File for Stefanie Lauren
SSN: 011171-080D
Email: Stefanie@topfoods.fi
Phone: 0407553133
Address: Humalistonkatu 7a
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-30 17:00:00 - END 2018-01-30 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ty&ouml;stressi, univaikeudet, sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myys, ahdistus, alakulo.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>46v nainen, asuu yksin. t&ouml;iss&auml; maahantuontifirmassa, jossa paljon vastuuta. T&ouml;iss&auml; vana yksi ty&ouml;kaveri, joka my&ouml;s potilaan pomo. T&ouml;iss&auml; on tunnollinen, muuten taas ei. Uniongelmia ollut 10v ajan, kun ex-miehen firma meni konkurssiin ja j&auml;i hoitamaan asioita. Olivat yhdess&auml; 13v ajan, miehell&auml; siis yritys, jonk&auml; yhteydess&auml; v&auml;&auml;ri&auml; sijoituksia, v&auml;syi. L&auml;hti toisen naisen kanssa ja potilas j&auml;i hoitamaan firmaa, kunnes se meni konkurssiin. Riutui siin&auml; t&auml;ysin, painoi vaan 30kg. Miehen lapset olivat silloin tein&auml;j&auml;, itsell&auml;&auml;n ei lapsia. Vuosikaudet on k&auml;ytt&auml;nyt Imovane 3,75mg. Sill&auml; nukahtaa, mutta her&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml; ja valvoo. Kokee tilanteen olevan kohta yht&auml; raskasta kuin 10v sitten. Ei kest&auml; &ouml;isi&auml; valveilla oloja ja silloisia ajatuksiaan, murehtii l&auml;hinn&auml; ty&ouml;asioita. Itsetuhoisia ajatuksiakin ollut, mutta ei keinoja toteuttaa. P&auml;iv&auml;ll&auml; on v&auml;synyt, ruokahalu on mennyt ja on p&auml;ivi&auml;, jolloin ei sy&ouml; lainkaan. Paino laskenut, muttei tied&auml;, mink&auml; verran. 3vk sitten k&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollossa, jossa m&auml;&auml;r&auml;tty mielialal&auml;&auml;kett&auml; ja Stilnoctia. Viimeinen ei yht&auml;&auml;n auttanut, aiheutti vaan muistiongelmia. Mielialal&auml;&auml;kett&auml; (ilm. escitalopram) k&auml;ytti muutaman, mutta sivuoireitten taki alopetti, kun maailma heilui. Olo on itkuinen, iltaisin ahdistaa. Ei uskalla menn&auml; nukkumaan, aamuisin ei jaksa. Haluaa tehd&auml; asioita, muttei jaksa. Kun on saanut nukuttua, ollut selv&auml;sti iloisempi. Muuten ei iloa mist&auml;&auml;n saa, on ahdistunut ja surullinen. Kokee olevan hy&ouml;dyt&ouml;n, eik&auml; ole usko tulevaan. Muisti p&auml;tkii, ei pysty keskittym&auml;&auml;n. T&ouml;iss&auml; my&ouml;s itkee, my&ouml;s huutaa ja kiukuttelee. Olo on levoton ja ahdistunut. Iltaisin ilmeisesti turvautunut Alprox 0,5mg, t&auml;m&auml; joskus auttaa pahimpaan ahdistukseen. Punahukkaan k&auml;yt&ouml;ss&auml; Trexan l&auml;&auml;ke kuureina, mik&auml; laskee my&ouml;s mielialaa. Thyroxin my&ouml;s k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, mutta itkuinen. Potilaan tapa kertoa asioita ei ole kovin j&auml;sneynytt&auml;, mutta kysytt&auml;ee&auml; kuitenkin jnkl k&auml;sitys asioita syntyy. Masentunut ja ahdistunut on. BDI 34p, BAI 24p.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F33.2 Toistuva vaikea-asteinen masennus, ei psykoottisia oireita.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilas halukas saamaan vaan unil&auml;&auml;kett&auml; ja vahvasti kielteisell&auml; kannalla masennusl&auml;&auml;kkeiden osalta. Lopulta p&auml;&auml;dytty siihen, ett&auml; aloittaa Mirtatsapin 15mg, suositeltu nostaa jatkossa 30mg. Saa jatkaa Imovane 3,75mg ja vaihtaa sen v&auml;lill&auml; Tenox 20mg (samanaikainen k&auml;ytt&ouml; kielletty). Melatonin 3mg k&auml;ytt&auml;&auml; my&ouml;s muitten tueksi. Psykoterapiaa suositeltu, mutta potilas on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; analysoi itse itse&auml;&auml;n. SL kirjoitettu A-todistuksella 30.1.-4.2.18. kun enemp&auml;&auml;n ei suostu.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


