File for Susanna Holopainen
SSN: 051178-0306
Email: susanna_saares@hotmail.com
Phone: 0408229109
Address: Mechelininkatu 21 B 41
Postal code: 00100
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-24 16:00:00 - END 2018-05-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masennusoireita. Parin vuoden sis&auml;ll&auml; &auml;idin kuolema, puolison pett&auml;minen ja parisuhteen kariutuminen. Eron j&auml;lkeen kolme pient&auml; lasta asuvat vuoroviikoin kummallakin puolella. Ex puoliso edelleen auttaa lasten hoidossa. Vaikuttaa reaktiiviselta masennustilalta. Toivoo terapiasta apua tunteiden k&auml;sittelyyn. Tutustumisk&auml;ynti Kela terapiaan.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-01 14:30:00 - END 2018-06-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapian arviok&auml;ynti. Vaikeutena kelaterapian s&auml;&auml;nn&ouml;lliset tapaamisajat, koska opettajana ty&ouml;aika ei ole aina sama. Miettii my&ouml;s lyhyemp&auml;&auml; terapiajaksoa kuin kelan my&ouml;nt&auml;m&auml;. Kertoo nukkuvansa paljon. V&auml;lill&auml; univaikeuksia, joihin on k&auml;ytt&auml;nyt useampia l&auml;&auml;kevalmisteita. Masennus todettu keskivaikeaksi ja kolmas l&auml;&auml;ke kokeilussa (Sertralin). Terapiassa miettisi, mit&auml; haluaa el&auml;m&auml;lt&auml;. Perheen merkitys suuri ja sen vuoksi "kahden perheen menetys" samanaikaisesti on vaikeaa.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-15 14:30:00 - END 2018-06-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee toiselle k&auml;ynnilleen. Edelleen miettii kelaterapian hakemista. Keskustellaan mahdollisista terapia-ajoista ja mahdollisuudesta videovastaanottoihin, mik&auml;li tarve k&auml;ynteihin kahdesti viikossa. L&auml;&auml;k&auml;rinlausunto on valmiina, mutta aloitekyky kaavakkeiden t&auml;ytt&auml;miseen on huono. Kokee kuitenkin tarvitsevansa terapiaa pysty&auml;kseen jatkamaan el&auml;m&auml;ss&auml; eteenp&auml;in. Kokee j&auml;&auml;neens&auml; jumiin. Toivoo my&ouml;s tulevaisuudenn&auml;kymien muuttuvan positiivisemmiksi. Edelleen perhekokonaisuuden menetys p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml;. Ei n&auml;e mahdollisena saada en&auml;&auml; perhett&auml;. Terapia-aikojen sopiminen saattaa olla my&ouml;s vaikeaa, koska 6, 8 ja 9-vuotiaat lapset ovat &auml;idill&auml;&auml;n joka toinen viikko ja my&ouml;s opettajan ty&ouml; ei ole aina s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;. Keskustelua avioliiton alkuajoista ja niidenkin rankkuudesta.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys vaihdettu t&auml;n&auml;&auml;n. Sertralin meni n. seitsem&auml;n viikon ajan. Ei kokenut mit&auml;&auml;n hy&ouml;ty&auml; siit&auml;. Nyt meneee Duloxetine 30 mg x 1.</p>
<p>Suunnitelma: Varaa itse seuraavan ajan, kun tiet&auml;&auml; paremmin aikataulunsa.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-29 10:30:00 - END 2018-06-29 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Uuden l&auml;&auml;kkeen aloituksen j&auml;lkeen ollut hieman hengenahdistustyyppist&auml; oiretta. Mieleen tulee paniikkih&auml;iri&ouml;, koska asiakkaalla ollut paniikkikohtaus ennen joulua ja ehk&auml; kerran sen j&auml;lkeen. Hallitsee hengitystekniikan, joka auttanut. Ottaa yhteytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riins&auml;, Mehil&auml;isen Anne N&auml;rhi, jos oire ei poistu. Muuta muutosta ei viel&auml; l&auml;&auml;kkeest&auml; huomaa. Hieman yli viikon ajan nukkuminen ollut vaikeampaa. Her&auml;&auml; y&ouml;ll&auml; ja kun nukahtaa, saattaa nukkua jopa kahteentoista. V&auml;synyt on kuitenkin. Haluaisi rytmin kuntoon. Melatoniini 1 mg ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; ja sit&auml; on kotona. Suunnitelmissa sen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n otto s&auml;&auml;nn&ouml;llisemmin.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tarkemmin muuttoja lapsuudessa ja aikuisuudessa, sek&auml; asumisia ulkomailla, sek&auml; tunteita niihin liittyen. Asiakas on opiskellut kauppatieteiden maisteriksi ja p&auml;tev&ouml;itynyt my&ouml;hemmin ranskan ja englannin kielen maisteriksi. Koulukiusaamista on ollut 9-vuotiaana.&nbsp;</p>
<p>Varaa seuraavaa aikaa vastaamon sivujen kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-07-06 10:30:00 - END 2018-07-06 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteita her&auml;tt&auml;nyt lasten l&auml;ht&ouml; lyhyelle matkalle is&auml;ns&auml; ja h&auml;nen kumppaninsa kanssa. Uni oli y&ouml;ll&auml; katkonaista. Muuten nukkunut hieman paremmin. On k&auml;ytt&auml;nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti Melatoniinia. Mahdollisesti uudesta l&auml;&auml;kkeest&auml; tulleet hengenahdistukset ovat v&auml;hentyneet. K&auml;ynnin teemana l&auml;hinn&auml; lapsuudenkavereiden puuttuminen ja sen mahdollisesti aiheuttama huono itsetunto. Kavereita kuitenkin on, joille voi puhua tarvittaessa.&nbsp;</p>
<p>Varataan seuraava aika 13.7. klo 10.30.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-07-13 10:30:00 - END 2018-07-13 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Erialisia p&auml;ivi&auml; mielialan suhteen on ollut. Nukkuu ajoittain vain 3-4 tuntia Melatoniinin k&auml;yt&ouml;st&auml; huolimatta. P&auml;iv&auml;unia yritt&auml;&auml; lyhent&auml;&auml;. Edellisen l&auml;&auml;kityksen aikana oli enemm&auml;n kuolemantoiveita, kuin nyt. Nytkin saattaa k&auml;yd&auml; mieless&auml;, mutta ei ole kuolemanvaarassa. Lapsia ajattelee ensisijaisesti. Ahdistusoireet poistuneet. Lomaviikko maalla sukulaisten ja lasten kanssa edess&auml;. T&auml;m&auml; parantaa mielialaa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Kela-hakemusta ei viel&auml; ole saanut valmiiksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 20.7. klo 10.30.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-07-20 10:30:00 - END 2018-07-20 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Maalla vietetty vkl takana. Isossa sukuporukassa hyv&auml; olla. Stressi kuitenkin jostain (lasten tuleva vkl is&auml;ns&auml; ja uuden kumppanin kanssa?). Ilmeni vatsakipuina. Keskustellaan suvun tavoista olla yhdess&auml; ja tulevaisuuden mielikuvista, joita ei ole oman el&auml;m&auml;n suhteen. Nukkunut on hieman paremmin, joskin katkonaisesti. P&auml;iv&auml;unia ei ole nyt nukkunut.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-17 10:30:00 - END 2018-08-17 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana kl&auml;ynnill&auml; lapset ja heid&auml;n is&auml;ns&auml; uusi perhe, sek&auml; siihen liittyv&auml;t tunteet ym. Puhutaan my&ouml;s surusta ja katkeruudesta liittyen ex-miehen toimintaan.</p>
<p>Susanna on tehnyt terapiahakemuksen kelalle 31.7.</p>
<p>Seuraavan ajan on varannut 24.8. klo 9.00.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-24 09:00:00 - END 2018-08-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkuminen hieman liian v&auml;h&auml;ist&auml;. Mietit&auml;&auml;n keinoja mm. rentoutusharjoituksia unen saamiseksi. Susannalla on halua jo esim. aloittaa uudelleen taitouintiharrastusta. Kokee kuitenkin viel&auml; tietynlaista saamattomuutta. L&auml;&auml;kkeen kokee auttaneen mielialaan. Jalkapalloturnauksen on menossa Tallinnaan. Pohtii fyysist&auml; jaksamistaan, koska ei ole ehtinyt k&auml;yd&auml; harjoituksissa. Syyllisyytt&auml; on jonkin verran esim. lasten ruokailuihin liittyen.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan k&auml;yntej&auml; viikoittain.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-31 11:45:00 - END 2018-08-31 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Turnausreissu oli onnistunut ja kiva. Kunto kesti hyvin jalkapalloilua. &Auml;rsytyst&auml; liittyen lasten asioissa ex- miehen toimintaan ja yhteisiin pelis&auml;&auml;nt&ouml;ihin, sek&auml; vanhimman pojan asioissa opettajienkin ristiriitaisiin toimintatapoihin. Ty&ouml;ss&auml; my&ouml;s meneill&auml;&auml;n suunnitelmia, jotka aiheuttavat &auml;rtymyst&auml;. Ty&ouml; kuitenkin osa-alue, jossa v&auml;hiten ongelmia tunnemaailmaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan keinoista hallita mielialoja. Ehdotan turvapaikkaharjoitusta, mutta asiakkaalla huonoja&nbsp;tunnelmia t&auml;m&auml;ntapaisiin harjoituksiian liittyen. T&auml;m&auml;n asian tiimoilta puhutaan turvattomuudesta sek&auml; turvallisuuden tunteesta, sek&auml; siit&auml;, mik&auml; turvallisuutta voisi lis&auml;t&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-07 10:00:00 - END 2018-09-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua joululomasta liittyen lasten olemiseen vanhemmillaan.&nbsp;Ex-miehen kumppanin olemassaolo aiheuttaa ahdistusta. Ex-miehen ja lasten kanssa yhdess&auml; vietetty aika v&auml;henee.&nbsp;</p>
<p>Jatketaaan kaksoisk&auml;ynnill&auml; terapeuttisen sukupuun merkeiss&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-07 10:45:00 - END 2018-09-07 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapeuttista sukupuuta, josta esille nousee mm. korkea kouluttautuneisuus ja kiinte&auml;t perhesuhteet.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-14 11:30:00 - END 2018-09-14 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Syksy ja sukulaisten l&auml;ht&ouml; j&auml;lleen koteihinsa ulkomaille on tuonut alakuloista oloa. Ongelmia on lasten asioissa liittyen lasten is&auml;n antamiin vapauksiin mm. pelaamisessa. Harrastamisen vaikeus liittyy lasten hoitoon. Kuitenkin oman el&auml;m&auml;n muokkaaminen olisi t&auml;rke&auml;t&auml;. Seuraava k&auml;ynti 21.9. klo 11.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-21 11:30:00 - END 2018-09-21 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnin teemana turvattomuus, "kun ei ole ket&auml;&auml;n ottamassa koppia". Aikaisemmin on ollut mies tai perhett&auml; enemm&auml;n Suomessa. Taloudelliset asiat my&ouml;s painavat. Yritt&auml;&auml; keksi&auml; lapsille kaikkea kivaa, koska kyselev&auml;t paljon is&auml;n luo p&auml;&auml;syst&auml;. Susanna kokee, ett&auml; is&auml;n luona on kivampaa ja lapset viihtyv&auml;t siell&auml; paremmin.&nbsp;</p>
<p>Futistreeneiss&auml; ja uimatreeneiss&auml; on k&auml;ynyt. On tuntunut mukavalta.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-28 09:00:00 - END 2018-09-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kimmon naisyst&auml;v&auml;n muutto Kimmon luo aiheuttaa vahvoja tunteita ja vaikeuttaa my&ouml;s nukkumista. Huolia my&ouml;s Joulun suunnittelussa heid&auml;n matkustaessaan Malagaan ja lasten is&auml; on my&ouml;s sinne ehk&auml; tulossa. Tunteet edelleen vahvasti perheen menetyksen teemoissa. Puhutaan hieman is&auml;n suvusta sukupuun muodossa. Is&auml;n suku ei niin l&auml;heinen kuin &auml;idin. Seuraava aika 5.10. klo 15.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-05 15:30:00 - END 2018-10-05 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pojan syntym&auml;p&auml;ivien vietto ja Joulun vietto ovat ratkenneet. Asiakas sanoo nyt kuitenkin miettiv&auml;ns&auml;, miten lasten is&auml;ll&auml; menee, kun h&auml;n ei viet&auml; joulua lasten kanssa. Eli murehtii sitten muiden puolesta, kun omalta kohdalta ratkaisu on hyv&auml;. Puhutaan veljen vaimon siskosta, jonka kanssa l&auml;htee lauantaina uimaan. Mietttii, miksi tekemiset eiv&auml;t tunnu hyvilt&auml;. Mieliala edelleen masentunut. Siihen vaikuttaa varmaankin paljon se, ett&auml; lapset haluavat usein is&auml;lle &auml;idin luona ollessaan. Seuraava aika 19.10. klo 11.45.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-19 11:45:00 - END 2018-10-19 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nykytila:Miehen uusi kumppani her&auml;tt&auml;&auml; paljon tunteita. Synkki&auml; ajatuksia on ollut viime viikolla ja mieleen tuli, ett&auml; "ei tarvitsisi olla t&auml;&auml;ll&auml; ollenkaan". T&auml;m&auml; liittyy siihen, ett&auml; lasten is&auml;n uusi kumppani tuntuu olevan t&auml;rke&auml;mpi kuin &auml;iti. Asiakas oli googlannut, mit&auml; lapsille tarkoittaisi, jos h&auml;nt&auml; ei olisi. Oli tullut siihen tulokseen, ett&auml; ei tee nyt itselleen mit&auml;&auml;n. Vahvistetaan &auml;itiytt&auml;&auml;n ja &auml;idin merkityst&auml; lapsille. Mietit&auml;&auml;n varokeinoja vastaavien tilanteiden varalle. Kertoo voivansa soittaa serkulleen silloin, kun lapset eiv&auml;t ole kuulemassa. Tarjoan tarvittaessa my&ouml;s toista vastaanottoa viikossa videon v&auml;lityksell&auml;. Voi laittaa viesti&auml; tarvittaessa.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Kes&auml;ll&auml; aloitettu Duloxetin 30 mg ohjeella 1-2 kapselia vuorokaudessa. Kertoo ottaneensa yht&auml; kapselia t&auml;h&auml;n asti, mutta sunnuntaina tuplasi annoksen. Sovitaan, ett&auml; ottaa nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti kahta ja seurataan tilannetta. Seuraava vastaanotto 26.10. klo 15.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-26 15:30:00 - END 2018-10-26 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnin teemoina vanhimman lapsen oireilu ja siihen liittyv&auml;t tunnelmat.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-09 15:30:00 - END 2018-11-09 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Susanna on ollut viime viikonloppuna syntym&auml;p&auml;iv&auml;&auml; viett&auml;m&auml;ss&auml; Lontoossa veljens&auml; luona ja veljien kustantamana. Mukavaa on ollut, paljon tekemist&auml; ja kiirett&auml;, sek&auml; v&auml;symyst&auml; t&auml;m&auml; viikko. Ei ole ehtinyt murehtia omia asiotaan. Pienin lapsista itkenyt &auml;idille sit&auml;, ett&auml; vanhemmat eiv&auml;t palaa en&auml;&auml; yhteen, mik&auml; Susannankin tunteita koettelee entisest&auml;&auml;n. Mielialan kokee v&auml;h&auml;n paremmaksi, mutta ei uskalla sit&auml; my&ouml;nt&auml;&auml;, ettei mene huonommaksi. Puhutaan my&ouml;s vanhimman pojan aggressiivisestakin k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; ja sen mahdollisista syist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.11. klo 12.00.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-17 12:00:00 - END 2018-11-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana pojan pelaaminen ja k&auml;nnyk&auml;n k&auml;ytt&ouml;, sek&auml; siihen liittyv&auml; hermostuneisuus.&nbsp;</p>
<p>Susanna kertoo voineensa suhteellisen hyvin. Nukkuu katkonaisesti, mutta ei kuitenkaan valvo y&ouml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan sukupuun tekoa. &Auml;idin puolelta suku isovanhempiin asti kiinte&auml; ja l&auml;heinen. Is&auml;n is&auml; on kuollut Susannan is&auml;n ollessa 4-vuotias.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 23.11. klo 14.30</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-23 14:30:00 - END 2018-11-23 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Susanna on ollut flunssainen ja v&auml;synyt. Lapset trulevat t&auml;n&auml;&auml;n is&auml;lt&auml;&auml;n. Minni on my&ouml;s kuumeessa ja viikonlopun suunnitelmat muuttuvat, mik&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole huono asia. Joulumatkalle l&auml;htev&auml;t 20.12. ja ovat siell&auml; kaksi viikkoa.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan is&auml;suhteesta, is&auml;n odotuksista ja kehuista, joita Susanna ei juurikaan muista saaneensa. Toteaa is&auml;n olleen ehk&auml; pettynyt Susannan opettajan ammattiin. Is&auml; on hoitanut paljon lapsena, mutta Susannan ollessa viisi vuotias muuttivat Singaporeen ja is&auml; oli paljon matkoilla. Mietit&auml;&auml;n lapsuudenperheen kiinte&auml;t&auml; yhteytt&auml; ja toisaalta suurta maantieteellist&auml; eroa asumisissa. Puhutaan perheen alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml;, mit&auml; Susannan vanhemmilla ei ole liikaa ollut.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 30.11. klo 14.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


