tilanteen j&auml;lkeen syyllisyytt&auml;, ettei jaksa riitt&auml;v&auml;sti tukea kumppania t&auml;m&auml;n masennuksessa.<br />As kertoi, ett&auml; ei saa t&auml;st&auml; suhteesta mit&auml; haluaa.</p>
<p>Ohjattu as olemaan pit&auml;tym&auml;tt&auml; as asioiden j&auml;rjestelemiseksi ja enemm&auml;nkin seurata et&auml;&auml;mm&auml;lt&auml;, miten t&auml;m&auml; itse j&auml;rjestelee el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>Ohjattu as enemm&auml;nkin vet&auml;ytym&auml;&auml;n ja ottamaan aikalis&auml;, kun as huomaa &auml;rsyyntymisen tai ahdistuksen voimistuvan suhteessa seurustelukumppaniin. Ak kommentoinut ,ettei as tarvitse voittaa/ ohittaa itsess&auml;&auml;n her&auml;&auml;v&auml;&auml; ahdistusta/ &auml;rsyyntymist&auml;, vaan antaa em tunteiden ilmet&auml; ja tutkia niit&auml; rauhassa, mit&auml; ahdistus ja &auml;rsyyntyminen kertovat as.</p>
<p>SA 19.1.18 klo 12.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-19 11:00:00 - END 2018-01-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 19.1.18 klo 11.00</p>
<p>As vo:lla liikuttuneena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaa loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa</p>
<p>As kertoi ettei en&auml;&auml; halua jatkaa seurustelusuhdetta. Kokee seurustelukumppanin syyllist&auml;v&auml;n h&auml;nt&auml;. As sopinut miesyst&auml;v&auml;n kanssa pelis&auml;&auml;nn&ouml;ist&auml; riitatilanteissaett&auml; , mutta as kokee ettei seurustelukumpani pysy sivoituissa s&auml;&auml;nn&ouml;iss&auml;, vaan l&auml;htee pois eik&auml; pid&auml; yhteytt&auml; pitk&auml;&auml;n aikaan. As haluaisi, ett&auml; parisuhde olisi sellainen, joka muodostaisi perheen. As kokee ettei seurustelukumppani tee tilaa as el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, eik&auml; kerro asioitaan.</p>
<p>As suree ett&auml; yritt&auml;nyt ihmisten suhteen niin paljon, ja t&auml;m&auml; on lopputulos, ettei saa vastavuoroisuutta ja tukea ihmissuhteissa. As haluaisi, ett&auml; muut kunnioittaisivat h&auml;nt&auml;.</p>
<p>As koki, ettei itsest&auml; j&auml;&auml; j&auml;ljelle muuta kuin kevyt h&ouml;yhen, kun lapset l&auml;htev&auml;t.</p>
<p>Ak antoi as mukaan materiaalia: Hellitt&auml;minen.</p>
<p>Seuraavalla kerralla as kanssa keskustellaan lausunnosta 1. vuoden osalta ja jatkolausunnosta 2. vuodelle. Annetaan as seuraavalla k&auml;ynnill&auml; Core-om-lomake.</p>
<p>Sovittu as kanssa, ett&auml; jatkossa istuntojen lopuksi voisi pit&auml;&auml; pienen rentoutusharjoituksen jos as ylivirittyneisyytt&auml;.</p>
<p>SA 26.1.18 klo 15.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-26 15:30:00 - END 2018-01-26 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 26.1.18 klo 15.30</p>
<p>As vo:lla liikuttuneena, j&auml;sensi tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa. As kertoi ett&auml; suuttumus seurustelukumppaniin on mennyt ohi ja alkanut taas kaivata t&auml;t&auml;. As kertoi ett&auml; yleens&auml; on viikon verran vihainen ja t&auml;ysin vakuttunut siit&auml; ett&auml; ei halua jatkaa suhdetta. Viikon p&auml;&auml;st&auml; alkaa kaivata kumppania ja kokee syyllisyytt&auml; omista reaktioista ja alkaa ajatella asioita toisen n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
<p>Tarkasteltu yhdess&auml; as lausetta: NYT M&Auml; OLEN KYLL&Auml;STYNYT HEMMETIN ITKEV&Auml;&Auml;N KAKARAAN, kun as puhuu itset&auml;&auml;n. As kertoo ett&auml; &auml;iti puhunut as n&auml;in lapsena.<br />Piiretty as kanssa KAT-j&auml;sennyst&auml; as reagointitavoista dialogisten positiovaihdosten avulla</p>
<p>KYLL&Auml;STYNYT<br />V&Auml;LINPIT&Auml;M&Auml;T&Ouml;N <br />TORJUVA</p>
<p>I&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;---&gt;<br />TARVITSEVA&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; VIHAINEN<br />AVUTON&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; VAATIVA<br />&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; I<br />&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; HEIKKO<br />&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;RIITT&Auml;M&Auml;T&Ouml;N</p>
<p>SA 30.1.18 klo 15.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 15:30:00 - END 2018-01-30 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 30.1.18 klo 15.30</p>
<p>As miettinyt ed. kerralla fl&auml;pille piirretty&auml; KAT-j&auml;sennyst&auml; omista reagointitavoistaan, kun h&auml;t&auml;&auml;ntyy ja as vaikeutta kest&auml;&auml; omaa avuttomuutta, jolloin nopeasti ja automaattisesti siirtyy vihaiseen ja vaativaan moodiin suhteessa positioon, joka heikko ja avuton.</p>
<p>Piiretty yhdess&auml; KAT-j&auml;sennyst&auml; as reagointitavasta: <br /> <br />KYLL&Auml;STYNYT<br />V&Auml;LINPIT&Auml;M&Auml;T&Ouml;N<br />TORJUVA</p>
<p>I&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; ---&gt;<br />TARVITSEVA&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; VIHAINEN&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;RAIVO <br />AVUTON&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;VAATIVA&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; VIHA<br />&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;I<br />&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;HEIKKO<br />&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; RIITT&Auml;M&Auml;T&Ouml;N</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>As kuvaa min&auml;tilan joka ilmenee kun as vihainen ja vaativa:</p>
<p>SUOJATUJA: SURVIVAL MOODI</p>
<p>VAHVA<br />TOIMIJA<br />J&Auml;RKIPUOLI<br />EI TARVITSE KET&Auml;&Auml;N</p>
<p>As kertoi, ett&auml; ei pid&auml; paikkaansa, ettei seurustelukumppani kest&auml;isi as vahvaa puolta, vaan ongelmana enemm&auml;nkin on ettei h&auml;n kest&auml; kumppania heikkona, jos h&auml;n itse kokee olevansa avuton. As kokee avuttomuuden pelottavana, koska lapsuudessa ei ole kokenut voivansa turvautua vanhempiinsa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; useimmat ihmiset, l&auml;heiset yst&auml;v&auml;tkin pit&auml;v&auml;t as vahvana, eiv&auml;tk&auml; tunne as haurasta ja h&auml;t&auml;&auml;ntynytt&auml; puolta, koska as n&auml;ytt&auml;&auml; toisille vahvaa puoltaan.</p>
<p>Keskusteltu vet&auml;ytymisest&auml; ja itsen rauhoittamiskeinoista, kun as ahdistus tai &auml;rtymys voimistuu. As kertoi ett&auml; h&auml;nen vaikea vet&auml;yty&auml; my&ouml;s suhteessa lapsiin, kun as on &auml;rtynyt tai ahdistunut, tai muuten v&auml;synyt. As mukaan yritt&auml;nyt koko ajan olla lasten saatavilla, koska pit&auml;nyt sit&auml; t&auml;rke&auml;n&auml;, koska halunnut tarjota lapsilleen sellaista l&auml;sn&auml;oloa, jota ei lapsena itse saanut. As kertoi ett&auml; huomannut, ett&auml; h&auml;nell&auml; on taipumus vinguttaa itse&auml;&auml;n, ei huolehdi esim. sy&ouml;misest&auml; tai omasta hyv&auml;st&auml; olosta, mik&auml; saattaa voimistaa ahdistusta/&auml;rtymyst&auml;</p>
<p>As palauttanut Core-om lomakkeen, jota k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. Sovittu, ett&auml; ak kirjoittaa nyt lausuntoa Kelan terapiatukihak varten 2. vuodelle ja l&auml;hett&auml;&auml; sen as s&auml;hk&ouml;postitse tarkistusta varten ensi pe 2.2., ennenkuin ak l&auml;hett&auml;&auml; sen Kelaan.</p>
<p>As kertoi, ettei ole viel&auml; muistanut varata aikaa l&auml;&auml;k&auml;rille B-lausuntoa varten Kelan terapiatukihak varten.</p>
<p>Ak antanut as materiaalia: Selviytymislauseet, jota k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. Luetaan as seuraavalla k&auml;ynnill&auml; Huolihetkiharjoitus ja l&auml;hetet&auml;&auml;n as ko. harjoitus s&auml;hk&ouml;postitse.</p>
<p>SA 7.2.18 klo 13.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 13:00:00 - END 2018-02-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 7.2.18 klo 13.00</p>
<p>As kokenut edistyneens&auml; terapiassa, is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen pystynyt ottamaan et&auml;isytt&auml; ja tarkastelemaan enemm&auml;n rauhassa menneisyytt&auml;&auml;n.</p>
<p>As lukenut h&auml;pe&auml;st&auml; kertovaa kirjaa. As koki, ettei koe niink&auml;&auml;n syyllisyytt&auml;, vaan enemm&auml;nkin h&auml;pe&auml;&auml;, ett&auml; on jotenkin lapsesta asti kokenut olevansa v&auml;&auml;r&auml;nlainen. Asiakas ei kertonut esim. lapsena kenellek&auml;&auml;n perheen ulkopuolislle, ett&auml; is&auml; l&ouml;i h&auml;nt&auml;, koska koki sen niin h&auml;pe&auml;llisen&auml;.</p>
<p>As kertoi viimeisest&auml; riidasta parisuhteessa ja as koki, ettei h&auml;nen kannata en&auml;&auml; jatkaa seurustelusuhdetta. As koki, ettei miesyst&auml;v&auml; ole kiinnostunut h&auml;nest&auml;. As kertoi kaipaavansa enemm&auml;n vastavuoroisuutta ja huomioimista suhteessa.</p>
<p>As kertoi, etteiv&auml;t ole kumppanin kanssa varsinaisesti keskustelleet, mit&auml; edellisen kerran riidasta opittu, vaan as nopeasti pahoitellut omaa toimintaansa anteeksi ja miesyst&auml;v&auml; ei ole tuonut esiin ja ottanut vastuuta omasta osudestaan vuorovaikutusongelmissa.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nen olisi jatkossa vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; ihmist&auml;, joka rakastaisi h&auml;nt&auml;.</p>
<p>As seuraava aika terveyskeskusl&auml;&auml;k&auml;riin 14.2.18 B-lausunnon saamiseksi 2. vuodelle psykoterapiatukea varten. Sovittu ett&auml; ak kirjoittaa nyt Kelaa varten palautteen 1. psykoterapiavuoden osalta ja jatkohakemuksen 2. vuodelle ja l&auml;hett&auml;&auml; sen asiakkaalle s&auml;hk&ouml;postitse ennen 14.2. l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti&auml;.</p>
<p>SA 15.2.18 klo 12.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 12:00:00 - END 2018-02-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 15.2.18 klo 12.00</p>
<p>As vo:lla liikuttuneena, mutta j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa</p>
<p>As kertoi k&auml;yneens&auml; terveyskeskusken l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; 14.2.18 B-lausuntoa varten. As kertoi olevansa koko illan hieman sekava olo.<br />As kertoi, ettei ole koskaan oppinut rajaamaan tilanteita / vuorovaikutusta oman jaksamisen/ voinnin mukaan, vaan aina ajatellut ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; koko ajan antaa itsest&auml;&auml;n eri tahoille, mit&auml; muut pyyt&auml;v&auml;t.</p>
<p>As kertoi ihmettelev&auml;ns&auml;, miksi 17-vuotiaan tytt&auml;ren is&auml; ei ilmoita as, jos is&auml; l&auml;htee matkalle ja tyt&auml;r j&auml;&auml; yksin is&auml;n kotiin.As kertoi huolistaan lapsiinsa liittyen, vaikka mit&auml;&auml;n erityist&auml; huolenaihetta ei as mukaan ole. Ak tiedustellut voiko as traumaatinen lapsuus/ nuoruus vaikuttaa as murehtimiseen/huolestumiseen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; oppinut nyt ottamaan aikalis&auml;&auml; ajatuksille ja niiden ilmaisemiselle.</p>
<p>As palautti CORE-OM-lomakkeen, jota k&auml;yty keskustellen l&auml;pi as kanssa.</p>
<p>SA 22.2.18 klo 13.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-22 13:00:00 - END 2018-02-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 22.2.18 klo 13.00</p>
<p>As kertoi tehneens&auml; nyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen erota seurustelukumppanistaan. As kertoi ett&auml; joutui ylivirtyksen tilaan l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin yhteydess&auml; ja seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; as oli tytt&auml;rens&auml; vanhojen tansseissa, johon yhdistynyt monia tunteita her&auml;tt&auml;vi&auml; asioita, jolloin as kokenut my&ouml;s joutuneensa yliviritystilaan. Sen j&auml;lkeen as ollut viime p&auml;iv&auml;t allap&auml;in. Nyt alkanut t&auml;n&auml;&auml;n tuntua, ett&auml; mieliala palaamassa, kun as oli yhteydess&auml; tytt&auml;reens&auml;. Keskusteltu sietoikkunasta; yli- ja alaviritystiloista.</p>
<p><br />Piiretty KAT-j&auml;sennyst&auml; as ajatuksista liittyen tilanteen j&auml;lkeen ilmaantuneisiin ajatuksiin.</p>
<p>Alivire&auml; puoli:<br />SE SIIT&Auml; EL&Auml;M&Auml;ST&Auml;<br />MUN EL&Auml;M&Auml; ON OHI<br />MIKSI M&Auml; EN&Auml;&Auml; EL&Auml;N, KUN OLEN T&Auml;LLAINEN VIHANNES<br />T&Auml;SS&Auml; OLI SE MUN PERHE-EL&Auml;M&Auml;<br />M&Auml; EN KOSKAAN SAANUT ONNELLISTA PERHETT&Auml;</p>
<p>Syytt&auml;v&auml; puoli:<br />&Auml;RSYYNTYNYT ALIVIRE&Auml;&Auml;N PUOLEEN<br />MUN KALLISARVOINEN AIKA MENEE HUKKAAN, KUN OLEN VIHANNES, KYKENEM&Auml;T&Ouml;N M&Ouml;LLI</p>
<p>Aikuinen puoli:<br />KYLL&Auml; ASIAT ON IHAN HYVIN</p>
<p>As kertoi pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin j&auml;&auml;mist&auml;, koska pelk&auml;&auml; ett&auml; j&auml;&auml; aliviritystilaan ja mieliala laskee niin alas, eik&auml; p&auml;&auml;se masennuksesta yl&ouml;s.</p>
<p>Nyt alkanut t&auml;n&auml;&auml;n tuntua, ett&auml; mieliala palaamassa, kun as oli yhteydess&auml; tytt&auml;reens&auml;. Keskusteltu sietoikkunasta; yli- ja aliviritystiloista.</p>
<p>-------</p>
<p>As ollut treffeill&auml; tuttavuutensa kanssa ja as kertoi nyt tunteistaan ja ajatuksistaan tapaamiseen liittyen.</p>
<p>As kertoi ett&auml; h&auml;nen on vaikeutta tavoittaa omia rajojaan ja pit&auml;&auml; rajojaan vuorovaikutustilanteissa. As kertoi ett&auml; vaikeutta tunnistaa ja ilmaista vuorovaikutuksessa suoraan omia ajatuksiaan ja tunteitaan</p>
<p>Ak ohjasi as kirjoittamaan etuk&auml;teen mit&auml; haluaisi sanoa ja k&auml;yd&auml; j&auml;lkik&auml;teen tilanteita l&auml;pi kirjoittaen, mit&auml; olisi halunnut toimia/sanoa omien rajojen l&ouml;yt&auml;miseksi. Ak ohjasi as k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n lis&auml;ksi aikalis&auml;&auml; ja fyysisen et&auml;isyyden ottamista omien rajojen l&ouml;yt&auml;misen helpottamiseksi.</p>
<p>SA 28.2.18 klo 11.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 11:00:00 - END 2018-02-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 28.2.18 klo 11.00</p>
<p>As kertoi, ett&auml; tanssiminen helpottanut alivireyteen. As k&auml;y tanssimassa kaksi kertaa viikossa, viimeiset pari viikkoa j&auml;tti flunssan takia menem&auml;tt&auml; tanssiin, mik&auml; heijastui omaan oloon. As kertoi, ett&auml; laulaminen auttanut my&ouml;s alivireysoireisiin.</p>
<p>As ollut aiemmin vaikeutta hengitt&auml;&auml; ja paniikkikohtauksia is&auml;n kuolemaan liittyen, as kiinnitt&auml;nyt huomioita hengitt&auml;miseen.</p>
<p>As kertoi tunteistaan ja ajatuksistaan &auml;iti&auml;&auml;n kohtaan, jota kohtaan as tuntee enemm&auml;nkin &auml;rsyyntymista kuin kiintymyst&auml;.<br />&Auml;iti kiist&auml;nyt as kokemuksia, &auml;idill&auml; vaikeutta ottaa vastaan as tunteita ja ajatuksia puolustautumatta.</p>
<p>As kertoi ettei ole viel&auml; laittanut psykoterapiatuen hakemusta vireille Kelaan 2. vuodelle. As aikoo tehd&auml; hakemuksen t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>SA 8.3.18 klo 13.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 13:30:00 - END 2018-03-08 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>As peruutti 6.3.18&nbsp; sovitun ajanvarauksen 8.3.18 klo 13.30</p>
<p>As l&auml;hetti tekstiviestin 6.3.18 klo 10.50, ett&auml; peruuttaa ajanvarauksen 8.3.18 klo 13.30.</p>
<p>As viestitti, ett&auml; h&auml;nell&auml; ollut nyt ihan hyv&auml; vire, mutta t&ouml;ist&auml; v&auml;h&auml;n stressi&auml; kun t&ouml;it&auml; on j&auml;&auml;nyt r&auml;stiin migreenin ja masentuneisuuden takia. As kertoi, ett&auml; t&auml;ll&auml; viikolla on kaikenlaista k&auml;&auml;nt&auml;jien puheenjohtajuuteen liittyv&auml;&auml; ja muutakin ohjelmaa. As halusi siirt&auml;&auml; terapia-ajan ensi viikolle, jotta as saisi rauhoitettua torstain ja perjantain ty&ouml;ntekoon.</p>
<p>Sovittu SA 16.3.18 16.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-16 16:00:00 - END 2018-03-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 16.3.18 klo 16.00</p>
<p>As saanut Kelasta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen 2. psykoterapiavuoden osalta aj. 6.3.18-5.3.19</p>
<p>As kertoi tavanneensa uuden ihmisen, johon kokee sielunkumppannuutta; samankaltaisuutta. Tavanneet nyt pari kertaa. As kertoi, ettei ole aikaisemmin kokenut t&auml;m&auml;nkaltaista yhteytt&auml;.</p>
<p>As kertoi ett&auml; alkaa ottaa nyt enemm&auml;n aikaa itselleen, eik&auml; ole en&auml;&auml; koko ajan lastensa k&auml;ytett&auml;viss&auml;. As huomasi, ett&auml; vanhempi poika odottaa as kokoaikaista l&auml;sn&auml;oloa ja kuuntelemista, ja poika oli h&auml;mm&auml;stynyt, jos as ajatuksissaan tai poissaoleva.</p>
<p>Ak on lomalla ensi viikon 4.4.18 asti ja as kertoi l&auml;htev&auml;ns&auml; huhtikuun alussa pariksi viikoksi Espanjaan tekem&auml;&auml;n k&auml;&auml;nn&ouml;st&ouml;it&auml; ja palaavansa huhtikuun loppupuolella takaisin.</p>
<p>Sovittu as kanssa, ett&auml; kun as palaa ulkomailta huhtikuun lopussa as ottaa s&auml;hk&ouml;postitse yhteytt&auml; ak:hon ja varaa seuraavan ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 16:30:00 - END 2018-05-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 18.5.18 klo 16.30</p>
<p>As palannut Espanjasta, jossa ollut huhtikuussa pari viikkoa tytt&auml;rens&auml; kanssa. Matka mennyt hyvin ja as kertoi ett&auml; uusi seurustelusuhde toimii hyvin. As kertoi voineensa hyvin.</p>
<p>SA 24.5.18 klo 15.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-24 15:30:00 - END 2018-05-24 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 24.5.18 klo 15.30</p>
<p>As vastaantotolla alakuloisena. AS kertoi olevansa hidastunut ja laammannusta. Selkeit&auml; alivireysoireita, joita ollut nyt 2-3 p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>As kertoi tehneens&auml; paljon t&ouml;it&auml; viikon putkeen stressaantuneena ja ollut ty&ouml;rupeaman j&auml;lkeen v&auml;synyt. Sen j&auml;lkeen as ollut riita pojan kanssa, lapset tuoneet esiin tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; ja kritiikki&auml; as kohtaan, jotka as ottanut raskaasti, jonka j&auml;lkeen alivireysoireet voimistuneet.</p>
<p>As kertoi ett&auml; lasten kanssa olut helppo tulla toimeen, mutta kun lapset aikuistuneet se on vaikeampaa. As pelkoja, ett&auml; lapset eiv&auml;t pit&auml;isi en&auml;&auml; yhteytt&auml;. As kertoi ettei itse pit&auml;nyt is&auml;&auml;ns&auml; yhteytt&auml; moneen vuoteen, kun muutti kotaan pois ja &auml;iti&auml;&auml;n tapasi harvoin.</p>
<p>Keskusteltu lasten kotoa irtautumisprosessista ja sen synnytt&auml;mist&auml; tunteista ja reaktioista, jotka auttavat as lapsia itsen&auml;istym&auml;&auml;n ja as p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n irti lapsistaan.</p>
<p>As menossa uuden seurustelukumppaninsa luokse ja tavannut t&auml;m&auml;n lapsia. As voinut uuden kumppanin kanssa puhua lasten kasvatusasioista.</p>
<p>Ak ohjannut as v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n lis&auml;&auml; stressi&auml;. Ohjattu as tekem&auml;&auml;n my&ouml;tuntoisia itse&auml; rauhoittavia toimintoja t&auml;ss&auml; vaiheessa.&nbsp; Ak antaa as seuraavan kerran materiaalia traumaoireista, yli- ja alivireysoireista ja sietoikkunasta.</p>
<p>SA 1.6.18 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-01 14:00:00 - END 2018-06-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 1.6.18 klo 14.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; ed. k&auml;ynnin j&auml;lkeen lamaantunut olo lieventynyt, mutta tunnepuolella ollut heilahtelua.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; yst&auml;v&auml;n juhlien j&auml;lkeen as tuli ahdistunut olo. As kertoi, ett&auml; juhlat meniv&auml;t hyvin, mutta ahdistunut olo tuli j&auml;lkik&auml;teen. As kertoi yst&auml;vyyssuhteistaan, joiden suhteen as ristiriitainen olo. As kokenut itsens&auml; ulkopuoliseksi yst&auml;v&auml;piirissa ajoittain. As kokenut etteiv&auml;t yst&auml;v&auml;t ota kantaa ja tue as riitt&auml;v&auml;sti suhteessa t&auml;h&auml;n tuttavaan, joka haluaa sulkea as yst&auml;v&auml;piirin ulkopuolelle.As kiusaa miten yst&auml;v&auml;t siet&auml;v&auml;t t&auml;lt&auml; ko.tuttavalta sellaista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; as kohtaan. As ei ole kuitenkaan sanoittanut yst&auml;ville tuntemuksiaan/ toivomuksiaan.</p>
<p>Keskusteltu, mit&auml; as odottaa yst&auml;vilt&auml;&auml;n ja miten as itse toimisi yst&auml;vi&auml;&auml;n kohtaan. As kertoi, ett&auml; kokenut ett&auml; olisi itse valmis puolustamaan yst&auml;vi&auml;&auml;n enemm&auml;n kuin em. yst&auml;v&auml;t. As toivoisi ett&auml; as ohittaminen oli hienovaraisempaa eik&auml; niin osoittelevaa as ollessa l&auml;sn&auml;.</p>
<p>As todennut ett&auml; joissakin tilanteissa olettanut olevansa jonkun kanssa parempi yst&auml;v&auml; ja sitten joutunut pettymyksekseen huomaamaan, ettei ollutkaan ko. henkil&ouml;n kanssa niin hyv&auml; yst&auml;v&auml;, kuin oli kuvitellut, koska joutunut pettym&auml;&auml;n vastavuoroisuuden odotuksissaan.</p>
<p>As miettinyt ett&auml; voisi keskitty&auml; nyt yst&auml;vien sijaan uuteen kumppaniinsa.</p>
<p>As l&auml;hd&ouml;ss&auml; nyt Espanjaan kes&auml;kuun ajaksi tytt&auml;rens&auml; kanssa ja as palaa Suomeen hein&auml;kuun alussa.<br />Sovittu as kanssa, ett&auml; as on seuraavan kerran yhteydess&auml; hein&auml;kuun alussa seuraavasta ajanvarauksesta, kun as palaa Suomeen.</p>
<p>Ak l&auml;hetti as s&auml;hk&ouml;postitse k&auml;ynnin j&auml;lkeen materiaalia: Traumaoireiden alivireys- ja ylivireysoireista ja sietoikkunassa pysymisen tunnusmerkeist&auml;. </p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-05 17:00:00 - END 2018-07-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 5.7.18 klo 17.00</p>
<p>As vo:lla hyv&auml;kuntoisena, j&auml;sent&auml;&auml; tilannettaan loogisesti ja hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.</p>
<p>As palannut hein&auml;kuun alussa kuukauden ty&ouml;/lomamatkalta Espanjasta, jossa ollut tytt&auml;rens&auml; ja uuden seurustelukumppaninsa kanssa. As koki, ett&auml; matkan aikana as oli kriisiytt&auml;nyt seurustelusuhteensa.<br />As mukaan h&auml;nen olisi pit&auml;nyt vet&auml;&auml; raja jo aiemmin eik&auml; antaa seurustelukumppanin tulla Espanjaan as luokse, koska as halusi olla ensisijaisesti tytt&auml;rens&auml; kanssa ja keskitty&auml; omiin t&ouml;ihins&auml;.<br />As oli sanonut etuk&auml;teen, ett&auml; seurustelukumppani voi tulla k&auml;ym&auml;&auml;n, mutta se on ensisijaisesti as ja tytt&auml;ren aikaa. Seurustelukumppani tuli kuitenkin odottaen ensisijaisesti as romanttista yhdess&auml;oloa ja jatkuvaa huomioita. As alkoi ahdistaa, kun as oli seurustelukumppanin kanssa y&ouml;t&auml;<br />p&auml;iv&auml;&auml; yhdess&auml;. As kuunteli tilanteessa ahdistustaan, ja veti rajoja suhteesta seurustelukumppaniin. As oli kertonut, ettei kest&auml; sellaista ja as halusi painaa jarrua ja ottaa pienen aikalis&auml;n mietti&auml;, mit&auml; oikein haluaa, jolloin seurustelukumppani loukkaantui ja l&auml;hti edelt&auml; toiseen kaupungiin. As seurustelukumppanin l&auml;ht&ouml; oli helpotus. As koki, ett&auml; kehityst&auml; on tapahtunut, kun as kykeni vet&auml;m&auml;&auml;n rajoja tuntematta hirve&auml;&auml; syyllisyytt&auml; ja pystynyt nauttimaan loman loppuajasta tytt&auml;rens&auml; kanssa.</p>
<p>As piti seurustelukumppania "kunnon miehen&auml;". As huomannut nyt unelmien muuttuneen, as ei koe olevansa en&auml;&auml; se sama ihminen kuin 10 vuotta sitten. As kertoi, ettei halua en&auml;&auml; samanlaista tiivist&auml; perheyhteis&ouml;&auml; vaan as on oppinut nauttimaan<br />vapaudestaan. As kertoi, ettei kest&auml; ajatusta symbioottisesta suhteesta.<br />Se mik&auml; aluksi imarteli as , on alkanut nyt as &auml;rsytt&auml;&auml; ja tuntua as teenn&auml;iselt&auml;.<br />&nbsp;As kertoi, ett&auml; kokenut ett&auml; seurustelukumppani ei ole tarpeeksi itsen&auml;inen, vaan yritt&auml;&auml; liikaa miellytt&auml;&auml; as ja oli huomionkipe&auml;. As kokenut t&auml;m&auml;n falskiutena ja manipulointina. As pit&auml;nyt seurustelukumppanin ep&auml;realistisuuteen taipuvaisena, joka l&auml;hti tulkitsemaan asioiden edelle ja jolla vaikeutta lukea miss&auml; muut ihmiset menev&auml;t.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; kaikki tunteet kuoli kun iski vastareaktio seurustelukumppanin jatkuvaan reviirille tunkemiseen, eik&auml; as en&auml;&auml; sen j&auml;lkeen ole tullut halua toisen l&auml;helle takaisin</p>
<p>As kertoi, ettei tajua miten omat tunteet vaihtelevat laidasta laitaan, koska h&auml;n oli jo melkein naimisiin menossa ja &auml;kki&auml; as halusi lopettaa seurustelun. As kertoi haluavansa olla vapaa. Mutta v&auml;hitellen as kokee nyt oppineensa em. asioita itsest&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n suhteen my&ouml;t&auml;.</p>
<p>As miettinyt nyt vo:lla kannattaako seurustelusuhdetta jatkaa ja as p&auml;&auml;tynyt jo ajatukseen ettei seurustelusuhdetta halua jatkaa, eik&auml; haluaisi nyt seurustelukumppania tavata. As kertoi ett&auml; h&auml;nelle tullut Espanjassa ik&auml;v&auml; aikaisempaa intohimoista suhdetta aiempaan ex-kumppaniinsa , joka otti oman tilansa ja antoi sen my&ouml;s as. Ak ohjannut as rauhassa seuraamaan miten as omat tunteet kehittyv&auml;t seuraavina viikkoina, ennenkuin as tekee p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; parisuhteen osalta. Ak ohjannut as keskustelemaan tunteistaan ja ajatuksistaan tilanteessa seurustelukumppanin kanssa.</p>
<p>Ak antoi as materiaalia: Vapaaksi ahdistuksesta kirjasta osio Itsetunto, josta alaosio L&auml;heisyys (koskien parisuhteen l&auml;heisyyden tunnistusmerkkej&auml;).</p>
<p>SA 11.7.18 klo 13.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-11 13:00:00 - END 2018-07-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 11.7.18 klo 13.00</p>
<p>As oli tavannut tauon j&auml;lkeen seurustelukumppania ja kertonut tunteistaan ja ajatuksistaan ja haluavansa erota, johon ex-seurustelukumppani reagoinut syytt&auml;v&auml;sti.</p>
<p>As kertoi ett&auml; oli varautunut tapaamisen suhteen seurustelukumppanon kanssa, koska as koki, ett&auml; halusi pit&auml;&auml; omista rajoistaan kiinni, ettei as ala itse liikaa my&ouml;t&auml;ill&auml;.</p>
<p>As kertoi olleensa &auml;rsyyntynyt jo ex-seurustelukumppaniinsa jo ennen matkaa. As kertoi ett&auml; Espanjassa &auml;rsyyntyminen nousi kun seurustelukumppani kuorsasi asiakkaata valloittamassa s&auml;ngyss&auml; ja as joutui menem&auml;&auml;n sohvalle nukkumaan, eik&auml; as saanut seurustelukumppanon kuorsauksen takia unta. As puhuu nyt vo:lla ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; kuinka t&auml;rke&auml;&auml; "oma huone" h&auml;nelle on.</p>
<p>As ihmetellyt ex-seurustelukumppanin suhtautumista t&auml;m&auml;n omiin lapsiinsa avioeron j&auml;lkeen, koska as olisi odottanut ett&auml; seurustelukumppani olisi huomioinut enenmm&auml;n omia lapsiaan tilanteessa. As kokenut ettei ex-seurustelukumppani oli jotenkin levoton ja h&auml;nen oli vaikea orientoitua realistisesti as ja muihin ihmisiin. As piti seurustelukumppania liian miellytt&auml;mishaluisena ja ep&auml;itsen&auml;isen&auml;. As koki ongelmaksi seurustelukumppanin liiallisen riippuvuuden.</p>
<p>Keskusteltu as seurustelusuhteen loppumiseen liittyvist&auml; tunteista. As kertoi ett&auml; kokee edelleen helpotusta suhteen loppumisen osalta, eik&auml; kaipaa ex-seurustelukumppania.</p>
<p>Sovittu, ettei nyt sovita seuraavaa aikaa, vaan ak l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postia loppukes&auml;n vastaanottop&auml;ivist&auml; ja as voi kes&auml;lomansa puitteissa l&auml;het&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postia, kun haluaa hein&auml;kuussa varata viel&auml; ajan ennen ak:n kes&auml;lomaa 26.7.18 lukien.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-24 14:30:00 - END 2018-07-24 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 24.7.18 klo 14.30</p>
<p>As kertoi, ett&auml; on vakuuttunut pysyv&auml;ns&auml; nyt kannassaan ed. suhteen lopettamisen osalta.</p>
<p>As ihmetellyt miksi yst&auml;vien mielipiteet ovat vaikuttaneet siihen, mit&auml; as ajatellut suhteestaan ex-kumppaniin,, kun yst&auml;v&auml;t kehoittaneet as j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n ex-kumppani. As ymm&auml;r&auml;tnyt, ett&auml; voi itse m&auml;&auml;ritell&auml; parisuhteen. As kertoi ett&auml; aikaisemmin ajatellut ett&auml; parisuhteen pit&auml;&auml; noudattaa tietty&auml; kaavaa, ennenkuin se on oikeanlainen.<br />As tajunnut oman kontrollin tarpeensa olleen aikaisemmin suuri, vaikka ex-kumppanit olleet kaikkea muuta kuin kontrolloitavisssa olevia.</p>
<p>As oli l&auml;hett&auml;nyt ed. ex-kumppanille viesti&auml;, ett&auml; kaivannut t&auml;t&auml; ja as haluaisi h&auml;nt&auml; tavata ja as kertoi, ett&auml; odottanut nyt ed. ex-kumppanin vastausta pari p&auml;iv&auml;&auml;. As kertoi ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml;, jos ed. ex-kumppani ei haluaisi as tavata, as j&auml;nnitt&auml;&auml; millaisen vastaantulon ed. ex-kumppanilta saa. As kertoi, ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt ed. ex-kumppaniaan paremmin, kun joutunut nyt arvioimaan ed. ex-suhdetta ja as omaa toimintaa ed. ex-kumppanin n&auml;k&ouml;kulmasta, kun nyt suhde ex-seurustelukumppaniin tuntui n&auml;in vaativalta.</p>
<p>As ei viel&auml; halunnut varata seuraavaa aikaa s&auml;hk&ouml;postitse, joten sovittu, ett&auml; as voi varata seuraavan ajan ak:n kes&auml;loman j&auml;lkeen 22.8.18 lukien.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-30 14:30:00 - END 2018-08-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 30.8.18 klo 14.30</p>
<p>As voinut ihan hyvin, mutta hetkitt&auml;in tasapaino aina heilahtelee. As kokee, ett&auml; nyky&auml;&auml;n p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti p&auml;rj&auml;&auml;n ailahteluni kanssa jo paremmin.</p>
<p>As kertoi aloittaneensa ex-kumppanin tapaamiset, jonka kanssa ollut mukavaa yhdess&auml; kuukauden ajan ja as kertoi ett&auml; ollut nyt tasaisempi suhteessa ex-kumppaniin. As kertoi nyt rakastavansa kumppania ja haluavansa jatkaa parisuhdetta.</p>
<p>As huolettaa kumppanin suhde toiseen naiseen, joka aiheuttanut as huonoa olo ja mustasukkaisuuden tunteita, joista as kertonut kumppanille.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; tajunnut ett&auml; sit&auml; mukaa, kun as pystynyt hyv&auml;sym&auml;&auml;n heikkoa puoltaan, on as pystynyt hyv&auml;ksym&auml;&auml;n my&ouml;s kumppaninsa heikkoja puolia. As saanut kumppanilta palautetta, ett&auml; as kanssa helpompi tulla nyky&auml;&auml;n toimeen. As haluaisi jo luopua "vahvana olosta".</p>
<p>SA 7.9.18 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-07 15:00:00 - END 2018-09-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As l&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postiviestin ja perui 7.9.18 klo 15.00 ajanvarauksen, koska as oli migreeni.</p>
<p>As kertoi ottaneensa l&auml;&auml;kkeen, mutta olo vain pahentunut ja as kokenut, ettei suoriudu terapiaan.</p>
<p>Ak l&auml;hetti viestin, ett&auml; as voi itse ehdottaa s&auml;hk&ouml;postitse my&ouml;hemmin sopiva aikoja seuraavalle viikolle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-14 14:30:00 - END 2018-09-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo.lla 14.9.18 klo 14.30</p>
<p>As kertoi ristiriitatilanteesta seurustelukumppanin kanssa kahvilassa, jossa as oli yritt&auml;nyt keskustella, mutta seurustelukumppani oli kommentoinut, ettei halua nyt keskustella asiasta.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; helposti tulkitsee seurustelukumppanin pienemm&auml;tkin viestit merkkein&auml; siit&auml;, ett&auml; seurustelukumppani on j&auml;tt&auml;m&auml;ss&auml; as. As toteaa, ettei seurustelukumppani ole koskaan j&auml;tt&auml;nyt as,vaan as on j&auml;tt&auml;nyt seurustelukumppanin monta kertaa.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; seurustelukumppanin mukaan as on ep&auml;vakaa persoonallisuush&auml;iir&ouml;.</p>
<p>Keskusteltu, mik&auml; voisi lis&auml;t&auml; as turvallisuuden tunnetta seurustelukumppanin kanssa: Riitatilanteessa rauhottelut ennen nukkumaanmenoa ja mahdollisesti ennen erilleen l&auml;htemist&auml;.</p>
<p>As kertoi ett&auml; haluaa varata seuraavan ajan viel&auml; ensi viikolle ja sitten as l&auml;hd&ouml;ss&auml; Espanjaan 3 viikoksi tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml;.</p>
<p>Ak luvannut l&auml;hett&auml;&auml; as s&auml;hk&ouml;postitse selvitymisohjeet h&auml;t&auml;&auml;ntymisen varalta, joiden pohjalta as voisi muokata omaa selviytymissuunnitelmaansa.</p>
<p>SA 21.9.18 klo 15.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-21 15:00:00 - END 2018-09-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 21.9.18 klo 15.00</p>
<p>As kertoi suhteestaan &auml;itiins&auml;, miten t&auml;m&auml; ei n&auml;yt&auml; haavoittavaa puolta.</p>
<p>As kertoi ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; edesmennytt&auml; is&auml;&auml;ns&auml; ja t&auml;m&auml;n mielialavaihteluja, jotka asiakkaallakin voimakkaita.<br />As ei ole kertonut lapsilleen, ett&auml; as is&auml; ollut v&auml;kivaltainen as kohtaan.</p>
<p>As kertoi tekev&auml;ns&auml; ihmiskokeen ja l&auml;htev&auml;ns&auml; 5 viikoksi Espanjaan tekem&auml;&auml;n r&auml;stiin j&auml;&auml;neit&auml; kirjoitust&ouml;it&auml;, jotta saa ty&ouml;nsa ajoissa valmiiksi. As toteaa, ett&auml; on hullua l&auml;hte&auml; niin pitk&auml;ksi aikaa eroon rakastamistaan ihmisist&auml;.</p>
<p>As kertoi, ett&auml; alkaa helposti t&auml;ytt&auml;&auml; tyhj&auml;&auml; tilaa erilaisilla huolilla, jotka alkavat vallata mielt&auml;&aring;. As tunnistaa ett&auml; saattaa heijastaa omaa huonoa oloa muiden oloon, ja as saattaa huolestiua sitten lapsistaan, ett&auml; n&auml;m&auml; voivat huonosti.</p>
<p>Ak ohjannut as j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n paluulennon varaamisen viel&auml; mahdollisimman aukia, jotta as voisi rauhassa kuunnella tunteitaan kotiinpalun ajankohdan osalta.</p>
<p>As kertoi olevansa p&auml;ivitt&auml;in yhteydess&auml; miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;. Lis&auml;ksi as suunnittellut olevansa kerran viikossa maanataisin netin kautta kuvayhteydess&auml; lapsiinsa.</p>
<p>Ak l&auml;hetti as toimintaohjeet h&auml;t&auml;&auml;nnyksen ja huonon olon varalta.</p>
<p>As kertoi olevansa seuraavat 5 viikkoa Espanjassa ty&ouml;matkalla. As kertoi ett&auml; on sen j&auml;lkeen Suomessa n 2 viikkoa, jonka j&auml;lkeen as l&auml;htee Espanjaan ty&ouml;matkalle 2 viikoksi. Ak antoi as materiaalia Kelan ohjeistusta psykoterpian keskeytyksen osalta, jos as miettii mahdollisesti psykoterapian keskeytt&auml;mist&auml; v&auml;liaikaisesti ulkomailla oleskelun takia.</p>
<p>Ak kertoi l&auml;hett&auml;v&auml;ns&auml; as Kelan ohjeistuksen mahdollisen psykoterapian keskeytyksen osalta. </p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 13:30:00 - END 2018-10-17 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 17.10.18 klo 13.30</p>
<p>As kertoi palanneensa viime viikonloppuna ty&ouml;matkalta Espanjasta Suomeen.</p>
<p>As ollut 4-5 viikkoa Espanjassa. As kertoi, ettei ole tehnytk&auml;&auml;n KELAan ilmoitusta psykoterapian keskeytyksest&auml;, kun as mieliala laski viime viikonloppuna niin matalalle, ett&auml; as alkoi mietti&auml; haluaako oikeasti olla marraskuuhun asti poissa. As tuli ik&auml;v&auml; lapsia ja sellainen olo, ett&auml; ei ole mit&auml;&auml;n j&auml;rke&auml; todistella Espanjassa olevansa itsen&auml;inen nainen, joka ei tarvitse ket&auml;&auml;n, kun lapset ovat samaan aikaan kotona ja as koki voivansa olla yht&auml; hyvin lastensa luona. As kertoi tuntevansa, ett&auml; koska lasten aikuistuminen pelottaa as, niin as yritt&auml;nyt opetella lapsista irtaantumista, ennen kuin as edes tarvitsisi. As p&auml;&auml;tti siis tulla 15. p&auml;iv&auml;n lennolla kotiin. <br /> <br />As kertoi, ett&auml; mieliala ollut muutenkin myllerryksess&auml; ja alavireinen ja as tunsi, ettei ole paras hetki olla monta viikkoa yksin.</p>
<p>As halusi varata seuraavan ajan 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n, koska ensi viikolla kiireit&auml; kirjamessujen takia.</p>
<p>SA 31.10.18 klo 14.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 14:00:00 - END 2018-10-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As vo:lla 31.10.18 klo 14.00</p>
<p>As kertoi ett&auml; ed. 2 viikon jaksolla tunteet heilahdelleet voimakkaasti. As kertoi olleensa stressaantunut ty&ouml;kiireiden takia, mik&auml; heijastunut, ett&auml; as &auml;rsyyntynyt ja saattanut vihastua yht&auml;kki&auml;, mik&auml; tullut yll&auml;tyksen&auml; as itselleenkin. As kertoi ett&auml; sitten kun vihastuu, tulee vihastumisesta huono olo, vaikka as olisikin sopinut asiasta jo toisen ihmisen kanssa. As kertoi ett&auml; lis&auml;ksi riidellyt seurustelukumppanin kanssa, mik&auml; saattaa vied&auml; voimia koko p&auml;iv&auml;lt&auml;. As kertoi ett&auml; saattaa menn&auml; riitelyn seurauksena voimattomaksi, jolloin ty&ouml;t kasaantuu. As yritt&auml;&auml; sitten joinakin p&auml;ivin&auml; tehd&auml; paljon r&auml;stiin j&auml;&auml;neit&auml; t&ouml;it&auml;, mik&auml; stressaa entisest&auml;&auml;n ja lis&auml;&auml; &auml;rtymyst&auml;.</p>
<p>Keskusteltu as parisuhteen vuorovaikutuksen ongelmista. Ak ohjannut as ottamaan et&auml;isyytt&auml;, kun as huomaa oman tai kumppanin &auml;rtymisen lis&auml;&auml;ntyv&auml;n. Ohgjattu as hakemaa tyydytt&auml;v&auml;&auml; vuorovaikutusta / tekemist&auml;, kun kumppani ei ole saatavilla.&nbsp;</p>
<p>As ty&ouml;tilanne vaikuttanut as mukaan hyv&auml;lt&auml;.</p>
<p>As ei osannut viel&auml; varata seuraavaa aikaa, as kertoi ett&auml; haluaisi tulla seuraavalla viikolla, joten sovittu ett&auml; as on yhteydess&auml; ak:hon s&auml;hk&ouml;postitse viel&auml; t&auml;ll&auml; viikolla seuraavasta ajasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


